醫(yī)院藥事管理自查報告通用
在現(xiàn)在社會,接觸并使用報告的人越來越多,報告中涉及到專業(yè)性術語要解釋清楚。那么什么樣的報告才是有效的呢?以下是小編整理的醫(yī)院藥事管理自查報告通用,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院藥事管理自查報告通用1
全縣逐步實施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。通過召開動員會、下發(fā)實施方案、明確工作目標任務、制定工作措施等工作方式,先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點為引導,逐步在全縣推開。到目前為止,此項工作已在全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實施。按上級要求,現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點工作的進展情況自查匯報如下:
一、工作成績
1、通過對衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預防接種門診規(guī)范化建設以及環(huán)境建設,進一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設備配備及使用、專業(yè)技術人員崗位聘任等在內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施建設。
2、通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理,使衛(wèi)生院對本單位及下屬轄區(qū)內村衛(wèi)生室的技術人才調配、資格準入、經費投放、資產管理以及業(yè)務指導和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場監(jiān)管等,理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。
3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革,在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分,明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務為主,中心衛(wèi)生院要在此前提下,進一步提高醫(yī)療技術水平,指導周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度,人員工資的分配與其所提供的服務和勞動貢獻掛鉤,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內在活力,激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的崗位責任制度,建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫(yī)療護理工作制度,防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生。
5、積極開展農村衛(wèi)生機構對口支援工作,安排了5家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分,負責全縣248所村衛(wèi)生室的包片責任制,切實建立健全了農村三級醫(yī)療保健網的基礎建設,最大限度地發(fā)揮了其應有的作用。通過簽訂對口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標、工作任務、工作方式、時間及雙方責任和權力,提高了各級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理及服務能力,從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設、內涵建設方面有了明顯變化,整改。
6、加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理,制定了各專干的聘用及考核管理辦法,所有專干的聘用必須由衛(wèi)生院申報,衛(wèi)生局審批后錄用,未經上級主管部門許可,衛(wèi)生院不得隨意更換,確保了衛(wèi)生院專職人員隊伍的穩(wěn)定性,有效地促進了財務及公共衛(wèi)生等各項工作的順利進行。
7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》,加強了衛(wèi)生院院長的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長要按照國家的有關法律、法規(guī)開展各項工作,服從衛(wèi)生局管理,確保政令暢通,按照《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長規(guī)范十條》要求嚴以律己,按期完成各項工作任務。
二、存在問題
1、由于歷史原因,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術人員短缺、規(guī)模小,現(xiàn)有醫(yī)療設備不能發(fā)揮其應有作用。解決辦法:正在通過臨時借調、委托培訓等方式予以解決衛(wèi)生院。
2、醫(yī)療設備資源分布不平衡。解決辦法:衛(wèi)生局通過調查摸底統(tǒng)計,將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設備進行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調試后,重新調配使用。以提高設備使用率,方便群眾就醫(yī)。
3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理三項工作中的內在共同點有效結合,齊抓共管,科學合理安排部署,大幅度提高了工作效率。
醫(yī)院藥事管理自查報告通用2
為全面了解全縣醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況,督促、指導和幫助各單位醫(yī)院管理年活動扎實有效開展,發(fā)現(xiàn)、樹立和推介好的做法、先進典型和成功經驗,根據自治區(qū)衛(wèi)生廳(廳衛(wèi)醫(yī)[x]59號)文件精神和《x縣衛(wèi)生局關于開展以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題的醫(yī)院管理年活動實施方案》的要求,縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療單位于x年10月下旬,采取自查的方式,對醫(yī)院管理年活動第一階段工作情況進行了自查。
全縣x家醫(yī)療機構均進行自查、總結匯報,現(xiàn)將自查情況通報如下:
一、主要成績
總體上來看,各醫(yī)院結合自身實際,在開展醫(yī)院管理年活動中,創(chuàng)造性地開展了工作,各有特色,成效顯著。
(一)領導重視,機構健全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院均成立了醫(yī)院管理年活動領導小組,一把手為第一責任人。縣人民醫(yī)院班子成員在醫(yī)院管理年活動中起到了表率作用,將醫(yī)院管理年活動作為醫(yī)院工作的重中之重,以開展醫(yī)院管理年活動為契機和切入點,全面加強醫(yī)院內涵建設;縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院都專門抽調了一名辦公室主任負責醫(yī)院管理年工作,為醫(yī)院管理年活動的有效開展提供了充分的組織保障。
(二)全員動員,精心部署。多數(shù)醫(yī)院對醫(yī)院管理年活動高度重視,按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的要求,進行了層層動員和部署,結合實際制定醫(yī)院和科室管理年活動實施方案,目標明確,任務具體。
(三)大力宣傳,強化教育。各醫(yī)院均不同程度地開展了院內和社會宣傳,都利用固定式橫幅、標語、宣傳櫥窗等進行院內宣傳,大部分醫(yī)院創(chuàng)辦了醫(yī)院管理年活動簡報,及時傳達上級衛(wèi)生行政部門有關精神和報道本單位管理年活動開展情況。部分醫(yī)院還利用身邊的先進人物和典型事跡,加強了對醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育,開展了假如我是病人等主題討論。通過這些活動,促使醫(yī)務人員換位思考,改變服務觀念,增強以病人為中心的主動性和自覺性。
。ㄋ模└纳品⻊,降低費用。部分醫(yī)院把改善醫(yī)療服務、降低醫(yī)療費用等工作融入到了醫(yī)院管理年活動第一階段的工作中,起步早、行動快,并初見成效,贏得了社會的好評?h人民醫(yī)院開通綠色通道,對殘疾人、70歲以上老人實行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診,免費為病人提供輪椅、推車等,醫(yī)技科室、藥房、收費室的上下班時間實行彈性管理,優(yōu)化了服務流程、疏通了服務環(huán)節(jié)等措施為患者就醫(yī)提供便捷服務;縣第二人民醫(yī)院為使醫(yī)療服務更貼近患者、貼近群眾,實現(xiàn)以病人為中心優(yōu)質服務,醫(yī)院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續(xù)須知》、《醫(yī)院便民服務就診流程圖》等,極大地方便了病人。縣婦幼保健院實施惠民政策,合理檢查,開展優(yōu)質誠信服務活動,實施入院有人接,手續(xù)有人辦,檢查有人陪、出院有人送等服務,提升了服務質量,促進了醫(yī)院文明建設全面協(xié)調發(fā)展?h中醫(yī)院圍繞醫(yī)院管理年活動主題,制定了活動細化措施,制訂了操作性強的量化管理指標,落實了便民措施,設立導醫(yī)咨詢,提供人性化服務。
(五)認真總結,及時轉段。大部分醫(yī)院、衛(wèi)生院的管理年活動辦公室工作到位,材料詳實,檔案管理完善,并按照根據自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神對第一階段工作進行了認真的自查、總結。
二、問題與不足
由于檢查的形式是自查,對各個醫(yī)院取得的成績,肯定了解不全面、不深入,還有許多好的做法、經驗沒有發(fā)現(xiàn)。
希望大家以后通過簡訊等方式加強交流,互相借鑒、學習。從這次自查的總結匯報情況來看,成績是主要的,但也還存在一些問題與不足。
少數(shù)單位領導對醫(yī)院管理年活動的重要性認識不到位,被動應付。沒有把醫(yī)院管理年活動作為促進醫(yī)院內部管理,提高醫(yī)院服務水平和管理水平的良好機遇和手段;不是把它與醫(yī)院整體工作有機地結合起來,而是將其作為與醫(yī)院工作不相關聯(lián)的活動簡單應付,僅從形式上成立了醫(yī)院管理年活動領導小組及辦公室,無專職人員責任,領導思想認識上出現(xiàn)偏差,使醫(yī)院管理年活動從一開始就流于形式。
醫(yī)院管理年活動第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動與組織部署,檢查方式和內容相對簡單,自查的目的一是要發(fā)現(xiàn)、樹立和推介各醫(yī)院開展管理年活動的好的做法、先進典型和成功經驗,二是要引起醫(yī)院全體干部職工對醫(yī)院管理年活動的高度重視,為下一步工作打下基礎,全面推進醫(yī)院管理年活動。針對本次抽查的情況,就醫(yī)院管理年活動下一階段工作提出如下要求:
各醫(yī)院、衛(wèi)生院要切實加強組織領導,端正思想,明確目標。醫(yī)院管理年活動與醫(yī)院整體工作密切相關,涉及到醫(yī)院的各個科室、各個部門與各個環(huán)節(jié),其內容、要求、指標豐富而具體。做好醫(yī)院管理年活動工作,是促進醫(yī)院內部管理,提高醫(yī)院服務水平和管理水平的良好契機,各醫(yī)院要本著求真務實的精神,把不斷提高廣大醫(yī)務人員的思想認識貫穿始終,宣傳動員不夠的單位要補課,要充分運用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體,大力宣傳開展醫(yī)院管理年活動的重大意義,宣傳典型、經驗和成效,為醫(yī)院管理年活動營造良好的輿論氛圍,形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻的良好氛圍,把醫(yī)院管理年活動不斷推向深入。各醫(yī)院要建立自己的專家督導組,進行自身工作的督導檢查與工作改進情況的縱向比較,把抓落實、求實效貫穿醫(yī)院管理年活動始終,堅決避免走過場。
各醫(yī)院要結合本單位實際,積極探索,創(chuàng)新性地開展工作。要運用行之有效的活動方式和載體,豐富活動內容,強化活動效果,使醫(yī)院管理年活動充分體現(xiàn)出各個醫(yī)院的自己特色,體現(xiàn)出時代性和創(chuàng)造性;要切實總結有效的好思路、好做法,建立機制,形成制度,通過醫(yī)院管理年活動的開展,使醫(yī)院管理水平與醫(yī)療服務水平邁上一個新的臺階。
醫(yī)院藥事管理自查報告通用3
按照上級關于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內感染管理,報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視,院長親自組織,抓好落實,從建立組織、完善制度、職責,到一線督察,有重點,有部位,有措施,全面規(guī)范科學的開展了院內感染管理,自查自糾工作
一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展。
我院成立了醫(yī)院感染管理委員會,設有醫(yī)院感染管理科,科室設有醫(yī)院感染管理小組,完善了感染管理的三級網絡。
在以一把手院長為首的院感負責全院的控制工作,并對下級科室進行指導。認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據進行收集、統(tǒng)計,并向醫(yī)院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
二、認真開展自查自糾。通過自查我們還存在諸多問題:
⑴職工院內感染知識與控制意識淺薄。
、撇糠挚剖蚁居布鋫洳蝗。
、鞘中g室、產房建筑設計不夠合理。
、仍簝雀腥究刂萍毠(jié)做得不夠。
⑸院內感染登記不全。
針對我院存在的'問題院內感染管理小組逐一進行分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題:
、沤⒔M織明確職責,責任到人。
、平∪晟浦贫燃s束人。
、羌哟笸度耄徺I了3臺空氣消毒機,各科室配置手消毒液等,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。
、戎贫ㄔ簝雀腥九嘤栍媱,定期培訓,提高職工思想意識。
⑸開展室內室外衛(wèi)生大清掃,整頓死角。
、首龊迷簝雀腥鞠嚓P活動的登記工作等。
三、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度,健全完善了院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、危重急死亡病例討論,特殊病例轉診,污水污物處理等制度。來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內感染的規(guī)定》等,醫(yī)院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人,要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。
2、對臨床科室護理人員的手表面、物品表面、空氣、消毒劑、高壓滅菌包等的監(jiān)測。
3、院感染科每天到科室了解有無院內感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內感染病例,及時進行登記并上報院辦,并進行相應處理。
4、醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。
在一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質量。院領導與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100%。
六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識。
結合本院實際,院感委員會組織開展了預防院內感染的專題講座和學術交流,如醫(yī)療事故處理條例,消毒、安全知識培訓,輸血有關法律、法規(guī)及輸血知識學習等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。但由于我院牽涉到搬遷、企業(yè)改制遺留問題,經營場所不確定等因素,還存在有不足的地方,有待今后不斷完善和提高。我們相信,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。
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