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基本藥物補助項目績效自評報告（精選8篇）
在我們平凡的日常里，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，其在寫作上具有一定的竅門。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，下面是小編精心整理的基本藥物補助項目績效自評報告（精選8篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
基本藥物補助項目績效自評報告1
一、財政政策基本情況
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全縣有基層衛(wèi)生機構(gòu)12所（含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售。2021年度我縣上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。
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12個衛(wèi)生院基藥實行零差率。減少群眾用藥負擔(dān)，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
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我局局2022年自行組織政策自評工作組，科學(xué)運用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評價方法，開展2021年基本藥物補助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細化評價指標、設(shè)計調(diào)查問卷，抽選政策實施地點實地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下:
1、結(jié)合單位政策實施方案，了解政策資金的基本情況，聽取政策實施情況介紹;
2、現(xiàn)場調(diào)查，現(xiàn)場查看政策實施情況，核查政策資金收、支賬目及會計憑證，檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料，抽查典型案件，為整個評價指標體系評分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表;
3、引用政府績效管理原理，對政策從決策、管理、績效等方面，結(jié)合該政策的具體情況，建立符合政策實際情況的績效評價指標體系;
4、該政策受益群眾滿意度進行問卷調(diào)查;
5、對資金使用效益評分，分析、檢驗政策資金的使用是否實現(xiàn)績效目標;
6、經(jīng)過定量和定性分析形成評價結(jié)論，形成績效自評報告。
二、評價工作開展情況
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項目實施地點為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，由瀘定縣衛(wèi)生健康局負責(zé)實施，選擇其中5個作為本次評價點位。
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基本藥物制度是一項系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的`一項重大任務(wù),意義深遠。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進社會健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進醫(yī)藥市場健康發(fā)展,也有利于引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費用。
三、政策績效情況
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該政策的制定符合國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見（國辦發(fā)〔2018〕88號）和財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知（川財社〔2021〕54號）的相關(guān)規(guī)定，制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，與我局的職能職責(zé)、部門規(guī)劃密切相關(guān)，各項補助標準按照上級相關(guān)規(guī)定制定，與上級文件無沖突。
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我局及時的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題，及時召開會議通過黨組會進行了集體決議，并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，所耗時間較少，管理效率高效，資金的下達后，及時的完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明,在制度全面實施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實施后，不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。
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基本藥物制度政策實施后，優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進了社會健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進了醫(yī)藥市場健康發(fā)展,引導(dǎo)了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費用。通過對群眾滿意度進行調(diào)查，綜合滿意度為96%。
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通過對抽查的基本藥物制度實施情況，各醫(yī)療機構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費支出，增強了群眾獲得感。
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2021年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補助按照2020年度基藥銷售比例分配，其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進行分配。
根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行，單位還建立了財務(wù)制度，合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項目明細賬等制度，對該政策的執(zhí)行進行監(jiān)控，能夠充分的對該政策的持續(xù)運行起到保障作用。政策頒布至今，與國家、省、市政策調(diào)整同步一致；無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續(xù)需求。
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1、產(chǎn)出指標完成情況分析
（1）政策的實施進度：全縣12個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實用率100%。
�。�2）政策完成質(zhì)量：政策資金按照政策實施進度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按政策計劃和規(guī)定用途�？顚Ｓ�。
2、政策的效益性完成情況分析
�。�1）政策預(yù)期目標完成程度：較好
（2）政策實施對經(jīng)濟和社會的影響：群眾滿意率較高
四、政策績效評價結(jié)論
2021年，全縣各基層醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物制度實施情況良好。綜合評分89.90分。
五、存在的問題和工作建議
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1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標，但配送企業(yè)無貨可供。
2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴重。
（二）工作建議
1、加大對藥品中標生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度，確保國家基本藥物能及時按量配送到位，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。
2、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補償力度。
3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，鼓勵醫(yī)學(xué)人才進入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
基本藥物補助項目績效自評報告2
一、項目基本情況
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岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局下轄1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，8個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，村衛(wèi)生室54個，全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。
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到2021年，全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度，努力轉(zhuǎn)變“以藥補醫(yī)”機制，切實減少醫(yī)療機構(gòu)的藥品收入的比例，基層醫(yī)療機構(gòu)的基藥占比將達到70%，減少群眾用藥負擔(dān)，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)人口的需求，保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng)。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的.同時，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
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項目資金到位情況：2021年度我區(qū)基層醫(yī)機構(gòu)（不含高新）實施基本藥物制度中央補助資金131.52萬元、省級補助96.1萬元、市級補助95.49萬元，村衛(wèi)生室（不含高新）實施基本藥物制度補助中央補助8.37萬元、省級補助4.92萬元、市級補助33.6萬元。2021年年內(nèi)中央、省、市補助資金均已撥付到。
項目資金使用、管理情況：根據(jù)《2021年度湘潭市岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度考核獎補方案》及基層醫(yī)療機構(gòu)實際考核情況上半年撥付基層醫(yī)療機構(gòu)金額374.013萬元（基本藥物零差率銷售補助不含昭山、高新），下半年基藥補助資金正在核算中，預(yù)計年后撥付到位。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬� 績效評價目的 。
基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理的補償，保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)合理收入不降低，確�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)正常運行，基本滿足基層醫(yī)療群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
�。ǘ┛冃гu價工作過程
�。�1）前期準備:根據(jù)有關(guān)文件精神要求，《湘潭市岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局 湘潭市岳塘區(qū)財政局關(guān)于印發(fā)2021年度湘潭市岳塘區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度績效評價方案》（岳衛(wèi)聯(lián)發(fā)〔2021〕26號）文件開展2021年度基本藥物制度補助項目績效考核工作。
（2）組織實施：成立基本藥物績效評價組于2021年11月22日—11月26日對岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度情況進行了現(xiàn)場評價，共檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家，隨機抽查村衛(wèi)生室8家。
�。�3）分析評價:通過績效考核，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步提高了對基本藥物制度的重視程度,建立了基本藥物采購、儲存、使用管理相關(guān)制度;注重藥品質(zhì)量管理，相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員加強對藥品購進、儲存、養(yǎng)護等基本藥品管理知識的學(xué)習(xí);按要求配備使用基本藥物和非基本藥物，所有藥品(不含中藥飲片)執(zhí)行零差率銷售;編制采購計劃，安排專人負責(zé)網(wǎng)上藥品采購工作;對藥品進行出入庫登記并分類、妥善存放;加強基本藥物合理使用管理;通過多種方式對基本藥物制度及合理用藥進行宣傳，不斷提高公眾獲得感和滿意度。
三、項目績效情況分析
1、（1）項目成本（預(yù)算）控制情況：項目的支出符合年初制定的預(yù)算目標，預(yù)算完成率100%。
�。�2）項目成本（預(yù)算）節(jié)約情況：在資金管理方面做到�？顚Ｓ�，嚴格控制專項資金的支出合法、合規(guī)使用，無節(jié)流、擠占、濫用情況。
2 、項目效率性分析
�。�1）項目實施進度：該項目是按照工作的需求逐步進行，到2021年年底，項目支出執(zhí)行進度為100%。
�。�2）項目完成質(zhì)量：按照上級衛(wèi)健部門和政府的要求履行職責(zé)，較好的完成衛(wèi)生服務(wù)工作。
3、項目效益性分析
1.區(qū)直（屬）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室在湖南省醫(yī)藥采購平臺進行采購，并實行零差銷售，執(zhí)行率達100%。
2.基本藥物配備使用金額占比不低于本單位年度要求采購總金額的70%，2021年度基本藥物年度配備率達76.96%。
3.全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)50種補充議價藥品金額不超過本單位網(wǎng)采總金額的8%，2021年度實際占比度未0.04%。
三、存在的問題
部分帶量采購藥品申請使用量與實際配送量不符，不能滿足臨床需求。
四、有關(guān)建議
請求上級協(xié)調(diào)，維持醫(yī)藥配送鏈貨源穩(wěn)定。
基本藥物補助項目績效自評報告3
我縣對2021年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物資金進行了績效評價，現(xiàn)就項目開展和項目績效情況報告如下：
一、項目基本情況
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2021年，縣衛(wèi)健局認真貫徹執(zhí)行黨和國家關(guān)于衛(wèi)生計生工作方針、政策與法律、法規(guī)以及縣委、縣政府關(guān)于衛(wèi)生計生方面的決策部署，擬訂了全縣衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展目標、規(guī)劃、年度計劃并組織實施；負責(zé)本部門依法行政工作，落實行政執(zhí)法責(zé)任制，統(tǒng)籌規(guī)劃全縣衛(wèi)生計生服務(wù)資源配置，指導(dǎo)全縣各地衛(wèi)生計生工作開展。衛(wèi)生健康局機關(guān)實際在職人員96人，長期聘用人員6人，臨時人員2人，離退休人員82人。機關(guān)設(shè)內(nèi)設(shè)機構(gòu)具體是：辦公室、人事股、愛國衛(wèi)生工作股、財務(wù)股、體制改革和藥物政策股、疾病預(yù)防控制與婦幼職業(yè)健康股、醫(yī)政醫(yī)管股、中醫(yī)藥管理股、基層衛(wèi)生健康股、科技教育股、法規(guī)與綜合監(jiān)督股、老齡健康股、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股、規(guī)劃發(fā)展與信息化股、無償獻血管理股、系統(tǒng)分工委辦、衛(wèi)生健康信息中心、衛(wèi)生健康事務(wù)中心，縣計劃生育協(xié)會機關(guān)歸口縣衛(wèi)生健康局管理。2021年在新冠肺炎依然嚴重形勢下，衛(wèi)生健康各項工作取得較好的成績，圓滿完成各項工作任務(wù)。
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按照國家、省、市、有關(guān)文件精神,以及《桂陽縣財政局關(guān)于下達2021年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補助資金的通知》等文件，對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物補助工作進行安排。
二、績效評價工作情況
（一）績效評價目的
通過績效評價，了解我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果，基本藥物實施情況，總結(jié)項目資金管理的經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)項目資金管理中存在的問題，為提高資金的使用效益，加強財政支出的`規(guī)范化管理，健全和完善支出項目和資金使用管理辦法，完善預(yù)算編制、加強績效目標管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的措施等。
�。ǘ┛冃гu價原則、評價方法
1、績效評價原則
根據(jù)縣財政局《關(guān)于開展2021年度項目專項資金績效評價的通知》文件精神，結(jié)合項目特點，遵循以下評價原則：相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟性原則、系統(tǒng)性原則。使績效評價能反映資金使用所產(chǎn)生的社會效益、經(jīng)濟效益和可持續(xù)影響等。
2、績效評價方法
根據(jù)省衛(wèi)健委對項目工作的要求，為加強對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評價，我縣對項目資金工作開展的目標設(shè)定情況、目標完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實情況、資金支出情況等方面進行了綜合分析和評價，收集政策范圍內(nèi)發(fā)放對象相關(guān)信息，采取定性和定量分析評價方法，形成客觀有效的自我評價。
三、項目資金使用和管理情況
�。ㄒ唬┵Y金到位情況：
1、2021年財政安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補助及綜合補助6769.26萬元，其中中央、省資金到949.7萬元，縣本級5500萬元，其中藥物配套資金1200萬元。
2、2021年財政到位村衛(wèi)生室基藥補助資金319.56萬元，其中中央305.2萬元，縣本級14.36萬元。
�。ǘ┵Y金使用情況：
1、2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日常基本運轉(zhuǎn)使用上級藥物補助資金及本級綜合補助資金6449.7萬元。
2、2020年實際發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補助資金319.56萬元，共357個行政村衛(wèi)生室。
項目專項資金管理情況：
根據(jù)《會計法》、《預(yù)算法》、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》等相關(guān)法律法規(guī)和財政部及省財政廳有關(guān)財務(wù)規(guī)章的規(guī)定，制定了資金支出管理的相關(guān)制度，明確了相應(yīng)原則和要求，開支范圍、程序、辦法及標準、審批權(quán)限等。
四、項目執(zhí)行情況和績效目標情況
基本藥物補助資金按照項目資金管理辦法的要求，由財政按進度安排經(jīng)費，全年分3次安排撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物和本級財政綜合補助資金。對衛(wèi)生室藥物補助資金，通過衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室考核后，縣財政給予安排，衛(wèi)生院通過報賬方式，由衛(wèi)生計生會計核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補助資金通過代發(fā)銀行轉(zhuǎn)賬支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。
具體執(zhí)行：
1、為有序推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，縣衛(wèi)健局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了目標管理責(zé)任狀，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作納入對衛(wèi)生院綜合績效考核，并組織了專項考核。加強村衛(wèi)生室實施基本藥物制度管理，印發(fā)了《桂陽縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度績效考核辦法》（桂衛(wèi)發(fā)[2018]62號），要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度督導(dǎo)和考核。2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物年度進購3450萬元，全年銷售3330萬元。
2、集中舉辦了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班，對全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作，尤其是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和國家基本藥物制度制工作進行了全面布暑和動員，
3、制訂并下發(fā)績效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、國家基本藥物制度等2項績效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務(wù)等3個績效考核細則與相關(guān)文件，進一步強化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度實施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)行為。
4、加大績效考核力度。全年衛(wèi)健局實行上、下半年各一次的對衛(wèi)生院綜合績效考核，衛(wèi)生院實行對衛(wèi)生室每季度一次的督導(dǎo)考核。資金與考核結(jié)果掛鉤，嚴格按照績效考核結(jié)果撥付相關(guān)補助經(jīng)費，經(jīng)費的補助，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本支出正常運轉(zhuǎn)，充分調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。
績效效益：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
五、項目績效評價及結(jié)論
評價：2021年衛(wèi)生院、衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
結(jié)論：根據(jù)專項資金績效評價指標和標準，各項指標綜合自評得分92分，項目績效支出為“優(yōu)秀”。
六、存在的主要問題和改進措施
基藥配送到位率偏低，群眾用藥較困難。
基本藥物補助項目績效自評報告4
根據(jù)《雅安市財政局關(guān)于開展2021年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績效自評工作的通知》（雅財績〔2022〕2號）文件要求，經(jīng)過認真總結(jié)分析，現(xiàn)將自評報告總結(jié)如下：
一、績效目標分解下達情況
我縣2021年基本藥物制度項目預(yù)算資金總額603.98萬元，其中：中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣級資金170.25萬元。
（一）《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達2021年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知》（川財社〔2020〕171號）下達2021年基本藥物制度省級補助資金138.85萬元。
（二）《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達2021年基本藥物制度中央補助資金的通知》（川財社〔2020〕209號）下達2021年基本藥物制度中央補助資金261.35萬元，其中中央資金261.35萬元。
�。ㄈ敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達2021年中央和省級財政基本基本藥物補助資金的通知》川財社[2021]54號33.53萬元，其中中央資金25.93萬元，省級補助資金7.6萬元。
�。ㄋ模┛h級財政配套2021年基本藥物制度補助資金170.25萬元。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金。專項補助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革涉及的`人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助以及非政府辦醫(yī)療機構(gòu)由于實施國家基本藥物制度減少的合理收入補助。
2021年基本藥物制度項目預(yù)算資金總額603.98萬元，其中中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣級資金170.25萬元。資金采用預(yù)撥和考核結(jié)算分兩次下達，下達率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補助392.86萬元，村衛(wèi)生室村醫(yī)補助118.3萬元、衛(wèi)生室基藥補助92.82萬元。
我部門基本藥物制度補助資金分配按照合理規(guī)劃，科學(xué)論證；統(tǒng)籌分配，保障重點；強化管理，注重實效；績效評價，量效掛鉤的原則進行分配，實行半年、年終、平時考核相結(jié)合的方式，保證考核結(jié)果公平公正公開。衛(wèi)生院按照服務(wù)機構(gòu)服務(wù)人口和績效考核結(jié)果各占50%比例結(jié)算下?lián)埽⒏鶕?jù)全年考核綜合得分及排名情況進行獎懲，適當(dāng)向艱苦邊遠地區(qū)進行傾斜；衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補助和機構(gòu)服務(wù)人口下?lián)堋?/p>
基本藥物制度補助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施該制度，推進綜合改革順利進行；對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施。
項目資金嚴格按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》（國辦發(fā)〔2018〕88號）、四川省衛(wèi)生健康委等九部門《關(guān)于印發(fā)〈完善國家基本藥物制度的實施方案〉的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2019〕31號）、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項補助資金管理辦法的通知》（財社〔2019〕113號）、《財政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項補助資金管理辦法的通知》（川財社[2019]76號）、《漢源縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)<2021年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作目標考核和績效考核辦法>的通知》（漢衛(wèi)健辦〔2021〕136號）等文件精神執(zhí)行，注重資金使用效益，嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律，加強專項資金的使用、管理和監(jiān)督，保證項目資金�？顚Ｓ�。
（二）總體績效目標完成情況分析。
2021年我縣下達實施基本制度補助資金共603.98萬元，其中中央資金287.28萬元，省級資金146.45萬元，縣財政配套資金170.25萬元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和169家村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，對實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補助603.98萬元，完成年初制定的各項目標任務(wù)。
我局嚴格目標、任務(wù)、指標，采取上半年預(yù)撥部分資金，年終按實施方案和考核結(jié)果結(jié)算資金的方式撥付項目經(jīng)費到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。2021年實施國家基本藥物制度補助資金項目全部撥付到位。
�。ㄈ┛冃е笜送瓿汕闆r分析。
1.數(shù)量、質(zhì)量指標分析
�。�1）我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%。
�。�2）村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率100%。
�。�3）2020年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門診人次265554人，出院人次3259人，銷售基藥1074萬元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。
�。�4）基本藥物目錄合格率100%。
�。�5）基本藥物制度補助資金完成率100%。
（6）基本藥物陽光采購積分大于90分。
（7）基本藥物配備使用率100%。
2.效益指標分析
國家基本藥物制度在基層持續(xù)實施。2021年實施國家基本藥物制度補助資金項目基本藥物制度補助資金下達及時性為100%，項目資金均能在規(guī)定時間到位，保障了項目的順利實施�；舅幬锼幤妨悴盥输N售100%，資金執(zhí)行率大于90%，實施基本藥物制度補助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)，村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定，對于推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度具有重要意義，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用國家基本藥物，對國家基本藥物實施零差率銷售，使藥品價格得到合理有效控制，保證廣大群眾用藥安全，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔(dān)，群眾對基本藥物制度滿意度大于90%。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
按照項目績效指標要求，項目全面完成，未偏離預(yù)期目標，資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強資金管理，�？顚Ｓ茫岣哔Y金使用效率。
四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
財政資金平臺系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項目支出數(shù)據(jù)及時準確、真實可靠�；舅幬镏贫软椖抠Y金對應(yīng)安排項目形成工作量情況、項目推進及管理情況，跟蹤掌握項目績效目標執(zhí)行情況，已經(jīng)達到預(yù)期效果。績效自評結(jié)果暫未公開，我單位將按文件要求在2022年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進行公開。
五、其他需要說明的問題
無。
基本藥物補助項目績效自評報告5
一、項目基本情況
1．區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實基本藥物制度的情況，執(zhí)行落實村衛(wèi)生室人員補助，為基本藥物制度持續(xù)實施提供有力保障。
2．根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》（川財政社[2015]106號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實施單位，全部納入各級村衛(wèi)生室補助范圍。
二、評價項目開展情況
2021年我局嚴格按照中央、省、市區(qū)各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實補助，對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實補助，收到各級補助共計453.2744萬元，其中財返資金為224.8047萬元。
為支持村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，資金發(fā)放安全、規(guī)范，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟基礎(chǔ)。
三、綜合評價結(jié)論
村衛(wèi)生室實施基藥補助經(jīng)費嚴格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》，符合各級財政規(guī)劃，按照規(guī)定標準分配資金，確保資金足額到位，資金使用符合預(yù)期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
四、績效評價分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。
1、根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的'通知》（川財政社[2015]106號）要求：中央補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進行計算分配：50％資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配，人均水平1.5元；50％資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配，每個村衛(wèi)生室1792元。
2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號）要求：實行基本藥物制度后，國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補償政策，各地必須不折不扣的貫徹落實。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助根據(jù)省財政廳精神，從2012年起，省財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元，并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助；縣（市區(qū)）補助從2000提高到2500元，也按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助。
（二）項目管理情況
我局嚴格根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關(guān)于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結(jié)算資金的通知》（川財政社[2015]106號）及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法，以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度及有關(guān)專項資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
（三）項目效益情況。
村衛(wèi)生室補助及時發(fā)放，有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底，確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
五、評價結(jié)論及建議
我局2020年村衛(wèi)生室項目各級補助及時到位和發(fā)放、嚴格執(zhí)行財務(wù)管理制度、賬務(wù)和會計核算規(guī)范，取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預(yù)期目標。
基本藥物補助項目績效自評報告6
一、項目基本情況：
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鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū)，人口60.79萬。下轄3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個行政村、7個街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生局轄基層衛(wèi)生機構(gòu)21個，醫(yī)務(wù)人員330人，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個、站4個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個。全區(qū)已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售，全年藥品銷售總金額1380萬余元，讓利200萬余元。
按照《懷化市鶴城區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)國家基本藥物零差率銷售實施方案>的通知》鶴政辦函〔2010〕6號文件要求，從2010年開始，我區(qū)陸續(xù)啟動實施國家基本藥物，到目前為止區(qū)婦幼保健院，21個基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，62個村衛(wèi)生室使用的基本藥物100%通過湖南省藥品集中采購平臺進行采購（村衛(wèi)生室的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代采購），采購的基本藥物全部零差率銷售，藥品差價由中央、省、市、區(qū)財政部門制定補償方案進行補償。
�。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r
2010年全區(qū)各基層醫(yī)療單位全面實施基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售�；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。2012年底，逐步在行使公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室中推行基本藥物制度。
努力轉(zhuǎn)變“以藥補醫(yī)”機制，切實減少醫(yī)療機構(gòu)中藥品收入的加成比例，將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，更加注重公共衛(wèi)生服務(wù)，真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。減少群眾用藥負擔(dān)，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)患者的需求，在任何時候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng)，并且價格可為個人接受或可為社會所負擔(dān)得起的藥品。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實施及管理情況
�、湃ν七M基本藥物制度規(guī)范實施。
全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格按照省市下發(fā)的相關(guān)文件規(guī)定和規(guī)范做好基本藥物采購、配送、使用、報銷等各項工作，切實做到制度執(zhí)行不走樣。在此基礎(chǔ)上，今年出臺了《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)2019年基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用增補藥品的有關(guān)規(guī)定>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕10號、《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕18號等相關(guān)基藥文件。今年區(qū)衛(wèi)健局進行了兩次實施基本藥物制度績效考核和藥事管理督導(dǎo)，將其納入綜合目標管理辦法，考核的結(jié)果進行排名和通報，并將考核結(jié)果與獎懲掛鉤。同時通過采購平臺提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)，對各基層醫(yī)療機構(gòu)采購的藥品、數(shù)量、價格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進行了動態(tài)監(jiān)管。
�、平y(tǒng)一組織基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物的應(yīng)用培訓(xùn)。
為認真貫徹和落實國家、省、市實施基本藥物制度的部署和要求，我區(qū)大力引導(dǎo)規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為，定期組織基層醫(yī)務(wù)人員對基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集進行培訓(xùn)和考核全年共召開全區(qū)性基藥專項工作會議和基本藥物制度培訓(xùn)三次，集中學(xué)習(xí)關(guān)于實施國家基本藥物制度新增政策的相關(guān)業(yè)務(wù)知識和《2019年全省藥政工作要點》湘衛(wèi)藥政處便函〔2019〕2號、《湖南省基層醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定（試行）》湘衛(wèi)藥政發(fā)〔2019〕1號、《醫(yī)療機構(gòu)臨床短缺藥的供應(yīng)保障有關(guān)工作的通知》湘衛(wèi)函〔2019〕42號等相關(guān)文件，以及基本藥物制度和處方點評內(nèi)容培訓(xùn)。同時，建立了基本藥物使用管理的'激勵與約束機制，制定了超常預(yù)警制度，完善了處方審核、點評措施。通過定期分析通報醫(yī)務(wù)人員用藥情況，強化了用藥行為的監(jiān)督評價，規(guī)范了處方和調(diào)劑行為，形成了科學(xué)用藥觀念，促進了基層醫(yī)務(wù)人員安全使用基本藥物，提高了合理用藥水平。
�、乔袑嵄ＷC基本藥物采購貨款統(tǒng)一結(jié)算、集中支付。
按照省、市要求，鶴城區(qū)衛(wèi)健局核算中心設(shè)立了基本藥物結(jié)算專用賬戶，對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)藥物貨款進行統(tǒng)一支付，實行對采購周轉(zhuǎn)資金�？顚Ｓ茫丛孪蚬┴浧髽I(yè)支付貨款。
�、热娼⒒鶎有l(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)多渠道補償機制。
根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機構(gòu)運行新機制實施方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔2013〕51號）文件精神，建立起與深化醫(yī)改相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。區(qū)財政對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支、績效考核”的基礎(chǔ)上，及時足額下?lián)芑舅幬镓斦a助資金。
三、項目績效自評開展情況
1.基本醫(yī)療費用下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購使用實行統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送、統(tǒng)一零差價銷售的“六個統(tǒng)一”管理，基本藥物價格大幅降低，而且報銷比例高于非基本藥物。
2.臨床用藥漸趨合理。國家印發(fā)了基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，我區(qū)組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，進一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為，用藥更趨于合理，處方更為規(guī)范，遏制了過度用藥。
3.藥品更加安全有效�；舅幬锸墙�(jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉儲比較規(guī)范。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。
4.社會反響總體良好。我區(qū)實施基本藥物制度工作的順利開展，使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力和工作人員積極性得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)門診和住院人次上升、均次醫(yī)療費用下降的預(yù)期目標，讓廣大群眾真正得到了實惠。
四、項目績效評價結(jié)論
2019年，全區(qū)各基層醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物制度實施情況良好。
五、績效目標實施情況分析
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析
1.項目資金到位情況分析:2019年度該項目中央配套159.2萬元，省級配套101.7萬元（目前該項資金在區(qū)財政局未撥付到區(qū)衛(wèi)健局，），區(qū)級配套6.928萬元。
2、項目資金執(zhí)行情況分析:根據(jù)區(qū)衛(wèi)健、區(qū)財政局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔2019〕18號文件要求對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的績效進行考核，考核結(jié)果要與專項補助資金分配掛鉤。
�。ǘ╉椖繉嵤┣闆r分析
1.項目組織情況分析：區(qū)衛(wèi)健局藥政股牽頭對基層醫(yī)療單位的基本藥物實施情況進行考核一年兩次，基層醫(yī)療單位對所屬轄區(qū)村衛(wèi)生室考核一年兩次。
2.項目管理情況分析：基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后，全部按省市文件要求按比例配備使用國家基本藥物、省增補目錄藥物品種、非基藥，全部藥品都在省采購平臺采購，沒有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題。
�。ㄈ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析
1.產(chǎn)出指標完成情況分析
�。�1）項目的實施進度：全區(qū)22個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實用率100%。
�。�2）項目完成質(zhì)量：
1）項目資金按照項目實施進度安排，按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。
2）項目資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按項目計劃和規(guī)定用途�？顚Ｓ茫晃揖钟薪∪臅嫼怂阒贫炔栏癜凑辗煞ㄒ�(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。
3）項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響，對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。
2.項目的效益性完成情況分析
（1）項目預(yù)期目標完成程度：較好
�。�2）項目實施對經(jīng)濟和社會的影響：群眾滿意率較高
六、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持，在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實施的背景下，鶴城區(qū)所有行政村均已實施基本藥物制度，藥品價格基本做到公開透明，村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果，衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室，全面負責(zé)全區(qū)國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強化管理，定期培訓(xùn)考核。二是建立集中核算中心，加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心，衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理，專賬管理，�？顚Ｓ�。
存在的問題：
�。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進一步完善；
�。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入；
（三）基層衛(wèi)生院經(jīng)營存在缺口，隊伍建設(shè)難保障；
�。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設(shè)施落后。
相關(guān)建議：
�。ㄒ唬┨岣哳A(yù)算編制準確性，規(guī)范資金使用；
�。ǘ┻m當(dāng)調(diào)整基藥目錄，增加藥品可選性；
�。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力；
�。ㄋ模┘訌娙瞬排囵B(yǎng)，儲備后備力量。
基本藥物補助項目績效自評報告7
一、績效目標分解下達情況
�。ㄒ唬┗舅幬镏贫妊a助中央財政和省級財政補助資金預(yù)算情況。2018年度，中央財政和省級財政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度補助資金126552.98萬元，其中：中央財政轉(zhuǎn)移支付補助資金81670萬元、省級財政補助資金44882.98萬元，涉及全省21個市（州）的183個縣（區(qū)、市）。
中央財政和省級財政補助資金均采取因素分配法，按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)進行資金分配并下達。主要考慮兩個因素：一是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助資金，按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度經(jīng)費補償方案的通知》（川財社〔2010〕15號），中央財政以“以獎代補”的方式進行補助。地方財政按省、市、縣三級負擔(dān)，省級按常住總?cè)丝谄骄咳嗣磕?元標準補助，市級按常住總?cè)丝诿咳嗣磕?-3元標準補助，縣級按服務(wù)人口每人每年不少于3元標準補助。二是對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的補助資金，按財政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央專項補助資金的通知》（川財社〔2012〕178號）規(guī)定：中央財政補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)各占50%的比例進行計算。省級財政對村衛(wèi)生室的.補助政策，根據(jù)《四川省財政廳關(guān)于進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》（川財社〔2012〕170號）精神，從2012年起，省級財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元（高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬元標準），并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。市縣補助標準從2000元提高到2500元，按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。
�。ǘ┛冃繕饲闆r。
一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度，并實行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度。
二是規(guī)范藥品集中采購與供應(yīng)。加強藥品供應(yīng)監(jiān)管，督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及時、足量供應(yīng)藥品，滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床用藥需求。實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥械采購積分考核管理，堅持通報約談制度，支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄，依法規(guī)范藥械采購行為。
三是加強基本藥物制度落實情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍，強化政策落實到位。在此基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)的.監(jiān)管作用，按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物現(xiàn)場檢查指引》要求，將基本藥物監(jiān)管納入各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)日常檢查中，全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項目資金到位情況。截至2018年底，中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部在規(guī)定時間內(nèi)下達到市（州）及擴權(quán)縣。具體下?lián)芮闆r見下表
2.項目資金執(zhí)行情況。截至2018年底，中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部下達到市（州）及擴權(quán)縣。從實施情況看，該項目對基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理補償，保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的合理收入不降低，確�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)的正常運行，基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。截至2019年3月底，基本藥物制度中央財政補助資金已支出78195.66萬元，執(zhí)行率為95.75%。
3.項目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》（川財社〔2017〕5號）要求進行資金管理，財務(wù)管理嚴格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全，能很好地撥付、使用好各級基本藥物補助專項資金，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為
（二）績效目標目標完成情況分析。
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
�。�1）績效目標完成任務(wù)量。
我省自2009年開始執(zhí)行國家基本藥物制度，通過不斷完善基本藥物制度運行機制，進一步規(guī)范用藥行為，基本藥物使用率不斷提升，醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。
一是鞏固基本藥物制度實施成果。全省183個縣（市、區(qū)）所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、等級醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度，到2018年底實施基本藥物制度的二級醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物比例達52.34%，三級醫(yī)療機構(gòu)基本達到35%�；舅幬镏贫葘嵤┓秶繕嘶緦崿F(xiàn)。
二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力提升�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和診療人次逐年增加。到2018年底，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)13.94萬張，較去年增加0.74萬張；平均每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位29.28張，較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬人次，較去年增加3.54%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）2616.12萬人次，較去年增加10.89%。
（2）績效目標完成質(zhì)量。
2018年，全省各地認真落實基本藥物制度各項政策，進一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度，按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售，藥品采購貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。
（3）績效目標完成進度。
按照年度工作任務(wù)，全省扎實推進國家基本藥物制度實施工作，截至2018年底，基本藥物制度各項目標任務(wù)和政策要求均落實到位，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運轉(zhuǎn)總體正常。
2.效益指標完成情況分析。
�。�1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥費用下降。
2018年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費用86.60元，與上年相比，增幅有所下降；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診藥費占門診費用的52.66%，與上年相比下降5.05個百分點。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費用54.77元，與上年相比，可比價格上漲1.15%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費占門診費用的49.06%，較去年下降0.8個百分點，住院藥費占住院費用的43.31%，較去年相比下降1.39個百分點。
�。�2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療服務(wù)能力提升。
2018年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門（急）診療量同比增長3.46%；出院人數(shù)同比增長9.97%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強化。村級衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次數(shù)減少，應(yīng)進一步加強引導(dǎo)和管理。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
隨著分級診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進，我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也面臨一些問題，主要表現(xiàn)在：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與等級醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務(wù)量等方面差異較大，導(dǎo)致等級醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)差異明顯，上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之，群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預(yù)期就診的觀念，患者用藥習(xí)慣受上級醫(yī)院影響很大，基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉，尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。
改進措施：嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄，加強基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用監(jiān)測，督促其落實基本藥物采購使用最低占比，強化優(yōu)先使用基本藥物的意識，提高基層安全用藥水平，切實發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。
基本藥物補助項目績效自評報告8
為了進一步加強財政資金支出項目績效監(jiān)管，規(guī)范財政資金運行，優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，提高資金使用效益，根據(jù)《湖南省2021年度國家基本藥物制度績效評價方案》（湘衛(wèi)藥政發(fā)[2021]6號），赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則，積極籌措、安排部署，對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)2021年度國家基本藥物制度專項資金項目進行績效評價，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、項目基本情況
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赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，行政村衛(wèi)生室170個，全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。
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實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果，總結(jié)實施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題，進一步加強和規(guī)范項目資金管理，在保證國家基本藥物制度規(guī)范實施的前提下節(jié)約成本，指導(dǎo)預(yù)算編制和申報績效目標，為優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。
項目目標為，到2022年，全面鞏固實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度成果，二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，更加注重公共衛(wèi)生服務(wù)，真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。減少群眾用藥負擔(dān)，緩解“看病貴”問題，滿足大多數(shù)人口的需求。同時，區(qū)藥品監(jiān)測與預(yù)警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測預(yù)警工作，確保藥品的短缺供應(yīng)。提高基本藥物的.可及性，讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范藥物使用，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。
二、項目實施情況
2021年,赫山區(qū)實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補助資金527.2萬元，補助村衛(wèi)生室246.05萬元。市級補助資金22.02萬元，本級配套資金1200萬元，基層醫(yī)院基藥補助資金共計1749.22萬元、村衛(wèi)生室基藥補助共計246.05萬元，已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況，基本達到預(yù)定目標。各項支出符合國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)及財務(wù)管理制度的要求。
三、項目管理情況及績效自評結(jié)論
一是健全機制，完善基本藥物制度管理領(lǐng)導(dǎo)體系，健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機構(gòu)人員進行基本藥物臨床使用培訓(xùn)、合理用藥的培訓(xùn)，明確要求各基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用基本藥物嚴格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實國家基本藥物制度實施辦法（2020年修訂版）》執(zhí)行�；鶎俞t(yī)療機構(gòu)采購、配備、使用基本藥物納入目標任務(wù)進行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度進行督查，不定期進行考核，并將考核結(jié)果與補償資金掛鉤，嚴格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執(zhí)行，確保各基層醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量安全，價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進行了實地考察和考核，簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。
實施基本藥物制度工作，使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，醫(yī)生用藥日趨合理，群眾用藥更加安全，實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費用同比下降的預(yù)期目標，降低了群眾基本醫(yī)療費用負擔(dān)，提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
四、存在的問題
1、基層衛(wèi)生院藥學(xué)人員不足。
2、采購平臺某些中標基藥價格偏高。
3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。
五、相關(guān)建議
1、改善職業(yè)環(huán)境，穩(wěn)定人才隊伍建設(shè)。
2、建議相關(guān)部門統(tǒng)一、規(guī)范價格。
3、加強基層醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)，切實提高醫(yī)療服務(wù)能力和項目執(zhí)行能力，進一步規(guī)范基本藥物制度項目管理。
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