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醫(yī)院績效考核自查自評報告范文（通用12篇）
難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了，回顧這段時間的辛勤工作，存在著缺陷，是時候認(rèn)真地做好自查報告了。是不是無從下筆、沒有頭緒？下面是小編收集整理的醫(yī)院績效考核自查自評報告范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 1
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，我院進(jìn)行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務(wù)開展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢；開設(shè)急診急救綠色通道，實行24小時急診服務(wù)和檢驗檢查結(jié)果限時報告制，門診實行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)，確保患者就醫(yī)方便、快捷。
2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。
針對部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識不強(qiáng)、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強(qiáng)對職工的教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)職工的服務(wù)意識，引導(dǎo)職工加強(qiáng)醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護(hù)士大會，院領(lǐng)導(dǎo)分別在會上分析了醫(yī)院當(dāng)前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫(yī)護(hù)人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強(qiáng)服務(wù)意識和責(zé)任意識，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內(nèi)容、會方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農(nóng)合報銷時，反映我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問題，院領(lǐng)導(dǎo)及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通，使其最終認(rèn)識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。
一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結(jié)合醫(yī)院工作實際，進(jìn)一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護(hù)理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應(yīng)對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護(hù)理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國家有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強(qiáng)醫(yī)療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓(xùn)。
五是加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的`實施計劃。強(qiáng)化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)措施，進(jìn)一步規(guī)范了臨床護(hù)理工作，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、開展三個一活動，主動轉(zhuǎn)變作風(fēng)接地氣。
為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內(nèi)涵建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進(jìn)的要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務(wù)會、一次志愿者活動”。
二、管理運(yùn)行狀況
1、加強(qiáng)院務(wù)公開，讓患者明白消費。針對新農(nóng)合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農(nóng)合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
2、一年來，從各科室認(rèn)真篩選了40余名積極上進(jìn)、愛鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學(xué)習(xí)，逐漸接受先進(jìn)服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
三、加強(qiáng)安保工作
病人入院時加強(qiáng)安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強(qiáng)巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強(qiáng)與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護(hù)好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 2
20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，大力加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，著力提醫(yī)護(hù)服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整體工作取得了較大進(jìn)展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標(biāo)完成情況
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療服務(wù)與醫(yī)療安全
我院認(rèn)真組織實施全員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，通過各種形式督促業(yè)務(wù)人員加強(qiáng)技能學(xué)習(xí)，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務(wù)工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務(wù)收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達(dá)100%，處方書寫合格率達(dá)xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
�。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴(yán)格執(zhí)行就診審核程序，及時準(zhǔn)確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
�。ㄈ┪以簝�(nèi)部開展活動情況
為認(rèn)真開展好“三好一滿意”活動。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結(jié)合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡；學(xué)習(xí)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結(jié)合我院的實際，狠抓責(zé)任目標(biāo)的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責(zé)任目標(biāo)完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識、規(guī)章制度、通報當(dāng)月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
20xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達(dá)上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務(wù)。
�。ㄎ澹┰u價與監(jiān)督
20xx年，我院加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平的監(jiān)督。全面推行院務(wù)公開制度：醫(yī)院的服務(wù)流程、收費標(biāo)準(zhǔn)、行風(fēng)建設(shè)等向社會公開；醫(yī)院的`重大決策、財務(wù)收支情況等向院內(nèi)職工公開。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進(jìn)行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴(yán)格落實住院患者各項知情同意制度，不超標(biāo)準(zhǔn)收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，努力達(dá)到社會公眾滿意、單位職工滿意。
（六）財務(wù)管理
我們嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務(wù)收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入帳，并定期結(jié)算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務(wù)會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴(yán)格執(zhí)行報批制度。
�。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)和紀(jì)檢工作
本院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認(rèn)真貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作，切實抓好黨員干部黨風(fēng)黨紀(jì)教育，對藥品集中采購、招投標(biāo)，設(shè)備采購，各項公共資金運(yùn)作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導(dǎo)下，正有條不紊地穩(wěn)步推進(jìn)，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標(biāo)計劃書進(jìn)行一次梳理，對已完成和未完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行備案。
我們堅信：全院干部職工團(tuán)結(jié)一心，克服困難，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，開拓進(jìn)取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 3
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖靠冃繕�(biāo)、績效指標(biāo)設(shè)定或調(diào)整情況，包括預(yù)期總目標(biāo)及階段性目標(biāo)。（見附表1）
�。ǘ╉椖炕拘再|(zhì)、用途和主要內(nèi)容、涉及范圍。
1、項目基本性質(zhì)：常年項目。
2、項目用途：項目實施后能加強(qiáng)我縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管，保證安全的農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)入市場，加快全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管體系建設(shè)，提高我縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平，提升市場競爭力，促進(jìn)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和增加農(nóng)民收入。
3、項目主要內(nèi)容和涉及范圍
一是農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮(zhèn)建設(shè)。涉及局市場信息科、春華鎮(zhèn)和金井鎮(zhèn)。
二是農(nóng)業(yè)投入品保障體系建設(shè)。涉及局法規(guī)科和全縣鎮(zhèn)街。
三是農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)。涉及局法規(guī)科、黃花、春華、高橋、路口等鎮(zhèn)。
四是農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范基地建設(shè)。涉及局市場信息科和全縣鎮(zhèn)街。
五是農(nóng)產(chǎn)品基地自檢獎勵。涉及局市場信息科和全縣鎮(zhèn)街。
二、項目資金使用及管理情況
（一）項目資金安排落實分析（包括財政資金、自籌資金等）
落實縣財政項目資金180萬元，自籌777.4萬元，總投入957.4萬元。其中農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮(zhèn)建設(shè)，縣財政投入20萬元，項目單位自籌95萬元；農(nóng)業(yè)投入品保障體系建設(shè)，縣財政投入,10萬元，項目單位自籌25萬元；農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)，縣財政投入49.2萬元，項目單位自籌32.4萬元；農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范基地建設(shè)，縣財政投入75.8萬元，項目單位自籌625萬元；農(nóng)產(chǎn)品基地自檢獎勵，縣財政投入25萬元。
�。ǘ╉椖抠Y金實際使用情況分析（主要是指財政資金）
項目完成總投資180萬元，100%完成。
（三）項目資金管理情況分析（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）
項目資金按照財務(wù)制度�？顚Ｓ茫瑖�(yán)格落實項目責(zé)任人制度，執(zhí)行過程中未出現(xiàn)違規(guī)行為。
三、項目組織實施情況
�。ㄒ唬╉椖拷M織情況（包括項目招投標(biāo)情況、調(diào)整情況、完成驗收等）分析
農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)中長沙縣農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管追溯系統(tǒng)項目采用單一來源采購；農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮(zhèn)建設(shè)項目經(jīng)費為工作經(jīng)費；農(nóng)業(yè)投入品保障體系建設(shè)、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范基地建設(shè)經(jīng)費為項目建設(shè)扶持資金；農(nóng)產(chǎn)品基地自檢獎勵為獎勵資金。各項目12月均按時完成項目建設(shè)，并驗收。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r（包括項目管理制度建設(shè)、日常檢查監(jiān)督管理等情況）分析
項目實行一把手責(zé)任制。局計審科、法規(guī)科和市場信息科成立項目督導(dǎo)檢查工作小組，不定期對項目執(zhí)行單位進(jìn)度情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的`問題及時督促整改，確保了項目按時保質(zhì)完成。
四、項目績效情況
20xx年農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作力度不斷加強(qiáng)，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任制有效落實，日常監(jiān)督管理不斷強(qiáng)化，整體工作水平不斷提升。20xx年農(nóng)產(chǎn)品農(nóng)殘檢測合格率99.6%，比20xx年農(nóng)殘檢測合格率97.5%，同比提高2.1%；無公害、綠色食品和有機(jī)食品認(rèn)證有效證書為177個，認(rèn)證面積和數(shù)量位居全省首位；在全省率先建立農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管平臺，農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全溯源體系試點取得成效；“國家級出口食品農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范區(qū)”通過20xx年度復(fù)檢驗收；獲評“湖南省三品一標(biāo)示范縣”；創(chuàng)建“長沙市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮(zhèn)”9個，全部通過驗收。群眾對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全滿意度明顯提高，全年沒有發(fā)生農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故。
1、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范鎮(zhèn)建設(shè)。春華鎮(zhèn)和金井鎮(zhèn)有創(chuàng)建方案、常年開展抽樣檢測、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)好、基地按“三品”標(biāo)準(zhǔn)組織生產(chǎn)、各類生產(chǎn)檔案記錄齊全、全年無農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故等。春華鎮(zhèn)和金井鎮(zhèn)為市級示范鎮(zhèn)建設(shè)考核長沙縣排名前二名，同時春華鎮(zhèn)還是全縣鮮食水果樣板示范鎮(zhèn)。
2、農(nóng)業(yè)投入品保障體系建設(shè)。項目實施單位（長沙創(chuàng)嘉農(nóng)業(yè)技術(shù)服務(wù)有限公司）與42家農(nóng)產(chǎn)品基地簽定了農(nóng)業(yè)投入品購銷協(xié)議，銷往基地所有農(nóng)業(yè)投入品價格采取低于市場價格10%~20%統(tǒng)一配送至基地。20xx年農(nóng)業(yè)投入品基地配送額為 881830元。
3、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯體系建設(shè)。按計劃進(jìn)度按時完成了農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯平臺建設(shè)，并投入使用。項目單位（湖南中天凱順農(nóng)業(yè)連鎖有限公司和長沙美豐農(nóng)資連鎖有限公司）18家農(nóng)藥經(jīng)銷點全部完成追溯硬件安裝并參加了操作培訓(xùn)，基本能熟悉軟件操作。
4、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范基地建設(shè)。湖南回龍湖現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技有限公司等13個項目實施單位均獲得“三品”認(rèn)證或三品企業(yè)基地；近年來無農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故；近年來國省市檢和縣級例行監(jiān)測均合格；開展農(nóng)殘自檢或送檢；生產(chǎn)檔案記錄齊全；組織安全生產(chǎn)培訓(xùn)；有自有品牌或包裝標(biāo)識。全部完成項目建設(shè)任務(wù)。
5、農(nóng)產(chǎn)品基地自檢獎勵。對長沙金明蔬菜專業(yè)合作社等17個農(nóng)產(chǎn)品基地自檢達(dá)到200批次以上的予以獎勵。
五、綜合評價情況及評價結(jié)論（詳見附表2）。
項目資金落實，實施順利，管理規(guī)范，按時保質(zhì)完成。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 4
項目名稱：工資及日常辦公經(jīng)費
項目單位：xx縣交通運(yùn)輸局
主管部門：xx縣交通運(yùn)輸局
評價人員：局機(jī)關(guān)項目績效考評小組
時間：20xx年12月
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r
項目立項背景根據(jù)縣編辦成立機(jī)構(gòu)的有關(guān)文件，xx縣交通運(yùn)輸局負(fù)責(zé)對全縣鄉(xiāng)村道進(jìn)行維護(hù)管理，維護(hù)交通運(yùn)輸秩序，加強(qiáng)交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為保證局機(jī)關(guān)人員穩(wěn)定及正常運(yùn)行設(shè)立人員工資及日常辦公經(jīng)費項目。
項目實施情況根據(jù)績效工作目標(biāo)，按計劃及工作進(jìn)度，開支局機(jī)關(guān)工作經(jīng)費，計劃目標(biāo)開支工作經(jīng)費114。27萬元，實際開支145。2萬元實際開支超額完成127%。經(jīng)費來源和使用情況經(jīng)費來源于縣財政撥款，實際開支全部超額完成。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)用戰(zhàn)略規(guī)劃指導(dǎo)交通行業(yè)發(fā)展，保證局機(jī)關(guān)人員穩(wěn)定及正常運(yùn)行
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬┛冃гu價設(shè)計過程績效評價設(shè)計，主要選擇單位經(jīng)費開支項目比較大，影響范圍廣作為評價目標(biāo)，評價指標(biāo)的`設(shè)計，主要考慮項目實施對單位及社會的影響。
�。ǘ┛冃гu價框架，包括績效評價原則、評價指標(biāo)體系、績效標(biāo)準(zhǔn)和評價方法等年度績效指標(biāo)包括產(chǎn)出指標(biāo)和效益指標(biāo)。產(chǎn)出指標(biāo)包括數(shù)雖指標(biāo)、質(zhì)雖指標(biāo)、時效指標(biāo)、成本指標(biāo)。效益指標(biāo)包括經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)和社會效益指標(biāo)。
�。ㄈ┳C據(jù)收集方法財務(wù)部門提供項目開支情況，辦公室提供開支效果。
（四）績效評價實施過程年初制定項目績效目標(biāo)，年中檢查進(jìn)度，項目結(jié)束要評估總結(jié)，提出改進(jìn)意見。
�。ㄎ澹┍敬慰冃гu價的局限性
三、績效分析及評價結(jié)論
�。ㄒ唬┛冃Х治�
投入計劃目標(biāo)開支工作經(jīng)費114.27萬元，實際開支145.2萬元。
過程按月及工作進(jìn)度：產(chǎn)出指導(dǎo)協(xié)調(diào)交通行業(yè)發(fā)展更好發(fā)揮機(jī)關(guān)服務(wù)社會。
指導(dǎo)交通行業(yè)發(fā)展職能：效果交通行業(yè)大發(fā)展交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)維護(hù)、公交運(yùn)行平穩(wěn)。
績效目標(biāo)完成情況分析計劃目標(biāo)開支工作經(jīng)費114.27萬元，實際開支145.2萬元實際開支超額完成127%
�。ǘ┰u價結(jié)論
評分結(jié)果自評滿分：主要結(jié)論更好發(fā)揮機(jī)關(guān)服務(wù)社會指導(dǎo)交通行業(yè)發(fā)展職能。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 5
進(jìn)一步提高財政資金的使用效益，提高財政管理效率和提高公共服務(wù)水平。根據(jù)中共省委、省人民政府關(guān)于《全面實施預(yù)算績效管理的實施意見》和縣人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)<全面推進(jìn)財政預(yù)算績效管理工作的實施意見>的通知》及縣財政局《關(guān)于印發(fā)<財政績效評價工作實施方案>的通知》文件精神并結(jié)合實際情況，對20xx年財政項目支出開展績效評價工作。
一、項目基本情況
根據(jù)《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)縣工業(yè)企業(yè)發(fā)展考核獎勵扶持辦法的通知》的要求，20xx年對縣20xx年先進(jìn)工業(yè)企業(yè)發(fā)放獎勵補(bǔ)助，獎勵標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照獎補(bǔ)文件執(zhí)行，20xx年共計獎補(bǔ)工業(yè)企業(yè)34家，應(yīng)發(fā)放獎勵補(bǔ)助資金104萬元，實際發(fā)放金額99萬元。
二、評價工作開展及項目情況
�。ㄒ唬┻x點方式
根據(jù)縣人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)<全面推進(jìn)財政預(yù)算績效管理工作的實施意見>的通知》和縣人民政府辦公室《關(guān)于<全面實施財政預(yù)算績效管理的推進(jìn)方案>的通知》及縣財政局《關(guān)于印發(fā)<財政績效評價工作實施方案>的通知》等文件，等文件，對縣20xx年縣級財政支出100萬及以上項目實施績效評價。
根據(jù)項目實施過程中對收集的數(shù)據(jù)實施統(tǒng)計分析程序后，選取個別樣本（如數(shù)量大或金額大）進(jìn)行單獨隨機(jī)抽樣核查對象。
�。ǘ┰u價指標(biāo)
根據(jù)縣財政局《關(guān)于印發(fā)<財政績效評價工作實施方案>的通知文件的項目支出績效評價指標(biāo)體系及本項目特點，按共性指標(biāo)60分（具體為績效目標(biāo)15分，項目決策15分，項目管理20分，項目完成10分）和個性指標(biāo)40分（具體為功能實現(xiàn)20，項目效果20）設(shè)計評價指標(biāo)體系。
�。ㄈ┰u價方法
項目績效評價按照前期準(zhǔn)備階段、自評階段、實施評價階段、報告撰寫階段、結(jié)果運(yùn)用階段五個階段的工作流程，以現(xiàn)場評價為主、非現(xiàn)場評價為輔，開展績效評價工作。在項目點現(xiàn)場通過詢問、溝通、聽取介紹了解項目具體情況，收集項目立項文件等依據(jù)，查閱財務(wù)會計憑證、賬簿，檢查項目預(yù)算審批、資金支付等內(nèi)容，實地走訪、收集滿意度調(diào)查問卷，記錄工作底稿，獲取充分依據(jù)以客觀公正評價20xx工業(yè)企業(yè)考核結(jié)果考核項目實現(xiàn)情況。
�。ㄋ模┰u分方法
根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的意見》和《中共省委省人民政府關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的實施意見》、《全省預(yù)算績效管理工作推進(jìn)方案》）、《財政廳關(guān)于開展20xx年政策和項目支出績效評價工作的通知》）文件精神及本項目特點，對項目按：“分級評分法：指標(biāo)評分設(shè)置n級權(quán)重，指標(biāo)得分按指標(biāo)值所處區(qū)間的權(quán)重計算”和“比率分值法：對存在比率的指標(biāo)，按比率乘以指標(biāo)分值計算得分”評分。
（五）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
20xx年工業(yè)企業(yè)考核結(jié)果獎勵補(bǔ)貼項目總表如下：
三、評價結(jié)論及績效分析
�。ㄒ唬┰u價結(jié)論
項目績效自評及評價結(jié)果：工業(yè)企業(yè)發(fā)放獎勵項目完成績效自評，滿分為100分，自評實際得分為95分。詳見評分表：自評結(jié)果：總體上看，工業(yè)企業(yè)考核結(jié)果獎勵經(jīng)費項目目標(biāo)明確、決策依據(jù)充分，資金由財政局劃撥縣經(jīng)商科技局，再由縣經(jīng)商科技局發(fā)放到每個企業(yè)的.對公賬戶，未發(fā)現(xiàn)虛報項目套取財政資金和不符合申報條件情況，未發(fā)現(xiàn)截留、擠占、挪用專項資金的情況。但是項目在監(jiān)督管理等方面存在一定的問題。
（二）績效分析
1.項目決策
項目實施必要性和可行性：根據(jù)制定《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)縣工業(yè)企業(yè)發(fā)展考核獎勵扶持辦法的通知》辦法，明確了對先進(jìn)工業(yè)企業(yè)的扶持獎勵，項目的實施能更加有力地推進(jìn)縣委、縣政府“工業(yè)強(qiáng)縣”戰(zhàn)略，加速工業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，進(jìn)一步擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)總量，提供工業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量和效益，提升我縣工業(yè)經(jīng)濟(jì)綜合實力和競爭力，充分強(qiáng)調(diào)企業(yè)發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟(jì)的積極性、主動性，充分發(fā)揮政策激勵、政策引導(dǎo)、政策扶持、促進(jìn)發(fā)展的作用。
2.項目管理
該項目嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)管理制度、財務(wù)處理及時、會計核算規(guī)范。
3.項目績效
項目目標(biāo)完成情況：20xx年，項目資金應(yīng)發(fā)放獎勵補(bǔ)助資金104萬元，實際發(fā)放金額99萬元，未發(fā)放的5萬元是新增規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)九業(yè)食品有限公司在事中監(jiān)管時，發(fā)現(xiàn)企業(yè)處于停產(chǎn)階段。具體明細(xì)如下：新增規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)獎17個，應(yīng)發(fā)放金額85萬元，已劃撥80萬元；工業(yè)總產(chǎn)值、主營業(yè)務(wù)收入、利潤任務(wù)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)獎17個企業(yè)，應(yīng)發(fā)放金額17萬元，已發(fā)放金額17萬元；主營業(yè)務(wù)收入上臺階獎1個企業(yè)，應(yīng)劃撥金額5萬元，已劃撥5萬元。支付依據(jù)合規(guī)合法。
項目效益情況：通過發(fā)放獎勵補(bǔ)助，有力推動我縣工業(yè)企業(yè)發(fā)展動力，提供了我縣工業(yè)經(jīng)濟(jì)的綜合實力和競爭力，為加快建設(shè)南向開放民族區(qū)域經(jīng)濟(jì)強(qiáng)縣，為加快建成全省經(jīng)濟(jì)副中心貢獻(xiàn)更多的力量。
五、存在主要問題
項目管理資料不完整問題。
六、相關(guān)措施建議
及時收集整理對工業(yè)企業(yè)的考核監(jiān)督相關(guān)資料，歸檔整理到企業(yè)監(jiān)督檢查的相關(guān)圖片與簡報信息資料，對照企業(yè)績效目標(biāo)完成情況，對取得的成效、存在的問題，建立工作底稿，完善項目管理資料。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 6
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
為響應(yīng)全縣綠化攻堅工作，鄉(xiāng)在春季綠化工作中重點對平涉公路兩側(cè)、309國道窯則段綠化節(jié)點打造，需購買油松、冬青、海棠等綠化苗木及施工費、后期管護(hù)費等費用較大，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)批示，特申請縣政府撥付綠化項目（生態(tài)功能區(qū)轉(zhuǎn)移支付）資金10萬元，用于支持綠化相關(guān)費用支出。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)。
1、保證今年綠化攻堅工作順利開展，彌補(bǔ)資金不足的短板。
2、督導(dǎo)日常工程建設(shè)工作，保證工程質(zhì)量和效率。
3、在保證工程高標(biāo)準(zhǔn)完成的基礎(chǔ)上，將綠化補(bǔ)助資金全部發(fā)放到位。
二、績效評價工作開展情況
（一）績效評價目的
本次績效評價目的是為了加強(qiáng)鄉(xiāng)春季綠化項目財務(wù)支出管理，強(qiáng)化支出責(zé)任，客觀、公正的評價財政資金使用、項目的'實施、制度的建設(shè)和取得的成效，總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)的意見和建議。
�。ǘ┛冃гu價原則
1、科學(xué)規(guī)范原則�？冃гu價應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定程序，按照科學(xué)可行的要求，采取定量與定性分析相結(jié)合的方法。
2、公正公開原則�？冃гu價應(yīng)當(dāng)符合真實、客觀、公正的要求，依法公開接受監(jiān)督。
3、分級分類原則�？冃гu價要根據(jù)評價對象的特點分類組織實施。
4、績效相關(guān)原則�？冃гu價應(yīng)當(dāng)針對具體支出及其產(chǎn)出績效進(jìn)行，評價結(jié)果應(yīng)當(dāng)清晰反應(yīng)支出和產(chǎn)出績效之間的緊密對應(yīng)關(guān)系。
（三）績效評價方法
績效評價應(yīng)由購買主體、服務(wù)對象及第三方組成的綜合性評審機(jī)制，對購買服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和資金使用績效等進(jìn)行考核評審。堅持過程評審與結(jié)果評審、短期效果與長遠(yuǎn)效果評審、社會效益評審與經(jīng)濟(jì)效益評審相結(jié)合，確保評審工作的全面性、客觀性和科學(xué)性。評價工作小組應(yīng)堅持簡便有效的原則，根據(jù)實際情況，采用一種或多種方法進(jìn)行績效評價。
自評采用定量與定性評價相結(jié)合的比較法。
（四）績效評價工作過程
我鄉(xiāng)充分認(rèn)識財政支出項目績效評價工作的重要和必要性，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實項目自評工作具體工作人員，確保績效資自評工作順利進(jìn)行，成立由綠化養(yǎng)護(hù)專業(yè)技術(shù)人員、衛(wèi)生保潔專業(yè)技術(shù)人員、管理人員、財務(wù)人員組成的績效評價工作小組，深入實地調(diào)查、收集整理相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，落實項目實施、運(yùn)行及資金使用情況，并對所有數(shù)據(jù)材料進(jìn)行匯總、分析，形成績效自評報告。
三、綜合評價情況及評價結(jié)論
根據(jù)《項目財政支出績效評價指標(biāo)體系》，我鄉(xiāng)從春季綠化績效目標(biāo)管理、組織管理。資金管理、項目產(chǎn)出與效果等對平涉公路兩側(cè)、309國道窯則段綠化財政支出進(jìn)行績效自評，認(rèn)為該項目績效評價等次為優(yōu)，得分98分。（附相關(guān)評分表）
四、績效評價指標(biāo)分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。
此項目決策立項目標(biāo)合理，項目立項依據(jù)充分、規(guī)范，為村民提供綠色生態(tài)、優(yōu)美有序的生存環(huán)境，為響應(yīng)全縣綠化攻堅工作提供了有力支撐。
�。ǘ╉椖窟^程情況。
1、健全組織機(jī)構(gòu)、分工明確，責(zé)任到人，提高了辦事效率，確保了項目質(zhì)量。
2、制定項目實施方案，確保工作按流程進(jìn)行，做到了有條不紊。
3、項目資金審核符合流程，會計核算規(guī)范，嚴(yán)格按照專項資金管理辦法進(jìn)行財務(wù)處理，確保資金使用效率。
（三）項目產(chǎn)出情況。
1、工程完工率達(dá)標(biāo)。平涉公路兩側(cè)和309國道窯則段綠化工程全部完成，實現(xiàn)工程完工率100%，確保工程按時完工。
2、綠化節(jié)點覆蓋率達(dá)標(biāo)。綠化節(jié)點覆蓋率達(dá)到94%，保障了工程質(zhì)量。
�。ㄋ模╉椖啃б媲闆r。
受益群體滿意度達(dá)標(biāo)。全鄉(xiāng)群眾滿意度均達(dá)到95%以上，真正改善了人居環(huán)境，使群眾更加滿意。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析
項目資金真正做到了�？顚Ｓ�，嚴(yán)格按照項目資金管理程序支付，有效發(fā)揮項目資金的使用效益，確保了項目資金正常合理使用。在取得一定成果的基礎(chǔ)上，還存在一些問題：
1、綠化資金渠道來源單一，后期養(yǎng)護(hù)投入不足。
2、綠化養(yǎng)護(hù)專業(yè)人員匱乏，專業(yè)知識相對缺乏。
六、有關(guān)建議
1、多渠道招商引資，拓寬綠化養(yǎng)護(hù)資金渠道來源�？煞e極參與到全縣招商引資的隊伍中，發(fā)動多方力量招商引資，解決渠道單一問題，進(jìn)而帶動全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
2、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，強(qiáng)化綠化養(yǎng)護(hù)隊伍建設(shè)。建議開展多種培訓(xùn)方式，在聘請綠化養(yǎng)護(hù)專家授課的基礎(chǔ)上，采取實地參觀的方式加強(qiáng)綠化養(yǎng)護(hù)人員的專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)養(yǎng)護(hù)隊伍整體素質(zhì)和能力。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 7
根據(jù)《關(guān)于對計劃生育服務(wù)項目績效評價自查自評的通知》(x人口組發(fā)〔20xx〕1號)文件要求，按照《20xx年度計劃生育服務(wù)項目績效評價工作方案》要求，我鄉(xiāng)高度重視，迅速行動，組織鄉(xiāng)、村兩級計生專干深入村組，對全鄉(xiāng)所有享受計劃生育家庭獎扶政策的對象進(jìn)行調(diào)查審核，重點人群摸清底子、查漏補(bǔ)缺。現(xiàn)將開展自查自評工作情況報告如下：
一、基本情況
為了切實做好自查自評工作，我鄉(xiāng)認(rèn)真研究部署，按照干部聯(lián)村包組分工，每一小組內(nèi)安排一個鄉(xiāng)、村計生業(yè)務(wù)干部密切配合，加強(qiáng)指導(dǎo)，對全鄉(xiāng)14行政村，共42個村民小組，近年來所有享受計劃生育獎扶政策的對象逐一核實，我鄉(xiāng)純女戶提前獎勵扶助對象135戶264人，共涉及純女戶提前獎勵扶助資金31.74萬元，、農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象32人，農(nóng)村部分計劃生育獎勵扶助資金3.84萬元。通過現(xiàn)場審核，有11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，予以退出。
二、評價內(nèi)容
�。ㄒ唬﹪�(yán)把資格確認(rèn)關(guān)。純女戶提前獎勵扶助：
1、村委會核查并張榜公示；
2、鄉(xiāng)人民政府核查年審并張榜公示；
3、縣級審核、確認(rèn)并公布；
4、市人口計生部門抽查；
5、自治區(qū)人口部門進(jìn)行審核。農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助：
1、本人提出申請；
2、村民委員會審議并張榜公示；
3、鄉(xiāng)人民政府初審并張榜公示；
4、縣人口計生部門審核、確認(rèn)并公布；5、地級市人口計生委、自治區(qū)人口計生委、國家人口計生委備案，而后縣級人口計生行政部門負(fù)責(zé)對獎勵扶助對象進(jìn)行年審。
（二）建立獎勵扶助對象個案資料。建立純女戶提前獎勵扶助對象和農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象檔案資料，通過規(guī)范資格確認(rèn)、資金管理、資金發(fā)放、社會監(jiān)督“四權(quán)分離”運(yùn)行機(jī)制。監(jiān)管好、使用好、發(fā)放好獎勵扶助資金。
�。ㄈ┩ㄟ^這次鄉(xiāng)村兩級嚴(yán)格的審核，共審查出11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉(xiāng)獎勵扶助無虛報、錯報、漏報等現(xiàn)象。
三、主要經(jīng)驗和做法
(一)保障得力。建立和實施計劃生育家庭獎勵扶助制度，是進(jìn)一步做好人口計生工作的一項重大決策，是一項利國利民的德政善舉。鄉(xiāng)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)十分重視，每年召開專題會議專研究獎勵扶助工作，并將獎勵扶助工作納入考核內(nèi)容，作為當(dāng)年為民辦實事之一。
(二)透明公開。在實施本項獎勵扶助制度的同時，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的計劃生育獎勵優(yōu)惠政策；通過“三級”審核、“三級”公示、群眾舉報、社會監(jiān)督等措施，確保政策執(zhí)行的公平性。通過運(yùn)用多種形式廣泛宣傳獎勵扶助政策，做到家喻戶曉，人人皆知。
(三)�？顚Ｓ谩７卜蠗l件的獎勵扶助對象，均享受每人每年1200元的獎勵扶助資金。獎扶資金由鄉(xiāng)村兩級造表審核，由代理發(fā)放機(jī)構(gòu)直接劃撥到獎勵扶助對象個人賬戶，直接補(bǔ)助到戶到人。
(四)明確責(zé)任。我鄉(xiāng)十分重視獎扶的年審工作，從獎扶工作開展以來，我們制定了一系列工作制度和責(zé)任追究制度，采取“誰出錯，誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制，進(jìn)一步嚴(yán)格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯。
四、存在的問題和困難
通過近年來計生獎扶工作開展雖有成功的經(jīng)驗，也有不少失誤，雖然鄉(xiāng)、村干部做了大量工作，力爭使錯報、漏報率降到最低，但仍然存在不少問題：一是對計生獎扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠(yuǎn)偏僻的農(nóng)戶政策知曉率低；二是個別村干部對獎扶對象的婚育情況調(diào)查了解不夠深入細(xì)致，特別是對婚姻生育變動次數(shù)較多的夫婦情況調(diào)查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯報時有發(fā)生；以上問題的`存在既有客觀原因也有主觀因素存在�？傮w來說，群眾對純女戶提前獎勵扶助項目以及農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目的整體評比較高，對獎勵扶助金的發(fā)放形式比較滿意，但是在獎勵扶助的金額標(biāo)準(zhǔn)和年齡標(biāo)準(zhǔn)這兩個方面還存在一定的問題。
五、相關(guān)建議
�。ㄒ唬┦切薷耐晟迫丝诤陀嬌�(zé)任目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容，把計生獎勵扶助考核內(nèi)容和分值比重適當(dāng)加重，使人口和計生工作管理重點逐步轉(zhuǎn)移到計生優(yōu)惠政策落實方面上來。
�。ǘ┦羌哟髮τ嬌剟罘鲋叩男麄髁Χ�，利用召開各種小組會議時宣傳各類獎勵扶助政策，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫報，刷寫相關(guān)標(biāo)語，提高廣大群眾對計生獎勵扶助政策的知曉率；
�。ㄈ╇S著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活水平的提高，物價不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎勵扶助利益導(dǎo)向的實現(xiàn),希望適當(dāng)調(diào)整計劃生育家庭獎勵扶助的金額標(biāo)準(zhǔn)和年齡標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村獎勵對象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經(jīng)濟(jì)上給予扶助，還應(yīng)從精神上、人文關(guān)懷上、醫(yī)療服務(wù)上、養(yǎng)老上或其他社會救助給予慰藉和扶助，切實實現(xiàn)促進(jìn)農(nóng)村人口與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的目的。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 8
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，我院進(jìn)行了績效考核自評,現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務(wù)開展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率,使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢;開設(shè)急診急救綠色通道，實行24小時急診服務(wù)和檢驗檢查結(jié)果限時報告制，門診實行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù),確保患者就醫(yī)方便、快捷。
2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。針對部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識不強(qiáng)、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強(qiáng)對職工的教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)職工的服務(wù)意識，引導(dǎo)職工加強(qiáng)醫(yī)患溝通.我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護(hù)士大會，院領(lǐng)導(dǎo)分別在會上分析了醫(yī)院當(dāng)前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫(yī)護(hù)人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強(qiáng)服務(wù)意識和責(zé)任意識,改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者,多與患者進(jìn)行講技巧、知內(nèi)容、會方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾,建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度.鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作.如病人在新農(nóng)合報銷時，反映
我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問題，院領(lǐng)導(dǎo)及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通,使其最終認(rèn)識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的.問題。
3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識,不斷提高醫(yī)療整體水平；結(jié)合醫(yī)院工作實際，進(jìn)一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護(hù)理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督.經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患,發(fā)現(xiàn)問題及時采取應(yīng)對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量.督促各級醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范（2010年版）》、《護(hù)理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國家有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強(qiáng)醫(yī)療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓(xùn)。
五是加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動，先后制定了
活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施.強(qiáng)化了以病人為中心的服務(wù)理念,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)措施，進(jìn)一步規(guī)范了臨床護(hù)理工作，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量.4、開展三個一活動，主動轉(zhuǎn)變作風(fēng)接地氣。
為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內(nèi)涵建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進(jìn)的要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務(wù)會、一次志愿者活動”.
二、管理運(yùn)行狀況
1、加強(qiáng)院務(wù)公開，讓患者明白消費。針對新農(nóng)合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農(nóng)合報銷窗口等醒目位置,利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn);門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
2、一年來，從各科室認(rèn)真篩選了40余名積極上進(jìn)、愛鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修.專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學(xué)習(xí),逐漸接受先進(jìn)服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
3、加強(qiáng)安保，病人入院時加強(qiáng)安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強(qiáng)巡視,盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強(qiáng)與公安的溝通聯(lián)系,共同維護(hù)好醫(yī)院的安全，創(chuàng)建平安醫(yī)院.
醫(yī)院績效考核自查自評報告 9
按照《20xx年度市政府績效管理年終考評工作實施方案》的總體要求，市中醫(yī)局認(rèn)真開展了績效管理自查自評工作，現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下：
一、總體情況
20xx年市中醫(yī)局承辦市委市政府為民辦實事工程1項、市政府折子工程1項、25項年度績效任務(wù)、10件人大建議、政協(xié)提案，對20xx年市政府績效考評中反饋的事項全部整改到位，各項工作任務(wù)如期完成并取得明顯成效。
二、主要做法和工作成效
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1.加快推進(jìn)中醫(yī)藥改革，促進(jìn)中醫(yī)藥轉(zhuǎn)型發(fā)展
深化中醫(yī)藥醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革。做好第二批中醫(yī)價格改革政策解讀、機(jī)構(gòu)培訓(xùn)、中醫(yī)藥數(shù)據(jù)監(jiān)測等工作。完成全市105家醫(yī)院162項中醫(yī)類項目培訓(xùn)工作，北京地區(qū)39家二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)改數(shù)據(jù)監(jiān)測統(tǒng)計分析，形成監(jiān)測數(shù)據(jù)分析報告。開展醫(yī)耗聯(lián)動"三聯(lián)動"行動。出臺《北京中醫(yī)藥改善服務(wù)、提升質(zhì)量、控制費用三聯(lián)動行動方案》。出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)屬地管理責(zé)任推動中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善服務(wù)的通知》，要求了全市公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善服務(wù)和管理水平達(dá)到5個100%的指標(biāo)，歸口單位基本實現(xiàn)100%的專家門診（含特需）上下午出門診比達(dá)到1：1，100%的專家門診復(fù)診患者實現(xiàn)診間預(yù)約，100%的自助繳費機(jī)運(yùn)行良好，100%的.患者通過叫號系統(tǒng)引導(dǎo)到診室門口候診，100%窗口排隊不超過15人。
推動中醫(yī)的思維回歸。啟動學(xué)術(shù)模式、服務(wù)模式、管理模式"三模式"改革，印發(fā)《北京市中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)<北京市中醫(yī)藥回歸行動實施方案>的通知》（京中醫(yī)政〔20xx〕158號），提出《北京市中醫(yī)藥回歸行動任務(wù)導(dǎo)引》。
完成公立三級醫(yī)院績效考核。市中醫(yī)局聯(lián)合市衛(wèi)健委印發(fā)了《關(guān)于做好20xx年三級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)工作的通知》（京衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕71號），北京市7部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)北京市公立三級醫(yī)院績效考核工作實施方案的通知》（京衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕148號），組織開展了北京市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核，深入推進(jìn)分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。
2.加快推進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源下沉，促進(jìn)中醫(yī)藥特色發(fā)展
組織8個區(qū)中醫(yī)流動醫(yī)院進(jìn)鄉(xiāng)村服務(wù)。中醫(yī)流動醫(yī)院累計巡診506次，派出醫(yī)務(wù)人員2698人次，總診療人次18891人，義診、健康檢查、中醫(yī)藥健康咨詢和健康指導(dǎo)20893人次，開展健康講座155次，受眾7225人次，讓山區(qū)百姓能就近享受到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。
升級中醫(yī)藥服務(wù)"身邊工程"，提升預(yù)防、治療、康復(fù)綜合服務(wù)水平。390支名中醫(yī)專家團(tuán)隊在全市334個社區(qū)服務(wù)中心累計出診10705次，接診患者108366人次，開具處方103063張，開具治未病處方22682張，舉辦5場基層中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員常見病專場培訓(xùn)。實施北京中醫(yī)藥高層次人才扎根基層五聯(lián)動示范工程。全市16個區(qū)共34名來自基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)師入選，加強(qiáng)學(xué)術(shù)傳承、科研平臺、創(chuàng)新發(fā)展等的建設(shè)。
3.加快推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新，促進(jìn)中醫(yī)藥開放發(fā)展
樹立中醫(yī)藥文化自信。組織地壇中醫(yī)藥健康文化節(jié)活動，設(shè)立了國際交流展區(qū)、國家中醫(yī)藥改革試驗區(qū)域區(qū)、中藥現(xiàn)代化科技展示區(qū)等。中醫(yī)藥文化助力生態(tài)文明建設(shè)，在20xx中國（北京）世界園藝博覽會上，我局承建并運(yùn)營的百草園及本草印象館獲得組委會頒發(fā)的"最佳創(chuàng)意獎"，累計接待游客近百萬人次。
積極發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。20xx年中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會上，中醫(yī)藥專題展區(qū)獲"最佳展區(qū)"。成功舉辦了"第四屆海外華僑華人中醫(yī)藥大會"、"第三期華僑華人中醫(yī)藥高級研修班"。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院、中國北京同仁堂（集團(tuán)）被商務(wù)部、國家中醫(yī)藥管理局認(rèn)定為國家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地，正式啟動北京市中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易統(tǒng)計試點平臺，石景山區(qū)申報了國家森林康養(yǎng)基地。專題調(diào)研后七次修改完成《北京市"中醫(yī)治未病"項目研究報告》，制定《北京市"中醫(yī)治未病"項目方案》和相關(guān)配套文件。
加快北京中醫(yī)藥文化中心建設(shè)。實施中醫(yī)藥文化資源調(diào)查項目，全面掌握北京市中醫(yī)藥文化資源的基本情況及其發(fā)展態(tài)勢，擇優(yōu)資助了48個北京中醫(yī)藥文化資源調(diào)查專題項目。舉辦北京中醫(yī)藥文化資源調(diào)查項目培訓(xùn)會，召開北京中醫(yī)藥文化資源轉(zhuǎn)化現(xiàn)場部署會。
4.加快推進(jìn)人才教育體系改革，促進(jìn)中醫(yī)藥內(nèi)涵發(fā)展
推進(jìn)人才教育體系改革。我局立項建設(shè)20個北京市第三批基層中醫(yī)藥學(xué)科團(tuán)隊基地，啟動了第二批中醫(yī)護(hù)理骨干人才培養(yǎng)項目，完成了對50名學(xué)員的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)經(jīng)典等300余學(xué)時的理論培訓(xùn)。進(jìn)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，順利完成1093名考生結(jié)業(yè)考核工作，遴選表彰第三批（10個）住院醫(yī)師"三優(yōu)"教學(xué)團(tuán)隊，教學(xué)團(tuán)隊增至41個。
實施京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略。京廊8.10工程項目啟動京廊中醫(yī)藥適宜技術(shù)人才培養(yǎng)項目，110名學(xué)員分10個專業(yè)在廊坊各基地開展第四輪實踐課程。廣安門醫(yī)院南區(qū)與香河縣氣管炎哮喘醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，10組協(xié)同單位開展重點�？瞥B(tài)化合作。京衡中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展"衡水中醫(yī)"名片工程成果豐碩，衡水市中醫(yī)醫(yī)院與北京中醫(yī)醫(yī)院、阜城縣中醫(yī)醫(yī)院與西苑醫(yī)院等簽訂中醫(yī)戰(zhàn)略聯(lián)盟合作協(xié)議。啟動宗修英等3名首都國醫(yī)名師傳承工作站衡水分站，掛牌建設(shè)京衡運(yùn)動康復(fù)中醫(yī)藥中心。
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提升中醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)代化治理能力。大力推動《北京發(fā)展中醫(yī)條例》制訂，對《北京市發(fā)展中醫(yī)條例的立項論證報告（征求意見稿）》進(jìn)行多輪研討。聯(lián)合市衛(wèi)生健康委出臺《加強(qiáng)綜合監(jiān)管，保證行業(yè)安全"百日行動分工方案》，重點開展中醫(yī)藥行業(yè)"凈網(wǎng)行動"，整治中醫(yī)養(yǎng)生保健亂象，各區(qū)共出動監(jiān)督檢查人員5636人，檢查"保健類"店鋪2468家，開展協(xié)作執(zhí)法110次。市中醫(yī)局委托市衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法，截至20xx年10月31日行政處罰中醫(yī)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)73戶次，共計罰款158000元，停止執(zhí)業(yè)活動3戶次，警告39戶次，責(zé)令改正47戶次。110余名法治骨干參加中醫(yī)藥"七五"普法培訓(xùn)班，組織區(qū)級監(jiān)督執(zhí)法部門開展了北京市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)會。
（三）全面預(yù)算管理
堅決落實過"緊日子"要求，當(dāng)年壓減一般性支出達(dá)到10%，嚴(yán)控行政運(yùn)行成本及"三公"經(jīng)費支出，建立項目庫管理制度，提出預(yù)算"兩說"制度，支出執(zhí)行進(jìn)度基本超過了時間進(jìn)度要求。充分發(fā)揮資金主體監(jiān)督責(zé)任，連續(xù)8年開展項目資金檢查。20xx年，市中醫(yī)局壓縮會議費支出33.49%；壓縮因公出國（境）費用27.83%，對市審計局年度審計中發(fā)現(xiàn)的問題已全部整改到位。
（四）全面優(yōu)化服務(wù)
全面優(yōu)化政務(wù)服務(wù)。按照要求開展數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)匯聚工作，開展單點登錄統(tǒng)一認(rèn)證工作，開展電子證照匯集工作，完善政務(wù)服務(wù)事項目錄系統(tǒng)，落實材料精簡等事項，提升服務(wù)流程的效率，壓縮時限，便利群眾辦事。加強(qiáng)信息公開工作，在門戶網(wǎng)站主動公開政府信息246條，按時辦結(jié)依申請公開信息10件。服務(wù)中央和駐京部隊，第六批全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作中培養(yǎng)中央單位學(xué)術(shù)繼承人64人，部隊單位學(xué)術(shù)繼承人1人；中央單位182名中醫(yī)藥專家申報參與第六批北京市中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作。
三、存在問題及改進(jìn)措施
目前，中醫(yī)藥行業(yè)存在著治理體系還不健全、政策法規(guī)體系還有待完善、中醫(yī)藥文化建設(shè)在基層還不夠深入、居民中醫(yī)藥知識普及不夠、中醫(yī)傳承創(chuàng)新動力不足等問題。
20xx年，市中醫(yī)局落實全國中醫(yī)藥工作會議精神，完善北京中醫(yī)藥治理體系，制定出臺《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》北京市實施方案，完成《北京中醫(yī)藥發(fā)展條例》（草案）起草工作。實施"健康北京中醫(yī)行動"，試點建設(shè)中醫(yī)藥健康文化體驗館，為市民提供治未病科普實踐、健康養(yǎng)生體驗等服務(wù)。加快推進(jìn)中醫(yī)藥文化資源轉(zhuǎn)化，改革北京中醫(yī)藥學(xué)術(shù)傳承機(jī)制，實現(xiàn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新突破。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 10
為加強(qiáng)理縣級試點公立醫(yī)院績效考核，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級試點公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級試點公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《四川省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》（川辦發(fā)〔2016〕16號）精神精神，制定本試行辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)計局牽頭組織相關(guān)部門對我縣人民醫(yī)院實行考核。
二、考核內(nèi)容
縣級試點公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與地方年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強(qiáng)化財務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
（二）醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
�。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。醫(yī)患溝通與群眾滿意度。具體考核指標(biāo)詳見《理縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》。
三、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)計局牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級醫(yī)院進(jìn)行績效考核。
�。ǘ┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核�？h級考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，次年1月下旬進(jìn)行1次集中考核。
�。ㄈ┕九c復(fù)核�？己私Y(jié)果要在試點縣級醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組組織復(fù)核。
四、考核評價
（一）績效值計算。定量指標(biāo)績效值計算方法為兩種：凡要求有所增加或增長的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標(biāo)值標(biāo)準(zhǔn)分值；凡要求有所減少的反向控制指標(biāo)，如次均門診費用增長率，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=目標(biāo)值/實際完成值標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
�。ǘ┛己嗽u價�？己藢嵭邪俜种�，縣級醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60-85分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ┛己私Y(jié)果運(yùn)用�？己私Y(jié)果作為縣級財政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)�？己撕细竦�，撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金；考核不合格的.，扣減補(bǔ)助資金，并通報批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法由各地根據(jù)實際制定。
五、工作要求
縣級試點公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，完善考核辦縣級試點公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機(jī)制，定期對職工進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 11
為落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕4號，以下簡稱《意見》）要求，推進(jìn)醫(yī)院績效考核工作，醫(yī)院按照國家、省、市衛(wèi)健委績效考核工作部署和安排，制定方案、積極動員、精心組織、明確責(zé)任、狠抓落實，對照指標(biāo)、嚴(yán)格自查，現(xiàn)將相關(guān)自查情況報告如下：
一、醫(yī)院基本情況
國有企業(yè)三級甲等綜合性公立醫(yī)院。醫(yī)院編制床位數(shù)：791張，實際開放床位數(shù)：817張；現(xiàn)有員工1245人，醫(yī)技人員1014人，其中高級技術(shù)人數(shù)145人；麻醉醫(yī)師13人，占比4.17%；兒科醫(yī)師10人，占比3.21%；重癥醫(yī)師7人，占比2.24%；病理醫(yī)師1人，占比0.32%；中醫(yī)醫(yī)師26人、占比8.1%；
二、考核指標(biāo)自評情況
一是切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院黨委班子非常重視三級公立醫(yī)院績效考核工作，為保障績效考核工作的'順利進(jìn)行，醫(yī)院成立院長、書記為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《萍礦總醫(yī)院三級公立醫(yī)院績效考核實施方案》；二是明確部門職責(zé)分工。組織全院中層以上干部職工，認(rèn)真學(xué)習(xí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級公立醫(yī)院績效考核工作意見》文件精神，落實醫(yī)院績效考核方案，將55個三級指標(biāo)考核指標(biāo)進(jìn)行分工，明確責(zé)任人，逐一負(fù)責(zé)落實，確保績效考核工作落到實處。20xx年4月25日，醫(yī)院按照國家衛(wèi)健委《關(guān)于啟動20xx年全國三級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)工作的通知》文件要求，召開質(zhì)控、信息、檢驗、病案、中醫(yī)、病理、麻醉，就病案首頁填報及上傳、國家室間質(zhì)量評價、電子病歷應(yīng)用功能水平評價、滿意度調(diào)查等方面做出具體要求，并立即著手準(zhǔn)備（在無上傳賬號的情況下）；20xx年5月，經(jīng)市衛(wèi)健委與省衛(wèi)建委溝通，在截止上傳數(shù)據(jù)的前三天，醫(yī)院終于獲得相關(guān)賬號，在20xx年5月17日22:00，按照國家衛(wèi)健委要求，將醫(yī)院80000余條病案首頁信息數(shù)據(jù)上傳至全國三級公立醫(yī)院績效考核平臺。20xx年6月5日，組織全院科主任護(hù)士長收看國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局組織的三級公立醫(yī)院績效考核解讀視頻；20xx年6月10日，醫(yī)院再次召開績效考核落實推進(jìn)會議，就考核工作進(jìn)行全面細(xì)致梳理，倒排時間節(jié)點，協(xié)調(diào)進(jìn)度。20xx年6月24日，醫(yī)院班子召開會議，聽取績效考核工作情況，并對相關(guān)部門存在的問題，提出指導(dǎo)性意見，要求嚴(yán)格落實分工，逐級負(fù)責(zé)，在確保數(shù)據(jù)質(zhì)量的前提下，盡快完成數(shù)據(jù)填報工作。
通過努力，系統(tǒng)提取數(shù)據(jù)：78項，手工統(tǒng)計數(shù)據(jù)：52項。通過系統(tǒng)數(shù)據(jù)對照三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)：
（一）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
1、三級綜合性醫(yī)院功能定位日趨精準(zhǔn)（如門診人次下降、下轉(zhuǎn)患者人次數(shù)增加、出院患者手術(shù)占比提高、特需醫(yī)療服務(wù)呈下降趨勢）；
2、質(zhì)量安全指標(biāo)逐年提升（Ⅰ類手術(shù)部位感染率下降、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率攀升、大型醫(yī)用設(shè)備維修保養(yǎng)及質(zhì)量控制日趨規(guī)范、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房全覆蓋）；
3、合理用藥管理明顯提高（點評處方占處方總數(shù)比例增加、抗菌藥物使用強(qiáng)度明顯下降、住院患者基本藥物使用率高位運(yùn)行）；
4、醫(yī)院服務(wù)流程進(jìn)一步優(yōu)化（門診患者平均預(yù)約比例增加、等候時間縮短）。
（二）醫(yī)院運(yùn)營效率有所提升。
1、收支結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化（醫(yī)療服務(wù)性收入增加、輔助藥品收入明顯下降、人員支出占業(yè)務(wù)支出比重增加、醫(yī)務(wù)人員勞動價值進(jìn)一步得到體現(xiàn)；xx萬元收入能耗支出低位運(yùn)行，收支結(jié)余有所下降、資產(chǎn)負(fù)債率明顯下降，資產(chǎn)趨于優(yōu)化）；
2、費用控制趨于合理（醫(yī)療收入增幅在合理區(qū)間波動、門診次均費用得到有效控制；住院患者次均藥費實現(xiàn)負(fù)增長；醫(yī)院已經(jīng)按規(guī)定設(shè)置總會計師）。
�。ㄈ┽t(yī)院持續(xù)發(fā)展平穩(wěn)。
1、人員結(jié)構(gòu)趨于優(yōu)化，但個別�？漆t(yī)師比例失衡；
2、人才培養(yǎng)穩(wěn)步提高（住院醫(yī)師考試通過率高位徘徊、人才培養(yǎng)經(jīng)費投入持續(xù)增加，臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師接受教育培訓(xùn)人次數(shù)明顯增加）；
3、學(xué)科建設(shè)有所提升。
（四）滿意度評價較高�；颊邼M意度和員工滿意度均有所提高。
�。ㄎ澹┐嬖趩栴}：日間手術(shù)占比偏低、出院患者手術(shù)占比不高、出院患者微創(chuàng)手術(shù)和四級手術(shù)因系統(tǒng)問題無法統(tǒng)計；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率因首頁數(shù)據(jù)填報不完善，導(dǎo)致數(shù)據(jù)不科學(xué)等；單病種質(zhì)量控制數(shù)據(jù)系統(tǒng)不完善，未進(jìn)行填報；因未參加國家集中采購，故中標(biāo)藥品使用比例無法統(tǒng)計。門診預(yù)約系統(tǒng)不完善，未實現(xiàn)系統(tǒng)預(yù)約；電子病歷應(yīng)用分級水平分級因信息系統(tǒng)代升級中，目前評級較低；醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，尤其是醫(yī)師數(shù)量偏少、個別�？迫藛T結(jié)構(gòu)失衡，初中級人員比例偏低，醫(yī)護(hù)比例失調(diào)。學(xué)科建設(shè)有待進(jìn)一步提升，科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用不足
三、績效考核工作意見建議
通過自評，績效考核實施過程遇到以下困難和問題：
作為國有企業(yè)醫(yī)院，醫(yī)院屬于非營利性公立醫(yī)院，但與其他屬地公立醫(yī)院相比，醫(yī)院在體制、機(jī)制上并無特殊優(yōu)勢，反而受到企業(yè)經(jīng)營嚴(yán)重影響。我院因為母公司屬于國家去產(chǎn)能（煤炭企業(yè)）對象，公司采取收支兩條線，藥品、器械付款不能及時兌付，更談不上投入（如醫(yī)院信息化建設(shè)），無法實現(xiàn)準(zhǔn)確全面預(yù)算管理。醫(yī)院經(jīng)營受到嚴(yán)重影響。醫(yī)院人員收入與本地區(qū)同級醫(yī)院比較，差距加大，嚴(yán)重影響醫(yī)院人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員隊伍穩(wěn)定性，醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展堪憂。
醫(yī)院績效考核自查自評報告 12
一、引言
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量成為新時代醫(yī)院發(fā)展的核心任務(wù)。為了積極響應(yīng)國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院績效考核的要求，XX醫(yī)院根據(jù)《公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系》及本院實際情況，開展了一次全面、系統(tǒng)的績效考核自查自評工作。本報告旨在總結(jié)過去一年在醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展和社會滿意度等方面的管理成效與不足，為后續(xù)改進(jìn)提供參考。
二、績效考核概況
本次自查自評覆蓋了醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)與科研、資源配置、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行六大維度，共計34項具體指標(biāo)。通過數(shù)據(jù)收集、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、患者反饋等多元化方式，確保評估的`全面性和準(zhǔn)確性。
三、主要成績
醫(yī)療質(zhì)量與安全：本年度，醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范，醫(yī)療事故發(fā)生率為0.03%，低于行業(yè)平均水平。通過優(yōu)化診療流程，平均住院日縮短至7.5天，提高了床位周轉(zhuǎn)率。此外，抗菌藥物使用強(qiáng)度得到有效控制，合理用藥比例達(dá)到98%以上，保障了患者安全。
醫(yī)療服務(wù)：推行“以患者為中心”的服務(wù)模式，患者滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，總體滿意度達(dá)96%，較去年提升3個百分點。特別是在預(yù)約掛號、就診流程、護(hù)理服務(wù)等方面獲得廣泛好評。
教學(xué)與科研：作為教學(xué)醫(yī)院，我們注重醫(yī)教協(xié)同，全年接收實習(xí)醫(yī)生、護(hù)士超過500人次，師資培訓(xùn)覆蓋率100%�？蒲蟹矫妫晒ι陥髧壹壵n題2項，發(fā)表SCI論文15篇，科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用取得初步成效。
四、存在問題
資源配置：雖然大型醫(yī)療設(shè)備使用效率有所提升，但部分科室仍存在設(shè)備老化、更新不及時的問題，影響了診療質(zhì)量和效率。同時，人力資源配置需進(jìn)一步優(yōu)化，尤其是在高年資醫(yī)師和�？谱o(hù)士的培養(yǎng)與引進(jìn)上。
經(jīng)濟(jì)運(yùn)行：受疫情等因素影響，醫(yī)院運(yùn)營成本有所上升，特別是防疫物資消耗大，導(dǎo)致利潤率下降。需要探索更加精細(xì)化的成本控制策略，提高資金使用效率。
五、改進(jìn)措施
針對上述問題，我們制定了以下改進(jìn)措施：
加大投入，優(yōu)化資源配置：計劃在未來一年內(nèi)，對關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行升級換代，并引入智能化管理系統(tǒng)，提升設(shè)備使用效率。同時，加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，特別是緊缺專業(yè)領(lǐng)域的人才隊伍建設(shè)。
精細(xì)管理，提升經(jīng)濟(jì)效能：實施全面預(yù)算管理和成本控制，對非臨床必需支出進(jìn)行嚴(yán)格審核。探索多元化收入渠道，如發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，增加醫(yī)療咨詢服務(wù)等，以緩解運(yùn)營壓力。
強(qiáng)化科研創(chuàng)新，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化：繼續(xù)加大對科研項目的投入和支持，鼓勵跨學(xué)科合作，加速科研成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，提升醫(yī)院核心競爭力。
六、結(jié)語
通過此次績效考核自查自評，XX醫(yī)院不僅清晰地認(rèn)識到自身的優(yōu)勢與不足，更為未來發(fā)展指明了方向。我們將堅持以人民健康為中心，不斷優(yōu)化服務(wù)、提升質(zhì)量、增強(qiáng)創(chuàng)新能力，努力打造人民群眾滿意的現(xiàn)代化醫(yī)院。期待在新的一年里，通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新跨越。
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