公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告范文（精選18篇）
在現(xiàn)在社會，報告的適用范圍越來越廣泛，其在寫作上具有一定的竅門。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編為大家整理的公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 1
20xx年即將過去，一年來，在醫(yī)院首長的領導下，在同事的關懷、支持和幫助下，本人注重提高政治修養(yǎng)，加強世界觀改造，能夠遵紀守法、強化業(yè)務學習、不斷提高業(yè)務能力，努力鉆研、扎實工作，以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作，嚴格落實各項規(guī)章制度，在醫(yī)療工作上取得了一定的成績，圓滿完成了上級交給的各項工作任務。
一、加強政治學習，堅定政治信念。
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“科學發(fā)展觀”為行動指南，認真學習抗震救災精神和載人航天精神，增強軍人核心價值觀的養(yǎng)成。認清形式、與時俱進，在思想上、行動上努力與黨中央保持高度一致，不斷加強政治理論學習，提高政治敏感性，堅持從自身做起，從嚴要求自己，從端正思想認識入手，正確處理學習和工作關系，積極參加組織各種政治活動，做到：不缺課、不早退、認真學、認真記、寫體會、談感受、說想法，不斷提高自身修養(yǎng)和政治理論水平，為做好臨床工作奠定了思想基礎。
二、遵守規(guī)章制度，強化作風紀律
作為一名醫(yī)務工作者，本人平時注重強化作風紀律觀念，嚴于律己，能夠認真落實各項規(guī)章制度，以條令條例和規(guī)章制度為依據(jù)，用正規(guī)有序的工作環(huán)境來促進個人行為素質養(yǎng)成和捉高，堅持從小事做起、從我做起，持之以恒的把強制性的規(guī)定、被動式的服從轉變?yōu)樽杂X行為，堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差錯誤漏現(xiàn)象，做到工作之前有請示、完成工作有匯報，踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力，做到堅持原則，按規(guī)章制度辦事。
三、強化業(yè)務學習，增強服務意識
醫(yī)學是門博大精深的科學，深知自己的不足，為此，我一方面加強理論學習，一方面從其他途徑了解和學習醫(yī)學知識，積極參加院內和院外組織的多種學術活動，不斷吸取醫(yī)學的新知識和新進展；在工作學習期間，積極參與科室的業(yè)務學習并討論發(fā)言，提出自己的見解；在科室主任、老師的'指導下，積極參與外科病人的診治工作。在各種手術操作中，嚴格遵循醫(yī)療常規(guī)，認真仔細，從不違規(guī)操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導，我更加熟練掌握了外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療，手術中應急處理和圍手術期的處理方案。參加了醫(yī)院組織的“三基”考試并順利過關，多次參加醫(yī)院組織的“心肺復蘇’’考核并取得成績。參加了腹腔鏡學術會議，拓寬了視野。參加了醫(yī)院組織的到陸軍總醫(yī)院急診科為期1個月的短期培訓，收獲頗豐，熟悉了急診科的工作流程、人員配置以及各類急性病的搶救拮施和流程，認識并熟練操作了新的急診設備。通過不斷學習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結構，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強了自己的服務意識。
四、崇尚新技術，發(fā)展新業(yè)務
在外科周主任的領導下，積極嘗試新的腹腔鏡技術，三孔法腹腔鏡下膽囊切除術、腹腔鏡保膽取石術、腹腔鏡下膽總管探查術等等，了解了經(jīng)十二指腸鏡乳頭切開取石術，提高了手術質量，縮短了手術時間和病人的住院時間�！敖馃o足赤，人無完人’’。當然，我在工作和學習中還有一些不足之處，須在今后的工作中向各位領導、老師和同事們學習，注重細節(jié)，加以改正和提高，告別對于自己的驕傲自滿一面，在工作和學習中要堅決改正，爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成績。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 2
20xx年，在醫(yī)院領導的正確領導下，同事的幫助下，我圍繞醫(yī)院中心工作，結合科室的工作要求，工作上積極主動，求真務實，嚴格執(zhí)行各項工作制度，以醫(yī)德行為規(guī)范為準則，不斷提高了自身業(yè)務技術水平和工作能力，現(xiàn)將我一年來醫(yī)德工作總結如下：
1、思想政治方面
按醫(yī)院要求認真學習了黨的全會、最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進事跡、《醫(yī)療事故防范和處理》《處方書寫規(guī)范》《護士管理條例》等內容，通過學習讓我在思想上、行動上得到了進一步提高和改進，同時讓我更加堅定了樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀的意識。
2、醫(yī)德醫(yī)風工作方面
具有強烈的事業(yè)心和責任感，對待每一位前來檢查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐勞，始終保持積極向上的'工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗質量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可和理解。醫(yī)院工作的需要，安排我參與護理組排班，工作上認真按照“三查十對”來執(zhí)行護理操作，現(xiàn)已能夠熟練掌握常規(guī)護理操作技術。嚴格遵守醫(yī)院管理規(guī)定，做到按時上、下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
3、業(yè)務工作和學習方面：
積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務學習，通過學習，加強了自身素質的提高。在學習和工作任務比較繁重的情況下，能積極主動的完成醫(yī)院安排的各種工作，能很好的端正自己的學習態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務工作中，認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時間向領導班子反映，堅持做到復查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，并及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到只有不斷強化理論學習才是生存之道，因此在工作之余努力參加了業(yè)余本科的學歷教育。同時采用網(wǎng)絡學習、閱讀臨床檢驗相關書籍等，學習最新知識、新進展，爭取20xx年一次通過檢驗技師的職稱考試。
在新的一年，我將加強實踐和理論學習相結合，進一步堅定自己的理想和信念，虛心向同事學習，向實踐學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 3
時間如白駒過隙，20xx年就要畫上一個句號，算算時間自己來醫(yī)院也有一年多的時間了。去年的我?guī)е┰S緊張和敬畏踏入自己新的工作崗位，而如今已經(jīng)轉化為信心和熱情，以前所未有的精力投入到的工作中，全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把一年度來的思想，工作等方面的總結如下：
一、在政治思想方面
本人有堅定正確的政治方向，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革，發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平，遵守各項法律，法規(guī)，規(guī)章和診療護理技術規(guī)范，常規(guī)，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
二、在醫(yī)療業(yè)務方面
本人一貫樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行職責，全面貫徹執(zhí)行各級領導安排和布置的各項工作和任務，全面履行了一名住院醫(yī)生的崗位職責�！熬人婪鰝�，治病救人”是醫(yī)療工作者的`職責所在，也是社會文明的重要組成部分，在工作中我盡可能的關心，愛護，尊重患者，保護患者隱私。在工作中堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，堅持業(yè)務，學習不放松。
努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術。嚴格執(zhí)行各種工作制度，診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治，至今未出現(xiàn)任何醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛。經(jīng)常閱讀雜志，報刊和網(wǎng)絡信息，學習了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術，從而極大地開闊了視野，很好地擴大了知識面，不斷加強業(yè)務理論學習，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務水平的不斷提高。熱情接待每一位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，受到了社會各界的好評。同時，嚴格要求自己，不驕傲自滿，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好的醫(yī)德和公眾形象。
這一年，本人在思想，工作和學習方面都取得了一定成績，但深知很多需要提升空間和今后仍需努力的方向，也希望科室領導和同事給我批評指正，我會虛心學習改正，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
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20xx年即將過去，總結過去是為了吸取經(jīng)驗教訓，以備來年以更好的狀態(tài)迎接挑戰(zhàn)。20xx年度共接診人數(shù)2549人次，其中皮膚科800余人次，皮膚科收入18000余元，收入不盡如人意。（主要原因是處置的患者太少）。主要有以下幾個方面：
一、強化服務理念，體現(xiàn)以人為本
作為一名社區(qū)醫(yī)務工作者，牢固樹立以患者為中心的意識，為患者帶去熱情周到的服務。在工作當中，積極主動幫助患者及轄區(qū)居民解決就診中遇到的各種困難，讓患者感受到熱情周到的服務，感受到醫(yī)護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平
高質量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質量、提高專業(yè)技術水平作為提高群眾滿意度的一個重要方面。積極參加院內及院外的各種培訓、學習，努力提高業(yè)務知識。
三、紀律方面
嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改善。
作為一名社區(qū)醫(yī)務人員，為患者服務，既是職責，也是義務。我努力提高自己的思想素質和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的'心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者及轄區(qū)居民服務。對患者細心照顧，和藹可親。發(fā)奮將理論知識結合實踐經(jīng)驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，發(fā)奮培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛質，培養(yǎng)了全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者務必具備的職業(yè)素養(yǎng)。
本人在以后的工作過程中將不斷發(fā)奮進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的期望醫(yī)院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評推薦，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫忙我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者。今后，我必須認真克服缺點，發(fā)揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的社區(qū)醫(yī)務工作者。
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根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關于加強基層醫(yī)療機構監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)[20xx]56號)文件，我局于7月4-5日期間對轄區(qū)內基層醫(yī)療機構開展一次專項督查，現(xiàn)就督查情況匯報如下：
一、機構基本情況：
我縣基層醫(yī)療機構共有8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心、2所社區(qū)衛(wèi)生服務站和一體化管理村衛(wèi)生室50家、一體化管理村衛(wèi)生室分室37家。通過現(xiàn)場檢查和資料查詢，全縣各及各類基層醫(yī)療機構都依法取得執(zhí)業(yè)許可證從事醫(yī)療活動。
二、機構人員基本情況：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務機構：全縣基層衛(wèi)生機構在編人員80人，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)專業(yè)資格從事臨床工作人員40人，具有護士及以上資格從事護理工作人員20人，其他具有藥劑、檢驗技術、技士資格技術人員9人，工勤人員6人，具體臨床類別中專以上學歷在上級臨床醫(yī)師指導下從事基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的臨床見實習人員5人；全縣基層醫(yī)療機構聘用各類人員23人，其中具有執(zhí)業(yè)助理以上資格人員2人、護士以上資格人員10人、藥劑師及檢驗師資格人員3人，從事臨床醫(yī)療護理工作，其他8人為后勤服務人員從事醫(yī)院后勤服務；督查過程中，各類人員都具有執(zhí)業(yè)資格，除2位護士外都進行了執(zhí)業(yè)注冊，從事相應醫(yī)療服務工作，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)從事醫(yī)療活動，未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)活動；
2、村衛(wèi)生室及分室：全縣87所衛(wèi)生室中，從事醫(yī)療活動人員94人，其中取得執(zhí)業(yè)助理以上資格13人及具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格74人，從事衛(wèi)生室的醫(yī)療活動；其余7人為具有護士以上資格人員在村衛(wèi)生室從事護理工作人員，檢查過程中，各類人員都具有相應執(zhí)業(yè)資格并進行注冊，未發(fā)現(xiàn)其他人員從事醫(yī)療活動和超范圍執(zhí)業(yè)。
三、加強醫(yī)療質量管理方面
檢查中發(fā)現(xiàn)，我縣各基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員都廣泛開展了“三好一滿意”、“抗菌素專項整治”、“醫(yī)院感染預防與控制”“抗菌藥物合理使用管理”專項全員培訓，強化了民生服務意識，確保了醫(yī)療質量。全縣各基層醫(yī)療機構也都按照一體化管理的要求，健全落實了各項管理規(guī)章制度，強化了院長負責制、科室負責制、衛(wèi)生室室長負責制，并把醫(yī)療機構醫(yī)療質量管理控制，納入我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的績效考核，簽訂目標責任書，確保醫(yī)療質量和安全，目前全縣醫(yī)療服務氛圍良好。
四、存在的.問題
通過督查發(fā)現(xiàn)我縣1所醫(yī)療機構的1位護理人員，未及時將執(zhí)業(yè)地點變更到目前的醫(yī)療機構，從事公共衛(wèi)生服務。
五、下一步打算
1、對檢查中發(fā)現(xiàn)的1位護理人員未及時變更執(zhí)業(yè)注冊地點從事公共衛(wèi)生服務外，要求立即辦理注冊變更，未辦理執(zhí)業(yè)地點變更之前不得從事臨床護理工作；
2、繼續(xù)加強醫(yī)療機構制度建設，完善各項規(guī)章制度，加強職工政策學習和業(yè)務知識學習，努力提高專業(yè)技術水平，為基層群眾提供高質量的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務；
3、我縣將進一步強化醫(yī)療機構監(jiān)管，不定期組織醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、農(nóng)合辦及縣二級醫(yī)療防保機構對全縣基層醫(yī)療機構開展綜合檢查，把對醫(yī)療機構的管理作為常態(tài)化，確保全縣醫(yī)療機構安全。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 6
為進一步加強遂寧市醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)，保障人民群眾健康權益，根據(jù)市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于開展醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查工作的通知》和我省依法治醫(yī)工作要求，近日全市城區(qū)范圍內開展了一次醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查，現(xiàn)將有關情況總結如下：
一、高度重視，精心組織
市支隊及各區(qū)縣對此項工作高度重視，均制定了詳細檢查方案，對轄區(qū)各類醫(yī)院進行拉網(wǎng)式檢查，市支隊按照轄區(qū)劃分對將支隊監(jiān)督員分成3個檢查小組，由市衛(wèi)計委副主任、綜合監(jiān)督科科長和支隊副支隊長各帶一組，并抽派醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像等相關專家協(xié)助，分別對全城區(qū)的所有綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院及門診部進行拉網(wǎng)式檢查；各區(qū)縣均成立了領導小組，分管領導帶隊參加檢查。
二、具體檢查情況
1、檢查的基本情況
在監(jiān)督檢查期間，全市共出動監(jiān)督員461人次，車輛128臺次，對全市各級各類醫(yī)院143家進行了依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查。主要檢查了以下內容：一是醫(yī)療機構資質是否合法，使用衛(wèi)生技術人員資質是否合法；二是醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為是否合法。是否嚴格按照執(zhí)業(yè)登記范圍開展診療活動；三是精麻藥品管理、臨床用血等是否規(guī)范，是否按規(guī)定使用保管書寫病歷、處方等；四是開展醫(yī)療技術是否合法，是否嚴格按照核準范圍開展相應的醫(yī)療技術，醫(yī)療設備及器械的使用、維護、清洗消毒、衛(wèi)生防護、質量檢測等是否按照國家規(guī)定要求，醫(yī)療機構出具檢查、檢驗報告是否真實規(guī)范。五是醫(yī)療安全工作：醫(yī)用電梯的維護，醫(yī)用氧氣瓶使用及存放，飲食安全等工作是否按要求執(zhí)行，整改不安全隱患。大英縣在這次檢查中，除了檢查上述必檢內容外，還結合本年度重點檢查工作計劃對各類醫(yī)院的綜合管理、醫(yī)療文書質量、合理用藥以及院內公共場所管理進行了檢查，并對檢查情況在全縣進行了通報。
2、存在的問題
(1)醫(yī)療機構資質方面
全市各級醫(yī)院絕大部分醫(yī)療機構具備較強的依法執(zhí)業(yè)意識，機構和相關人員基本都具備合法資質，能做到嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，射洪縣發(fā)現(xiàn)1家醫(yī)療機構使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療技術工作，目前已經(jīng)立案調查，射洪縣部分一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未取得《母嬰保健技術執(zhí)業(yè)許可證》，對0～6歲兒童健康管理服務和孕產(chǎn)婦健康管理服務。大英縣發(fā)現(xiàn)5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》未及時進行校驗，且未亮證、懸掛在醫(yī)院醒目位置。
(2)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為方面
各級各類醫(yī)療機構均嚴格按照執(zhí)業(yè)登記范圍開展診療活動，精麻藥品管理較為規(guī)范，做到了專人管理，開具精麻藥品的醫(yī)師均通過了培訓，考核，取得了處方資格，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營醫(yī)院未建立專門精麻藥品出入庫登記薄；臨床用血方面，各臨床用血單位均成立了由相關領導任組長，相關科室負責人為成員的臨床用血管理委員會，臨床用血相關工作制度較完善，均制訂了臨床用血管理制度手冊。但部分醫(yī)療機構特別是二級以下的醫(yī)療機構，例如部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)療機構存在臨床用血管理委員會履行職責不到位的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在：未定期召開臨床輸血專題會議，沒有總結、通報本單位臨床用血情況，沒有開展臨床合理用血、科學用血的教育和培訓，沒有臨床用血會診、指導用血記錄。臨床用血無有效計劃，未結合實際用血情況科學合理貯血等。醫(yī)療文書方面，絕當部分醫(yī)療機構出具檢查、檢驗報告等醫(yī)療文書真實規(guī)范。但也存在個別醫(yī)療機構文書書寫不規(guī)范，比如項目填寫不齊全，處方字跡潦草、醫(yī)生簽名無法辨認或漏簽名等。部分醫(yī)院外科手術病人未簽署授權委托書；風險告知內容沒有條理性，起不到知情談話預防風險的作用。醫(yī)療機構放射科、檢驗科方面，射洪縣發(fā)現(xiàn)1家醫(yī)療機構涉嫌未取得《放射診療許可證》開展放射診療活動，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)療機構放射科防護設備未正常使用，一些醫(yī)療機構特別是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的.`檢驗科設備未按國家規(guī)定要求校準和年度強制核定，檢驗科陽性標本處置不規(guī)范。醫(yī)療廢物處置不規(guī)范，未使用專用容器。另外部分醫(yī)療機構門診候診大廳未辦理《公共場所衛(wèi)生許可證》。針對存在的問題，監(jiān)督員均發(fā)出了《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》，責令其限期整改到位，并對8家涉嫌違法的醫(yī)療機構進行調查取證，目前全市共計對8家涉嫌違法的機構進行立案調查。
下一步，全市衛(wèi)生監(jiān)督機構還將繼續(xù)加大醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)檢查的力度，特別是對醫(yī)療機構的檢驗科、影像科、婦科、醫(yī)療美容科、不孕不育專業(yè)等重點科室的執(zhí)法力度，發(fā)現(xiàn)違法行為將嚴厲查處，進一步提升各級各類醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)的意識，不斷促進醫(yī)療服務市場的規(guī)范化，為保障人民群眾的的就醫(yī)安全保駕護航。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 7
為認真落實和貫徹依法從嚴管理醫(yī)療衛(wèi)生機構的指示精神，提高醫(yī)院工作規(guī)范化制度化水平，加強醫(yī)院內涵質量建設和確保醫(yī)療安全，對科室各項工作進行自查整改，情況匯報如下：
一、醫(yī)療質量、安全管理基本情況
(一)健全安全管理體系，職責明確，責任到人。
制定了醫(yī)療質量及安全管理方案與考核標準，健全完善各項醫(yī)療管理制度職責，定期進行督查。設立�？坪蛯I(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng)檢查和治療(如介入性診療操作的.流程)，嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
(二)加強了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。
通過各種學習形式，對科室成員進行質量安全教育，加強對法律法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。
(三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛，防范非醫(yī)療糾紛因素引起的意外傷害事件的預案，建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制。
(四)在護士管理方面，能嚴格的按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作組織護理人員認真學習《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
(五)根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，根據(jù)醫(yī)院實際情況和任務要求，加強了對院感知識的培訓，提高醫(yī)務人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。
二、切實加強護理安全質量教育
(一)樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動為主動思想。
(二)明確崗位職責，總結經(jīng)驗，建立護理質量持續(xù)改進的長效機制，提高護理工作水平。
(三)加強護理“三基”的學習考核。提高護理人員的業(yè)務技術及理論知識，加強新業(yè)務新技術的學習。
(四)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，加大督查力度。
(五)加強無菌操作規(guī)程的培訓，加強無菌物品的管理。
(六)落實各項制度，加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解以及認真落實各種知情同意書的簽署。
三、存在的不足
(一)對各項規(guī)章制度的落實有些不到位。
(二)病歷書寫及護理文書存在缺陷。
(三)醫(yī)療糾紛預防處理機制有待完善。
(四)護理管理方面有待改進。
四、具體的整改措施
(一)認真貫徹法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度，將核心制度進行強化培訓，確保各項制度落實到位。加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保障方案考核各規(guī)章制度和人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護士管理辦法》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)，以醫(yī)療質量管理為核心，以嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療制度、措施、規(guī)程為重點，抓好病歷質量，基礎醫(yī)療質量和醫(yī)療操作規(guī)范。并開展法律法規(guī)及規(guī)章制度的學習，反復強化醫(yī)務人員的法律意識。利用晨會和平時業(yè)務學習時間進行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，并定期召開安全分析會議。
(二)建立和完善醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規(guī)章制度。對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期開展消毒效果監(jiān)測。加強院內感染監(jiān)管，認真落實《醫(yī)院感染管理辦法》，建立完善的醫(yī)院感染管理管理組織體系，加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度，持續(xù)改進醫(yī)院感染控制管理。
(二)加強臨床合理用藥，嚴格執(zhí)行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規(guī)，加強處方管理，落實處方點評制度，保障合理用藥。
(三)加強病案監(jiān)管。建立健全病例全程質量監(jiān)控、評價、反饋制度，重點加強運行病例的.實時監(jiān)控與管理，提高病歷書寫規(guī)收集整理范。參照《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》對醫(yī)務人員進行病歷書寫培訓，加強管理，嚴格按照規(guī)范書寫病歷。
(四)建立醫(yī)療糾紛防范機制和處理機制，完善報告制度，及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛，對事故隱患整改不力，各專項整治拖拉，未按照規(guī)定及時上報的要追究責任。落實醫(yī)療安全責任制。按照安全工作“從上到下，一級抓一級，從下到上一級保一級”的原則，層層落實，具體到人。做到主動報告護理不良事件，完善專項護理質量管理制度，如各類導管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價結果，改進相應的運用機制與工作流程，工作制度。
(五)嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實施。制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床執(zhí)業(yè)行為。建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量，質量以及住院患者滿意度，將考核結果和護士評優(yōu)評先相結合。建立完善的護理管理組織體系。實行目標管理責任制，職責明確。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 8
按照《20xx年度市政府績效管理年終考評工作實施方案》的總體要求，市中醫(yī)局認真開展了績效管理自查自評工作，現(xiàn)將相關情況報告如下：
一、總體情況
20xx年市中醫(yī)局承辦市委市政府為民辦實事工程1項、市政府折子工程1項、25項年度績效任務、10件人大建議、政協(xié)提案，對20xx年市政府績效考評中反饋的事項全部整改到位，各項工作任務如期完成并取得明顯成效。
二、主要做法和工作成效
（一）全面高效履職
1.加快推進中醫(yī)藥改革，促進中醫(yī)藥轉型發(fā)展
深化中醫(yī)藥醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革。做好第二批中醫(yī)價格改革政策解讀、機構培訓、中醫(yī)藥數(shù)據(jù)監(jiān)測等工作。完成全市105家醫(yī)院162項中醫(yī)類項目培訓工作，北京地區(qū)39家二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥醫(yī)改數(shù)據(jù)監(jiān)測統(tǒng)計分析，形成監(jiān)測數(shù)據(jù)分析報告。開展醫(yī)耗聯(lián)動"三聯(lián)動"行動。出臺《北京中醫(yī)藥改善服務、提升質量、控制費用三聯(lián)動行動方案》。出臺了《關于進一步加強屬地管理責任推動中醫(yī)醫(yī)療機構改善服務的通知》，要求了全市公立中醫(yī)醫(yī)療機構改善服務和管理水平達到5個100%的指標，歸口單位基本實現(xiàn)100%的專家門診（含特需）上下午出門診比達到1：1，100%的專家門診復診患者實現(xiàn)診間預約，100%的自助繳費機運行良好，100%的患者通過叫號系統(tǒng)引導到診室門口候診，100%窗口排隊不超過15人。
推動中醫(yī)的思維回歸。啟動學術模式、服務模式、管理模式"三模式"改革，印發(fā)《北京市中醫(yī)管理局關于印發(fā)<北京市中醫(yī)藥回歸行動實施方案>的通知》（京中醫(yī)政〔20xx〕158號），提出《北京市中醫(yī)藥回歸行動任務導引》。
完成公立三級醫(yī)院績效考核。市中醫(yī)局聯(lián)合市衛(wèi)健委印發(fā)了《關于做好20xx年三級公立醫(yī)院績效考核有關工作的通知》（京衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕71號），北京市7部門聯(lián)合印發(fā)《關于印發(fā)北京市公立三級醫(yī)院績效考核工作實施方案的通知》（京衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕148號），組織開展了北京市中醫(yī)醫(yī)療機構績效考核，深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。
2.加快推進優(yōu)質中醫(yī)藥資源下沉，促進中醫(yī)藥特色發(fā)展
組織8個區(qū)中醫(yī)流動醫(yī)院進鄉(xiāng)村服務。中醫(yī)流動醫(yī)院累計巡診506次，派出醫(yī)務人員2698人次，總診療人次18891人，義診、健康檢查、中醫(yī)藥健康咨詢和健康指導20893人次，開展健康講座155次，受眾7225人次，讓山區(qū)百姓能就近享受到優(yōu)質的中醫(yī)藥服務。
升級中醫(yī)藥服務"身邊工程"，提升預防、治療、康復綜合服務水平。390支名中醫(yī)專家團隊在全市334個社區(qū)服務中心累計出診10705次，接診患者108366人次，開具處方103063張，開具治未病處方22682張，舉辦5場基層中醫(yī)醫(yī)務人員常見病專場培訓。實施北京中醫(yī)藥高層次人才扎根基層五聯(lián)動示范工程。全市16個區(qū)共34名來自基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)師入選，加強學術傳承、科研平臺、創(chuàng)新發(fā)展等的`建設。
3.加快推進中醫(yī)藥文化傳承創(chuàng)新，促進中醫(yī)藥開放發(fā)展
樹立中醫(yī)藥文化自信。組織地壇中醫(yī)藥健康文化節(jié)活動，設立了國際交流展區(qū)、國家中醫(yī)藥改革試驗區(qū)域區(qū)、中藥現(xiàn)代化科技展示區(qū)等。中醫(yī)藥文化助力生態(tài)文明建設，在20xx中國（北京）世界園藝博覽會上，我局承建并運營的百草園及本草印象館獲得組委會頒發(fā)的"最佳創(chuàng)意獎"，累計接待游客近百萬人次。
積極發(fā)展中醫(yī)藥服務貿(mào)易。20xx年中國國際服務貿(mào)易交易會上，中醫(yī)藥專題展區(qū)獲"最佳展區(qū)"。成功舉辦了"第四屆海外華僑華人中醫(yī)藥大會"、"第三期華僑華人中醫(yī)藥高級研修班"。中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院、中國北京同仁堂（集團）被商務部、國家中醫(yī)藥管理局認定為國家中醫(yī)藥服務出口基地，正式啟動北京市中醫(yī)藥服務貿(mào)易統(tǒng)計試點平臺，石景山區(qū)申報了國家森林康養(yǎng)基地。專題調研后七次修改完成《北京市"中醫(yī)治未病"項目研究報告》，制定《北京市"中醫(yī)治未病"項目方案》和相關配套文件。
加快北京中醫(yī)藥文化中心建設。實施中醫(yī)藥文化資源調查項目，全面掌握北京市中醫(yī)藥文化資源的基本情況及其發(fā)展態(tài)勢，擇優(yōu)資助了48個北京中醫(yī)藥文化資源調查專題項目。舉辦北京中醫(yī)藥文化資源調查項目培訓會，召開北京中醫(yī)藥文化資源轉化現(xiàn)場部署會。
4.加快推進人才教育體系改革，促進中醫(yī)藥內涵發(fā)展
推進人才教育體系改革。我局立項建設20個北京市第三批基層中醫(yī)藥學科團隊基地，啟動了第二批中醫(yī)護理骨干人才培養(yǎng)項目，完成了對50名學員的中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)經(jīng)典等300余學時的理論培訓。進中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，順利完成1093名考生結業(yè)考核工作，遴選表彰第三批（10個）住院醫(yī)師"三優(yōu)"教學團隊，教學團隊增至41個。
實施京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略。京廊8.10工程項目啟動京廊中醫(yī)藥適宜技術人才培養(yǎng)項目，110名學員分10個專業(yè)在廊坊各基地開展第四輪實踐課程。廣安門醫(yī)院南區(qū)與香河縣氣管炎哮喘醫(yī)院簽訂了醫(yī)聯(lián)體協(xié)議，10組協(xié)同單位開展重點專科常態(tài)化合作。京衡中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展"衡水中醫(yī)"名片工程成果豐碩，衡水市中醫(yī)醫(yī)院與北京中醫(yī)醫(yī)院、阜城縣中醫(yī)醫(yī)院與西苑醫(yī)院等簽訂中醫(yī)戰(zhàn)略聯(lián)盟合作協(xié)議。啟動宗修英等3名首都國醫(yī)名師傳承工作站衡水分站，掛牌建設京衡運動康復中醫(yī)藥中心。
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提升中醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)代化治理能力。大力推動《北京發(fā)展中醫(yī)條例》制訂，對《北京市發(fā)展中醫(yī)條例的立項論證報告（征求意見稿）》進行多輪研討。聯(lián)合市衛(wèi)生健康委出臺《加強綜合監(jiān)管，保證行業(yè)安全"百日行動分工方案》，重點開展中醫(yī)藥行業(yè)"凈網(wǎng)行動"，整治中醫(yī)養(yǎng)生保健亂象，各區(qū)共出動監(jiān)督檢查人員5636人，檢查"保健類"店鋪2468家，開展協(xié)作執(zhí)法110次。市中醫(yī)局委托市衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法，截至20xx年10月31日行政處罰中醫(yī)類別醫(yī)療機構73戶次，共計罰款158000元，停止執(zhí)業(yè)活動3戶次，警告39戶次，責令改正47戶次。110余名法治骨干參加中醫(yī)藥"七五"普法培訓班，組織區(qū)級監(jiān)督執(zhí)法部門開展了北京市中醫(yī)醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)培訓會。
（三）全面預算管理
堅決落實過"緊日子"要求，當年壓減一般性支出達到10%，嚴控行政運行成本及"三公"經(jīng)費支出，建立項目庫管理制度，提出預算"兩說"制度，支出執(zhí)行進度基本超過了時間進度要求。充分發(fā)揮資金主體監(jiān)督責任，連續(xù)8年開展項目資金檢查。20xx年，市中醫(yī)局壓縮會議費支出33.49%；壓縮因公出國（境）費用27.83%，對市審計局年度審計中發(fā)現(xiàn)的問題已全部整改到位。
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全面優(yōu)化政務服務。按照要求開展數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)匯聚工作，開展單點登錄統(tǒng)一認證工作，開展電子證照匯集工作，完善政務服務事項目錄系統(tǒng)，落實材料精簡等事項，提升服務流程的效率，壓縮時限，便利群眾辦事。加強信息公開工作，在門戶網(wǎng)站主動公開政府信息246條，按時辦結依申請公開信息10件。服務中央和駐京部隊，第六批全國名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作中培養(yǎng)中央單位學術繼承人64人，部隊單位學術繼承人1人；中央單位182名中醫(yī)藥專家申報參與第六批北京市中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作。
三、存在問題及改進措施
目前，中醫(yī)藥行業(yè)存在著治理體系還不健全、政策法規(guī)體系還有待完善、中醫(yī)藥文化建設在基層還不夠深入、居民中醫(yī)藥知識普及不夠、中醫(yī)傳承創(chuàng)新動力不足等問題。
20xx年，市中醫(yī)局落實全國中醫(yī)藥工作會議精神，完善北京中醫(yī)藥治理體系，制定出臺《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》北京市實施方案，完成《北京中醫(yī)藥發(fā)展條例》（草案）起草工作。實施"健康北京中醫(yī)行動"，試點建設中醫(yī)藥健康文化體驗館，為市民提供治未病科普實踐、健康養(yǎng)生體驗等服務。加快推進中醫(yī)藥文化資源轉化，改革北京中醫(yī)藥學術傳承機制，實現(xiàn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新突破。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 9
根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《xxx市20xx年基層醫(yī)療機構集中整頓工作實施方案》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕15號)的工作要求，按照xxx縣衛(wèi)生局關于xxx衛(wèi)生院專項檢查發(fā)現(xiàn)問題的整改意見，xxx衛(wèi)生院高度重視，由一把手親自抓，總負責，開展了嚴格的自查自糾工作。
一、領導高度重視，成立自查領導小組
于4月19日召開了醫(yī)療機構整頓工作會議，學習貫徹《xxx市20xx年基層醫(yī)療機構集中整頓工作實施方案》，全院醫(yī)務人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學習，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學習列入對工作人員的績效考核中。成立院長為組長，副院長為副組長，各科室負責人為成員的領導小組，就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾。
二、堅持依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍
1、衛(wèi)生院各科室嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動，無超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人，執(zhí)業(yè)護士14人、藥劑師6人、醫(yī)學影像技術人員2人、檢驗技術人員1人，嚴格無證及非衛(wèi)生技術人員單獨從事醫(yī)療活動。
3、衛(wèi)生院會診嚴格按《醫(yī)療外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
4、沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告
5、取締未經(jīng)許可擅自開設的'口腔科門診。
6、規(guī)范醫(yī)療文書的書寫與管理，醫(yī)療文書及時、準確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)寫，并在規(guī)定的時間內完成，不得隨意變更格式或簡化項目、內容、不得延誤完成時間。范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進行規(guī)范書
三、認真落實基本藥物制度
xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國家基本藥物，轄區(qū)服務站和村衛(wèi)生室藥品供應由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā)，實行零差率銷售，無假劣、過期、失效藥品。
四、落實消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生
嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫(yī)療用品復用。定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。嚴格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。
總之衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質量打下扎實的基礎。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 10
回想xx年醫(yī)療工作中，我在醫(yī)院各級領導和教師的正確領導下認真工作和學習。通過這一年來的工作和學習，我在思想上、工作上和學習上等各個方面都到達了必須的提高，也有不少的教訓和體會，從各個方面鍛煉了自己，但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起：
一、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認真鉆研，完成了醫(yī)院和自己既定的目標
我在科室主任、教師的指導下，用心參與了普外科病人的診治工作。我在各種手術操作中，嚴格遵循醫(yī)療常規(guī)，認真仔細，從不違規(guī)操作。通過自己的發(fā)奮學習和科主任及教師們悉心教導，我更加熟練掌握了普通外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療，手術中應急處理和圍手術期的處理方案，在工作中，我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，從不曠工，反而是多次加班工作，目前在同科醫(yī)生中，欠休假是最多。每個月的門診病人及門診收入，在同級醫(yī)生中也是名列前茅。我不計較個人得失，拒收病員錢物，多次收到就診病員的感激信。
二、繼續(xù)加強學習，從多種途徑豐富和培養(yǎng)自己
我一開始工作，就深知自己的不足，為此，我一方面再次溫習大學書本，一方面從其他途徑去了解和學習醫(yī)學知識：我積極參加院內和院外組織的多種學術活動，不斷吸取醫(yī)學的新知識和新進展；在工作學習期間，我用心參與科室的業(yè)務學習并討論發(fā)言，提出自己的見解；參加了科室組織的“三基”考試并順利過關。同時今年參加了腹腔鏡培訓班活動并取得了腹腔鏡中級技術合格證。也參加了省衛(wèi)生廳的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓師資培訓班的學習。通過不斷學習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結構，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強了自己的法律意識。
三、振奮精神，進入狀態(tài)，用心投入醫(yī)療質量萬里行活動，迎接復評
這年我們迎來衛(wèi)生部等級醫(yī)院復評，這是對我們的工作的一次全面檢驗和考核。上級部門定期的嚴格考核，本身就是我們進入到三級醫(yī)院行列的成果之一，僅有不斷的嚴格要求，我們才能不斷地提高。同時今年衛(wèi)生部也要求我們醫(yī)療機構做到“醫(yī)療質量萬里行”活動，我把復評和萬里行活動當作是對工作的促進，珍惜這次機會，重新溫習標準和學習醫(yī)療質量萬里行的活動標準，再一次把各項工作系統(tǒng)地檢查一遍，該彌補的要盡早進行，需完善的'決不遺漏。作為一名醫(yī)務人員，我學習和借鑒上級醫(yī)院的同仁們的工作熱情和認真態(tài)度，從自身上抓起，發(fā)奮提高自己的業(yè)務水平，以“三基”“三嚴”為準繩，加強法律法規(guī)的學習，繼續(xù)鞏固去年的“四心服務”，嚴格各種收費項目，做到“不亂收”，“不多收”，“不少收”，合格用藥和開具醫(yī)學檢查，避免不合理的醫(yī)療浪費，完善醫(yī)患溝通制度，及時準確的`簽署各種醫(yī)療文件，認真書寫病歷并做到病歷甲級率xx%以上，認真填報各種醫(yī)學報告卡，發(fā)奮降低病人的占床日和藥品比例上下功夫，發(fā)奮為每個病員服好務，爭做一名優(yōu)秀的醫(yī)務人員。同時發(fā)奮實現(xiàn)以下四個突破：
一是堅持社會效益優(yōu)先，以病人為中心，在公益性體現(xiàn)程度方面取得新突破；
二是健全完善醫(yī)患溝通制度，在促進醫(yī)患溝通整體效果方面取得新突破；
三是帶給優(yōu)質醫(yī)療服務，在患者對醫(yī)療機構醫(yī)療服務滿意度方面取得新突破；
四是健全完善醫(yī)療告知制度，在增進醫(yī)患信任方面取得新突破。
我通過今年的工作和學習，進一步增強大局意識，堅持做好“為民健康，從我做起”，構建了和諧醫(yī)患關聯(lián)，我發(fā)奮做到了對每一位病人賦于醫(yī)務人員應有的愛心，以精湛的醫(yī)療服務技術讓病人放心，耐心的為每一位患者和家屬解決自己權限范圍內能夠解決的困難，發(fā)奮為病人和家屬營造了一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境，讓醫(yī)院和病員放心，不斷的在工作和學習中提高了自己醫(yī)療服務水平，爭取在評審中不落醫(yī)院的后腿。
四、崇尚新技術，發(fā)展新業(yè)務
在今年中，我發(fā)奮學習普外科的新進展和新技術，并且刻苦鉆研，為此，我自制了腹腔鏡模擬訓練儀，抽空就練習腹腔鏡的手術操作。同時，因了解到無張力疝修補術的新進展——腹膜前間隙修補。所以，就認真學習，并且在我院首次自已獨立主刀完成了腹膜前間隙修補術，提高了手術質量，縮短了手術時刻和病人的住院時刻。
五、敢于承認錯誤，理解批評，發(fā)奮以新的成績向醫(yī)院匯報
在今年，因自己的驕傲自滿的情緒，讓自己在工作中出現(xiàn)誤差，為此，在領導們的教育和幫忙下，敢于承認自己的錯誤，理解領導和教師的批評，并且下決心改正錯誤，在以后的工作中更要嚴格要求自己，使自己以教訓當作經(jīng)驗，以領導給的機會當作契機，發(fā)奮工作，講奉獻，爭取以新的成績來向醫(yī)院匯報。
六、參與科室的管理，發(fā)奮做好相關工作
今年，在醫(yī)院領導的賞識和科室同事的信任下，我當選為了科室的秘書，雖然目前沒有任何的經(jīng)濟報酬，在我被安排反思總結的時刻，我仍然不忘記科室的管理工作，及時為科室主任分擔工作，及時完成科室主任布置的相關任務。正因，科室秘書這是一個新的工作，對我來說，就是新的挑戰(zhàn)，為此，我參加了科室秘書培訓班的學習并認真做好筆記，同時順利參加了科室秘書培訓的考試。在實際工作中，我也邊學習邊總結，同時成立了外科年輕醫(yī)師學術興趣小組，并按期組織了活動，深受了小組成員的好評。
“金無足赤，人無完人”。當然，我在工作和學習中還有一些不足之處，須在今后的工作中向各位領導、教師和同事們學習，注重細節(jié)，加以改正和提高，告別對于自己的驕傲自滿一面，在工作和學習中要堅決改正，爭取在以后的工作和學習中取得更優(yōu)異的成績，成為醫(yī)院領導心目中的好職工。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 11
一年多來，臨床工作有了新的突破，業(yè)務收入達到了醫(yī)院成立以來的最高水平。社會醫(yī)療也得到進一步改善，大大提高了兩個系統(tǒng)的管理率，降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，使醫(yī)療保健醫(yī)院的工作實現(xiàn)了新的飛躍。
時光飛逝，時光飛逝，轉眼間20年就要結束了�；仡欉^去一年的學習、工作、生活，我在成長中一點一滴取得了成績，但也有很多不足。作為醫(yī)生，我們的工作職責是“盡最大努力消除人們的痛苦，幫助健康變得完美，維護醫(yī)療技能的神圣和榮譽，拯救生命和治愈傷員”。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，我必須追求這個神圣的使命。
第一、努力學習，不斷提高自己的專業(yè)素質
在我的工作中，我把“實踐”作為檢驗理論的唯一標準。工作中的一點一滴都讓我越來越深刻的意識到在當今殘酷的`社會競爭中更新知識的必要性�，F(xiàn)實驅使我。只有抓住一切可用的時間努力學習，才能適應日益激烈的競爭，才能勝任工作。否則我最終會被現(xiàn)實淘汰。根據(jù)工作中的實際情況，盡量用理論指導實踐，用客觀事實解決工作中的問題。希望以后回顧工作的時候，不要為自己的不作為后悔，不要為浪費時間而羞愧。
第二、恪盡職守，努力工作
當我步入了神圣的醫(yī)院的那時起，我曾暗暗宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，恪守醫(yī)德，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康盡一點微薄之力”。今天，我不斷的努力著。所從事的婦產(chǎn)科醫(yī)療工作，更使我深深的體會到，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，肩負的責任和應盡的職責。按照分工，擺正位置，嚴格遵守職責，積極完成本職工作。團結同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認認真真工作，更好的服務于民眾，完成一名婦產(chǎn)科醫(yī)生應盡的職責。
第三、患者至上，熱情服務
在患者住院的診療工作中，不管在任何時候，我都關愛每一位就診的患者。做到認真檢查、細心治療，合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展住院的診療工作。熱情接待每一位患者，對來診病人能夠耐心解釋，細致的檢查，熱情的服務，盡量讓病人痛苦而來，滿意而歸。
以后我會更加嚴格地要求自己，堅持以工作為重，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立自身良好的醫(yī)德和公眾形象。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，盡快讓患者康復，盡快讓家人安心。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 12
作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷”�！侗静菥V目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟世，故稱仁術�！彼�，雖然在相當長的歷史時期，特別對于我們從事基層工作的醫(yī)務工作者來說醫(yī)生的社會地位并不高，可是強烈的社會職責感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在那里我就近xx年來本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風，醫(yī)療技術等四個方面作一下簡單的陳述：
一、努力學習，不斷提高政治理論水平和素質
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢，努力學習各種科學理論知識，學習各種法律、法規(guī)和黨政策，領會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同領導堅持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發(fā)展和不斷進取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。同時，經(jīng)過認真學習有關國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務的宗旨，明白自己所肩負的職責，并根據(jù)工作中實際情景，努力用理論指導實踐，以客觀事實為依據(jù)，在實踐中不斷總結經(jīng)驗教訓并結合本職工作，解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)
當xx年我步入神圣的醫(yī)學學府的時候，我就曾在學生大會上莊嚴宣誓過：“我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術，無德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要資料之一。古人稱“醫(yī)乃仁術”，仁者人也，意思是說醫(yī)學是一種活人救命的技術。作一個名副其實的醫(yī)生，除應當具有對病人高度負責的精神外，更要具有全心全意為人民服務的'思想，還應具備一切為病人的品質。自工作以來，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來拒收紅包、藥品回扣xx多次，清楚記得今年xx月份我收治了一位xx而需要住院手術治療的女性患者，該類手術需要聯(lián)合臟器切除，手術難度大，并發(fā)癥多，屬xx手術中難度最大的xx四類手術。在手術的前一天，患者家屬擔心沒有熟人手術醫(yī)生可能會不負職責及手術不成功帶來后遺癥等，堅決要送我紅包，我當時再三拒絕也無濟于事，為打消患者的顧慮，我暫時把紅包收下并轉交給護士長保管，并囑咐護士長于手術后送還給患者。拒收紅包不僅僅是醫(yī)院的規(guī)定，更是醫(yī)生的職業(yè)道德，但作為一名外科醫(yī)生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術后第二天，當護士長將紅包送還給患者時，患者及家屬感動不已。他們說，沒想到自己遇到了不僅僅技術好、醫(yī)德也好的醫(yī)生！治病不計報酬，不計較個人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一向提倡的美德。僅有做到這樣，才不辜負我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號。
三、養(yǎng)成嚴謹、細致、艱苦的工作作風
在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的職責心和細心刻苦的作風，同時要對病友有高度的同情心，要愛護你的病友，關心你的病友，時時處處替他們著想，對任何疑難或垂危的病人都不應說“你不行了”，而應首先幫忙他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，期望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人，我有深切體會，術前多與病人溝通，多細致詢問病情，詳細解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟困難等家中鎖事，術前、術后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任，這樣病人及家屬對于術后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作，也能夠杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得xx年在xx時我有個病人是個xx癌晚期病人，入院時腫瘤已浸潤至骶、尾骨，很多流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅持每一天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng)，經(jīng)半個多月的細心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進一步行“xx”，可是這樣的情景手術失敗率很高，因為手術創(chuàng)面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，可是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當時病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，之后手術成功了，可惜病人因經(jīng)濟原因及腫瘤復發(fā)最終放棄治療，出院前對我千恩萬謝，每次想起，都會讓我感嘆“現(xiàn)代醫(yī)學上還有很多需要攻克的難關啊”。另外，在工作時還應經(jīng)常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個人覺得這是一種應對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的職責感，我們做手術，出一次意外或手術并發(fā)癥，你也許認為這只是1%或1‰，但對于具體的病人和家屬來說，那就是千真萬確的100%，所以我們任何時候也不能掉以輕心、馬虎從事，因為你應對的是病人最寶貴的生命。僅有我們堅持良好的工作作風才能做到苦盡甘來：“醫(yī)生是苦盡，病人則是甘來”。
四、勤學苦練，不斷提高專業(yè)技術
工作以來，本人深切的認識到一個合格的外科醫(yī)生除了應具備的以上的素質外，豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好外科醫(yī)生的前提。xx年受醫(yī)院領導委派，本人就讀于xx，師從于xx主任等，并以優(yōu)異成績獲得xx。積極參加“xx"等國內外及省地級組織的學術會議、培訓班，聆聽著名專家學者的學術講座，努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，并經(jīng)過學習查看訂閱的業(yè)務雜志及書刊，學習有關衛(wèi)生知識，即時寫下相關的讀書筆記，豐富了自己的理論知識，經(jīng)過不斷的學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術及相關學科各項新進展，從而開闊了視野，擴大了知識面，始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作，能熟練掌握xx診治及并發(fā)癥及合并癥處理，熟練診治外xx，如xx等。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，近xx年以來，本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯事故的發(fā)生，工作成績得到病人、醫(yī)院領導、同事的肯定。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 13
一、總體要求
（一）指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，緊緊圍繞健康上海建設總體部署，進一步完善公立醫(yī)院績效考核評價機制，加強和完善公立醫(yī)院管理，堅持公益性，調動積極性，引導本市三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位，提高醫(yī)療服務質量和效率，推進落實本市以家庭醫(yī)生制度為基礎的分級診療制度建設，為人民群眾提供高質量的醫(yī)療服務。
�。ǘ┗驹瓌t
堅持公益性導向，提高醫(yī)療服務效率。以滿足人民群眾健康需求為出發(fā)點和立足點，服務深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全局。改革完善公立醫(yī)院運行機制和醫(yī)務人員激勵機制，實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益、當前業(yè)績和長久運營、保持平穩(wěn)和持續(xù)創(chuàng)新相結合。強化績效考核導向，推動醫(yī)院落實公益性，實現(xiàn)預算與績效管理一體化，提高醫(yī)療服務能力和運行效率。
堅持屬地化管理，做好市級層面統(tǒng)籌。國家制定統(tǒng)一標準、關鍵指標、體系架構和實現(xiàn)路徑，以點帶面，抓住重點，逐級考核，形成醫(yī)院管理提升的動力機制。本市按照屬地化管理原則，結合經(jīng)濟社會發(fā)展水平，對不同類別醫(yī)療機構設置不同指標和權重，提升考核的針對性和精準度。
堅持信息化支撐，確保結果真實客觀。通過加強信息系統(tǒng)建設，提高績效考核數(shù)據(jù)信息的準確性，保證關鍵數(shù)據(jù)信息自動生成、不可更改，確�？冃Э己私Y果真實客觀。根據(jù)醫(yī)學規(guī)律和行業(yè)特點，發(fā)揮大數(shù)據(jù)優(yōu)勢，強化考核數(shù)據(jù)分析應用，提升醫(yī)院科學管理水平。
（三）工作目標
通過績效考核，推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現(xiàn)效率提高和質量提升，促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。20xx年，開展本市三級公立醫(yī)院績效考核工作，績效考核指標體系、標準化支撐體系、市級績效考核信息系統(tǒng)初步建立，探索建立績效考核結果運用機制。到20xx年，基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，本市三級公立醫(yī)院功能定位進一步落實，內部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務整體效率有效提升，分級診療制度更加完善。
二、考核指標體系
按照《意見》精神，對本市三級公立醫(yī)院績效考核指標體系規(guī)定如下：
�。ㄒ唬╆P于三級公立醫(yī)院績效考核指標體系
此處的三級公立醫(yī)院，包括三級公立綜合醫(yī)院及三級公立�？漆t(yī)院（不包括中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)院）�？己酥笜斯灿�60個，其中指標第1-55為《三級公立醫(yī)院績效考核指標》規(guī)定指標，指標第56-60是本市制定的5個績效考核補充指標，包括政府指令任務完成情況、住院每病種組合指數(shù)費用的偏離率、落實醫(yī)保衛(wèi)生相關制度情況、醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)記分和行風建設（見附件1）。
（二）關于三級公立中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)院績效考核指標體系
考核指標共計73個，其中指標1-66來源于國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》，指標67-73是本市制定的7個績效考核補充指標，包括政府指令任務完成情況、市級年度中醫(yī)藥質控結果、臨床科室負責人中醫(yī)藥人員比例、住院每病種組合指數(shù)費用的偏離率、落實醫(yī)保衛(wèi)生相關制度情況、醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)記分和行風建設（見附件2）。
各績效考核指標權重另行規(guī)定。根據(jù)市委辦公廳《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的實施意見》（滬委辦發(fā)〔20xx〕40號）要求，公立醫(yī)院黨建目標責任制和黨建工作質量評價考核制度建立后，醫(yī)院績效與黨建工作質量評價考核結果掛鉤。
三、支撐體系
�。ㄒ唬┨岣卟“甘醉撡|量
三級公立醫(yī)院要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設，按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁，加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理。各單位要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質量管理，確�？己藬�(shù)據(jù)客觀真實。
（二）統(tǒng)一編碼和術語集
根據(jù)《關于啟動20xx年全國三級公立醫(yī)院績效考核有關工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕371號）要求，本市各級醫(yī)院全面啟用《疾病分類代碼國家臨床版2.0》和《手術操作分類代碼國家臨床版2.0》，并以臨床版為基礎，同時兼顧衛(wèi)生統(tǒng)計調查制度及醫(yī)保需要，完成編碼字典庫的轉換工作，按照要求填寫病案首頁，確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準確性。
�。ㄈ┩晟茲M意度調查
根據(jù)《意見》要求，本市將應用國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺，將各三級公立醫(yī)院滿意度調查結果應用至績效考核工作。
（四）建立考核信息系統(tǒng)
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委關于全國三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)建設的統(tǒng)一安排，本市將建立公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，與全國三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場復核為輔，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，開展三級公立醫(yī)院績效考核工作。
四、考核范圍
本市47家三級公立醫(yī)院納入三級公立醫(yī)院績效考核范圍，考核醫(yī)院名單見附件3。
五、組織管理
�。ㄒ唬┦行l(wèi)生健康委（市中醫(yī)藥管理局）（以下簡稱“市衛(wèi)生健康委”）、市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局和申康醫(yī)院發(fā)展中心聯(lián)合成立三級公立醫(yī)院績效考核評價小組（以下簡稱“評價小組”），對本市三級公立醫(yī)院績效考核工作進行監(jiān)督、指導。
（二）市衛(wèi)生健康委承擔本市三級公立醫(yī)院績效考核的組織管理工作；建立三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，利用信息化手段采集數(shù)據(jù)，指導各區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心和各三級公立醫(yī)院開展績效考核工作。
（三）指定各區(qū)衛(wèi)生健康委分別組織實施區(qū)屬三級公立醫(yī)院的績效考核工作，申康醫(yī)院發(fā)展中心具體組織實施本市市級醫(yī)院的績效考核工作。
�。ㄋ模└魅壒⑨t(yī)院負責本機構績效考核工作的具體實施。通過成立績效考核工作小組，由院長任組長，分管院長任副組長，人事、醫(yī)務、護理、藥事等管理部門負責人任成員，組織實施對本機構的績效考核。制定完善績效考核方案和管理制度，明確本機構績效考核相關工作任務和流程。
六、考核程序
三級公立醫(yī)院績效考核工作按年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成本市第一次三級公立醫(yī)院績效考核工作。20xx年起，每年2月底前本市完成三級公立醫(yī)院績效考核工作。
�。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評
三級公立醫(yī)院對本單位的工作情況進行總結分析，并形成自評報告。20xx年起，每年1月底前完成公立醫(yī)院績效考核自查自評工作。
（二）醫(yī)院報送數(shù)據(jù)信息
三級公立醫(yī)院要根據(jù)要求，將績效考核自評報告、考核指標數(shù)據(jù)信息等材料按照規(guī)定的時間節(jié)點上傳至國家及本市公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。醫(yī)院對報送材料的`真實性和準確性負責，一旦發(fā)現(xiàn)弄虛作假行為，將給予年度考核結果降級處理。
�。ㄈ┏椴閺秃�
各區(qū)衛(wèi)生健康委對區(qū)屬三級公立醫(yī)院上報的績效考核材料進行復核。申康醫(yī)院發(fā)展中心對市級醫(yī)院上報的績效考核材料進行復核。必要時，本市三級公立醫(yī)院績效考核評價小組可對相關績效考核材料進行抽查復核。
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區(qū)衛(wèi)生健康委對各區(qū)屬三級公立醫(yī)院進行績效考核，制定初步考核等次，形成“區(qū)屬三級公立醫(yī)院績效考核工作報告”，報送至市衛(wèi)生健康委；申康醫(yī)院發(fā)展中心對各市級醫(yī)院進行績效考核，制定初步考核等次，形成“市級醫(yī)院績效考核報告”，報送至市衛(wèi)生健康委。
�。ㄎ澹┛冃Э己吮O(jiān)督及指導
市衛(wèi)生健康委對各區(qū)衛(wèi)生健康委和申康醫(yī)院發(fā)展中心三級公立醫(yī)院績效考核工作進行監(jiān)督、指導；對區(qū)衛(wèi)生健康委和申康醫(yī)院發(fā)展中心報送的三級公立醫(yī)院績效考核報告及考核等次進行初步審核，并報評價小組審定。
�。┽t(yī)院考核結果反饋、公示及上報
市衛(wèi)生健康委將“本市三級公立醫(yī)院績效考核結果”反饋至區(qū)衛(wèi)生健康委、申康醫(yī)院發(fā)展中心及本市各三級公立醫(yī)療機構，及時以適當形式向社會公布，并報送國家衛(wèi)生健康委。
�。ㄆ撸﹪冶O(jiān)測分析工作
國家衛(wèi)生健康委完成監(jiān)測指標分析，并及時以適當形式向社會公布。20xx年12月底前，國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度監(jiān)測分析工作。20xx年起，國家衛(wèi)生健康委每年3月底前完成上述工作。
七、考核等次及判斷標準
�。ㄒ唬┛己朔譃椤皟�(yōu)秀”“良好”“合格”“不合格”四個等次
1.市級醫(yī)院。依據(jù)各三級公立醫(yī)院績效考核結果，由申康醫(yī)院發(fā)展中心對各市級醫(yī)院評出初步績效考核等次，報市衛(wèi)生健康委審核后，由評價小組審定。市級醫(yī)院考核成績名次按照百分比排序，考核成績排名前30%為優(yōu)秀（A），31%－60%為良好（B），61%－為合格和不合格（C、D）。
2.區(qū)屬醫(yī)院。區(qū)衛(wèi)生健康委對各區(qū)屬三級公立醫(yī)院進行績效考核，制定初步考核等次。
�。ǘ╆P于直接判定考核不合格的標準
發(fā)生因醫(yī)院管理者嚴重失職或決策失誤，造成醫(yī)院發(fā)生重大安全生產(chǎn)（消防、治安、院感）事故、重大責任醫(yī)療事故、群體性違法違紀案件、重大或有嚴重社會影響的疾病暴發(fā)流行的不良事件；發(fā)生被媒體負面曝光，且被衛(wèi)生健康委查實并對本市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)產(chǎn)生嚴重不良影響的事件，直接判定考核不合格。
�。ㄈ┛己瞬荒茉u優(yōu)的標準
發(fā)生因未按照規(guī)范組織落實疾病監(jiān)測、報告和處置要求，造成傳染病傳播巨大風險的不良事件；當年度醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分累積達到10分及以上，其法定代表人被告誡談話的，取消醫(yī)院考核等級為“優(yōu)秀”的資格。
八、組織實施
�。ㄒ唬┣袑嵓訌娊M織領導
各區(qū)、各部門要充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，促進公立醫(yī)院主動加強和改進醫(yī)院管理，加強內涵建設，推動公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。要強化組織領導，市發(fā)展改革委、市教委、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、申康醫(yī)院發(fā)展中心等部門要建立協(xié)調推進機制，及時出臺政策措施，確�？冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦�。
（二）明確部門職責分工
衛(wèi)生健康行政部門、申康醫(yī)院發(fā)展中心監(jiān)督指導本市三級公立醫(yī)院落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語“四統(tǒng)一”要求，加強質量控制。市衛(wèi)生健康行政部門建設公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。發(fā)展改革、教育、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、組織部門及申康醫(yī)院發(fā)展中心研究建立績效考核結果應用機制，財政和醫(yī)保部門結合績效考核結果，調整完善政府投入和醫(yī)保政策。
�。ㄈ┏浞诌\用考核結果
建立績效考核信息和結果部門共享機制，形成部門工作合力，強化績效考核結果應用，將績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據(jù)，同時與醫(yī)院評審評價、國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作緊密結合�？冃Э己私Y果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考，具體考核運用辦法由各部門另行規(guī)定。
�。ㄋ模┬纬筛母锇l(fā)展合力
各區(qū)、各部門要把績效考核作為推動深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導至醫(yī)院和醫(yī)務人員的重要抓手，通過深化改革破解體制機制問題。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進醫(yī)聯(lián)體建設，以三級公立醫(yī)院帶動基層醫(yī)療服務能力提升。大力推進信息化建設，鼓勵探索應用疾病診斷相關分組開展醫(yī)院管理。切實加強綜合監(jiān)管，使日常監(jiān)管與年度績效考核互補，形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
�。ㄎ澹┳龊枚綄Э偨Y宣傳
市衛(wèi)生健康委會同相關部門，按照職責分工加強對本市三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督。及時總結經(jīng)驗、挖掘典型，結合實際不斷完善三級公立醫(yī)院績效考核指標體系，同時逐步推開對所有醫(yī)療機構的績效考核，適時啟動區(qū)域醫(yī)療服務體系績效考核工作。加強宣傳引導，為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 14
一、部門概況
郴州市第四人民醫(yī)院始建于1959年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、康復、保健于一體的國家三級綜合醫(yī)院，具有60余年辦院歷史，是郴州市第一個通過國家胸痛中心認證的標準版胸痛中心，郴州市第一個通過國家認證的心臟康復中心，是湘南學院非直屬附屬醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院、省兒童醫(yī)院定點業(yè)務技術指導與協(xié)作醫(yī)院，是城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險、鐵路職工醫(yī)保定點醫(yī)院，是白內障免費復明工程定點醫(yī)院，是全省助理全科醫(yī)生培訓基地。醫(yī)院占地90畝，其中院本部占地35畝，擁有醫(yī)療業(yè)務用房6萬平方米；城東分院占地55畝，建筑面積3.5萬平方米。醫(yī)院現(xiàn)開放病床1000張，病房設施賓館化。主要業(yè)務范圍包括為人民身體健康提供醫(yī)療與護理保健服務、醫(yī)療和護理、醫(yī)學教學、醫(yī)學研究、衛(wèi)生醫(yī)療人員培訓、衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育、保健與健康教育。
蘇仙區(qū)編辦核定編制人數(shù)1120人，事業(yè)編制人數(shù)1120人，截止20xx年12月31日止職工人數(shù)1138人。其中高級衛(wèi)生技術人才255人（從“三甲”醫(yī)院引進高級技術人才30余人，均為市級學科帶頭人），中級技術骨干400余人，醫(yī)學碩士90余人。
二、專項資金使用及管理情況
20xx年部門預算財政安排資金撥款15,813,284.60元，其中實際撥付到位13,921,352.50元，尚有1,891,932.10元未到賬。主要用于列支人員經(jīng)費，包括職工的基本工資、養(yǎng)老、醫(yī)療、生育保險、職業(yè)年金、住房公積金。
20xx年部門預算財政基本支出安排資金15,813,284.60元，我院20xx年發(fā)放給職工的基本工資合計38,517,851.45元，為職工繳納社會保障費7,165,512.01元，住房公積金7,563,898.00元，我單位性質為財政差額補助事業(yè)單位，差額由我院自有資金負擔。
20xx年我院申報和批復下達醫(yī)改藥品零差價財政補償項目經(jīng)費2,122,000.00 元，經(jīng)費尚未到位。該經(jīng)費主要用于我院實行藥品零加成后的補償，目的在于節(jié)省患者看病就醫(yī)藥品費用，帶動了醫(yī)院服務模式的轉變，提高群眾的滿意度。
20xx年11月23日收郴州市蘇仙區(qū)衛(wèi)生健康局轉20xx年公立醫(yī)院綜合改革中央財政補助資金1,160,400.00 元。
20xx年根據(jù)上級部門的文件要求，我院由財務科牽頭，各科室配合，對專項資金管理工作進行了責任落實，明確了管理人員和管理職責。
三、部門整體支出及項目支出績效情況
經(jīng)濟性分析：預算財政撥款資金15,813,284.60元，在工作任務日益增長的情況下，預算控制和成本控制方面沒有超出預算成本。
效率性分析：根據(jù)我院20xx年的工作部署和開展醫(yī)療服務實際情況，今年各項績效目標高質量實施完成。
效益性分析：全年基本支出財政撥款應到位15,813,284.60元，20xx年實際到位13,921,352.50元，經(jīng)費全部用于發(fā)放我院在職職工及退休人員的工資福利，其差額部分全由本院墊付發(fā)放，極大地提高了醫(yī)務工作者的工作積極性。
有效性分析：預算執(zhí)行總體情況良好，完成全年預算目標。
可持續(xù)性分析：20xx年，全院職工在醫(yī)院領導班子的正確領導下，不忘初心，牢記使命，迎難而上。在提供基本醫(yī)療服務和推進公立醫(yī)院改革等各項工作中取得較大的進步，經(jīng)濟指標繼續(xù)向好，全年總收入613,009,170.78元，比去年增長1.32%。雖受疫情等因素影響，本年業(yè)務收入586,886,268.18元，比去年增長1.48%，但區(qū)財政給了我院較大的支持，財政各項補助收入26,683,135.98元。我院整合院內�？屏α�，提高醫(yī)療服務水平，全體職工將繼續(xù)努力，將我院建設成為大湘南地區(qū)區(qū)域醫(yī)療和教學科研及特色專科中心，實現(xiàn)全國縣（區(qū)）級綜合醫(yī)院百強“三甲”醫(yī)院的目標。
醫(yī)改藥品零差價財政補償項目申報資金尚未到賬，醫(yī)院資金壓力較大，主要在于醫(yī)院落實藥品零差率銷售后，藥品零售價格下降，有效緩解了患者“看病貴”問題，藥價明顯下降，群眾得到了實惠。醫(yī)院面臨資金壓力大，但我院本著公立醫(yī)院角度出發(fā)，臨床用藥趨向規(guī)范，從根本上解決了醫(yī)療機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象，特別是抗生素濫用現(xiàn)象得到有效遏制，合理用藥得到進一步規(guī)范，衛(wèi)生行業(yè)作風建設取得實效，有效地減輕了群眾醫(yī)藥費用負擔，群眾滿意度不斷提高。維護了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權益，促進社會公平正義，體現(xiàn)了基本醫(yī)療衛(wèi)生的.公益性。
四、存在的主要問題
醫(yī)改政策的實施，切實普惠到百姓就醫(yī)，但由于財政補助資金尚未到賬，醫(yī)院資金壓力相對增加。受疫情因素影響，就診患者有所減少，但隨著疫情防控工作常態(tài)化，醫(yī)院在人力成本和物資消耗方面承擔著較大的壓力。
五、改進措施和有關建議
培育新的經(jīng)濟增長點，引進新技術力量，提升綜合救治能力，提高醫(yī)療服務水平，擴大醫(yī)院影響力。
制定科學合理的人員績效工資分配制度和計劃，重視人才隊伍建設，完善人事管理體系，組織開展能力提升培訓、人才引進等工作，提升我院科研教學水平。
努力擴展信息化在醫(yī)院應用的廣度和深度，全面提升醫(yī)院整體管理水平和運行效率，加速智能化醫(yī)院管理步伐和加強院內外交流平臺建設。
進一步健全和完善財務管理制度，更新項目資金管理流程，使管理更加精細化、規(guī)范化，嚴格把控項目資金的使用，做好項目實施的跟蹤檢查工作。嚴肅單位人員作風，確保項目實施過程中，專款專用，實現(xiàn)項目績效目標。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 15
一、績效目標分解下達情況
1.財政專項扶貧資金下達預算及項目情況。
20xx年下達桂東縣扶貧辦涉農(nóng)整合資金共計530萬元，其中職業(yè)教育補助資金共430萬元、實用技術培訓資金50萬元，創(chuàng)業(yè)致富帶頭人培訓資金50萬元。
2.財政專項扶貧資金項目績效目標設定情況。
20xx年從項目庫桂扶領字〔20xx〕20號文件批復下達桂東縣扶貧辦項目3個，其中包括職業(yè)教育補助、實用技術培訓，創(chuàng)業(yè)致富帶頭人培訓項目。
調整后的20xx年第一批統(tǒng)籌整合使用財政涉農(nóng)資金項目計劃批復文件桂扶領字〔20xx〕28號，下達桂東縣扶貧辦項目資金計劃300萬元，其中職業(yè)教育補助250萬元，實用技術培訓50萬元。20xx年第二批統(tǒng)籌整合使用財政涉農(nóng)資金項目計劃批復文件桂扶領字〔20xx〕29號，下達桂東縣扶貧辦職業(yè)教育補助180萬元，創(chuàng)業(yè)致富帶頭人培訓資金50萬元。
二、績效自評工作開展情況
包括自評工作開展范圍、對象、時間及方式等。
三、績效目標自評完成情況分析
以省市相關文件和鄉(xiāng)結合，上級文件制訂了當?shù)氐膶ｍ椯Y金管理規(guī)定，項目實施情況已達到了規(guī)劃預期效果。
(一)資金投入情況分析。
1.項目資金到位情況分析。
20xx年財政專項扶貧資金到位530萬元，全部為財政涉農(nóng)整合資金。
2.項目資金執(zhí)行情況分析。
自桂東縣扶貧開發(fā)領導小組下文以后，所有資金都已經(jīng)全部及時安排到位，并按項目建設要求和進度全部落實到位。截止目前實際總支出為336.3675萬元，結余193.6325萬元。因為秋季學期雨露計劃補助項目正在審核公示階段，計劃在12月30日前將結余資金全部支付到位。
3.項目資金管理情況分析。
嚴格按照相應的.業(yè)務管理制度，規(guī)范各項經(jīng)費的開支。資金使用規(guī)范，符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理以及有關專項資金管理辦法的規(guī)定；資金的撥付有完整的審批程序和手續(xù)；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。保障會計核算準確、財務資料完整。
(二)績效目標完成情況分析。
1.效益指標完成情況分析。
我單位較好地完成了20xx年初設定的工作任務，各項項目得到有序開展。到年底完成全部項目的100%，資金撥付達到100%，完成項目驗收率達到100%。
2.滿意度指標完成情況分析。
自20xx年以來，我單位對全部項目實施和整體社會效益及滿意度等各項指標調查，基本情況是群眾對項目實施滿意度達98%。項目社會效益和經(jīng)濟效益明顯，達到了預期效果。
四、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
20xx年度秋季職業(yè)教育補助處于審核階段，暫未撥付到位，我們將在審核完成后及時撥付到位。
五、績效自評結果擬應用和公開情況
1、我單位根據(jù)專項績效評定指標對各項目量化評價，自評指標得分95分。
2、將項目支出后的實際狀況與項目申報的績效目標進行對比分析。按項目實際支出和項目申報績效目標進行對比分析自評得分100分，所有項目均與批復下達相符。
六、基本經(jīng)驗及主要做法
一是領導高度重視。專項資金預算下?lián)芎�，主要領導和分管領導高度重視，落實責任分工，確保項目順利進行。
二是管理愈加規(guī)范。制定了專項資金管理工作制度，明確了資金付款流程，統(tǒng)一了資金申請手續(xù)，做到了層層審核、層層負責、層層把關，付款中全部要求請款單位提供正規(guī)發(fā)票，沒用白條入賬現(xiàn)象。
七、存在的問題及原因
通過對近幾年項目總體情況分析和自查，發(fā)現(xiàn)存在以下問題：項目申報不精準，從而使項目資金結余。
八、意見及建議
進一步健全和完善財務管理制度及內部控制制度，創(chuàng)新管理手段，用新思路、新方法，改進完善財務管理方法，用制度管項目，用制度管資金，杜絕一切腐敗現(xiàn)象。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 16
為確實做好20xx年度專項資金績效自評工作，提高財政資金使用效益，根據(jù)《宜章縣財政局關于開展縣級財政資金績效自評和績效監(jiān)控工作的通知》(宜財績字〔20xx〕46號)文件精神，結合實際，我單位組織成立了績效評價工作小組，評價小組采取座談等方式聽取情況，檢查專項資金有關賬目，收集整理專項資金支出相關資料，并根據(jù)各部門(股室)報送的績效自評材料進行分析、總結，現(xiàn)將我單位專項資金績效自評結果報告如下：
一、專項概況
20xx年我單位狠抓重點工作，較好地完成了各項目標任務，取得了較好的社會效益。根據(jù)我單位的工作職能和職責、按照項目資金的使用內容和用途，本單位項目資金支出主要有2項：
1、港房屋協(xié)管經(jīng)費。
2、保障性住房工作經(jīng)費。
這2個項目是續(xù)建項目，資金來源為年初財政預算或年中財政預算追加。
二、專項資金使用及管理情況
我單位項目支出年初預算為22萬元，其中用于社區(qū)、居委會房屋協(xié)管的相關費用2萬元；用于保障性住房工作經(jīng)費20萬元。
20xx年我單位項目支出決算為22萬元，具體如下：
1、房屋協(xié)管支出2萬元，主要用于社區(qū)、居委會房屋協(xié)管的'相關費用。
2、保障性住房工作經(jīng)費支出20萬元，主要用于主要用于保障性安居工作等方面支出。
項目所有開支均按照國有建設單位制度執(zhí)行，資金的使用全部實行專賬管理，�？顚Ｓ�，嚴格把關，整個項目的運行完全按照我單位內部管理制度、縣委、縣政府及財政的有關規(guī)定執(zhí)行。單位內部不定期進行抽查，嚴格人員作風，不存在違規(guī)違法的問題。各個項目資金使用與具體項目實施內容相符，績效總目標和階段性目標都已按照計劃完成，未逾期。
三、專項組織實施情況
我單位2個大專項工作均已完成當年計劃，完成了年度績效目標。所有項目的日常管理工作均按照我單位相關管理制度執(zhí)行，建立了工作有計劃、實施有方案、日常有監(jiān)督的管理機制，工作取得了較好的成效，效能得到了提高、獲得了社會公眾的好評100%。
四、專項績效情況分析
我單位20xx年2個大專項，從項目立項、資金落實、業(yè)務管理到財務管理、項目產(chǎn)出、項目效益，6項二級指標得分都很高，總分達到97分。
1、項目立項(12分)：項目的申請、設立過程符合相關要求，設定的績效目標合理，績效指標細化、明確、清晰、可衡量。
2、資金落實(8分)：資金落實到位情況良好
3、業(yè)務管理(9分)：管理制度健全、制度執(zhí)行有效、項目質量可控。
4、財務管理(20分)：管理制度健全、資金使用合規(guī)、財務監(jiān)控有效。
5、項目產(chǎn)出(29分)：項目完成率100%、完成及時率100%、質量達標率100%、成本節(jié)約率100%。
6、項目效益(19分)：項目實施對經(jīng)濟效益、社會效益好，是發(fā)展民生、改善民生需要，使得區(qū)域內住房的保障，為區(qū)域內經(jīng)濟創(chuàng)造了條件，生態(tài)效益都較好，可持續(xù)影響對當?shù)亟?jīng)濟發(fā)揮更好效益、社會公眾的滿意度非常高。
五、基本經(jīng)驗及主要做法
為做好項目實施的跟蹤檢查工作。我局定期不定期地對項目實施情況和經(jīng)費使用情況進行跟蹤檢查，對能實現(xiàn)預期績效目標的項目予以充分肯定，對進展緩慢，預期績效目標較差的項目，及時進行協(xié)調和提出整改措施，確保項目實施工作正常運行，達到預期績效目標。
六、意見及建議
1、進一步健全和完善財務管理制度及內部控制制度，創(chuàng)新管理手段，用新思路、新方法，改進完善財務管理方法。
2、按照財政支出績效管理的要求，建立科學的財政資金效益考評制度體系，不斷提高財政資金使用管理的水平和效率。
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一、基本情況
（一）單位基本情況
郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全，專科特色突出，集醫(yī)療、科研、教學為一體的二級綜合醫(yī)院。是全市肝病、結核、艾滋病、手足口病、甲型H1N1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點收治醫(yī)院�，F(xiàn)為郴州市傳染病專業(yè)委員會主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設單位、首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院技術協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數(shù)204名，截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員)，內設肝病治療中心（2個病區(qū)：肝病一、二科）、結核病診療中心（4個病區(qū)：結核一、二、三、四科）、感染病診療中心（2個病區(qū)：感染一、二科）、城東分院、重癥監(jiān)護室（ICU）、內科、外科、急診科、門診部等臨床科室以及檢驗、影像、心電、B超、內鏡（胃鏡、腸鏡、支纖鏡等）、肺功能檢查室等輔助業(yè)務科室。
�。ǘ﹩挝荒甓日w支出績效目標，市級專項資金績效目標、其他項目支出（除市級專項資金以外）績效目標
1、單位年度整體支出績效目標
20xx年我院整體支出預算申請11692.79萬元，其中基本支出11222.79萬元，項目支出470萬元。設定整體績效目標：加大醫(yī)院提質改造，力爭年內完成門急診醫(yī)技綜合樓項目基本建設；繼續(xù)抓好醫(yī)療質量與安全，促進業(yè)務提升；強力推進人才隊伍建設，培養(yǎng)、引進多學科高素質專業(yè)人才。
2、市級專項資金績效目標
20xx年我院有申請了市級專項資金兩個：業(yè)務工作經(jīng)費350萬元，即門急診醫(yī)技綜合大樓建設經(jīng)費；運行維護經(jīng)費120萬元，即傳染病防治經(jīng)費、艾滋病防控經(jīng)費、城東分院運行補助經(jīng)費。設定績效目標：運行維護經(jīng)費用于添置設備設施，培訓醫(yī)護技人員，提高救治水平，承擔特殊涉毒人員的救治任務；業(yè)務工作經(jīng)費用于完成門急診醫(yī)技大樓基礎建設及部分精裝修。
3、其他項目支出
20xx年我院年初未設定除市級專項資金以外的其他項目支出績效目標。
二、一般公共預算支出情況
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1、工資福利支出1945.09萬元，主要用于在職人員基本工資、津貼補貼、社會保險費、住房公積金等。
2、對個人和家庭補助支出58.13萬元，包括離退休費、撫恤金、生活補助等。
3、商品和服務支出219.57萬元，包括辦公費、水電費、工會費、福利費等日常公用經(jīng)費。
4、“三公”經(jīng)費支出。20xx年實際發(fā)生“三公”經(jīng)費0.1萬元，其中公務接待費0.1萬元，車輛購置及運行費用0萬元（醫(yī)院已無公務用車），無公款出國（境）費用。醫(yī)院貫徹落實厲行節(jié)約、嚴控“三公”經(jīng)費，所有資金均按國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理規(guī)定管理和使用。
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1、20xx年度市級專項資金分兩項：一是業(yè)務工作經(jīng)費350萬元，全部支出用于醫(yī)院門（急）診醫(yī)技綜合大樓的項目建設；二是運行維護經(jīng)費120萬元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運行補助。
2、20xx年除市級專項資金以外有兩個專項資金：一是公共衛(wèi)生專項經(jīng)費234.98萬元，全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務質量和重大公共衛(wèi)生事件防預體系建設，二是公立醫(yī)院改革專項經(jīng)費40萬元，全部支出用于彌補醫(yī)院實行藥品零差價、調整醫(yī)療服務價格后基本支出的'不足部分。
三、政府性基金預算支出情況
我院無政府性基金預算支出
四、國有資本經(jīng)營預算支出情況
我院無國有資本經(jīng)營預算支出
五、社會保險基金預算支出情況
我院無社會保險基金預算支出
六、部門整體支出績效情況
我院20xx年整體支出較好的完成了年初預算設定的績效目標，主要表現(xiàn)在：
1、醫(yī)院購入肺功能儀、呼吸機、全自動分歧桿菌檢測儀等多項專用設備，完成了門急診醫(yī)技綜合樓基礎工程建設及部分項目的二次精裝修；
2、醫(yī)療服務質量總體提升，全年無重大醫(yī)療事故；
3、派出多名醫(yī)、護、技人員赴北京、廣州、長沙等地進修，引進碩士研究生一名。
4、艾滋病門診20xx年在治管理病人975人，治療率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒載量檢測率97%以上，隨訪率99%以上。
5、城東分院管治病人149人，體檢率100%，好轉率90%以上，每周三次送藥、送標本，接送醫(yī)技人員為收治病人進行檢查、會診。
同時，醫(yī)院的診療人次、治愈好轉率都創(chuàng)下歷史新高，藥占比不斷下降，病人滿意度較高，獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽稱號。
七、存在的問題及原因分析
20xx年績效評價發(fā)現(xiàn)存在的主要問題還是基本支出經(jīng)費不足，財政按編制數(shù)核定人員補助，而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要，招聘了大量編外人員，這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補。
八、下一步改進措施
首先，要提高醫(yī)療服務水平，保證醫(yī)療服務質量，既要加強硬件投入擴建病區(qū)、購買設備，又要提升人員素質進行學習培訓、引進人才。
其次，要嚴控藥占比和衛(wèi)生材料消耗，減少病人的經(jīng)濟負擔同時減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。
九、績效自評結果擬應用和公開情況
本次績效自評結果為以后年度的預算編制提供了良好的數(shù)據(jù)支撐，將按照財政有關規(guī)定予以公開。
公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)分析報告 18
一、預算支出基本情況
（一）預算支出概況。
1、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目預算支出1.62萬元。主要用于轄區(qū)基層醫(yī)務人員33名（含高新區(qū)6名）。醫(yī)院學科帶頭人和中層骨干線下集中授課，分組下科室臨床帶教實習。實際支出：16363元，其中理論授課費：3600元、帶教費（臨床）：2100元、餐飲費：6075元
2、公立醫(yī)院能力提升項目35萬元，主要用于醫(yī)院眼耳鼻喉和消化內鏡中心建設。
�。ǘ╊A算資金使用管理情況。
主要包括：醫(yī)院成立了預算支出組織管理機構；制訂了預算資金和項目管理制度建設，預算資金投向結構合理理性，資金撥付及時等，項目立項、申報、評審、監(jiān)督管理、驗收等階段組織實施合規(guī)。
�。ㄈ╊A算支出績效目標完成程度。
1、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目
統(tǒng)一編寫了培訓教材（授課老師和學員每人一本），下發(fā)筆記本等學習用具，集中開展專題培訓授課5天，共計40學時，分組下臨床科室?guī)Ы?學時。培訓結束后進行了理論考試和技能考核，合格率100%。
2、公立醫(yī)院能力提升項目，耳鼻喉和消化內鏡中心建設：預算新購置消化內鏡檢查治療設備共計149萬元。選定2名�？萍夹g人員專業(yè)培訓。
二、績效評價工作情況
1、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目
培訓結束后進行了理論考試和技能考核，合格率100%。學員診療能力和實際操作能力得到了進一步提高。
2、公立醫(yī)院能力提升，眼耳鼻喉和消化內鏡中心建設項目。目前正在設備采購合同的簽訂和政府采購平臺的招投標以及場地的改擴建設計。
三、預算支出主要績效及評價結論
1、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項目：預算支出決策、績效目標、預算投入過程等合理、規(guī)范，制度健全，成效明顯。
2、公立醫(yī)院能力提升，眼耳鼻喉和消化內鏡中心建設項目。因科室建設無設備，為了滿足消化內鏡病人胃腸鏡檢查及治療的需求，需新購置設備，因此設備費用超過預算，在以后工作中，嚴格按照預算進行設備添置。
四、績效評價指標分析
我院嚴格按照赫山區(qū)財政局《關于做好20xx年度預算績效自評工作的通知》的要求，根據(jù)細化的各項指標，針對完成情況進行了評估，確保整體績效評價能充分反映成效，為來年的項目實施提供第一手的.參考信息，為實施過程中的一些存在問題提供有效的解決方案。
在績效自評工作中，我院財務科、醫(yī)務科、后勤設備科等部門分工協(xié)作，通過組織調研、數(shù)據(jù)測算，準確地計算出各項指標的實際得分，并對測算結果進行了細致的復核，形成最終的評價結果。
總分：100分，實得分：86分
預算決策總分20分，得分20分。資金到位及項目實施的時效情況總體良好，得滿分；項目立項中，目標的合理性、績效指標的明確性、完成率、項目立項規(guī)范性完成情況良好，均為滿分；20xx年撥付36.2萬元，全年資金到位率為100%，得滿分。資金到位及時率100%，得滿分。資金使用率100%，得滿分�？冃繕丝偡�6分，得分5分。績效目標設定的績效指標還有待細化，合理性有待深入探究，用以反映和考核預算支出績效目標的明細化情況有待完善。
過程30分，得分：29分：內鏡中心建設項目資金預算缺口大、資金執(zhí)行率不能達標。
“產(chǎn)出與效益”總分50分，得分37分。在產(chǎn)出的數(shù)量、質量、效益方面，我院總體情況效果欠佳。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析
1、項目負責人對于績效評價工作的重要性認識不夠，缺乏主動性,部分工作未能按照年初計劃進行。
2、我院專業(yè)技術人員缺乏，所有設備采購程序進展緩慢，低于預期。
3、進一步完善細化預算方案，著重合理性考慮。因科室內鏡設備均需添置，場地改擴建規(guī)劃需進一步合理設置。在以后工作中，嚴格按照預算進行設備添置和場地改擴建。
六、有關建議
1、主管部門針對各醫(yī)院實際情況，特別是中醫(yī)醫(yī)院要在政策、資金支持力度、給予傾斜。
2、建議財政部門加強業(yè)務培訓，組織相關單位人員學習交流拓展工作思路。
七、其他需要說明的問題
無
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