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醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告

時(shí)間:2023-01-05 09:00:29 報(bào)告 我要投稿
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醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告(精選8篇)

  一轉(zhuǎn)眼,時(shí)光飛逝如電,工作已經(jīng)告一段落,回顧這段時(shí)間的辛勤工作,存在著缺陷,這時(shí)候,最關(guān)鍵的自查報(bào)告怎么能落下!相信許多人會(huì)覺(jué)得自查報(bào)告書(shū)很難寫吧,下面是小編為大家整理的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告(精選8篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告(精選8篇)

  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告1

  為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),努力樹(shù)立科室、醫(yī)院新形象,結(jié)合我消化科實(shí)際,通過(guò)共同學(xué)習(xí)、積極查擺、認(rèn)真對(duì)照、開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)、會(huì)議討論等多種形式,緊緊圍繞以衛(wèi)生工作為目標(biāo),以持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、減輕群眾負(fù)擔(dān)為重點(diǎn),堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,堅(jiān)決治理藥品回扣、開(kāi)單提成、收受紅包、亂收費(fèi)、濫檢查等行為,F(xiàn)就我科在專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告如下:

  (一)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。

  消化科通過(guò)每周晨間業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,加強(qiáng)法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。進(jìn)行關(guān)于“醫(yī)療質(zhì)量安全”培訓(xùn)和醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查。認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患,結(jié)合科內(nèi)的每位醫(yī)生找出核心問(wèn)題和整改措施。建立科內(nèi)醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查專員,不定期議進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)科檢查,有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

  加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,按照每季度一次的培訓(xùn)考核計(jì)劃,對(duì)每位醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培和輪轉(zhuǎn)生考核一次,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

  (二)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立良好形象。

  切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育和管理,促進(jìn)科室醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,增強(qiáng)抵制不正之風(fēng)的能力。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。結(jié)合貫徹落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度,加強(qiáng)調(diào)查研究和監(jiān)督檢查,進(jìn)一步健全完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在年輕醫(yī)生中樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣,熱心為患者服務(wù),提高服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)服務(wù)“窗口”建設(shè)。

  加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象,健全完善各項(xiàng)告知制度。分析20-全年的醫(yī)療投訴不良事件,逐一分析,每件不良事件整改,落實(shí)到人。不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。

  加強(qiáng)對(duì)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和反腐倡廉的宣傳報(bào)道,宣傳廉潔從政、廉潔從醫(yī)的先進(jìn)典型,弘揚(yáng)正氣,增強(qiáng)衛(wèi)生廉政文化建設(shè)的效果。表?yè)P(yáng)我科醫(yī)生主動(dòng)上交患者紅包的先進(jìn)典型。樹(shù)立“以病人為中心”、“一切為了讓群眾看得起病、看得好病”的服務(wù)理念和精神,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

 。ㄈ┐嬖诘膯(wèn)題及整改措施

  1、工作中存在急躁情緒,對(duì)病人的咨詢回答不夠詳細(xì),態(tài)度不夠好。今后工作中戒驕戒躁,破除驕傲自滿情緒,強(qiáng)化憂患意識(shí)。耐心細(xì)致的開(kāi)展工作,對(duì)待群眾要熱情誠(chéng)懇。

  2、工作不夠主動(dòng),滿足于完成當(dāng)前的任務(wù),固步自封。往后工作必須增強(qiáng)憂患意識(shí),克服固步自封、小成即滿的思想,積極主動(dòng),樹(shù)立爭(zhēng)創(chuàng)一流的精神,提高工作標(biāo)準(zhǔn)

  3、牢記宗旨觀念,切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng),提高工作效能。牢固樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀,在今后的工作和生活上嚴(yán)格要求,主動(dòng)自覺(jué)抵制各種不正之風(fēng)和腐爛敗壞醫(yī)療行業(yè)的行為。注重提高科室醫(yī)生的思想政治素質(zhì)、道德品行素質(zhì),專業(yè)科學(xué)文化素質(zhì)和工作業(yè)務(wù)素質(zhì),進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。

  總之,通過(guò)這次開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),堅(jiān)決糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管,整頓和凈化醫(yī)療市場(chǎng)秩序的專項(xiàng)工作,加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹(shù)立了良好的醫(yī)德風(fēng)尚,行業(yè)風(fēng)氣明顯好轉(zhuǎn),強(qiáng)化了依法執(zhí)業(yè)意識(shí),規(guī)范了醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行為,做到了合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,切實(shí)糾正損害群眾利益的行為,使我院服務(wù)人民群眾的工作態(tài)度、工作水平明顯提高。

  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告2

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,根據(jù)市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排部署,在市醫(yī)療集團(tuán)的指導(dǎo)下,我院認(rèn)真推進(jìn)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作,取得了一些成績(jī)同時(shí)也存在一些不足之處,現(xiàn)將我院在本次民主評(píng)議活動(dòng)中的自查自糾與整改情況匯報(bào)如下:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

  為深入貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局、醫(yī)療集團(tuán)關(guān)于民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的意見(jiàn)和實(shí)施辦法,我院迅速成立民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定民主評(píng)議工作實(shí)施方案,組織召開(kāi)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)動(dòng)員大會(huì),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),為認(rèn)真、扎實(shí)開(kāi)展民主評(píng)議的各項(xiàng)工作提供保障。醫(yī)院黨總支多次就行評(píng)工作進(jìn)行討論研究,為確保行評(píng)活動(dòng)的貫徹落實(shí)提出了具體要求:一是要求把行評(píng)工作擺到重要議事日程,認(rèn)真落實(shí)對(duì)外公開(kāi)承諾,提升服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)檢查督促,主動(dòng)接受監(jiān)督,確保行評(píng)工作有序進(jìn)行;二是要求統(tǒng)籌兼顧開(kāi)展行評(píng)工作,樹(shù)立全局觀念和責(zé)任意識(shí),既不能脫離醫(yī)療工作孤立抓行評(píng)工作,又不能因?yàn)槿蝿?wù)重、工作多而不認(rèn)真開(kāi)展行評(píng)工作,要結(jié)合“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)”、“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”等主題活動(dòng),做到統(tǒng)籌兼顧,以行評(píng)工作為契機(jī),全面剖析思想認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)方面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問(wèn)題。

  二、廣征意見(jiàn),開(kāi)門評(píng)議

  本次民主評(píng)議活動(dòng)通過(guò)多渠道、多形式廣泛征求群眾的意見(jiàn)和建議。一是嚴(yán)格執(zhí)行行風(fēng)回訪和醫(yī)療回訪制度。對(duì)回訪過(guò)程中患者反映的問(wèn)題,經(jīng)回訪辦歸納整理后,由黨政辦逐一與相關(guān)科室對(duì)接,各科主任及時(shí)整改,并對(duì)整改效果監(jiān)督檢查。二是醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)不同科室的就診病人設(shè)計(jì)并發(fā)放相應(yīng)的病人問(wèn)卷調(diào)查表,共發(fā)放260份調(diào)查問(wèn)卷,其中包括住院病人80份、醫(yī)技科室30份、急診室30份、門診就診科室30份、補(bǔ)液室30份、藥房30份、門診收費(fèi)處30份。此次民主評(píng)議活動(dòng)主要通過(guò)匿名制填寫調(diào)查問(wèn)卷、詢問(wèn)病人等方式,共收集到意見(jiàn)或建議39條。三是召開(kāi)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)群眾座談會(huì)1次、工休座談會(huì)2次,聽(tīng)取廣大群眾和患者的意見(jiàn)。四是分別在門診、病房、行政樓的醒目位置共設(shè)立意見(jiàn)箱14個(gè),并由專人定期開(kāi)箱記錄;在醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏等公布投訴電話和郵箱。醫(yī)院民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組專門組織召開(kāi)專題會(huì)議,對(duì)收集整理的意見(jiàn)和建議進(jìn)行整改和督查,做到件件有回應(yīng),件件有落實(shí)。

  三、加強(qiáng)監(jiān)督,嚴(yán)格考核

  民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度組織一次專項(xiàng)督查活動(dòng),對(duì)工作人員的著裝儀表、胸卡佩戴、衛(wèi)生環(huán)境、診療秩序以及醫(yī)護(hù)人員規(guī)范服務(wù)、文明用語(yǔ)等進(jìn)行督查;定期召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì),客觀地對(duì)就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度等做出評(píng)價(jià);年初安裝了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)電子檔案系統(tǒng),實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)上考評(píng),采取個(gè)人自評(píng)、科室考評(píng)、單位考評(píng)三級(jí)評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)德考評(píng)的動(dòng)態(tài)化、量化和網(wǎng)絡(luò)化管理,大大增加了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的公開(kāi)性、透明度,以便隨時(shí)記錄醫(yī)務(wù)人員的日常行為。醫(yī)院不斷強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用力度,堅(jiān)持將考評(píng)結(jié)果與評(píng)先選優(yōu)、職稱晉升等直接掛鉤,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,確立考評(píng)工作的權(quán)威性和有效性。

  四、嚴(yán)查問(wèn)題,務(wù)實(shí)整改

  我院組織全體職工結(jié)合“以《中國(guó)醫(yī)德》為主要讀本的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)”和“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”主題活動(dòng)展開(kāi)大討論,針對(duì)個(gè)人在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程存在的問(wèn)題,認(rèn)真開(kāi)展自查自糾,人人撰寫并上交有深度的自查自糾報(bào)告1份,各科主任在個(gè)人自查的基礎(chǔ)上,撰寫科室整改報(bào)告并上交民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

  我院自查自糾的問(wèn)題主要有下列四個(gè)方面:一是服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技巧需進(jìn)一步完善,因有效的醫(yī)患溝通不夠而造成患者不放心的問(wèn)題仍然存在;二是部分醫(yī)務(wù)人員不遵守著裝規(guī)范、工時(shí)規(guī)范,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心;三是醫(yī)院某些硬件設(shè)施不夠完善,給病人就診帶來(lái)很多不便;四是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員仍有大處方、不合理檢查現(xiàn)象。

  整理出的整改措施主要有四個(gè)方面:一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)規(guī)范教育,改善醫(yī)患溝通技巧,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),緊記“以病人為中心”的服務(wù)理念,把為病人除病痛、解煩惱作為己任;二是加大獎(jiǎng)懲力度,督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的著裝、工時(shí)、技術(shù)操作等規(guī)范,努力創(chuàng)建服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”醫(yī)院;醫(yī)院將加大對(duì)硬件設(shè)施的投入,不斷滿足廣大患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求;四是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng),強(qiáng)調(diào)因病施治,嚴(yán)懲“開(kāi)大處方”、不合理檢查問(wèn)題,有效緩解看病難問(wèn)題。

  五、明確目標(biāo),再上臺(tái)階

  一是將民主評(píng)議活動(dòng)與醫(yī)院正在開(kāi)展的“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”、“三好一滿意”、“院務(wù)公開(kāi)示范醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)有機(jī)結(jié)合,突出工作重點(diǎn),履行向社會(huì)公開(kāi)的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)承諾,完善投訴處理監(jiān)督機(jī)制;二是加強(qiáng)宣傳教育,強(qiáng)化服務(wù)理念。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育,引導(dǎo)他們遵紀(jì)守法、開(kāi)拓進(jìn)取、奮發(fā)向上,牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念,全面促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的根本好轉(zhuǎn);三是強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)特色、創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目;四是進(jìn)一步改善服務(wù)設(shè)施,按照以人為本的要求,完善門診標(biāo)識(shí)系統(tǒng),增設(shè)門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù),為患者提供方便快捷的就診環(huán)境;五是充分尊重患者的知情權(quán),進(jìn)一步做好診療性溝通、知情權(quán)溝通和情感性溝通,努力構(gòu)建和諧診療環(huán)境,保證醫(yī)患溝通貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。

  我院將以本次民主評(píng)議活動(dòng)為契機(jī),在抓好重點(diǎn)評(píng)議和重點(diǎn)整改的基礎(chǔ)上,把規(guī)范服務(wù)行為,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處,推動(dòng)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階。

  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告3

  根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)通知精神,我院開(kāi)展了對(duì)《年民主評(píng)議全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案》的學(xué)習(xí)和討論,并將活動(dòng)落實(shí)到各科室。醫(yī)院以評(píng)議活動(dòng)為契機(jī),在學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的同時(shí),認(rèn)真查找醫(yī)院存在的問(wèn)題和不足,從思想上牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)和以人為本的工作宗旨,處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益兩者之間的關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧,社會(huì)滿意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評(píng)議活動(dòng),我院隨機(jī)發(fā)放問(wèn)卷50份,隨訪就診患者20人次,廣泛聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議,現(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下:

  一、目前存在的問(wèn)題

  1.窗口服務(wù)部分不到位,例如收費(fèi)處收費(fèi)單據(jù)打印不全,又未能做好充分解釋,引起病人誤會(huì)。

  2.藥房藥品短缺補(bǔ)充滯后,影響臨床用藥,患者有意見(jiàn)。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)觀念差。

  3.預(yù)防性使用抗菌藥物,問(wèn)題未能從根本上解決。醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念和控制院內(nèi)感染意識(shí)有待加強(qiáng)。

  4.部分患者反映婦科有些治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格偏高。

  5.部分醫(yī)生護(hù)士對(duì)某些檢查和治療項(xiàng)目解釋不夠詳盡,影響患者對(duì)醫(yī)院的信任度和治療依從性。

  二、整改措施

  1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展微笑服務(wù)和一站式服務(wù),對(duì)新上崗護(hù)士,要進(jìn)行一定周期的訓(xùn)練,有專人帶教。要求窗口人員和醫(yī)生、護(hù)士和患者交流時(shí)耐心細(xì)致,加強(qiáng)自身修養(yǎng),不和患者發(fā)生沖突,營(yíng)造醫(yī)患和諧環(huán)境。

  2.強(qiáng)化知情同意制度,對(duì)所有的各項(xiàng)檢查和治療,醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)與患者充分溝通,科學(xué)提供醫(yī)療建議,尊重患者知情選擇的權(quán)利,收費(fèi)做到合理透明,逐項(xiàng)解釋。所有收費(fèi)項(xiàng)目公開(kāi),接受群眾監(jiān)督。

  3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌觀念的訓(xùn)練和監(jiān)督。從規(guī)范手的清潔到各類無(wú)菌操作,醫(yī)療廢物處置,物品(包括室內(nèi))消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理,杜絕污染死角,抓住開(kāi)展學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》的契機(jī),樹(shù)立合理用藥觀念,逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用,以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫(yī)療費(fèi)用。

  4.開(kāi)展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理操作,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做到以老帶新。院領(lǐng)導(dǎo)不定期巡視檢查,尋找不足督促整改。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有目的強(qiáng)化各類重癥和應(yīng)急搶救技能,結(jié)合自我工作開(kāi)展講課和自學(xué),把患者的醫(yī)療安全放在首位。

  5.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求向社會(huì)和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書(shū)。

  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告4

  自開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)活動(dòng)以來(lái),本人認(rèn)真領(lǐng)會(huì)了精神,并結(jié)合自身工作實(shí)際,深入細(xì)致地查找存在的問(wèn)題,剖析存在問(wèn)題的原因,提出切實(shí)可行的整改措施切實(shí)轉(zhuǎn)變作風(fēng)提高工作效益,現(xiàn)本人自查自糾情況報(bào)如下;

  一、自查的問(wèn)題

  (一)政治學(xué)習(xí)不夠,思想覺(jué)悟不高;長(zhǎng)期工作有時(shí)就會(huì)出現(xiàn)思想不集中,精神渙散,覺(jué)得工作累,工資少,工作的熱情和積極性不高,面對(duì)困難時(shí)會(huì)出現(xiàn)畏難情緒,缺乏拼搏精神。

  (二)有時(shí)工作責(zé)任心不強(qiáng),態(tài)度不端正,“喊醫(yī)生喊護(hù)士喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒(méi)完全得到根治;對(duì)待病人,沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考,缺乏溝通和交流。

  (三)平時(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)松懈,不思進(jìn)取,安于現(xiàn)狀,只滿足于完成上級(jí)和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù),對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)鉆研不夠,沒(méi)有創(chuàng)新精神。

  二、整改措施

  通過(guò)自查,在今后的工作中,從思想責(zé)任學(xué)習(xí)紀(jì)律服務(wù)五大方面樹(shù)立大局意識(shí)主人翁意識(shí),解決精神不振正氣不足的現(xiàn)象。從責(zé)任上明確落實(shí)崗位責(zé)任制,解決互相推諉的問(wèn)題。從學(xué)習(xí)上創(chuàng)造良好氛圍,加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí),改變得過(guò)且過(guò)做一天和尚撞一天鐘的思想。從紀(jì)律上加強(qiáng)監(jiān)督,杜絕串崗上班上網(wǎng)聊天等違紀(jì)行為。從服務(wù)上推行“五服務(wù)”“五不讓”理念。

  總之,需要在今后的工作中,著力提高自身的思想政治理論和專業(yè)素養(yǎng),正確責(zé)任感使命感和緊迫感,把工作落到實(shí)處。開(kāi)拓進(jìn)取,全面推進(jìn),使工作取得更好的成績(jī)。

  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告5

  自實(shí)施責(zé)任風(fēng)暴,治庸計(jì)劃以來(lái),本人對(duì)照相應(yīng)的責(zé)任措施,發(fā)現(xiàn)了自己存在的問(wèn)題。使我認(rèn)識(shí)到治庸問(wèn)責(zé)是轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、端正工作態(tài)度、提升自身素質(zhì)的標(biāo)尺。針對(duì)這些問(wèn)題,剖析存在問(wèn)題的原因,力爭(zhēng)找到解決問(wèn)題的方法,提出確實(shí)可行的整改措施。以便使自己的工作責(zé)任意識(shí)得到提高。綜合素質(zhì)全面發(fā)展,更好的服務(wù)工作大局。服務(wù)群眾與經(jīng)濟(jì)發(fā)展。為社會(huì)和諧穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)環(huán)境的全面發(fā)展作出自己的一份貢獻(xiàn)。

  一、存在的主要問(wèn)題。

  (1)學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性。不到被工作逼到?jīng)]有辦法的時(shí)候根本想不到去學(xué)習(xí)。即便是學(xué)習(xí)也只是現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,學(xué)完就忘。根本不會(huì)去尋根問(wèn)底,不求甚解,不愿去思考和開(kāi)發(fā)工作中的新領(lǐng)域。

  (2)進(jìn)取意識(shí)不強(qiáng),性情急躁,工作方法簡(jiǎn)單。缺乏進(jìn)取精神,有時(shí)工作中遇到困難還產(chǎn)生埋怨和抵觸情緒。思想消極,不主動(dòng)找原因,使自己的陷于被動(dòng)。

  二、存在問(wèn)題原因分析

  對(duì)理論學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不足,總是認(rèn)為工作了就不用學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)就會(huì)耽誤工作。把學(xué)習(xí)擺在了次要位置。導(dǎo)致工作比別人效率低很多。從而使個(gè)人生活和工作全部受到影響。正所謂不好好學(xué)習(xí)導(dǎo)致自己的生活工作全部紊亂。

  三、今后努力的方向

  實(shí)際上學(xué)習(xí)不單是工作上的提高,也是自我生活與命運(yùn)的拯救。更是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程。找到了原因,在今后的工作中,給自己定下了以下幾個(gè)措施,使自己徹底改變作風(fēng),加強(qiáng)自身建設(shè)。

  (1)進(jìn)一步提高對(duì)政治理論重要性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。實(shí)際上學(xué)習(xí)的過(guò)程是一個(gè)自我提高的過(guò)程,只有勤于學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí),才能厚積薄發(fā),游刃有余。才能在錯(cuò)綜復(fù)雜的形勢(shì)下技高一籌。具體的,我將把大學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)過(guò)的馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論等課本重新翻出來(lái)。反復(fù)學(xué)習(xí),每天在結(jié)束工作,睡覺(jué)前。參照這些指導(dǎo)思想進(jìn)行自我反思。用作樹(shù)新風(fēng)、強(qiáng)作風(fēng)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照檢查自己,約束自己。

  (2)進(jìn)一步提高實(shí)踐水平。讓工作在學(xué)習(xí)中不斷地進(jìn)取。提高工作效率,爭(zhēng)取減少不必要的加班,保證家庭和諧,工作進(jìn)步。工作生活起步發(fā)展。

  總之,需要在今后的工作中,著力提高自身思想、政治、理論和專業(yè)水平。增強(qiáng)責(zé)任感、使命感、緊迫感。把工作落到實(shí)處。開(kāi)拓進(jìn)取,全面發(fā)展,力爭(zhēng)在治庸活動(dòng)中大幅度提高自己。

  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告6

  20xx年第一季度醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求,我院對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查,F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見(jiàn)、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下:

  一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧:

 。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求,定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績(jī)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。

 。ǘ┘訌(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。

  我們通過(guò)安全大會(huì)的形式,對(duì)全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書(shū)。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后,院質(zhì)量控制科召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和糾紛隱患,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后召開(kāi)科長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

  加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核,按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃,各科室每季度必須考核一次,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核,參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。

  (三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的`預(yù)案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。

  (四)護(hù)理管理方面

 。1)護(hù)理管理組織

  能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作,組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

 。2)護(hù)理人力資源管理

  每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃,包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。

 。3)臨床護(hù)理管理

  樹(shù)立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對(duì)圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪,設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內(nèi)容。

  (五)醫(yī)院感染管理

 。1)建立健全了醫(yī)院感染管理組織

  根據(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》,我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任,

 。2)醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)

  我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開(kāi)醫(yī)院感染管理會(huì)議,總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。

 。3)加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)

 。4)認(rèn)真開(kāi)展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測(cè)工作,降低了醫(yī)院感染率,從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和發(fā)放,“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取,做到先用,有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

  二、存在問(wèn)題:

 。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。

  個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評(píng)估制度不健全,對(duì)手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。

  (二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。

  個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,抗生素應(yīng)用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

 。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫中還存在不少問(wèn)題。

  1、病程記錄中對(duì)修改的醫(yī)囑、陽(yáng)性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析,查房?jī)?nèi)容分析少,有的象記流水帳。

  2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書(shū)。

  三、整改措施:

  (一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育,提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識(shí)。

  醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識(shí)而輕視質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí),質(zhì)量管理知識(shí)缺乏,質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科,要想提高醫(yī)療質(zhì)量,不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù),還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識(shí),不斷更新質(zhì)量管理理念,適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識(shí),掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級(jí)人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè),匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級(jí)人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊(cè)》,醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé),20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識(shí)的考核,成績(jī)記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)與防范意識(shí)。

  (二)加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。

  1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作,這項(xiàng)工作對(duì)于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對(duì)查到的問(wèn)題除了當(dāng)面講解以外,對(duì)屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟(jì)處罰,給予懲戒。

  2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴(yán)肅考核紀(jì)律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式?剖邑(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,要經(jīng)常對(duì)醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性,這對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。

  3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。

  要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),以制定獎(jiǎng)懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。

  4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。

  要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細(xì),不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度,讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),配合院感辦積極開(kāi)展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。

  5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。

  根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎(jiǎng)懲制度,注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,在門診工作站設(shè)置處方權(quán)限,保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率,保證合理使用抗菌藥物。

  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告7

  “醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)進(jìn)入組織實(shí)施階段以來(lái),我院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組要求各科室根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[20xx]44號(hào))和《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)20xx年廣西醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案的通知》(桂衛(wèi)醫(yī)[20xx]137號(hào))的部署,全面開(kāi)展自查自糾活動(dòng)。各部門、科室從9月份開(kāi)始對(duì)本部門、科室工作進(jìn)行全面客觀的檢查,分析醫(yī)療質(zhì)量與安全管理現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)本科室存在的質(zhì)量問(wèn)題和安全隱患,認(rèn)真討論后進(jìn)行整改落實(shí)。

  一、葉院長(zhǎng)要求醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng)要與當(dāng)前“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“院務(wù)公開(kāi)”及“平安醫(yī)院創(chuàng)建”四項(xiàng)工作結(jié)合起來(lái),在全院掀起“廣泛宣傳、全員討論、深入自查、嚴(yán)格督查、切實(shí)整改、落實(shí)提高”活動(dòng)的熱潮,塑造良好的社會(huì)形象。9月1日-9月10日,完成了動(dòng)員宣傳工作,9月11日-9月20日,完成了自查自糾工作。通過(guò)前一階段的工作,發(fā)現(xiàn)存在許多問(wèn)題,現(xiàn)總結(jié)如下:

 。ㄒ唬┮婪▓(zhí)業(yè)

  通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng),醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),目前存在的問(wèn)題是檢驗(yàn)科工作人員不符合資質(zhì),這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問(wèn)題。

 。ǘ┚歪t(yī)環(huán)境,服務(wù)流程。

  目前存在的問(wèn)題是我院就醫(yī)環(huán)境不夠完善,盡管醫(yī)院與以往相比,有了很大進(jìn)步,但仍存在衛(wèi)生狀況不夠好、就醫(yī)環(huán)境有些嘈雜、人性化設(shè)施不夠完善等問(wèn)題。門急診服務(wù)、出院服務(wù)流程不夠完善等問(wèn)題。

  (三)核心制度的落實(shí)

  醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實(shí)際的11項(xiàng)核心制度,通過(guò)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)各項(xiàng)核心制度均能全員掌握,但仍存在落實(shí)不到位的情況:如首診負(fù)責(zé)制不能落實(shí),醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問(wèn)題不能全面落實(shí),查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問(wèn)題往往泛泛而談,起不到提高年輕醫(yī)師水平的作用;病歷書(shū)寫質(zhì)量仍較差,尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室,需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對(duì)制度常常由于工作量大不能全面落實(shí),造成了醫(yī)療安全隱患。

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  醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設(shè)備條件、職工素質(zhì)等限制,通過(guò)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的部分問(wèn)題仍難以解決,如產(chǎn)房的布局存在問(wèn)題等,手衛(wèi)生規(guī)范的落實(shí)不夠。

  二、改進(jìn)措施

  1、依法執(zhí)業(yè)

  要求不符合資質(zhì)的工作人員2年內(nèi)取得相應(yīng)資格,目前工作只能發(fā)送描述性報(bào)告單,而不能發(fā)送診斷性報(bào)告,避免安全隱患。

  2、改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)水平。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[20xx]12號(hào)),將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),通過(guò)合理安排門急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療后結(jié)算”模式等,提高服務(wù)效率,縮短患者診療等候時(shí)間及平均住院日。再者改善醫(yī)院衛(wèi)生狀況、人性化設(shè)施、周邊環(huán)境。給人民群眾提供一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境。

  3、核心制度落實(shí)

  要求各職能科室每月不定期下到各科室進(jìn)行督查,尤其是重點(diǎn)科室(如門診、病房、產(chǎn)房、藥房等)重點(diǎn)環(huán)節(jié)(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié))重點(diǎn)人員(如新上崗人員),嚴(yán)防醫(yī)療安全差錯(cuò)事故。

  4、院感方面

  加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng),購(gòu)置必要設(shè)備,專人負(fù)責(zé)每月按時(shí)檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺(tái)、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測(cè)一次,及時(shí)整改,嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。

  5、加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)

  以前只重視人員衛(wèi)生技術(shù)水平的培養(yǎng),通過(guò)幾起事件教育我們要加強(qiáng)工作人員人文素質(zhì)教育,“醫(yī)者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強(qiáng);加強(qiáng)重點(diǎn)人員的教育,使之適應(yīng)現(xiàn)階段工作需要,加強(qiáng)病歷書(shū)寫規(guī)范的進(jìn)一步落實(shí)。

  6、加強(qiáng)溝通技巧的培養(yǎng)

  醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節(jié),我院組織學(xué)習(xí)了醫(yī)患溝通技巧的專題講座,強(qiáng)調(diào)在病人入院時(shí)、住院過(guò)程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節(jié)的溝通,最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。

  醫(yī)療安全無(wú)小事,醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長(zhǎng)鳴,才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。要充分意識(shí)到醫(yī)療安全管理工作的重要性,以后工作中更加自覺(jué)地提高醫(yī)療安全意識(shí),以醫(yī)療安全為核心,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,嚴(yán)謹(jǐn)工作,集思廣益,針對(duì)醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進(jìn)行排查,才能杜絕和減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  醫(yī)院質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)本次自查自糾工作非常重視,在醫(yī)院中層干部會(huì)上葉院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),我們能改的要馬上改,一時(shí)不能改的也要制定整改措施限期整改,在不斷的自查和整改中,規(guī)范醫(yī)院科學(xué)管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,切實(shí)保障醫(yī)療安全,把醫(yī)院建設(shè)推進(jìn)到一個(gè)嶄新的層次。

  醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)自查報(bào)告8

  根據(jù)xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號(hào)《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會(huì)議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求?倓(wù)科在醫(yī)院黨政及主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作需求,科室工作特點(diǎn)以“牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念,始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開(kāi)展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、加強(qiáng)特種設(shè)備運(yùn)行安全管理監(jiān)督,杜絕重大事故的發(fā)生。

  20xx年12月9日,總務(wù)科科長(zhǎng)帶領(lǐng)科內(nèi)相關(guān)人員對(duì)所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺(tái))、污水處理站、壓力管道設(shè)備設(shè)施和管理班組現(xiàn)場(chǎng)工作進(jìn)行了安全監(jiān)督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度及設(shè)備設(shè)施操作規(guī)程,加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作,并查看了各班組的近期交接班記錄和運(yùn)行維護(hù)記錄,再次強(qiáng)調(diào)特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報(bào)總務(wù)科。組織班組成員對(duì)特種設(shè)備應(yīng)急處置預(yù)案內(nèi)容及程序再次學(xué)習(xí),并進(jìn)行了個(gè)人抽查。在安全檢查過(guò)程中對(duì)電梯班組提出的值班移動(dòng)電話、電梯制動(dòng)器配件采購(gòu)、工作人員調(diào)整等問(wèn)題及建議進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研和記錄,待上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后按相關(guān)程序進(jìn)行采購(gòu),組織專業(yè)公司及時(shí)更換。并要求該班組作出年底工作總結(jié),近期上報(bào)總務(wù)科。

  在污水處理站查看了近期交接班記錄,檢測(cè)數(shù)據(jù)登記。對(duì)污水處理設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行巡查,針對(duì)污水處理反應(yīng)池出水濾網(wǎng)堵塞的問(wèn)題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強(qiáng)調(diào)該班組人員提高工作積極性,嚴(yán)格操作規(guī)程,保證醫(yī)院污水處理及排放符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

  二、結(jié)合冬季用電能耗增加,加強(qiáng)配電室設(shè)備、電工班組日常工作的安全督查,防止意外事故發(fā)生。

  總務(wù)科科長(zhǎng)及相關(guān)人員到配電室對(duì)高低壓配電柜的運(yùn)行,柴油發(fā)電機(jī)組應(yīng)急保障措施進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)查看。結(jié)合今年冬季氣溫驟降的趨勢(shì),要求該班組工作人員提高安全用電意識(shí)、有效保障醫(yī)院工作的順利開(kāi)展。對(duì)重點(diǎn)用電部門及科室,增加巡查次數(shù),加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作,做好每日的交接班記錄和運(yùn)行記錄,特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報(bào)總務(wù)科,杜絕重大事故的發(fā)生。

  由于氣溫降低導(dǎo)致供水供電故障多發(fā),總務(wù)科科長(zhǎng)要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn),不怕艱苦的光榮傳統(tǒng),做好一切準(zhǔn)備,保證故障處置的各項(xiàng)需要,合理調(diào)整人員及時(shí)修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接,有接必有處置。并聯(lián)系專業(yè)公司,請(qǐng)求派員對(duì)我院的水電應(yīng)急故障處置給予支援,將故障的影響和損失降到最低。

  三、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、食堂餐飲服務(wù)監(jiān)管力度,避免突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

  總務(wù)科針對(duì)醫(yī)院人員密集、食品安全風(fēng)險(xiǎn)加大等特點(diǎn)。組織醫(yī)院愛(ài)衛(wèi)辦、保潔公司、食堂承包方結(jié)合《通知》要求。對(duì)全院重點(diǎn)部位、人員密集區(qū)域、重點(diǎn)部門的.衛(wèi)生預(yù)防工作進(jìn)行排查。結(jié)合排查的不足和隱患加大衛(wèi)生消殺工作、加強(qiáng)由于鼠害導(dǎo)致的安全用電、用水故障防治工作。

  特別針對(duì)醫(yī)院食堂餐飲部門,總務(wù)科科長(zhǎng)及相關(guān)人員分別到醫(yī)院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)督查,要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生安全相關(guān)法律法規(guī),群防群治,根據(jù)工作崗位實(shí)際特點(diǎn),遵守相關(guān)操作流程及個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),保證衛(wèi)生清潔。嚴(yán)禁加工銷售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結(jié)合冬季特點(diǎn),對(duì)食堂環(huán)境衛(wèi)生的防滑措施、用電設(shè)備設(shè)施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動(dòng)保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。

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