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保險調查報告

時間:2023-04-26 19:45:42 報告 我要投稿

保險調查報告范文

  隨著人們自身素質提升,我們都不可避免地要接觸到報告,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么什么樣的報告才是有效的呢?下面是小編為大家整理的保險調查報告范文,歡迎閱讀與收藏。

保險調查報告范文

保險調查報告范文1

  一、調查時間:

  20xx年xx月xx日

  二、調查人:

  xxx

  三、梁城村基本信息:

  1、村莊狀況:梁城村轄9個小隊,總面積3200畝,總耕地面積2200畝,人均耕地2畝,其中水稻面積1100畝,旱地面積1100畝,

  2、人口狀況:本村人口20xx多人,農(nóng)業(yè)人口1500多人。

  3、經(jīng)濟狀況:本村經(jīng)濟發(fā)達程度位于所在辦事處中上等水平,全部是農(nóng)業(yè)區(qū)。

  4、村中共4位干部,全年個人工資為8000到10000元,村中有診所一個,圖書屋一處,村中有固定辦公場所。

  四、調研背景及調研內容

  我也是從農(nóng)村貧窮家庭出來的,所以我對于農(nóng)民患者“看病難”問題曾有過很深的了解,因此,當我成為一名大學生后,我更加關心這一問題,并把他納入我的調研課題。

  目前我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時,他們由于缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的嚴重阻礙,再此背景下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在XX年10月誕生了。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。自XX年開展至今,在全國已經(jīng)有了多個試點,合作醫(yī)療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調研的內容便圍繞合作醫(yī)療展開,通過了解農(nóng)作醫(yī)療的實施情況以及村民對合作醫(yī)療的滿意程度,以求進一步發(fā)現(xiàn)問題,提出一些建議。

  而作為國家提出的一項惠民措施,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施確實給農(nóng)民帶來一定的好處,但中間也出現(xiàn)了不少問題,因此我利用業(yè)余時間對本村有關合作醫(yī)療方面事宜進行調研,通過此次調研活動,對本村合作醫(yī)療情況有一定的了解,對實施中出現(xiàn)的優(yōu)缺點進行初步總結,以便對總體情況作大概的統(tǒng)計!

  五、具體工作

  在調研期間我以走訪的形式了解有關合作醫(yī)療方面事宜,然后以入戶訪談的形式進行具體了解,并總結出了我村有關合作醫(yī)療的詳細信息。我村有一家合作醫(yī)療定點診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進行。村醫(yī)療診所的醫(yī)生都有行醫(yī)證,農(nóng)民在村衛(wèi)生所看病都有保障。我們與醫(yī)生交談時得知:“農(nóng)民所交的保險金額全部歸農(nóng)民所得,所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷。在鎮(zhèn)醫(yī)院住院病人可以享受80%的報銷,到市級醫(yī)院的住院病人可以享受50%的報銷。到省醫(yī)院住院的可以享受40%的報銷!

  我們在于農(nóng)民交談的時候得知農(nóng)民對新型合作醫(yī)療都非常滿意。他們說:“現(xiàn)在看病方便便宜,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務態(tài)度好,村民們看病放心,現(xiàn)在也不愁生大病,國家可以報銷。”以上是我們交談及作調查問卷時他們提及的,其中的道理就由大家來思考吧! 比例由XX年的90%上升到XX年的95%,我村的合作醫(yī)療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時由于XX年有一部分受益家庭,他們在不知不覺中起到了宣傳作用,而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實后盾。

  報銷問題是合作醫(yī)療中的一個大問題。開始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷:也有村民說報銷要走“后門”,而自己又一沒錢、二沒權,還是不要吃這個苦為好“也有村民認為家里人身體都很好,沒有也不會遇到報銷的事,因此對此事漠不關心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷比例、報銷流程的事,不好意思詢問那些辦過報銷的家人,認為那是隱私的侵犯。部分得到報銷的村民說旗醫(yī)生服務態(tài)度好,每天的單子都會給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會給你指點。后來,通過政府部門加大宣傳密度,村委會班子人員商們講解,讓群眾了解合作醫(yī)療的好處,村干部幫助農(nóng)民到鎮(zhèn)合作醫(yī)療站點報銷。群眾們逐步了解到了合作醫(yī)療的好處,由不愿參加合作醫(yī)療轉變到自愿參加。

  我們從報銷較多一戶了解到,夫妻二人同時患病,治病使其欠下債務,使本就不富裕的家庭更是捉襟見肘。雖說補償?shù)妮^少,不足以填補其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國家給咱們的交代。從此可見,因病至貧的事在農(nóng)村還是較為普遍,想要徹底實現(xiàn)合作醫(yī)療的最終目的,還有很長的路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當滿意的。

  六、調研分析

  經(jīng)調研發(fā)現(xiàn)新農(nóng)村合作醫(yī)療在梁城村有了很好的開頭,而98%的參合率更能說明此項政策的可行性。同時我們也應從實際中找出潛在的問題。

  1、仍有個別農(nóng)民未參加合作醫(yī)療,任然對合作醫(yī)療存在質疑。有兩戶較為特殊:一戶是退休老教師,國家補助較好,且女兒遠嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫(yī)療很不在意。另一戶是認為平常沒有生什么大病,不需要看病就醫(yī),于是就不辦合作醫(yī)療證。由此可見,第一:宣傳到位,解釋不到位。雖說都知到這項政策,但具體實施過程和實施內容并不為農(nóng)民清楚。大部分人還是隨主流的加入,并不關心細節(jié),容易吃啞巴虧。第二:”沒必要“我家有錢,家人身體都好,不需要加。第三:政府給著我補貼,你卻讓我出錢參合,這賠本生意我才不做呢!再說,誰知道錢落到哪里了。

  2、 村民維護自身權益意識不強,不能及時了解政策變動

  上面說到有一家兩年都沒用合作醫(yī)療本,卻沒要求村干部開證明,導致看病和不加合作醫(yī)療一樣,這就導致政策實施時有障礙,自身權益得不到實現(xiàn)。而有的村民看病從來不拿合作醫(yī)療本,問其原因,要不說忘記帶了,要不就是不知道怎么用。

  3、 醫(yī)生素質有待提高,藥品價格應明碼標價

  對上面提到的拿合作醫(yī)療本就漲價的現(xiàn)象,一方面應明碼標價,防止不法人員從藥價上打人民的主意。另一方面要加強醫(yī)生素質的培養(yǎng),嚴格把住人才關。

  4、 報銷比例小,范圍窄

  因病反貧的'情況時有發(fā)生,在目前農(nóng)村無法避免。而報銷只能是“事后諸葛”,許多高科技治療費用不在報銷范圍之內,這令許多村民感到不解。很多農(nóng)民希望有更完善的補償制度,能真正符合現(xiàn)實需求。

  5、農(nóng)民在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中處于被動地位,“參與率”高而“參與度”低。梁城村總人口20xx人,其中農(nóng)業(yè)人口1500人,據(jù)統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農(nóng)村居民達1980人,參保率超過95%,然而我在入戶中感到,不少農(nóng)民對待合作醫(yī)療實際持懷疑和觀望態(tài)度。

  作為一項“政策”,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的推行是自上而下的。這里,政府和衛(wèi)生院管理部門理所當然是運作主體,旗鄉(xiāng)兩級公立醫(yī)療機構也是積極主動的,農(nóng)民則完全處于被動狀態(tài),被宣傳、被動員、被要求……始終被動的農(nóng)民似乎不知道自己應當是合作醫(yī)療的主人和收益者。盡管有關部門通過動員、勸慰等方式獲得較高的“參與率”,但實際上農(nóng)民的“參與度”并不高,即內心的認可程度、信任和信心不足,熱情不高。

  七、我的建議

  經(jīng)過調研,我對發(fā)現(xiàn)的問題作了總結:

  第一:在加大宣傳力度的同時,能更深入、更詳細地向村民講解有關合作醫(yī)療的規(guī)章制度,使農(nóng)民作到心中有數(shù)。如有必要,可定期開設培訓班,請有經(jīng)驗的人員講解有關信息,也可請受益人獻身說教。

  第二:農(nóng)民是合作醫(yī)療的主力軍,只有真正動員他們,合作醫(yī)療才能算是最后的成功。

  第三:基層干部及醫(yī)務人員素質有待提高

  俗話說:一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過失而影響整個政策的實施就太不值得了。而人才是關鍵,因此要切實把好人才關,政府在選拔人才時要極其嚴格,從源頭杜絕類似事件的發(fā)生。

  第四:明牌標價

  每日都有部分藥價公布,讓農(nóng)民看到,了解到藥價的具體情況,真正讓他們作到心中有數(shù)。并且加大監(jiān)管力度,如有可能讓農(nóng)民參與監(jiān)督,防于民、用于民。

  八、結尾

  通過這次調研,我以合作醫(yī)療為主要切入點,較為深入地了解了現(xiàn)行農(nóng)村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱之為農(nóng)村的典型,但是通過這些年村支部各干部的工作,我親身感覺到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時代步伐的,成為新農(nóng)村的示范點。

  新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施,符合廣大農(nóng)民群眾切身利益,有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實施的開始階段并不是順利的,一定會存在很多的現(xiàn)實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農(nóng)村合作醫(yī)療保險事業(yè)改革中一個成功的典范,將為當前的建設社會主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。

保險調查報告范文2

  近年來,隨著人民生活水平的提高"理財 "變得越來越流行,逐漸已經(jīng)成為社會的一種風尚,保險業(yè)更是遍地開花,以迅猛的速度流入到人民的生活當中。但是目前保險業(yè)究竟如何?其面臨的問題又有哪些?以下是我在暑期咨詢調查家鄉(xiāng)附近一些保險公司及業(yè)務人員所完成的保險業(yè)方面的調查報告。

  一、近年來我國保險業(yè)誠信體系建設所取得的成績

  (一)保險誠信體系建設初步展開

  作為保險業(yè)發(fā)展的基石,誠信日益受到保險業(yè)內的重視,誠信體系建設也已初步展開。xx年全國保險工作會議強調,“越是加快發(fā)展,越要注重誠信,搞好服務,樹立良好的行業(yè)形象”。至xx年全國各地保監(jiān)辦、保險行業(yè)協(xié)會圍繞保險誠信體系建設做了大量卓有成效的工作。

  (二)保險誠信經(jīng)營理念得到認同

  各保險公司在經(jīng)營理念中,均能突出強調誠信。如中國人保幾十年來秉承“穩(wěn)健經(jīng)營,篤守信譽”的經(jīng)營思想指導業(yè)務發(fā)展;中國人壽以“誠信負責,穩(wěn)健發(fā)展”為企業(yè)宗旨;泰康人壽認為“誠信在保險行業(yè)至高無上”;新華人壽在各分公司、中心支公司建立“信用體系建設實施小組”,領導公司的信用體系建設;平安保險公司經(jīng)國際權威機構認證,獲得了aaa級信用等級證書。由此可見,誠信在保險業(yè)發(fā)展中具有核心地位的理念已為保險業(yè)界廣泛認同,這為保險業(yè)誠信體系建設奠定了基礎。

  (三)營銷員的誠信狀況有所改善

  保險營銷員曾一度以總體素質較低,誠信水平不高,社會形象較差出現(xiàn)在社會公眾面前。經(jīng)過近年來的治理,營銷員的誠信水平有所提高,誠信狀況有所改善,誤導、欺瞞現(xiàn)象明顯減少,失信行為初步得到控制。營銷員隊伍數(shù)量龐大,且直接面對公眾,因而可以說他們的誠信狀況從某種意義上代表保險行業(yè)的整體誠信水平。營銷員的誠信狀況好轉在一定程度上說明我國保險業(yè)誠信體系建設已初見成效。

  二、目前我國保險業(yè)誠信體系建設中存在的問題及其成因分析

  (一)存在問題

  1.造假問題屢禁不止。假數(shù)據(jù)、假賬本、假報表、假保單、假收據(jù)現(xiàn)象在保險經(jīng)營過程中屢見不鮮。保監(jiān)會自成立以來,始終將打假作為一項重要工作,雖早在xx年就開展了專項“打假”活動,盡管如此,造假問題并未得到根本性解決,還有許多地下保單的現(xiàn)象在我國東南各大城市屢禁不止。

  2.惜賠現(xiàn)象時有發(fā)生。一些保險公司理賠手續(xù)繁瑣,服務不到位,個別案件拒賠不合理,客觀上表現(xiàn)出惜賠現(xiàn)象,在客戶中造成不良影響,在社會中形成“投保易、索賠難”、“收款快、賠款慢”的惡劣印象。

  3.誤導問題并未根治。由于營銷機制的不完善,營銷員誤導問題只能在某種程度上有所減輕,實質上并未得到解決。尤其在一些中小城市,在一些風險意識、保險意識、投資意識較差的客戶中,誤導、欺瞞現(xiàn)象并不罕見。

  4.道德風險防范困難。近年來,我國保險知識普及程度有所提高,但有的人在了解保險后,竟打起了騙保騙賠的主意。投保時不履行如實告知義務的現(xiàn)象屢見不鮮,騙賠手段更是五花八門。xx年以來,發(fā)生在全國各地的“車貸險”騙賠案使財產(chǎn)險公司蒙受了巨大損失;而在壽險方面,一些邊遠地區(qū)的保險公司被迫停辦醫(yī)療險正是因為無力解決投保人無病卻常年稱病住院問題。

  (二)原因分析

  1.社會信用基礎薄弱影響了保險業(yè)誠信體系建設。我國社會信用體系建設處在剛剛起步階段,征信數(shù)據(jù)采集困難,數(shù)據(jù)開放沒有明確規(guī)定,信用資料數(shù)據(jù)庫建立滯后,信用法規(guī)缺乏,失信行為得不到有效懲治。薄弱的社會信用基礎勢必影響保險業(yè)誠信體系建設。

  2.保險信用法規(guī)建設滯后阻礙了保險業(yè)誠信體系建設。盡管我國保險信用法制建設有所進展,但與現(xiàn)實的保險經(jīng)營活動相比仍顯滯后及不完善。高速發(fā)展的保險業(yè)帶來許許多多新現(xiàn)象、新問題,有些問題是直指誠信的,比如“回傭”。一方不“回傭”,而另一方“回傭”,客戶就會被奪走,從而造成遵紀守法卻遭受了損失,違規(guī)失信卻增加了收益的局面。這些問題如果得不到及時有效的解決,勢必助長失信毀約的歪風蔓延。

  3.保險誠信管理制度缺失制約了保險業(yè)誠信體系建設。制度缺失一方面表現(xiàn)為剛性管理制度缺失;另一方面則表現(xiàn)為必要信息采集制度缺失。剛性管理制度缺失削弱了誠信的制約機制。人性弱點是天然存在的,商務領域僅僅靠道德良心是不夠的。如果沒有剛性的信用管理機制,管理者就不得不為人的素質及品質傷腦筋。如營銷員挪用保費問題,如果沒有制度能保證營銷員不接觸現(xiàn)金,那么這個問題將永遠存在。信息不對稱則客觀上為失信行為提供了條件。對于保險人來說,投保人的每次投保資料都是新的.,其真實準確與否無從評估。在廣州的“車貸險”騙賠案中,曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)一家保險公司的6個支公司同時為一部車辦理了保證保險。廣州保監(jiān)辦在一份調研報告中指出,“車貸險”騙保之所以能夠得逞,其中一項重要原因是“各保險公司尚未共享有關汽車消費貸款保證保險的投保人及汽車經(jīng)銷商的信息,保險公司各自為政,給投保人騙貸或一車多貸以可乘之機”。對于投保人來說,由于信息披露不充分,投保人無法掌握保險公司的真實經(jīng)營狀況,無法比較選擇適合自己的保險產(chǎn)品,只能道聽途說地片面了解保險。

  4.保險公司經(jīng)營管理體制陳舊落后不利于保險業(yè)誠信體系建設。目前國內一些保險公司的經(jīng)營思想仍停留在盲目擴大保費規(guī)模上,上級公司對下級的考核體系突出強調保費收入,導致了保險業(yè)的大規(guī)模擴軍和營銷模式得變化,而保險公司的增加和追求業(yè)績的體制,導致了有些保險公司業(yè)務員的惟保費至上,置公司名譽和客戶利益于不顧,當然這也有保險公司的責任。另外,業(yè)務員完成保費收入指標(且不論這個指標是否經(jīng)過科學測算,是否實事求是)不但有物質獎勵,還可能加官晉爵,否則,就會遭到懲罰,甚至丟掉“烏紗帽”。同時,基層公司可支配的費用也僅僅唯系于保費收入,多收多花,少收少花,不收不花。這種政策導向驅使基層公司以保費規(guī)模最大化為首要經(jīng)營目標,為達目的,在競爭中任意抬高手續(xù)費、降低費率,弱化對營銷員的誠信教育等.

  5.保險公司保險代理人質量和福利問題有待改善。代理人良莠不齊,很多代理人的專業(yè)素質和誠信問題,自身對條款不是很熟悉,然后對客戶許諾口頭支票,而沒把產(chǎn)品的條款和利益以及不利的方面講清楚,導致最后客戶覺得上當受騙了,而延伸到對保險的不信任了,有不同保險公司的代理人之間相互攻訐,讓客戶覺得代理人的素質低下。很多客戶由于自身知識不足,未能及時的使用自身的權利,單聽代理人的片面之詞,而代理人也未能及時全面的給客戶一個解答,因而客戶未能及時了解自身的利益保障,產(chǎn)生了最后申請理賠時招到拒賠的現(xiàn)象,讓客戶覺得保險是騙人的了。

  隨著保險業(yè)的迅速發(fā)展,業(yè)務員數(shù)量也急劇增多,保險公司不為業(yè)務員繳納社保,不把業(yè)務員納入正式員工等等問題也日益凸顯,這也是誠信缺失的根本原因。自然會導致騙保,還有投保容易理賠難的情況。

  (三)解決方式

  我認為,要改變這些現(xiàn)狀,首先保險公司招聘代理人時應該更嚴格,把代理人的專業(yè)素質和道德誠信作為聘用的首要條件,一旦錄用即要對其進行嚴格監(jiān)管,不能只以簽單數(shù)衡量績效。然后在合同文書上盡量使用通俗易懂的語言,讓客戶能更好的理解保險條款,防止產(chǎn)生一些上述的不必要的誤會和損失。保險公司和代理人都有義務和責任對客戶灌輸一個正確的保險理念,讓客戶真正的認知保險,認同保險。由于在權利對比上,客戶是出于劣勢的,所以現(xiàn)在國家的保險法也在不斷完善,制定了更多有利于客戶利益的條款。比如新的保險法里就新制定了一條“不可抗辯條款”,可以有力的保障客戶的利益了,還有一些條款,代理人未就合同的免責條款向客戶做詳細解釋的,該條款無效,以及投保人有理由相信代理人的代理權的,對代理人作出的超出代理權限的許諾,保險公司應當承擔相應的保險責任,而后再追究其代理人的責任。這些條款都能保障到客戶的利益,維護保險市場的誠信經(jīng)營。

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