承包工程協(xié)議書范文匯總八篇

　　在現(xiàn)在社會，協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢？以下是小編收集整理的承包工程協(xié)議書8篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

承包工程協(xié)議書 篇1

　　甲方(發(fā)包方):

　　乙方(承包方):

　　經(jīng)甲、乙雙方平等、自愿協(xié)商就zz高速公路綠化第六合同段綠化工程的相關(guān)事宜達(dá)成一致:

　　1、乙方承包項(xiàng)目地點(diǎn)及名稱:zz高速公路綠化第六合同段綠化工程項(xiàng)目。

　　2、承包費(fèi)用及結(jié)算:

　　(1)、承包費(fèi)為每個框35元;

　　(2)、結(jié)算方式為:

　　工程結(jié)束后經(jīng)甲方驗(yàn)收合格之后一次性全額結(jié)算。

　　3、工期為:自簽訂本協(xié)議之時一個月之內(nèi)完成。

　　4、甲方的責(zé)任與義務(wù):

　　(1)、甲方負(fù)責(zé)提供工程中的用土問題。

　　(2)、甲方有監(jiān)督工程進(jìn)度及工程質(zhì)量的權(quán)利。

　　(3)、甲方負(fù)責(zé)提供工程中工人使用的安全設(shè)施及工具。

　　(4)、甲方有指導(dǎo)乙方工程安裝擺放的權(quán)利。

　　5、乙方的權(quán)利與義務(wù):

　　(1)、乙方工人由乙方自行組織安排以保證工程能夠順利進(jìn)行。

　　(2)、乙方負(fù)責(zé)安排其工人將土按照甲方的要求和規(guī)格進(jìn)行裝袋并將裝好的土袋安放于甲方指定的位置。

　　(3)、乙方負(fù)責(zé)監(jiān)督其工人的工作進(jìn)度及工作的安全教育工作。

　　(4)、乙方需嚴(yán)格要求工人的施工安全問題,工人若在工作過程中發(fā)生意外或工傷由乙方自行承擔(dān)及處理。

　　(5)、乙方在施工過程中不得無故拖延工期,需按照計劃積極完成工程。

　　(6)、乙方不得在施工中途停止或者中斷工程,若存在工程進(jìn)行中乙方撤走工作人員導(dǎo)致甲方受到的損失由乙方負(fù)責(zé)賠償相關(guān)損失,與此同時結(jié)算方式為甲方只結(jié)算乙方已經(jīng)完成的工作量的50%

　　6、特別約定:

　　(1)、若乙方在工程施工過程中資金需要周轉(zhuǎn),可以按照每個工人每個星期預(yù)支人民幣100元的方式預(yù)支,該預(yù)支款項(xiàng)在工程結(jié)束之后結(jié)算總款項(xiàng)中予以扣除。

　　(2)、乙方必須保證該工程在一個月之內(nèi)完成。

　　7、違約責(zé)任:

　　甲、乙雙方需嚴(yán)格按照本協(xié)議約定內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行,若任何一方存在違約,違約方須向守約方支付本工程量總額款項(xiàng)的30%作為違約金。

　　8、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之后即行生效。

　　9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。

　　甲方:乙方:

　　時間:時間:

承包工程協(xié)議書 篇2

　　發(fā)包方(以下簡稱甲方)：住址：

　　承包方(以下簡稱乙方)：住址：

　　風(fēng)險提示：發(fā)包人的相對義務(wù)

　　購根據(jù)法律規(guī)定發(fā)包人應(yīng)辦理法律規(guī)定由其辦理的許可、批準(zhǔn)或備案，包括但不限于建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許可證、施工所需臨時用水、臨時用電、中斷道路交通、臨時占用土地等許可和批準(zhǔn)。且發(fā)包人應(yīng)協(xié)助承包人辦理法律規(guī)定的有關(guān)施工證件和批件。

　　若發(fā)包人因未能及時辦理完畢前述許可、批準(zhǔn)或備案，由發(fā)包人承擔(dān)由此增加的費(fèi)用和（或）延誤的工期，并支付承包人合理的利潤。依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)，今甲方將_________________工程的外墻面磚分項(xiàng)工程，交給乙方施工，雙方約定如下：

　　一、承包范圍外墻面打底、貼磚，框架梁、柱與磚墻交接處布鋼絲網(wǎng)、線條、構(gòu)架貼磚等。

　　二、單價100╳100規(guī)格外墻磚單價為______元㎡；200╳400規(guī)格外墻磚：_____元㎡；板底抹灰______元㎡；頂部抹光_______元㎡，總價以實(shí)際面積結(jié)算。風(fēng)險提示：工程質(zhì)量未符合標(biāo)準(zhǔn)的歸責(zé)

　　因發(fā)包人原因造成工程質(zhì)量未達(dá)到合同約定標(biāo)準(zhǔn)的，由發(fā)包人承擔(dān)由此增加的費(fèi)用和（或）延誤的工期，并支付承包人合理的利潤。

　　因承包人原因造成工程質(zhì)量未達(dá)到合同約定標(biāo)準(zhǔn)的，發(fā)包人有權(quán)要求承包人返工直至工程質(zhì)量達(dá)到合同約定的標(biāo)準(zhǔn)為止，并由承包人承擔(dān)由此增加的費(fèi)用和（或）延誤的工期。

　　三、質(zhì)量要求

　　1、根據(jù)甲方技術(shù)交底的要求進(jìn)行施工，不得出現(xiàn)空鼓等質(zhì)量缺陷，保證工程質(zhì)量。

　　2、分項(xiàng)工程質(zhì)量必須符合設(shè)計文件和現(xiàn)行施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的要求，質(zhì)量合格

　　3、竣工驗(yàn)收必須達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)，確保外墻無滲漏。

　　四、付款甲方按乙方進(jìn)度支付一定工資，乙方貼磚拆架完畢后付至工資總額的_______%，經(jīng)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)后余款在一個月內(nèi)全部付清。

　　五、甲乙雙方職責(zé)甲方職責(zé)：

　　1、乙方上崗前，甲方應(yīng)組織有關(guān)人員對乙方人員進(jìn)行入場教育培訓(xùn)。

　　2、甲方根據(jù)生產(chǎn)情況安排乙方工作，并對乙方進(jìn)行分部分項(xiàng)工作技術(shù)交底及技術(shù)指導(dǎo)，解決施工中遇到的技術(shù)難題。

　　3、甲方應(yīng)按合同約定及時給乙方結(jié)算、支付勞務(wù)費(fèi)。風(fēng)險提示：對于采購材料和工程設(shè)備的義務(wù)與責(zé)

　　承包人采購的材料和工程設(shè)備不符合設(shè)計或有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求時，承包人應(yīng)在監(jiān)理人要求的合理期限內(nèi)將不符合設(shè)計或有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求的材料、工程設(shè)備運(yùn)出施工現(xiàn)場，并重新采購符合要求的材料、工程設(shè)備，由此增加的費(fèi)用和（或）延誤的工期，由承包人承擔(dān)。

　　發(fā)包人提供的材料和工程設(shè)備的規(guī)格、數(shù)量或質(zhì)量不符合合同約定的，或因發(fā)包人原因?qū)е陆回浫掌谘诱`或交貨地點(diǎn)變更等情況的，按照發(fā)包人違約的約定辦理。

　　4、及時提供施工所需要的材料、設(shè)備。乙方職責(zé)：

　　1、乙方必須派出甲方所需的在技術(shù)水平等各方面均合格的工作人員。特種作業(yè)人員必須持證上崗。要求乙方負(fù)責(zé)人為其每一個職工投社會保險；

　　2、乙方必須遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度，服從甲方統(tǒng)一指揮調(diào)度；

　　3、乙方必須把所需材料計劃提前_____天報甲方并按照施工預(yù)算核定領(lǐng)用材料，乙方在施工中要注意材料節(jié)約，不得長材短用，不得浪費(fèi)，不得偷竊，如有浪費(fèi)或偷竊，甲方按損失材料價值加倍罰款；

　　4、乙方必須愛護(hù)甲方提供的施工機(jī)具，如有損壞或遺失，應(yīng)照價賠償；

　　5、乙方必須按照工程圖紙、甲方施工方案、工藝標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)交底、以及甲方其它要求組織施工作業(yè)；必須按期、保質(zhì)、保量、安全地完成所承包的分項(xiàng)工程。

　　六、工期風(fēng)險提示：關(guān)于實(shí)際竣工日期的規(guī)定

　　當(dāng)因?qū)嶋H竣工日期的確認(rèn)發(fā)生糾紛時，可以以相關(guān)規(guī)定參照具體情形：

　　工程經(jīng)竣工驗(yàn)收合格的，以承包人提交竣工驗(yàn)收申請報告之日為實(shí)際竣工日期，并在工程接收證書中載明；因發(fā)包人原因，未在監(jiān)理人收到承包人提交的竣工驗(yàn)收申請報告42天內(nèi)完成竣工驗(yàn)收，或完成竣工驗(yàn)收不予簽發(fā)工程接收證書的，以提交竣工驗(yàn)收申請報告的日期為實(shí)際竣工日期；工程未經(jīng)竣工驗(yàn)收，發(fā)包人擅自使用的，以轉(zhuǎn)移占有工程之日為實(shí)際竣工日期。從合同簽訂之日開始進(jìn)場，在____月____日前全部完成并開始拆架。

　　七、安全乙方應(yīng)遵守安全操作規(guī)程。嚴(yán)格按章操作。由于乙方施工操作方法不當(dāng)造成的一切質(zhì)量安全事故概由乙方負(fù)責(zé)。風(fēng)險提示：明確違約責(zé)任

　　在簽訂合同時，雙方就要想到可能產(chǎn)生的違反合同的行為，并在合同中規(guī)定相應(yīng)的懲罰辦法，通過明確違約時需要承擔(dān)的責(zé)任，來督促各方真正履行應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)，一旦違約情況發(fā)生，也有據(jù)可依。

　　八、違約責(zé)任甲乙雙方，任何一方違反本協(xié)議均屬違約，守約方均可要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

　　九、爭議解決雙方因履行合同所發(fā)生的爭議，應(yīng)本著友好的原則進(jìn)行協(xié)商，協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同履行地、合同簽訂地的法院起訴。

　　十、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方所有

　　十一、協(xié)議生效條款

　�。�1）本協(xié)議經(jīng)雙方簽字、蓋章后生效，工程結(jié)算付款后廢止。

　�。�2）本協(xié)議于________年____月____日在__________________（地點(diǎn)）簽署。

　　（3）本協(xié)議一式_____份，雙方各執(zhí)_____份，具有同等法律效力。

　　十二、未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。本合同自雙方簽字之日起生效。

　　甲方：代表人：簽訂地點(diǎn)________年____月____日

　　乙方：代表人：簽訂地點(diǎn)________年____月____日

承包工程協(xié)議書 篇3

　　合同編號：119242

　　購根據(jù)法律規(guī)定發(fā)包人應(yīng)辦理法律規(guī)定由其辦理的許可、批準(zhǔn)或備案，包括但不限于建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程規(guī)劃許可證、建設(shè)工程施工許可證、施工所需臨時用水、臨時用電、中斷道路交通、臨時占用土地等許可和批準(zhǔn)。且發(fā)包人應(yīng)協(xié)助承包人辦理法律規(guī)定的有關(guān)施工證件和批件。

　　若發(fā)包人因未能及時辦理完畢前述許可、批準(zhǔn)或備案，由發(fā)包人承擔(dān)由此增加的費(fèi)用和（或）延誤的工期，并支付承包人合理的利潤。依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其它相關(guān)法律、行政法規(guī)，為進(jìn)一步明確內(nèi)部承包經(jīng)營責(zé)任，經(jīng)甲、乙雙方商定，并結(jié)合工程具體情況，對乙方各項(xiàng)技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、承包經(jīng)營責(zé)任等事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條、工程概況

　　1、建設(shè)單位：工程名稱：工程地點(diǎn)：建筑面積：結(jié)構(gòu)形式：承包范圍：承包方式：風(fēng)險提示：關(guān)于實(shí)際竣工日期的規(guī)定

　　當(dāng)因?qū)嶋H竣工日期的確認(rèn)發(fā)生糾紛時，可以以相關(guān)規(guī)定參照具體情形：

　　工程經(jīng)竣工驗(yàn)收合格的，以承包人提交竣工驗(yàn)收申請報告之日為實(shí)際竣工日期，并在工程接收證書中載明；因發(fā)包人原因，未在監(jiān)理人收到承包人提交的竣工驗(yàn)收申請報告42天內(nèi)完成竣工驗(yàn)收，或完成竣工驗(yàn)收不予簽發(fā)工程接收證書的，以提交竣工驗(yàn)收申請報告的日期為實(shí)際竣工日期；工程未經(jīng)竣工驗(yàn)收，發(fā)包人擅自使用的，以轉(zhuǎn)移占有工程之日為實(shí)際竣工日期。 工程期限：

　　（1）計劃開工日期________年____月____日，

　　（2）計劃完工日期________年____月____日，總共____日歷天。

　　2、質(zhì)量等級：

　　3、合同價款：暫定總價：_____________________元，建筑面積以最終房管局實(shí)測面積為準(zhǔn)。

　　第二條、合同文件選用標(biāo)準(zhǔn)和選用法規(guī)

　　1、適用標(biāo)準(zhǔn)：

　　2、適用法規(guī)：

　　第三條、甲方職責(zé)

　　1、協(xié)助乙方的施工，保證工程交付給乙方時是符合施工條件的；

　　3、負(fù)責(zé)工程質(zhì)量檢查監(jiān)督；抓好分部分項(xiàng)工程的驗(yàn)收簽證，督促施工技術(shù)人員搞好工程技術(shù)資料的收集、整理、歸檔工作；

　　4、在承包施工期間內(nèi)，乙方因施工管理不善或發(fā)生嚴(yán)重失誤，造成重大經(jīng)營損失，明顯不能完成承包指標(biāo)，甲方有權(quán)中止本合同，并視具體情況對責(zé)任人進(jìn)行查處，并要求乙方無條件退場，直至追究法律責(zé)任；

　　5、在乙方遇到困難時，有義務(wù)與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，幫助解決實(shí)際問題，以便乙方順利進(jìn)行施工生產(chǎn)；

　　6、水電安裝由甲方所屬建筑公司指定分包；

　　7、工程竣工時，及時組織人員驗(yàn)收；

　　8、按時支付工程款，不得無故拖欠工程款。

　　第四條、乙方職責(zé)

　　1、必須嚴(yán)格履本合同和總承包合同規(guī)定的相應(yīng)條款；

　　2、必須按照本施工合同協(xié)議條款完成施工任務(wù)，服從甲方的統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調(diào)度，統(tǒng)一指揮；

　　3、負(fù)責(zé)勞動組織安排，合理組合，提高工效；

　　4、負(fù)責(zé)日常安全防范措施的落實(shí)，嚴(yán)格按安全操作規(guī)程組織施工，并配合專職安全員，接受甲方及上級安全管理部門的管理，杜絕事故的發(fā)生。因乙方原因造成的一切安全責(zé)任均由乙方承擔(dān)。

　　5、確保工程質(zhì)量，按照規(guī)范要求，確保工程質(zhì)量達(dá)到甲方與施工企業(yè)簽訂的合同條款要求，發(fā)生質(zhì)量事故及拖延工期，建設(shè)單位及公司的處罰均由乙方負(fù)責(zé)。

　　6、堅(jiān)持文明施工，保持施工現(xiàn)場文明整潔。

　　7、做好工程的回訪保修工作，因乙方質(zhì)量原因，乙方必須在規(guī)定時間內(nèi)做好維修工作，如乙方延誤維修時間，甲方有權(quán)另行安排，費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　第五條、付款方式

　　1、本工程預(yù)算款為：________________________；扣回工程預(yù)付款的方式為：___________________。

　　2、工程款按_________方式支付，具體為：

　�。�1）本工程無預(yù)付款；

　�。�2）按每月完成工程量統(tǒng)計報表，經(jīng)監(jiān)理、甲方審核確認(rèn)后，支付合格已完工工程款的_____%；

　�。�3）總工程款的_____%作為質(zhì)量保證金，若無質(zhì)量問題及其它違約情形，工程竣工后支付給乙方。相反，如存在質(zhì)量問題及出現(xiàn)其它違約情形，甲方有權(quán)直接扣付乙方質(zhì)保金，如給甲方造成的損失超過質(zhì)保金數(shù)額，乙方對超出部分仍應(yīng)予賠償。

　　第六條、安全管理

　　1、工程項(xiàng)目的安全管理人員根據(jù)乙方提名由甲方委派，乙方在組織施工過程中，必須根據(jù)甲方的內(nèi)部規(guī)章制度建立健全項(xiàng)目安全生產(chǎn)保證體系，建立和實(shí)施安全生產(chǎn)責(zé)任制，確保必須的安全設(shè)施投入、購置必備的勞動保護(hù)用品、安全設(shè)備及配套設(shè)施，消除事故隱患，完全滿足安全生產(chǎn)的需要；2特種作業(yè)人員包括機(jī)械工、電工等必須持證上崗，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全技術(shù)操作規(guī)程，確保安全施工。施工現(xiàn)場使用的施工機(jī)械、機(jī)具和電氣設(shè)備狀況良好、能安全運(yùn)行；

　　3、施工現(xiàn)場除應(yīng)設(shè)置安全宣傳標(biāo)語牌外，危險地點(diǎn)必須懸掛安全標(biāo)志、警示牌等，確保施工人員、過往行人、周邊住戶的人身及財產(chǎn)安全；

　　4、乙方不得違反操作規(guī)程施工，嚴(yán)禁違章作業(yè)，嚴(yán)禁野蠻施工。如發(fā)生安全事故，產(chǎn)生的法律責(zé)任和發(fā)生的一切費(fèi)用，均由乙方承擔(dān)。給甲方聲譽(yù)造成影響的，應(yīng)當(dāng)賠償甲方損失。風(fēng)險提示：工程質(zhì)量未符合標(biāo)準(zhǔn)的歸責(zé)

　　因發(fā)包人原因造成工程質(zhì)量未達(dá)到合同約定標(biāo)準(zhǔn)的，由發(fā)包人承擔(dān)由此增加的費(fèi)用和（或）延誤的工期，并支付承包人合理的利潤。

　　因承包人原因造成工程質(zhì)量未達(dá)到合同約定標(biāo)準(zhǔn)的，發(fā)包人有權(quán)要求承包人返工直至工程質(zhì)量達(dá)到合同約定的標(biāo)準(zhǔn)為止，并由承包人承擔(dān)由此增加的費(fèi)用和（或）延誤的工期。

　　第七條、質(zhì)量保修風(fēng)險提示：保修責(zé)任的起算

　　工程保修期從工程竣工驗(yàn)收合格之日起算，具體分部分項(xiàng)工程的保修期由合同當(dāng)事人在專用合同條款中約定，但不得低于法定最低保修年限。在工程保修期內(nèi)，承包人應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定以及合同約定承擔(dān)保修責(zé)任。

　　發(fā)包人未經(jīng)竣工驗(yàn)收擅自使用工程的，保修期自轉(zhuǎn)移占有之日起算。

　　1、乙方在質(zhì)量保修期內(nèi)，按照有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章的管理規(guī)定，承擔(dān)本工程質(zhì)量保修責(zé)任，若委托甲方處理，所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)；

　　2、乙方承諾依照甲方與建設(shè)單位簽訂的《建設(shè)工程施工合同》中約定的質(zhì)量保修期承擔(dān)保修責(zé)任。質(zhì)量保修期自工程竣工驗(yàn)收合格并交付建設(shè)單位之日起計算；

　　3、質(zhì)量保修責(zé)任，屬于保修內(nèi)容的項(xiàng)目，乙方應(yīng)當(dāng)在接到保修通知之日起____日內(nèi)組織保修。乙方未在約定期限內(nèi)組織保修的，甲方可以指派他人維修，費(fèi)用在質(zhì)量保證金中扣除；

　　4、發(fā)生緊急搶修事故的，乙方在接到事故通知后，應(yīng)當(dāng)立即到達(dá)事故現(xiàn)場搶修；

　　5、對于涉及結(jié)構(gòu)安全的質(zhì)量問題，應(yīng)當(dāng)按照《房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法》的規(guī)定，立即向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門報告，采取安全防范措施;由原設(shè)計單位或具有相應(yīng)資質(zhì)等級的設(shè)計單位提出保修方案，乙方實(shí)施保修；

　　6、質(zhì)量保修完成后，由建設(shè)單位和甲方組織驗(yàn)收。

　　7、保修費(fèi)用由造成質(zhì)量缺陷的責(zé)任方承擔(dān)，因乙方施工原因造成的質(zhì)量問題，乙方不得收取任何費(fèi)用。

　　第八條、工程轉(zhuǎn)包與再分包乙方不得將本合同所涉及的全部工程項(xiàng)目或勞務(wù)作業(yè)轉(zhuǎn)包或部分再分包給他人。

　　第九條、合同解除

　　1、乙方有下列情形的，甲方有權(quán)解除合同：

　�。�1）沒按設(shè)計規(guī)范要求施工，監(jiān)理下發(fā)整改通知達(dá)_______次的；

　�。�2）延期十天沒有進(jìn)場施工，或拖延工期達(dá)施工進(jìn)度計劃同期期限_____%的；

　�。�3）發(fā)生重大工傷事故，或發(fā)生工傷事故后不及時處理影響工程進(jìn)度或受害人向甲方主張權(quán)利的；

　�。�4）拖欠材料、人工費(fèi)用不及時處理，致使相關(guān)人員向甲方主張權(quán)利的。

　　2、甲方?jīng)]有按合同要求撥付工程款達(dá)應(yīng)撥付工程款數(shù)額______%以上的，乙方有權(quán)解除合同。

　　3、乙方應(yīng)在甲方解除合同____日內(nèi)清場，每逾期一天，乙方自愿按總工程價款的_______%作為違約金支付給甲方。風(fēng)險提示：明確違約責(zé)任

　　在簽訂合同時，雙方就要想到可能產(chǎn)生的違反合同的行為，并在合同中規(guī)定相應(yīng)的懲罰辦法，通過明確違約時需要承擔(dān)的責(zé)任，來督促各方真正履行應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)，一旦違約情況發(fā)生，也有據(jù)可依。

　　第十條、違約責(zé)任甲、乙雙方本著誠實(shí)信用的原則履行本協(xié)議，任何一方違反上述條款，致使本合同不能履行或者履行瑕疵的，都應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

　　第十一條、解決爭議的方法

　　1、本合同在履行過程中如果產(chǎn)生糾紛，則各方應(yīng)首先友好協(xié)商解決。若無法協(xié)商，也可通過和解、調(diào)解的方式解決，非訴方式無法解決爭議時，雙方均可向合同簽訂地、合同履行地、被告住所地的人民法院提起訴訟。

　　2、乙方因本工程需要，以甲方名義對外提起訴訟的，甲方應(yīng)予協(xié)助，相關(guān)律師代理費(fèi)、訴訟費(fèi)、保全費(fèi)等，均由乙方承擔(dān)。

　　第十二條、本協(xié)議壹式______份，雙方各執(zhí)______份，自簽字之日起生效。

　　第十三條、本協(xié)議未盡事宜雙方協(xié)商解決。

甲方（簽章）：法定代表人：授權(quán)代表（簽字）：________年____月____日乙方（簽章）：法定代表人：授權(quán)代表（簽字）：________年____月____日

承包工程協(xié)議書 篇4

　　工程內(nèi)部承包協(xié)議書

　　甲方：

　　乙方：

　　因甲方所屬的羅坊夢溪家園商品房有部分工程未達(dá)到出售條件，現(xiàn)需重新返工，甲方?jīng)Q定委托乙方進(jìn)行施工。為明確雙方職責(zé)和權(quán)利，經(jīng)協(xié)商訂立本協(xié)議書。

　　一、 承包工程量和造價

　　1、 分戶隔墻

　　2、 衛(wèi)生間防水 元

　　3、 零星粉刷 元

　　合計總造價 元

　　二、 付款方式

　　所有工程由校方驗(yàn)收合格后，甲方在工程驗(yàn)收合格后的5日內(nèi)付清所有造價。如未付清、按總造價10%的違約金賠償。乙方有權(quán)向校方直接收取工程款。本協(xié)議書一式叁份，甲、乙及校方各執(zhí)壹份。本協(xié)議具有同等法律效力。

　　甲方：（簽字蓋章）

　　乙方： （簽字蓋章）

　　羅坊鄉(xiāng)中心小學(xué)： （簽字蓋章）

承包工程協(xié)議書 篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　為了明確雙方的責(zé)任，保證工程質(zhì)量，安全及時完工，經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲方將河南縣文化廣場（上下水暖、電、消防、避雷接地、臨時接電、接水等）所有工程承包給乙方施工，現(xiàn)簽訂以下協(xié)議，望甲乙雙方遵照執(zhí)行：

　　一、工程地點(diǎn)：河南縣文化廣場

　　二、建筑面積：按實(shí)際地平方面積計算，每平方單價為45元。

　　三、付款方式：按工程款進(jìn)度付款，按合同價款扣除質(zhì)量保證金5%，經(jīng)甲方監(jiān)理驗(yàn)收合格后一次性付給乙方工程款，所干的活出現(xiàn)問題由乙方負(fù)責(zé)維修，滿一年的剩余5%維修金一次付清。

　　四、工程質(zhì)量：嚴(yán)格按照圖紙要求施工，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的評定以國家或行業(yè)的質(zhì)量檢驗(yàn)評定標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)。工程保證驗(yàn)收合格，如驗(yàn)收不合格，需要返工時一切經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任由乙方全部負(fù)責(zé)承擔(dān)。

　　五、安全生產(chǎn)、文明施工。按操作規(guī)章施工，不得違章作業(yè)，若乙方不聽甲方管理人員安排，出現(xiàn)安全事故一切由乙方自行負(fù)責(zé)承擔(dān)，嚴(yán)禁在上班時間吃酒鬧事，違者后果自行負(fù)責(zé)。

　　六、在施工中途無故不上班退場一切后果由乙方自行負(fù)責(zé)承擔(dān)。

　　七、如乙方安裝時，砸爛板墻、配電箱、消防栓由乙方自行負(fù)責(zé)補(bǔ)好。

　　八、乙方向甲方承諾按協(xié)議約定進(jìn)行施工，竣工并在質(zhì)量保修期內(nèi)承擔(dān)工程質(zhì)量保修的全部責(zé)任。

　　九、本協(xié)議一式兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方共同協(xié)商解決。本協(xié)議自簽字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　簽字日期： 年 月 日

承包工程協(xié)議書 篇6

　　發(fā)包方 (以下簡稱甲方)：

　　住址：

　　承包方 (以下簡稱乙方) ：

　　住址：

　　依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)，今甲方將_________________工程的外墻面磚分項(xiàng)工程，交給乙方施工，雙方約定如下：

　　一、承包范圍

　　外墻面打底、貼磚，框架梁、柱與磚墻交接處布鋼絲網(wǎng)、線條、構(gòu)架貼磚等。

　　二、單價

　　100╳100規(guī)格外墻磚單價為______元/㎡；200╳400規(guī)格外墻磚：_____元/㎡；板底抹灰______元/㎡；頂部抹光_______元/㎡，總價以實(shí)際面積結(jié)算。

　　三、質(zhì)量要求

　　1、根據(jù)甲方技術(shù)交底的要求進(jìn)行施工，不得出現(xiàn)空鼓等質(zhì)量缺陷，保證工程質(zhì)量。

　　2、分項(xiàng)工程質(zhì)量必須符合設(shè)計文件和現(xiàn)行施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的要求，質(zhì)量合格

　　3、竣工驗(yàn)收必須達(dá)到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)，確保外墻無滲漏。

　　四、付款

　　甲方按乙方進(jìn)度支付一定工資，乙方貼磚拆架完畢后付至工資總額的_______%，經(jīng)驗(yàn)收達(dá)標(biāo)后余款在一個月內(nèi)全部付清。

　　五、甲乙雙方職責(zé)

　　甲方職責(zé)：

　　1、乙方上崗前，甲方應(yīng)組織有關(guān)人員對乙方人員進(jìn)行入場教育培訓(xùn)。

　　2、甲方根據(jù)生產(chǎn)情況安排乙方工作，并對乙方進(jìn)行分部分項(xiàng)工作技術(shù)交底及技術(shù)指導(dǎo)，解決施工中遇到的技術(shù)難題。

　　3、甲方應(yīng)按合同約定及時給乙方結(jié)算、支付勞務(wù)費(fèi)。

　　4、及時提供施工所需要的材料、設(shè)備。

　　乙方職責(zé)：

　　1、乙方必須派出甲方所需的在技術(shù)水平等各方面均合格的工作人員。特種作業(yè)人員必須持證上崗。要求乙方負(fù)責(zé)人為其每一個職工投社會保險；

　　2、乙方必須遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度，服從甲方統(tǒng)一指揮調(diào)度；

　　3、乙方必須把所需材料計劃提前_____天報甲方并按照施工預(yù)算核定領(lǐng)用材料，乙方在施工中要注意材料節(jié)約，不得長材短用，不得浪費(fèi)，不得偷竊，如有浪費(fèi)或偷竊，甲方按損失材料價值加倍罰款；

　　4、乙方必須愛護(hù)甲方提供的施工機(jī)具，如有損壞或遺失，應(yīng)照價賠償；

　　5、乙方必須按照工程圖紙、甲方施工方案、工藝標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)交底、以及甲方其它要求組織施工作業(yè)；必須按期、保質(zhì)、保量、安全地完成所承包的分項(xiàng)工程。

　　六、工期

　　從合同簽訂之日開始進(jìn)場，在______月______日前全部完成并開始拆架。

　　七、安全

　　乙方應(yīng)遵守安全操作規(guī)程。嚴(yán)格按章操作。由于乙方施工操作方法不當(dāng)造成的一切質(zhì)量安全事故概由乙方負(fù)責(zé)。

　　八、違約責(zé)任

　　甲乙雙方，任何一方違反本協(xié)議均屬違約，守約方均可要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

　　九、爭議解決

　　雙方因履行合同所發(fā)生的爭議，應(yīng)本著友好的原則進(jìn)行協(xié)商，協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同履行地、合同簽訂地的法院起訴。

　　十、本協(xié)議的`最終解釋權(quán)歸甲方所有

　　十一、協(xié)議生效條款

　�。�1）本協(xié)議經(jīng)雙方簽字、蓋章后生效，工程結(jié)算付款后廢止。

　�。�2）本協(xié)議于_______年____月____日在__________________（地點(diǎn)）簽署。

　�。�3）本協(xié)議一式_____份，雙方各執(zhí)_____份，具有同等法律效力。

　　十二、未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。本合同自雙方簽字之日起生效。

　　甲方：

　　代表人：

　　簽訂地點(diǎn)

　　_______年____月____日

　　乙方：

　　代表人：

　　簽訂地點(diǎn)

　　_______年____月____日

承包工程協(xié)議書 篇7

　　甲方：

　　乙方：

　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)、條例、規(guī)章等，雙方遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，就×××××××× 項(xiàng)目××建設(shè)工程協(xié)商一致，訂立協(xié)議并共同遵照執(zhí)行。

　　一、工程概況

　　1、工程名稱：

　　2、工程地點(diǎn)：

　　二、工程范圍及內(nèi)容：

　　工程量：

　　承包形式：施工總承包

　　三、工期：

　　1、開工日期：以監(jiān)理工程師簽發(fā)的開工令為準(zhǔn)

　　2、竣工日期：

　　3、合同總工期為 工作日。期間如遇連續(xù)大雨等無法抗拒的特殊天氣，經(jīng)甲方和監(jiān)理簽字認(rèn)可后，工期可相應(yīng)順延。

　　四、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)采用下列：

　　1、工程質(zhì)量達(dá)到市優(yōu)獎;

　　2、工程質(zhì)量評定等級為優(yōu)良;

　　3、符合國家質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn);

　　4、雙方約定的標(biāo)準(zhǔn)、具體為：

　　五、合同價款

　　本合同工程價款結(jié)算采用下列 種方式：

　　1、采用一次性包死總價的固定價格方式，總價為 ，如今后涉及工程變更和增加工程量的，增加部分按實(shí)結(jié)算。若變更增加工程量在5%以內(nèi),雙方不再簽訂補(bǔ)充協(xié)議，若變更增加工程量超過5%的，雙方應(yīng)另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議 。

　　2、按實(shí)際發(fā)生的工程量結(jié)算。并按下列約定執(zhí)行：

　　(1) 工程預(yù)算價： (工程結(jié)束后按實(shí)結(jié)算)

　　工程單價： (含外運(yùn)等其他一切費(fèi)用)

　　(2)按實(shí)際發(fā)生的工程量，結(jié)合江蘇省有關(guān)工程定額標(biāo)準(zhǔn)計算，由乙方報決算價，經(jīng)監(jiān)理及甲方審核后，由會計事務(wù)所或 進(jìn)行審計確認(rèn)。

　　(3)所有工程量必須在每月 日前，由乙方向甲方提交月統(tǒng)計報表或已完工程量報告，須經(jīng)監(jiān)理及甲方審核同意。

　　(4) 若涉及工程變更及增加工程量的，須經(jīng)甲方項(xiàng)目負(fù)責(zé)人下達(dá)指令，變更簽證除應(yīng)由監(jiān)理方簽字外，還須由甲方工程部和有關(guān)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字，并在實(shí)際發(fā)生日的十五日內(nèi)報甲方計財部負(fù)責(zé)人復(fù)核簽字，并由甲方分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，以及最終由總經(jīng)理審批后方可生效，否則甲方有權(quán)不予認(rèn)可。

　　(5)變更工程量在總承包價5%以內(nèi)，無需追加合同，超過5%，須另訂合同。

　　(6)取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及說明：土石方量測量執(zhí)行省市有關(guān)土石方驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，土方量按實(shí)結(jié)算。

　　(7)工程量核算確認(rèn)方式說明: 完成合格工作量上報甲方審核報批，并編制統(tǒng)計報表上報監(jiān)理，取得監(jiān)理、甲方的確認(rèn)后方可。

　　(8)合同協(xié)議一經(jīng)簽字，不受市場價格變化影響，按合同及協(xié)議約定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。

　　六、付款方式

　　1、本工程預(yù)算款為：

　　扣回工程預(yù)付款的方式為：

　　2、工程款按 方式支付，具體為：

　　(1)本工程無預(yù)付款;

　　(2)按每月完成工程量統(tǒng)計報表，經(jīng)監(jiān)理、甲方審核確認(rèn)后，支付合格已完工工程款的 %;

　　(3)總工程款的 %作為質(zhì)量保證金，若無質(zhì)量問題及其它違約情形， 后支付給乙方。相反，如存在質(zhì)量問題及出現(xiàn)其它違約情形，甲方有權(quán)直接扣付乙方質(zhì)保金，如給甲方造成的損失超過質(zhì)保金數(shù)額，乙方對超出部分仍應(yīng)予賠償。

　　七、材料、設(shè)備供應(yīng)：

　　八、質(zhì)量及驗(yàn)收

　　1、工程質(zhì)量必須符合本協(xié)議第四條約定標(biāo)準(zhǔn)，并按現(xiàn)行國家驗(yàn)收規(guī)范執(zhí)行。質(zhì)量保證期 年，如工程內(nèi)容涉及主體結(jié)構(gòu)的，應(yīng)終身質(zhì)保。

　　2、項(xiàng)目經(jīng)理須持有省建委核發(fā)的崗位證書，且在建工程不得超過兩個，項(xiàng)目經(jīng)理在現(xiàn)場的時間每天不低于 小時，負(fù)責(zé)處理工程上有關(guān)事務(wù)。

　　3、乙方所有進(jìn)場人員未經(jīng)甲方認(rèn)可不得任意調(diào)換，若確實(shí)需更換，應(yīng)提前3天以書面形式向甲方申請，否則，乙方任意調(diào)換人員達(dá)30%時，甲方有權(quán)終止合同，乙方無條件退場。

　　4、工程質(zhì)量驗(yàn)收必須按規(guī)范進(jìn)行，所有工程資料須與工程施工同步進(jìn)行，隨時供有關(guān)部門及人員查閱，不合格資料及時修正。

　　5、分項(xiàng)工序驗(yàn)收，以及隱蔽工程驗(yàn)收，必須經(jīng)甲方及監(jiān)理簽字驗(yàn)收后方可進(jìn)行下道工序施工。

　　6、甲方及監(jiān)理應(yīng)在收到乙方請驗(yàn)報告后 小時內(nèi)驗(yàn)收完畢并出具書面驗(yàn)收意見。平時甲方定期或不定期抽查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題時，出具限期書面整改意見，乙方必須按甲方要求限期整改。若多次發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，或經(jīng)兩次整改仍不符合要求，甲方有權(quán)根據(jù)情況要求支付違約金，嚴(yán)重的責(zé)令退場，一切損失由乙方負(fù)責(zé)。

　　7、竣工后，乙方應(yīng)書面通知甲方及監(jiān)理驗(yàn)收，乙方在竣工后 天內(nèi)提供符合規(guī)范性要求的竣工圖及全部竣工資料，并應(yīng)一式 份。

　　8、其他約定 ： 按圖紙說明施工，達(dá)到甲方、監(jiān)理的要求，禁止隨地灑落、傾倒。

　　九、施工組織與工期

　　1、乙方在收到甲方正式施工圖紙三日內(nèi)向甲方提交書面施工組織方案，乙方自行辦理開工報告等相關(guān)手續(xù)，甲方對乙方的施工組織方案進(jìn)行審核批準(zhǔn)，安排圖紙技術(shù)交底。

　　2、乙方必須按合同工期和批準(zhǔn)的進(jìn)度計劃組織施工，接受甲方、監(jiān)理對工程進(jìn)度的監(jiān)督、檢查，工程實(shí)際進(jìn)度與計劃不符時，甲方、監(jiān)理有權(quán)責(zé)令限期改進(jìn)，乙方應(yīng)按甲方、監(jiān)理的要求提出整改措施報甲方

　　、監(jiān)理審批后執(zhí)行，期間趕工費(fèi)用由乙方自理。月進(jìn)度明顯滯后于進(jìn)度計劃時，甲方有權(quán)暫停支付工程款。若乙方明顯無力按約定工期完工時，甲方有權(quán)調(diào)換施工隊(duì)伍，乙方應(yīng)在按到甲方退場通知的十日內(nèi)無條件退場，并撤出所有人員及設(shè)備，工程款按實(shí)際完成工程量的 %支付，否則甲方不支付任何款項(xiàng)，每拖延一天按總工程款的2 ‰承擔(dān)延期違約金，造成其它損失的，應(yīng)全額賠償。

　　3、項(xiàng)目經(jīng)理 ：現(xiàn)場代表(乙方)：

　　監(jiān)理： 現(xiàn)場代表(甲方)：

　　4、施工中的水、電、食宿、工具等設(shè)施的約定：乙方自行解決

　　十、安全及文明施工與管理

　　1、乙方須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全操作管理規(guī)范。

　　2、不得招收無身份證、有劣跡、身體殘疾人員及童工。否則后果自負(fù)。

　　3、特殊工程需持有勞動部門核發(fā)的上崗證，持證上崗。

　　4、在施工過程中發(fā)生的工傷事故或其他內(nèi)部糾紛，由乙方自行處理并承擔(dān)全部經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

　　5、所有機(jī)械設(shè)備需滿足工程施工需要，特殊設(shè)備須有安檢證明。

　　6、乙方應(yīng)按當(dāng)?shù)卣�府有關(guān)部門規(guī)定進(jìn)行施工場地標(biāo)準(zhǔn)化管理，因標(biāo)準(zhǔn)化管理不到位引起的一切處罰和損失由乙方自行承擔(dān)。

　　7、乙方應(yīng)優(yōu)先發(fā)放施工人員工資，不得拖欠，并處理好勞資糾紛及相關(guān)問題，不得因此影響施工，以及不得給甲方造成任何不良影響，否則甲方有權(quán)采取解除合同、責(zé)令退場、要求賠償損失、要求支付違約金等措施。

　　十一、甲方責(zé)任

　　1、按約定提供圖紙資料，及進(jìn)行圖紙技術(shù)交底。

　　2、按約定向乙方支付工程款，若甲方因資金困難不能及時兌現(xiàn)，應(yīng)與乙方協(xié)商，并可視不同情況向乙方承擔(dān)應(yīng)付款部分的銀行貸款利息。

　　3、履行其它本協(xié)議約定的義務(wù)以及負(fù)責(zé)

　　十二、乙方責(zé)任

　　1、按約定保質(zhì)保量的完成施工任務(wù)，符合工期及質(zhì)量要求。

　　2、必須服從甲方現(xiàn)場管理，遵守法律及及行政規(guī)章、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)甲方聲譽(yù)，如發(fā)現(xiàn)故意損害聲譽(yù)，嚴(yán)重違反紀(jì)律，違反協(xié)議內(nèi)容的行為，甲方有權(quán)給予經(jīng)濟(jì)處罰，直至終止合同。

　　3、應(yīng)注意保護(hù)生態(tài)環(huán)境，注意施工安全，不得砍伐樹木及損壞其它設(shè)施，注意護(hù)林防火。

　　4、乙方不得以任何理由擅自停工或消極怠工，以及采取吵鬧、威脅等不當(dāng)手段，否則，甲方有權(quán)責(zé)令其退場，一切后果由乙方承擔(dān)。

　　5、質(zhì)保期內(nèi)若發(fā)生質(zhì)量問題，乙方應(yīng)在接到甲方電話或書面通知 日內(nèi)進(jìn)場維修， 日內(nèi)維修完畢，否則維修費(fèi)從質(zhì)保金中扣減。

　　6、乙方應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定，主動對工程項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量跟蹤回訪。

　　十三、違約責(zé)任

　　1、雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議，如有違反，按本協(xié)議相關(guān)約定承擔(dān)違約責(zé)任。

　　2、如延誤工期，每超過一天，按合同總價款的 承擔(dān)違約金，或每天按 1000元向甲方支付違約金。

　　3、如出現(xiàn)質(zhì)量問題，以及違反本協(xié)議其它約定，乙方除應(yīng)賠償給甲方造成的全部經(jīng)濟(jì)損失外，甲方可視具體情況，要求乙方按合同總價款的1%-10%承擔(dān)違約金。

　　十四、附則

　　1、本協(xié)議經(jīng)雙方簽章 后生效。

　　2、本協(xié)議于 年 月 日在 簽署。

　　3、本協(xié)議一經(jīng)簽字，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守，如因執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成，由簽約所在地人民法院裁決。

　　4、本協(xié)議一式肆份，雙方各執(zhí)貳份，具有同等法律效力。

　　甲方(簽章)： 乙方(簽章)：

　　法定代表人： 法定代表人：

　　授權(quán)代表(簽字)： 授權(quán)代表(簽字)：

　　年 月 日 年 月

承包工程協(xié)議書 篇8

　　發(fā)包方（以下簡稱甲方）：

　　住址：

　　承包方（以下簡稱乙方）：

　　住址：

　　經(jīng)雙方協(xié)商同意，甲方將部分_________________單項(xiàng)工程發(fā)包給乙方施工，為明確雙方責(zé)任，特簽訂本協(xié)議，具體內(nèi)容如下：

　　1、工程名稱：

　　2、工程期限：

　　3、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：

　　4、工程單價：

　　5、結(jié)算方式：

　　6、質(zhì)量責(zé)任：

　�。�1）本工程如因施工質(zhì)量問題，造成返工由乙方負(fù)責(zé)全部經(jīng)濟(jì)損失從結(jié)算中一次扣除。

　　（2）乙方在施工期間，如達(dá)不到甲方要求和優(yōu)良工程標(biāo)準(zhǔn)，甲方有權(quán)停止施工并終止合同。其工程所用費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。

　　7、工期責(zé)任：

　�。�1）計劃施工日期_____年______月______日，計劃竣工日期_____年______月______日，總共______日歷天。

　　（2）本合同簽訂后乙方應(yīng)按甲方要求，分段分期完成工作量。否則每延誤一天工期，罰款______元。在施工中乙方應(yīng)聽從甲方的安排，不得干擾其他工序的施工。未經(jīng)甲方同意無故停工，因此給甲方造成的損失，由乙方賠償。

　　8、安全責(zé)任：

　　1、乙方在施工中必須嚴(yán)格遵守甲方的相關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照國家安全操作規(guī)范施工。如因乙方施工人員違章操作引發(fā)安全事故，一切責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失全部由乙方承擔(dān)。

　　2、乙方負(fù)責(zé)本職工的安全教育工作。

　　9、違約責(zé)任：

　　甲乙雙方，任何一方違反本協(xié)議均屬違約，守約方均可要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

　　10、爭議解決

　　雙方因履行合同所發(fā)生的爭議，應(yīng)本著友好的原則進(jìn)行協(xié)商，協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同履行地、合同簽訂地的法院起訴。

　　11、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方所有

　　12、附則

　　（1）本協(xié)議經(jīng)雙方簽字、蓋章后生效，工程結(jié)算付款后廢止。

　�。�2）本協(xié)議于_______年____月____日在__________________（地點(diǎn)）簽署。

　�。�3）本協(xié)議一式_____份，雙方各執(zhí)_____份，具有同等法律效力。

　　13、本協(xié)議未盡事宜，雙方協(xié)商解決

　　甲方：

　　代表人：

　　聯(lián)系電話：

　　簽約地點(diǎn)：

　　_______年____月____日

　　乙方：

　　聯(lián)系電話：

　　簽約地點(diǎn)：

　　_______年____月____日

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