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出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)

時(shí)間:2023-12-08 12:10:29 毅霖 出生證明 我要投稿

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)(通用20篇)

  在學(xué)習(xí)、工作、生活中,大家或多或少都會(huì)用到過(guò)證明吧,證明是我們經(jīng)常用到的應(yīng)用文體。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢?下面是小編精心整理的出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)(通用20篇)

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 1

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:

  聯(lián)系電話:

  受委托人姓名(新生兒父親):

  與新生兒關(guān)系:

  有效身份證件類別:

  聯(lián)系電話:

  委托人于__年__月__日在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

  此委托書(shū)真實(shí)有效,本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

  承諾人(嬰兒父親名字):

  承諾人(嬰兒母親名字):

  委托人簽字(按紅色手。篲_年__月__日

  受委托人簽字(按紅色手印):__年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 2

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受委托人姓名:

  有效身份證件類別:

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  委托人于__年__月__日,在(新生兒出生地點(diǎn))__分娩,特授權(quán)委__委托人(姓名)辦理__(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

  委托人簽字:

  受委托人簽字:

  __年__月__日

  __年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 3

  委托人姓名(新生兒母親):___;有效身份證件類別:___;有效身份證件號(hào)碼:___聯(lián)系電話:___

  受委托人姓名:__;性別:_;有效身份證件類別:__;有效身份證件號(hào)碼:__;聯(lián)系電話:__

  委托人于__年__月__日在___(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托___(受委托人姓名)辦理___(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

  委托人簽字:__;受委托人簽字:__

  __年__月__日;__年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 4

  委托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:

  委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年月日__年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 5

  委托人:

  身份證號(hào)碼:____________________________________

  被委托人:

  身份證號(hào)碼:____________________________________

  委托事項(xiàng):代為辦理和領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》

  委托權(quán)限:

  1.代為提交有關(guān)資料。

  2.代為簽收《出生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《出生醫(yī)學(xué)證明》給委托人。

  本人特委托_______作為我的合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的.法律責(zé)任。

  委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

  備注:本委托書(shū)雙方簽字生效。

  委托人簽字:

  委托人電話:

  被委托人簽字:

  被委托人電話:

  委托日期:__年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 6

  委托人:_____

  性別:___

  出生年月:____________

  有效身份證類別:________________________________

  有效身份證號(hào):________________________________

  聯(lián)系電話:________________________

  受托人:_____

  性別:___

  出生年月:________

  有效身份證件類別:_________________________________

  有效身份證號(hào):_________________________________

  聯(lián)系電話:______________

  與客戶關(guān)系:________________

  委托人因不能親自到醫(yī)院領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明而特別委托受托人代表自己領(lǐng)取嬰兒姓名_______《出生醫(yī)學(xué)證明》。委托人承認(rèn)受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。

  委托期限自委托人簽署委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  客戶簽名:_______

  受托人簽名:_________

  ____年____月____日

  ____年____月____日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 7

  委托人:

  性別:女

  出生年月:20__年__月__日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受托人:

  性別:男

  出生年月:20__年__月__日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:

  委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)__的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  20__年__月__日

  20__年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 8

  委托人:____________________

  受托人:____________________

  委托人與受托人系______________關(guān)系。委托人由于人在國(guó)外,現(xiàn)全權(quán)委托受托人代辦本人出生公證理事宜。

  受托人在辦理上述事項(xiàng)中所簽署的一切有關(guān)文件,委托人均予以承認(rèn)并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。

  受托人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。

  委托期限自本委托事項(xiàng)辦理完畢時(shí)止。

  委托人(簽署):___________

  受托人(蓋章):___________

  _______年_______月_______日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 9

  茲委托____身份證號(hào)碼____為我代理人,代表我辦理《出生公證》事宜,代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署一切有關(guān)文件,我均予承認(rèn),由此在法律上產(chǎn)生權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有跟承擔(dān)。

  委托代理人:____(簽字)

  委托人:____(簽字)

  委托人身份證號(hào)碼:____

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 10

公證處:

  茲委托________身份證號(hào)碼_______________為我的'代理人,代表我辦理《出生公證》事宜,代理人在其權(quán)限范圍內(nèi)簽署的一切有關(guān)文件,我均予承認(rèn),由此在法律上產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)均由委托人享有和承擔(dān)。

  委托代理人:__________(簽字)

  委托人:__________(簽字)

  委托人身份證號(hào)碼:__________

  委托人身份證號(hào)碼:__________

  _____年_____月_____日

  _____年_____月_____日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 11

  客戶名稱(新生兒母親):_____

  有效身份證類型:_____

  受托人姓名:____

  性別:____

  委托人于___年___月____日(新生兒出生地點(diǎn))分娩,現(xiàn)授權(quán)委托人____(委托人姓名)申請(qǐng)人____(新生兒姓名)。

  因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的`行為而導(dǎo)致的法律后果,應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说恼J(rèn)可。

  委托期限自開(kāi)始。

  客戶簽名:_____

  委托方簽字:_____

  __年__月__日—__年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 12

__(單位或部門(mén)名稱):

  茲委托___(身份證號(hào)碼:_________________)負(fù)責(zé)辦理__________工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門(mén))無(wú)關(guān).

  特此申明!

  授權(quán)有限期:20__年__月__日20__年__月__日

  委托人:___(身份證號(hào):___________)(親筆簽字)

  被委托人:___(身份證號(hào):____________)(親筆簽字)

  單位名稱:____

  20__年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 13

  客戶名稱(新生兒母親):__________

  有效身份證類型:__________

  受托人姓名:__________

  性別:__________

  聯(lián)系電話:__________

  委托人于____年____月____日在__________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩,現(xiàn)授權(quán)委托人_________(委托人姓名)辦理__________(新生兒姓名)出生證明。

  因委托人在上述委托權(quán)利范圍內(nèi)代表委托人的行為而導(dǎo)致的法律后果,應(yīng)當(dāng)?shù)玫轿腥说?認(rèn)可。

  委托期限自開(kāi)始。

  委托人簽名:__________

  受托人簽名:__________

  __年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 14

  托付人:__________性別:__________誕生年月:______年__________月__________日

  身份證號(hào)碼:____________________聯(lián)系電話:____________________

  受托人:__________性別:__________誕生年月:______年__________月__________日

  身份證號(hào)碼:____________________

  聯(lián)系電話:____________________

  與托付人關(guān)系:________________

  托付人因不能親自前往醫(yī)院辦理《誕生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特托付受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)________的《誕生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述托付權(quán)利內(nèi),代理托付人行為所造成的法律結(jié)果,托付人均予以承認(rèn)。托付期限自托付人簽署授權(quán)托付書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《誕生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  托付人簽名:____________________

  受托人簽名:____________________

  ___年_____月_____日

  ___年_____月_____日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 15

___________(單位或部門(mén)名稱):

  我在此委托____(身份證號(hào):__________________)辦理__________的工作(事項(xiàng)),請(qǐng)辦理,(或請(qǐng)辦理__________(具體事項(xiàng))),由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或我所在單位)承擔(dān),我會(huì)更加關(guān)注你。

  特此聲明!

  授權(quán)期限:_________________

  委托人:____(身份證號(hào):______________)(簽名)

  委托方:____(身份證號(hào):________________)(本人簽字)

  公司名稱:公章

  __年__月__日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 16

____(單位或部門(mén)名稱):

  茲委托_____(身份證號(hào)碼:______)負(fù)責(zé)辦理_____工作(事宜),請(qǐng)予以辦理,(或請(qǐng)將_____(具體事務(wù))如何處理),由此產(chǎn)生的一切責(zé)任和后果由我(本人或單位)承擔(dān),與貴(單位或部門(mén))無(wú)關(guān)。

  特此申明!

  授權(quán)有限期:20_____年_____月_____日

  委托人:

  被委托人:

  單位名稱:公章

  20_____年_____月_____日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 17

  托付人:__________

  _身份證號(hào)碼:______________________

  被托付人:___________

  身份證號(hào)碼:______________________

  托付事項(xiàng):___________代為辦理和領(lǐng)取《誕生醫(yī)學(xué)證明》

  托付權(quán)限:___________

  1、代為提交有關(guān)資料

  2、代為簽收《誕生醫(yī)學(xué)證明》及送達(dá)《誕生醫(yī)學(xué)證明》給托付人

  本人特托付_______作為我的.合法代理人,全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng),對(duì)托付人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并擔(dān)當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。

  托付期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。備注:本托付書(shū)雙方簽字生效。

  托付人簽字:___________

  托付人電話:___________

  被托付人簽字:___________

  被托付人電話:___________

  托付日期:__________年_____月_____日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 18

  委托人:__________,性別:女,出生年月:____年____月____日,有效身份證件:____________________

  受托人:__________,性別:男,出生年月:____年____月____日,有效身份證件:____________________

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理_________出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人寶寶的爸爸_________代理本人領(lǐng)取_________(嬰兒姓名)的`出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽字:__________

  受委托人簽字:__________

  ____年____月____日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 19

  托付人姓名(新生兒母親):__________

  有效身份證件類別:__________

  聯(lián)系電話:____________________

  有效身份證件號(hào)碼:__________

  受托付人姓名:__________

  性別:__________

  有效身份證件類別:____________________

  聯(lián)系電話:__________

  有效身份證件號(hào)碼:____________________

  托付人于__________年_____月_____日在(新生兒誕生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)托付__________(受托付人姓名)辦理__________(新生兒姓名)的《誕生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托付人在上述托付權(quán)利內(nèi),代理托付人行為所造成的法律結(jié)果,托付人均予以承認(rèn)。

  托付期限從__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。

  托付人簽字:__________

  受托付人簽字:__________

  __________年_____月_____日

  出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū) 20

__婦幼保健院:

  本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托_______到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  被委托人姓名:______________

  身份證號(hào)碼:______________

  委托人:______________

  委托日期:______________

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