鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案（精選13篇）
為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開展，就不得不需要事先制定方案，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等方面進(jìn)行安排的書面計(jì)劃。方案應(yīng)該怎么制定才好呢？以下是小編為大家收集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案，希望能夠幫助到大家。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 1
為貫徹落實(shí)十八屆五中全會精神，更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”的進(jìn)展和成效，按照《xx省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動的通知》（x衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)明電[20xx]357號）要求，制定本方案。
一、活動目的
一年來，各地涌現(xiàn)出一大批宣傳改善醫(yī)療服務(wù)方面有創(chuàng)新舉措、優(yōu)秀事跡，弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神，助推醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動更上新臺階。
二、活動時(shí)間
20xx年12月1日至20xx年3月1日。
三、活動內(nèi)容
�。ㄒ唬┡e行改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動啟動儀式。
（二）召開“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動”座談會。
�。ㄈ┥钊胄麄麽t(yī)院的新舉措、優(yōu)秀事跡等。
1、院外宣傳活動
按市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署，聯(lián)系本地媒體開展宣傳報(bào)道，積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報(bào)《衛(wèi)生周刊》、市人民廣播電臺《人口與家庭》欄目、市衛(wèi)計(jì)委站等媒體進(jìn)行投稿宣傳醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動工作。
2、院內(nèi)宣傳活動
通過醫(yī)院網(wǎng)站、院報(bào)、微信、志愿者服務(wù)、會議等媒介宣傳醫(yī)院進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動工作的最新進(jìn)展。
�。ㄋ模┙Y(jié)合“改善醫(yī)療服務(wù)”主題，推出推選活動。
1、開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范（科室、崗位、個(gè)人）創(chuàng)建活動。
2、推進(jìn)“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”項(xiàng)目評選。
�。ㄎ澹┙Y(jié)合“改善醫(yī)療服務(wù)”主題，推出征集活動。
1、面向各科室征集以改善醫(yī)療服務(wù)為主題的各類文章，各科室每個(gè)月向院辦投稿不能少于一篇，擇優(yōu)在院報(bào)及醫(yī)院網(wǎng)站發(fā)表。
2、面向醫(yī)護(hù)人員征集有關(guān)“改善醫(yī)療服務(wù)”內(nèi)容的`攝影作品。由工會牽頭舉辦改善醫(yī)療服務(wù)主題攝影展，評選優(yōu)秀作品在院區(qū)展出。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳。
各科室在12月25日之前啟動本科室“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”，召開動員會，將宣傳工作落實(shí)下去。各科室要動員全體醫(yī)務(wù)人員，從我做起，從日常工作的點(diǎn)滴做起，從現(xiàn)在作起，形成一個(gè)比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。
（二）推廣典型，示范先行。
開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范（科室、崗位、個(gè)人）創(chuàng)建活動，由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部牽頭開展以“改善醫(yī)療服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗位和個(gè)人；由黨辦牽頭面向全院征集改善醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新亮點(diǎn)和舉措，擇優(yōu)遴選推廣開展；結(jié)合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種創(chuàng)建活動，樹立典型，通過典型帶動、示范先行，在全院形成學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)的良好氛圍，向大眾展示我院以病人為中心的良好行業(yè)形象。
�。ㄈ┘皶r(shí)匯總，報(bào)送信息。
各科室要及時(shí)匯總“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”中有關(guān)視頻、圖片、文字，并將改善醫(yī)療服務(wù)落實(shí)情況和典型材料于每月月底前上報(bào)辦公室，將擇優(yōu)向市衛(wèi)計(jì)委上報(bào)。醫(yī)院開展“改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動”情況將列為改善醫(yī)療服務(wù)督查重點(diǎn)（對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權(quán)重），納入醫(yī)院評價(jià)內(nèi)容。
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一、宣傳日活動的主題
根據(jù)《藥品治理法》、《廣告法》和《藥品治理法實(shí)施條例》賦予食品藥品監(jiān)視治理部分的工作職能，確定宣傳日活動的主題是：關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告。
二、宣傳日活動的意義
舉辦藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告宣傳日活動，一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告的方法，增強(qiáng)公眾對違法虛假廣告的識別能力，正確對待藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容，不受虛假廣告的誤導(dǎo);二是能夠發(fā)揮社會對藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)視氣力，使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時(shí)有效地治理;三是以新聞媒體報(bào)道宣傳日活動和宣傳藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告審查監(jiān)視治理工作為契機(jī)，引導(dǎo)新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為，講誠信、樹正氣，不再給違法虛假廣告提供發(fā)布的載體。
三、宣傳日活動實(shí)施方案
(一)宣傳日活動的開展范圍。
20xx年10月15日，在全省縣級以上城市同時(shí)開展“關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”宣傳日活動。
各市在城區(qū)內(nèi)至少設(shè)立兩個(gè)宣傳點(diǎn)，散發(fā)宣傳單頁，咨詢解答人民群眾提出的題目;縣至少設(shè)立一個(gè)宣傳點(diǎn)。各地應(yīng)當(dāng)將宣傳海報(bào)分發(fā)到當(dāng)?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機(jī)構(gòu)，充分利用藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接面對消費(fèi)者和分布廣泛的特點(diǎn)，將宣傳日活動引向深進(jìn)、擴(kuò)大的成效。
所有會場都必須同一標(biāo)識“關(guān)愛生活，關(guān)愛健康——拒盡虛假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告”活動主題語，并設(shè)立必要的宣傳展板。
(二)宣傳日活動的組織安排。
湖南省食品藥品監(jiān)視治理局成立由主管局長負(fù)責(zé)，藥品市場監(jiān)視處、食品安全處參加的組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全省廣告宣傳日活動的統(tǒng)籌安排、宣傳材料印發(fā)、新聞宣傳等具體實(shí)施工作，省局將盡快將宣傳單頁和宣傳海報(bào)分發(fā)給各市局;各級食品藥品監(jiān)視治理部分應(yīng)當(dāng)由一名局領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，設(shè)立組織機(jī)構(gòu)做好宣傳日活動的`貫徹實(shí)施工作。省食品藥品監(jiān)視治理部分的負(fù)責(zé)同道將參加省會城市所在地的宣傳活動，并向公眾進(jìn)行宣傳。長沙、湘潭應(yīng)邀請相關(guān)新聞單位參加。
(三)宣傳日活動的日程安排。
10月15日上午10時(shí)，宣傳日活動在縣級以上城市同時(shí)開始，向公眾散發(fā)宣傳單頁，解答公眾的咨詢，活動至下午三點(diǎn)左右結(jié)束�？h級以上食品藥品監(jiān)視治理部分應(yīng)當(dāng)在宣傳日活動開始之前將宣傳海報(bào)分發(fā)給當(dāng)?shù)氐闹饕幍旰歪t(yī)療機(jī)構(gòu)，以保證宣傳日活動確當(dāng)天，在主要藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醒目位置張貼了宣傳海報(bào)。
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為鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動成果，充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風(fēng)貌，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，結(jié)合我市實(shí)際，制訂本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以醫(yī)患安全為目標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，認(rèn)真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，提升質(zhì)量、提高水平，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、活動范圍
全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中心血站、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)。將各類社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入活動范圍，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。
三、工作目標(biāo)
（一）加強(qiáng)班子和制度建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位紀(jì)律嚴(yán)明、管理嚴(yán)格、政令暢通、心齊氣順的目標(biāo)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)和規(guī)范質(zhì)量建設(shè)。全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)核心制度，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴(yán)、操作不當(dāng)、質(zhì)量不高等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標(biāo)。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。全面落實(shí)行業(yè)監(jiān)督防控制度，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標(biāo)。
四、工作內(nèi)容
（一）加強(qiáng)班子建設(shè)，提升管理能力。一要明確責(zé)任。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅(jiān)持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù)，以主要精力加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理、維護(hù)公益性質(zhì)。二要強(qiáng)化考核。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作，確立質(zhì)量與安全工作重點(diǎn)目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對存在的問題，落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。三要加強(qiáng)督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評等，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點(diǎn)要體現(xiàn)在“接地氣”上。
（二）健全工作制度，建立長效機(jī)制。一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施細(xì)則》及醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求，結(jié)合實(shí)際，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。三要嚴(yán)格獎懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定，引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作，并建立長效機(jī)制，扭轉(zhuǎn)因制度不落實(shí)、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。
�。ㄈ┮�(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患。一要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅(jiān)決落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和人員資格準(zhǔn)入，嚴(yán)格對大型醫(yī)用設(shè)備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準(zhǔn)入和臨床應(yīng)用管理，維護(hù)患者安全，堅(jiān)持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護(hù)理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)，努力營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，強(qiáng)化分級護(hù)理質(zhì)量管理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重癥病人的護(hù)理質(zhì)量，確�；颊哚t(yī)療安全。加強(qiáng)對急危重癥患者的護(hù)理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度，強(qiáng)化護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核，提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。
四要開展專項(xiàng)活動。各級醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)和技術(shù)引進(jìn)，大力發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科。要開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評等為內(nèi)容的崗位練兵活動，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的理論測試、督查考核、專家點(diǎn)評、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動，檢驗(yàn)質(zhì)量大提升活動的成效。五要采取切實(shí)措施，努力降低次均醫(yī)療費(fèi)用。全市各級公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費(fèi)用為基數(shù)，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度；二是采取切實(shí)措施，提高基本藥物使用率。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%，二級醫(yī)院不低于30%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級三級85%以上，市級二級90%以上，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)95%以上；目錄內(nèi)診療項(xiàng)目使用率市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例80%以上，縣級達(dá)到85%以上；三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費(fèi)用限價(jià)管理；四是開展預(yù)約診療、錯(cuò)峰服務(wù)、延長專家門診時(shí)間等具體措施，使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。
(四)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，注重人才培養(yǎng)。一是強(qiáng)化學(xué)科管理，加大學(xué)科資源投入，增加臨床績效。加強(qiáng)單位和科室重點(diǎn)學(xué)科管理，建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制，明確人員分工，制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施，建立醫(yī)療、教學(xué)、科研、財(cái)務(wù)、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費(fèi)和設(shè)備投入，單獨(dú)設(shè)帳，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人經(jīng)費(fèi)使用自主權(quán)，建立經(jīng)費(fèi)管理監(jiān)督審計(jì)制度，確保經(jīng)費(fèi)按計(jì)劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵(lì)引進(jìn)新技術(shù)新項(xiàng)目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。二是強(qiáng)化梯隊(duì)建設(shè)，培養(yǎng)后備人才，提高科研水平。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿Γ哟笕瞬排囵B(yǎng)力度，梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度，學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，加大人才儲備。明確學(xué)科發(fā)展方向，使其能夠承擔(dān)省市級科研課題，鼓勵(lì)聯(lián)合攻關(guān)課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文，每兩年有市廳級進(jìn)步二等獎1項(xiàng)以上�？蒲谐晒軌虮粡V泛推廣，對學(xué)科發(fā)展起到推動作用。
�。ㄎ澹⿵�(qiáng)化防控機(jī)制，改進(jìn)行業(yè)作風(fēng)。深入開展權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)，加快推進(jìn)二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全省統(tǒng)一實(shí)時(shí)監(jiān)控軟件的安裝運(yùn)用，加強(qiáng)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平。一要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。要堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)收支必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫”。建立科學(xué)決策機(jī)制，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。要向社會公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等）公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。二要加強(qiáng)物資管理。
加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定，嚴(yán)禁擅自網(wǎng)下采購。三要加強(qiáng)收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行住院患者費(fèi)用一日清單制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等告知患者。患者出院時(shí)，提供詳細(xì)的總費(fèi)用清單。要接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢，如實(shí)提供價(jià)格或費(fèi)用信息，及時(shí)處理患者對違規(guī)收費(fèi)的投訴。要完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的.病歷記錄和費(fèi)用核查制度，定期對患者費(fèi)用進(jìn)行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不得收取費(fèi)用。四要加強(qiáng)行風(fēng)督查。充分運(yùn)用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，堅(jiān)決治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法自律意識。堅(jiān)持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進(jìn)一步完善行業(yè)監(jiān)管制度，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)，維護(hù)患者合法權(quán)益，暢通投訴渠道，及時(shí)處理化解矛盾和糾紛。
�。╅_展創(chuàng)建活動，弘揚(yáng)醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻(xiàn)、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建。具體為：加強(qiáng)窗口服務(wù)管理，創(chuàng)新窗口便民方式，配備相當(dāng)工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時(shí)間�？剖覙菍雍侠矸植�，標(biāo)識指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適，服務(wù)診區(qū)安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好，語言文明規(guī)范，不說服務(wù)忌語，堅(jiān)決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”和“首問負(fù)責(zé)制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù)，新農(nóng)合患者大病保險(xiǎn)實(shí)行出院即報(bào)。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為：抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制、治安消防安全等責(zé)任制的落實(shí)，堅(jiān)決杜絕重特大事故的發(fā)生。強(qiáng)化治安防范工作，認(rèn)真落實(shí)安全責(zé)任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項(xiàng)安全措施，突出抓好門診、財(cái)務(wù)、藥品、劇、倉庫、微機(jī)、配電室等重點(diǎn)部門的管理。根據(jù)公安部門要求，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)工作，建立健全保衛(wèi)組織，二級以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室，提高保衛(wèi)人員素質(zhì)，配齊器材和設(shè)備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境，防止和及時(shí)處置“職業(yè)醫(yī)鬧”，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。
五、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┕ぷ鞑渴痣A段（20xx年12月）。
市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案，全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排，結(jié)合本地本單位實(shí)際，制定具體實(shí)施方案，特別是針對服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（二）組織實(shí)施階段（20xx年12月—20xx年10月）。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實(shí)施細(xì)則，全面落實(shí)活動各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。要加強(qiáng)信息報(bào)送工作，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時(shí)將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動開展情況以工作信息形式報(bào)送市衛(wèi)生局，每月至少報(bào)送一次。
（三）督導(dǎo)檢查階段（20xx年11月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動落到實(shí)處。市衛(wèi)生局將組織力量，對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量大提升活動進(jìn)行全面考核測評，同時(shí)納入對縣區(qū)和市直單位考核目標(biāo)。
�。ㄋ模┛偨Y(jié)交流階段（20xx年12月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗(yàn)交流會，對活動開展情況進(jìn)行總結(jié)，公布檢查和評價(jià)結(jié)果，促進(jìn)醫(yī)院管理評價(jià)制度和醫(yī)院管理長效機(jī)制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上，市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進(jìn)行全面總結(jié)通報(bào)。
六、工作要求
�。ㄒ唬┣袑�(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的指導(dǎo)、評價(jià)和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況，負(fù)責(zé)本轄區(qū)活動的具體實(shí)施，并定期向市衛(wèi)生局書面報(bào)告活動進(jìn)展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔(dān)任，負(fù)責(zé)本單位活動的具體實(shí)施。
（二）深化活動內(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認(rèn)真落實(shí)質(zhì)量大提升活動方案，積極拓寬活動內(nèi)容，豐富活動形式，創(chuàng)新活動舉措，使服務(wù)質(zhì)量大提升活動從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。
（三）強(qiáng)化責(zé)任追究。探索建立加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機(jī)制，落實(shí)跟蹤評價(jià)和責(zé)任追究制度。通過追究責(zé)任人、責(zé)任科室和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，促使醫(yī)院服務(wù)態(tài)度明顯改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
�。ㄋ模淞⑿袠I(yè)典型。加大宣傳工作力度，注重樹立和宣傳行業(yè)先進(jìn)典型事例，及時(shí)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，在全社會大力宣傳，弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，進(jìn)一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 4
為深入推進(jìn)《改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃》的全面落實(shí)，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，全面完成“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)重點(diǎn)、八項(xiàng)建設(shè)”工作任務(wù)，醫(yī)院研究決定，從現(xiàn)在開始，在全院開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動。具體方案如下：
一、活動目標(biāo)
以深化公立醫(yī)院改革為契機(jī)，以鞏固醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成果為動力，以打造“三優(yōu)服務(wù)”為追求目標(biāo)，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)理念，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，規(guī)范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)流程，突出學(xué)科建設(shè)，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力，使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中站穩(wěn)腳跟，實(shí)現(xiàn)健康、快速發(fā)展。
二、活動范圍
各科室、各崗位及全體員工。
三、活動內(nèi)容
（一）全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
1、狠抓質(zhì)控核心制度落實(shí)
提高質(zhì)控質(zhì)量。每月兩次對醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組的工作情況進(jìn)行檢查。突出重點(diǎn)質(zhì)控。對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)“重點(diǎn)抓”，督導(dǎo)到科、落實(shí)到人。細(xì)化質(zhì)控環(huán)節(jié)。使每一個(gè)質(zhì)量管理記錄本、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、問題都能追溯到責(zé)任人，有的放矢。
2、強(qiáng)化病案管理
加強(qiáng)病案知識培訓(xùn)。組織醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)病案管理知識。試行“跟查代訓(xùn)”。低年資醫(yī)師和病歷書寫問題醫(yī)師，跟隨病案質(zhì)量督導(dǎo)組參與病歷檢查。開展病歷點(diǎn)評。組織病歷書寫大賽，定期開展病歷點(diǎn)評，對優(yōu)秀病歷和問題突出病歷組織全院進(jìn)行現(xiàn)場展示。
3、加強(qiáng)患者入出院指導(dǎo)和隨訪
強(qiáng)化患者入出院指引和相關(guān)告知。完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院交接流程，認(rèn)真做好患者出院指導(dǎo)；加強(qiáng)出院患者一級隨訪。利用“易隨診”系統(tǒng)，扎實(shí)做好患者一級隨訪工作；拓展“院后服務(wù)”。在電話隨訪的基礎(chǔ)上，對周邊或適宜病人，提供上門復(fù)查、用藥、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)；積極接待和處理投訴。公開醫(yī)療糾紛解決途徑和流程，及時(shí)組織討論和評估，最大限度保障院患雙方權(quán)益。
4、延伸多學(xué)科會診
加強(qiáng)會診中心建設(shè)。依托省腫瘤醫(yī)院淄博分院優(yōu)勢，加強(qiáng)由省腫瘤醫(yī)院專家主持的腫瘤多學(xué)科會診中心建設(shè)。延伸會診范圍。將多學(xué)科會診制度延伸到內(nèi)科、外科等科室，為患者提供最優(yōu)化個(gè)體化診療方案。
（二）持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、開展體驗(yàn)式服務(wù)
加強(qiáng)護(hù)理精細(xì)化管理。全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，在所有病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；積極倡導(dǎo)親情化服務(wù)、無鈴聲服務(wù)。強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制，將護(hù)理工作重心前移至患者床旁；和諧護(hù)患關(guān)系。切實(shí)做好對患者的全面準(zhǔn)確評估、病情觀察、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理等工作，提升護(hù)理工作質(zhì)量。
2、提高護(hù)理質(zhì)量
開展品管圈質(zhì)量改善活動。落實(shí)規(guī)范要求，完善制度標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理人員安全管理意識；加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制建設(shè)。強(qiáng)化支持保障系統(tǒng)建設(shè)，減輕臨床一線護(hù)士負(fù)擔(dān)，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人；廣泛聽取患者及家屬意見。著重從患者體驗(yàn)的角度每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到病人滿意。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)考核力度
加強(qiáng)人文知識學(xué)習(xí)。強(qiáng)化護(hù)理文化建設(shè)，制作護(hù)患溝通文化展板，積極打造磁性科室；加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核力度。定期召開護(hù)士長專題會議，開展護(hù)理服務(wù)明星評選活動，在科室設(shè)立榮譽(yù)榜，營造人人爭做服務(wù)明星的氛圍；提升護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)。規(guī)范護(hù)士儀容儀表、語言、行為管理，組織《護(hù)士禮儀規(guī)范》學(xué)習(xí)，觀看護(hù)士基礎(chǔ)服務(wù)禮儀視頻資料。
�。ㄈ┣袑�(shí)改善門診醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量
1、優(yōu)化就醫(yī)流程
簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)。明確各診室、各崗位職責(zé)（或兼責(zé)），實(shí)現(xiàn)門診服務(wù)無縫隙全覆蓋。對行動不便患者到一樓為病人抽血；完善就診流程�？茖W(xué)規(guī)劃門診布局；減少患者等候時(shí)間。實(shí)行錯(cuò)時(shí)服務(wù)、互補(bǔ)服務(wù)，縮短患者等候檢查、出報(bào)告時(shí)間。
2、提升服務(wù)質(zhì)量
選派高年資醫(yī)師坐診。保證門診患者疾病診斷率；提高業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)及科內(nèi)培訓(xùn)質(zhì)量；保證報(bào)告準(zhǔn)確。堅(jiān)持雙人簽字，保證各項(xiàng)報(bào)告單正確率。開展微笑服務(wù)。所有窗口科室對患者實(shí)行文明用語、微笑服務(wù)。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。使患者能夠明白如何用藥。
3、強(qiáng)化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)
提升服務(wù)層次。對導(dǎo)醫(yī)溝通技巧、業(yè)務(wù)知識、慢性病簽約、專家出診等情況培訓(xùn)；改善服務(wù)措施。實(shí)行站立式、走動式服務(wù)，變被動回答為主動介紹、引導(dǎo)，分診到位；改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。通過調(diào)查問卷、專題會，定期征求臨床科室、病人意見、建議，不斷改進(jìn)工作。
�。ㄋ模├眄樛貙捫姓毮芸剖曳⻊�(wù)渠道
1、提高工作效率
增強(qiáng)工作時(shí)效性。對醫(yī)院安排工作限時(shí)辦，對一線需要工作及時(shí)辦；加強(qiáng)工作主動性。變臨床、醫(yī)技科室往上走為職能科室往下跑，下送、下收、下傳、下聯(lián)，為一線提供優(yōu)質(zhì)、高效和快捷的服務(wù)。
2、加強(qiáng)溝通交流
暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的'溝通渠道。實(shí)行職能科室掛包制，每周至少1次深入掛包科室調(diào)查了解工作落實(shí)、需求情況，幫助解決問題；促進(jìn)職能科室之間的溝通。相互配合、相互協(xié)作，分工不分家，共同完成好工作。
3、提升管理水平
提高人員素質(zhì)。強(qiáng)化管理知識、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)能力；強(qiáng)化服務(wù)管理。落實(shí)崗位職責(zé)，將管理寓于服務(wù)之中，改進(jìn)管理措施，注重服務(wù)質(zhì)量。開展互評互促活動。每月組織臨床醫(yī)技科室對職能科室進(jìn)行評價(jià)，結(jié)果與績效掛鉤。
4、創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境
強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境。加快門診病房綜合樓建設(shè)步伐，為患者提供清潔、溫馨、舒適、私密性良好的診療環(huán)境。開展惠民服務(wù)。健全便民設(shè)施，嚴(yán)控患者費(fèi)用不合理增長；完善各類標(biāo)示。使患者按照標(biāo)示就能找到目的地，順利、安全就醫(yī)。
5、提升后勤保障服務(wù)質(zhì)量
建立綜合調(diào)度保障體系。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、人員銜接，確保24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)。強(qiáng)化外包單位的管理。定期或不定期對保潔、膳食等工作進(jìn)行檢查，提高飯菜、保潔質(zhì)量，提升服務(wù)品質(zhì)。加強(qiáng)巡檢。主動服務(wù)，做到叫修與預(yù)防維修相結(jié)合。探索后勤信息化管理。暢通信息溝通渠道，使數(shù)據(jù)收集更快捷，提升后勤管理運(yùn)行保障能力，提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。確保設(shè)備安全正常運(yùn)行。做好設(shè)備驗(yàn)收、維護(hù)及保養(yǎng)，加強(qiáng)操作人員培訓(xùn)，定期巡檢，建立安全運(yùn)行檔案。
四、活動步驟
每個(gè)階段不分時(shí)間，各項(xiàng)工作穿插進(jìn)行。
�。ㄒ唬┬麄鲃訂T階段。（20xx年3月17日至4月1日）
制定實(shí)施方案，召開動員大會，各科室對活動方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí)，積極營造活動氛圍。各相關(guān)科室制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。
�。ǘ┳圆樘岣唠A段。（20xx年4月1日至12月31日）
各科室找出服務(wù)的不足，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈、自身確實(shí)存在的問題。各科室要克服“差不多”、“說得過去”等平庸思想，結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)新思維，高點(diǎn)定位，圍繞服務(wù)、技術(shù)、便民、效能等方面作文章，形成百花齊放、競相提升的工作氛圍。
�。ㄈ┛己硕綄�(dǎo)階段。（20xx年6月1日至12月31日）
由各督查組定期、不定期對活動開展情況進(jìn)行督查考核，由社會服務(wù)部進(jìn)行征求意見，并將分?jǐn)?shù)與每月績效相結(jié)合。
�。ㄋ模┛偨Y(jié)表彰階段。（20xx年12月1日至12月31日）
各科室對活動開展情況進(jìn)行總結(jié)，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院將對整個(gè)活動開展情況進(jìn)行評價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立服務(wù)提升的長效機(jī)制。對在活動中表現(xiàn)突出的先進(jìn)科室（崗位）、先進(jìn)個(gè)人給予表彰獎勵(lì)。
五、活動要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。為保證活動順利開展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對活動指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，各組成員要認(rèn)真履行責(zé)任，推進(jìn)各項(xiàng)工作的完成與落實(shí)。
�。ǘ┙y(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。全體工作人員要充分認(rèn)識開展服務(wù)提升年活動的重要意義，統(tǒng)一思想認(rèn)識，以積極的態(tài)度投入到活動之中。通過開展活動，形成人人講優(yōu)質(zhì)服務(wù)、處處抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)、事事出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好氛圍，使服務(wù)速度更快、服務(wù)水平更高、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)。
（三）精心組織，周密安排。科室負(fù)責(zé)人作為開展活動的主要責(zé)任人，切實(shí)做好組織協(xié)調(diào)工作。服務(wù)提升年活動與日常工作及醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相結(jié)合，根據(jù)自身工作實(shí)際，認(rèn)真分析存在的問題和不足，創(chuàng)新工作思路，充分挖掘潛力，研究制定本科室的具體實(shí)施方案。及時(shí)向宣傳組匯報(bào)工作亮點(diǎn)。
（四）及時(shí)總結(jié)，不斷完善。在開展活動中，各科室要認(rèn)真總結(jié)各自的做法和經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)提出完善科室工作的方案和措施。將加強(qiáng)對活動的宣傳，樹立先進(jìn)典型，發(fā)揮先進(jìn)典型的示范和激勵(lì)作用，改進(jìn)不足之處，推進(jìn)各項(xiàng)活動扎實(shí)有效地開展，確保服務(wù)提升年活動取得實(shí)效。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 5
一、目的
通過完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管長效機(jī)制，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平，確保我院正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療工作環(huán)境，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)我院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平的不斷提高和發(fā)展。
二、目標(biāo)
利用2年的時(shí)間，逐步推行全面醫(yī)療質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確，職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的醫(yī)療質(zhì)量保障體系，使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
1、20xx年2月—12月：
成立我院醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，配備專人負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量工作；建立健全我院醫(yī)療質(zhì)量管理制度；初步探索建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制；完成單位全員醫(yī)療質(zhì)量管理法律法規(guī)、制度及相關(guān)醫(yī)療規(guī)范的培訓(xùn)工作。
2、20xx年1月—12月：
邀請縣衛(wèi)生健康局及上級醫(yī)院專家到本院開展醫(yī)療質(zhì)量管理指導(dǎo)；進(jìn)一步優(yōu)化完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度；各科室成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管小組；建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管長效機(jī)制；醫(yī)療質(zhì)量管理工作初步達(dá)到法制化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化等。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組。我院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長負(fù)責(zé)，以院長為組長，分管院長為副組長，其他成員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實(shí)獎懲制度。各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由相關(guān)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
四、健全規(guī)章制度
1、過硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為小組內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、常規(guī)。
2、重點(diǎn)對十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全院突發(fā)公共衛(wèi)生事件、感染管理、傳染病管理、疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、增強(qiáng)法律意識和質(zhì)量意識
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
4、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合有關(guān)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，不斷提高中醫(yī)特色病種的辨證論治、理法方藥的水平，提高中醫(yī)治療的適宜性、安全性、合理性。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
六、醫(yī)療安全管理
1、牢固樹立“安全第一、防范為先”的觀念，本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神做好每一項(xiàng)診療工作，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系；采取有效措施，加強(qiáng)職業(yè)安全的監(jiān)督管理，保障各級各類醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、相關(guān)科室要組織開展全員醫(yī)療服務(wù)安全教育，樹立醫(yī)療服務(wù)安全意識，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)安全管理，堅(jiān)持“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)”，開展醫(yī)療服務(wù)安全監(jiān)督、評價(jià)、改進(jìn)工作，并進(jìn)一步完善突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。
3、嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入、報(bào)批、審核制度，降低醫(yī)療安全隱患。
4、相關(guān)部門要定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改，努力減少醫(yī)療安全隱患；組織制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案，及時(shí)報(bào)告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故；組織制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的.措施及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施。
5、建立和完善醫(yī)、患告知制度，主動加強(qiáng)與病人的交流，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；建立和完善醫(yī)療糾紛投訴處理制度，公布投訴電話，做到熱情接待、耐心解釋，及時(shí)受理、處理投訴，發(fā)現(xiàn)問題，堅(jiān)決整改。
6、要確保醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施處于正常的和安全的待運(yùn)狀態(tài)，以確保病人的搶救治療和診斷，要建立和完善各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的保養(yǎng)和維修制度，保證24小時(shí)都能提供維修服務(wù)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、毒麻藥品等安全管理制度，建立并完善處理放射事故等意外事件的預(yù)案。
七、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系
1、分級管理及考核：
�。�1）各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。
�。�2）職能部門要定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。
�。�3）分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
�。�4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
�。�5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評價(jià)及雙向反饋機(jī)制。
�。�1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
�。�2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價(jià)表，進(jìn)行交叉評價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報(bào)。
�。�3）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。
（4）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。
八、制訂醫(yī)療質(zhì)量獎懲措施。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理辦法及醫(yī)療質(zhì)量獎懲措施，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人職稱晉升、年度考核等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 6
為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，保證醫(yī)療安全，特制訂醫(yī)療質(zhì)量管理措施，主要從以下幾方面。
一、值班、交接班：
〈1〉晝夜均有人值班，夜班應(yīng)在指定的值班室留宿，否則罰款20元/次。
〈2〉值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真完成值班期間的工作任務(wù)，脫崗罰款20元/次。
〈3〉接班工作人員（包括醫(yī)生、護(hù)士、藥房人員）未到，值班人員不得下班，造成空崗者加罰200元(值班和接班人員各罰100元)。交接工作人員要當(dāng)面交清。
〈4〉設(shè)交接班本，值班醫(yī)師對病人除做好病程記錄外并扼要記入交接班本，危重病人要床頭交接班，否則分別罰款20元/次。
二、簽字制度：
〈1〉履行簽字手術(shù)(手術(shù)同意書)的`范圍。
〈2〉入院病人要有入院病人告知書、入院病人談話記錄，并有家屬簽字否則罰款30元/次。
〈3〉重患者搶救后，應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。轉(zhuǎn)診的患者做好記錄并簽字。
三、各種醫(yī)療文書的書寫
要求書寫規(guī)范、字跡清楚，否則罰款10元/次。
〈1〉處方
A、拉丁文和中文不能混寫，否則罰款5元/次。
B、劑型、品名、規(guī)格、單位、用法書寫規(guī)范，不寫或少寫罰款5元/次。
C、日期、姓名、性別、年齡、地址、電話號碼書寫準(zhǔn)確無誤，不寫或少寫罰款5元/次。
〈2〉門診病歷書寫簡明扼要，格式準(zhǔn)確無誤，不寫罰款20元/次；發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，罰款5元/處。
〈3〉住院病歷應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)書寫，否則罰款5元/次；以病例醫(yī)療質(zhì)量為評定標(biāo)準(zhǔn)，不寫罰款20元/次，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤罰款5元/處。診療期間,必須先寫門診病歷后開處方,否則罰款10元/次。
四、護(hù)理制度：
〈1〉嚴(yán)格交接班制度，包括病人、物品、器械、科室衛(wèi)生交接班。并有記錄，無記錄罰款20元/次。
〈2〉嚴(yán)格消毒隔離制度，每日護(hù)士對治療室進(jìn)行紫外線消毒1次，并有記錄（無記錄或沒消毒分別罰款10元/次）�！�3〉嚴(yán)格三查七對，凡未履行三查七對制度出現(xiàn)過錯(cuò)罰款50元，造成后果按責(zé)任醫(yī)療事故處理。輸液實(shí)行二聯(lián)卡制，液體現(xiàn)配現(xiàn)用，并注明執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人。在病人治療過程中，加強(qiáng)巡回，杜絕出現(xiàn)病人叫喊的現(xiàn)象，違反上述規(guī)定罰款20元/次。
〈4〉建立病房搶救制度，搶救物品、器械，需定品種和數(shù)量并定位放置、定期檢查、定期維修并有記錄，并及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒。特別注意搶救藥品配制與氧氣筒上掛的“空”或“滿”的標(biāo)志，違反上述規(guī)定罰款10元/次。
〈5〉護(hù)理文件書寫規(guī)范、正確，住院病人24小時(shí)內(nèi)必須寫好護(hù)理病歷，否則罰款10元/次。
〈6〉供應(yīng)室護(hù)士負(fù)責(zé)各種物品的'消毒滅菌工作，并保證滅菌質(zhì)量。無菌包內(nèi)需設(shè)滅菌指示卡，包外貼無菌指示膠帶，并注明時(shí)間，否則罰款10元/次。
五、藥房管理：
〈1〉藥品核價(jià)要標(biāo)準(zhǔn)，如發(fā)現(xiàn)價(jià)格差錯(cuò)，每次罰10元；少發(fā)或錯(cuò)發(fā)藥品，罰款100元/次。如處方存在明顯錯(cuò)誤而未發(fā)現(xiàn)，罰10元/次；擅自修改處方罰10元/次；處方未簽名罰款10元/次。
〈2〉藥品因未遵循先進(jìn)先出的原則而造成過期失效，中藥出現(xiàn)霉變、蟲蛀，由藥劑人員全額負(fù)責(zé)賠償。
〈3〉嚴(yán)禁私自購藥、換藥到科室，否則全部沖公，并處以該金額10倍以上罰款。
〈4〉藥房盤點(diǎn)如出現(xiàn)品種、數(shù)量不符，則虧損額全部由藥房工作人員負(fù)責(zé)。
〈5〉毒、麻藥品管理有誤，上級檢查罰款由科室承擔(dān)。
六、醫(yī)技方面
醫(yī)技人員加強(qiáng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行診療活動，做好常用儀器和設(shè)備的保養(yǎng)和維修工作。不按規(guī)定要求出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)由本人負(fù)責(zé)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 7
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：
（一）我院有健全的安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。
我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實(shí)，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。
我們通過醫(yī)師例會的形式，對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃，各科室每年必須考核一次，參考率、合格率務(wù)必達(dá)95%以上。
�。ㄈ┙∪朔婪夺t(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
（四）護(hù)理管理方面
�。�1）護(hù)理管理組織：能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，組織護(hù)士長及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
�。�2）護(hù)理人力資源管理：每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、急診急救培訓(xùn)等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
�。ㄎ澹┽t(yī)院感染管理
（1）建立健全了醫(yī)院感染管理組織根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院感染控制小組，由專人負(fù)責(zé)。
�。�2）醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)，我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
�。�3）加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。
�。�4）認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購進(jìn)、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復(fù)使用和回流市場。
二、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的'落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況。
�。ǘ┛咕幬锏膽�(yīng)用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過高，時(shí)間過長。
�。ㄈ╅T急診病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，有的象記流水帳。
2、存在知情告知同意漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。
三、整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，在門診設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)，保證合理使用抗菌藥。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務(wù)人員明確：“醫(yī)家首在立品”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務(wù)的理念，培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受人尊敬的醫(yī)務(wù)人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴(yán)格自律與誠信服務(wù)公約的內(nèi)容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
2、院辦要制定獎懲措施，保證醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院執(zhí)業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認(rèn)準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹(jǐn)記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。無論什么時(shí)候，什么場合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調(diào)節(jié)自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。
�。ㄋ模M足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時(shí)他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護(hù)人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護(hù)人員在接診時(shí)必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士，使患者得到一個(gè)良好的印象，對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系�；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)為他們傳達(dá)診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護(hù)人員必須及時(shí)和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達(dá)到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計(jì)劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 8
醫(yī)療質(zhì)量安全管理及改進(jìn)措施今年以來，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院的醫(yī)療安全管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生，我院實(shí)際情況，采取以下措施，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量。
一、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度教育，使全院醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，盡量滿足病人需求。建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，責(zé)任到人。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果。隨時(shí)告知并簽署相關(guān)書面材料，做到預(yù)防在先，發(fā)現(xiàn)在早，處置在小的原則。
2.加強(qiáng)病例文書自查質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》對病案質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練全面提高醫(yī)務(wù)人員義務(wù)素質(zhì)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全組織管理，保證醫(yī)療安全，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
3.推行醫(yī)療安全例會制度。每月召開一次會議，由全體職工參加，充分學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《物權(quán)法》中醫(yī)療部分，分析醫(yī)療安全形勢，討論典型案例，相互交流管理經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)、部門規(guī)章和管理制度，對醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、新方法進(jìn)行培訓(xùn)。
二、存在的.問題和不足
1.隨意使用抗生素，以及不合理的聯(lián)合用藥和試探性用藥，對病毒性肺炎和一般感冒使用抗生素
2.醫(yī)患溝通存在矛盾，如溝通不力，溝通不足，溝通不全面，所談內(nèi)容不做全面考慮，漏洞較多，為糾紛留下隱患。
3.時(shí)有出現(xiàn)拒絕病人情況，私自轉(zhuǎn)走病人，以及不按時(shí)上下班，出現(xiàn)工作脫節(jié)現(xiàn)象
4.醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備比較落后，有很多業(yè)務(wù)無法開展，只能看小病等。
三、改進(jìn)措施
1.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、制度以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范
2.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，提高醫(yī)師的基本操作機(jī)能
3.合理檢查、合理用藥，因病施治。重點(diǎn)貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》
4.自覺維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
5.改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)用語，嚴(yán)禁出現(xiàn)生、冷、硬、頂、推、現(xiàn)象。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 9
為進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，努力把醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和衛(wèi)生服務(wù)窗口單位建成優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的示范窗口，服務(wù)人民群眾的便民窗口和展示精神風(fēng)貌的形象窗口，讓廣大人民群眾切身感受到行業(yè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)帶來的變化和實(shí)惠。根據(jù)縣衛(wèi)健局《鳳翔縣衛(wèi)生健康局窗口行業(yè)服務(wù)質(zhì)量提升行動公作方案》文件要求，結(jié)合單位實(shí)際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
大力推進(jìn)深化衛(wèi)生系統(tǒng)規(guī)范化服務(wù)。并結(jié)合民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作全面有序開展，衛(wèi)生系統(tǒng)制度針對醫(yī)療衛(wèi)生單位窗口行業(yè)服務(wù)態(tài)度冷漠、辦事效率低下、不按章辦事等現(xiàn)象進(jìn)行整治，使醫(yī)療衛(wèi)生單位窗口行業(yè)做到遵守職業(yè)道德，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和程序公開，服務(wù)規(guī)范，誠信守法，有高效的投訴機(jī)制，群眾對窗口行業(yè)風(fēng)氣滿意度達(dá)到85%以上。
二、工作重點(diǎn)
�。ㄒ唬┎檎液驼卧趯θ罕姺从硰�(qiáng)烈的“五難”（門難進(jìn)、臉難看、話難聽、人難找、事難辦）現(xiàn)象不抓不管或整改成效不明顯的，向服務(wù)對象作出的`服務(wù)承諾不兌現(xiàn)等問題。
�。ǘ┎檎液驼未翱趩挝荒暦⻊�(wù)對象，在提升工作效能、完善服務(wù)方式等方面不作為、慢作為等問題。
�。ㄈ┎檎液驼喂ぷ魅藛T無故遲到、早退、串崗脫崗，不履行請銷假手續(xù)，在工作時(shí)間斗地主、玩手機(jī)、逛淘寶等紀(jì)律松弛、自由散漫的問題。
�。ㄋ模┽t(yī)院內(nèi)、外及住宅區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整潔，便民服務(wù)措施完善（如提供輪椅、擔(dān)架等）。
（五）醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定著裝，佩戴胸卡，衣帽整潔，準(zhǔn)時(shí)到崗到位。
�。┽t(yī)務(wù)人員文明用語，杜絕服務(wù)禁語，無接受“紅包”、開“大處方”現(xiàn)象，無醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生。
（八）醫(yī)院要有高效的投訴處理機(jī)制，有專人負(fù)責(zé)投訴電話。
三、實(shí)施步驟
�。ǘ┐舜涡袆臃譃槿齻�(gè)階段進(jìn)行：
1、第一階段為工作部署階段。時(shí)間：20xx年9月20日前完成。制定專項(xiàng)整治工作方案，明確分工，落實(shí)責(zé)任。迅速開展全部排查。
2、第二階段為自查自糾階段。時(shí)間：20xx年9月下旬至10月。認(rèn)真對照有關(guān)工作要求，進(jìn)行自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，并制定相應(yīng)的整改措施，確定完成時(shí)限。
3、第三階段為專項(xiàng)整治，落實(shí)整改階段。時(shí)間：20xx年10月至12月。結(jié)合局檢查督導(dǎo)組對醫(yī)療窗口行業(yè)創(chuàng)建落實(shí)情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的問題，落實(shí)整改。
四、工作要求：
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任。細(xì)化任務(wù)，明確分工，責(zé)任到人，確保長效機(jī)制的迅速建立和有效實(shí)施。
�。ǘ┛茖W(xué)完善，深化建設(shè)。建立健全長效機(jī)制，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，是一項(xiàng)長期的任務(wù)，不可能一蹴而就。各窗口要進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感，樹立大局意識，加強(qiáng)調(diào)查研究，大膽改革創(chuàng)新，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使鞏固提升創(chuàng)建全國文明城市成果工作逐步完善、逐步深化。
（三）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，聯(lián)系溝通。加強(qiáng)對各窗口單位的協(xié)調(diào)和溝通，及時(shí)向縣衛(wèi)健局辦公室報(bào)送工作進(jìn)展情況。
（四）強(qiáng)化監(jiān)督，獎優(yōu)罰劣。按照確定的工作重點(diǎn)和目標(biāo)，加強(qiáng)對本單位考評內(nèi)容的自查自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，保證長效機(jī)制建設(shè)扎扎實(shí)實(shí)向前推進(jìn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 10
一、指導(dǎo)思想
貫徹“預(yù)防為主”、“中西醫(yī)并重”的衛(wèi)生工作方針，落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年主要工作安排的通知》有關(guān)工作要求，為城鄉(xiāng)居民提供規(guī)范的中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)，增進(jìn)群眾健康水平。
二、目標(biāo)任務(wù)
到20xx年底，全縣中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到30%。
三、項(xiàng)目內(nèi)容
�。ㄒ唬├夏耆酥嗅t(yī)藥健康管理服務(wù)
每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。
中醫(yī)體質(zhì)辨識：按照老年人健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。
中醫(yī)藥保健指導(dǎo)：根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動包間、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。
�。ǘ﹥和嗅t(yī)藥健康管理服務(wù)
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。
健康指導(dǎo)：
向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)。
傳授保健方法：
在兒童6、12月齡給家長傳授磨腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
四、組織實(shí)施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
縣衛(wèi)生局成立一把手局長任組長、分管局長任副組長、各科室負(fù)責(zé)人及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長為成員的`縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目方案制定、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)考核、指導(dǎo)各地項(xiàng)目開展。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)政科，負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的組織、協(xié)調(diào)等工作。各項(xiàng)目實(shí)施單位要提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確牽頭科室和具體負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的組織實(shí)施和管理。
�。ǘ┟鞔_職責(zé)分工
縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的組織實(shí)施，縣中醫(yī)院協(xié)助項(xiàng)目的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室按照各自直接覆蓋人口承擔(dān)相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村一體化機(jī)制和作用，明確鄉(xiāng)村兩級職責(zé)分工。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)人員培訓(xùn)
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)承擔(dān)全縣從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥人員的技術(shù)培訓(xùn)任務(wù)，將國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范納入城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)計(jì)劃，加大對基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度，將《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》培訓(xùn)到每名中醫(yī)藥項(xiàng)目服務(wù)人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本單位及轄區(qū)村衛(wèi)生室從事該項(xiàng)目人員的培訓(xùn)任務(wù)，做到培訓(xùn)到位，責(zé)任到人，切實(shí)保障服務(wù)水平。
�。ㄋ模┐_保服務(wù)質(zhì)量
各項(xiàng)目實(shí)施單位要實(shí)行工作責(zé)任制，積極組織人員深入鄉(xiāng)村和家庭，主動服務(wù)，確保完成各項(xiàng)任務(wù)。要按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》規(guī)定的時(shí)間、內(nèi)容、流程提供服務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 11
根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部《關(guān)于開展“效勞百姓健康行動”全國大型義診活動周的通知》以及各級衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，著眼于切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的實(shí)際問題，注重提高醫(yī)院全體黨員的思想認(rèn)識，通過開展“效勞百姓健康行動”義診活動周，加強(qiáng)健康和醫(yī)學(xué)知識的.宣傳普及，推行便民惠民措施，熱心效勞群眾，不斷提高群眾滿意度；提升效勞質(zhì)量和效勞水平，努力提高人民群眾的健康水平；推動醫(yī)院踐行黨的群眾路線，努力為人民群眾健康效勞，樹立為民務(wù)實(shí)清廉形象。
二、活動時(shí)間
20xx年10月13日至19日，10月13日醫(yī)院隨綏化市市統(tǒng)一啟動。
三、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：唐志前
副組長：任志學(xué)
成員：謝軍芳楊永利郝建英楊曉明劉永剛宋春秋
曹國貞張新慧史景民曹國蕓
四、主要內(nèi)容與指標(biāo)。
1、10月13日在綏化市中醫(yī)醫(yī)院門前開展義診活動1天。主要進(jìn)行常見病、多發(fā)病以及慢性病的咨詢、初步篩查、診斷，普及醫(yī)學(xué)常識和健康
知識，倡導(dǎo)健康生活方式，引導(dǎo)群眾科學(xué)就醫(yī)。義診不少于800人次。
2、義診活動進(jìn)社區(qū)。以心內(nèi)科、婦科、泌尿外科等三個(gè)科室為主，其他科室如神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科、普外科、神經(jīng)外科等科室為輔，選派中級職稱以上人員組成專家醫(yī)療隊(duì)，到長勝園社區(qū)效勞站開展義診活動，活動期間專家在社區(qū)效勞站坐診，每個(gè)專科門診日門診量不少于20人次。
3、義診活動下鄉(xiāng)鎮(zhèn)。內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科派出中級職稱以上人員組成醫(yī)療隊(duì)，根據(jù)“1+X幫扶”工程，到受援的叮嚀店中心衛(wèi)生院、周村衛(wèi)生院、趙村衛(wèi)生院、東留春衛(wèi)生院、號頭莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院等五個(gè)衛(wèi)生院進(jìn)行義診，重點(diǎn)是到周村衛(wèi)生院和號頭莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院，為當(dāng)?shù)厝罕婇_展義診工作，使群眾就近享受二級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。每個(gè)衛(wèi)生院至少進(jìn)行1次義診活動，日義診量應(yīng)在100人次左右。
4、舉辦面向廣闊人民群眾的健康大講堂。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，組織中級職稱以上醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)長勝園生活區(qū)、長勝園小學(xué)、勝利客車廠廠區(qū)、國華電廠，講授、傳播健康知識，提高廣闊人民群眾的健康意識，掌握適用的健康生活常識和防病知識，培養(yǎng)正確的就醫(yī)理念。健康大講堂的專題要符合群眾需求，在群眾方便的時(shí)間，使用群眾聽得懂的語言。社區(qū)效勞站負(fù)責(zé)到長勝園生活區(qū)和長勝園小學(xué)舉辦健康大講堂各1場；內(nèi)科、急診科、體檢科負(fù)責(zé)到電廠、勝利客車廠廠區(qū)進(jìn)行健康講堂各1場。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 12
根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部xxx《關(guān)于開展“服務(wù)百姓健康行動”全國大型義診活動周的通知》以及各級衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本方案。
一、工作目標(biāo)
深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，著眼于切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的實(shí)際問題，注重提高醫(yī)院全體黨員的思想認(rèn)識，通過開展“服務(wù)百姓健康行動”義診活動周，加強(qiáng)健康和醫(yī)學(xué)知識的宣傳普及，推行便民惠民措施，熱心服務(wù)群眾，不斷提高群眾滿意度；提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，努力提高人民群眾的健康水平；推動醫(yī)院踐行黨的群眾路線，努力為人民群眾健康服務(wù)，樹立為民務(wù)實(shí)清廉形象。
二、活動時(shí)間
20xx年10月13日至19日，10月13日醫(yī)院隨綏化市市統(tǒng)一啟動。
三、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：
副組長：
成員：
四、主要內(nèi)容與指標(biāo)。
1、10月13日在綏化市中醫(yī)醫(yī)院門前開展義診活動1天。主要進(jìn)行常見病、多發(fā)病以及慢性病的咨詢、初步篩查、診斷，普及醫(yī)學(xué)常識和健康知識，倡導(dǎo)健康生活方式，引導(dǎo)群眾科學(xué)就醫(yī)。義診不少于800人次。
2、義診活動進(jìn)社區(qū)。以心內(nèi)科、婦科、泌尿外科等三個(gè)科室為主，其他科室如神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科、普外科、神經(jīng)外科等科室為輔，選派中級職稱以上人員組成專家醫(yī)療隊(duì)，到長勝園社區(qū)服務(wù)站開展義診活動，活動期間專家在社區(qū)服務(wù)站坐診，每個(gè)�？崎T診日門診量不少于20人次。
3、義診活動下鄉(xiāng)鎮(zhèn)。內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科派出中級職稱以上人員組成醫(yī)療隊(duì)，根據(jù)“1+X幫扶”工程，到受援的叮嚀店中心衛(wèi)生院、周村衛(wèi)生院、趙村衛(wèi)生院、東留春衛(wèi)生院、號頭莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院等五個(gè)衛(wèi)生院進(jìn)行義診，重點(diǎn)是到周村衛(wèi)生院和號頭莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院，為當(dāng)?shù)厝罕婇_展義診工作，使群眾就近享受二級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。每個(gè)衛(wèi)生院至少進(jìn)行1次義診活動，日義診量應(yīng)在100人次左右。
4、舉辦面向廣大人民群眾的健康大講堂。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，組織中級職稱以上醫(yī)護(hù)人員走進(jìn)長勝園生活區(qū)、長勝園小學(xué)、勝利客車廠廠區(qū)、國華電廠，講授、傳播健康知識，提高廣大人民群眾的健康意識，掌握適用的.健康生活常識和防病知識，培養(yǎng)正確的就醫(yī)理念。健康大講堂的專題要符合群眾需求，在群眾方便的時(shí)間，使用群眾聽得懂的語言。社區(qū)服務(wù)站負(fù)責(zé)到長勝園生活區(qū)和長勝園小學(xué)舉辦健康大講堂各1場；內(nèi)科、急診科、體檢科負(fù)責(zé)到電廠、勝利客車廠廠區(qū)進(jìn)行健康講堂各1場。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升方案 13
一、護(hù)理服務(wù)對象
對符合高齡老人醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃試點(diǎn)條件的老人，經(jīng)老年醫(yī)療護(hù)理需求評估后，達(dá)到輕度（限孤老）、中度、重度的，為老年醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)對象（以下簡稱"服務(wù)對象"）。
二、護(hù)理服務(wù)時(shí)間和頻次
由醫(yī)保基金支付的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的時(shí)間和頻次按具體文件執(zhí)行。
三、護(hù)理服務(wù)流程。
區(qū)（縣）醫(yī)保中心將服務(wù)對象的信息通過信息系統(tǒng)通知相關(guān)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)制定護(hù)理計(jì)劃，安排護(hù)理服務(wù)。
（一）制定護(hù)理計(jì)劃護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)評估報(bào)告、評估結(jié)果，按照老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)醫(yī)保支付的有關(guān)規(guī)定，由執(zhí)業(yè)護(hù)士初步制定老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)計(jì)劃，并指定護(hù)理服務(wù)人員入戶向服務(wù)對象或家屬征詢意見，首次上門征詢意見的護(hù)理人員必須為執(zhí)業(yè)護(hù)士；護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，護(hù)理質(zhì)量控制小組對護(hù)理服務(wù)計(jì)劃進(jìn)行集體討論，結(jié)合入戶征詢意見，修正并確定護(hù)理服務(wù)計(jì)劃。護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將護(hù)理計(jì)劃、上門征詢意見的護(hù)理服務(wù)人員代碼等信息錄入信息系統(tǒng)。
�。ǘ┌才抛o(hù)理服務(wù)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)在確定護(hù)理計(jì)劃后，安排護(hù)理服務(wù)人員按照護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理服務(wù)，并由服務(wù)對象、家屬或關(guān)系人簽字認(rèn)可。原則上對同一。服務(wù)對象，護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)相對固定。
四、護(hù)理訪護(hù)和服務(wù)確認(rèn)
服務(wù)對象在接受護(hù)理服務(wù)后，護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)如實(shí)填寫護(hù)理記錄。護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期安排工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理服務(wù)人員上門或電話訪護(hù)，詢問服務(wù)對象，并由服務(wù)對象確認(rèn)服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容等相關(guān)信息。護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)按月（白然月，下同）匯總形成老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)確認(rèn)報(bào)告，并于次月1日至7日期間向所在區(qū)（縣）醫(yī)保中心提交。訪護(hù)人員還應(yīng)依據(jù)護(hù)理服務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等項(xiàng)目客觀記錄訪護(hù)評價(jià)報(bào)告，并錄入信息系統(tǒng)。
五、護(hù)理評價(jià)結(jié)果處理
護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)組織質(zhì)量控制小組，按照老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)要求，對護(hù)理計(jì)劃的'執(zhí)行情況以及訪護(hù)評價(jià)結(jié)果進(jìn)行考核。對考核為不合格的，應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施。
六、護(hù)理計(jì)劃的變更
經(jīng)狀態(tài)評估，服務(wù)對象的護(hù)理需求等級有變化的，區(qū)（縣）醫(yī)保中心應(yīng)通知相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)參照相關(guān)流程重新制定新的護(hù)理計(jì)劃，安排護(hù)理服務(wù)人員提供服務(wù)。服務(wù)對象因病情或身體機(jī)能發(fā)生輕微變化、未經(jīng)狀態(tài)評估，或經(jīng)狀態(tài)評估后護(hù)理需求等級未發(fā)生變化，須調(diào)整原護(hù)理計(jì)劃確定的護(hù)理內(nèi)容，護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提出，護(hù)理質(zhì)量控制小組經(jīng)審核確認(rèn)后，將護(hù)理計(jì)劃變更并錄入信息系統(tǒng)，護(hù)理服務(wù)人員按變更后的護(hù)理計(jì)劃提供護(hù)理服務(wù)。
七、護(hù)理服務(wù)中止
服務(wù)對象因患病住院、外出等原因，需中止護(hù)理服務(wù)的，應(yīng)及時(shí)書面報(bào)告護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)；如服務(wù)對象末主動說明的，護(hù)理服務(wù)人員發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)及時(shí)通知其書面報(bào)告服務(wù)機(jī)構(gòu)，由服務(wù)機(jī)構(gòu)在信息系統(tǒng)錄入停止服務(wù)信息，區(qū)人力資源社會保障局（區(qū)醫(yī)保辦）經(jīng)審核后中止支付相關(guān)費(fèi)用。評估有效期內(nèi)中止原因消除的，服務(wù)對象可向原護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請恢復(fù)服務(wù)，服務(wù)機(jī)構(gòu)征得所在區(qū)（縣）醫(yī)保辦同意后恢復(fù)結(jié)算。評估有效期屆滿時(shí)正因住院中止護(hù)理服務(wù)的，出院后仍需護(hù)理服務(wù)，應(yīng)參照《高齡老人醫(yī)療護(hù)理需求評估管理規(guī)范（試行》中期末評估的有關(guān)要求，重新申請?jiān)u估。中止護(hù)理服務(wù)不影響評估有效期。
八、護(hù)理服務(wù)終止
服務(wù)對象死亡的，到外省市、國外定居的，主動拒絕提出終止服務(wù)的，或其評估有效期屆滿后未按要求提出期末評估的，其高齡老人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)醫(yī)保支付待遇終止。
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