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家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案（精選17篇）
為了確保工作或事情能高效地開(kāi)展，通常需要提前準(zhǔn)備好一份方案，方案是綜合考量事情或問(wèn)題相關(guān)的因素后所制定的書面計(jì)劃。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 1
為貫徹落實(shí)自治區(qū)醫(yī)改辦等六部門《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽服務(wù)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》（桂醫(yī)改辦發(fā)〔2017〕19號(hào)）、《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》、自治區(qū)自治區(qū)衛(wèi)生健康委等四部門《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核方案的通知》（桂衛(wèi)基層發(fā)〔20xx〕5號(hào)）及《防城港市衛(wèi)生健康委員會(huì) 防城港市財(cái)政局 防城港市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)防城港市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核方案的通知》（防衛(wèi)發(fā)〔20xx〕1號(hào)）等文件精神，進(jìn)一步豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作內(nèi)涵，提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作質(zhì)量，健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)激勵(lì)機(jī)制，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本考核方案。
一、考核目的
通過(guò)建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核制度，明確簽約工作內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善簽約激勵(lì)機(jī)制和服務(wù)綜合評(píng)價(jià)，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量不斷提升。
二、考核依據(jù)
績(jī)效考核工作嚴(yán)格遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，并結(jié)合自治區(qū)和防城港市衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保等部門制定的有關(guān)政策要求。
三、考核對(duì)象和內(nèi)容
考核對(duì)象
縣衛(wèi)生健康、財(cái)政和醫(yī)保部門，承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機(jī)構(gòu)。
考核內(nèi)容
1.政策保障。包括落實(shí)簽約服務(wù)費(fèi)政策、服務(wù)項(xiàng)目調(diào)整政策和價(jià)格確定、綜合激勵(lì)政策。
2.組織管理。包括組織領(lǐng)導(dǎo)、制度建設(shè)、合理配備家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、制定績(jī)效考核方案、開(kāi)展績(jī)效考核工作、考核結(jié)果運(yùn)用。
3.服務(wù)數(shù)量。包括轄區(qū)常住居民、重點(diǎn)人群、脫貧人口、監(jiān)測(cè)戶、低收入人口簽約率
4.服務(wù)質(zhì)量。包括脫貧人口、監(jiān)測(cè)戶、低收入人口履約率、重點(diǎn)人群履約率、一般人群履約率，簽約服務(wù)手冊(cè)信息記錄和系統(tǒng)錄入情況，醫(yī)保和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)政策宣傳。
5.服務(wù)效果。包括簽約居民服務(wù)知曉率。
6.服務(wù)滿意度。包括居民續(xù)簽意愿、簽約居民滿意度。
各部分權(quán)重
績(jī)效考核實(shí)行百分制。其中政策保障、組織管理、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、服務(wù)滿意度的參考分值分別為15分、15分、15分、25分、15分、15分�？筛鶕�(jù)實(shí)際情況，針對(duì)重點(diǎn)工作和薄弱環(huán)節(jié)，適當(dāng)增加三級(jí)考核指標(biāo)，適當(dāng)調(diào)整各部分和各指標(biāo)的分值。
四、考核原則
公平、公正、公開(kāi)。考核范圍覆蓋全縣八個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，事先公布考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)和安排，以適當(dāng)形式公布客觀真實(shí)考核結(jié)果，自覺(jué)接受監(jiān)督。
科學(xué)可行，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范。考核方案符合實(shí)際，考核程序規(guī)范，考核指標(biāo)具有科學(xué)性和可操作性，并加強(qiáng)對(duì)考核組成員的培訓(xùn)和強(qiáng)化考核過(guò)程的質(zhì)控，不斷提高考核質(zhì)量。
逐級(jí)考核，縣級(jí)為主。健全和完善績(jī)效考核制度，強(qiáng)化縣級(jí)考核的主體責(zé)任，形成基層機(jī)構(gòu)自查、縣級(jí)全面考核、市級(jí)抽查復(fù)核的績(jī)效考核格局。
五、考核方式
分級(jí)考核。市級(jí)考核覆蓋所有縣（市、區(qū)），對(duì)每個(gè)被考核縣（市、區(qū)）至少抽查2個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，考核部分指標(biāo)或全部指標(biāo)�？h級(jí)考核覆蓋所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并按照指標(biāo)體系進(jìn)行全面考核，其中，對(duì)政策保障部分進(jìn)行自評(píng)。
具體方法。采取平時(shí)考核和年終考核相結(jié)合的方式，年終考核原則上通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)，并結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)報(bào)表和現(xiàn)場(chǎng)抽查形式進(jìn)行。
1.縣級(jí)考核。要在自治區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上，細(xì)化或調(diào)整績(jī)效考核方案并提前公布。對(duì)所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核評(píng)分，對(duì)縣級(jí)政策保障部分進(jìn)行自評(píng)分，將得分情況報(bào)市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局和醫(yī)保局。
2.市級(jí)考核。對(duì)所有縣（市、區(qū)）進(jìn)行考核。被考核縣級(jí)得分=政策保障得分+2個(gè)被抽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均得分。被抽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得分=市級(jí)考核該機(jī)構(gòu)得分/縣級(jí)考核該機(jī)構(gòu)得分x所考核縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣級(jí)考核平均得分。同時(shí)，設(shè)置市級(jí)復(fù)核扣減分?jǐn)?shù)為5分。市級(jí)考核得分與縣級(jí)考核得分差值絕對(duì)值在5分（含）以下不扣分，在5分（不含）-10分（含）之間，扣2分；在10分（不含）-15分（含）之間，扣4分；在15分（不含）以上，扣完5分。
時(shí)間和頻次。市、縣每年各開(kāi)展1次年終考核。市級(jí)考核工作應(yīng)當(dāng)在每年2月底前完成，并將結(jié)果上報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳和醫(yī)保局�？h級(jí)考核工作應(yīng)當(dāng)在每年1月底前完成，并將結(jié)果上報(bào)市級(jí)衛(wèi)生健康委、財(cái)政局和醫(yī)保局。
六、考核步驟
制定考核方案。制定年度績(jī)效考核方案，明確考核的具體內(nèi)容、方法、時(shí)間和結(jié)果應(yīng)用方式等，細(xì)化考核指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，并提前公布。原則上，考核指標(biāo)不少于市級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核指標(biāo)體系的內(nèi)容，考核標(biāo)準(zhǔn)不低于國(guó)家、自治區(qū)及市的要求，考核方法要具有可操作性。
確定考核樣本。組織抽查考核時(shí)，按照隨機(jī)抽樣原則抽取樣本機(jī)構(gòu)，以及相關(guān)的服務(wù)對(duì)象等。
組建考核專家組。明確考核人員遴選標(biāo)準(zhǔn)，建立相對(duì)穩(wěn)定的考核隊(duì)伍，并開(kāi)展考核前培訓(xùn)，明確考核職責(zé)和任務(wù)，熟悉考核工作要求，統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)和方法。
實(shí)施考核
1.核查。通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)或現(xiàn)場(chǎng)查閱、收集有關(guān)文件、數(shù)據(jù)和其他相關(guān)資料。隨機(jī)抽取各類簽約服務(wù)協(xié)議、記錄表等，核實(shí)服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、電話詢問(wèn)等形式，了解居民對(duì)簽約服務(wù)的`知曉率、滿意度等，評(píng)價(jià)基層醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)效果。
2.考核評(píng)分。采用相應(yīng)工具表，對(duì)各考核指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。市級(jí)對(duì)縣級(jí)的考核結(jié)果進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核，經(jīng)過(guò)校正后，允許存在一定的誤差率，超過(guò)一定誤差范圍的，按超出誤差范圍比例扣分。
3.質(zhì)量控制。要嚴(yán)格遵循考核方案，遵守工作紀(jì)律，實(shí)事求是地反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開(kāi)展情況。加強(qiáng)績(jī)效考核全過(guò)程質(zhì)量控制，確保考核標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。
4.分析和總結(jié)�？己私Y(jié)束后，及時(shí)匯總、分析考核數(shù)據(jù)，形成考核報(bào)告。同時(shí)，整理保存考核過(guò)程資料，總結(jié)考核工作的經(jīng)驗(yàn)、存在的問(wèn)題，形成年度考核工作總結(jié)。
七、結(jié)果應(yīng)用
（一）及時(shí)公布績(jī)效考核結(jié)果
實(shí)行考核結(jié)果通報(bào)制度，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保部門報(bào)送考核結(jié)果和應(yīng)用情況，并向被考核機(jī)構(gòu)通報(bào)考核結(jié)果。
�。ǘ⿲⒖己私Y(jié)果與經(jīng)費(fèi)掛鉤
建立考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)掛鉤的獎(jiǎng)懲機(jī)制�？己私Y(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金和醫(yī)�；饟芨稈煦^，作為年度撥付和結(jié)算的依據(jù)。
�。ㄈ┞鋵�(shí)問(wèn)題整改
建立健全對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的整改機(jī)制，深入分析問(wèn)題產(chǎn)生原因，針對(duì)性制定有效整改措施，防止類似問(wèn)題再度出現(xiàn)，切實(shí)發(fā)揮績(jī)效考核對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的促進(jìn)作用。
�。ㄋ模┙⒔∪�(lì)機(jī)制
1.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策。貫徹實(shí)施《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)三部委完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策保障家庭醫(yī)生簽約工作的通知》（桂人社函〔20xx〕286號(hào)）精神，統(tǒng)籌平衡與縣（市、區(qū)）級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資水平的關(guān)系，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量和水平。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況自行確定基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放，合理體現(xiàn)工作人員的實(shí)績(jī)和貢獻(xiàn)。
2.完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的考核評(píng)價(jià)，建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將簽約服務(wù)納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績(jī)效考核范圍，定期組織考核，考核結(jié)果要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的薪酬、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤，堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立完善機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理考核工作機(jī)制，認(rèn)真組織實(shí)施簽約服務(wù)考核工作，借助信息化手段，提高數(shù)據(jù)采集、分析、利用的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
八、保障措施
統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核工作，衛(wèi)生健康、財(cái)政、醫(yī)保等部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、密切合作，進(jìn)一步建立健全長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作向做實(shí)做細(xì)的深度、廣度發(fā)展，提高家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)積極性。
明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)保障政策。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包及收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)按《廣西壯族自治區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包及收付費(fèi)的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》（桂衛(wèi)規(guī)〔2017〕4號(hào)）和《防城港市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包及收付費(fèi)的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》（防衛(wèi)發(fā)〔20xx〕2號(hào)）執(zhí)行，各縣（市、區(qū)）要落實(shí)基礎(chǔ)服務(wù)包經(jīng)費(fèi)用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，大力發(fā)展個(gè)性化簽約服務(wù)包，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照防衛(wèi)發(fā)〔20xx〕2號(hào)文件執(zhí)行，如檢查項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有調(diào)整，則依據(jù)物價(jià)部門的文件相應(yīng)調(diào)整，可結(jié)合當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門的規(guī)定自行制定個(gè)性化簽約服務(wù)包收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
完善管理制度，規(guī)范考核工作。加強(qiáng)對(duì)考核工作的管理和指導(dǎo)，健全管理制度和工作流程，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理和考核能力。充分聽(tīng)取考核人員和被考核單位的意見(jiàn)，不斷完善和改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核工作，提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)水平。
強(qiáng)化監(jiān)督管理，嚴(yán)格考核紀(jì)律。強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)考核工作的監(jiān)督和管理。要嚴(yán)格考核紀(jì)律，輕車簡(jiǎn)從，嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)接待、贈(zèng)送禮品，嚴(yán)禁提供虛假材料、妨礙考核工作正常開(kāi)展等影響考核秩序的情況發(fā)生。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 2
為扎實(shí)做好“醫(yī)衛(wèi)融合”試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分調(diào)動(dòng)院村醫(yī)務(wù)人員參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的積極性，提高轄區(qū)建檔立卡貧困戶和重點(diǎn)人群等家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的受益面，經(jīng)院班子研究決定特制定本績(jī)效考核方案。
一、家庭醫(yī)生簽約的考核目標(biāo)
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)組織和督察考核機(jī)制
2.將各團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況納入年終年度績(jī)效考核
3.每一團(tuán)隊(duì)的服務(wù)數(shù)量，服務(wù)質(zhì)量，群眾滿意度，將作為崗位績(jī)效考核工資分配的主要依據(jù)和聘用崗位的參考依據(jù)。
4.鼓勵(lì)家醫(yī)團(tuán)隊(duì)各成員多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。充分調(diào)動(dòng)團(tuán)隊(duì)各成員的參與積極性和簽約居民的滿意度。
二、家庭醫(yī)生簽約的服務(wù)任務(wù)指標(biāo)
完成團(tuán)隊(duì)轄區(qū)戶籍人口數(shù)的30%，完成轄區(qū)建檔立卡貧困戶的100%，完成重點(diǎn)人群簽約的60%。
三、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的人員構(gòu)成
我院現(xiàn)有4個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，各團(tuán)隊(duì)包含隊(duì)長(zhǎng)一名，家庭全科醫(yī)生一名，注冊(cè)護(hù)士2名，公衛(wèi)人員2到3名，鄉(xiāng)醫(yī)若干名，為更好的做好醫(yī)衛(wèi)融合工作，調(diào)動(dòng)全院職工的.積極性，其余各科室人員及村網(wǎng)格員婦幼專干也可以參與工作，由各團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排協(xié)調(diào)工作。
四、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的績(jī)效考核內(nèi)容和辦法
1.實(shí)現(xiàn)百分制考核制度。考核內(nèi)容包括簽約服務(wù)數(shù)量，下鄉(xiāng)履約服務(wù)量化管理，履約服務(wù)質(zhì)量管理，簽約服務(wù)群眾知曉率，簽約服務(wù)效果滿意度等方面。具體考核分值以院辦公室考核細(xì)則為準(zhǔn)。
2.簽約服務(wù)履約質(zhì)量核查要求
按（國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范）的要求，對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的14項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行分類規(guī)范落實(shí)。鄉(xiāng)村醫(yī)生以前承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)也納入團(tuán)隊(duì)進(jìn)行考核，由院考核小組分別對(duì)各家醫(yī)團(tuán)隊(duì)服務(wù)情況進(jìn)行考核。
3簽約服務(wù)績(jī)效考核管理
按上級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理要求，院考核小組對(duì)各團(tuán)隊(duì)考核實(shí)行百分制。達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)后予以發(fā)放考核經(jīng)費(fèi)，做到�？顚Ｓ�，合規(guī)使用。衛(wèi)生院對(duì)服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約履約服務(wù)考核原則上每季度考核一次，履約服務(wù)質(zhì)量分半年考核和年終考核，按考核結(jié)果及時(shí)發(fā)放服務(wù)團(tuán)隊(duì)的考核績(jī)效。（績(jī)效考核的發(fā)放以上年下?lián)芄残l(wèi)生經(jīng)費(fèi)及今年縣醫(yī)共體對(duì)我院考核及發(fā)放公共衛(wèi)生資金為基礎(chǔ)）
4.服務(wù)團(tuán)隊(duì)的二次分配管理
服務(wù)團(tuán)隊(duì)的二次分配管理以量化評(píng)分為參考標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員之間要互相配合，認(rèn)真履約服務(wù)，提高家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)質(zhì)量。成員間按一定比例確定考核系數(shù)，鼓勵(lì)“多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得”。成員的考核細(xì)則采取積分制，以工作量和工作完成記錄為考核依據(jù)。團(tuán)隊(duì)績(jī)效杜絕以下鄉(xiāng)補(bǔ)貼，工作餐，加班費(fèi)等進(jìn)行開(kāi)支。
五、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要求
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。院成立了“醫(yī)衛(wèi)融合”辦公室，工作領(lǐng)導(dǎo)小組，績(jī)效考核小組。各團(tuán)隊(duì)要明確分工，落實(shí)職責(zé)，確保家庭醫(yī)生簽約工作取得實(shí)效。
2.廣泛發(fā)動(dòng)宣傳。充分利用家醫(yī)團(tuán)隊(duì)入戶，宣傳欄，宣傳單，建立健康群等多種方式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。家醫(yī)團(tuán)隊(duì)要充分告知簽約群眾簽約的目的和意義，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，讓更多的居民接受簽約服務(wù)。
3.加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。嚴(yán)格按照縣衛(wèi)建委，醫(yī)共體及上級(jí)主管部門對(duì)專項(xiàng)資金管理的要求，�？顚Ｓ�。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 3
為做好我縣20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)評(píng)價(jià)工作，進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，加強(qiáng)我縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效果，促進(jìn)20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)目標(biāo)任務(wù)的全面落實(shí)，切實(shí)增強(qiáng)群眾獲得感和滿意度，根據(jù)本縣實(shí)際情況，特制定本評(píng)價(jià)方案。
一、考評(píng)依據(jù)
《關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦基層函[20xx]388號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)廣東省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)評(píng)價(jià)方案（20xx-20xx年）的通知》(粵衛(wèi)函〔20xx〕205號(hào))。
二、考評(píng)目的
根據(jù)20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)目標(biāo)任務(wù)，了解各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)組織管理、項(xiàng)目任務(wù)完成情況和實(shí)施效果，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和亮點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)，促進(jìn)項(xiàng)目規(guī)范管理和服務(wù)質(zhì)量提高。
三、考評(píng)原則
堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)，做到科學(xué)可行、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范；要求逐級(jí)評(píng)估，持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目；突出重點(diǎn)、亮點(diǎn)，鼓勵(lì)創(chuàng)新模式；實(shí)施獎(jiǎng)罰并重、落實(shí)跟蹤整改。
四、考評(píng)對(duì)象
考核評(píng)估對(duì)象包括各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)。
五、考評(píng)內(nèi)容
考核評(píng)估內(nèi)容包括20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度建設(shè)、軟硬件建設(shè)、履約服務(wù)等三個(gè)部分。考核評(píng)估實(shí)行百分制，縣級(jí)組織的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估中，制度建設(shè)、軟硬件建設(shè)和履約服務(wù)三部分參考分值分別為16分、18分和66分。各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）可結(jié)合本地實(shí)際情況，制定并細(xì)化轄區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核評(píng)估方案和考核指標(biāo)體系。
六、考評(píng)周期
1月1日至12月31日為評(píng)估年度周期。
七、考評(píng)程序
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展自查自評(píng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原則上每季度組織一次對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)評(píng)估。
縣級(jí)至少每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的`基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核評(píng)估，考核機(jī)構(gòu)覆蓋面應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%，并按照指標(biāo)體系進(jìn)行全面考核。年終考核后形成年度考核報(bào)告上報(bào)市衛(wèi)生健康局。
八、考核方法
考核采取查閱資料、座談訪談、問(wèn)卷調(diào)查等方法，注重關(guān)鍵指標(biāo)完成情況及資料真實(shí)性復(fù)核。具體方法包括：
查閱資料。收集、查閱和核實(shí)項(xiàng)目組織管理、自查評(píng)估報(bào)告及有關(guān)數(shù)據(jù)，查閱和核實(shí)會(huì)計(jì)憑證、健康檔案和其他項(xiàng)目工作記錄。
座談訪談。聽(tīng)取有關(guān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)執(zhí)行情況的簡(jiǎn)要介紹，與項(xiàng)目相關(guān)人員進(jìn)行訪談，了解項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)展情況，交流有關(guān)意見(jiàn)，收集項(xiàng)目工作有關(guān)建議。
問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷主要包括核實(shí)各類服務(wù)真實(shí)性及服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)卷、居民知曉率滿意度問(wèn)卷等兩類。主要通過(guò)電話訪談、入戶訪談、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試等方式進(jìn)行調(diào)查。居民知曉率滿意度調(diào)查，根據(jù)實(shí)際情況，由現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估組同步實(shí)施。
指標(biāo)復(fù)核�，F(xiàn)場(chǎng)抽取指標(biāo)進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核結(jié)果計(jì)入最終成績(jī)。
九、考核評(píng)估結(jié)果應(yīng)用
評(píng)估結(jié)果及時(shí)全縣通報(bào)并向市匯報(bào)。
對(duì)年度考核結(jié)果排名最后3名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、科主任由縣衛(wèi)生健康局直接約談，要求查找原因，提出整改意見(jiàn)，限時(shí)整改。對(duì)限時(shí)整改仍不重視，工作仍不到位，在上級(jí)考核中成績(jī)較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，以縣、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）兩級(jí)有關(guān)部門名義向本級(jí)干部管理權(quán)限的組織人事部門提出對(duì)該單位主要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行組織問(wèn)責(zé)處理。
縣級(jí)考核結(jié)果作為績(jī)效工資和年度考核依據(jù)�？h級(jí)考核結(jié)果作為發(fā)放基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)以及工作人員績(jī)效工資、評(píng)定年度考核等級(jí)的依據(jù)。
十、保障措施
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，是深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。衛(wèi)健部門要高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)評(píng)價(jià)工作，將其納入項(xiàng)目年度工作計(jì)劃，加強(qiáng)合作，共同組織實(shí)施。
規(guī)范考評(píng)工作。衛(wèi)健部門要加強(qiáng)對(duì)考評(píng)工作的管理和指導(dǎo)，健全管理制度和工作流程，提高項(xiàng)目管理和評(píng)估能力。培養(yǎng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理人才，加強(qiáng)以簽約協(xié)議書、健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)在項(xiàng)目管理和評(píng)價(jià)中的應(yīng)用，充分聽(tīng)取評(píng)估人員和被評(píng)估機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)，不斷完善和改進(jìn)績(jī)效評(píng)估工作。
落實(shí)監(jiān)督管理。衛(wèi)健部門要加強(qiáng)對(duì)評(píng)估工作的監(jiān)督，建立評(píng)估質(zhì)量負(fù)責(zé)制，組織專人對(duì)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行巡查，監(jiān)督評(píng)估的質(zhì)量和效率。嚴(yán)格評(píng)估紀(jì)律，要輕車簡(jiǎn)從，嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)接待、贈(zèng)送禮品，杜絕提供虛假材料、妨礙評(píng)估工作正常開(kāi)展等影響評(píng)估秩序的情況發(fā)生。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 4
為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，指導(dǎo)各區(qū)做好對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的績(jī)效考核評(píng)價(jià)，客觀全面反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績(jī)效，制定本方案。
一、 考核目的
督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)工作，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的.醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。
二、 考核內(nèi)容
（一）組織管理。包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)文件出臺(tái)、簽約服務(wù)包制定和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)、激勵(lì)機(jī)制、項(xiàng)目宣傳等。
�。ǘ┓⻊�(wù)質(zhì)量。包括簽約數(shù)量完成情況、基層首診簽約、個(gè)性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)有效履約等情況。
�。ㄈ┓⻊�(wù)效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量增長(zhǎng)率等。
�。ㄋ模┵Y金管理。包括簽約服務(wù)收費(fèi)管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金到位和補(bǔ)償情況、資金分配使用情況以及醫(yī)�；穑ㄒ话阍\療費(fèi)中基金支付部分）支付情況等。
三、考核方式
（一）市級(jí)考核
市級(jí)考核由市衛(wèi)生計(jì)生委牽頭組織，以區(qū)為單位每年1次，隨機(jī)抽取2個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，原則上在下一年度2月前完成。
�。ǘ﹨^(qū)級(jí)考核
各區(qū)對(duì)本區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作落實(shí)情況進(jìn)行考核、制定具體績(jī)效考核實(shí)施方案，納入年度綜合管理目標(biāo)及重點(diǎn)考核指標(biāo)。各區(qū)衛(wèi)計(jì)局是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核工作的主體，每半年對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展至少1次綜合考核。
�。ㄈC(jī)構(gòu)考核
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jī)效考核，采取日�？己伺c定期考核相結(jié)合的辦法，考核所有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果及簽約居民滿意度，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核檔案，并做好動(dòng)態(tài)管理。鼓勵(lì)簽約居民代表、社區(qū)代表等群體參與各級(jí)組織所開(kāi)展的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核。
四、 考核結(jié)果應(yīng)用
市衛(wèi)生計(jì)生委將聯(lián)合有關(guān)部門通報(bào)全市考核情況，考核結(jié)果與年度工作完成情況掛鉤，并與市級(jí)相關(guān)獎(jiǎng)補(bǔ)資金掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局將考核結(jié)果與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度業(yè)績(jī)考核掛鉤，并作為獎(jiǎng)懲參考依據(jù)。
基層單位要將考核結(jié)果與簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效掛鉤，并及時(shí)向社會(huì)公布，對(duì)于考核結(jié)果不合格、群眾意見(jiàn)突出的團(tuán)隊(duì)建立相應(yīng)懲處機(jī)制。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 5
為進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度體系，促進(jìn)簽約服務(wù)提質(zhì)增效，根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)的通知》（寧政辦發(fā)〔20xx〕75號(hào)）、《銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》（銀政辦法〔20xx〕89號(hào)）、《關(guān)于做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)發(fā)放有關(guān)工作的通知》（銀衛(wèi)計(jì)通〔20xx〕4號(hào)）和《自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》文件精神，結(jié)合我縣工作實(shí)際，特制定本方案。
一、考核目的
通過(guò)建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核體系，進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理制度和綜合績(jī)效考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)績(jī)效考核評(píng)估成績(jī)，實(shí)施多勞多得、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，充分調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的主動(dòng)性和積極性，切實(shí)提高服務(wù)效率和質(zhì)量，使轄區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長(zhǎng)期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促進(jìn)的契約式服務(wù)關(guān)系，在全縣形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社會(huì)醫(yī)療服務(wù)新常態(tài)。
二、考核原則
�。ㄒ唬┕皆瓌t。在全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。
�。ǘ﹪�(yán)格原則。嚴(yán)格按照考核流程及本方案實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)考核家醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作，并按照家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)及成員實(shí)際工作量進(jìn)行評(píng)估，考核資料整理存檔。
�。ㄈ┕_(kāi)原則�？�(jī)效考核的結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示，保證考核公平、公正。
�。ㄋ模┆�(jiǎng)懲結(jié)合原則�？�(jī)效考核結(jié)果是績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)工資發(fā)放的依據(jù)，形成獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)的良好工作氛圍。
�。ㄎ澹贤ㄅc反饋原則�？�(jī)效考核結(jié)果向被考核單位或服務(wù)團(tuán)隊(duì)反饋，并提出整改意見(jiàn)，發(fā)揮監(jiān)督促進(jìn)作用。
三、考核對(duì)象
全縣承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括組織管理、績(jī)效考核、簽約服務(wù)情況、宣傳培訓(xùn)、服務(wù)效果五個(gè)方面內(nèi)容，具體考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)。
組織管理：包括組織領(lǐng)導(dǎo)、工作方案、制度建設(shè)、團(tuán)隊(duì)管理、團(tuán)隊(duì)信息公示等方面；
績(jī)效考核：包括績(jī)效考核、簽約服務(wù)量等；
簽約服務(wù)情況：依據(jù)簽約服務(wù)包內(nèi)容開(kāi)展相關(guān)工作；
宣傳培訓(xùn)：包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)簽約團(tuán)隊(duì)及居民的宣傳培訓(xùn)工作。
服務(wù)效果：包括血壓血糖控制率、簽約居民知曉率及滿意度等方面評(píng)價(jià)考核家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的服務(wù)效果。
五、考核流程
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核流程分層級(jí)進(jìn)行，具體如下：
一級(jí)考核：以“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”為單位，以“月”為時(shí)間段，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)部團(tuán)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)在每月底對(duì)本團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)工作的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行自查。
二級(jí)考核：由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的工作進(jìn)行考核，每季度考核1次。
三級(jí)考核：由縣衛(wèi)健局對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行全面考核，每年考核一次，考核結(jié)果將作為簽約服務(wù)費(fèi)發(fā)放的主要依據(jù)。
六、考核方法
聽(tīng)取匯報(bào)。由單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人進(jìn)行匯報(bào)，全面總結(jié)家庭醫(yī)生簽約工作開(kāi)展情況。
查閱資料。包括查閱文件、資料、記錄、檔案、計(jì)劃、總結(jié)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表及考核結(jié)果。
現(xiàn)場(chǎng)檢查。查看家庭醫(yī)生簽約工作具體項(xiàng)目落實(shí)情況，包括單位成立組織情況，團(tuán)隊(duì)人員、宣傳欄設(shè)置、工作制度及工作流程等。
調(diào)查走訪。通過(guò)電話核查或隨機(jī)走訪的'方式抽取簽約人群進(jìn)行訪查，向轄區(qū)居民發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，了解群眾對(duì)項(xiàng)目的知曉率和滿意度。
七、結(jié)果應(yīng)用
一級(jí)考核結(jié)果用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的工作自查，重點(diǎn)提升薄弱環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
二級(jí)考核結(jié)果用于促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的有效實(shí)施，助力家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)的兌現(xiàn)，提高家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)的積極性。
三級(jí)考核結(jié)果用于加強(qiáng)全縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的管理，兌現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)，促進(jìn)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的平衡發(fā)展，使我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)有效落實(shí)，不斷提升居民獲得感。
八、服務(wù)費(fèi)發(fā)放方式
20xx年我縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)采取年初預(yù)撥，年底結(jié)算的方式撥付，衛(wèi)健局在年終績(jī)效考核結(jié)束后根據(jù)實(shí)際簽約人數(shù)，從預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)（其中：包含家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)10元/人）中提取實(shí)際簽約人數(shù)的總費(fèi)用，用于兌現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)，其中簽約數(shù)量占40%，服務(wù)質(zhì)量占60%，考核得分90分以上的單位全額發(fā)放，低于90分的單位按比例扣除，扣除經(jīng)費(fèi)用于獎(jiǎng)勵(lì)前三名的單位。
九、工作要求
提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，落實(shí)專人負(fù)責(zé)考核，嚴(yán)肅考核紀(jì)律。從思想上高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要性，工作中嚴(yán)禁弄虛作假、涂改資料，確保簽約服務(wù)各項(xiàng)資料真實(shí)、規(guī)范。
遵循依據(jù)、嚴(yán)格考核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)以本辦法為依據(jù)，按照績(jī)效分配向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾斜的原則，結(jié)合實(shí)際制定出適合本單位的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績(jī)效考核辦法，抽調(diào)相關(guān)人員組成考核小組，定期開(kāi)展量化考核和績(jī)效評(píng)估，確�？己诉^(guò)程公平公正、考核結(jié)果公開(kāi)透明，使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)每一項(xiàng)工作落到實(shí)處，最大限度調(diào)動(dòng)簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的主觀能動(dòng)性。
考核結(jié)束后，及時(shí)組織專人匯總、分析考核數(shù)據(jù)，查找存在的問(wèn)題，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，形成考核報(bào)告上報(bào)衛(wèi)健局衛(wèi)生業(yè)務(wù)股。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 6
為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，指導(dǎo)各醫(yī)療單位對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，全面真實(shí)反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績(jī)效，按照高質(zhì)量發(fā)展要求，持續(xù)改進(jìn)完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，創(chuàng)新提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)效，制定本方案。
一、考核目的
通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核，督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)工作任務(wù)，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量，滿足簽約居民對(duì)美好生活的需要。
二、考核內(nèi)容
�。ㄒ唬┙M織管理。包括出臺(tái)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案、領(lǐng)導(dǎo)組織、優(yōu)化家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳、強(qiáng)化家庭醫(yī)生服務(wù)能力建設(shè)、開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核和結(jié)果運(yùn)用等情況。
�。ǘ┵Y金管理。包括建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收支賬目和合理合規(guī)使用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)等情況。
�。ㄈ┓⻊�(wù)質(zhì)量。包括健全簽約服務(wù)臺(tái)賬、不同人群簽約率指標(biāo)、居民續(xù)約率、預(yù)約門診率、預(yù)約轉(zhuǎn)診率和履約真實(shí)性等情況。
（四）服務(wù)效果。包括簽約居民簽約服務(wù)知曉率、簽約居民滿意度、依從度、獲得感等情況。
�。ㄎ澹┓⻊�(wù)創(chuàng)新。包括簽約服務(wù)信息化、服務(wù)模式創(chuàng)新、點(diǎn)單式簽約、省簽約服務(wù)項(xiàng)目庫(kù)務(wù)實(shí)應(yīng)用、家庭醫(yī)生簽約進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)等情況。
三、考核方式
（一）區(qū)級(jí)考核。區(qū)衛(wèi)健委是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核實(shí)施主體，區(qū)級(jí)考核半年一次，一年兩次，要求覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。考核依據(jù)為：省市考核指標(biāo)體系+區(qū)級(jí)考核指標(biāo)體系，考核總分80分及以上為合格，考核總分90分及以上為優(yōu)秀。
�。ǘC(jī)構(gòu)考核�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jī)效考核，根據(jù)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果以及簽約居民滿意度等情況制定績(jī)效考核方案和考核細(xì)則。采取日常考核與定期考核相結(jié)合的辦法，定期對(duì)所有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行考核，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核檔案，并做好動(dòng)態(tài)維護(hù)管理工作。
四、考核結(jié)果應(yīng)用
區(qū)衛(wèi)生健康委向全區(qū)通報(bào)區(qū)級(jí)考核結(jié)果，考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金掛鉤，并與年度工作目標(biāo)任務(wù)完成情況掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生健康委將考核結(jié)果作為基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的`獎(jiǎng)懲參考依據(jù)，與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度績(jī)效考核掛鉤。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將考核結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公布，與簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤。對(duì)于考核不合格或群眾意見(jiàn)突出的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，將建立相應(yīng)的懲處機(jī)制，必要時(shí)對(duì)基層單位主要負(fù)責(zé)人和分管負(fù)責(zé)人進(jìn)行問(wèn)責(zé)處理。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 7
為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)各單位工作成績(jī)，指導(dǎo)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)工作，制定本方案。
一、考核目的
通過(guò)建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核體系，進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，突出工作導(dǎo)向，督促和指導(dǎo)各地落實(shí)簽約服務(wù)工作任務(wù)，切實(shí)提高簽約服務(wù)效率和質(zhì)量，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作深入健康開(kāi)展。
二、考核原則
�。ㄒ唬┕ぷ鲗�(dǎo)向原則。圍繞真簽、常約、實(shí)履、細(xì)管的工作要求，合理設(shè)置指標(biāo)體系，突出工作導(dǎo)向。
�。ǘ┓旨�(jí)考核原則。堅(jiān)持逐級(jí)考核、分層推進(jìn)、分步實(shí)施、整體推進(jìn)的工作思路，制定鎮(zhèn)村績(jī)效考核實(shí)施方案，切實(shí)發(fā)揮考核的引導(dǎo)和推動(dòng)作用。
三、考核內(nèi)容
（一）組織管理。包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)文件出臺(tái)、簽約服務(wù)包制定和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)、激勵(lì)機(jī)制、項(xiàng)目宣傳和信息化建設(shè)等。
�。ǘ┓⻊�(wù)質(zhì)量。包括簽約數(shù)量完成情況、基層首診式簽約、個(gè)性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)規(guī)范化履約等情況。
（三）服務(wù)效果。包括簽約居民滿意率、居民電子健康檔案有效率、簽約居民基層就診比例、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量增長(zhǎng)率等。
�。ㄋ模┵Y金管理。包括簽約服務(wù)收費(fèi)管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金及醫(yī)保資金到位和補(bǔ)償情況、資金分配使用情況及激勵(lì)配套措施等。
四、考核方式及要求
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1、市對(duì)各鎮(zhèn)（街道）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的考核，納入年度綜合管理目標(biāo)及重點(diǎn)工作考核內(nèi)容。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)、相關(guān)科室、村衛(wèi)生室的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效果實(shí)施考核。
（二）考核范圍、時(shí)間和頻次
市對(duì)鎮(zhèn)（街道）綜合考核每半年開(kāi)展1次，原則上在當(dāng)年度12月底前完成，并形成督導(dǎo)考核報(bào)告并上報(bào)徐州市衛(wèi)生計(jì)生委。
鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)所有參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的健康管理團(tuán)隊(duì)、村衛(wèi)生室進(jìn)行考核，原則上每季度開(kāi)展一次，采取過(guò)程考核與結(jié)果考核相結(jié)合的.辦法，確保家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量和效果。
五、考核結(jié)果應(yīng)用
考核結(jié)果評(píng)定。根據(jù)考核結(jié)果，綜合評(píng)定年度等級(jí)層次。分為優(yōu)秀、合格、不合格。
考核結(jié)果運(yùn)用。市衛(wèi)生計(jì)生委將考核結(jié)果作為基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的獎(jiǎng)懲、年度業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)及簽約服務(wù)專項(xiàng)資金結(jié)算的依據(jù)。對(duì)考核結(jié)果后三名的單位分別扣除資金30%、20%和10%，用于獎(jiǎng)勵(lì)前三名（獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為扣除資金的50%、30%和20%）。對(duì)考核不合格的單位，扣除基金的40%，列下年度使用。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將考核結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公示并與簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤。對(duì)于考核結(jié)果不合格、群眾意見(jiàn)突出的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個(gè)人，建立相應(yīng)懲處機(jī)制。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 8
為切實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作積極性，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約績(jī)效考核工作，根據(jù)《溫州市責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核辦法（試行）》（溫衛(wèi)辦〔20xx〕175號(hào)）和《泰順縣責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核辦法（試行）》（泰衛(wèi)發(fā)〔20xx〕216號(hào)）文件精神。經(jīng)研究，決定于10月9日起，對(duì)全縣各醫(yī)共體成員單位進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核。
一、考核目的
加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核，督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)工作任務(wù)，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。建立簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)與簽約服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和簽約對(duì)象滿意度相掛鉤的工作機(jī)制，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
二、考核組人員
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三、考核對(duì)象和要求
�。ㄒ唬┛己藢�(duì)象。承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)共體成員單位。
（二）考核要求。秉承公平、公正、公開(kāi)原則，規(guī)范考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各醫(yī)共體成員單位的簽約數(shù)據(jù)進(jìn)行抽樣，簽約總?cè)藬?shù)低于500人的單位隨機(jī)抽查5人，簽約總?cè)藬?shù)在501—1000人之間的單位隨機(jī)抽查10人，簽約總?cè)藬?shù)在1001人以上的`單位隨機(jī)抽查15人。采取查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、電話訪談等形式，根據(jù)《泰順縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核細(xì)則（試行）》，進(jìn)行考核工作。
對(duì)簽約醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)上報(bào)的簽約人數(shù)，針對(duì)不同人群按比例抽查簽約服務(wù)質(zhì)量。簽約人數(shù)核定=上報(bào)簽約人數(shù)x簽約服務(wù)質(zhì)量抽查合格率。
四、考核時(shí)間
10月9日—14日。
五、結(jié)果應(yīng)用
�。ㄒ唬┙⒖己私Y(jié)果通報(bào)制度。實(shí)行考核結(jié)果通報(bào)制度，向縣財(cái)政局、縣醫(yī)保局報(bào)送考核結(jié)果和應(yīng)用情況，以通報(bào)形式向承擔(dān)簽約服務(wù)的醫(yī)共體成員單位公布考核結(jié)果。
（二）考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。簽約績(jī)效考核得分85分（含）以上為優(yōu)秀，考核得分低于85分的，按考核得分率（考核得分/85分x100%）扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
�。ㄈ┛己私Y(jié)果與問(wèn)題整改結(jié)合。各醫(yī)共體成員單位要建立問(wèn)題整改機(jī)制，對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要深入分析原因，采取有效措施，及時(shí)落實(shí)整改，并追蹤整改過(guò)程和結(jié)果，充分發(fā)揮績(jī)效考核的杠桿作用。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 9
為貫徹落實(shí)棗莊市衛(wèi)生健康委員會(huì)《棗莊市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于做好20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》（棗衛(wèi)函〔 20xx〕 46號(hào)）要求，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用，逐步建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的有效落實(shí)，現(xiàn)就全鎮(zhèn)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作制定方案如下。
一、指導(dǎo)思想
通過(guò)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，引導(dǎo)創(chuàng)新服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，建立家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民間的契約式服務(wù)關(guān)系，強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，加快實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，不斷提升農(nóng)村居民的健康保障水平。
二、基本原則
明確責(zé)任，規(guī)范服務(wù)。堅(jiān)持簽約與服務(wù)相結(jié)合，提高群眾滿意度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ)包，協(xié)議承諾的服務(wù)項(xiàng)目要落實(shí)到位，要以開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為契機(jī)，切實(shí)提高國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量和效果。
堅(jiān)持與分級(jí)診療相結(jié)合，推進(jìn)分級(jí)診療制度建立。開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的重要舉措，開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以建立分級(jí)診療制度為目標(biāo)，各項(xiàng)優(yōu)惠政策，具體推進(jìn)措施，都要圍繞分級(jí)診療制度建設(shè)形成合力。
加強(qiáng)宣傳持續(xù)提升，不斷提高簽約服務(wù)內(nèi)涵。開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要將政策要求和群眾需求相結(jié)合，要以群眾需求為導(dǎo)向，不斷豐富簽約服務(wù)內(nèi)容，隨著相關(guān)配套政策出臺(tái)和信息化建設(shè)完善，促進(jìn)簽約服務(wù)不斷升級(jí)。有針對(duì)性地設(shè)計(jì)重點(diǎn)慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫(yī)保健等不同類型服務(wù)包或服務(wù)項(xiàng)目菜單，精準(zhǔn)滿足職業(yè)人群的多樣化需求。
三、簽約內(nèi)容
服務(wù)內(nèi)容
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)和個(gè)性化健康管理服務(wù)。各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。簽約服務(wù)包分為基礎(chǔ)、初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)服務(wù)包，拉開(kāi)服務(wù)的檔次和梯度，滿足群眾多元化健康需求。
基礎(chǔ)服務(wù)包以基本公共衛(wèi)生個(gè)體服務(wù)為主要內(nèi)容（包含《母子健康手冊(cè)》發(fā)放、建冊(cè)），將重大公共衛(wèi)生服務(wù)納入服務(wù)內(nèi)容。在基礎(chǔ)服務(wù)包的基礎(chǔ)上，針對(duì)服務(wù)對(duì)象身體狀況、需求及享受的醫(yī)療保險(xiǎn)類型的不同，選擇針對(duì)性強(qiáng)、群眾認(rèn)可度高、實(shí)施效果好的中、西醫(yī)基本醫(yī)療項(xiàng)目，和基層適宜技術(shù)納入簽約服務(wù)內(nèi)容，組合成種類合理、適合不同人群、不同病種的初級(jí)服務(wù)包群。充分考慮群眾健康管理服務(wù)需求和承擔(dān)能力，進(jìn)一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級(jí)、高級(jí)服務(wù)包。
簽約服務(wù)包服務(wù)項(xiàng)目、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按上級(jí)有關(guān)部門相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。收費(fèi)服務(wù)包以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙、腦卒中康復(fù)期、冠心病康復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期、中醫(yī)適宜技術(shù)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能開(kāi)展的診療項(xiàng)目為主，與慢性病患者分級(jí)診療相結(jié)合，穩(wěn)步實(shí)施，有所突破。簽約居民在按照協(xié)議內(nèi)容接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供服務(wù)的同時(shí)，享受當(dāng)?shù)蒯t(yī)保簽約服務(wù)差異化支付政策。
服務(wù)對(duì)象
簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者、貧困家庭、計(jì)劃生育特殊家庭、殘疾人等重點(diǎn)人群，現(xiàn)階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期、冠心病復(fù)期、惡性腫瘤康復(fù)期等診斷明確、病情穩(wěn)定、適宜在衛(wèi)生院接受治療、護(hù)理、康復(fù)和健康管理服務(wù)的慢性病患者及其他有簽約服務(wù)需求的居民為主。對(duì)在轄區(qū)居住的貧困人口，按照自愿和應(yīng)簽盡簽原則，主動(dòng)提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并制作聯(lián)系牌（包括團(tuán)隊(duì)成員姓名、聯(lián)系方式、服務(wù)內(nèi)容等）固定在居民家中顯要位置，方便主動(dòng)享受服務(wù)。對(duì)簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求進(jìn)行重點(diǎn)管理，做好隨訪評(píng)估、健康管理、適時(shí)轉(zhuǎn)診等工作。對(duì)患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口，每年通過(guò)門診或入戶方式，至少進(jìn)行一次面對(duì)面隨訪，檢查并評(píng)估血壓、心率等基礎(chǔ)性健康指標(biāo)，有條件的地區(qū)和機(jī)構(gòu)可提供血糖檢測(cè)，并做好隨訪記錄、健康指導(dǎo)和健康檔案更新。在對(duì)患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等6類慢性病的簽約貧困人口進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)為其出具健康教育處方，提供健康指導(dǎo)。衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)簽約服務(wù)重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底造冊(cè)，按照充分告知、自愿簽約原則，組織集中簽約或診間簽約。家庭醫(yī)生簽約協(xié)議有效期至少為一年，服務(wù)起止時(shí)限原則上按自然年度計(jì)算。期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。
服務(wù)主題
簽約服務(wù)原則上采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式。家庭醫(yī)生與護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）共同組成家庭醫(yī)生一級(jí)團(tuán)隊(duì)，為簽約的健康居民、病情穩(wěn)定的患者提供基礎(chǔ)和初級(jí)服務(wù)，公共衛(wèi)生醫(yī)師不足的機(jī)構(gòu)可暫由實(shí)際從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員承擔(dān)。結(jié)合簽約服務(wù)包群的內(nèi)容，制定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)，組織符合條件的醫(yī)務(wù)人員申請(qǐng)組合成立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，明確工作流程、職責(zé)分工和分配機(jī)制，合理確定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)規(guī)模和人群結(jié)構(gòu)，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。
收付費(fèi)機(jī)制
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)主要由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)�；鸷凸残l(wèi)生經(jīng)費(fèi)承受能力等因素研究確定，并隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、基本醫(yī)�；鸷凸残l(wèi)生資金保障水平、醫(yī)療消費(fèi)水平發(fā)展等因素適當(dāng)提高。
基本公共衛(wèi)生部分，按國(guó)家確定的項(xiàng)目年度簽約服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)或原則測(cè)算，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支�；踞t(yī)療和個(gè)性化健康管理服務(wù)部分，符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍的，醫(yī)療保險(xiǎn)按當(dāng)?shù)卣咭?guī)定報(bào)銷；報(bào)銷后居民自付部分及不符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目，按略低于原自付累計(jì)總價(jià)的原則核定價(jià)格，簽約時(shí)一次性預(yù)繳或在接受服務(wù)時(shí)按簽約協(xié)議金額即時(shí)繳納；健康管理依從性高、連續(xù)簽約或長(zhǎng)期簽約的居民，給予優(yōu)惠。
完善考核機(jī)制
根據(jù)簽約服務(wù)所增加的工作數(shù)量和工作時(shí)間，合理調(diào)整衛(wèi)生院績(jī)效工資總量，建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制。衛(wèi)生院可按照財(cái)務(wù)制度在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎(jiǎng)勵(lì)基金，獎(jiǎng)勵(lì)基金可用于績(jī)效工資分配，用于績(jī)效工資分配的部分納入績(jī)效工資總量。適當(dāng)提高衛(wèi)生院全科醫(yī)生高、中級(jí)崗位的比例，衛(wèi)生院內(nèi)部績(jī)效工資分配、人員聘用、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向簽約的優(yōu)秀全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生傾斜，提高衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展簽約服務(wù)的積極性。在考核簽約數(shù)量的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)突出簽約服務(wù)機(jī)制、服務(wù)效果和群眾感受度，建立以機(jī)制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診率、續(xù)約率等為主要指標(biāo)的質(zhì)量考核體系和以健康管理效果、醫(yī)藥費(fèi)用控制為核心的效果評(píng)價(jià)體系。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)撥付與簽約服務(wù)考核結(jié)果掛鉤，并納入衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入統(tǒng)一核算。衛(wèi)生院在核定的`績(jī)效工資總量?jī)?nèi)，根據(jù)簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生個(gè)體服務(wù)績(jī)效考核結(jié)果，自主確定分配形式和分配辦法，報(bào)上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案后實(shí)施。農(nóng)村地區(qū)要保障家庭醫(yī)生合理收入。
四、保障措施
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)辦等科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后)，負(fù)責(zé)對(duì)全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督檢查、考核評(píng)價(jià)等工作。
廣泛宣傳。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式的推行，對(duì)于促進(jìn)家庭醫(yī)生規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善醫(yī)患關(guān)系，以及全面提高農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)利用率和醫(yī)療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各單位要制定詳細(xì)工作計(jì)劃，統(tǒng)一時(shí)間步驟、工作內(nèi)容和技術(shù)要求，廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)，認(rèn)真組織實(shí)施。各村衛(wèi)生室利用設(shè)置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶曉，進(jìn)村入戶活動(dòng)要做到鎮(zhèn)不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農(nóng)村居民自覺(jué)接受簽約服務(wù)。
強(qiáng)化培訓(xùn)。為了做好此次簽約服務(wù)工作，衛(wèi)生院將加強(qiáng)對(duì)家庭醫(yī)生的培訓(xùn)，提高家庭醫(yī)生服務(wù)水平和能力。要著力加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變家庭醫(yī)生的服務(wù)方式，利用規(guī)范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度，提高農(nóng)村居民的信任度和滿意度。為了提高家庭醫(yī)生的工作積極性，衛(wèi)生院將制定可行的激勵(lì)措施，為工作的順利實(shí)施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。
加強(qiáng)督導(dǎo)。為保證工作落實(shí)，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組成員隨時(shí)檢查督導(dǎo)活動(dòng)開(kāi)展情況，深入村戶、深入實(shí)際、調(diào)查研究、解決實(shí)際問(wèn)題。通過(guò)簽約活動(dòng)開(kāi)展，確保家庭醫(yī)生入戶率（“入戶”系指通過(guò)與村民“面對(duì)面”進(jìn)行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、普通人群簽約率45％以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴(yán)重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計(jì)劃生育特殊家庭簽約率100%，群眾對(duì)活動(dòng)開(kāi)展的滿意率90％以上、檔案的真實(shí)性100％。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 10
為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)，根據(jù)衛(wèi)生部制訂的《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制訂本方案
一、指導(dǎo)思想
以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平以及群眾基本公共衛(wèi)生受益度為核心，在嚴(yán)把鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入的基礎(chǔ)上，實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生定期考核制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范執(zhí)業(yè)活動(dòng)，保障人民健康，促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。
二、組織管理
縣衛(wèi)計(jì)局成立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核委員會(huì)，負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的具體組織實(shí)施工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、柏溪鎮(zhèn)公衛(wèi)中心要成立由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，醫(yī)療、藥學(xué)、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的考核小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)部署和落實(shí)本轄區(qū)的考核工作，考核小組人員名單于9月2日前報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局考核委員會(huì)。
三、考核對(duì)象
考核對(duì)象為依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)注冊(cè)在村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
在村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士等人員按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等相關(guān)規(guī)定另行安排考核。
女55周歲、男60周歲，仍被聘用在村站工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可不參加業(yè)務(wù)水平考核，但需進(jìn)行工作任務(wù)完成情況及職業(yè)道德考評(píng)。
四、考核內(nèi)容
鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務(wù)考評(píng)(工作任務(wù)完成情況、業(yè)務(wù)水平、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、服務(wù)規(guī)范情況)和職業(yè)道德評(píng)定(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況、服務(wù)態(tài)度情況等)兩方面內(nèi)容。
(一)業(yè)務(wù)考評(píng)主要包括：
1、工作任務(wù)完成情況：當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院賦予的公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況、一般醫(yī)療服務(wù)(常見(jiàn)病和多發(fā)病的一般診治、轉(zhuǎn)診服務(wù))開(kāi)展情況。
2、業(yè)務(wù)水平：從事公共衛(wèi)生和一般醫(yī)療服務(wù)所具備的知識(shí)和技能情況。
3、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況：參加醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、在崗醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育情況。
4、服務(wù)規(guī)范情況：依法執(zhí)業(yè)和《基本藥物目錄》執(zhí)行情況。
(二)職業(yè)道德評(píng)定主要內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況、服務(wù)態(tài)度情況等。
五、考核方式和程序
(一)考核方式
1、個(gè)人述職：以提交書面述職報(bào)告材料為宜。從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作所做的主要工作中(基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù))取得的成績(jī)，受到的獎(jiǎng)勵(lì)或處罰，存在的主要問(wèn)題等。
2、日常工作和年度考核：采取日常工作和年度考核相結(jié)合，對(duì)工作任務(wù)完成情況、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況等進(jìn)行綜合評(píng)定，并填寫考核記錄。
3、業(yè)務(wù)水平測(cè)試：以鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試成績(jī)?yōu)橐罁?jù)。
4、職業(yè)道德評(píng)議：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)定為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核小組采取聽(tīng)取鄉(xiāng)村醫(yī)生所在村的村民委員會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民代表的意見(jiàn)，并形成書面評(píng)定記錄。
(二)考核程序
1、考核小組應(yīng)于考核前20天書面通知(包括考核時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、程序、考核組成員單位、姓名、職務(wù)或職稱等內(nèi)容)接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生；鄉(xiāng)村醫(yī)生簽字，存于考核小組。不能書面通知的可采取電話通知等方式，并作好記錄。
2、考核小組根據(jù)業(yè)務(wù)考評(píng)情況和職業(yè)道德評(píng)定情況綜合評(píng)定考核結(jié)果。
3、考核小組于考核完成后1周內(nèi)向鄉(xiāng)村醫(yī)生送達(dá)書面考核結(jié)果。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)考核結(jié)果簽署意見(jiàn)，如鄉(xiāng)村醫(yī)生不簽署意見(jiàn)，送達(dá)人及證人應(yīng)簽署送達(dá)時(shí)間、地點(diǎn)等。
5、考核小組在考核結(jié)束后2周內(nèi)將考核結(jié)果向縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)告。
�。ㄈ┞殬I(yè)道德評(píng)定
1、該項(xiàng)評(píng)定主要是評(píng)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的'醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況，采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)定和向村民委員會(huì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生及村民問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方式進(jìn)行。分為合格、基本合格與不合格三個(gè)檔次。
2、村民委員會(huì)的問(wèn)卷調(diào)查需有村支部書記或村主任簽字。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)生的問(wèn)卷調(diào)查在本村進(jìn)行，本村已注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生全部參加問(wèn)卷調(diào)查。
4、村民問(wèn)卷調(diào)查在本村進(jìn)行，每村調(diào)查問(wèn)卷為5份。
5、問(wèn)卷調(diào)查由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核小組負(fù)責(zé)，參加問(wèn)卷調(diào)查人員應(yīng)兩人以上，并共同在調(diào)查問(wèn)卷上簽字。
�。ㄋ模┛己私Y(jié)果評(píng)定
1、業(yè)務(wù)考評(píng)分值為100分，其中業(yè)務(wù)水平考核為50分，工作任務(wù)完成情況40分，學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況10分。合格分?jǐn)?shù)線為60分。
2、職業(yè)道德以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)定為主，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)定為基本合格及合格人員再進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。如村委會(huì)評(píng)定為合格或基本合格，問(wèn)卷調(diào)查有80%以上為合格或基本合格的，其評(píng)定結(jié)果可上升一個(gè)檔次。如村委會(huì)評(píng)定為不合格，鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民問(wèn)卷調(diào)查合格率在80%以上的可認(rèn)定為基本合格，問(wèn)卷調(diào)查合格率不足80%的，仍認(rèn)定為不合格。
3、最終考核結(jié)果的認(rèn)定：業(yè)務(wù)考評(píng)得分在60分以上，職業(yè)道德考評(píng)為合格或基本合格者，認(rèn)定為合格；業(yè)務(wù)考評(píng)得分在60分以下或職業(yè)道德評(píng)定為不合格者，認(rèn)定為不合格。
4、對(duì)提出復(fù)核申請(qǐng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由縣考核委員會(huì)組織復(fù)核，復(fù)核意見(jiàn)為最終考核結(jié)果。
�。ㄎ澹┭a(bǔ)考
1、對(duì)業(yè)務(wù)考評(píng)不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在30天內(nèi)按業(yè)務(wù)考評(píng)程序組織補(bǔ)考。
2、對(duì)職業(yè)道德考評(píng)不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在30天內(nèi)按職業(yè)道德考評(píng)程序組織再次考評(píng)。
3、再次考核合格者可認(rèn)定為合格，再次考核仍不合格者既認(rèn)定為不合格。
（六）考核結(jié)果
考核結(jié)果分為合格和不合格，結(jié)果將記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》中的“考核記錄”欄。經(jīng)考核不合格的，縣衛(wèi)計(jì)局將依法注銷其執(zhí)業(yè)資格。
鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)考核結(jié)果有異議，按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》第十七條規(guī)定執(zhí)行。
鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果，由縣衛(wèi)計(jì)局在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行公布。公布的主要內(nèi)容包括村衛(wèi)生室名稱、鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、性別、年齡、醫(yī)學(xué)學(xué)歷、考核結(jié)果等。
六、考核周期及首次考核工作安排
按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核，每2年組織一次。
根據(jù)我縣實(shí)際情況，經(jīng)研究決定，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生首次考核周期為20xx年10月1日至20xx年9月30日，20xx年11月30日前完成鄉(xiāng)村醫(yī)生考核評(píng)定工作，并于12月20日前將鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果備案匯總表》紙質(zhì)和電子版報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局疾控股。
七、回避制度
鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以向考核小組申請(qǐng)回避。理由正當(dāng)?shù)�，考核小組應(yīng)當(dāng)予以準(zhǔn)許�？己巳藛T與接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生有利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避。
八、工作要求
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及考核小組成員在考核過(guò)程中應(yīng)保持客觀、公開(kāi)、公正，嚴(yán)禁利用考核之機(jī)進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)；嚴(yán)禁收受紅包、禮品等。
鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等規(guī)定，接受考核；凡無(wú)正當(dāng)理由不參加考核的、首次考核不合格未在6個(gè)月之內(nèi)提出再次考核申請(qǐng)，逾期未提出再次考核申請(qǐng)或提出再次考核申請(qǐng)后經(jīng)再次考核仍不合格的，縣衛(wèi)計(jì)局將依法注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作委員會(huì)將對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)因組織工作不力或未按有關(guān)規(guī)定開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生定期考核的，將視情節(jié)責(zé)令改正或通報(bào)批評(píng)，情節(jié)嚴(yán)重的，將追究有關(guān)人員責(zé)任。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 11
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕4號(hào)），完善我省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。
一、總體要求
按照黨中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，統(tǒng)籌推進(jìn)“健康四川”建設(shè)，加強(qiáng)和改善公立醫(yī)院管理，持續(xù)深入推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，加快完善分級(jí)診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，不斷滿足人民群眾健康需求。20xx年，全省啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，初步建立指標(biāo)考核體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系和信息化考核系統(tǒng)，探索建立績(jī)效考核結(jié)果運(yùn)用機(jī)制。20xx年，基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系，三級(jí)公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí)，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升，分級(jí)診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。20xx年，三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系進(jìn)一步健全，逐步擴(kuò)大公立醫(yī)院績(jī)效考核范圍。
二、指標(biāo)體系
三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系主要由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)和社會(huì)效益等方面構(gòu)成。在今后工作中適時(shí)補(bǔ)充部分績(jī)效考核指標(biāo)。
醫(yī)療質(zhì)量。提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)是三級(jí)公立醫(yī)院的核心任務(wù)。通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥、檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化等指標(biāo)，考核醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。通過(guò)代表性的單病種質(zhì)量控制指標(biāo)，考核醫(yī)院重點(diǎn)病種、關(guān)鍵技術(shù)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全情況。通過(guò)預(yù)約診療、門急診服務(wù)、患者等待時(shí)間等指標(biāo)，考核醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)效果。
運(yùn)營(yíng)效率。運(yùn)營(yíng)效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。通過(guò)人力資源配比和人員負(fù)荷指標(biāo)考核醫(yī)療資源利用效率。通過(guò)經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)考核醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理情況。通過(guò)考核收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)間接反映政府落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任情況和醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)合理性，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余，有效體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標(biāo)。通過(guò)考核門診和住院患者次均費(fèi)用變化，衡量醫(yī)院主動(dòng)控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)情況。
持續(xù)發(fā)展。人才隊(duì)伍建設(shè)與教學(xué)科研能力體現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力，是反映三級(jí)公立醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展和持續(xù)健康運(yùn)行的`重要指標(biāo)。主要通過(guò)人才結(jié)構(gòu)指標(biāo)考核醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定性，通過(guò)科研成果臨床轉(zhuǎn)化指標(biāo)考核醫(yī)院創(chuàng)新支撐能力，通過(guò)技術(shù)應(yīng)用指標(biāo)考核醫(yī)院引領(lǐng)發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況，通過(guò)公共信用綜合評(píng)價(jià)等級(jí)指標(biāo)考核醫(yī)院信用建設(shè)。
滿意度評(píng)價(jià)。醫(yī)院滿意度由患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度兩部分組成�；颊邼M意度是三級(jí)公立醫(yī)院社會(huì)效益的重要體現(xiàn)，提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。通過(guò)門診患者、住院患者和醫(yī)務(wù)人員滿意度評(píng)價(jià)，衡量患者獲得感及醫(yī)務(wù)人員積極性。
社會(huì)效益。為社會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。通過(guò)完成政府指令性任務(wù)等指標(biāo)考核公立醫(yī)院社會(huì)效益，促進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院更好地履行公共服務(wù)職能。
三、支撐體系
統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)編碼。按照國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局推行病案首頁(yè)、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)“四統(tǒng)一”要求，20xx年x月底前組織全省三級(jí)公立醫(yī)院完成電子病歷編碼和術(shù)語(yǔ)轉(zhuǎn)換工作，啟用全國(guó)統(tǒng)一編碼和名詞術(shù)語(yǔ)。
提高病案首頁(yè)質(zhì)量。指導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院完成以電子病歷為核心的信息化建設(shè)，按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁(yè)，開(kāi)展病案首頁(yè)核查，加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理，確�？己藬�(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
建立考核信息系統(tǒng)。建立省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng)，與全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主，利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”方式采集客觀考核數(shù)據(jù)，必要時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核。組織全省三級(jí)公立醫(yī)院接入國(guó)家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺(tái)，調(diào)查結(jié)果納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核。
四、考核程序
醫(yī)院自查自評(píng)。20xx年9月底前，全省三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)照績(jī)效考核指標(biāo)體系，完成上年度醫(yī)院績(jī)效情況分析評(píng)估，將上年度病案首頁(yè)信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績(jī)效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國(guó)家和省級(jí)績(jī)效考核信息系統(tǒng)，形成績(jī)效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
省級(jí)年度考核。20xx年11月底前，省衛(wèi)生健康委完成20xx年度全省三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，考核結(jié)果反饋醫(yī)院和各市（州）人民政府，及時(shí)以適當(dāng)方式向社會(huì)公布，并報(bào)送國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和省政府。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
省級(jí)監(jiān)測(cè)分析。20xx年12月底前，省衛(wèi)生健康委完成全省監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析，并以適當(dāng)方式向社會(huì)公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
五、保障措施
強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門（單位）要健全組織機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮績(jī)效考核“指揮棒”作用，促進(jìn)公立醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級(jí)診療制度建設(shè)落地見(jiàn)效。省衛(wèi)生健康委牽頭組織對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核，省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)組織三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作。發(fā)展改革、教育、科技、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥、組織、機(jī)構(gòu)編制等部門（單位）要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，及時(shí)解決有關(guān)重大問(wèn)題。
強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用。各地各有關(guān)部門（單位）要建立績(jī)效考核信息共享、結(jié)果應(yīng)用機(jī)制。省衛(wèi)生健康委牽頭建立公立醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系，制定績(jī)效考核辦法和指標(biāo)，規(guī)范程序、加強(qiáng)管理，將考核結(jié)果與公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)緊密結(jié)合。發(fā)展改革部門將考核結(jié)果作為重大項(xiàng)目立項(xiàng)的重要依據(jù)�？萍疾块T制定引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展的科研扶持政策。財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。人力資源社會(huì)保障部門將考核結(jié)果作為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資總量核定的重要依據(jù)。組織部門將考核結(jié)果作為選拔任用三級(jí)公立醫(yī)院黨組織書記、院長(zhǎng)和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各地要全面落實(shí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，建立健全與考核結(jié)果掛鉤的財(cái)政補(bǔ)助、工資薪酬、獎(jiǎng)懲任免等綜合措施，在清理甄別基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)，不斷強(qiáng)化公立醫(yī)院公益性，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。要壓實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核主體責(zé)任，督促其加強(qiáng)精細(xì)化管理，積極推進(jìn)以智慧醫(yī)院和電子病歷為抓手的信息化建設(shè)，完善信息集成與數(shù)據(jù)支撐長(zhǎng)效機(jī)制，確�？己藬�(shù)據(jù)真實(shí)、科學(xué)。要根據(jù)年度考核結(jié)果，調(diào)整完善內(nèi)部績(jī)效考核和薪酬分配方案。省衛(wèi)生健康委定期向三級(jí)公立醫(yī)院和市（州）人民政府反饋存在問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)建議。
強(qiáng)化督導(dǎo)總結(jié)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會(huì)同有關(guān)部門（單位），加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督，掌握工作進(jìn)展，定期溝通情況，對(duì)工作突出、成效明顯的，按規(guī)定給予表?yè)P(yáng)；對(duì)工作進(jìn)展滯后、未按要求完成重點(diǎn)指標(biāo)的，要及時(shí)督促整改。堅(jiān)持科學(xué)考核，注意方式方法，避免增加基層負(fù)擔(dān)。積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型，不斷完善考核指標(biāo)體系，逐步擴(kuò)大考核覆蓋面。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會(huì)輿論環(huán)境。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 12
為加強(qiáng)xx縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級(jí)公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號(hào)）精神，制定本辦法。
一、考核對(duì)象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對(duì)我縣三家縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行績(jī)效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
綜合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
群眾評(píng)價(jià)與監(jiān)督：院務(wù)公開(kāi)、病人滿意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見(jiàn)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》和《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》。
三、考核程序
成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭，與財(cái)政、人社等部門成立考核小組，對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核。
建立考核專家?guī)�。由考核小組根據(jù)績(jī)效考核涉及的專業(yè)，聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)�。每次考核時(shí)，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績(jī)效考核。
考核主體�？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核基本指標(biāo)及分值表》，對(duì)縣級(jí)三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。
考核方法與周期。通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
公示與復(fù)核�？己私Y(jié)果要在縣級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對(duì)考核結(jié)果有異議的，可由縣級(jí)考核小組或來(lái)賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。
結(jié)果上報(bào)與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總，逐級(jí)報(bào)至市級(jí)、自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門，并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評(píng)價(jià)
績(jī)效值計(jì)算。定量指標(biāo)績(jī)效值計(jì)算方法為兩種：凡要求有所增長(zhǎng)的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值x標(biāo)準(zhǔn)分值；凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門診費(fèi)用增長(zhǎng)率，指標(biāo)績(jī)效值按此公式計(jì)算：績(jī)效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值x標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評(píng)分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實(shí)際績(jī)效值。
各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分，不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績(jī)效值之和為被考核單位的總績(jī)效值。
考核評(píng)價(jià)�？己藢�(shí)行百分制，縣級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
考核結(jié)果運(yùn)用�？己私Y(jié)果作為縣級(jí)財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)�？己撕细竦模瑩芨懂�(dāng)年全額補(bǔ)助資金；考核不合格的`，扣減補(bǔ)助資金，并通報(bào)批評(píng)，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級(jí)公立醫(yī)院在縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下，依據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院定期對(duì)科室、科室定期對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，適當(dāng)拉開(kāi)醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 13
為扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，指導(dǎo)各醫(yī)療單位對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，全面真實(shí)反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作績(jī)效，按照高質(zhì)量發(fā)展要求，持續(xù)改進(jìn)完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，創(chuàng)新提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)效，制定本方案。
一、考核目的
通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核，督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)工作任務(wù)，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的`醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量，滿足簽約居民對(duì)美好生活的需要。
二、考核內(nèi)容
�。ㄒ唬┙M織管理。包括出臺(tái)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案、領(lǐng)導(dǎo)組織、優(yōu)化家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳、強(qiáng)化家庭醫(yī)生服務(wù)能力建設(shè)、開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核和結(jié)果運(yùn)用等情況。
�。ǘ┵Y金管理。包括建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)收支賬目和合理合規(guī)使用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)等情況。
�。ㄈ┓⻊�(wù)質(zhì)量。包括健全簽約服務(wù)臺(tái)賬、不同人群簽約率指標(biāo)、居民續(xù)約率、預(yù)約門診率、預(yù)約轉(zhuǎn)診率和履約真實(shí)性等情況。
（四）服務(wù)效果。包括簽約居民簽約服務(wù)知曉率、簽約居民滿意度、依從度、獲得感等情況。
�。ㄎ澹┓⻊�(wù)創(chuàng)新。包括簽約服務(wù)信息化、服務(wù)模式創(chuàng)新、點(diǎn)單式簽約、省簽約服務(wù)項(xiàng)目庫(kù)務(wù)實(shí)應(yīng)用、家庭醫(yī)生簽約進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)等情況。
三、考核方式
�。ㄒ唬﹨^(qū)級(jí)考核。區(qū)衛(wèi)健委是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核實(shí)施主體，區(qū)級(jí)考核半年一次，一年兩次，要求覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。考核依據(jù)為：省市考核指標(biāo)體系+區(qū)級(jí)考核指標(biāo)體系，考核總分80分及以上為合格，考核總分90分及以上為優(yōu)秀。
（二）機(jī)構(gòu)考核。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jī)效考核，根據(jù)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果以及簽約居民滿意度等情況制定績(jī)效考核方案和考核細(xì)則。采取日常考核與定期考核相結(jié)合的辦法，定期對(duì)所有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行考核，建立家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核檔案，并做好動(dòng)態(tài)維護(hù)管理工作。
四、考核結(jié)果應(yīng)用
區(qū)衛(wèi)生健康委向全區(qū)通報(bào)區(qū)級(jí)考核結(jié)果，考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金掛鉤，并與年度工作目標(biāo)任務(wù)完成情況掛鉤。
區(qū)衛(wèi)生健康委將考核結(jié)果作為基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的獎(jiǎng)懲參考依據(jù)，與基層單位及單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度績(jī)效考核掛鉤。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將考核結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公布，與簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤。對(duì)于考核不合格或群眾意見(jiàn)突出的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，將建立相應(yīng)的懲處機(jī)制，必要時(shí)對(duì)基層單位主要負(fù)責(zé)人和分管負(fù)責(zé)人進(jìn)行問(wèn)責(zé)處理。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 14
為深入推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，進(jìn)一步完善工作機(jī)制，建立科學(xué)規(guī)范的考核評(píng)價(jià)體系，做實(shí)做細(xì)簽約服務(wù)，提高簽約服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員工作積極性，推動(dòng)分級(jí)診療制度落實(shí)，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。
一、考核目的
通過(guò)績(jī)效考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析原因，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作管理，完善政策，改進(jìn)工作。并將考核結(jié)果與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作補(bǔ)助資金掛鉤，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的積極性，確保補(bǔ)助資金真正用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作項(xiàng)目。
二、考核原則
�。ㄒ唬┕焦瓌t。堅(jiān)持客觀、真實(shí)、公平、公正，堅(jiān)持一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、一樣尺度，科學(xué)反映家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的過(guò)程、結(jié)果和投入產(chǎn)出情況，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)被考核機(jī)構(gòu)落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的數(shù)量、質(zhì)量和效果。
�。ǘ┲鸺�(jí)考核原則。機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核，由各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核領(lǐng)導(dǎo)小組，組織本機(jī)構(gòu)考核專家組對(duì)各家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全面考核。縣域內(nèi)考核，由縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，定期組織縣級(jí)考核專家組成員對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行全面考核，并對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部家庭醫(yī)生簽約考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核和抽查。
�。ㄈ┛�(jī)效掛鉤原則。績(jī)效考核結(jié)果要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)補(bǔ)助和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。并在職稱晉升、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向家庭簽約醫(yī)生傾斜。
三、考核依據(jù)
國(guó)家、省、州印發(fā)的關(guān)于做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知、開(kāi)展績(jī)效考核的通知及其他相關(guān)文件。
四、考核對(duì)象和內(nèi)容
�。ㄒ唬┛己藢�(duì)象。
縣級(jí)考核的對(duì)象包括轄區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）和其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核的對(duì)象為本機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)。
�。ǘ┛己藘�(nèi)容。
包括家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織管理、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和收費(fèi)管理等。
五、考核方法
縣級(jí)考核每年兩次，機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核每季度一次。以簽約團(tuán)隊(duì)為考核單位，充分利用信息化平臺(tái)，采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)走訪、直接取數(shù)、抽查核實(shí)、問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行。
承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)生健康局下達(dá)的工作任務(wù)，建立、健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核制度，進(jìn)一步明確分工，將相關(guān)任務(wù)和責(zé)任落實(shí)到具體崗位和責(zé)任人，實(shí)施績(jī)效工資制度。
六、結(jié)果應(yīng)用
�。ㄒ唬┛己私Y(jié)果作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核發(fā)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)、單位主要領(lǐng)導(dǎo)年度考核、人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。
（二）考核結(jié)果采取百分制計(jì)分，綜合得分85分以上為優(yōu)秀，75—84分為良好，60—74分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ└鶕�(jù)考核、抽查及復(fù)核情況確定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助支付數(shù)額，具體按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
1、考核結(jié)果85分以上，全額支付；
2、75—84分，按90%支付；
3、60—74分，按80%支付；
4、60分以下，按60%支付。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核結(jié)果與簽約服務(wù)費(fèi)撥付掛鉤。
1、綜合得分為優(yōu)秀的，全額撥付簽約服務(wù)費(fèi)，簽約服務(wù)費(fèi)中基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照10％核定用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員獎(jiǎng)勵(lì)；
2、綜合得分為良好的，簽約服務(wù)費(fèi)中基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照９％核定用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員獎(jiǎng)勵(lì)；
3、綜合得分為合格的，簽約服務(wù)費(fèi)中基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照８％核定用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員獎(jiǎng)勵(lì)；
4、綜合得分為不合格的，簽約服務(wù)費(fèi)中基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照６％核定用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員獎(jiǎng)勵(lì)。
�。ㄋ模┛己私Y(jié)果不合格的，采取約談、通報(bào)、限期整改等方式督促改進(jìn)落實(shí)，整改后仍不合格的，取消團(tuán)隊(duì)承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)資格。
�。ㄎ澹┮蚬芾砘蚬ぷ魇д`造成嚴(yán)重后果或不良社會(huì)影響的，追究相關(guān)單位和人員行政責(zé)任。對(duì)于違反法律、法規(guī)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人，依法追究法律責(zé)任。
七、保障措施
開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是建立分級(jí)診療制度的'基礎(chǔ)，各單位要統(tǒng)一思想，提高對(duì)簽約服務(wù)的認(rèn)識(shí)，認(rèn)真研讀考核辦法，領(lǐng)會(huì)考核辦法的主要指標(biāo)、抽樣方法和經(jīng)費(fèi)計(jì)算，切實(shí)以考核辦法指導(dǎo)簽約服務(wù)工作，以現(xiàn)有力量實(shí)現(xiàn)最佳簽約服務(wù)績(jī)效。
（一）嚴(yán)格專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用。簽約服務(wù)費(fèi)主要用于對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)考核認(rèn)定提供有效服務(wù)的報(bào)酬，不納入單位績(jī)效工資和其他應(yīng)得的獎(jiǎng)補(bǔ)經(jīng)費(fèi)總額。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要制定具體的分配方案，嚴(yán)格按有效簽約服務(wù)考核結(jié)果進(jìn)行撥付和分配，確保專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)專款專用，不得以任何形式截留或挪用，不得違規(guī)發(fā)放簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)�？己私Y(jié)果為優(yōu)秀的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，可適當(dāng)予以獎(jiǎng)勵(lì)。
（二）規(guī)范簽約工作考核。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要制定具體的考核辦法，考核辦法要體現(xiàn)多勞多得、質(zhì)優(yōu)多得的原則，充分調(diào)動(dòng)簽約責(zé)任醫(yī)生的工作積極性，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。要定期開(kāi)展工作督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和困難，積極加以研究解決，保障責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作深入推進(jìn)。對(duì)連續(xù)兩次考核不合格的責(zé)任醫(yī)生，取消其連續(xù)兩年簽約資格。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)組織管理。各成員單位要各司其職，配合縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作辦公室做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核工作，辦公室負(fù)責(zé)制定下發(fā)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，并組織專家組成員進(jìn)行考核。成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作考核專家組。
�。ㄋ模┘皶r(shí)做好數(shù)據(jù)上報(bào)。各單位要落實(shí)專人負(fù)責(zé)簽約服務(wù)數(shù)據(jù)上報(bào)工作，按要求準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)至縣衛(wèi)生健康局家庭醫(yī)生簽約服務(wù)辦公室，辦公室設(shè)在基層科。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 15
為切實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，充分調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作積極性，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約績(jī)效考核工作，根據(jù)《溫州市責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核辦法（試行）》（溫衛(wèi)辦〔20xx〕175號(hào)）和《泰順縣責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核辦法（試行）》（泰衛(wèi)發(fā)〔20xx〕216號(hào)）文件精神。經(jīng)研究，決定于10月9日起，對(duì)全縣各醫(yī)共體成員單位進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核。
一、考核目的
加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核，督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)工作任務(wù)，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)質(zhì)量。建立簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)與簽約服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和簽約對(duì)象滿意度相掛鉤的工作機(jī)制，做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
二、考核組人員
xx
三、考核對(duì)象和要求
�。ㄒ唬┛己藢�(duì)象。承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)共體成員單位。
�。ǘ┛己艘蟆１泄�、公正、公開(kāi)原則，規(guī)范考核程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各醫(yī)共體成員單位的簽約數(shù)據(jù)進(jìn)行抽樣，簽約總?cè)藬?shù)低于500人的'單位隨機(jī)抽查5人，簽約總?cè)藬?shù)在501—1000人之間的單位隨機(jī)抽查10人，簽約總?cè)藬?shù)在1001人以上的單位隨機(jī)抽查15人。采取查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、電話訪談等形式，根據(jù)《泰順縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核細(xì)則（試行）》，進(jìn)行考核工作。
對(duì)簽約醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)上報(bào)的簽約人數(shù)，針對(duì)不同人群按比例抽查簽約服務(wù)質(zhì)量。簽約人數(shù)核定=上報(bào)簽約人數(shù)×簽約服務(wù)質(zhì)量抽查合格率。
四、考核時(shí)間
10月9日—14日。
五、結(jié)果應(yīng)用
�。ㄒ唬┙⒖己私Y(jié)果通報(bào)制度。實(shí)行考核結(jié)果通報(bào)制度，向縣財(cái)政局、縣醫(yī)保局報(bào)送考核結(jié)果和應(yīng)用情況，以通報(bào)形式向承擔(dān)簽約服務(wù)的醫(yī)共體成員單位公布考核結(jié)果。
�。ǘ┛己私Y(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。簽約績(jī)效考核得分85分（含）以上為優(yōu)秀，考核得分低于85分的，按考核得分率（考核得分/85分×100%）扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
�。ㄈ┛己私Y(jié)果與問(wèn)題整改結(jié)合。各醫(yī)共體成員單位要建立問(wèn)題整改機(jī)制，對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要深入分析原因，采取有效措施，及時(shí)落實(shí)整改，并追蹤整改過(guò)程和結(jié)果，充分發(fā)揮績(jī)效考核的杠桿作用。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 16
為穩(wěn)步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，考核評(píng)價(jià)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，制定本考核方案如下。
一、考核目的
通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核，督促和指導(dǎo)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作任務(wù)落實(shí)，引導(dǎo)家庭醫(yī)生為簽約居民提供可及、綜合、連續(xù)、有效的醫(yī)療衛(wèi)生與健康管理服務(wù)，提升簽約服務(wù)績(jī)效。
二、考核內(nèi)容
組織管理、簽約服務(wù)規(guī)范、簽約服務(wù)執(zhí)行效果、簽約服務(wù)效果評(píng)價(jià)（具體詳見(jiàn)附件1）。
三、考核對(duì)象
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院，臨江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
四、考核方式
采取現(xiàn)場(chǎng)考察、查閱資料、電話調(diào)查、問(wèn)卷調(diào)查等方式。
五、考核時(shí)間
12月上旬，具體時(shí)間另行通知。
六、考核結(jié)果應(yīng)用
1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效考核100分，占年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核分值的30%。
2.簽約服務(wù)經(jīng)費(fèi)預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)縣府辦（杭政辦〔20xx〕307號(hào)文），20xx年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)100元/年/人；其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)支付40元/年/人、醫(yī)保基金支付40元/年/人、簽約居民個(gè)人經(jīng)費(fèi)支付20元/年/人（暫免）。20xx年預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)為80元/年/人。
3.考核結(jié)果與補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。年終考核總得分≥85分，給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的全額；總得分≥75分未達(dá)85分，給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的.90%；總得分≥65分未達(dá)75分，給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的80%；總得分≥60分未達(dá)65分，給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的70%；未達(dá)60分的，給予補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的50%。
各衛(wèi)生院將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入本單位績(jī)效考核，考核家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的簽約服務(wù)數(shù)量、服務(wù)規(guī)范與服務(wù)效果及簽約居民滿意度，考核結(jié)果與簽約服務(wù)補(bǔ)償費(fèi)用掛鉤。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)考核方案 17
為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦等七部委《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號(hào))，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向健康管理轉(zhuǎn)變，根據(jù)《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》(渝府發(fā)〔2016〕18號(hào))、《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》(渝府發(fā)〔20xx〕183號(hào))有關(guān)要求，提出如下意見(jiàn)。
一、總體要求
(一)總體思路。圍繞實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，以維護(hù)居民健康為中心，以基層為重點(diǎn)，深化基層衛(wèi)生綜合改革，合理配置和有效利用基層衛(wèi)生服務(wù)資源，突出中西醫(yī)結(jié)合，鼓勵(lì)引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與，不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)形式、內(nèi)容和激勵(lì)政策，強(qiáng)化健康管理，為居民提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)群眾獲得感，促進(jìn)基層首診和分級(jí)診療，逐步構(gòu)建科學(xué)合理就醫(yī)新秩序。
(二)主要目標(biāo)。從2016年起，所有區(qū)縣(自治縣)都要開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。20xx年，城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)分別覆蓋30%和50%以上的常住人口，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)60%以上，建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。到20xx年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機(jī)制基本建立，簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。
二、明確簽約服務(wù)主體及形式
(三)簽約服務(wù)主體。家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，其所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是簽約服務(wù)的責(zé)任主體。家庭醫(yī)生以政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊(cè)全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生為主，鼓勵(lì)非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含個(gè)體診所)的注冊(cè)全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師獨(dú)立或參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。有條件的地區(qū)可以吸收綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、�？漆t(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師等作為家庭醫(yī)生，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)為居民提供簽約服務(wù)。隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊(duì)伍。
(四)簽約服務(wù)形式。按自愿就近原則，每個(gè)居民家庭可以選擇一個(gè)家庭醫(yī)生簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約服務(wù)周期原則上為一年，期滿后簽約家庭可自主決定是否續(xù)約或另選其他家庭醫(yī)生簽約。
1.團(tuán)隊(duì)式簽約。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)的形式。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師(含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師)等人員組成，要積極吸收個(gè)體診所醫(yī)生加入。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會(huì)工作者等加入團(tuán)隊(duì)，合理分工協(xié)作，為簽約居民提供多元化服務(wù)。非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，在轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織下開(kāi)展簽約服務(wù)。
2.組合式簽約。開(kāi)展簽約服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可與附近的二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院建立穩(wěn)定的承接關(guān)系，簽約居民可自愿選擇1所二級(jí)醫(yī)院、1所三級(jí)醫(yī)院作為就診和轉(zhuǎn)診的首選醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式。在組合內(nèi)，簽約居民可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu);組合之外就診應(yīng)當(dāng)通過(guò)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，未經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民不享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)優(yōu)惠政策。
3.獨(dú)立式簽約。具有獨(dú)立法人資格的非政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生可以個(gè)人名義與附近居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，履行協(xié)議內(nèi)容并承擔(dān)法律責(zé)任，接受轄區(qū)內(nèi)具有政府委托管理職能的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并報(bào)送相關(guān)信息。
三、明確簽約服務(wù)對(duì)象及內(nèi)容
(一)簽約服務(wù)對(duì)象。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)居住半年以上的常住居民家庭，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)要以重點(diǎn)人群為主，逐步擴(kuò)展到普通人群。重點(diǎn)人群包括：重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計(jì)劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人。
(二)簽約服務(wù)內(nèi)容。各區(qū)縣(自治縣)要以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理為主要內(nèi)容，圍繞全生命周期的健康需求，設(shè)計(jì)具體的簽約服務(wù)包，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的作用，在提供免費(fèi)的基本服務(wù)包基礎(chǔ)上，根據(jù)居民個(gè)性化需求，設(shè)計(jì)適宜的有償服務(wù)包，提供差異化服務(wù)。
1.基本醫(yī)療服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診療及適宜的健康技術(shù)服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)，以及健康咨詢、預(yù)約門診、普通轉(zhuǎn)診等服務(wù)，并定期收集與更新簽約家庭健康信息，提出健康管理方案和健康維護(hù)意見(jiàn)。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)為簽約居民提供國(guó)家規(guī)定的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。各區(qū)縣(自治縣)也可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，在政府資金保障的前提下，提供其他免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目。
3.個(gè)性化健康管理服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)居民需求，設(shè)計(jì)個(gè)性化服務(wù)包，滿足簽約居民多元化健康需求。個(gè)性化服務(wù)包可提供預(yù)約掛號(hào)、專家會(huì)診、特需健康體檢、康復(fù)理療、口腔保健、中醫(yī)針灸、中醫(yī)藥“治未病”、家庭病床、家庭護(hù)理、專項(xiàng)健康評(píng)估、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等服務(wù)。
四、完善簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制
(一)明確簽約服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及支付標(biāo)準(zhǔn)。開(kāi)展簽約服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)重慶市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格設(shè)計(jì)服務(wù)包，在打包提供有償服務(wù)時(shí)可適當(dāng)降低分項(xiàng)累計(jì)的收費(fèi)價(jià)格。市衛(wèi)生計(jì)生委將會(huì)同市財(cái)政、市人力社保、市物價(jià)等部門研究制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、支付和分擔(dān)比例標(biāo)準(zhǔn)。
(二)規(guī)范其他診療服務(wù)收費(fèi)。家庭醫(yī)生向簽約居民提供約定的服務(wù)，除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費(fèi)外，不得另行收取其他費(fèi)用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按規(guī)定收取費(fèi)用。
(三)建立簽約服務(wù)費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi)，由醫(yī)�；�、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。
1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付。家庭醫(yī)生為簽約居民提供的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付。
2.公共衛(wèi)生補(bǔ)助。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并根據(jù)籌資水平的變化逐步調(diào)整。2016年，每簽約一戶，按戶內(nèi)居民人數(shù)每人每年5元的標(biāo)準(zhǔn)支付簽約補(bǔ)助金，主要用于簽約服務(wù)家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動(dòng)電話隨訪服務(wù)。家庭醫(yī)生可承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定執(zhí)行。
3.簽約居民付費(fèi)。簽約居民可根據(jù)需要自愿選擇相應(yīng)的個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目，費(fèi)用由簽約居民自付。
五、完善簽約服務(wù)激勵(lì)引導(dǎo)機(jī)制
(一)健全家庭醫(yī)生服務(wù)激勵(lì)機(jī)制。綜合考慮社會(huì)公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績(jī)效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量，使家庭醫(yī)生通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平，增強(qiáng)開(kāi)展簽約服務(wù)的積極性�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效工資分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎(jiǎng)勵(lì)基金。二級(jí)以上醫(yī)院要在績(jī)效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。繼續(xù)實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。有條件的地方可對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和參與簽約服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。對(duì)成績(jī)突出的家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)，按照規(guī)定給予表彰。
(二)引導(dǎo)居民參與簽約服務(wù)。
1.開(kāi)展便捷的助診服務(wù)。建立家庭醫(yī)生預(yù)約服務(wù)制度。預(yù)約門診服務(wù)，簽約居民可提前預(yù)約家庭醫(yī)生門診，在約定時(shí)段內(nèi)至家庭醫(yī)生處就診可優(yōu)先就診;預(yù)約會(huì)診服務(wù)，對(duì)治療效果不佳的簽約服務(wù)患者，可由家庭醫(yī)生預(yù)約上級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)生到簽約服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)診，改進(jìn)治療方案;預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，建立二、三級(jí)醫(yī)院“號(hào)源池”，將20%的號(hào)源提前下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由家庭醫(yī)生為需要轉(zhuǎn)診的簽約家庭患者預(yù)約掛號(hào)，未用完的號(hào)源應(yīng)歸集回“號(hào)源池”。
2.提供方便的用藥服務(wù)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先選擇基本藥物，逐步提高二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備比例，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者，對(duì)病情較穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者，可由家庭醫(yī)生根據(jù)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)囑開(kāi)具延伸處方和長(zhǎng)處方，一次性可開(kāi)具最長(zhǎng)2個(gè)月的配藥量。
3.建立暢通的轉(zhuǎn)診渠道。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立綠色轉(zhuǎn)診通道，專人負(fù)責(zé)，優(yōu)先為簽約家庭患者提供服務(wù)。對(duì)檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續(xù)，不再做重復(fù)檢查。各區(qū)縣(自治縣)要加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，通過(guò)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)人才、技術(shù)、管理、信息等資源要素的'合理流動(dòng)，為簽約家庭提供預(yù)約門診、住院、檢查等服務(wù)。區(qū)縣內(nèi)無(wú)三級(jí)醫(yī)院的可與鄰近的三級(jí)醫(yī)院建立承接關(guān)系。家庭醫(yī)生對(duì)超出服務(wù)范圍的需求應(yīng)為簽約家庭提供轉(zhuǎn)往康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老等其他適宜機(jī)構(gòu)的建議。
4.進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策促進(jìn)簽約服務(wù)。扎實(shí)推進(jìn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌制度，實(shí)行定點(diǎn)管理，按人頭付費(fèi)。參保人員按規(guī)定轉(zhuǎn)診的，按就診醫(yī)院最高級(jí)別只收取一次醫(yī)保起付線。在執(zhí)行藥品零差率前提下，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為特殊疾病患者提供的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷。
六、強(qiáng)化簽約服務(wù)支撐
(一)搭建技術(shù)支撐平臺(tái)。二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)師(含中醫(yī)類別醫(yī)師)與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建立穩(wěn)定的工作關(guān)系，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)指導(dǎo)。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測(cè)中心，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診斷服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要適應(yīng)家庭醫(yī)生制度的要求，優(yōu)化內(nèi)部科室設(shè)置，為家庭醫(yī)生開(kāi)展有效服務(wù)搭建良好平臺(tái)。可探索在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立家庭醫(yī)生工作室，成為家庭醫(yī)生為居民提供服務(wù)的窗口。
(二)加強(qiáng)信息化支撐。加快推進(jìn)市、區(qū)縣兩級(jí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)約診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)。市、區(qū)縣(自治縣)要依托現(xiàn)有的電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng)，通過(guò)建立二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、兒科、中醫(yī)科等重點(diǎn)科室專家信息庫(kù)和家庭醫(yī)生信息庫(kù)，實(shí)現(xiàn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上對(duì)接、網(wǎng)上咨詢、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約會(huì)診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、服務(wù)提醒等功能，通過(guò)采集、分析簽約服務(wù)家庭和個(gè)人信息，為改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供決策支持。村衛(wèi)生室要充分利用健康一體機(jī)實(shí)現(xiàn)與區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)交換，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)及業(yè)務(wù)開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)管。
有條件的區(qū)縣可為簽約居民發(fā)放居民健康卡，利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為簽約居民提供在線預(yù)約診療、候診提醒、診療報(bào)告查詢、醫(yī)患交流、健康知識(shí)傳播等服務(wù)，鼓勵(lì)簽約居民利用可穿戴設(shè)備采集和上傳個(gè)人健康信息。
(三)加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。落實(shí)市衛(wèi)生計(jì)生委等六部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》(渝衛(wèi)人發(fā)〔2014〕42號(hào))，加快基層全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向全科醫(yī)生傾斜。加強(qiáng)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(全科專業(yè))、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，建立健全二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與全科醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進(jìn)修制度。各區(qū)縣(自治縣)要加強(qiáng)全科醫(yī)生注冊(cè)管理，按《關(guān)于做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)有關(guān)工作的通知》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕42號(hào))要求，將全科醫(yī)生培訓(xùn)合格的注冊(cè)或加注為全科醫(yī)師，做到應(yīng)注盡注。
七、加強(qiáng)簽約服務(wù)監(jiān)督管理
(一)明確簽約服務(wù)管理責(zé)任。區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生行政管理部門是轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主管部門，負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織管理，明確開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，建立退出機(jī)制。政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和獨(dú)立簽約服務(wù)醫(yī)生的日常管理，要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)地理交通條件和服務(wù)人口，本著就近原則，合理劃分家庭醫(yī)生服務(wù)責(zé)任區(qū)域，實(shí)行網(wǎng)格化管理，明確團(tuán)隊(duì)成員的具體項(xiàng)目包、工作任務(wù)、工作流程、制度規(guī)范及成員職責(zé)分工，并定期開(kāi)展績(jī)效考核。財(cái)政、物價(jià)、人力資源社會(huì)保障、中醫(yī)藥管理等相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職責(zé)對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)管。
(二)加強(qiáng)簽約服務(wù)績(jī)效考核。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、人力社保部門應(yīng)當(dāng)分別將醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否設(shè)立轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)機(jī)制、雙向轉(zhuǎn)診開(kāi)展情況、專家號(hào)源預(yù)留情況、對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生工作的幫扶支持情況、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度納入年度績(jī)效考核及醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)�；痤A(yù)算管理等業(yè)務(wù)考評(píng)體系中，考核結(jié)果要與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付、群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建等掛鉤�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立基本服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)量化考核指標(biāo)體系，對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和獨(dú)立簽約服務(wù)醫(yī)生每年至少開(kāi)展1次考核，考核結(jié)果與團(tuán)隊(duì)和個(gè)人績(jī)效分配掛鉤，對(duì)于考核結(jié)果差、群眾意見(jiàn)突出的家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)建立相應(yīng)懲處機(jī)制。
發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，鼓勵(lì)簽約居民及社會(huì)人士代表參與簽約服務(wù)考核評(píng)價(jià)和日常監(jiān)督，相關(guān)反饋情況要及時(shí)向社會(huì)公布，作為家庭醫(yī)生及所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的重要依據(jù)。
(三)強(qiáng)化責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)防范。各區(qū)縣(自治縣)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要按照《關(guān)于加強(qiáng)我市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》(渝衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕9號(hào))要求，統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參保。各區(qū)縣(自治縣)可采取為家庭醫(yī)生購(gòu)買意外傷害險(xiǎn)等方式，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)過(guò)程中的人身安全提供保障。
八、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣(自治縣)要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本地實(shí)際，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與公立醫(yī)院綜合改革、分級(jí)診療制度建設(shè)統(tǒng)籌考慮，把建立以家庭醫(yī)生為基礎(chǔ)的有序診療機(jī)制作為重點(diǎn)，及時(shí)出臺(tái)開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體實(shí)施方案，通過(guò)上下聯(lián)動(dòng)，形成為居民提供全生命周期醫(yī)療保健服務(wù)鏈，滿足居民多樣化健康服務(wù)需求。
(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。各區(qū)縣(自治縣)相關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，合力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的組織實(shí)施、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、規(guī)范制定、績(jī)效評(píng)估、信息化建設(shè)等工作，并加快推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)配套政策。財(cái)政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)補(bǔ)償資金，并建立與服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的補(bǔ)助機(jī)制。民政部門應(yīng)當(dāng)支持社會(huì)工作者和志愿者加入簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，落實(shí)對(duì)簽約服務(wù)的特殊困難家庭有關(guān)救助政策。人力資源社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)醫(yī)保資金監(jiān)管，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)保支付政策和人事政策。物價(jià)部門負(fù)責(zé)制定家庭醫(yī)生簽約服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)定價(jià)政策。
(三)加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估。加強(qiáng)日常督導(dǎo)，建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)日常督查制度，通過(guò)定期走訪、暗訪、問(wèn)卷調(diào)查、電訪回訪、隨機(jī)抽查等方式，圍繞家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果開(kāi)展日常督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果作為年度考核的重要依據(jù)。探索開(kāi)展第三方評(píng)估，定期對(duì)簽約服務(wù)工作提出改進(jìn)的對(duì)策建議。
(四)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)納入“你健康、我服務(wù)”暨基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳內(nèi)容，采取多種形式廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約政策，重點(diǎn)突出簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn)。加強(qiáng)群眾滿意的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)活動(dòng)的宣傳，引導(dǎo)群眾主動(dòng)參與簽約服務(wù)，形成良好的就診習(xí)慣。有條件的區(qū)縣可統(tǒng)一設(shè)計(jì)家庭醫(yī)生著裝和標(biāo)識(shí)，配備統(tǒng)一的隨訪工具，著力塑造鮮明的家庭醫(yī)生形象。大力宣傳家庭醫(yī)生先進(jìn)典型，營(yíng)造全社會(huì)尊重、信任、支持家庭醫(yī)生的良好氛圍。
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