公立醫(yī)院績效分配方案(精選13篇)
為了確保事情或工作扎實開展,常常需要預先制定方案,方案是書面計劃,是具體行動實施辦法細則,步驟等。那么應當如何制定方案呢?下面是小編精心整理的公立醫(yī)院績效分配方案,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
公立醫(yī)院績效分配方案 1
為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫(yī)院分配制度改革,以充分調動護士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進護理工作的可持續(xù)性發(fā)展.特制定護士績效考核方案,具體內容如下:
一、適用對象:
本制度適用于本院全體在職護理人員。
二、考核辦法:
護士績效考核總分為100分,其中包括醫(yī)德醫(yī)風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。
1、醫(yī)德醫(yī)風
2、護士長考核
護士長每月對護理人員的'工作進行考核評價一次。考核內容有思想品德、工作責任心、業(yè)務能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
3、三基考試考核
每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。
4、住院患者滿意調查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發(fā)放滿意調查表。
5、加分項目
(1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分
。2)發(fā)表論文者予當月加10分。
。3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
。4)參加全院業(yè)務學習一次加0.5分。
6、扣分項目
。1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
。2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。
三、考核測評要求:
護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的評價。
四、考核測評內容:
。ㄒ唬┽t(yī)德醫(yī)風
⑴救死扶傷,全心全意為人民服務
、谱鹬鼗颊叩臋嗬麨榛颊弑J蒯t(yī)療秘密
⑶遵紀守法,廉潔行醫(yī)
(二)護士長對護士考核內容包括:
、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)
、跇I(yè)務能力(10分)
③工作效率(10分)
、芄ぷ髻|量(10分)
⑤勞動紀律(10分)
、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)
、叱銮诼剩10分)
⑧團結協(xié)作(10分)
、岚l(fā)生差錯事故(10分)
、夥⻊諔B(tài)度(10分)
以上滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)秀占科室護士總數(shù)30%,良好占科室護士總數(shù)50%,一般占科室護士總數(shù)20%。
。ㄈ┤荚嚳己
。ㄋ模┳≡夯颊邼M意度
。ㄎ澹┘臃/減分
五、考核結果
所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度?评碚摷安僮骺己私Y果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優(yōu)職及稱職(考評采用四等制:優(yōu)職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。
公立醫(yī)院績效分配方案 2
為加強醫(yī)院管理,深化醫(yī)院分配制度改革,建立以成本核算與控制為基礎,以工作崗位和特色發(fā)揮、服務數(shù)量與質量等要素為主要依據,以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,根據青海省衛(wèi)生廳《關于在全省縣及縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構實行成本核算制度加強經濟管理的意見》精神,結合我院實際,制定本方案如下:
一、指導思想
通過推行績效考核,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經濟效益;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績取酬的分配機制,充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性,為人民群眾提供高效、便捷、質優(yōu)、特色的醫(yī)療保健服務。
二、考核分配原則
1、實行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和特色優(yōu)勢突出、技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務效率結合目標責任考核為主,不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、績效考核責任主體
醫(yī)院成立績效工資考核分配工作領導小組,負責領導和組織全院的考核工作;領導小組下設辦公室,由紅綱同志任辦公室主任,負責督促考核小組成員按各自職責在規(guī)定時間內完成各項指標的考核以及考核結果的收集、統(tǒng)計、整理、匯報、出月報等工作。
領導小組組長:xxx
副組長:xxx
成員:xxx
院科兩級考核小組,分別對各考核單元的工作量、醫(yī)療質量、服務效率、服務行為、成本效益以及二次考核內容等進行考核?己瞬捎枚ㄆ诨虿欢ㄆ谙嘟Y合的辦法。
四、考核單元
考核單元分為臨床(內科、外治科、康復保健中心)、護理、醫(yī)技科室、藥械、制劑、行政后勤科室(含財務、鍋爐房、司機、門衛(wèi)、保潔、食堂、服務咨詢臺等)六個系列。
五、考核內容
主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。
。ㄒ唬┕ぷ髁康目己
醫(yī)療、護理、醫(yī)技科室主要考核診療、護理、檢查人次、病床使用率、周轉次等;藥械、制劑科室主要考核藥房服務人次、制劑生產批次、生產量等;行政后勤科室主要考核履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。
(二)醫(yī)療質量和安全的考核
主要考核各項醫(yī)療質量、醫(yī)療安全指標達標率。
。ㄈ┓⻊招实目己
主要考核為患者服務及時性、醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫(yī)療法開展實施情況、傳染病和院內感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據及時準確率和考核結果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為臨床科室服務的及時性)等。
。ㄋ模┓⻊招袨榈目己
主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的'遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務對象滿意度等。
。ㄎ澹┏杀拘б娴目己
主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘热
考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。
六、考核辦法
。ㄒ唬⿲嵭须p百分考核
對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分(其中工作量占30分,服務效率占20分);成本效益占50分。
對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分。
綜合目標責任考核實行總分百分考核。
。ǘ⿲嵭性嚎贫壙己
1、院考核辦負責對六個系列各一、二級科室的考核
2、科室負責對各班組或個人的考核
各科室根據醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到班組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。
七、分配辦法
。ㄒ唬└鶕邢嚓P文件規(guī)定及醫(yī)院運營效益情況確定全院績效工資總額,另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考核發(fā)放。
(二)設立醫(yī)院發(fā)展基金和醫(yī)療風險基金。每季度全院在保障醫(yī)院定額成本完成的前提下,從超額的績效指標中提取35%做為醫(yī)院發(fā)展基金,15%做為醫(yī)療風險基金,年終將醫(yī)療風險基金結余部分的8%納入年終獎中核算。
。ㄈ┡R床、醫(yī)技、護理、藥械、制劑、行政后勤系列分配比例。
(四)外出進修人員、衛(wèi)生支農人員的績效工資按所在區(qū)域(科室)人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;因公工傷人員的績效工資按所在區(qū)域人員的均值發(fā)放至科室,由科主任統(tǒng)籌分配;院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考核,院部統(tǒng)一發(fā)放。
。ㄎ澹┛冃ЧべY的計算方法
1、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。
2、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個人。
八、有關要求
1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應部門(總務科、藥械科)須于次月5日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務科。
3、各考核小組須于次月6日前將當月考核結果經考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于次月10日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務科發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個人績效工資應發(fā)數(shù),上報院考核辦審核,由財務科根據院考核辦的通知計算相應績效工資后發(fā)放。
6、院考核領導小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的`公開、公平。
公立醫(yī)院績效分配方案 3
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內群眾看病就醫(yī)問題,根據《國務院辦公廳印發(fā)關于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號)、《安徽省人民政府關于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》(皖政20xx98號)等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導,以建立與縣域經濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標,貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質為方向,充分調動醫(yī)務人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構的技術水平和服務能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
二、工作目標
以構建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結構優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標,建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。
三、主要任務
。ㄒ唬⿲嵭泄苻k分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制
縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”),政府主要負責人擔任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔,履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責,負責公立醫(yī)院的資產管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責,制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。
衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構人員、技術設備實行統(tǒng)一準入,對醫(yī)療服務、質量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領導職務。
(二)推行政事分開,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制
規(guī)范公立醫(yī)院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在核定的崗位限額內提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領導班子集體討論,院長承擔管理責任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經營管理職能和責任。
建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫(yī)院資產運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核?己私Y果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。
健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革,嚴格財務集中統(tǒng)一管理,加強資產管理,建立健全內部控制制度,實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。
。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績效管理機制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī);鹜ㄟ^購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。
建立醫(yī)保對醫(yī)療機構的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核,加強實時監(jiān)控,考核結果與醫(yī);鹬Ц兜葤煦^。
。ㄋ模┘訌姺⻊漳芰ㄔO,提高縣域內基本醫(yī)療服務水平
合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根據人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,合理確定縣域內醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系,建立縣域院前急救體系。
重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色?疲约敖3年縣外轉診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設,提高技術服務水平。
加強人才隊伍建設。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導學科帶頭人,高、中級技術人才,高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓,完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學習進修,不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設,健全護士準入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。
加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的技術幫扶指導和人員培訓,逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉診的醫(yī)療服務模式。
加強信息化建設。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構、醫(yī)保經辦機構之間的互聯(lián)互通機制,構建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務,提高水平。
四、步驟安排
1.準備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體思路,充分調查摸底,準確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。
2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領導小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領導小組充分調研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。
3.組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。
4.調整總結階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調整相關政策,制定相關評估方案對改革進行全面評估,總結成功經驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領導。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大,要充分認識其復雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領導小組辦公室,負責具體事務協(xié)調和處理?h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。
。ǘ┘訌姴块T配合。各部門要根據各自職能,各負其責,加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應考核機制,定期考核,適時通報,總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下:
縣編制部門:負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關機構編制工作。
縣發(fā)展改革部門:負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的`審定,負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。
縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責縣臨床重點專科發(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務會計制度,規(guī)范預算管理和收支管理,加強資產和資金管理,建立健全內部控制制度;健全財務分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管?h人力資源和社會保障部門:根據縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關部門制定相關配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。
縣物價部門:負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策;負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門:負責藥品質量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門:負責統(tǒng)籌協(xié)調縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構設置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床?平ㄔO、醫(yī)院信息化建設、醫(yī)療質量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導開展優(yōu)質護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調查研究,制定完善有關配套政策。
(四)積極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。
公立醫(yī)院績效分配方案 4
一、基本原則
1、堅持社會效益第一,增加業(yè)務收入而不加重病人經濟負擔的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務,醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標考核的基礎上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產保值、增值、節(jié)能降耗的原則:醫(yī)院的經營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產出效率。規(guī)范成本核算,加強成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞動價值,最大限度的.發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著按職工貢獻大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個團隊合作的工作,每個人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫(yī)生每月按時完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開展1例手術,補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監(jiān)護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放
射費的30%計入開單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
(3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門診、病房護士
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士
(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統(tǒng)計員、醫(yī)教科干事、醫(yī)保科干事取全院平均獎,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領導及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會主任,療術科主任,門診護士長,病房護士長,)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數(shù)所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門診
公立醫(yī)院績效分配方案 5
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。
一、考核機構及職責分工
。ㄒ唬┛己诵〗M:
組長:xxx
副組長:xxx
辦公室:xxx
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫(yī)保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
。ǘ┞氊煟
行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質量:主要由業(yè)務院長會同醫(yī)教部、護理部、經營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;財務指標:由業(yè)務院長會同經營部、醫(yī)教部、護理部、財務部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務部組織;
科室管理:主要由業(yè)務院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經營部監(jiān)督考核,由護理部組織;
客戶關系:主要由經營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監(jiān)督考核,由經營部組織。
學習培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
二、考核依據
國家政府相關法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
三、業(yè)績指標考核與獎勵
以醫(yī)院下達的`任務為標準,按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰。
公立醫(yī)院績效分配方案 6
根據醫(yī)院有關績效考核的規(guī)定,特制定《檢驗科績效考核實施方案》,請大家遵照執(zhí)行。
一、考核目標與原則
目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
(一)工作紀律:嚴格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責任心。
(二)醫(yī)療質量:嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德,嚴格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質量和安全。
。ㄈ┓⻊召|量:服務用語文明規(guī)范,服務態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行服務承諾,加強與患者的'交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構建和諧醫(yī)患關系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
(五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛冃Э己嘶A分為80分,專業(yè)資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內容進行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個步驟:
1.科室評價?剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕總人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2.醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據科室評價的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據,對每個員工進行評價,做出績效考核結論。
五、考核結果應用及有關要求
。ㄒ唬┛冃Э己私Y果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。
。ǘ┛冃Э己私Y果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數(shù)
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖冃Э己朔謹(shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。
績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。
公立醫(yī)院績效分配方案 7
為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務質量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫(yī)院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
。ǘ┽t(yī)療質量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數(shù)量、服務質量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
(三)群眾評價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調查等。
三、考核程序
(一)成立考核小組。在縣政府領導下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。
(二)建立考核專家?guī)。由考核小組根據績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
。ㄈ┛己酥黧w。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。
(四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
(五)公示與復核?己私Y果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復核。
。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
。ǘ┛己嗽u價?己藢嵭邪俜种,縣級公立醫(yī)院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的.,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績取酬的內部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動醫(yī)務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
公立醫(yī)院績效分配方案 8
為適應醫(yī)改,加大醫(yī)院分配制度力度,進一步調動職工工作積極性,結合我院具體情況,特制定本方案。
一、指導思想
醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質量為核心,以績效為重點的運行機制,切實促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
二、組織領導
為加強醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。
。ㄒ唬┲袑痈刹靠冃Э己诵〗M(負責考核科主任)
組長:xx
成員:xx
。ǘ┛剖页蓡T績效考核小組(負責考核各科室人員)
組長:xx
成員:xx
。ㄈ┍O(jiān)督小組
組長:xx
成員:xx
三、分配原則
。ㄒ唬⿲嵭性嚎苾杉壏峙。
(二)質量考核與基礎性績效工資掛鉤,經濟考核與獎勵性績效工資
掛鉤。
。ㄈ┮钥剖覟楹怂銌挝唬瑢嵭谐杀竞怂。
四、質量考核方案
(一)考核內容
考核工作在績效考核小組領導下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進行。嚴格考核紀律和工作態(tài)度,按評價指標客觀進行評分,所有的扣分要有相關性記錄依據,否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;
。ǘ┰u分實行無名制,由院長和副院長當場統(tǒng)計分數(shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據,接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應該參與考核,若對考核結果無異議的在公示文檔上簽名認可;若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監(jiān)督成員簽名認可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。
。ㄈ┛冃Э己藢嵭兄鸺壙己,綜合評定,即:醫(yī)院領導考核中層領導,中層領導考核科室人員。
1、對中層領導干部績效考核:院領導班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。
實行百分制,分值計算方法:院領導班子、其他考核人員各占總分50%。
2、科室人員績效考核方法院領導班子(兩人以上取平均分值)、科室負責人(兩人以上取平均分值)、其他中層領導(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實行百分制,分值計算方法:院領導班子占總分值40%,科室負責人占總分值40%,其他中層領導占總分值20%;
。ㄋ模┐蚍纸Y果在院內公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結果有異議的由院長和副院長負責解釋。
(五)考核的.時間與評分辦法
考核評分每月1次。
考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。
。┛己私Y果運用
1)考核結果等次
對工作人員考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。
2)考核結果運用
1、考核結果為崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實行解聘制度。
2、考核結果為合格以上者享受基礎性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎性績效工資。
五、經濟考核方案
(一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設備,不需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包括:掛號費、治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。
2、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。
。场⑵渌杖,醫(yī)院給予科室的獎勵或補助。
(二)科室支出組成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。
1、固定成本支出
主要是人員費用和固定資產物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備(包括病床)維修費、新添儀器費;房屋及病床使用費暫不計入成本。
2、變動成本支出
(1)人員的零星支出:包括加班費、誤餐費等。
。2)材料消耗:包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等;以實際發(fā)生數(shù)進行核算,其中包括:
A、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。
B、一次性物品是指在消毒供應室(藥房及藥品庫房)領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進價計算支出。
C、總務支出是指從總務庫房領用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務維修材料等。
。、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
E、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產生的費用。
。、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、導尿包、引產包、治療巾等器械材料的支出。
。恰⑺幮抵С鍪侵父骺剖以趲旆款I用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。
說明:若相關科室一次性領用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計入當月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經主管領導批準,可分月進行分攤,但時間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費。
(4)醫(yī)療賠償費用(根據實際情況由院部研究確定分攤比例,年度內計算核銷完畢)。
。5)水、電、氣、中央空調費用。
。6)其他能計入科室的所有費用。
。ǘ┛剖沂杖肱c支出的記入辦法
。1)科室直接收入與支出記入方法
科室直接收入100%記入本科室,包括:
1、門診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。
2、住院收入:治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。
。、科室內部自開自做的各種檢查。
。础⒏髋R床科室在自己科室所做手術。
以上所有材料支出計入本科室。
。ǘ┡R床科室合作收入與支出記入方法:
按一定比例分配,包括:
1、臨床檢驗、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。
2、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發(fā)生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術室,材料支出計入手術室。
。、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。
。ㄈ┽t(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法
科室績效工資核算公式
科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分數(shù)百分比
公立醫(yī)院績效分配方案 9
按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號),結合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設等實際,制定本方案。
一、工作目標
全面實施健康北京戰(zhàn)略,20xx年至20xx年,二級公立醫(yī)院考核以數(shù)據信息考核為主、必要現(xiàn)場復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術能力,提高服務質量和科學管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
二、考核內容
北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負責,執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》。
三、組織實施
(一)統(tǒng)籌推進考核工作
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現(xiàn)路徑,并結合經濟社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數(shù)據,確保及時、完整、準確。
(二)完善考核支撐體系
各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁,西醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的'疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集,中醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集。
市、區(qū)級醫(yī)療質量控制和改進專業(yè)組織要加強臨床數(shù)據標準化、規(guī)范化管理和質控工作,保證病案首頁等上報數(shù)據的質量,確?冃Э己藬(shù)據客觀真實。
各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關要求,加強醫(yī)院信息化建設,有效支撐績效考核工作。
(三)建設數(shù)據采集系統(tǒng)
市衛(wèi)生健康委負責建設全市二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁上報系統(tǒng)、衛(wèi)生經濟報表、醫(yī)療質量控制和改進組織日常收集數(shù)據及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據,必要時采集部分專業(yè)數(shù)據予以補充。
(四)考核程序與時間
二級公立醫(yī)院績效考核按年度實施,考核數(shù)據時間節(jié)點為1月1日至當年12月31日。
1.醫(yī)院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據。根據績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現(xiàn)外部績效考核引導內部績效考核,推動醫(yī)院科學管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級監(jiān)測分析。20xx年1月底前,市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標分析,并適時發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。
四、有關要求
(一)加強組織領導,做好統(tǒng)籌協(xié)調
市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協(xié)調機制,統(tǒng)籌推進。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調機制,加強組織領導,確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責分工,形成工作合力
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協(xié)調機制,協(xié)調相關部門充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
(三)做好考核總結與宣傳工作
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強評價指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
公立醫(yī)院績效分配方案 10
按照《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關工作要求,結合烏蘭察布市實際,制定本實施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療服務能力和科學管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善。
二、考核對象
結合地區(qū)實際,對全市二級公立醫(yī)院分2類進行考核。
(一)綜合醫(yī)院。
(二)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)專科醫(yī)院等。
三、考核年度
績效考核工作按照年度實施,即上一年度1月至12月。
四、重點任務
(一)衛(wèi)生行政工作任務
1.市衛(wèi)生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單,負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核組織實施—建立工作機制、統(tǒng)籌推進轄區(qū)內績效考核工作,并結合地區(qū)經濟社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實際,按照不同衛(wèi)生機構類別特點,在國家考核體系的基礎上,適當進行考核指標的補充或減少,以滿足精準化考核管理要求。
根據隸屬關系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負責組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作,蒙中醫(yī)科負責組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。
2.市衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據質控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作,并在考核實踐中不斷健全績效考核數(shù)據質量控制體系,形成數(shù)據質量追蹤機制,盡可能借助大數(shù)據來源強化考核數(shù)據分析,持續(xù)提高績效考核數(shù)據的'準確性和可比性。
3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時進行的現(xiàn)場復核。
。ǘ┬畔⒒稳蝿
1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據。所以,各地要加快推進二級公立醫(yī)院信息化建設,特別是電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價建設工作,加強臨床數(shù)據標準化、規(guī)范化管理和質控工作,確保病案首頁質量,以有效支撐考核工作。
2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》(包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核)、《內蒙古自治區(qū)醫(yī)院質量監(jiān)測系統(tǒng)》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度,以免影響考核工作。
五、考核程序
。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機構負責績效考核,對照績效考核指標體系,分析評估上一年度醫(yī)院績效情況,并將上一年度病案首頁信息、財務年度報表及其他績效考核指標所需數(shù)據等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據。2.根據績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。
。ǘ┟耸心甓瓤己
20xx年起,每年4月底前完成轄區(qū)內納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過數(shù)據收集、抽組專家、分解指標、數(shù)據分解、審核評價、數(shù)據復核、統(tǒng)一評價、結果確認、加權匯總,結合各醫(yī)院的自評報告,必要時進行現(xiàn)場復核,形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告,以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院,并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。
每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組,結合各盟市考核結果,對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進行監(jiān)測評價。
六、組織保障
。ㄒ唬└鞯匾袑嵓訌娊M織領導,協(xié)調各相關部門建立推進機制統(tǒng)籌實施,確?冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦。
(二)各地要明確職責分工,認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調相關部門建立績效考核結果運用機制。
。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調各相關部門,探索建立績效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績效考核結果,充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性,形成工作合力。
公立醫(yī)院績效分配方案 11
為進一步深化公立醫(yī)院改革,建立健全我省公立醫(yī)院績效考核機制,維護公立醫(yī)院公益性,保障公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,根據國家衛(wèi)生計生委等四部門《關于加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構績效評價的指導意見》精神,結合我省實際,制定本實施方案。
一、總體要求
全面貫徹落實中央和省委省政府關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革各項決策部署,建立健全公立醫(yī)院績效考核機制,完善考指標體系,嚴格考核程序,注重考核結果運用,推動公立醫(yī)院薪酬制度改革,引導公立醫(yī)院加強醫(yī)院管理,提升服務質量,規(guī)范服務行為,維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、基本原則
。ㄒ唬┕鎸,服務大局。公立醫(yī)院績效考核應當服務于健康某某建設,符合國家衛(wèi)生與健康方針政策,通過合理設定績效考核指標、加強績效考核實施,推動落實公立醫(yī)院的公益性,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,有效提高運行效率。
。ǘ┛茖W考核,客觀公正。綜合考慮服務數(shù)量、質量、效率和服務對象滿意度等因素,結合醫(yī)院的性質、規(guī)模等實際情況,定量與定性相結合,橫向與縱向相結合,規(guī)范考核程序、內容和標準,建立科學合理的考核辦法和指標體系,保證考核過程公開透明。
。ㄈ┓诸惙旨、綜合評價。按照管理層級和機構類型分級分類實施績效考核,對負責人、職工分別實施人員績效考核,通過綜合評估,推進全省協(xié)同發(fā)展。
。ㄋ模┘罴s束,有效引導。注重績效考核考核結果利用,充分發(fā)揮績效考核的激勵、導向作用,績效考核結果與政府投入、管理調控人事、薪酬分配及人員職業(yè)發(fā)展等相掛鉤,促進績效持續(xù)改進。
三、考核對象
省內各級各類公立醫(yī)院及其人員。
四、考核主體
。ㄒ唬┦〖壒⑨t(yī)院績效考核工作由省衛(wèi)生計生委牽頭,省人力資源和社會保障廳、省財政廳配合組織實施。并指導各地開展績效考核工作,組織專家對各地考核情況進行抽查和評估。
按照干部人事管理權限,省衛(wèi)生計生委會同有關部門組織實施公立醫(yī)院院長績效考核。
省衛(wèi)生計生委將根據工作需要,分別建立省公立醫(yī)院績效考核專家?guī),按需抽取并組織專家開展相關考核工作。
。ǘ└魇校ㄖ荩┬l(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政部門,按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區(qū))級公立醫(yī)院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區(qū))級公立醫(yī)院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核結果。成立公立醫(yī)院管理委員會的地區(qū),績效考核工作由該委員會組織實施。
按照干部人事管理權限,各市(州)衛(wèi)生計生行政部門或有關部門組織實施公立醫(yī)院院長績效考核。
。ㄈ└骷壐黝惞⑨t(yī)院,成立績效考核機構,明確職責分工,按照年度目標任務,完成本機構自查自評及考核報告、信息數(shù)據和資料上報,并負責本單位職工考核工作。
五、考核內容
(一)機構績效考核內容。
包括社會效益、醫(yī)療服務、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等四個方面。
1.社會效益。重點考核公眾滿意、政府指令性任務落實、費用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應、病種結構合理等情況。促進醫(yī)院履行醫(yī)、教、研、防等職能,承擔并完成對口支援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急醫(yī)療救治等公益性任務和社會責任,落實分級診療、實施雙向轉診。
2.醫(yī)療服務。重點考核醫(yī)療服務質量和安全、醫(yī)療服務便捷和適宜等情況。促進醫(yī)院加強醫(yī)療質量管理并持續(xù)改進醫(yī)療服務質量,嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度,規(guī)范診療行為,優(yōu)化內部資源配置,提供優(yōu)質護理服務。
3.綜合管理。重點考核人力效率、床位效率、成本效率、固定資產使用效率、預算管理、財務風險管控、醫(yī)療收入結構、支出結構、節(jié)能降耗以及黨建工作和行風建設等規(guī)范化管理情況。促進醫(yī)院注重提升效率,推進精細化、規(guī)范化管理,注重內涵質量的發(fā)展模式。加強資產風險管理和內部成本控制,合理控制醫(yī)療費用。在推進公立醫(yī)院改革中同步加強黨的建設,加強黨的組織和工作機構,充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織政治核心作用、基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用、廣大黨員先鋒模范作用。
4.可持續(xù)發(fā)展。重點考核人才隊伍建設、臨床專科發(fā)展、教學、科研等情況。促進醫(yī)院優(yōu)化不同層次的人員結構,建立合理的人員梯隊;重視科技創(chuàng)新和?平ㄔO;轉變發(fā)展模式,控制單體規(guī)模,積極推進雙向轉診、急慢分治的分級診療模式;推動病種結構合理化,符合相應的功能定位和要求。
。ǘ┤藛T績效考核內容。
包括對公立醫(yī)院院長和醫(yī)院職工的考核。
對院長的考核主要圍繞社會效益、醫(yī)療服務、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等四個方面,重點突出崗位職責落實、群眾滿意度和“一崗雙責”落實等內容。
對職工的考核重點體現(xiàn)崗位工作量、服務質量、行為規(guī)范、技術難度和風險程度等內容。
六、考核方法
績效考核采取自評與抽查、定性與定量、網絡與現(xiàn)場調查、縱向和橫向分析比較相結合進行綜合考核,具體考核方式包括自查自評、現(xiàn)場檢查、資料核查、問卷調查、委托第三方調查等。 對公立醫(yī)院院長的績效考核采取綜合測評的方式進行。 對職工的考核,應當在總結以往經驗的基礎上,采取多種方式進行綜合考核,并經職工代表大會討論通過后組織實施。
七、考核程序
。ㄒ唬C構績效考核程序。
1.醫(yī)院自查自評。次年1月10日前,相關公立醫(yī)院按照《公立醫(yī)院績效考核自評報告框架》(附件1)對醫(yī)院時間段內運營情況進行自查自評和總結分析,并形成自評報告。
2.報送數(shù)據信息。次年1月10日前,相關公立醫(yī)院按照要求,將自評報告、考核指標數(shù)據等資料集中上報至衛(wèi)生計生行政部門。
3.綜合績效考核。各地組織專家,對醫(yī)院上報的數(shù)據信息及其他相關材料,進行集中考核。
4.現(xiàn)場復核抽查。省級衛(wèi)生計生行政部門會同有關部門抽查一定比例的公立醫(yī)院,對其上報的數(shù)據信息和材料進行復核,必要時進行現(xiàn)場復核。
5.考核結果反饋?己斯ぷ鹘Y束后,將考核結果及時反饋給各醫(yī)院,并以適當形式在一定范圍內對綜合績效考核情況予以公示。
6.督促落實整改。相關公立醫(yī)院按照綜合績效考核結果反饋的情況進行整改落實,各級衛(wèi)生計生行政部門做好醫(yī)院的整改指導和督促工作。
。ǘ┤藛T績效考核程序。
按照干部人事管理權限,對公立醫(yī)院負責人實施年度和 任期目標責任考核。
職工的績效考核程序及考核周期由公立醫(yī)院自行確定。
八、結果應用
。ㄒ唬C構績效考核結果應用。
績效考核實行百分制,根據得分情況分為優(yōu)秀(得分≥90分)、良好(80分≤得分<90分)、合格(60分≤得分<80分)、不合格(得分<60分)四個等次。
1.通報。將公立醫(yī)院的年度績效考核結果按程序以適當方式在一定范圍內進行通報。對年度考核結果為“不合格”的,由衛(wèi)生計生行政主管部門主要領導對其主要負責人進行約談。
2.獎懲。各級衛(wèi)生計生行政部門會同人社、財政等部門或公立醫(yī)院管理委員會,根據績效考核結果對醫(yī)療衛(wèi)生機構進行獎懲,主要與財政補助、醫(yī)保支付、薪酬總體水平、醫(yī)院等級評審等掛鉤。
其中,考核結果優(yōu)秀的,按照對該地區(qū)(單位)上一年度公立醫(yī)院綜合改革補助資金的'10%予以獎勵,良好的按5%予以獎勵,合格的不予獎勵,不合格的按30%予以扣減或取消補助資金。
3.報備。各地要將績效考核結果報送本級黨委政府,并抄送本級人社、財政等部門,為政府部門科學決策提供依據。
。ǘ┤藛T績效考核結果應用。
院長績效考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次?冃Э己说梅帧90分為優(yōu)秀、80分≤得分<90分為合格,70分≤得分<80分為基本合格,得分<70分為不合格。
1.對重大安全生產事故、重大醫(yī)療責任事故、追責的違法違紀案件、在績效管理考核中弄虛作假,經查屬實的,實行單項否決,考核等次定為不合格。
2.院長考核等次擬定為不合格的,由主管部門告知被考核者,被考核者在被告知之日起15個工作日內,可以向主管部門提出申訴,主管部門應當在30個工作日內,對被考核者申訴理由進行復核,并根據復核情況確定考核結果。
3.院長年度考核結果與院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤,與財政補助、醫(yī)保支付、工資總額、醫(yī)院評審考核等掛鉤,具體辦法由有關部門另行規(guī)定。
4.院長年度績效考核為不合格的,或者連續(xù)兩年年度考核被確定為基本合格的,按相關程序予以調整或免職。
職工的績效考核結果,與其崗位聘用、職務任免、薪酬發(fā)放、個人職業(yè)發(fā)展等掛鉤,并作為職稱晉升的重要參考?己私Y果記入個人檔案,并以適當方式在本單位公開。
。ㄈ⿲Πl(fā)生以下情況的公立醫(yī)院,視情節(jié)嚴重情況,年度績效考核結果為不合格或降等,并由有關方面依法嚴肅查處:
1.發(fā)生重大安全生產(消防、治安、院感)事故、醫(yī)療事故、違法違紀案件,造成嚴重社會影響的;
2.發(fā)生亂收費、不良執(zhí)業(yè)等不規(guī)范醫(yī)療行為,造成惡劣社會影響的;
3.對政府指令性任務執(zhí)行不力的(包括突發(fā)公共事件應急處置、醫(yī)療改革、年度重點工作等任務)。
九、工作要求
(一)加強組織領導。各地要將公立醫(yī)院績效考核工作納入重要議事日程,將績效考核與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相結合,充分發(fā)揮績效考核導向作用,逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,引領當?shù)毓⑨t(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。
。ǘ﹦(chuàng)新考核方式。借助多方力量,發(fā)揮相關部門職能,委托第三方機構實施績效考核,提升考核的客觀公正性,提高考核質量和效率。強化信息技術在績效考核中的應用,探索建立績效考核管理信息系統(tǒng),實施動態(tài)、精準考核。
。ㄈ⿵娀麄鹘逃。各級衛(wèi)生計生行政部門要積極開展相關業(yè)務培訓,引導公立醫(yī)院和醫(yī)務人員樹立績效意識,健全考核機制,將績效管理責任落實到具體崗位,營造尋找差距、持續(xù)改進、追求高績效目標的氛圍。
(四)嚴肅考核紀律。要嚴格遵守中央八項規(guī)定精神,嚴禁違規(guī)接待、送禮金及禮品,對存在弄虛作假、阻礙績效考核工作正常開展的,將依法依規(guī)嚴肅查處。
公立醫(yī)院績效分配方案 12
一、總體要求
為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)精神,進一步健全公立醫(yī)院績效考核機制,總結借鑒三級公立醫(yī)院績效考核工作做法,結合實際,制定本方案。
。ㄒ唬┲笇枷
以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結合,引導二級公立醫(yī)院進一步落實功能定位,提高醫(yī)療服務質量和精細化管理水平,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
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20xx年2月,全省啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作,按照“穩(wěn)步推進、分步實施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫(yī)院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫(yī)院績效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統(tǒng)和結果運用機制,促進二級公立醫(yī)院功能定位進一步落實,內部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務整體效率有效提升,分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。
二、主要任務
(一)建立指標體系
按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務、開展健康教育和健康促進完成情況等指標,作為省級監(jiān)測指標。今后,結合工作實際,將適時補充調整部分績效考核指標。
1、醫(yī)療質量。提供基礎醫(yī)療服務是二級公立醫(yī)院的核心任務。包括功能定位、質量安全、合理用藥、服務流程等4個部分。其中,通過微創(chuàng)手術占比、三級手術占比等指標體現(xiàn)醫(yī)院功能定位;通過手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風險組病例死亡率等指標反映質量安全;通過抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現(xiàn)醫(yī)療服務效果。
2、運營效率。運營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細化管理水平,是實現(xiàn)醫(yī)院科學管理的關鍵。包括收支結構、費用控制等2個部分。其中,通過醫(yī)療盈余率、人員經費占比等指標反映醫(yī)院醫(yī)療收入結構,推動實現(xiàn)收支平衡,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值目標;通過考核醫(yī)療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。
3、持續(xù)發(fā)展。體現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力,是反映二級公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運行的重要指標。包括人員結構、學科建設等2個部分。其中,通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標反映醫(yī)院人員結構;通過人才培養(yǎng)經費投入占比、?颇芰Φ戎笜丝己酸t(yī)院發(fā)展和持續(xù)運行情況。
4、滿意度評價;颊邼M意度是二級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務人員滿意度是醫(yī)院提供高質量醫(yī)療服務的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務人員滿意度等2個部分。其中,通過門診患者滿意度等指標反映患者獲得感;通過醫(yī)務人員滿意度指標衡量醫(yī)務人員積極性。
5、社會效益。是公立醫(yī)院的職責義務。包括指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等3個部分。通過承擔指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等指標衡量公立醫(yī)院維護公益性和公共衛(wèi)生保障能力。
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科學、完善的支撐體系是保障考核結果客觀、公正的基礎。各級衛(wèi)生健康委(局)(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要按照國家和省級統(tǒng)一安排部署,切實加強二級公立醫(yī)院信息化建設,參與國家滿意度調查,落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)的“四統(tǒng)一”要求。
1、提高病案首頁質量。按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定,規(guī)范填寫住院病案首頁,加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數(shù)據質量管理。推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,保證關鍵數(shù)據信息自動生成、不可更改,逐步實現(xiàn)臨床數(shù)據標準化和規(guī)范化管理,確保考核數(shù)據客觀真實。
2、統(tǒng)一編碼和術語集。全面啟用統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集(二級中醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作。
3、完善滿意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺,全面開展?jié)M意度調查。根據滿意度調查結果,不斷完善公立醫(yī)院建設、發(fā)展和管理工作。
4、加強考核信息系統(tǒng)建設。以省級三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)為基礎,建立省級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng),健全考核數(shù)據質量控制體系,強化考核數(shù)據分析,實現(xiàn)與國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據信息考核為主,必要現(xiàn)場復核為輔,利用“互聯(lián)網+考核”的.方式采集客觀考核數(shù)據,開展二級公立醫(yī)院績效考核工作。
。ㄈ┮(guī)范考核程序
二級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數(shù)據時間節(jié)點為上年度1月1日至12月31日。
1、醫(yī)院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系將上一年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據,完成醫(yī)院績效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內二級公立醫(yī)院考核數(shù)據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院,并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監(jiān)測分析。20xx年11月底前,國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國家監(jiān)測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監(jiān)測指標分析工作。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領導
各地各單位要切實提高思想認識,加強組織領導,健全組織機構,把公立醫(yī)院績效考核工作作為深化醫(yī)改和實施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手,及時出臺配套政策措施,建立績效考核協(xié)調推進機制,統(tǒng)籌實施二、三級公立醫(yī)院績效考核,加強公立醫(yī)院管理的一體化工作,深化公立醫(yī)院綜合改革,確,F(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度政策落地見效。
。ǘ┘訌妳f(xié)同推進
各地各單位要建立健全績效考核工作制度,規(guī)范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會同相關部門進一步健全績效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績效考核結果,充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性,調整完善醫(yī)院內部績效考核和薪酬分配方案,推動醫(yī)院科學管理,促進二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力整體提升。二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負責組織實施,二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標另行制定。
。ㄈ┘訌姸綄гu估
省衛(wèi)生健康委會同相關部門,加強對二級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督,動態(tài)掌握工作進度,評估工作效果,不斷完善績效考核指標細則,按照醫(yī)院類別、級別,實行差別化的考核辦法,抓住重點,分類考核,建立醫(yī)院管理提升的動力機制。各地要科學考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進一步強化綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進展情況要定期報送省衛(wèi)生健康委,及時總結經驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好社會輿論環(huán)境。積極開展政策培訓,引導公立醫(yī)院和醫(yī)務人員充分認識績效考核工作的重要意義,健全內部績效考核評價機制,努力營造尋找差距、持續(xù)改進的氛圍。
公立醫(yī)院績效分配方案 13
為了加快推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,做好我院績效工資實施工作,根據《公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施方案》和事業(yè)單位收入分配制度改革的相關規(guī)定,結合我院實際,制定本實施方案。
一、實施績效工資的原則
堅持按勞分配原則,完善與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系和鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)造的分配激勵機制。
堅持改革收入分配制度與規(guī)范收入分配秩序相結合,嚴肅分配紀律,逐步建立公平公正、合理有序的收入分配格局。
堅持統(tǒng)籌兼顧,著眼收入分配全局,與事業(yè)單位改革進程相適應,妥善處理好相關群體的利益關系。
二、績效工資實施范圍和時間
按照規(guī)定,我院執(zhí)行崗位績效工資制度的在編正式工作人員(20xx年9月30日前已達到退休年齡的人員除外),從20xx年10月1日起實施績效工資。
三、績效工資總量和水平的核定
(一)績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分。
績效工資總量按本單位正式工作人員上年度12月份基本工資額度和規(guī)范后的津貼補貼構成?冃ЧべY水平按照與我院工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。
(二)根據我院工作人員平均工資水平相銜接的原則,綜合考慮人員結構、崗位設置、經費來源等因素,核定所屬本單位的績效工資總量。將規(guī)范后的津貼補貼和原國家規(guī)定的年終一次性獎金納入績效工資總量。
(三)績效工資總量按年度核定,核定后原則上當年不作調整。如年度內相關因素發(fā)生重大變化(如人員增加、基本工資或津貼補貼標準調整等)確需調整績效工資總量的,年末報區(qū)衛(wèi)生局及相關部門核準后予以調整。
四、績效工資的分配
(一)基礎性績效工資占績效工資總量的70%(含原年終一次性獎金),一般按月發(fā)放,劃入個人工資銀行賬戶。獎勵性績效工資主要體現(xiàn)工作量和實際貢獻等因素,占績效工資總量的.30%,根據我院績效工資考核結果發(fā)放。
(二)充分發(fā)揮績效工資分配的激勵導向作用。在完善考核制度的同時,根據專業(yè)技術、管理、工勤崗位的不同特點,實行分類考核。在分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向承擔公共衛(wèi)生服務和臨床一線工作任務的崗位傾斜?冃ЧべY分配嚴禁與業(yè)務收入直接掛鉤。
(三)本院制定績效工資分配辦法充分發(fā)揚民主,廣泛征求職工意見。分配辦法經院領導班子及各科室主要負責人集體研究后,在本單位公開,報衛(wèi)生局批準后執(zhí)行。
五、組織實施
。ㄒ唬┍驹簩嵤┛冃ЧべY要在縣政府、衛(wèi)生局統(tǒng)一領導下,按照全面推開、穩(wěn)慎實施、平穩(wěn)過渡、逐步完善的總體原則,將津補貼過渡為績效工資。
。ǘ┰谛l(wèi)生局的統(tǒng)一指導下、做好思想政治工作,引導職工積極支持,及時研究和妥善處理實施中出現(xiàn)的問題,確保績效工資順利實施。
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