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醫(yī)院疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案

時(shí)間:2022-12-02 10:53:11 方案 我要投稿

醫(yī)院疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案范文(通用5篇)

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醫(yī)院疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案范文(通用5篇)

  醫(yī)院疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案1

  一、衛(wèi)生管理要求

  1.制定新冠肺炎疫情期間門診、住院診療相關(guān)應(yīng)急預(yù)案與工作流程,制定院內(nèi)感染應(yīng)對(duì)預(yù)案,儲(chǔ)備防護(hù)用品和消毒物資。

  2.與當(dāng)?shù)鼐哂行鹿诜窝自\療能力的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)絡(luò)會(huì)診機(jī)制;精神專科醫(yī)院設(shè)立觀察隔離病區(qū),綜合醫(yī)院精神科設(shè)置應(yīng)急隔離病室,新入院的精神障礙患者在此病區(qū)/病室觀察14天后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)/病室。有條件的機(jī)構(gòu),設(shè)立發(fā)熱病區(qū),在院感專家的指導(dǎo)下,改造門診和病房隔離區(qū),科學(xué)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員和患者通道及醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)通道,降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

  3.開(kāi)展新冠肺炎防控知識(shí)全員培訓(xùn),掌握新冠肺炎的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者并轉(zhuǎn)介到定點(diǎn)醫(yī)院治療,為定點(diǎn)醫(yī)院提供精神科聯(lián)絡(luò)會(huì)診工作,做到早隔離、早診斷、早治療。

  4.采取嚴(yán)格的門診和住院限制措施,科學(xué)有序開(kāi)展醫(yī)療工作,盡量減少門診患者復(fù)診次數(shù),并盡量縮短住院時(shí)間。減少并嚴(yán)格管理醫(yī)院出入口,暫停家屬探視,限制陪診人員數(shù)量。

  5.各部門密切協(xié)作,落實(shí)院內(nèi)感染各項(xiàng)防范措施,確保消毒隔離和防護(hù)措施落實(shí)到位,所有區(qū)域均要注意環(huán)境衛(wèi)生和通風(fēng)換氣,做好做實(shí)病區(qū)清潔和消毒管理,指定專人進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

  二、預(yù)防性衛(wèi)生措施

  1.加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)換氣,可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng))措施,保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2~3次,每次不少于30分鐘,并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié);或安裝排風(fēng)設(shè)備,加強(qiáng)排風(fēng);也可使用合法有效的循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)。

  2.加強(qiáng)院區(qū)和人員管理,在醫(yī)院入口處設(shè)置非接觸式測(cè)溫儀,在門診大廳、電梯間、候診室等人員較為密集的場(chǎng)所,放置速干手消毒劑。就診者、陪診人員及相關(guān)人員進(jìn)入門診診療區(qū)域前均須佩戴口罩,同時(shí)加強(qiáng)手衛(wèi)生。

  3.加強(qiáng)住院患者,特別是嚴(yán)重精神障礙患者的管理治療和照護(hù),盡量減少外出活動(dòng),降低沖動(dòng)行為發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

  4.加強(qiáng)住院患者的飲食管理,病房采用送餐制。餐(飲)具應(yīng)當(dāng)一人一具一用一消毒,餐(飲)具去殘?jiān)、清洗后,煮沸或流通蒸汽消?5分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯濃度250mg/L含氯消毒劑溶液,浸泡消毒30分鐘,消毒后應(yīng)當(dāng)將殘留消毒劑沖凈。

  5.門(急)診的醫(yī)務(wù)人員接診不同患者時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,嚴(yán)格洗手和/或手消毒?蛇x用含醇速干手消毒劑或醇類復(fù)配速干手消毒劑,或直接用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒;醇類過(guò)敏者,可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑;特殊條件下,也可使用3%過(guò)氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當(dāng)延長(zhǎng)消毒作用時(shí)間。有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應(yīng)當(dāng)先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手,然后按上述方法消毒。

  6.新冠肺炎流行期間,所有診療用品、物體表面和環(huán)境等均應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)日常清潔消毒。盡量選擇一次性診療用品,非一次性診療用品應(yīng)當(dāng)首選壓力蒸汽滅菌,不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌;環(huán)境物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。

  7.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及后勤人員開(kāi)展新冠肺炎診療、傳染病分級(jí)防護(hù)、手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾處理、環(huán)境衛(wèi)生和消毒隔離等醫(yī)院感染知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)。

  8.加強(qiáng)重點(diǎn)人群管理(包括物業(yè)、保安、食堂人員),與相關(guān)服務(wù)企業(yè)建立聯(lián)防聯(lián)控責(zé)任,嚴(yán)格管理派遣服務(wù)人員,規(guī)范手衛(wèi)生、環(huán)境保潔和消毒操作流程。

  9.指導(dǎo)基層組織做好居家嚴(yán)重精神障礙患者的管理治療和社區(qū)照護(hù),對(duì)在封閉管理區(qū)居住的患者,采取送藥上門、網(wǎng)絡(luò)診療等方式,保障患者居家治療。對(duì)于出現(xiàn)明顯精神癥狀、情緒暴躁、或行為沖動(dòng)等病情不穩(wěn)定患者,有條件的要及時(shí)收治到隔離病區(qū)/病室,沒(méi)有條件的要及時(shí)送至定點(diǎn)醫(yī)院。

  三、個(gè)人防護(hù)

  1.隔離病區(qū)/病室工作人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),嚴(yán)格評(píng)估并采取相應(yīng)的防護(hù)等級(jí)。穿戴相應(yīng)的工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用一次性防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩或動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。

  2.其他工作醫(yī)護(hù)人員需做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,嚴(yán)格做好手衛(wèi)生,盡量避免與患者近距離接觸。

  3.嚴(yán)格按照“兩前三后”的指征做好手衛(wèi)生,用速干手消毒劑揉搓雙手;有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),先用洗手液在流動(dòng)水下洗手后再進(jìn)行手消毒,洗手嚴(yán)格按照“六步洗手法”操作進(jìn)行。

  4.科學(xué)排班,避免過(guò)度勞累,杜絕帶病工作;密切注意自身健康狀況,出現(xiàn)不適及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施,并及時(shí)隔離和就醫(yī)。

  四、疫情防控策略

  1.成立疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組。黨政主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),其他院領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),成員包括各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人。負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)院內(nèi)新冠肺炎疫情防控的各項(xiàng)工作。

  2.細(xì)化防控方案,加強(qiáng)就診患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,調(diào)整常規(guī)診療服務(wù),按照崗位風(fēng)險(xiǎn)和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格細(xì)化醫(yī)務(wù)人員分級(jí)防護(hù)和環(huán)境、物表消毒等防控方案。

  3.根據(jù)現(xiàn)狀,制定應(yīng)急預(yù)案,對(duì)病房可能發(fā)生新冠肺炎疑似病例的情況,制定《新型冠狀病毒肺炎疑似病例應(yīng)急處置方案》,并進(jìn)行實(shí)操演練,確保各環(huán)節(jié)銜接通暢,及時(shí)對(duì)可疑病例進(jìn)行有效研判、處置與轉(zhuǎn)運(yùn)。

  4.對(duì)新入院患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行門診篩查,詳細(xì)詢問(wèn)新冠肺炎流行病學(xué)接觸史,做好相關(guān)檢查,對(duì)新入院患者,設(shè)置隔離觀察病房,并制定相關(guān)工作的制度和規(guī)范。

  5.對(duì)住院的精神障礙患者發(fā)現(xiàn)有疑似或者確診新冠肺炎的,應(yīng)當(dāng)立即采取隔離措施,將患者轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院治療,并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告。對(duì)暫時(shí)無(wú)法轉(zhuǎn)出到定點(diǎn)醫(yī)院的確診患者,精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即設(shè)置發(fā)熱病區(qū),請(qǐng)具有新冠肺炎診療能力的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)派員會(huì)診。同時(shí),精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即采取措施,隔離密切接觸的醫(yī)務(wù)人員和患者醫(yī)學(xué)觀察14天,并徹底消毒病房。

  五、疫情防控措施

  1.加強(qiáng)門診入口管理。設(shè)立門診入口唯一通道,門診入口和出口分列,工作人員和就診人員通道分列。就診者、陪診人員及相關(guān)人員進(jìn)入門診診療區(qū)域前均須佩戴口罩和配合測(cè)量體溫。有發(fā)熱或呼吸道癥狀的陪同人員,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診(如有),或建議去當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就診。

  2.嚴(yán)格預(yù)檢分診制度。門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的預(yù)檢分診臺(tái),就診患者進(jìn)行手衛(wèi)生和打噴嚏的健康宣教,就診過(guò)程要求佩戴口腔,避免人群聚集。預(yù)檢護(hù)士須詢問(wèn)所有就診者的新冠肺炎相關(guān)流行病學(xué)史,同時(shí)詢問(wèn)是否有咳嗽、乏力、肌痛、腹瀉等臨床癥狀。無(wú)發(fā)熱、臨床癥狀及相關(guān)流行病學(xué)史的患者,在合理防護(hù)基礎(chǔ)上,按門診常規(guī)流程就診。

  3.設(shè)立隔離診室。疫情期間建議設(shè)立隔離診室,用于滿足有發(fā)熱或流行病學(xué)重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象的患者隔離和救治需要,隔離區(qū)域及診室須與其他普通診室區(qū)域相區(qū)分,設(shè)置從預(yù)檢至隔離診室的獨(dú)立通道,避免穿過(guò)人群相對(duì)密集的候診區(qū)。完成診療后由門診部按照醫(yī)院感染要求對(duì)隔離診室及通道進(jìn)行清潔消毒,醫(yī)療廢物按規(guī)定處理。

  4.設(shè)置隔離病區(qū)/病室。設(shè)置觀察隔離病區(qū)/病室,有條件的醫(yī)院建議設(shè)置應(yīng)急隔離病區(qū),用于新入院患者的觀察與隔離,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

  5.加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格把握患者住院適應(yīng)癥,盡量縮短住院時(shí)間。疫情期間暫,F(xiàn)場(chǎng)探視,有條件的醫(yī)院暫停病房醫(yī)生出診,減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。原則上不設(shè)陪護(hù)遵守醫(yī)院規(guī)定每日進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。

  6.復(fù)診、隨訪可以適當(dāng)調(diào)整時(shí)限,或鼓勵(lì)采用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等遠(yuǎn)程診治途徑。對(duì)于病情穩(wěn)定的患者,適當(dāng)延長(zhǎng)處方藥物時(shí)間,最長(zhǎng)可開(kāi)具3個(gè)月藥量。

  7.疑似或確診新冠肺炎的精神障礙患者須收治在所在地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),精神病醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配合提供相應(yīng)的聯(lián)絡(luò)會(huì)診服務(wù)。

  8.出現(xiàn)疑似或確診新冠肺炎的精神障礙患者所在精神病醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排專人進(jìn)行,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好技術(shù)指導(dǎo)。非專業(yè)人員開(kāi)展消毒工作前應(yīng)當(dāng)接受當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)培訓(xùn),采取正確的消毒方法并做好個(gè)人防護(hù)。

  醫(yī)院疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案2

  為做好當(dāng)前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)對(duì)工作,切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,有效保障人民群眾生命安全和身體健康,根據(jù)各級(jí)政府新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作部署和國(guó)家《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第二版)》要求,結(jié)合我院《傳染病異常事件應(yīng)急預(yù)案》,經(jīng)20xx年8月22日醫(yī)院黨委會(huì)研究,制定本工作方案。

  一、指導(dǎo)思想

  堅(jiān)持以人民健康為中心,按照黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府,市委、市政府安排部署,認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實(shí)施辦法》,堅(jiān)持聯(lián)防聯(lián)控、專防專控、群防群控、專群結(jié)合的工作機(jī)制,依法科學(xué)、規(guī)范有序傲好疫情排査和處置工作,切實(shí)防范疫情輸入傳播、蔓延,確保一旦疫情發(fā)生能夠高質(zhì)量、高效率應(yīng)對(duì)處置。

  二、防控措施

 。ㄒ唬﹩(dòng)就診人員體溫監(jiān)測(cè)。在門、急診入口處設(shè)置體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn),實(shí)施24小時(shí)體溫監(jiān)測(cè)。

  (二)按照患者就診登記要求詳細(xì)登記,做到不缺項(xiàng)、不漏項(xiàng),信息真實(shí)可追溯。門診病歷書寫詳細(xì)記錄流行病學(xué)史,行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、呼吸道病毒7項(xiàng)、胸片等相關(guān)化驗(yàn)檢查。不能排除疑似病例的請(qǐng)專家組會(huì)診,必要時(shí)啟動(dòng)傳染病應(yīng)急預(yù)案。

 。ㄈ┮伤撇±龁⒂冒l(fā)熱門診留觀室,出現(xiàn)大規(guī)模疫情時(shí)啟動(dòng)備用傳染病房。

 。ㄋ模﹨f(xié)助疾控中心完成患者流行病學(xué)調(diào)查和采樣工作。根據(jù)疾控中心要求,進(jìn)行血清及咽拭子采樣。

  (五)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),根據(jù)最新的診療方案進(jìn)行全員培訓(xùn),熟練掌握診療技術(shù)及診斷標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員切實(shí)按照院感要求做好個(gè)人防護(hù)。

 。┛剖野l(fā)現(xiàn)疑似病例第一時(shí)間上報(bào)醫(yī)務(wù)科及公共衛(wèi)生科,由公共衛(wèi)生科經(jīng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意后上報(bào)疾控中心。

  (七)按照醫(yī)院《傳染病異常事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,各小組、職能部門、專家、應(yīng)急小分隊(duì)分別做好疫情防控準(zhǔn)備工作。

  三、工作要求

 。ㄒ唬┨岣哒握疚,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由黨委書記郝兆豐、院長(zhǎng)石玉寶同志擔(dān)任,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。負(fù)責(zé)制定防控工作方案,明確責(zé)任和目標(biāo),細(xì)化具體任務(wù)和防控措施,組織協(xié)調(diào)全院落實(shí)防控工作,各職能部門嚴(yán)格按職責(zé)分工履職盡責(zé)。

 。ǘ┤ΡO(jiān)控疫情,及時(shí)有效處置。

  堅(jiān)持“內(nèi)緊外松、只做不說(shuō)”原則,根據(jù)疫情防控方案落實(shí)具體防控工作。各科室要做好疫情防控應(yīng)急,確保信息暢通、隨叫隨到,出現(xiàn)疫情按規(guī)定流程報(bào)告,確保處置及時(shí)有效。按照衛(wèi)生健康部門要求做好新型冠狀病毒感染肺炎防控應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括口罩、防護(hù)服、消殺藥品、救治藥品器械等。

  (三)壓實(shí)壓牢責(zé)任,強(qiáng)化問(wèn)責(zé)追責(zé)。

  加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,層層壓實(shí)責(zé)任,層層傳導(dǎo)壓力,層層抓好落實(shí),確保防控措施和任務(wù)落實(shí)到位。對(duì)防控工作中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,立行立改。發(fā)現(xiàn)疫情防控工作中存在失職瀆職的,造成新型冠狀病毒感染的肺炎傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法依規(guī)依紀(jì)嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。

  醫(yī)院疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案3

  為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級(jí)防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作方案。

  一、工作目標(biāo)

  (一)建立完善新冠肺炎防控運(yùn)行機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴(kuò)散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

  (二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。

  (三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí),能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴(kuò)散。

  二、工作原則

  高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集中收治。

  三、組織管理

  組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在市政府、上級(jí)衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問(wèn)題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動(dòng)。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊(duì)、消毒隔離組、后勤保障等組織。

  1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長(zhǎng):xx院長(zhǎng)

  副組長(zhǎng):xxx、xxx

  成員:xxx、xxx

  2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

  組長(zhǎng):xxx

  副組長(zhǎng):xxx

  醫(yī)療組成員:

  護(hù)理組成員:

  3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組

  組長(zhǎng):xxx

  副組長(zhǎng):xxx

  成員:

  4.消毒隔離組

  組長(zhǎng):xxx

  副組長(zhǎng):

  5.后勤保障組

  組長(zhǎng):xxx、

  副組長(zhǎng):xxx、xxx、xxx

  四、適用范圍

  本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對(duì)新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果,及時(shí)更新。

  五、應(yīng)急準(zhǔn)備

  (一)做好物資儲(chǔ)備。各科室要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對(duì)新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實(shí)際情況,對(duì)各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底,對(duì)各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對(duì)缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊,做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)備,并處于可用狀態(tài)。

  (二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機(jī)24小時(shí)通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開(kāi)展。

  (三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對(duì)措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。

  六、防控措施

  (一)實(shí)施分層、分級(jí)處理原則,逐級(jí)處理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時(shí)對(duì)接觸過(guò)患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。

  (二)病房實(shí)行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實(shí)行封閉式管理,原則上不接待外來(lái)人員,無(wú)關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭(zhēng)取其親屬的理解支持;及時(shí)對(duì)外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進(jìn)入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。

  (三)病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》,開(kāi)展新冠肺炎病例的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。在新冠肺炎監(jiān)測(cè)和日常診療過(guò)程中,應(yīng)提高對(duì)新冠肺炎病例的診斷和報(bào)告意識(shí)。

  (四)對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問(wèn)發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無(wú)與類似病例的密切接觸史。

  (五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時(shí)同一房間的其他患者相對(duì)集中隔離觀察,開(kāi)展進(jìn)一步排查。

  (六)原則上對(duì)于病情不緊急、不嚴(yán)重的`患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測(cè),結(jié)果呈陰性并經(jīng)過(guò)詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。

  (七)指定一個(gè)病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實(shí)行單人單房隔離治療。

  (八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)疑似和確診病例前,須報(bào)市衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點(diǎn)醫(yī)院專家會(huì)診評(píng)估,報(bào)市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒。

  (九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口,入口處設(shè)立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn),所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過(guò)體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評(píng)估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。

  (十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域,如確實(shí)因病情需要進(jìn)入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對(duì)于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時(shí)隔離觀察室,并通知發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院安排專家在2小時(shí)內(nèi)來(lái)院進(jìn)行排查。

  (十一)做好所有人員健康監(jiān)測(cè)篩查和流動(dòng)管理。建立早晚檢測(cè)制度,每日安排專人對(duì)醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報(bào)告,進(jìn)行單人隔離并開(kāi)展進(jìn)一步排查。

  (十二)對(duì)臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出;對(duì)醫(yī)院的安保人員要求不得與來(lái)自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護(hù)。

  (十三)為減少人員流動(dòng),暫停住院病人的聚集性活動(dòng)、盡量減少外出病房的機(jī)會(huì);進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開(kāi),不得逗留以及走動(dòng)到除門診外的其他院區(qū)。

  (十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌,個(gè)人自帶飯盒打飯回科室進(jìn)食,減少員工聚集。

  (十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離,并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案,逐級(jí)上報(bào)。由醫(yī)院在2小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會(huì)診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)隔離觀察或診治。

  (十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專門人員對(duì)全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒,特別是加強(qiáng)對(duì)病房、門診等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。

  七、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置

  1.單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn);

  2.對(duì)發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會(huì)佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問(wèn)流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無(wú)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。

  3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時(shí)告知發(fā)熱門診工作人員,同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)務(wù)部、院感科。

  4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級(jí)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時(shí)做好手衛(wèi)生。

  5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生異常或意外情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

  6.實(shí)行24小時(shí)值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識(shí)醒目)。

  八、發(fā)熱門診設(shè)置

  1.發(fā)熱門診和觀察室要在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域,醫(yī)護(hù)人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級(jí)防護(hù)著裝。

  2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí),與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動(dòng)。

  3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史。

  4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過(guò)的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時(shí)間。

  5.保持通風(fēng)良好,落實(shí)消毒隔離措施。

  6.防止人流、物流交叉,落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。

  7.落實(shí)發(fā)熱病人登記報(bào)告制度。

  8.患者轉(zhuǎn)運(yùn):非必需情況,不允許患者離開(kāi)隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運(yùn),需使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。

  9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

  10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

  九、應(yīng)急措施

  (一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實(shí)施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視,加強(qiáng)患者的管理。

  (二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行管理。

  (三)做好院內(nèi)感染控制工作,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作。加強(qiáng)醫(yī)療場(chǎng)所的`通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對(duì)經(jīng)常使(共)用的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、電話機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。

  十、應(yīng)急培訓(xùn)

  實(shí)施分級(jí)全員培訓(xùn)。通過(guò)集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對(duì)全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報(bào)告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個(gè)人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

  醫(yī)院疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案4

  一、總則

  為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例,控制疫情的傳播、蔓延,進(jìn)一步指導(dǎo)醫(yī)院相關(guān)科室做好人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,降低發(fā)生人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,保障人民群眾身體健康和生命安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《衛(wèi)生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(20xx年版)》,結(jié)合北京市xx區(qū)醫(yī)院實(shí)際情況,特制定本預(yù)案。

  二、組織管理

  (一)組織機(jī)構(gòu)

  區(qū)醫(yī)院在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立人感染H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)疫情防治工作。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,明確任務(wù)、目標(biāo)和責(zé)任。

  下設(shè)醫(yī)療救治、專家會(huì)診、消毒隔離及防護(hù)、后勤保障、信息、宣傳教育、紀(jì)檢督察及安全保衛(wèi)9個(gè)工作組,負(fù)責(zé)全院人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置工作。

 。ǘ┚唧w領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)分工

  1、人感染H7N9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長(zhǎng):

  成員:

  主要工作職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感的醫(yī)療救治工作,負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的總體管理,協(xié)助各級(jí)政府相關(guān)部門,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、指揮全院各相關(guān)科室及部門共同完成此項(xiàng)工作。

  2、醫(yī)療救治組

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情院前及院內(nèi)具體醫(yī)療救護(hù)任務(wù)及醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報(bào)告,負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制,配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。

  3、專家會(huì)診組

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的醫(yī)療救護(hù)工作,提供咨詢、建議、疑難重癥病例的會(huì)診等,并負(fù)責(zé)醫(yī)療救治的技術(shù)指導(dǎo)。

  4、消毒隔離及防護(hù)組

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作中傳染性疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作。

  5、后勤保障組

  組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應(yīng)和儲(chǔ)備工作。

  6、信息組

  組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)事件應(yīng)急處置工作中相關(guān)信息的收集、匯總、分析、核實(shí)及上報(bào)工作,保證院前及院內(nèi)信息的有效銜接及應(yīng)急處置過(guò)程中信息暢通、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。

  7、后勤保障組

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應(yīng)和儲(chǔ)備工作。

  8、宣傳教育組

  組長(zhǎng):

  副組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情相關(guān)內(nèi)容和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作,負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過(guò)程中相關(guān)人員思想政治教育工作。

  9、紀(jì)檢督察組

  組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)督促、檢查領(lǐng)導(dǎo)小組部署的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)情況。

  10、安全保衛(wèi)組

  組長(zhǎng):

  成員:

  職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作的秩序維護(hù)及現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)等工作。

  三、人感染H7N9禽流感感染預(yù)防與控制

 。ㄒ唬┌l(fā)熱門診。

  1.建立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。發(fā)熱門診出入口應(yīng)備有手消毒劑等,確保手衛(wèi)生符合防控要求。

  2.醫(yī)務(wù)人員在診療工作中遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,接觸所有患者時(shí)均戴外科口罩,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

  3.醫(yī)務(wù)人員必須掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告;颊咿D(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

  4.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)發(fā)熱門診時(shí),要按照有關(guān)要求,正確穿脫防護(hù)用品。

  5.陪伴者及病情允許的患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩。

  6、按要求設(shè)置留觀病房,對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的同類型感染患者可以同室安置。

  7.根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑,在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,對(duì)疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。具體措施包括:

 。1)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)隔離病房時(shí),必須遵循《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求,并正確穿脫防護(hù)用品。

 。2)原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi),若確需離開(kāi)隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。

 。3)用于疑似或確診患者的聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具應(yīng)專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具使用后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔和消毒。

 。4)嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。

  (二)急診。

  1.建立預(yù)檢分診制度,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

  2.設(shè)置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

  3.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。

  4.診療區(qū)域應(yīng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

 。ㄈ┢胀ú^(qū)(房)。

  1.備有應(yīng)急隔離室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

  2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效隔離和救治。

  3.疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無(wú)關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則不探視;必要時(shí)要及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的?漆t(yī)院;颊咿D(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

  (四)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。

  1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施。

  2.醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  3.每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。

  4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施。

 。1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手。

 。2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

  (3)對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

 。4)外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

 。5)正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。

  (6)處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。

 。7)每個(gè)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行清潔與消毒。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)對(duì)患者的管理。

  1.應(yīng)當(dāng)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入病區(qū)。

  2.病情允許時(shí),患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩;指導(dǎo)患者咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。

  3.患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。

  4.患者死亡后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理。處理方法為:用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化;因民族習(xí)慣和宗教信仰不能進(jìn)行火化的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)上述處理后,按照規(guī)定深埋。

  四、病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告

  (一)病例定義。

  1.監(jiān)測(cè)病例。同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例:

  (1)發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);

  (2)具有肺炎的`影像學(xué)特征;

 。3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;

 。4)不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。

  2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案(20xx年第1版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔20xx〕5號(hào))。

 。ǘ┌l(fā)現(xiàn)與報(bào)告。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的病例后,須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例”。發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

  五、病例的流行病學(xué)調(diào)查、采樣與檢測(cè)

 。ㄒ唬┝餍胁W(xué)調(diào)查。

  具體由xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查,醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員予以密切配合,重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)物(如禽類、豬等)和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露情況,以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等,必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開(kāi)展病例主動(dòng)搜索。

 。ǘ(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

  臨床醫(yī)生對(duì)人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本)和血清標(biāo)本等。盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。如病人死亡,應(yīng)當(dāng)盡可能說(shuō)服家屬同意尸檢,及時(shí)進(jìn)行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標(biāo)本。

  標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)按照《人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)策略》(附件2)進(jìn)行。

  六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)

  1、密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外人感染H7N9禽流感疫情動(dòng)態(tài),做好疫情預(yù)測(cè)預(yù)警。

  2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員人感染H7N9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn),要求每一位接診醫(yī)務(wù)人員都要掌握相關(guān)疾病診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查、疫情控制處理要點(diǎn)等的相關(guān)知識(shí),提高醫(yī)務(wù)人員的早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、預(yù)防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病例報(bào)告、醫(yī)院感染控制及個(gè)人防護(hù)能力。

  七、醫(yī)院要認(rèn)真開(kāi)展對(duì)防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)

  特別加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)的督導(dǎo)和檢查,督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場(chǎng)控制等措施落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決,對(duì)玩忽職守的人員要嚴(yán)肅處理。

  醫(yī)院疫情期間復(fù)工復(fù)產(chǎn)工作方案5

  一、指導(dǎo)思想

  堅(jiān)持以十九大精神為指導(dǎo),全面總結(jié)傳染病防治工作經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)傳染病長(zhǎng)效管理與應(yīng)急處理機(jī)制相結(jié)合,提高快速應(yīng)急能力,落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療”的預(yù)防控制措施,切實(shí)保障我市人民身體健康和生命安全。

  二、工作原則

  堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理,快速反應(yīng)、高效處置,預(yù)防為主、群防群控的“24字”工作原則。

  三、適用范圍

  本方案適用可造成社會(huì)公眾的突發(fā)性的傳染病事件的新型冠狀病毒感染得應(yīng)急處置工作

  包括以下情況:

  疑似聚集性病例

  指14天內(nèi)在小范圍(如一個(gè)家庭、一個(gè)工地、一個(gè)單位、一個(gè)社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)1例確診病例,并同時(shí)發(fā)現(xiàn)1例及以上發(fā)熱呼吸道感染病例。

  聚集性病例

  指14天內(nèi)在小范圍(如一個(gè)家庭、一個(gè)工地、一個(gè)單位、一個(gè)社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)2例確診病例,且病例之間存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)史。

  四、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)

  為快速處置新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生流行,作出突發(fā)性處置事件的重大決策統(tǒng)一指揮,我院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生流行應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,具體組成如下;

  組長(zhǎng):xx

  副組長(zhǎng):xx、xx

  成員:xx、xx

  職責(zé):根據(jù)病情預(yù)測(cè)和變化情況,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,研究制定我院在處置新型冠狀病毒感染爆發(fā)流行期間的工作制度、措施,檢查。督導(dǎo)醫(yī)院各部門、各科室防控工作的開(kāi)展和落實(shí)。為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序,運(yùn)行高效,下設(shè)辦公室(感染科)及四個(gè)小組,負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作。

 。ㄒ唬┽t(yī)療救治專家組

  第一梯隊(duì)專家組

  組長(zhǎng):xx

  副組長(zhǎng):xx

  成員:xx、xx、xx、xx

  第二梯隊(duì)專家組

  組長(zhǎng):xx

  副組長(zhǎng):xx

  成員:xx、xx、xx、xx

  職責(zé):做好承擔(dān)各種臨床診斷和疑似新型冠狀病毒感染病人的收治工作;及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告救治動(dòng)態(tài);組織醫(yī)院各級(jí)各類醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn);

  (二)感染預(yù)防控制組

  組長(zhǎng):xx

  成員:xx

  職責(zé):督促指導(dǎo)落實(shí)我院各科室做好醫(yī)院感染防控工作,做好醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù),防止發(fā)生院內(nèi)感染。

  (三)后勤、物資、藥劑、信息、聯(lián)絡(luò)保障組

  組長(zhǎng):xx

  成員:xx

  職責(zé):負(fù)責(zé)傳染科病區(qū)的環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物的處置;做好傳染病防控物資,救治藥品、消毒藥品、個(gè)人防護(hù)用品的儲(chǔ)備,各科室之間協(xié)調(diào)、信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作。

  五、傳染病疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和確認(rèn)

  醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染疫情和確診病例時(shí),須按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

  發(fā)熱門診醫(yī)師或住院醫(yī)師接診疑似或確診為新型冠狀病毒感染性肺炎病人時(shí),立即上報(bào)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專干xx(聯(lián)系方式:xx)和分管領(lǐng)導(dǎo),核實(shí)后向應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)計(jì)委報(bào)告,同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

  報(bào)告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)、報(bào)告人的聯(lián)系電話等。

  六、爆發(fā)新型冠狀病毒感染疫情的綜合措施

  堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo),部門配合,積極救治病人,降低死亡率,嚴(yán)格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴(kuò)散,減少發(fā)病人數(shù)的原則。

  1、做好醫(yī)療救治工作,每日要及時(shí)向市衛(wèi)計(jì)委報(bào)告收治病人病情的治療情況;加強(qiáng)院內(nèi)感染防控和醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù);

  2、協(xié)助疾病預(yù)防控制中心做好流行病學(xué)調(diào)查與處理;

  3、廣泛開(kāi)展健康教育,提高群眾的防病意識(shí)和能力;

  4、開(kāi)展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施;

  5、體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間間隔至少1天),可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。

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