醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案范文(通用17篇)
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醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 1
一、指導(dǎo)思想
圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”這一主題,堅(jiān)持把構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,健立起“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化、科學(xué)化”的醫(yī)院管理體系,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,促進(jìn)醫(yī)院健康、穩(wěn)定、快速發(fā)展,實(shí)行醫(yī)院預(yù)期創(chuàng)收目的和不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。
二、總體目標(biāo)
以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)為主題;以品牌建設(shè)為重點(diǎn),樹(shù)立醫(yī)院形象,創(chuàng)建百姓滿(mǎn)意醫(yī)院。
三、管理組織
1、實(shí)行醫(yī)院懂事會(huì)下的——董事長(zhǎng)——院長(zhǎng)——副院長(zhǎng)——科主任負(fù)責(zé)的組織體系。
2、成立院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的若干管理委員會(huì)集體議事決策機(jī)構(gòu)。
四、工作內(nèi)容
(一)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理 保障醫(yī)療安全
1、增強(qiáng)衛(wèi)生法制觀念,依法管理、依法執(zhí)業(yè)。
。1)增強(qiáng)衛(wèi)生法制意識(shí):全院醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,依法依規(guī)執(zhí)業(yè),醫(yī)院嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》批準(zhǔn)登記許可執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目、診療范圍執(zhí)業(yè),杜絕超許可登記的診療科目、范圍執(zhí)業(yè),杜絕執(zhí)業(yè)醫(yī)師跨類(lèi)別、跨專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)。
(2)嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入審批,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士管理辦法》的要求,對(duì)從業(yè)人員和新開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格審批,并按規(guī)定向上級(jí)行政主管部門(mén)申報(bào),各科室開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目必須報(bào)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn),從而切實(shí)把好醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入點(diǎn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度、認(rèn)真履行崗位職責(zé)。
。1)以病人為中心、以醫(yī)療為主體、以誠(chéng)信為基石、以質(zhì)量為生命、以創(chuàng)新為動(dòng)力、以效益為根本、以發(fā)展為目的的理念,建立規(guī)范的質(zhì)量管理機(jī)制
。2)修正、完善醫(yī)院各類(lèi)人員崗位職責(zé),并組織學(xué)習(xí),使全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)各自的崗位職責(zé)和責(zé)任明確了解、熟悉,并能在各自工作崗位認(rèn)真履行職責(zé)。
。3)完善醫(yī)院的質(zhì)量控制體系,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí),嚴(yán)格按照自控、科控、院控三級(jí)管理,環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量控制相結(jié)合,定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查、講評(píng)、通報(bào)并落實(shí)整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
(4)健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、交接班制度、談話(huà)告知制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理制度等。
。5)嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的要求,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,落實(shí)非正常醫(yī)療問(wèn)題報(bào)告制度。對(duì)每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科室要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院制訂的醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理預(yù)案,有效減少和控制醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
。6)按照有關(guān)臨床醫(yī)療質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的要求,加強(qiáng)醫(yī)院重要部門(mén)的質(zhì)量管理,尤其是醫(yī)院急診科質(zhì)量管理。要根據(jù)急診科質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)各項(xiàng)急診工作制度和管理規(guī)范,實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位,急診科、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通,提高急危重癥患者搶救成功率。
。7)健全護(hù)理管理體系,合理配備護(hù)理人力。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理,強(qiáng)化護(hù)理安全管理,嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理缺陷報(bào)告、討論分析和管理制度以及護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范與護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程等。
。8)堅(jiān)持因病施治,做到合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格自費(fèi)藥品、高值耗材使用報(bào)告、審批和患者簽字制度,認(rèn)真貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,嚴(yán)禁濫用抗生素。
。9)加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理,嚴(yán)格各種檢驗(yàn)操作規(guī)程,重視臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。
。10)加強(qiáng)臨床用血管理,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,加強(qiáng)醫(yī)院輸血科建設(shè),保證臨床用血安全有效。
3、強(qiáng)化“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練,提高醫(yī)生護(hù)士業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常組織專(zhuān)家講座,組織醫(yī)師和護(hù)士業(yè)務(wù)水平考試,舉辦病歷書(shū)寫(xiě)比賽;開(kāi)展崗位練兵;在實(shí)踐中開(kāi)展傳、幫、帶活動(dòng),幫助年輕醫(yī)護(hù)人員盡快成長(zhǎng);各科室要定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),相互督促,共同提高。把培訓(xùn)考核情況納入個(gè)人技術(shù)檔案作為職稱(chēng)評(píng)定的依據(jù)之一。
。ǘ┮(guī)范醫(yī)療服務(wù) 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、抓服務(wù)水平。以患者滿(mǎn)意度的幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題為突破點(diǎn),對(duì)顧客滿(mǎn)意服務(wù)體系進(jìn)行策劃,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立醫(yī)院內(nèi)部、社會(huì)監(jiān)督員和患者統(tǒng)一的三方評(píng)價(jià)機(jī)制,改組服務(wù)流程,創(chuàng)新服務(wù)模式,講究熟練有序的服務(wù)技巧,要大力開(kāi)展服務(wù)禮儀培訓(xùn)。
2、牢固樹(shù)立“以人為本、病人為中心”的服務(wù)理念,堅(jiān)持“病人第一”、“服務(wù)第一”、“質(zhì)量第一”,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3、優(yōu)化就診流程,簡(jiǎn)化服務(wù)環(huán)節(jié),方便病人就醫(yī)。增加服務(wù)窗口,縮短病人等候時(shí)間,克服“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。縮短各項(xiàng)檢查預(yù)約暨出具報(bào)告時(shí)間,放射科、b超室、心電圖室均要求門(mén)診病人1小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告。院內(nèi)會(huì)診暨轉(zhuǎn)科要及時(shí)、便捷、方便病人。
4、醫(yī)院門(mén)診、急診和住院部各科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目,環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨,為病人提供良好的便民服務(wù),導(dǎo)診咨詢(xún)臺(tái)親切周到;設(shè)立飲水設(shè)施。
5、落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制,建立并完善醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)與病人的交流,維護(hù)病人的權(quán)利,尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
6、規(guī)范醫(yī)藥收費(fèi)行為,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到不亂收、多收。完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)制度,公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)療收費(fèi)公示制、查詢(xún)制、費(fèi)用清單制、藥品明碼標(biāo)價(jià),提高收費(fèi)透明度。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,及時(shí)受理、調(diào)查、處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴,并認(rèn)真制定、嚴(yán)格執(zhí)行違規(guī)收費(fèi)處理措施。
(三)做好醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理 創(chuàng)造醫(yī)院最佳效益
1、組織營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍 積極開(kāi)展醫(yī)療營(yíng)銷(xiāo)
(1)組建營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍,對(duì)營(yíng)銷(xiāo)人員進(jìn)行醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)和營(yíng)銷(xiāo)技能培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)營(yíng)銷(xiāo)人員的管理,建立以業(yè)績(jī)提成為主的激勵(lì)機(jī)制,保持營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍的穩(wěn)定,促進(jìn)營(yíng)銷(xiāo)業(yè)績(jī)的不斷提高。
。2)做好對(duì)醫(yī)院的宣傳推廣工作,利用各種媒體工具,分階段、有重點(diǎn)向衡東全縣及周邊縣、鄉(xiāng)百姓推廣醫(yī)院。讓百姓對(duì)博愛(ài)醫(yī)院的知曉率達(dá)到百分之八十以上。前期以推廣醫(yī)院簡(jiǎn)介、設(shè)備、開(kāi)展業(yè)務(wù)范圍和專(zhuān)家介紹為主,后期以推廣醫(yī)院口碑、差異化服務(wù)、平價(jià)收費(fèi)、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)為主,讓醫(yī)院的知名度和醫(yī)療市場(chǎng)份額不斷提高。
。3)努力協(xié)調(diào)好與縣醫(yī)保、農(nóng)合、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、工商局、物價(jià)局、媒體、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、鄉(xiāng)醫(yī)院的關(guān)系,各廠礦、機(jī)關(guān)、學(xué)校,社區(qū)的關(guān)系,爭(zhēng)取他們的支持,開(kāi)展體檢、義診、講座等醫(yī)療活動(dòng)。
2、認(rèn)真做好經(jīng)濟(jì)分析工作。一是做好人力資源分析,如:專(zhuān)科醫(yī)生創(chuàng)收,人均創(chuàng)收分析;護(hù)士創(chuàng)收分析、市場(chǎng)部、網(wǎng)絡(luò)部和企劃部的目標(biāo)完成情況分析等。二是資產(chǎn)資源利用情況分析,如:總資產(chǎn)報(bào)酬率;醫(yī)療設(shè)備利用率分析;病床使用情況(病床使用周轉(zhuǎn)率)分析;藥品耗材的周轉(zhuǎn)率(應(yīng)付賬款周轉(zhuǎn)率)分析等。三是收入結(jié)構(gòu)分析,如:住院與門(mén)診收入、藥品、治療,手術(shù)收入、單病種收入等。通過(guò)每周每月的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,不斷地調(diào)整醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)策略和計(jì)劃。
3、抓物耗管理,做好后勤供應(yīng)和保障工作。加強(qiáng)成本核算,降本減耗,提高資源利用效率。制定和完善財(cái)產(chǎn)物資規(guī)范化管理制度,在壓減庫(kù)存、計(jì)劃申購(gòu)、采購(gòu)招標(biāo)和物耗管理四個(gè)環(huán)節(jié)上嚴(yán)格把關(guān)。管理部門(mén)入庫(kù)、出庫(kù)、清倉(cāng)盤(pán)點(diǎn)與使用部門(mén)的維修派工、物耗認(rèn)證、成本核算等環(huán)節(jié)要密切聯(lián)系。建立物資消耗、辦公成本與工作量的控制比例,制定每住院床日耗材定額和每百元收入耗材定額。加強(qiáng)對(duì)高新設(shè)備的效益跟蹤分析。
4、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理 提高經(jīng)濟(jì)效率
。1)建立健全會(huì)計(jì)賬簿,細(xì)劃會(huì)計(jì)核算明細(xì)科目 醫(yī)院財(cái)務(wù)必須按照財(cái)政部和衛(wèi)生部頒布的《會(huì)計(jì)制度》和《會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》設(shè)置會(huì)計(jì)賬簿,根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)特點(diǎn)和單位具體的業(yè)務(wù)流程設(shè)置核算科目。必須細(xì)劃核算科目,日清月結(jié),賬賬相符,清晰準(zhǔn)確地反映醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況。
。2)實(shí)行預(yù)算管理。根據(jù)國(guó)家的有關(guān)制度,正確編制預(yù)算和財(cái)務(wù)計(jì)劃預(yù)算管理。編制預(yù)算是醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計(jì)劃的工作任務(wù),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。預(yù)算管理能綜合地反映醫(yī)院在完成提供醫(yī)療服務(wù)任務(wù)中的財(cái)力規(guī)模和各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的保障程度,有利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)工作的指導(dǎo),保證醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的正確使用方向,實(shí)現(xiàn)收支平衡。編制預(yù)算一定要遵循收支統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌兼顧、積極穩(wěn)妥、依法理財(cái)?shù)脑瓌t。做到依據(jù)準(zhǔn)確、內(nèi)容全面、指標(biāo)穩(wěn)妥、安排合理。
。3)強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度。為了醫(yī)院健康發(fā)展,加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制應(yīng)該是財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵措施。財(cái)務(wù)人員必須熟悉醫(yī)院業(yè)務(wù)流程,設(shè)定控制目標(biāo),鑒別控制點(diǎn),確定控制措施。
。4)強(qiáng)化內(nèi)部結(jié)算功能。首先,為了保證醫(yī)院正常運(yùn)行,醫(yī)院必須把有限資金進(jìn)行合理分配、使用。應(yīng)實(shí)行財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一安排資金,嚴(yán)格用款計(jì)劃,定期召開(kāi)資金平衡調(diào)度會(huì),根據(jù)預(yù)算情況,著重安排重點(diǎn)項(xiàng)目、緊急項(xiàng)目的資金落實(shí)工作。其次,各業(yè)務(wù)部門(mén)每月必須向財(cái)務(wù)部門(mén)呈報(bào)月用款計(jì)劃,由財(cái)務(wù)部門(mén)根據(jù)輕重緩急安排資金。
5、建立激勵(lì)機(jī)制 促進(jìn)醫(yī)院效益提高
。1)建立合理的薪酬體系,按勞取酬,多勞多得,員工個(gè)人收入與績(jī)效掛鉤。根據(jù)經(jīng)濟(jì)目標(biāo),制定合理的收入指標(biāo)和提成比例,提高科室和員工創(chuàng)收的自覺(jué)性和積極性。
。2)提高員工經(jīng)濟(jì)管理意識(shí),全員參與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng),實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度,加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,努力降低醫(yī)療成本和藥品、材料消耗,增收節(jié)支,達(dá)到最大化醫(yī)院利潤(rùn)。
。3)搞好內(nèi)部營(yíng)銷(xiāo),協(xié)調(diào)內(nèi)部關(guān)系,提高員工的忠誠(chéng)度,提高工作效率。對(duì)工作效率高、成績(jī)突出的科室或個(gè)人,給予表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì),并創(chuàng)造員工晉升、晉級(jí)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。
(四)以特興院 精心營(yíng)造醫(yī)院品牌
1、做好人才引進(jìn)和培訓(xùn)工作。根據(jù)醫(yī)院的目標(biāo)定位,婦產(chǎn)科、微創(chuàng)外科、康復(fù)理療科、腎內(nèi)科是醫(yī)院的重點(diǎn)專(zhuān)科,要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的引進(jìn)、設(shè)備配套和科室一般工作人員的重點(diǎn)培養(yǎng),盡快開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù),滿(mǎn)足臨床工作需要和患者的醫(yī)療需求,并逐漸形成在百姓中形成口碑和品牌。
2、開(kāi)設(shè)專(zhuān)家門(mén)診,每周安排本院或聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院的知名專(zhuān)家門(mén)診坐診,以提高醫(yī)院的知名度。
3、加強(qiáng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè),各科室要制定業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和人才引進(jìn)與培訓(xùn)計(jì)劃,做到在近1-2年內(nèi)建成院有專(zhuān)科、科有專(zhuān)病、人有專(zhuān)長(zhǎng)的特色格局。醫(yī)院對(duì)重點(diǎn)特色醫(yī)療項(xiàng)目,經(jīng)醫(yī)院科技委審查批準(zhǔn)后實(shí)施并重點(diǎn)扶持。
4、增設(shè)心血管病專(zhuān)科、糖尿病專(zhuān)科、胃腸病專(zhuān)科、結(jié)石病專(zhuān)科、風(fēng)濕病專(zhuān)科等門(mén)診業(yè)務(wù),一方面可以增加門(mén)診效益,同時(shí)擴(kuò)大了醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)的影響力。
5、做好品牌的推廣推銷(xiāo)工作。與廣電中心和各媒體合作,開(kāi)展專(zhuān)家疾病講座、推介醫(yī)院專(zhuān)家、技術(shù)、設(shè)備和成功醫(yī)療案例或顧客口碑。不斷提高醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度。
。ㄎ澹┛茖W(xué)建立醫(yī)院決策機(jī)制和管理運(yùn)行模式
1、推行醫(yī)院重大項(xiàng)目、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)管理形成科學(xué)、民主、高效的決策機(jī)制,便于發(fā)揮集體智慧,避免決策失誤帶來(lái)的.管理風(fēng)險(xiǎn),保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)有序進(jìn)行。
2、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)決策原則:
。1)科學(xué)、依法、民主、集體決策的原則:重大事項(xiàng)必須集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批,堅(jiān)決禁止領(lǐng)導(dǎo)獨(dú)斷專(zhuān)行決策行為。
。2)專(zhuān)家咨詢(xún)和評(píng)估的原則:對(duì)專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的重大事項(xiàng),必須進(jìn)行專(zhuān)家論證、技術(shù)咨詢(xún)、決策評(píng)估。
(3)聽(tīng)證和公示原則:堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi)、透明,特別是涉及職工切身利益問(wèn)題的決策,必須進(jìn)行聽(tīng)證和公示,廣泛聽(tīng)取職工意見(jiàn)。
。4)誰(shuí)決策、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則:實(shí)行重大經(jīng)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,對(duì)決策有關(guān)人員應(yīng)簽署“重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)登記薄”,明確個(gè)人意見(jiàn)(同意、反對(duì)、棄權(quán)),項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批,分清級(jí)次,責(zé)任到人,建立事后審汁評(píng)價(jià)和責(zé)任追究制度,形成決策失誤的糾錯(cuò)改正機(jī)制,對(duì)違反決策程序、濫用職權(quán)造成損失的要追究責(zé)任。
。5)財(cái)務(wù)部門(mén)充分論證的原則:醫(yī)院計(jì)財(cái)科應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),從單位預(yù)算資金的安排情況、自有資金狀況、資金籌措能力、財(cái)務(wù)和預(yù)算制度等方面對(duì)有關(guān)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的可行性提出意見(jiàn)和建議,對(duì)投入產(chǎn)出效益行經(jīng)濟(jì)論證,對(duì)重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)支出的合理性、合法性及預(yù)算安排進(jìn)行審核。
3、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的范圍:
(1)大型設(shè)備的購(gòu)置
(2)大型修繕工程
(3)大型活動(dòng)的舉辦
(4)大額衛(wèi)生材料、低值易耗品等采購(gòu)
(5)大額醫(yī)院辦公設(shè)備、辦公用品的采購(gòu)
(6)藥品招標(biāo)采購(gòu)
(7)基本建設(shè)項(xiàng)目
(8)銀行及其他金融機(jī)構(gòu)信貸
(9)醫(yī)院職工的工資、獎(jiǎng)金、福利等方案的制訂
(10)醫(yī)院年度工作安排和醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃的制訂
4、重大決策機(jī)構(gòu):
醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)或?qū)iT(mén)的管理委員會(huì)是醫(yī)院的管理和重大事項(xiàng)決策機(jī)構(gòu)。
5、醫(yī)院運(yùn)行:
。1)實(shí)行院長(zhǎng)辦公會(huì)議、院務(wù)會(huì)議、院周會(huì)、專(zhuān)題會(huì)議、科例會(huì)的會(huì)議工作制度.
。2)層級(jí)管理,分級(jí)負(fù)責(zé)。院長(zhǎng)主持醫(yī)院全面工作,對(duì)董事長(zhǎng)負(fù)責(zé),副院長(zhǎng)協(xié)助院長(zhǎng)分管工作,科主任工作對(duì)分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
。3)分工協(xié)調(diào)的原則,按照工作職責(zé)和分管范圍,各施其職,不越權(quán)、不包辦,重大問(wèn)題進(jìn)行部門(mén)之間或上下之間溝通和協(xié)調(diào)。
。4)屬醫(yī)院董事會(huì)管理的重大事項(xiàng),醫(yī)院形成的決議或意見(jiàn),報(bào)董事會(huì)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
(六)博愛(ài)精醫(yī)、向上創(chuàng)新,建設(shè)醫(yī)院文化。
1、圍繞醫(yī)院理念加強(qiáng)醫(yī)院的制度文化建設(shè)、行為文化建設(shè)和形象文化建設(shè),圍繞醫(yī)院精神塑造員工的行為形象,規(guī)范醫(yī)院的視覺(jué)形象,明確和統(tǒng)一各類(lèi)標(biāo)識(shí),構(gòu)建“草木有情”、“形神有聲”的醫(yī)療環(huán)境。
2、將辦院宗旨、辦院方針、發(fā)展目標(biāo)、價(jià)值觀念內(nèi)化為廣大職工的思想意識(shí),落實(shí)于醫(yī)療服務(wù)的自覺(jué)行動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),逐步形成嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的管理氛圍,積極向上的文化氛圍,蓬勃濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。
3、進(jìn)一步拓展宣傳渠道,創(chuàng)新宣傳形式,豐富宣傳內(nèi)容,全方位、高音量、大力度、多形式地宣傳醫(yī)院。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 2
為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化管理,根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)、方針、政策相關(guān)規(guī)定,結(jié)合工作實(shí)際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。積極創(chuàng)新醫(yī)院規(guī)范管理模式,解決社會(huì)反響強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,不斷滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、成立縣衛(wèi)生局醫(yī)院規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室在醫(yī)政股,由同志兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)辦公室日常工作。
三、目標(biāo)任務(wù)
。ㄒ唬┨岣哚t(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
(二)改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠(chéng)信服務(wù),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
(四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng),控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)療費(fèi)用。
。ㄎ澹﹪(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,杜絕不合理收費(fèi)
。┐罅霌P(yáng)白求恩精神,樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),發(fā)揚(yáng)救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。
四、實(shí)施范圍
醫(yī)院規(guī)范管理實(shí)施范圍為全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)是縣直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營(yíng)綜合醫(yī)院。村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院參照本方案制定切實(shí)可行的管理制度。
五、實(shí)施步驟
。一)準(zhǔn)備布署階段(3月)
縣、鄉(xiāng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)召開(kāi)會(huì)議,對(duì)單位職工宣傳醫(yī)院規(guī)范管理年工作的重要性和必要性,培訓(xùn)醫(yī)院規(guī)范管理內(nèi)容。各單位根據(jù)本方案建立健全具體的實(shí)施細(xì)則,要做到分工明確、責(zé)任到人。
。ǘ┙M織實(shí)施階段(4月-11月)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本方案要求,針對(duì)醫(yī)院管理工作中存在的`突出問(wèn)題,認(rèn)真自查整改?h衛(wèi)生局檢查與考核組對(duì)照相關(guān)檢查標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)院規(guī)范管理年工作開(kāi)展情況進(jìn)行多次檢查或考核。
。ㄈ┛偨Y(jié)階段(12月)
認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院規(guī)范管理年的經(jīng)驗(yàn)及成效,交流提高醫(yī)療質(zhì)量的有效措施,表彰、獎(jiǎng)勵(lì)和宣傳先進(jìn)典型。同時(shí),積極探索醫(yī)院規(guī)范管理長(zhǎng)效機(jī)制,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
六、檢查與考核辦法
。ㄒ唬┲贫ㄡt(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范,以及收費(fèi)和藥品價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)等,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。對(duì)違法違規(guī)達(dá)到處罰標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)依法處理,對(duì)違法違規(guī)尚未達(dá)到處罰標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)合實(shí)際制定“醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標(biāo)準(zhǔn)”,縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所按照此標(biāo)準(zhǔn)不定期進(jìn)行檢查,并對(duì)相關(guān)違規(guī)行為收取違約金。違約金為縣衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取,醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳納的違約金、罰沒(méi)款、醫(yī)療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將違約金分?jǐn)偟絺(gè)人,分擔(dān)比例可參照以下執(zhí)行:
直接責(zé)任人承擔(dān)60%,科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)15%,分管領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)15%,院長(zhǎng)承擔(dān)10%。
限期未繳納違約金的,加收10%的滯納金,并按照以下規(guī)定依次執(zhí)行:
1.扣除單位經(jīng)費(fèi);
2.在新農(nóng)合回補(bǔ)資金中扣除;
3.情節(jié)嚴(yán)重的,依法停業(yè)整頓。
收取的違約金專(zhuān)款專(zhuān)用,按規(guī)定上繳財(cái)政,并由政府全額返還,作為對(duì)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理的獎(jiǎng)金。獎(jiǎng)金不足部分由縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌解決
。ǘ┲贫ㄡt(yī)院規(guī)范管理年考核標(biāo)準(zhǔn),明確獎(jiǎng)勵(lì)辦法
為明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理的具體工作任務(wù),按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作實(shí)際及工作重點(diǎn),制定了“醫(yī)院規(guī)范管理年考核標(biāo)準(zhǔn)”(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“考核標(biāo)準(zhǔn)”),由醫(yī)院規(guī)范管理年領(lǐng)導(dǎo)組組織進(jìn)行量化考核評(píng)分?己嗽u(píng)分按照以下規(guī)定執(zhí)行:
1.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資管理依據(jù)?荚u(píng)分70分為合格,每少1分扣單位總績(jī)效工資的5%(其中:對(duì)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)黃牌警告或免職留用,全額扣除績(jī)效工資),以此類(lèi)推,扣完為止。
2.對(duì)私立醫(yī)院考核評(píng)分規(guī)定:考評(píng)分70分為合格,每少1分扣3000元,以此類(lèi)推,65分以下停止新農(nóng)合報(bào)賬,60分以下停業(yè)整頓。
3.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及民營(yíng)綜合醫(yī)院評(píng)比獎(jiǎng)勵(lì)的依據(jù)。評(píng)比規(guī)則如下:
。1)一等獎(jiǎng)一名,獎(jiǎng)金2萬(wàn)元,考核分至少90分有評(píng)比資格。
。2)二等獎(jiǎng)二名,獎(jiǎng)金1萬(wàn)元,考核分至少85分有評(píng)比資格。
。3)三等獎(jiǎng)三名,獎(jiǎng)金0.6萬(wàn)元,考核分至少80分有評(píng)比資格。
獎(jiǎng)項(xiàng)按照評(píng)分依次評(píng)比,獎(jiǎng)金可分到人,院長(zhǎng)占40%,其余由院長(zhǎng)決定分配。
對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查與考核時(shí)間不再發(fā)文通知,請(qǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別在6月、12月中旬以前對(duì)照“考核標(biāo)準(zhǔn)”上報(bào)自查評(píng)分。
七、附則
本方案自印發(fā)之日起施行,可根據(jù)實(shí)際適時(shí)修訂完善。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 3
一、總則
第一條 為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,制定本方案。
第二條 確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高病人滿(mǎn)意率為宗旨。
第三條 本院所有參與醫(yī)療活動(dòng)的人員均適用本方案。
第四條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作,日常工作由醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科負(fù)責(zé)。
第五條 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)有按照本方案對(duì)科室、部門(mén)、個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)罰的權(quán)利。
第六條 控制目標(biāo);建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過(guò)質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。
第七條 監(jiān)控指標(biāo)
二、計(jì)劃與措施
第八條 工作計(jì)劃
。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)療質(zhì)量管理體系
醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門(mén)、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,院長(zhǎng)任主任,院長(zhǎng)是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。其職責(zé)如下:
。1)負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理。
。2)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估。
。3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
。4)監(jiān)督并執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
(5)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長(zhǎng)期規(guī)劃及管理辦法,并組織實(shí)施落實(shí)。
(6)及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技部門(mén)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
。7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開(kāi)一次工作例會(huì)。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)
醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu),其職責(zé)如下:
。1)在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和工作制度。
。2)建立質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法。
(3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,深入臨床一線(xiàn)監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對(duì)科室和個(gè)人提出合理化建議,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào)。
。5)收集門(mén)診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見(jiàn)。
。6)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾。
(7)定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長(zhǎng)?剖屹|(zhì)控小組是由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員組成。職責(zé)如下:
(1)主要負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。
(2)結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施,責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
。3)定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。
。4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
。5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議,反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題,提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員
其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查,組織召開(kāi)全科的醫(yī)療質(zhì)控專(zhuān)項(xiàng)會(huì)議,在每月的15日前完成科室質(zhì)控自查報(bào)告,以及科室整改措施一起以書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。
(二)建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及工作流程。
。ㄈ┙⒔∪己梭w系。
第九條 主要措施
。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理員會(huì)定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評(píng)審,檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況,隨時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門(mén)、科室質(zhì)量管理體系運(yùn)行,保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行。
。ǘ┎粩嗤晟漆t(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及配套實(shí)施方案,適時(shí)修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。
。ㄈ﹪(yán)格依法執(zhí)業(yè),無(wú)資質(zhì)人員不得單獨(dú)上崗,剛畢業(yè)新入院?jiǎn)T工,在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的`時(shí)候,科室要指定醫(yī)師帶教,并對(duì)其醫(yī)療行為負(fù)責(zé)。
。ㄋ模┘訌(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量教育、培訓(xùn),為終末質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。由醫(yī)務(wù)部組織對(duì)全員進(jìn)行“三基”培訓(xùn),每年四次,各臨床、醫(yī)技科室每季度對(duì)本科人員進(jìn)行專(zhuān)科基本知識(shí)教育、培訓(xùn)和考核。對(duì)新員工要有詳細(xì)的教育、培訓(xùn)計(jì)劃。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)質(zhì)量控制教育,強(qiáng)化法律意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)。由醫(yī)務(wù)部組織進(jìn)行質(zhì)量控制教育,學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。
(六)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律、特點(diǎn)以及影響醫(yī)療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),采取預(yù)防性管理,對(duì)病人從入院到出院的整個(gè)醫(yī)療過(guò)程,實(shí)行全程質(zhì)量控制。
。ㄆ撸┟鞔_職責(zé),切實(shí)負(fù)責(zé),履行崗位職責(zé)及工作制度。在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大的獨(dú)立性,其個(gè)人素質(zhì)醫(yī)療技術(shù)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素,是質(zhì)控的基本點(diǎn)。對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任分述如下:
1、門(mén)診醫(yī)師
(1)嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
。2)詢(xún)問(wèn)病史詳細(xì)、物理檢查認(rèn)真,要有初步診斷。
。3)門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范、準(zhǔn)確。
。4)合理檢查,申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)規(guī)范。
。5)具體用藥在病歷中記載。
。6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。
。7)處方書(shū)寫(xiě)合格。
。8)第三次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):
、俳ㄗh專(zhuān)科就診;
、 請(qǐng)會(huì)診;
、 轉(zhuǎn)院。
2、病房住院醫(yī)師
(1)病人入院30分鐘內(nèi)進(jìn)行檢查并作出初步處理。
(2)急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。
。3)按規(guī)定時(shí)間完成病歷書(shū)寫(xiě)。
。4)病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范,不得缺項(xiàng)。
。5)24小時(shí)內(nèi)完成血、尿、便化驗(yàn),并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學(xué)和其它所需的專(zhuān)科檢查。
。6)按專(zhuān)科診療常規(guī)制定初步診療方案。
。7)對(duì)所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。
。8)按規(guī)定時(shí)間及要求完成病程記錄(會(huì)診、術(shù)前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話(huà)和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動(dòng)均應(yīng)有詳細(xì)的記錄)。
。9)對(duì)所管病人的病情變化應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。
。10)診療過(guò)程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定,嚴(yán)格無(wú)菌操作,防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時(shí)填表報(bào)告。
(11)病人出院時(shí)須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn),應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項(xiàng)。
3、病房主治醫(yī)師
(1)及時(shí)對(duì)下級(jí)醫(yī)師開(kāi)出的醫(yī)囑進(jìn)行審核,對(duì)下級(jí)醫(yī)師的操作進(jìn)行必要的指導(dǎo)。
(2)新入院的普通病人要在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行首次查房。除對(duì)病史和查體的補(bǔ)充外,查房?jī)?nèi)容要求有:
、僭\斷及診斷依據(jù);
、诒匾蔫b別診斷;
、壑委熢瓌t;
、茉\治中的注意事項(xiàng)。
(3)新入院的急、危、重病人隨時(shí)檢查、處理,并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)病情。
(4)及時(shí)檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的病歷,把好出院病歷質(zhì)量關(guān),并在病歷首頁(yè)簽名。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 4
一、督導(dǎo)目的
進(jìn)一步落實(shí)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定,加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)院感染管理,查找醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理存在的問(wèn)題,有針對(duì)性的`采取措施,標(biāo)本兼治,持續(xù)改進(jìn),不斷提高全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理能力和水平。
二、督導(dǎo)范圍
縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和70%以上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
三、督導(dǎo)時(shí)間
20xx年3月21日至4月1日,具體督導(dǎo)行程安排由督導(dǎo)組提前與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系。
四、督導(dǎo)方式
本次督導(dǎo)檢查由縣衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案,縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實(shí)施。根據(jù)工作需要,縣衛(wèi)生計(jì)生局成立本次督導(dǎo)檢查工作專(zhuān)班,負(fù)責(zé)本次督導(dǎo)工作,組成人員名單如下:
組長(zhǎng):縣衛(wèi)生計(jì)生局副局長(zhǎng)
副組長(zhǎng):縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長(zhǎng)
成員:縣衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政醫(yī)管股負(fù)責(zé)人
縣衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員
縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長(zhǎng)
縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長(zhǎng)
縣人民醫(yī)院院感辦主任
縣婦幼保健院院感辦主任
五、督導(dǎo)內(nèi)容
本次督導(dǎo)將嚴(yán)格按照《省縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
六、有關(guān)要求
。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高對(duì)此次督導(dǎo)工作重要性的認(rèn)識(shí),嚴(yán)格對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),制定自查自糾方案,并認(rèn)真組織落實(shí)?h衛(wèi)生計(jì)生局督導(dǎo)結(jié)束后,督查情況將在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。
。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn),務(wù)實(shí)實(shí)效。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真剖析存在的突出問(wèn)題,查找薄弱環(huán)節(jié),要認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足,通過(guò)完善工作制度、健全工作機(jī)制、強(qiáng)化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段,切實(shí)提升醫(yī)院感染管理能力與水平。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 5
一、目的
通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。
二、目標(biāo):
逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過(guò)全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織
醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系
成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度:
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:
、挪v書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范
⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制
、侨(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度
、刃g(shù)前討論及手術(shù)審批制度
、舍t(yī)囑制度
⑹會(huì)診制度
、酥蛋嗉啊贫
⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度
、歪t(yī)療缺陷登記及過(guò)失(糾紛)報(bào)告制度
、蝹魅静〉怯浖皥(bào)告制度
、蠘I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
、胁閷(duì)制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪(fǎng)、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。
五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的'學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過(guò)關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。
1、分級(jí)管理及考核:
(1)各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。
(2)職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。
(3)分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門(mén)及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評(píng)價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。
(1)科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng),認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
(2)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表,進(jìn)行交叉評(píng)價(jià),經(jīng)職能部門(mén)匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。
(3)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見(jiàn),及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。
(4)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)全體會(huì)議,評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問(wèn)題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱(chēng)晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 6
一、指導(dǎo)思想
落實(shí)《福建省20xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》(閩政辦〔20xx〕66號(hào))《關(guān)于開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》、《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《福建省20xx年三級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)要點(diǎn)》的通知精神,我院委托第三方管理機(jī)構(gòu)按照要求對(duì)護(hù)理員進(jìn)行規(guī)范化管理,不斷提高護(hù)理員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展,有效維護(hù)患者、護(hù)理員、醫(yī)院三方的合法權(quán)益,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
二、工作目標(biāo)
探索開(kāi)展護(hù)理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施,構(gòu)建醫(yī)院護(hù)理員規(guī)范化管理長(zhǎng)效機(jī)制,為醫(yī)院提供一支專(zhuān)業(yè)化、高素質(zhì)的護(hù)理員隊(duì)伍,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。
三、實(shí)施范圍
除醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房外的各臨床科室。
四、實(shí)施步驟
。ㄒ唬┑谝浑A段(20xx年12月)
1、成立醫(yī)院護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主要職責(zé)。
2、確認(rèn)第三方管理機(jī)構(gòu),簽署協(xié)議。
3、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)提供工作方案、護(hù)理員工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行審核。
。ǘ┑诙A段(20xx年1月)
1、為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對(duì)第三方管理機(jī)構(gòu)招聘人員資質(zhì)等進(jìn)行審核。
3、協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)考核。
4、開(kāi)展社會(huì)輿論宣傳,在院內(nèi)公告開(kāi)展醫(yī)院護(hù)理員管理工作。
。ㄈ┑谌A段(20xx年2月-12月)
1、在住院部公告護(hù)理員收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對(duì)護(hù)理員工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和反饋,對(duì)不合格的護(hù)理人員予以責(zé)令辭退。
3、必要時(shí)協(xié)助第三方管理機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理員技能的培訓(xùn)。
。ㄋ模┑谒碾A段(20xx年12月)
組織對(duì)護(hù)理員工作運(yùn)行情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,進(jìn)一步完善醫(yī)院護(hù)理員管理機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的扎實(shí)開(kāi)展。
五、部門(mén)分工
護(hù)理部:負(fù)責(zé)護(hù)理員的`業(yè)務(wù)管理。監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理員制度及標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí);科內(nèi)告知、宣傳工作。
院感科:協(xié)助監(jiān)督指導(dǎo)護(hù)理員醫(yī)院感染管理質(zhì)量監(jiān)管。
保衛(wèi)科:協(xié)助完成患者自聘護(hù)理員的清理工作,維持正常的醫(yī)療秩序,保障護(hù)理員管理工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)務(wù)部:負(fù)責(zé)臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內(nèi)告知、宣傳工作。
人事科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)所提供的護(hù)理員資質(zhì)。
財(cái)務(wù)科、審計(jì)科:負(fù)責(zé)協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員陪護(hù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
后勤管理中心:負(fù)責(zé)為第三方管理機(jī)構(gòu)提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀(jì) 委:負(fù)責(zé)監(jiān)督第三方管理機(jī)構(gòu)護(hù)理員服務(wù)質(zhì)量。
辦公室:負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理員管理工作支持協(xié)調(diào)。
六、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立以分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理員管理領(lǐng)導(dǎo)小組。由護(hù)理部主管,負(fù)責(zé)護(hù)理員規(guī)范管理工作。各有關(guān)部門(mén)提高認(rèn)識(shí),把護(hù)理員管理工作作為推進(jìn)公立醫(yī)院改革,推行惠民便民措施的一項(xiàng)任務(wù),落實(shí)責(zé)任,確保工作的順利實(shí)施。
。ǘ┎块T(mén)齊抓共管
規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作涉及醫(yī)院、護(hù)理員、患者及家屬的切身利益,是一項(xiàng)新的工作,面臨著許多困難和問(wèn)題,醫(yī)院各有關(guān)部門(mén)密切配合,齊抓共管,形成合力,及時(shí)解決工作中遇到的困難和問(wèn)題,有效推動(dòng)護(hù)理員管理工作的開(kāi)展。
。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳引導(dǎo)
開(kāi)展規(guī)范醫(yī)院護(hù)理員管理工作需要社會(huì)各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。耐心細(xì)致地做好現(xiàn)有護(hù)理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導(dǎo)他們參加培訓(xùn),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過(guò)渡。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 7
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實(shí)黨的十七大、十七屆五中全會(huì)、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和全國(guó)、全省及市、縣衛(wèi)生工作會(huì)議有關(guān)精神,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求,開(kāi)展以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),突出中醫(yī)特色,提升醫(yī)院管理水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障患者合法權(quán)益,改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)作為主要內(nèi)容,以緩解群眾看病難、看病貴和調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,促進(jìn)我院可持續(xù)發(fā)展為目的,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、活動(dòng)目標(biāo)
發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),突出中醫(yī)特色,提高全院管理水平,保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療糾紛,打造群眾放心醫(yī)院;提高醫(yī)療服務(wù)水平,維護(hù)我院的公益性,打造百姓滿(mǎn)意醫(yī)院。
三、活動(dòng)內(nèi)容
。ㄒ唬┘訌(qiáng)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè),提升服務(wù)能力
1、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子和中層科室領(lǐng)導(dǎo)配備齊全。領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室領(lǐng)導(dǎo)要熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè),精通中醫(yī)理論,講政治、顧大局、精通業(yè)務(wù),有現(xiàn)代醫(yī)院管理理念,并樹(shù)立正確的政績(jī)觀;要懂政策、通法律、善管理,熟知醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心制度、公立醫(yī)院改革相關(guān)精神。
2、制定醫(yī)院發(fā)展的五年規(guī)劃,把最大限度保障群眾利益和本院健康發(fā)展作為制定規(guī)劃的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性,對(duì)保持公立醫(yī)院公益性有制度、有方案、有考核、有落實(shí),不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康、規(guī)范、可持續(xù)全面發(fā)展。
3、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),制定人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃,啟動(dòng)實(shí)施高層次人才引進(jìn)工程,處理好培養(yǎng)、穩(wěn)定和引進(jìn)的關(guān)系,努力創(chuàng)造寬松的人才工作環(huán)境,推進(jìn)衛(wèi)生科技創(chuàng)新。
4、扎實(shí)開(kāi)展重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)建設(shè)和質(zhì)量示范科室創(chuàng)建工作,以點(diǎn)帶面,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平,做到院有重點(diǎn)、科有特色、人有專(zhuān)長(zhǎng),提高對(duì)周邊地區(qū)的醫(yī)療幅射作用,將本院建設(shè)成周邊地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心。
5、加強(qiáng)本院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(二)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,保障醫(yī)療安全
6、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。堅(jiān)決克服不符合規(guī)范的“習(xí)慣”診療行為。
7、健全并落實(shí)醫(yī)院核心制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。
強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。逐步開(kāi)展中醫(yī)臨床路徑管理,規(guī)范診療行為;以落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制為切入點(diǎn),在全院扎實(shí)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)示范工程”。
8、醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,管理嚴(yán)格。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《中醫(yī)護(hù)理指南》和省衛(wèi)生廳《山東省中醫(yī)病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范(2010版)》,加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)和日常管理,開(kāi)展病歷質(zhì)量評(píng)比活動(dòng),嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)罰。
9、合理檢查、合理用藥、合理治療,增加中藥飲片、中藥顆粒、中成藥的使用率,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,加強(qiáng)臨床微生物檢測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作,逐步建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù),并對(duì)用藥情況實(shí)行曝光制度。
10、加強(qiáng)急診科能力建設(shè),做到專(zhuān)業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)備、設(shè)施齊備、完好。急診科醫(yī)務(wù)人員相對(duì)固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。暢通急診入院、手術(shù)綠色通道,提高急危重癥患者搶救成功率。
11、貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)房、新生兒病房、血液透析室、感染性疾病科、手術(shù)室等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作;規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,建立符合國(guó)家要求的消毒供應(yīng)室,有效預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染。
12、院領(lǐng)導(dǎo)定期專(zhuān)題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。
。ㄈ┨岣呓(jīng)濟(jì)管理水平,杜絕不合理收費(fèi)
13、即降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出的比重;控制醫(yī)療成本、控制人均門(mén)診費(fèi)用和住院費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng);規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和治療項(xiàng)目。
14、完善績(jī)效考核,按照不同崗位、不同的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、不同科技含量、不同的勞動(dòng)強(qiáng)度來(lái)計(jì)算工作量,既要打破平均主義,又要防止收入過(guò)分懸殊。嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤,嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。
15、建立規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批,職責(zé)明確,責(zé)任到人。
16、加強(qiáng)藥品材料、設(shè)備等物資的管理,堅(jiān)決實(shí)行山東省藥品網(wǎng)上采購(gòu),嚴(yán)格實(shí)行院內(nèi)成本核算制度,加強(qiáng)管理,堵塞漏洞,努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。
17、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),禁止在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
18、向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價(jià)格公示制度、查詢(xún)制度、費(fèi)用清單制度,提高收費(fèi)透明度。及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。
。ㄋ模┨岣叻⻊(wù)水平,方便群眾就醫(yī)
19、優(yōu)化就診流程,簡(jiǎn)化環(huán)節(jié),增加服務(wù)窗口,科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。
20、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施,做到有導(dǎo)診咨詢(xún)臺(tái),有候診椅,有飲水設(shè)施,有輪椅等。
21、縮短各種檢查、預(yù)約、報(bào)告等候時(shí)間,創(chuàng)造條件,開(kāi)展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。
22、提供私密性良好的診療環(huán)境。
(五)增進(jìn)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
23、自覺(jué)維護(hù)病人的.權(quán)利,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
24、服務(wù)態(tài)度良好,服務(wù)用語(yǔ)規(guī)范,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
25、建立、完善醫(yī)患溝通制度,主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情,并使用通俗易懂的語(yǔ)言,杜絕使用不文明語(yǔ)言。
26、建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話(huà)號(hào)碼,及時(shí)受理、處理病人投訴,創(chuàng)造條件實(shí)行一站式投訴處理機(jī)制。
27、定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn),并及時(shí)改進(jìn)。由隨訪(fǎng)科對(duì)出院病人定期進(jìn)行隨訪(fǎng),各臨床科室要把出院病人追蹤隨訪(fǎng)列為常規(guī)性工作。
28、建立完善的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度,妥善處理醫(yī)患糾紛,確保社會(huì)穩(wěn)定,各科室主要負(fù)責(zé)人要高度重視糾紛苗頭,處理好糾紛隱患。
(六)加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),培養(yǎng)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
29、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署,開(kāi)展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意”活動(dòng),爭(zhēng)創(chuàng)人民滿(mǎn)意醫(yī)院。
30、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度,與執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士定期考核相結(jié)合;認(rèn)真做好民主評(píng)議行風(fēng)工作,積極發(fā)掘和樹(shù)立先進(jìn)典型,不斷提高群眾滿(mǎn)意度。
31、深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂,規(guī)范藥品和耗材集中采購(gòu)工作,積極探索非基本藥物用量采購(gòu),爭(zhēng)取把試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材納入集中采購(gòu)。與檢察院聯(lián)合與藥商和設(shè)備供應(yīng)商簽訂制止商業(yè)賄賂責(zé)任書(shū)。
32、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng);嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。
33、嚴(yán)禁對(duì)藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特殊檢查等實(shí)行“開(kāi)單提成”等辦法。
34、嚴(yán)禁發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,欺騙群眾。
。ㄆ撸┞鋵(shí)醫(yī)院公益性質(zhì),承擔(dān)公共衛(wèi)生職能
35、在繼續(xù)落實(shí)“六免兩減”的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大單病種質(zhì)控限價(jià)范圍,結(jié)合單位實(shí)際,不斷推出惠民醫(yī)療活動(dòng),將各項(xiàng)惠民醫(yī)療措施納入項(xiàng)目管理,使之規(guī)范、有序、扎實(shí)推進(jìn),緩解弱勢(shì)群體看病難、就醫(yī)不方便問(wèn)題。
36、擴(kuò)大檢驗(yàn)、影像結(jié)果互認(rèn)。按照《山東省臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)(試行)》不斷加強(qiáng)管理,完善臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),爭(zhēng)取更多檢驗(yàn)項(xiàng)目納入“一單通”目錄。
37、將對(duì)口支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作納入院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計(jì)劃,有實(shí)施方案,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
38、開(kāi)展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng),完善組織體系和制度建設(shè),在全院推動(dòng)志愿服務(wù)工作,促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與社會(huì)人文精神密切結(jié)合。
39、積極承擔(dān)手足口病、甲流感等重點(diǎn)傳染病的防控和救治任務(wù),完善感染性疾病科建設(shè)。
四、活動(dòng)步驟
(一)動(dòng)員部署(20xx年2月~3月)
成立“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室;召開(kāi)由全體干部職工參加的“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”動(dòng)員大會(huì),印發(fā)活動(dòng)實(shí)施方案;
。ǘ┙M織實(shí)施(20xx年4月~20xx年11月)
各科室按照“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”內(nèi)容要求,制定具體的實(shí)施方案并認(rèn)真組織實(shí)施。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組制定活動(dòng)期間的督導(dǎo)方案、檢查標(biāo)準(zhǔn),組織專(zhuān)家每半年考核1次,分類(lèi)排序,考核結(jié)果予以全院公開(kāi)通報(bào)。
。ㄈ┛偨Y(jié)驗(yàn)收(20xx年12月)
結(jié)合每半年考核成績(jī),院領(lǐng)導(dǎo)小組組織“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”終期考核,召開(kāi)全院的“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”總結(jié)表彰大會(huì),評(píng)出“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”優(yōu)勝科室和先進(jìn)個(gè)人。
五、工作要求
醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的好壞,不僅事關(guān)千家萬(wàn)戶(hù)老百姓的身家性命,還事關(guān)黨的宗旨的實(shí)現(xiàn)與貫徹,事關(guān)黨和政府在人民群眾中的形象與威信,是最大的民生之一。開(kāi)展“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”是市、縣政府堅(jiān)持以人為本、貫徹科學(xué)發(fā)展觀,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措,是我縣打造區(qū)域文化高地工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。各科室要根據(jù)縣政府的要求,按照全院統(tǒng)一部署,高度重視,統(tǒng)籌安排,精心組織,切實(shí)提高“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”的領(lǐng)導(dǎo),科室主任(科長(zhǎng))為“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”第一責(zé)任人,采取有效措施,確;顒(dòng)取得實(shí)效,并將“雙高”活動(dòng)考核列入中層干部任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容。我院將結(jié)合“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”經(jīng)驗(yàn)和體會(huì),探索建立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度和長(zhǎng)效機(jī)制。各科室按照“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意”的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)照目標(biāo)、任務(wù)和要求,從制度建設(shè)、內(nèi)部評(píng)價(jià)、激勵(lì)機(jī)制、監(jiān)督管理等方面入手,逐步研究形成持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的長(zhǎng)效工作機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)院管理向?qū)I(yè)化、精細(xì)化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展,使“醫(yī)院管理雙高活動(dòng)”逐步轉(zhuǎn)入常態(tài),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 8
為了滿(mǎn)足廣大人民群眾日益提高的醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
一、 醫(yī)療方面
醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求書(shū)寫(xiě),采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、 門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)要求:
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測(cè),各種陽(yáng)性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見(jiàn)等。對(duì)符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應(yīng)在門(mén)診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時(shí)完成,對(duì)急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門(mén)診病歷,時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、 門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)要求
(1)字跡清楚 (2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村 (3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢 (4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無(wú)誤 (5)須有sig并清楚無(wú)連筆 (6)靜脈滴注縮寫(xiě)統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、 入院記錄書(shū)寫(xiě)要求
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家庭史、體格檢查、專(zhuān)科檢查、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫(xiě)于病歷的左下角,寫(xiě)明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時(shí)內(nèi)由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書(shū)寫(xiě))完成,危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無(wú)故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、 病程記錄書(shū)寫(xiě)要求
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書(shū)寫(xiě))完成,不得缺項(xiàng),漏項(xiàng)(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過(guò)3個(gè)以上者,如遇手術(shù)、搶救病人等情況,可允許推遲完成時(shí)間。否則應(yīng)在病人入院6小時(shí)內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應(yīng)即可完成,并隨時(shí)記錄病情變化。對(duì)于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關(guān)醫(yī)師在次日完成,缺項(xiàng)、漏項(xiàng)每份扣2元,不按時(shí)完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時(shí)內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見(jiàn),并標(biāo)明xxx主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽(yáng)性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1-2天記錄1次,危重病人應(yīng)隨時(shí)記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時(shí)的病程記錄,應(yīng)以小結(jié)的形式寫(xiě)出,不合要求扣2元。
5、 實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查,病人住院時(shí)間超過(guò)24小時(shí)者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、 危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術(shù)及新開(kāi)展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄,術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成,術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成,拆線(xiàn)記錄應(yīng)在拆線(xiàn)后即刻完成。不合上述要求每項(xiàng)扣5元。
7、 臨床各科室間應(yīng)建立會(huì)診制度,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱(chēng)或高年資住院醫(yī)師,將會(huì)診意見(jiàn)記于病歷。
8、 急危重病人搶救:
對(duì)急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書(shū),將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時(shí),全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時(shí)記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書(shū)的書(shū)寫(xiě),包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項(xiàng)或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、 值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、 值班醫(yī)師不得以任何理由離開(kāi)工作場(chǎng)所(包括買(mǎi)飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應(yīng)在門(mén)診接診病人,中午不得到值班室睡覺(jué),晚上睡覺(jué)時(shí)間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、 值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,接班后應(yīng)巡視病房并記錄,對(duì)病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行,違者罰款5元。
4、 值班醫(yī)師應(yīng)在交班時(shí)詳細(xì)交待病人的'病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、 值班醫(yī)師對(duì)住院病人進(jìn)行的處理必須及時(shí)做好記錄,說(shuō)明原因及療效,違者罰款2元。
6、 值班醫(yī)師對(duì)病人發(fā)生的病情變化要及時(shí)恰當(dāng)處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、 收觀察要有觀察病歷,無(wú)或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過(guò)3天,違者扣5元。
8、 各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無(wú)條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
二、 藥房、藥庫(kù)
1、 藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過(guò)期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報(bào)廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、 配方發(fā)藥:藥劑
人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復(fù)核人員實(shí)行雙簽字,如檢查無(wú)雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯(cuò)藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個(gè)人負(fù)擔(dān)。
3、 毒性藥品管理:嚴(yán)格實(shí)施五專(zhuān)管理,天天做日銷(xiāo),保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、 藥房劃價(jià)力求準(zhǔn)確,誤差不大于0.1元,劃價(jià)不準(zhǔn)確,每份處方罰款0.1元。
5、 藥庫(kù):嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道,層層把關(guān),嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10%。
三、 護(hù)理方面
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求書(shū)寫(xiě),采取院科兩級(jí)督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、 表格書(shū)寫(xiě)包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報(bào)告。
2、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng):按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿(mǎn)意度檢查。
3、 病房管理:看是否符合達(dá)標(biāo)要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、 基礎(chǔ)護(hù)理:特護(hù)、一級(jí)護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
5、 查治療室工作:無(wú)菌操作、醫(yī)囑查對(duì)、三查七對(duì)及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。
值班護(hù)士規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、 值班護(hù)士應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、 值班護(hù)士不得以任何理由離開(kāi)工作場(chǎng)所(包括買(mǎi)飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺(jué),晚上睡覺(jué)時(shí)間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、 值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,危重病人應(yīng)床頭交接班,對(duì)分級(jí)護(hù)理病人按規(guī)定時(shí)間巡視病房,并做好記錄,當(dāng)班完成,違者罰款5元。
4、 值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、 值班護(hù)士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、 各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無(wú)條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
四、 醫(yī)技科室
1、 對(duì)醫(yī)療設(shè)備專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),及時(shí)維護(hù),保證機(jī)器正常工作。對(duì)于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的,根據(jù)損害價(jià)值賠償。
2、 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)檢查結(jié)果正確。對(duì)玩忽職守致報(bào)告結(jié)果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認(rèn)真填寫(xiě)報(bào)告單及登記,對(duì)原始材料妥善保管,對(duì)出示虛假報(bào)告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當(dāng)事人20元。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 9
為了便于安全管理工作,結(jié)合本項(xiàng)目崗位的實(shí)際情況。做到層層把關(guān),第一關(guān)的工作;在施工場(chǎng)地,裝修人員憑施工出入證進(jìn)出施工場(chǎng)地。來(lái)訪(fǎng)人員通過(guò)院方人員同意,并做好相關(guān)的登記,方可進(jìn)入。對(duì)出門(mén)的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開(kāi)據(jù)放行條,方可帶出。
為進(jìn)一步規(guī)范安全管理部工作,日漸走上規(guī)范化、制度化、正規(guī)化,提高部門(mén)的戰(zhàn)斗力,保障完成醫(yī)院物業(yè)安全管理工作,特制定本方案。具體事宜如下:
現(xiàn)安全管理部存在以下問(wèn)題:
1、部門(mén)制度不健全,達(dá)不到用制度管人的作用;
2、隊(duì)員的思想不穩(wěn)定,人員不足,存在混日子的思想,對(duì)公司不了解,溝通上存在較多的問(wèn)題,業(yè)余文化活動(dòng)設(shè)備微少;
3、治安管理混亂;
4、車(chē)輛增加,汽車(chē)存在亂停亂放的現(xiàn)象嚴(yán)重;
5、消防系統(tǒng)還不能正常運(yùn)行;
6、部門(mén)人員素質(zhì)參差不齊,服務(wù)質(zhì)量有待提升。
一、百年制度、百年品牌;
首先要健立完善部門(mén)規(guī)章制度,全面落實(shí)制度化管理,安全管理部是一支軍事化管理的隊(duì)伍,軍事化管理要有嚴(yán)明的紀(jì)律作保障。針對(duì)我部門(mén)的現(xiàn)狀結(jié)合公司實(shí)際情況,按照物業(yè)安全管理工作規(guī)程Iso質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定《保安內(nèi)部獎(jiǎng)懲制度》《消防安全基礎(chǔ)知識(shí)》《各類(lèi)突發(fā)性緊急事件的處理程序》《部門(mén)各崗位工作職責(zé)》《崗位工作流程》《崗位服務(wù)文明用語(yǔ)》等制度。狠抓紀(jì)律作風(fēng),加強(qiáng)執(zhí)行力度,提升隊(duì)員服務(wù)意識(shí)。對(duì)于違反公司規(guī)定,不符合工作要求的`隊(duì)員將按規(guī)定作出處罰;對(duì)于表現(xiàn)積極上進(jìn)、處處能為公司利益出發(fā)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé),服務(wù)態(tài)度端正隊(duì)員將根據(jù)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)作出獎(jiǎng)勵(lì)。做到獎(jiǎng)罰分明,提高隊(duì)員的工作積極性。
二、思想政治工作
隨著醫(yī)院開(kāi)放的科室不斷的增加,部門(mén)的工作責(zé)任加大,再加上住宿生活不便,業(yè)余生活枯燥,隊(duì)員對(duì)工資低福利少等各方面的問(wèn)題,產(chǎn)生個(gè)人情緒、部分隊(duì)員責(zé)任心不強(qiáng)的。針對(duì)這些問(wèn)題,我們要發(fā)動(dòng)部門(mén)骨干力量,以愛(ài)崗敬業(yè)、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)為主題展開(kāi)各種思想工作,先采取說(shuō)服教育,轉(zhuǎn)變隊(duì)員的思想態(tài)度,加強(qiáng)責(zé)任心,如有小部分的隊(duì)員沒(méi)有轉(zhuǎn)變我們要及時(shí)采取措施。向公司匯報(bào),對(duì)不稱(chēng)職的隊(duì)員采取辭退處理。由于安全管理部門(mén)人員較多,人員的流動(dòng)性較大,要及時(shí)組織召開(kāi)部門(mén)例會(huì)等行式與各隊(duì)員溝通,傳達(dá)公司的各項(xiàng)政策,灌輸公司的企業(yè)文化,服務(wù)理念引導(dǎo)隊(duì)員樹(shù)立良好的人生觀、價(jià)值觀、世界觀,正確對(duì)待工作態(tài)度。在條件允許下為宿舍配備電視機(jī)等文化娛樂(lè)設(shè)備,增強(qiáng)隊(duì)員的歸屬感,保持現(xiàn)有人員穩(wěn)定。
三、治安管理
堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《預(yù)防為主、防治結(jié)合》的方針政策。為了便于安全管理工作,結(jié)合本項(xiàng)目崗位的實(shí)際情況。做到層層把關(guān),第一關(guān)的工作;在施工場(chǎng)地,裝修人員憑施工出入證進(jìn)出施工場(chǎng)地。來(lái)訪(fǎng)人員通過(guò)院方人員同意,并做好相關(guān)的登記,方可進(jìn)入。對(duì)出門(mén)的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開(kāi)據(jù)放行條,方可帶出。第二關(guān)的工作,對(duì)開(kāi)放的區(qū)域由監(jiān)控中心做好監(jiān)控工作。并要求隊(duì)員在崗位上“文明執(zhí)勤、禮貌待人”樹(shù)立良好的崗位形象,做好禮節(jié)、禮貌,主動(dòng)的為院方、病人及家屬提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。裝修管理:區(qū)域內(nèi)裝修的單位增多,違規(guī)裝修的現(xiàn)象也隨著增加。根據(jù)實(shí)際情況,派出部門(mén)人員配合工程部,加強(qiáng)裝修施工人員管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,規(guī)范施工人員的行為,對(duì)違規(guī)行為及時(shí)制止,并做出相應(yīng)的處理措施,保持施工秩序井然。另對(duì)區(qū)域內(nèi)的閑雜人員及時(shí)給予清理,做好了有效的防治效果。杜絕各類(lèi)事故的發(fā)生。巡邏工作:每天安排專(zhuān)人對(duì)區(qū)域的公共場(chǎng)所,各樓層等位置進(jìn)行嚴(yán)密巡查,隊(duì)員按照部門(mén)規(guī)定巡邏方式,準(zhǔn)時(shí)到各簽到點(diǎn)簽到。細(xì)致的檢查區(qū)域內(nèi)的物業(yè)配套設(shè)施、設(shè)備和各類(lèi)器材。及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,制止違規(guī)行為,保證了公共區(qū)域的正常秩序。確保了區(qū)域內(nèi)院方、病人及家屬的人身、財(cái)產(chǎn)的安全。
四、車(chē)輛管理
隨著本項(xiàng)目開(kāi)放的區(qū)域日漸增多,給我們的車(chē)輛管理工作帶來(lái)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。根據(jù)實(shí)際情況,首先要規(guī)范車(chē)輛進(jìn)出管理操作程序,指引車(chē)輛進(jìn)入車(chē)庫(kù)按規(guī)定停放到指定位置,避免了車(chē)輛在區(qū)域內(nèi)亂停亂放現(xiàn)象。另外加強(qiáng)對(duì)車(chē)輛的巡視力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素,及時(shí)排除隱患。
五、消防管理
堅(jiān)決貫徹《預(yù)防為主、防消結(jié)合》的方針政策、嚴(yán)格落實(shí)消防的法律、法規(guī)。針對(duì)區(qū)域內(nèi)配備消防設(shè)施、設(shè)備、各類(lèi)消防器材和監(jiān)控系統(tǒng),定期進(jìn)行消防大檢查,并配合消防維護(hù)保養(yǎng)單位對(duì)消防系統(tǒng)進(jìn)行全面調(diào)試,確保消防系統(tǒng)正常運(yùn)行,隨時(shí)保持應(yīng)急突發(fā)事件,另外部門(mén)要組建了一支過(guò)硬的義務(wù)消防隊(duì)伍,時(shí)刻做好戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備。
六、培訓(xùn)管理
培訓(xùn)工作是一項(xiàng)重要的工作,始終要堅(jiān)持常抓不懈不斷的提高員工的業(yè)務(wù)素質(zhì),以理論聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行:《軍人的單兵隊(duì)列動(dòng)作》《崗位操作規(guī)程》《應(yīng)急突發(fā)事件的處理程序》《物業(yè)管理基礎(chǔ)知識(shí)》《消防基礎(chǔ)知識(shí)》,要求各隊(duì)員在處理各類(lèi)事件時(shí),要保持穩(wěn)重心態(tài),靈活運(yùn)用,妥當(dāng)處理。提高隊(duì)員處理突發(fā)事件的能力。以急院方、病人之所急、想院方、病人之所想的工作態(tài)度對(duì)待院方、病人及家屬,做到外塑形象、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),確實(shí)提高部門(mén)人員的服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到良好的培訓(xùn)效果
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 10
為提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,堅(jiān)持“以病人為中心,質(zhì)量第一”的思想,防范和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故,制定本方案:
一、成立醫(yī)院醫(yī)療缺陷管理委員會(huì)
主任:
副組長(zhǎng):
成員:
任務(wù):醫(yī)療缺陷委員會(huì)進(jìn)行分工,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)管理全面工作,醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量,護(hù)理部主任負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量,大科主任負(fù)責(zé)大科,其他成員負(fù)責(zé)相關(guān)各科事宜,全體成員各司其職又協(xié)同開(kāi)展工作,使其各方面的工作都有專(zhuān)人負(fù)責(zé),各成員間密切配合,盡可能不遺漏任何環(huán)節(jié)的管理,使我院的醫(yī)療缺陷管理工作更趨完善。
下設(shè)醫(yī)療缺陷管理辦公室,辦公室設(shè)在質(zhì)控科:
主任:
成員:質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科相關(guān)工作人員
任務(wù):負(fù)責(zé)醫(yī)療缺陷管理日常工作。
二、明確指導(dǎo)思想,制定工作原則
規(guī)范和完善醫(yī)療的每個(gè)環(huán)節(jié),不斷改進(jìn)工作,堅(jiān)持“以病人為中心,質(zhì)量第一”是我們的工作原則。醫(yī)院將過(guò)去的事后管理變?yōu)槭虑邦A(yù)防,將管理關(guān)口提前,抓好基礎(chǔ)環(huán)節(jié)質(zhì)量,落實(shí)質(zhì)量責(zé)任制,落實(shí)16項(xiàng)核心制度,醫(yī)院將從人員的準(zhǔn)入、崗前培訓(xùn)、崗位培訓(xùn),轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、門(mén)(急)診、住院、手術(shù)、會(huì)診、搶救、輔助檢查、院感、輸血規(guī)范操作等入手,減少醫(yī)療缺陷。
三、實(shí)施方案
1、嚴(yán)把人員準(zhǔn)入制,凡未在我院注冊(cè)的醫(yī)師、護(hù)士不能單獨(dú)執(zhí)業(yè)。并保證我院的醫(yī)療活動(dòng)在上級(jí)行政機(jī)關(guān)核準(zhǔn)的范圍內(nèi)。
2、教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立“救死扶傷,忠于職守,愛(ài)崗敬業(yè),滿(mǎn)腔熱情,開(kāi)拓進(jìn)取,精益求精,樂(lè)于奉獻(xiàn),依法行醫(yī),文明行醫(yī)”。醫(yī)院向社會(huì)承諾了全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),各科規(guī)范了服務(wù)流程。執(zhí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。
3、強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),嚴(yán)格“三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn)。以學(xué)術(shù)講座,專(zhuān)題討論會(huì),技術(shù)操作示教,短期或長(zhǎng)期培訓(xùn),請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去,刊授,遠(yuǎn)程教育,崗前培訓(xùn),轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),崗位培訓(xùn)等方式進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。
3、完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě),基本操作。醫(yī)院出臺(tái)了《預(yù)防醫(yī)療事故預(yù)案》,《科室醫(yī)療事故處理程序》,《三級(jí)醫(yī)師查房制》,《會(huì)診制度》,《醫(yī)囑制度》,《搶救工作制度》,《門(mén)診工作制度》,《三查七對(duì)制度》,《值班、交接班制度》,《病歷書(shū)寫(xiě)制度》,《內(nèi)部管理辦法》等規(guī)章制度。
4、建立新技術(shù)準(zhǔn)入制,規(guī)范院內(nèi)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理,保證手術(shù)質(zhì)量。實(shí)行抗感染藥物分級(jí)管理,嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用指征。
5、具體要求醫(yī)囑下達(dá)全面準(zhǔn)確,規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),層次分明,醫(yī)囑執(zhí)行及時(shí)準(zhǔn)確,三查七對(duì)。病歷書(shū)寫(xiě)和記錄及時(shí),完整,真實(shí),準(zhǔn)確,歸檔及時(shí)。強(qiáng)調(diào)三級(jí)醫(yī)師查房制,上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師在診斷、病情和資料的綜合分析、治療方案制定和調(diào)整負(fù)責(zé)并落實(shí)。重視會(huì)診質(zhì)量、疑難、危重、手術(shù)、急診的討論,掌握討論時(shí)機(jī)、討論形式、內(nèi)容和解決問(wèn)題的.效果。在診斷、處置方案、醫(yī)療費(fèi)用、預(yù)后等方面,全面、準(zhǔn)確、以通俗的語(yǔ)言告知病人及家屬履行簽字手續(xù)。在醫(yī)囑的執(zhí)行、治療處置、藥品準(zhǔn)備、發(fā)放過(guò)程中做到準(zhǔn)確無(wú)誤。重視標(biāo)本采集,標(biāo)本的標(biāo)識(shí),標(biāo)本交接等環(huán)節(jié)。合理配置值班人員,值班人員不得擅離崗位。在交接班中,重點(diǎn)突出,重要病情仔細(xì)交班,內(nèi)容全面,有的放矢,重危病人口頭、書(shū)面、床旁交班。明確科室與科室間,醫(yī)療與護(hù)理,臨床與醫(yī)技科室的標(biāo)本交接,臨床和醫(yī)技、輔助科室在檢查申請(qǐng)、預(yù)約、檢查結(jié)果的回報(bào),特殊處置(手術(shù)、麻醉)中臨床科室和執(zhí)行科室之間關(guān)于病人交接、病歷資料交接等方面的職責(zé),加強(qiáng)急診科建設(shè),強(qiáng)調(diào)院前急救,人員安排合理。
6、抓好醫(yī)院內(nèi)感染管理工作,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《消毒技術(shù)規(guī)范》管理。避免因醫(yī)院內(nèi)的感染增加病人的住院天數(shù)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
7、定期檢查各種醫(yī)療設(shè)備,正確使用保持設(shè)備的完好率,使其更好的服務(wù)于臨床。
8、建立完整的監(jiān)督機(jī)制,如院長(zhǎng)查房制、質(zhì)控查房制、病歷考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、職工考評(píng)、院感抽查,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部到各臨床科室抽查規(guī)范操作和規(guī)范服務(wù)的情況,嚴(yán)把“診斷、治療、手術(shù)、急危重癥搶救關(guān)”等重點(diǎn)環(huán)節(jié)。
9、通過(guò)狠抓強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)、基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量、急診急救、院感質(zhì)量及各種相關(guān)科室的職責(zé),做到常規(guī)工作程序化,日常管理制度化,各項(xiàng)要求標(biāo)準(zhǔn)化,技術(shù)操作規(guī)范化,監(jiān)督檢查日常化,確保醫(yī)療安全。
四、醫(yī)療缺陷的處理
認(rèn)真對(duì)待已發(fā)生的醫(yī)療缺陷,嚴(yán)格報(bào)告制,按照“事實(shí)經(jīng)過(guò)不查清不放過(guò),經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)不總結(jié)不放過(guò),當(dāng)事人不認(rèn)真處理不放過(guò)”的原則進(jìn)行嚴(yán)肅處理,切實(shí)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后,認(rèn)真做好解釋說(shuō)明工作,避免引發(fā)新的醫(yī)患沖突。對(duì)于病人投訴的問(wèn)題,做必要的核實(shí),問(wèn)題重大,矛盾突出時(shí),做好調(diào)查工作。確屬由于醫(yī)方原因引發(fā)的病人投訴事件,立即按程序報(bào)告,采取必要措施,妥善處理,記錄在案,消除醫(yī)療事故隱患和減輕傷害后果。提高質(zhì)量,加強(qiáng)內(nèi)部管理。警惕因小的疏漏而引發(fā)醫(yī)療糾紛,甚至差錯(cuò)事故。
待醫(yī)療糾紛處理完畢后,一般糾紛,按《射洪縣人民醫(yī)院內(nèi)部管理辦法》和《射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)療安全管理及責(zé)任追究辦法(20xx年)》執(zhí)行;重大醫(yī)療糾紛或賠付糾紛,將納入醫(yī)療缺陷醫(yī)院內(nèi)部處理程序,明確醫(yī)療缺陷性質(zhì)和責(zé)任,應(yīng)總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以及承擔(dān)的賠付費(fèi)用。并公示醫(yī)院缺陷委員會(huì)討論結(jié)論,將缺陷結(jié)論存入個(gè)人技術(shù)檔案。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 11
隨著人們對(duì)健康的重視和保健意識(shí)的提高,醫(yī)院食堂的管理變得愈加重要。醫(yī)院食堂不僅要提供美味而健康的餐食,更重要的是需要符合特殊人群(如患者、醫(yī)護(hù)人員、陪護(hù)家屬等)的健康需求及相關(guān)安全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。一份良好的醫(yī)院食堂管理方案與措施對(duì)于維護(hù)醫(yī)院形象、服務(wù)品質(zhì)以及病院日常工作都具有至關(guān)重要的作用。
一、醫(yī)院食堂運(yùn)營(yíng)模式
一般情況下,醫(yī)院食堂的運(yùn)營(yíng)模式分為兩種:自營(yíng)和委托。自營(yíng)是指醫(yī)院自己開(kāi)設(shè)、管理、運(yùn)營(yíng)食堂;委托是指醫(yī)院出租食堂經(jīng)營(yíng)權(quán),讓第三方餐飲企業(yè)承包經(jīng)營(yíng)。無(wú)論是哪一種模式,都需要有一份完整的管理方案和措施。
自營(yíng)食堂管理方案與措施應(yīng)包括以下內(nèi)容:食品采購(gòu)、營(yíng)養(yǎng)搭配、餐廳形象、衛(wèi)生管理、食品安全等。
委托食堂管理方案與措施應(yīng)包括以下內(nèi)容:合同與協(xié)議、經(jīng)營(yíng)許可、食品安全、就餐環(huán)境、衛(wèi)生管理等。
二、醫(yī)院食堂的食品管理
醫(yī)院食堂食品管理是醫(yī)院食堂管理中很重要的一環(huán)。管理方案應(yīng)該注重以下幾個(gè)方面:
1、食品安全與衛(wèi)生
確保食品在從采購(gòu)到加工、配送再到售賣(mài)的整個(gè)流程中間健康衛(wèi)生。食堂應(yīng)該定期對(duì)衛(wèi)生情況進(jìn)行檢查,以保證正常營(yíng)運(yùn)。
考慮到醫(yī)院的特殊情況,食堂管理者應(yīng)注意患者、老年人、兒童、孕婦、哺乳期女性、過(guò)敏人群等的飲食特點(diǎn),避免因食品攝入引起的意外傷害。
2、營(yíng)養(yǎng)搭配
食堂食品的營(yíng)養(yǎng)搭配應(yīng)該合理,各種營(yíng)養(yǎng)成分應(yīng)該匹配適當(dāng)比例。此外,對(duì)于特殊需求人群,建議食堂管理者與營(yíng)養(yǎng)師合作,定制一些個(gè)性化菜品。
3、食品采購(gòu)
食堂管理者應(yīng)考慮到食品采購(gòu)的質(zhì)量與價(jià)格,建議指定專(zhuān)人進(jìn)行采購(gòu)工作。
4、食物加工
質(zhì)量過(guò)硬的烹飪技術(shù)和服務(wù)能力是醫(yī)院食堂合格的體現(xiàn)。由于食堂隸屬醫(yī)院,食物的烹飪方式不能等同于普通飯店。食堂管理者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn),確保加工環(huán)節(jié)就衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)而言都可以達(dá)到優(yōu)秀的水平。
三、醫(yī)院食堂的服務(wù)管理
1、員工素質(zhì)
食堂管理人員及工作人員應(yīng)該具備專(zhuān)業(yè)性、工作熱情和服務(wù)意識(shí),保證良好的服務(wù)質(zhì)量。每位員工的工作流程也應(yīng)該規(guī)范,不僅便于管理和監(jiān)控,也可以確保工作質(zhì)量和餐廳形象。
2、就餐環(huán)境
食堂環(huán)境干凈整潔,舒適溫馨,可以給顧客安全感并引發(fā)顧客的好感,也是餐廳管理中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。環(huán)境質(zhì)量應(yīng)該屬于清潔、安全、衛(wèi)生水平,避免污水、油煙等有毒有害物質(zhì)彌漫在食堂內(nèi)的情況。
3、涉事處理
涉事處理是餐廳管理中極為重要的方面,它能對(duì)顧客的心理狀態(tài)產(chǎn)生巨大影響。有時(shí),在顧客消費(fèi)的過(guò)程中,可能會(huì)發(fā)生一些小糾紛或服務(wù)問(wèn)題,對(duì)于這種情況,食堂管理者應(yīng)當(dāng)立馬采取有效措施進(jìn)行及時(shí)處理,力求予以妥善解決。
四、醫(yī)院食堂的管理流程
1、制定了完善的食堂管理制度,并建立了一整套責(zé)任追溯機(jī)制,以確保食堂營(yíng)運(yùn)安全。
2、建立食堂庫(kù)存管理制度,對(duì)伙食原材料進(jìn)行詳細(xì)記錄,確保食品使用過(guò)程中的直接環(huán)節(jié)。
3、制定食品供應(yīng)及退換貨流程,在操作上進(jìn)行人員輪換。確保每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效管理,從而保證食品的安全和合理了。
4、建立食品質(zhì)量考核機(jī)制,對(duì)食品進(jìn)行自主等級(jí)分類(lèi),劃分出自主負(fù)責(zé)的供應(yīng)者,避免質(zhì)量不良食品進(jìn)入原糧等環(huán)節(jié),保證食品質(zhì)量的`發(fā)掘。
5、建立食堂員工崗位責(zé)任制,確保每個(gè)崗位的工作量被正常配備,不斷提升員工總體素質(zhì)。
醫(yī)院食堂的管理方案與措施方向從食品、服務(wù)、就餐環(huán)境等多方面進(jìn)行考慮,包括制訂了完整的管理制度、給予員工必要的培訓(xùn)及素質(zhì)提升、關(guān)注顧客服務(wù)滿(mǎn)意度、加強(qiáng)食品采購(gòu)與保障、實(shí)現(xiàn)在食品衛(wèi)生及質(zhì)量方面的高規(guī)格化廉潔。這些都需要食堂管理者進(jìn)行不懈的努力和實(shí)踐。只要有恰當(dāng)?shù)姆椒ê图?xì)心的管理,醫(yī)院食堂將會(huì)成為一個(gè)品質(zhì)高、安全健康及環(huán)境衛(wèi)生都過(guò)關(guān)的美食天堂。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 12
我院的營(yíng)養(yǎng)食堂的承包合同于20xx年8月到期,為了使醫(yī)院食堂達(dá)到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,方便快捷的服務(wù)目標(biāo),形成良性、有序的.競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,在食堂能力上力求實(shí)效,更好地服務(wù)于患者、患者家屬和醫(yī)院職工,從而保證醫(yī)院工作的順利運(yùn)行。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,經(jīng)院黨委會(huì)研究決定對(duì)醫(yī)院食堂采取重新公開(kāi)對(duì)外承包,特作以下方案:
一、對(duì)外承包的目的
適應(yīng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的需要,提高飯菜質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,做到食堂經(jīng)營(yíng)有人管,飯菜質(zhì)量有人抓,讓患者及其家屬和醫(yī)院職工享受到合意、隨心的膳食,營(yíng)造一個(gè)如家一般溫馨且管理得當(dāng)?shù)氖程谩?/p>
二、承包對(duì)象及條件
承包法人具備餐飲服務(wù)企業(yè)相關(guān)資質(zhì),從事餐飲服務(wù)工作多年經(jīng)驗(yàn),承包過(guò)二級(jí)以上醫(yī)院食堂的餐飲服務(wù)企業(yè)在同等條件下優(yōu)先。
三、承包方遴選方式
1、信息發(fā)布:在xx縣醫(yī)院微信公眾號(hào)和公示欄公示。
2、采用現(xiàn)場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)性競(jìng)標(biāo):報(bào)名符合承包對(duì)象及條件的餐飲服務(wù)企業(yè)參加競(jìng)標(biāo)。
3、由xx縣醫(yī)院班子成員和相關(guān)人員進(jìn)行公開(kāi)、公正、公平競(jìng)爭(zhēng)性競(jìng)標(biāo)。
4、競(jìng)標(biāo)標(biāo)底為20萬(wàn)元,一次性競(jìng)標(biāo),競(jìng)標(biāo)最高的餐飲服務(wù)企業(yè)確定為承包方,若有報(bào)價(jià)相同的,再進(jìn)行第二輪競(jìng)標(biāo)。承包合同另行簽訂。
四、報(bào)名、競(jìng)標(biāo)的時(shí)間和地點(diǎn):
1、信息發(fā)布時(shí)間:20xx年4月30日至5月6日
2、報(bào)名時(shí)間:20xx年5月7日上午8:30—11:30下午14:30—17:30
3、報(bào)名地點(diǎn):xx縣醫(yī)院醫(yī)院辦公室,聯(lián)系人:xxx。
4、報(bào)名條件:
。1)符合方案(第二條)承包對(duì)象及條件。
。2)提供企業(yè)法人身份證、食品經(jīng)營(yíng)許可證、企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照正副本等原件及復(fù)印件。
5、資質(zhì)復(fù)審時(shí)間:20xx年5月8日14點(diǎn)30分
6、承包競(jìng)標(biāo)時(shí)間:20xx年5月8日15點(diǎn)30分
7、競(jìng)標(biāo)地點(diǎn):xx縣醫(yī)院門(mén)診四樓會(huì)議室
五、中標(biāo)后,中標(biāo)單位和醫(yī)院簽訂承包合同。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 13
醫(yī)院食堂作為醫(yī)院內(nèi)部的餐廳,不僅要提供有營(yíng)養(yǎng)、健康的飲食,同時(shí)還要保證衛(wèi)生、安全等多方面的要求。因此,合理的醫(yī)院食堂管理方案與措施非常重要。以下是一些可行的食堂管理方案與措施:
一、建立健康餐飲宣傳和教育活動(dòng)
通過(guò)醫(yī)院內(nèi)的宣傳和教育活動(dòng),鼓勵(lì)醫(yī)院?jiǎn)T工和患者選擇健康、均衡的飲食。在食堂內(nèi),可以張貼健康餐飲的宣傳海報(bào)和資料,以提高人們的健康意識(shí)。在特殊節(jié)日或活動(dòng)中,可以開(kāi)展換油、減鹽、減糖等主題的食品制作比賽,以增強(qiáng)人們對(duì)健康飲食的認(rèn)識(shí)。
二、推廣定制餐飲服務(wù)
醫(yī)院食堂可以根據(jù)特定人群的不同需求,提供個(gè)性化、定制化的餐飲服務(wù)。對(duì)于糖尿病患者、心腦血管病患者、肥胖患者等需要特殊飲食的人群,可以根據(jù)他們的醫(yī)療診斷、用藥情況和營(yíng)養(yǎng)需要,為他們定制餐飲。這可以提高人們對(duì)食品的安全性和質(zhì)量,同時(shí)減少食物浪費(fèi)。
三、加強(qiáng)食品安全管理
醫(yī)院食堂應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生管理制度,建立食品安全保障機(jī)制。在供餐前要對(duì)食材進(jìn)行檢查,并建立相應(yīng)的采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工、出菜、回收等流程管控措施,確保食品從源頭上保證安全。此外,還需要進(jìn)行食品質(zhì)量檢測(cè),在發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題時(shí),立即采取措施進(jìn)行處理,防止食品安全問(wèn)題對(duì)患者或員工造成威脅。
四、做好餐廳衛(wèi)生與環(huán)境管理
醫(yī)院食堂應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的.清潔衛(wèi)生隊(duì)伍,對(duì)于食堂內(nèi)的工作臺(tái)、地磚、設(shè)備等進(jìn)行定期清洗和消毒。在餐具管理方面,實(shí)行餐具專(zhuān)人專(zhuān)用,定時(shí)清洗和消毒。加強(qiáng)廢棄物管理,建立垃圾分類(lèi)制度,做到垃圾清理及時(shí)、規(guī)范,保證食堂清潔衛(wèi)生,形成良好環(huán)境氛圍。
五、設(shè)置食品標(biāo)準(zhǔn)及營(yíng)養(yǎng)配餐
根據(jù)患者需求,食堂可以合理配餐,提升餐品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。在配餐方面,應(yīng)標(biāo)明食材成分、營(yíng)養(yǎng)成分情況,方便患者了解食品組成和熱量等信息?梢詤⒄諊(guó)家和地方制定的食品標(biāo)準(zhǔn)制定內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn),從而加強(qiáng)對(duì)食品的管理,提高食品質(zhì)量和安全性。
在此基礎(chǔ)上,餐廳還可以根據(jù)員工和患者的需求,增加休息區(qū)、網(wǎng)絡(luò)、休閑設(shè)備等服務(wù),以提高整個(gè)食堂的服務(wù)質(zhì)量和形象。通過(guò)食堂管理方案和措施的實(shí)施,不僅提升食品的質(zhì)量和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,還可以為員工和患者提供更加健康的餐飲服務(wù)。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 14
病案系所有醫(yī)療護(hù)理文件的總稱(chēng),是傷病員病情演變和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄,也是醫(yī)療、教學(xué)與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應(yīng),是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關(guān)鍵證據(jù)之一,也是醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)和有關(guān)理賠方面的的重要憑據(jù)和用人單位錄用工作人員、傷殘?jiān)u估、病休證明的依據(jù)。病案質(zhì)量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實(shí)、醫(yī)療技術(shù)和科研水平,體現(xiàn)了醫(yī)院的'醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理、保障醫(yī)療安全的重要手段。認(rèn)真抓好病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,能有力促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)整體水平的提高,因此,醫(yī)院歷來(lái)重視病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,并制訂如下管理方案。
一、強(qiáng)化病案質(zhì)量管理委員會(huì)職能
負(fù)責(zé)研究和探索醫(yī)院病案管理工作,定期組織檢查、分析病案現(xiàn)狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病案質(zhì)量或管理工作問(wèn)題,提出改進(jìn)和處理意見(jiàn),報(bào)院首長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。
二、病案質(zhì)量實(shí)行三級(jí)監(jiān)控制度
1、自查:經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)真書(shū)寫(xiě)每一份病案,做到及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、完整、簡(jiǎn)潔地反映診療全過(guò)程。病案歸檔前,認(rèn)真對(duì)照規(guī)范要求進(jìn)行自查。
2、科查:上級(jí)醫(yī)師必須對(duì)下級(jí)醫(yī)師的病案進(jìn)行審修、指導(dǎo),并逐級(jí)簽名。主治醫(yī)師、(副)主任醫(yī)師利用查房、教學(xué)及對(duì)病案首頁(yè)簽名時(shí),應(yīng)逐級(jí)檢查病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。各科室應(yīng)每月召開(kāi)病案質(zhì)量分析會(huì),重點(diǎn)對(duì)危重癥、疑難病、重大手術(shù)、療效差、住院時(shí)間長(zhǎng)的病例進(jìn)行分析討論,并及時(shí)召開(kāi)死亡病例討論會(huì)。
3、院查:醫(yī)務(wù)處定期不定期組織對(duì)在院病例進(jìn)行抽機(jī)抽查和點(diǎn)評(píng)。醫(yī)院質(zhì)控小組定期對(duì)歸檔病案進(jìn)行抽查和評(píng)分。病案質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)終末質(zhì)控。每年醫(yī)務(wù)處會(huì)同質(zhì)控室、病案質(zhì)量管理委員會(huì),組織舉辦1-2次病案評(píng)展。
三、病案書(shū)寫(xiě)堅(jiān)持從嚴(yán)要求
1、病案書(shū)寫(xiě)參照下發(fā)的規(guī)范格式執(zhí)行,各醫(yī)技科室報(bào)告單按制式報(bào)告單格式書(shū)寫(xiě)。
2、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求、嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度,對(duì)待每位傷病員,書(shū)寫(xiě)好每份病歷。
四、病案質(zhì)量評(píng)定實(shí)行單項(xiàng)否決制
對(duì)影響病案質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和項(xiàng)目實(shí)行單項(xiàng)否決制。
。ㄒ唬┓泊嬖谝韵轮饕毕葜徽,病歷質(zhì)量直接降為乙級(jí)
1、病案首頁(yè)醫(yī)療信息未填寫(xiě),或缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)達(dá)三項(xiàng)(含三項(xiàng))以上。
2、首次病程記錄無(wú)診斷依據(jù)、鑒別診斷、擬診分析;無(wú)診療計(jì)劃或診療計(jì)劃有原則性錯(cuò)誤。
3、入院記錄及病程記錄內(nèi)容嚴(yán)重缺乏或失實(shí),導(dǎo)致診斷缺乏依據(jù)。
4、缺對(duì)診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報(bào)告單。
5、重大、疑難手術(shù)、本院新開(kāi)展的手術(shù)、術(shù)前未定式手術(shù)無(wú)術(shù)前討論(急診手術(shù)除外)。
6、無(wú)三級(jí)檢診或超過(guò)規(guī)定時(shí)間(一周);疑難、危重癥入院或大手術(shù)、疑難手術(shù)術(shù)后48小時(shí)內(nèi)無(wú)科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。
7、缺出院記錄;死亡病人缺死亡前的搶救記錄;缺死亡記錄或死亡病例討論。
8、缺整頁(yè)病歷記錄造成病歷不完整;有不符合規(guī)范要求的涂改、補(bǔ)貼;錯(cuò)別字、病句多、影響準(zhǔn)確表達(dá)語(yǔ)意,不能通讀。
。ǘ┓渤霈F(xiàn)以下重大缺陷之一者,病歷質(zhì)量直接降為丙級(jí)病歷
1、存在兩項(xiàng)以上乙級(jí)病歷的單項(xiàng)否決所列缺陷。
2、誤診、誤治,延誤搶救,導(dǎo)致不良后果。
3、遺漏重要診斷及治療,導(dǎo)致不良后果。
4、重要操作失誤者。
5、按規(guī)范要求應(yīng)有知情同意書(shū)而缺如。
6、重要病案內(nèi)容缺如:缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現(xiàn)病史、體格檢查、手術(shù)記錄單、麻醉記錄單、護(hù)理文件等之一者。
7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。
五、強(qiáng)化病案書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)與指導(dǎo)
1、凡新來(lái)院的住院醫(yī)師(含聘用醫(yī)師)、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師(含研究生),均須進(jìn)行病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范的崗前培訓(xùn),經(jīng)考核合格后才予上崗。
2、住院醫(yī)師(1年以下)和進(jìn)修醫(yī)師前半年每月必須書(shū)寫(xiě)大病歷1份,由科室逐月登記,注明患者姓名、住院號(hào)和書(shū)寫(xiě)醫(yī)師姓名。
3、實(shí)習(xí)醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下書(shū)寫(xiě)一般病程記錄,不得書(shū)寫(xiě)入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術(shù)相關(guān)記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內(nèi)容,不得與患方簽署任何知情同意書(shū)。
4、實(shí)習(xí)醫(yī)師在臨床科實(shí)習(xí)期間,每月至少寫(xiě)大病歷4份;書(shū)寫(xiě)的大病歷不作為存檔的正式病案資料。
六、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理
。1)加強(qiáng)對(duì)住院病人診療全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者,每份病歷扣科室考評(píng)分5分。
。2)嚴(yán)格終末質(zhì)量管理。所有出院病歷上級(jí)醫(yī)生必須嚴(yán)格把關(guān),未符合要求者,按考評(píng)細(xì)則進(jìn)行扣分。
。3)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,狠抓醫(yī)療缺陷控制。質(zhì)控室抽查或機(jī)關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療缺陷,屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當(dāng)事人50元,并扣科室考評(píng)分10分;屬?lài)?yán)重醫(yī)療缺陷扣當(dāng)事人200元,并扣科室考評(píng)分20分。造成醫(yī)療糾紛,按糾紛處理細(xì)則處理。
。4)加強(qiáng)對(duì)急重癥患者的質(zhì)控管理。科室出現(xiàn)危急重癥病人必須上報(bào)醫(yī)務(wù)處,搶救時(shí)必須有主治醫(yī)生(含)以上人員在場(chǎng)指導(dǎo)同時(shí)報(bào)醫(yī)療總值班,違者每例次扣科室考評(píng)分5分。
。5)加強(qiáng)對(duì)圍手術(shù)期病人的環(huán)節(jié)質(zhì)控。重大或新開(kāi)展的手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論,報(bào)醫(yī)務(wù)處審批同意后,方可進(jìn)行;術(shù)后24小時(shí)內(nèi)必須有主治醫(yī)生(含)以上人員查房并審閱手術(shù)記錄和查房記錄。違者扣科室考評(píng)分5分。
(6)各科室每月組織一次醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),制定質(zhì)量管理與改進(jìn)措施,并有專(zhuān)門(mén)登記本進(jìn)行記錄。臨床科室抽查當(dāng)月8份以上病歷(主要為一級(jí)護(hù)理、疑難危重癥、大手術(shù)、死亡及出現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議的病歷),重點(diǎn)討論分析病案質(zhì)量及診療質(zhì)量。醫(yī)技科室應(yīng)征詢(xún)臨床科室意見(jiàn),并討論分析質(zhì)控措施、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實(shí)或分析內(nèi)涵欠缺,扣科室考評(píng)分10分。
2、對(duì)輔助檢查診斷較疑難、結(jié)果不確定或與病情不符者,醫(yī)技科值班人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo),必要時(shí)組織科內(nèi)討論,并將分析結(jié)果及時(shí)反饋臨床科。違者,每例次扣當(dāng)事人50-100元,并扣考評(píng)分5分。
3、確保麻醉質(zhì)量和安全。麻醉科要嚴(yán)格落實(shí)術(shù)前病情熟悉和術(shù)后訪(fǎng)視;重大、疑難危重癥、多學(xué)科協(xié)作和新開(kāi)展的手術(shù),麻醉醫(yī)護(hù)人員應(yīng)安排業(yè)務(wù)骨干;更改術(shù)前已確定的麻醉方式應(yīng)征得手術(shù)者同意。違者,每例次扣考評(píng)分5分。
4、醫(yī)療文書(shū)管理有關(guān)規(guī)定
。1)體檢作弊或出具假證明者,扣當(dāng)事人200元,情節(jié)嚴(yán)重者扣當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金。
。2)不得在各種病歷、診斷證明(或死亡證明)、申請(qǐng)單、檢查報(bào)告單或處方上冒充上級(jí)醫(yī)生簽名。違者,住院醫(yī)生、轉(zhuǎn)科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元;實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)生停止實(shí)習(xí)或進(jìn)修。
(3)處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書(shū)(病情摘要、診斷證明、死亡證明等)書(shū)寫(xiě)合格率要求達(dá)到100%。每下降1%扣科室10分;不符合規(guī)范的每張扣當(dāng)事人30元,并扣科室考評(píng)分5分;上級(jí)檢查中,發(fā)現(xiàn)一張不合格扣當(dāng)事人100元,并扣科室考評(píng)分各10分。
。4)輔助檢查申請(qǐng)單或報(bào)告單不規(guī)范或過(guò)于簡(jiǎn)單,有缺漏項(xiàng)者,每份扣當(dāng)事人30元,并扣科室考評(píng)分5分。
(5)未按要求及時(shí)出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)處的,每例次扣經(jīng)治醫(yī)生50元,扣考評(píng)分5分。
(6)醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷,質(zhì)量評(píng)分<85分,每份扣200元,并扣科室考評(píng)分10分;評(píng)分<75分,每份扣400元,并扣科室考評(píng)分20分;克隆病歷每份扣考評(píng)分5分,并扣經(jīng)治醫(yī)生50元。
(7)上級(jí)抽查病歷,出現(xiàn)一份乙級(jí)病歷,扣科室考評(píng)分20分,扣經(jīng)治醫(yī)師400元,上級(jí)醫(yī)師200元,科主任100元;出現(xiàn)一份丙級(jí)病歷,扣科室考評(píng)分100分,經(jīng)治醫(yī)生扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金,上級(jí)醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務(wù)處主任、醫(yī)療副院長(zhǎng)分別扣當(dāng)月獎(jiǎng)金的50%、30%、20%、10%、5%。
。8)醫(yī)院或上級(jí)組織病案質(zhì)量檢查評(píng)比,排名前三名獎(jiǎng)勵(lì)200元。全年病歷考評(píng)獲優(yōu)秀者,獎(jiǎng)勵(lì)300元。
七、本方案自下發(fā)之日開(kāi)始實(shí)行,解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)處。
原醫(yī)院實(shí)行的書(shū)寫(xiě)要求如有與本方案矛盾的,按新方案實(shí)行。本方案執(zhí)行過(guò)程中如有問(wèn)題,請(qǐng)各科室及時(shí)收集報(bào)醫(yī)務(wù)處。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 15
一、消防安全分工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
消防中心職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的消防法規(guī),掌握本園區(qū)實(shí)際情況,提高消防安全意識(shí)。
2、制定園區(qū)各種防火安全制度,督促檢查各住戶(hù)貫徹落實(shí)防火安全工作的情況。
3、負(fù)責(zé)檢查園區(qū)各部位的防火安全和各種消防設(shè)備,滅火器材的配備情況,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)督促有關(guān)單位進(jìn)行整改。
4、負(fù)責(zé)調(diào)配補(bǔ)充消防滅火器材等設(shè)備,并定期進(jìn)行消防設(shè)備檢測(cè)、保養(yǎng)、維修,及時(shí)排除消防設(shè)備故障。
5、負(fù)責(zé)24小時(shí)監(jiān)視消防電腦主機(jī),發(fā)現(xiàn)火警,火災(zāi)和其他問(wèn)題,應(yīng)立即向當(dāng)值主管及經(jīng)理報(bào)告,并提出處理方案。
6、負(fù)責(zé)制定園區(qū)重點(diǎn)部位的滅火作戰(zhàn)方案,負(fù)責(zé)園區(qū)用火部位安全監(jiān)督。
7、負(fù)責(zé)對(duì)園區(qū)人員進(jìn)行消防防火宣傳教育。
8、積極組織專(zhuān)職消防人員定期檢查消防設(shè)備和園區(qū)各重點(diǎn)部位,如倉(cāng)庫(kù),廚房,公共場(chǎng)所的滅火器材裝置,樓層消防分屏及報(bào)警,1排煙系統(tǒng),對(duì)講系統(tǒng),查看周?chē)袩o(wú)火種,防止重大事故的發(fā)生。
9、重大節(jié)假日,組織各部門(mén)人員進(jìn)行安全大檢查,發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患及時(shí)通知有關(guān)部門(mén)及商戶(hù)、辦公用戶(hù)進(jìn)行整改,并將整改情況報(bào)告物業(yè)總經(jīng)理和各部門(mén)經(jīng)理。
10、建立和健全園區(qū)的消防管理業(yè)務(wù)檔案。
11、負(fù)責(zé)將每天園區(qū)消防情況報(bào)告給部門(mén)經(jīng)理。
12、負(fù)責(zé)處理消防中心當(dāng)值所發(fā)生的任何火災(zāi)情事故,并及時(shí)報(bào)告給有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
二、園區(qū)義務(wù)消防隊(duì)長(zhǎng)職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)
1、園區(qū)義務(wù)消防隊(duì)長(zhǎng)由安管部消防主管擔(dān)任。
2、園區(qū)義務(wù)消防隊(duì)長(zhǎng)在服務(wù)中心防火責(zé)任人和消防機(jī)關(guān)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
3、開(kāi)展防火宣傳教育,管理園區(qū)義務(wù)消防隊(duì)。
4、按既定消防訓(xùn)練方案,對(duì)義務(wù)消防隊(duì)進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練或演習(xí),使園區(qū)義務(wù)消防隊(duì)做到防火工作常備不懈。
5、隨時(shí)檢查園區(qū)內(nèi)消防情況,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告安全員或部門(mén)負(fù)責(zé)人,發(fā)現(xiàn)違章及時(shí)制止糾正。
6、配合維修班作好消防器材、設(shè)備管理,保證消防設(shè)施不受損壞。
7、隨時(shí)檢查隊(duì)員對(duì)消防器具使用掌握的實(shí)際情況,提高“義務(wù)消防隊(duì)”的實(shí)戰(zhàn)能力。
8、接到火災(zāi)信號(hào)后,在安排報(bào)警的同時(shí),迅速組織義務(wù)消防隊(duì),按既定方案或臨時(shí)制定的方案進(jìn)行滅火、搶救。
9、定期向服務(wù)中心主管匯報(bào)義務(wù)消防隊(duì)培訓(xùn)、消防工作情況。
三、服務(wù)中心消防責(zé)任執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
消防工作實(shí)行“預(yù)防為主,預(yù)消結(jié)合”的方針,園區(qū)物業(yè)服務(wù)中心內(nèi)的每位員工都是義務(wù)消防隊(duì)員,都有責(zé)任搞好消防工作,各部門(mén)經(jīng)理、主管、骨干員工更是消防工作的帶頭人,是消防工作的當(dāng)然責(zé)任人,應(yīng)負(fù)有如下職責(zé):
1、依照物業(yè)服務(wù)中心及國(guó)家、省、市政府消防管理規(guī)定,對(duì)園區(qū)管理范圍內(nèi)的各商戶(hù)、用戶(hù)、人員進(jìn)行消防工作的監(jiān)督檢查。進(jìn)行消防宣傳教育,發(fā)動(dòng)商戶(hù)、用戶(hù),共同做好消防工作,消除火險(xiǎn)隱患。
2、監(jiān)督安裝、裝修、改建工程過(guò)程中執(zhí)行防火規(guī)范的情況,并進(jìn)行竣工驗(yàn)收。
3、實(shí)行24小時(shí)監(jiān)控,保證各項(xiàng)裝置,時(shí)刻處于良好狀態(tài)。
4、組織火災(zāi)撲救,保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),協(xié)助調(diào)查火災(zāi)原因。
5、配合市消防部門(mén)搞好日常消防管理工作。
6、對(duì)因失職引發(fā)的火災(zāi)事故負(fù)間接或直接責(zé)任,直至刑事責(zé)任。
四、物業(yè)服務(wù)中心主管消防安全職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)
1、對(duì)園區(qū)管理范圍內(nèi)的消防工作全面負(fù)責(zé)。
2、貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》及其實(shí)施細(xì)則,建立健全各級(jí)防火制度和安全操作規(guī)程。
3、把防火安全工作列入生產(chǎn)、施工,經(jīng)營(yíng)管理之中,對(duì)員工進(jìn)行消防安全知識(shí)教育。
4、組織消防安全檢查,整改火險(xiǎn)隱患,改善消防安全條件,完善消防設(shè)施。
5、領(lǐng)導(dǎo)消防專(zhuān)干人員、義務(wù)消防隊(duì)員、兼職防火人員做好日常防火工作。
6、協(xié)助公安消防監(jiān)督部門(mén)調(diào)查火災(zāi)事故原因并處理。
7、組織制定滅火方案,帶領(lǐng)員工撲救火災(zāi),做好日常防范工作。
8、定期總結(jié)消防工作,實(shí)施獎(jiǎng)懲制度。
五、消防控制中心管理工作標(biāo)準(zhǔn)
1、消防控制中心實(shí)行全天24小時(shí)專(zhuān)人輪流值班制。
2、控制中心的輪值人員必須具備高度的警覺(jué)性和高度的責(zé)任心,能熟練操作設(shè)備。
3、值班人員在控制中心不準(zhǔn)吸煙、喝酒、會(huì)客,不準(zhǔn)進(jìn)行其他與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。
4、值班人員在工作期間不得擅自離開(kāi)工作崗位,如有特殊情況,應(yīng)由其他輪值人員頂替方可離開(kāi)。
5、控制中心各操作手柄(按鈕)每日作一次手動(dòng)操作檢查。
6、消防控制中心的設(shè)備外觀以不附有灰塵為合格。
7、控制中心的設(shè)備出現(xiàn)故障當(dāng)班人員無(wú)法排除時(shí),應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告服務(wù)中心工程主管,聯(lián)系技術(shù)人員前往維修。
8、控制中心出現(xiàn)報(bào)警信號(hào),首先打電話(huà)至報(bào)警部位查明情況,如若誤報(bào),立即消除,如發(fā)現(xiàn)異常情況或火警,先通知值班保安,同時(shí)報(bào)告服務(wù)中心主管,事故處理完畢后,填寫(xiě)信號(hào)發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、真假、結(jié)論等記錄。
9、每班當(dāng)值人員都要填寫(xiě)設(shè)備的'運(yùn)行記錄、過(guò)程中發(fā)現(xiàn)誤報(bào)應(yīng)填寫(xiě)其時(shí)間、地點(diǎn)等,以方便查明原因。
10、控制中心的記錄材料屬設(shè)備檔案資料,應(yīng)長(zhǎng)期保存。
11、每月控制中心以書(shū)面形式將本月的設(shè)備運(yùn)行情況報(bào)告服務(wù)中心工程主管并存檔。
六、消防監(jiān)控中心管理工作標(biāo)準(zhǔn)
1、消防監(jiān)控中心不準(zhǔn)打與業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的電話(huà),非維修人員、保衛(wèi),消防人員不得進(jìn)入,任何人不準(zhǔn)在消防監(jiān)控中心會(huì)客和聊天。
2、消防監(jiān)控中心遇到報(bào)警時(shí)應(yīng)沉著冷靜,準(zhǔn)確地向有關(guān)部門(mén)或值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,不準(zhǔn)錯(cuò)報(bào)。消防監(jiān)控中心值班人員不準(zhǔn)離開(kāi)控制室。
3、值班人員必須經(jīng)常打掃衛(wèi)生,值班室保持干凈,整齊,各類(lèi)控制臺(tái)(如報(bào)警器,水泵控制臺(tái)、閉路電視房等)保持無(wú)灰塵。
4、值班時(shí)間不準(zhǔn)喝酒、吸煙、睡覺(jué)、看小說(shuō)等,如發(fā)現(xiàn)一次,根據(jù)情節(jié)輕重給予處理直至除名。
5、交接班要交接清楚各種設(shè)備情況,交接要詳細(xì)填寫(xiě)值班記錄,領(lǐng)班每天必須進(jìn)行詳細(xì)檢查記錄情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)。
6、各部門(mén)播放音樂(lè)時(shí)間要按時(shí)播放,切記音量適中,切勿聲音過(guò)大騷擾客戶(hù)。消防中心各種設(shè)施要愛(ài)惜使用。
7、消防監(jiān)控中心實(shí)行專(zhuān)職人員全日值班負(fù)責(zé)制。
8、消防值班員每天檢查各類(lèi)信號(hào)是否正常,如不正常應(yīng)立即查清原因,上報(bào)消防主管,遇到重大問(wèn)題迅速上報(bào)消防責(zé)任人。
9、消防監(jiān)控中心出現(xiàn)報(bào)警信號(hào),應(yīng)立即核實(shí)信號(hào)真?zhèn)吻闆r,如屬火災(zāi)報(bào)警,按《消防工作手冊(cè)》中的“消防應(yīng)急措施”處理;如屬誤報(bào)應(yīng)進(jìn)行復(fù)位,并記錄在《消防值班記錄表》中。
10、消防監(jiān)控系統(tǒng)在正常情況下應(yīng)處于自動(dòng)狀態(tài),每半月進(jìn)行一次自動(dòng),手動(dòng)的操作檢查,以確認(rèn)設(shè)備是否處于完好狀態(tài),并將檢查記錄在《消防值班記錄表》中。
11、消防設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),值班員應(yīng)填寫(xiě)《設(shè)備維修申報(bào)單》,立即通知工程部維修人員進(jìn)行維修。
12、消防監(jiān)控中心的電話(huà)屬專(zhuān)用報(bào)警聯(lián)系電話(huà),任何人不得占用,影響消防聯(lián)絡(luò)。
13、消防監(jiān)控中心內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁存放易燃易爆等危險(xiǎn)物品,消防監(jiān)控中心內(nèi)應(yīng)備用便攜式滅火器和常用滅火器具。
14、嚴(yán)禁外人進(jìn)入消防監(jiān)控中心,如因工作需要必須經(jīng)消防主管批準(zhǔn)。
七、消防值班制度執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
1、消防值班實(shí)行24小時(shí)全天值班制度。
2、凡在值班崗位工作的員工,必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)禁脫崗。
3、發(fā)生火警、火災(zāi)警報(bào)時(shí),迅速按報(bào)警程序報(bào)警。
4、值班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要立即解決,不得延誤。
5、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章和操作規(guī)程,因違法規(guī)程引起的一切后果,其責(zé)任均由值班人員自負(fù)。
6、當(dāng)接班時(shí)間已到,但接班人尚未來(lái)時(shí),不得離崗。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 16
伴隨著房地產(chǎn)的蓬勃發(fā)展,作為構(gòu)成的重要環(huán)節(jié)之一物業(yè)管理也逐步深入到百姓生活的方方面面,除了居民小區(qū)的物業(yè)管理,青島的大學(xué)、醫(yī)院、科研部門(mén)、工廠等也基本實(shí)現(xiàn)了物業(yè)化管理,使得全市80%以上的市民直接或間接享受物業(yè)管理的服務(wù)。研究醫(yī)院及其后勤保障的功能、角色、運(yùn)作,面臨的問(wèn)題、發(fā)展趨勢(shì),是拓展和搞好醫(yī)院物業(yè)管理的前提。醫(yī)院的物業(yè)管理具有以下特點(diǎn):
1、技術(shù)性強(qiáng)。
2、24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行:
一、醫(yī)院
根據(jù)醫(yī)院后勤的物業(yè)工作特點(diǎn)。醫(yī)院后勤物業(yè)管理內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面:
。ㄒ唬、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施管理:要保證其正常運(yùn)行。
。ǘ、環(huán)境衛(wèi)生保潔及管理。
。ㄈ⑨t(yī)療的輔助服務(wù):例如導(dǎo)醫(yī)、護(hù)工、專(zhuān)業(yè)陪護(hù)等。
。ㄋ模⑨t(yī)院環(huán)境的綠化與美化。
。ㄎ澹、醫(yī)院的安全檢查保衛(wèi)及消防、院內(nèi)交通秩序、停車(chē)場(chǎng)的管理。
。⑨t(yī)護(hù)人員工作服及病人服、床上用品的點(diǎn)收洗滌及消毒管理。
。ㄆ撸凑諊(guó)家相關(guān)法規(guī)做好污水、污物、尸體的處理。
。ò耍f(xié)助有需要的科室做好某些醫(yī)療用具的清潔消毒工作。
(九)、協(xié)助科室做好物資的送配。例如跑單取藥、送檢驗(yàn)標(biāo)本等。
。ㄊ、醫(yī)用垃圾的銷(xiāo)毀工作:醫(yī)用垃圾要統(tǒng)一管理,不能流失,以免造成大面積感染。
(十一)、便民服務(wù),如在院內(nèi)開(kāi)設(shè)商品禮品店、書(shū)店。廠放式藥店等。
。ㄊ⑹程霉芾恚毠げ、病人營(yíng)養(yǎng)膳食的訂餐送餐。
二、醫(yī)院物業(yè)管理的要求
。ㄒ唬、環(huán)衛(wèi)工作方面
1、環(huán)衛(wèi)工人要素質(zhì)較高,要掌握基本的醫(yī)療醫(yī)護(hù)知識(shí),清楚遇到突發(fā)性事件的處理程序。
2、嚴(yán)格遵守醫(yī)療醫(yī)護(hù)消毒隔離制度。
3、保持安靜的就醫(yī)環(huán)境:
4、保潔員要勤快,隨臟隨掃。
5、服務(wù)態(tài)度要好,切忌一問(wèn)三不知。
6、提高警惕保安全:
。ǘ⑾練⒕ぷ。
消毒殺菌工作主要是除四害。負(fù)責(zé)消毒殺菌人員須熟悉院區(qū)環(huán)境。掌握四害常出沒(méi)的地點(diǎn),熟練使用各種消毒殺菌藥物,保證院內(nèi)沒(méi)有蟲(chóng)鼠傳播病菌和白蟻侵食物業(yè)設(shè)施。
。ㄈ⑨t(yī)院的飲食管理。
醫(yī)院的飲食主要是滿(mǎn)足患者的醫(yī)療康復(fù)、職工的生活服務(wù)和院內(nèi)的綜合服務(wù)這三個(gè)方面的要求。除追求色、香、味之外,更注重營(yíng)養(yǎng)搭配、醫(yī)療輔助作用。
(四)、醫(yī)院設(shè)備設(shè)施的維修養(yǎng)護(hù)。
1、根據(jù)醫(yī)療要求和設(shè)備運(yùn)行規(guī)律做好維修計(jì)劃。提高維修效率。
2、加強(qiáng)管理。合理安排。提高維修及時(shí)率。
3、保證設(shè)備設(shè)施的完好率,不得出現(xiàn)任何有損患者的安全事故。
4、維修技術(shù)人員必須既有一定的理論水平,又有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。
5、要制訂出現(xiàn)緊急情況時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。
。ㄎ澹、醫(yī)輔服務(wù)中心的管理。
1、護(hù)工的管理。
。1)護(hù)工的日常培訓(xùn)。醫(yī)輔服務(wù)中心負(fù)責(zé)護(hù)工的培訓(xùn),重點(diǎn)是臨床指導(dǎo),尤其是非專(zhuān)業(yè)性護(hù)工要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及相關(guān)規(guī)章制度的培訓(xùn)。以適應(yīng)醫(yī)療、護(hù)理工作的需要。
(2)護(hù)工的工作內(nèi)容:
a)為病人打開(kāi)水,協(xié)助行動(dòng)不便的病人進(jìn)行各種必要的活動(dòng)。
b)保持病房整潔,物品擺放整齊劃一;保持床鋪平整。床下無(wú)雜物、無(wú)便器。
c)及時(shí)收集送檢病人的化驗(yàn)標(biāo)本并取回報(bào)告單,急檢標(biāo)本立即送檢;遞送各種治療單劃價(jià)、記賬,特殊檢查預(yù)約和出院病歷結(jié)算等。
d)護(hù)送病人做各項(xiàng)輔助檢查和治療,特殊危重病人必須有醫(yī)護(hù)人員陪同。
e)按要求配制和及時(shí)更換浸泡物品的消毒液并加蓋,整理備用物品。
f)點(diǎn)收醫(yī)護(hù)人員工工作服、患者的臟被服和病人服。污被不能隨地亂仍亂放。
g)認(rèn)真清點(diǎn)收送給科室的洗滌物品。
2、專(zhuān)業(yè)陪護(hù)。
(1)專(zhuān)業(yè)陪護(hù)的工作內(nèi)容。專(zhuān)業(yè)陪護(hù)人員為病人提供專(zhuān)業(yè)化、親情化服務(wù),要認(rèn)真做好病人的生活護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教、飲食指導(dǎo)、病情觀察等,治療處置時(shí)要協(xié)助護(hù)士再次做好查對(duì)病人用藥過(guò)程中的反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。
。2)專(zhuān)業(yè)陪護(hù)人員的聘任。專(zhuān)業(yè)陪護(hù)員必須是衛(wèi);蜥t(yī)療專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的專(zhuān)業(yè)人員。經(jīng)考核合格后方可錄用。
3、導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診。
導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診員要清楚科室設(shè)備、醫(yī)院設(shè)施、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、特色專(zhuān)科,并耐心向病人解釋?zhuān)瑹崆橹鲃?dòng)、有禮貌,有問(wèn)必苦、百問(wèn)不厭,引導(dǎo)患者掛號(hào)、候診、檢查。
(六)、安全保衛(wèi)工作
1、消防工作。每月進(jìn)行一次安全大檢查,徹底消除安全隱患。要配備專(zhuān)職的消防工作人員,成立義務(wù)消防隊(duì)伍。不間斷地進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),不定期舉行消防演習(xí)。
2、防范治安刑事案件。
3、防盜工作。
4、停車(chē)場(chǎng)的`管理。
。ㄆ撸⑾匆路康墓芾
洗衣房的工作原則:
1、臟被服要做到分類(lèi)放袋分類(lèi)處理:傳染性及帶血、便、膿污染衣物要密封回收;病人衣被及醫(yī)護(hù)人員工作服分開(kāi)回收。
2、遵守衣物分類(lèi)洗滌原則。
3、回收的臟被服要及時(shí)消毒浸泡。消毒液濃度依具體情況而定。
4、清潔肋a按時(shí)下發(fā)到科室,并做好清點(diǎn)登記,每天做好日工作量統(tǒng)計(jì)。
。ò耍、開(kāi)設(shè)便民服務(wù)
三、醫(yī)院物業(yè)管理的現(xiàn)狀與發(fā)展
新東升物業(yè)管理公司在醫(yī)院后勤物業(yè)管理中開(kāi)創(chuàng)了先河。是業(yè)內(nèi)第一個(gè)吃螃蟹的人。醫(yī)院的物業(yè)管理有別于傳統(tǒng)的物業(yè)管理模式。物業(yè)管理公司在實(shí)施醫(yī)院物業(yè)管理時(shí)要不斷摸索。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),建立一套科學(xué)有效的管理機(jī)制、制度。使所有的服務(wù)細(xì)節(jié)都能做到專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,以符合醫(yī)院服務(wù)模式的規(guī)范和要求。
不斷創(chuàng)新,科學(xué)地把握醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)的定位。不斷注入新的服務(wù)內(nèi)涵,建立”人性化、星級(jí)化、標(biāo)準(zhǔn)化”的全方位服務(wù)的醫(yī)院物業(yè)管理新模式。如在醫(yī)院組織一支正規(guī)護(hù)校畢業(yè)又經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)陪護(hù)和護(hù)工隊(duì)伍進(jìn)駐醫(yī)院服務(wù),為需要住院治療的病人從入院前、住院中、出院后,從診斷、治療、陪護(hù)、飲食、病情觀察、生活護(hù)理、心理輔導(dǎo)等全程不用病人家屬和單位操心的一條龍服務(wù)。
又如把酒店的商務(wù)信息服務(wù)方式引進(jìn)醫(yī)院,后勤服務(wù)的所有環(huán)節(jié)有求必應(yīng)。一個(gè)電話(huà)?cǎi)R上到位等等這些大膽嘗試為現(xiàn)代醫(yī)院的后勤服務(wù)注入了活力,增添了特色。這也正是醫(yī)院后勤物業(yè)服務(wù)企業(yè)今后的發(fā)展方向。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方案 17
一、工作目標(biāo)
以6S管理檢查評(píng)價(jià)為載體,促進(jìn)執(zhí)業(yè)行為、定置管理、安全管理、庫(kù)房管理和員工文明禮儀的標(biāo)準(zhǔn)化,夯實(shí)科室安全管理基礎(chǔ),提升員工素養(yǎng),營(yíng)造一個(gè)干凈、整潔、有序、安全的工作環(huán)境,提高安全文明服務(wù)水平,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院既定戰(zhàn)略目標(biāo)提供有力保障。
二、組織機(jī)構(gòu)
(一)6S管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:各科室主任、負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)
職責(zé):審定6S管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和辦法,監(jiān)督落實(shí),并糾正實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,決定績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)結(jié)果。
(二)6S管理評(píng)價(jià)工作小組
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
職責(zé):制定6S管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和辦法,并全面落實(shí),組織指導(dǎo)各科室的推行工作,針對(duì)不同場(chǎng)所工作難度情況設(shè)定標(biāo)準(zhǔn),制定具體的獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),組織檢查、評(píng)比、統(tǒng)計(jì)、公布評(píng)價(jià)結(jié)果,提出績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)和整改意見(jiàn)。
工作小組下設(shè)6S管理辦公室,付育同志兼任辦公室主任,具體負(fù)責(zé)日常管理工作。
三、推行范圍
全院所有科室。
四、6S管理工作內(nèi)容
(一)整理:將工作場(chǎng)所的任何物品區(qū)分為有必要和沒(méi)有必要的,除了有必要的留下來(lái),其他的都消除掉。目的:騰出空間,空間活用,防止誤用,塑造清爽的工作場(chǎng)所。
1、根據(jù)物品的使用頻率進(jìn)行分層管理,重新擺放。
(1)過(guò)去1年沒(méi)有使用的物品,處理掉(拋棄或回倉(cāng)等);
(2)過(guò)去7-12個(gè)月沒(méi)用過(guò)的物品,遠(yuǎn)離工作區(qū)域單獨(dú)保存;
(3)過(guò)去1-6個(gè)月內(nèi)沒(méi)用的物品,可放在工作區(qū)域內(nèi)較偏的地方;
(4)每月每天使用的物品保存在最近的地方;
(5)每小時(shí)都會(huì)使用的物品隨身攜帶。如此分層,做到物必有名,物必有家。
2、整理的范圍:
(1)辦公桌椅、櫥柜、文件夾柜、抽屜等的整理;
(2)電子文件夾的整理;
(3)設(shè)備儀器、器械、工具箱、倉(cāng)庫(kù)、貨架、儲(chǔ)物間等的整理;
(4)院內(nèi)花草、樹(shù)木、標(biāo)牌、路燈等所有固定物;
(5)工作流程、工作行為的整理;
3、私人物品在公共場(chǎng)所應(yīng)減少到最低數(shù)量,最好集中存放,實(shí)行一人一柜,各自歸位。
4、提倡環(huán);厥、修舊利廢、循環(huán)利用以減少浪費(fèi)。
(二)整頓:把留下來(lái)的必要用的物品依規(guī)定位置擺放整齊并加以標(biāo)示。
目的:工作場(chǎng)所一目了然,消除尋找物品的時(shí)間,整齊的工作環(huán)境,消除過(guò)多的積壓物品。
1、視覺(jué)管理:包括目視管理和顏色管理,其目的在于方便尋找,30秒內(nèi)可準(zhǔn)確找到,提高工作效率。如:按照物品種類(lèi)進(jìn)行全院統(tǒng)一的顏色分類(lèi)標(biāo)識(shí)并編號(hào)等。
2、院內(nèi)車(chē)輛擺放有序,衛(wèi)生干凈整齊,花草美觀,樹(shù)木茂盛,路燈正常。
3、要求:
(1)物品放置一目了然,取用快捷,操作方便;
(2)院內(nèi)車(chē)輛出入順利,衛(wèi)生無(wú)死角,花草、樹(shù)木無(wú)干枯、路燈無(wú)損壞、無(wú)長(zhǎng)明燈。
(三)清潔:將工作場(chǎng)所內(nèi)看得見(jiàn)與看不見(jiàn)的地方清掃干凈,保持工作場(chǎng)所干凈、亮麗的環(huán)境。
目的:穩(wěn)定品質(zhì),減少傷害。 清除工作場(chǎng)所內(nèi)的垃圾、污物,包括地面、墻壁、天花板、設(shè)備儀器表面、工作人員自身,尤其是隱蔽的角落,破壞的物品要及時(shí)修理好。
4、要求:
(1)建立清掃責(zé)任區(qū);
(2)每個(gè)員工在工作崗位及責(zé)任區(qū)范圍內(nèi)(包括一切的物品與機(jī)器設(shè)備)進(jìn)行徹底的清掃;
(3)對(duì)清掃過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整修;
(4)查明污垢的發(fā)生源,予以杜絕或隔離;
(5)制訂相關(guān)的清掃標(biāo)準(zhǔn)作為規(guī)范,明確清掃的對(duì)象、方法、重點(diǎn)、周期、使用工具等項(xiàng)目。
(四)規(guī)范:維持上面3S成果。
1、規(guī)范日常工作行為,取用和放置物品統(tǒng)一,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,并加以一定的監(jiān)督措施,依據(jù)6S管理活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)分別對(duì)每個(gè)區(qū)域定期評(píng)估執(zhí)行情況,對(duì)不足之處加以改進(jìn)。
2、運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)管理法,通過(guò)制度的強(qiáng)化與落實(shí),將前3S的行動(dòng)成果加以鞏固,形成完整的制度,持續(xù)正常的進(jìn)行并加以監(jiān)督,定期進(jìn)行評(píng)估,改進(jìn)不足之處。
3、要求:
(1)落實(shí)前面3S工作;
(2)制訂目視管理及看板管理的標(biāo)準(zhǔn);
(3)制訂獎(jiǎng)懲制度,加強(qiáng)執(zhí)行;
(4)領(lǐng)導(dǎo)組成員經(jīng)常巡查,帶動(dòng)全員重視6S管理活動(dòng)。
(五)素養(yǎng):是6S管理活動(dòng)中最高境界,每位員工通過(guò)自律拋棄不良習(xí)慣,養(yǎng)成按規(guī)則做事的好習(xí)慣。思想決定行為,全體員工應(yīng)把堅(jiān)持做好6S管理的理念落實(shí)到日常工作中,確保用過(guò)的`文件、設(shè)備儀器等所有物品都?xì)w位放置。目的:培養(yǎng)有好習(xí)慣,遵守規(guī)則的員工,營(yíng)造團(tuán)隊(duì)精神。
(六)安全:重視全員安全教育,醫(yī)療安全是醫(yī)院的生命線(xiàn),每時(shí)每刻都有安全第一觀念,應(yīng)防范于未然。目的:所有的工作應(yīng)建立在安全的前提下,使每位員工時(shí)刻都有安全意識(shí),要以落實(shí)患者安全目標(biāo)和消防安全為底線(xiàn),建立醫(yī)院良好的醫(yī)療安全環(huán)境。
以上6S,應(yīng)遵循PDCA循環(huán)法執(zhí)行,即:制定標(biāo)準(zhǔn)—遵照?qǐng)?zhí)行—督促檢查—評(píng)比評(píng)估—糾正不足,如此循環(huán)往復(fù),不斷提高素養(yǎng),直至養(yǎng)成習(xí)慣。
五、6S管理標(biāo)準(zhǔn)
(一)6S辦公系統(tǒng)公共標(biāo)準(zhǔn)
1、嚴(yán)禁公物私用。
2、上班在崗不準(zhǔn)吃早餐或零食,著裝符合規(guī)定,掛牌上崗。
3、在醫(yī)院內(nèi)男職工頭發(fā)不能掩蓋眼睛,不得蓄長(zhǎng)胡須,服裝要整齊、衣服須扣好,不得穿背心、短褲、拖鞋上班,女職員不得穿超短裙、吊帶裙、吊帶衣、拖鞋上班(重點(diǎn)部門(mén)工作人員不得穿高跟鞋)。
4、下班后或辦公人員因事離開(kāi)時(shí),辦公(工作)椅要放在辦公桌下面,及時(shí)歸位,桌面各種辦公用具、資料、工具等按屬區(qū)域擺放整齊。
5、上班時(shí)間不能做與工作無(wú)關(guān)的事。
6、各種電氣設(shè)備(電腦、空調(diào)、日光燈、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)等辦公室設(shè)施)下班后要關(guān)閉電源。
7、隨著天氣的變化辦公室內(nèi)氣溫須高于28℃才可以開(kāi)放空調(diào),下班前10分鐘關(guān)閉,無(wú)特殊原因中午不得在辦公區(qū)域休息。
8、不隨地吐痰,不亂扔垃圾。
9、厲行節(jié)約、杜絕浪費(fèi),可用的復(fù)印紙、紙張或物品工具不能隨便丟掉。
10、嚴(yán)格打印制度,控制打印耗材。不得使用醫(yī)院的復(fù)印機(jī)、紙張復(fù)印打印私人資料。
11、定置圖貼在柜門(mén)左邊內(nèi)側(cè)。文件柜實(shí)行一柜一圖,同一部門(mén)的文件夾、文件架、文件柜標(biāo)識(shí),要求規(guī)格大小、字體為3號(hào)宋體,“標(biāo)識(shí)名稱(chēng)”要與實(shí)際內(nèi)容相一致(相符)“標(biāo)識(shí)”不能有損壞、掉落,字跡要清晰,不能涂改,標(biāo)識(shí)建議要求過(guò)塑,以便防塵、防損壞。
12、檢測(cè)儀器、設(shè)備須定期校驗(yàn)并貼有合格標(biāo)簽及點(diǎn)檢記錄。
13、電話(huà)號(hào)碼單不要貼在墻上或影響美觀的位置,可制作成電話(huà)簿,置于電話(huà)機(jī)旁。接聽(tīng)電話(huà)時(shí)語(yǔ)氣要適中、語(yǔ)調(diào)要清晰、語(yǔ)言要禮貌,嚴(yán)禁公話(huà)私用。
14、會(huì)議室使用完后現(xiàn)場(chǎng)須及時(shí)清理,椅子歸位,帶來(lái)的物品須帶走,關(guān)閉電源門(mén)窗等。
15、辦公室桌、椅、門(mén)、柜等設(shè)施如已壞須及時(shí)申請(qǐng)維修。
16、辦公室通道須保持暢通,不能堆放任何物品,須保持空氣流通。
17、上班時(shí)間須保持辦公室可看得見(jiàn)里面,不可鎖閉。
18、醫(yī)院內(nèi)、外不能隨意張貼表?yè)P(yáng)、宣傳、通知、罰款等紙張。對(duì)于一些違反行為以會(huì)議集中宣導(dǎo)為主。醫(yī)院及各部門(mén)需在公告欄張貼的文件、通知、宣傳品等均需經(jīng)醫(yī)院綜合辦公室許可,一般張貼保留3-5天,重要張貼保留7-10天;每份張貼物的左下角應(yīng)注明張貼天數(shù)及起止時(shí)間,到期應(yīng)由貼出人負(fù)責(zé)收回。
19、辦公室文件夾、文件架、文件柜、崗位識(shí)別牌標(biāo)識(shí),字跡要求清晰,字體規(guī)范,不能有涂改,其表面要保持干凈無(wú)塵。
20、計(jì)算機(jī)內(nèi)保存的文件資料分類(lèi)科學(xué),便于查找。定期清理過(guò)期的、廢棄的、沒(méi)有保留價(jià)值的文件及各種資料。
21、所放資料、物品要與《定位標(biāo)識(shí)》相符,不能錯(cuò)放、亂放。
22、各種“標(biāo)識(shí)”要求過(guò)塑、以防塵、防損、防潮,規(guī)格統(tǒng)一。
23、按標(biāo)識(shí)分類(lèi)放置各種文件資料,堆放整齊不能混放。
24、同一部門(mén)辦公桌、文件架、文件夾、崗位識(shí)別牌所放位置要一致。
25、進(jìn)入他人辦公室須先敲門(mén),聽(tīng)到應(yīng)答再進(jìn),進(jìn)入后,回手關(guān)門(mén)。
26、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
27、各辦公室的辦公桌抽屜里所放置的物品要與所貼“定位標(biāo)識(shí)”一致,并且要分類(lèi)擺放整齊。
28、每個(gè)文件柜要根據(jù)所放置的資料貼《文件柜標(biāo)識(shí)》、《定位標(biāo)識(shí)》,其大小、規(guī)格字體、顏色、所貼位置要一致。文件柜內(nèi)的文件、資料,一個(gè)月內(nèi)經(jīng)常使用的放在上面,半年內(nèi)周期性使用的放在中間,兩年內(nèi)周期性使用的放在下面,做到便于查找、整齊美觀、號(hào)位一致。三年以上(含三年)要使用的歸檔保存。
29、電腦網(wǎng)絡(luò)線(xiàn)、電話(huà)線(xiàn)、須扎束整齊,電路線(xiàn)須安裝在線(xiàn)槽內(nèi),不得零亂或掉落在地面。
30、辦公室內(nèi)辦公桌、椅子、文件柜、門(mén)、燈、插座等如已壞須及時(shí)填寫(xiě)維修申請(qǐng)維修,對(duì)于不配合的,申請(qǐng)維修人員有權(quán)進(jìn)行申訴。
31、辦公室內(nèi)要求地面、各種設(shè)施保持干凈、整潔,空氣流通、光線(xiàn)充足。
32、上班時(shí)間不準(zhǔn)使用電腦玩游戲或做私人的事件。
33、上班時(shí)間工作人員,不得橫臥在椅子或桌子上,也不能將紙皮墊在地上睡覺(jué)。
34、盆景枯葉要及時(shí)清理,做好日常保養(yǎng)。
35、各種消防設(shè)施要經(jīng)常檢查、維護(hù),保持可使用狀態(tài),并有點(diǎn)檢記錄,現(xiàn)有常問(wèn)題須及時(shí)處理并保存維修記錄及使用狀況、原因分析、責(zé)任人。
(二)醫(yī)技后勤6S管理執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
1、衛(wèi)生間標(biāo)準(zhǔn)
(1)各科室對(duì)所轄區(qū)域衛(wèi)生間必須張貼目視責(zé)任人、監(jiān)督人、電話(huà)。
(2)保證所有衛(wèi)生間內(nèi)門(mén)窗整潔無(wú)灰塵,內(nèi)外墻壁、屋頂無(wú)灰塵、蜘蛛網(wǎng)。
(3)保證衛(wèi)生間內(nèi)所有設(shè)施完整、可用,沖洗大小便通暢。若出現(xiàn)故障要及時(shí)整修并明示。
(4)保證衛(wèi)生間內(nèi)外通道干凈無(wú)雜物,做到地面無(wú)雜物、無(wú)積水、無(wú)非常明顯污跡,并定期噴灑藥水。
(5)紙簍垃圾必須當(dāng)天清理,同時(shí)必須保證紙簍中垃圾不得溢出。
(6)做到便池內(nèi)無(wú)污垢,無(wú)殘留尿液及糞便、紙張等。
(7)衛(wèi)生間內(nèi)無(wú)異味,衛(wèi)生打掃工具定置歸位擺放。
(8)保證洗手盆內(nèi)無(wú)污垢。
(9)保證洗手臺(tái)除了洗手液及擦干布外無(wú)其他雜物,同時(shí)洗手臺(tái)隨時(shí)保證干凈無(wú)積水。
(10)保證洗手間內(nèi)無(wú)煙頭、煙灰。
2、會(huì)議室管理標(biāo)準(zhǔn)
(1)嚴(yán)禁在會(huì)議室內(nèi)吸煙或會(huì)議室用餐;
(2)保證會(huì)議桌上無(wú)灰塵,無(wú)雜物;
(3)不占用會(huì)議室堆放物品,不擅自利用會(huì)議室接待非公親、朋、客人休息或娛樂(lè)等活動(dòng);
(4)不亂拿、亂用會(huì)議室內(nèi)設(shè)備及一切物品(如音響、話(huà)筒、投影儀、會(huì)議桌椅等);
(5)備會(huì)時(shí),不隨意挪動(dòng)、變換室內(nèi)設(shè)備位置,若有布置會(huì)場(chǎng)需要,會(huì)后應(yīng)立即撤除,不得影響下次會(huì)議的使用;
(6)閉會(huì)后,必須關(guān)閉好音響、空調(diào)、照明等電器和門(mén)窗;話(huà)筒按指定位置擺放;
(7)保持室內(nèi)整潔,不亂扔廢棄物品,不在會(huì)議桌上亂寫(xiě)、亂畫(huà);
(8)保持會(huì)議室內(nèi)椅子擺放整齊,椅子緊靠會(huì)議桌擺放,每張椅子距離一致。
3、樓道公共衛(wèi)生
(1)保證樓道無(wú)紙屑,無(wú)塵土;
(2)保證樓道墻面無(wú)劃痕及其他涂畫(huà);
(3)保證樓道扶梯無(wú)污垢、灰塵。
4、服飾著裝
(1)工作場(chǎng)合及區(qū)域必須著工作服。
(2)其他非工作場(chǎng)合及區(qū)域嚴(yán)禁著工作服(有外事活動(dòng)除外)。
(3)頭發(fā)梳理整齊,服飾熨燙挺括,領(lǐng)帶正挺,皮鞋亮凈。
(4)工作時(shí)間內(nèi)必須佩帶胸卡。
5、工作場(chǎng)所6S管理規(guī)范
(1)工作現(xiàn)場(chǎng)
<1>各操作設(shè)備、物品、使用工具固定位置放置。
<2>物品、樣品分類(lèi)放置。
<3>工具書(shū)、規(guī)程、教材放置于明顯位置,以便查閱。
<4>設(shè)備運(yùn)行標(biāo)識(shí)明顯。
<5>工作場(chǎng)合內(nèi)光線(xiàn)充足,通風(fēng)良好,安裝有溫控設(shè)施。不允許亂畫(huà)、亂掛或亂粘貼各種標(biāo)語(yǔ)。
<6>工作過(guò)程中,保持工作現(xiàn)場(chǎng)的干凈整潔,下班時(shí)地面打掃干凈,物品擺放整齊。
<7>現(xiàn)場(chǎng)的各種指示圖表、目視標(biāo)識(shí)、學(xué)習(xí)園地完整、整齊、清潔。
<8>工作現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁吸煙,無(wú)各種違反勞動(dòng)紀(jì)律的現(xiàn)象。
<9>工作現(xiàn)場(chǎng)的消防器材專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查,維護(hù)確保能正常使用,禁止損壞及挪作他用。
<10>操作人員必須持證上崗。
<11>倉(cāng)庫(kù)周?chē)沫h(huán)境經(jīng)常清掃,保持道路暢通、整潔,無(wú)雜草叢生,無(wú)堆積雜物,無(wú)煙蒂、廢紙、痰痕。
<12>科室、庫(kù)房墻壁、門(mén)窗保持清潔明亮無(wú)蛛網(wǎng)、沙塵,照明設(shè)施齊全完好,內(nèi)部通暢。
<13>工作現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置定置圖。定置區(qū)要規(guī)范,界標(biāo)清晰,標(biāo)準(zhǔn)有清晰的定置框(線(xiàn))、通道線(xiàn)。
<14>維修(器械)工具柜統(tǒng)一規(guī)范,擺放整齊、清潔,柜內(nèi)工具、物品排列有序,不得放置其他物品。(物品按數(shù)量,五金、生活用品分類(lèi),自上而下分層存放)
<15>危險(xiǎn)物品、消防用具、有毒材料、易燃物品要單獨(dú)存放,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。
(2)設(shè)備管理
<1>每天擦試保持清潔無(wú)塵,表面完好,操作臺(tái)面一律不得堆放其它雜物。
<2>檢查、檢驗(yàn)輔助器具、維修工具在不使用時(shí),必須整齊地?cái)[放在指定的位置,不得隨手亂丟亂放。
<3>工作設(shè)備、辦公設(shè)備、檢測(cè)設(shè)備等,必須專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常保養(yǎng),做好防護(hù)工作。
6、安全消防管理
(1)設(shè)備、設(shè)施使用管理
、俎k公區(qū)域內(nèi)的一切設(shè)備不得任意更動(dòng),未經(jīng)許可無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入計(jì)算機(jī)房、電梯機(jī)房、配電房及監(jiān)控室等重要場(chǎng)所;禁止非專(zhuān)業(yè)和無(wú)關(guān)人員隨意動(dòng)用、開(kāi)閉各類(lèi)電器、電子、檢驗(yàn)、影像設(shè)備。
、趷(ài)護(hù)公共財(cái)產(chǎn),不得隨意挪用、嫁接和破壞。如有設(shè)備、設(shè)施損壞及時(shí)通知辦公室或相關(guān)部門(mén),不得自行處理。如因停電或故障人員被關(guān)在電梯內(nèi)時(shí),應(yīng)與電梯管理人員聯(lián)系,不準(zhǔn)擅自撬啟電梯門(mén)。
(2)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施管理
①禁止私拉亂接網(wǎng)線(xiàn)、電話(huà)線(xiàn)和電線(xiàn)。
、谖唇(jīng)網(wǎng)絡(luò)信息中心許可,不允許擅自更換、拆卸和加裝計(jì)算機(jī)軟、硬件。系統(tǒng)設(shè)置不得隨意改動(dòng),未經(jīng)網(wǎng)絡(luò)信息中心和醫(yī)務(wù)科的同意,任何人不允許擅自安裝其它軟件。
③禁止非專(zhuān)業(yè)人員打開(kāi)電源箱;禁止在電源箱上放置任何物品;禁止在電源箱的上方和左右放置潮濕物品,導(dǎo)電物品,易燃物品。
、苻k公電源插座是計(jì)算機(jī)專(zhuān)用的,只允許接計(jì)算機(jī)、顯示器、打印機(jī)、傳真機(jī)、掃描儀和手機(jī)充電器。禁止接其他電器,嚴(yán)禁接電加熱器,電水壺等大功率用電設(shè)備。
六、6S管理評(píng)價(jià)的原則
(一)實(shí)行分級(jí)管理
醫(yī)院開(kāi)展6S管理評(píng)價(jià)按照自上而下分級(jí)管理,即醫(yī)院負(fù)責(zé)人、各科室,以及所轄班組、辦公室、庫(kù)房等,實(shí)行以點(diǎn)帶面、逐步推進(jìn)、整體提高的方式。
醫(yī)院制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),各相關(guān)科室按照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本科室進(jìn)行自查和評(píng)比。醫(yī)院6S管理辦公室對(duì)各科室的所轄區(qū)域進(jìn)行檢查評(píng)比和評(píng)價(jià)。
(二)評(píng)價(jià)的分值
按百分制的方式進(jìn)行,分值為100分?(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)名次按得分高低排名。
七、評(píng)價(jià)辦法
(一)以季度為單位檢查,以半年年終評(píng)比競(jìng)賽。
(二)每季度進(jìn)行一次檢查評(píng)分,第1名發(fā)給紅色流動(dòng)錦旗。
(二)醫(yī)院每半年開(kāi)展一次評(píng)比競(jìng)賽(可以和其它的大型檢查相結(jié)合,如安全檢查、行政查房等)按得分情況取前三名進(jìn)行績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。
八、獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)及辦法
(一)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)
科室人數(shù) 第一名 第二名 第三名 A 5人以下(含5人) 1500元 1000元 500元 B 6-15人(含15人) 2500元 2000元 1500元 C 16-25(含25人) 3500元 3000 2500 D 26-40人(含40人) 4500元 4000元 3500元
(二)獎(jiǎng)勵(lì)辦法每次紅色流動(dòng)錦旗獎(jiǎng)勵(lì)1000元。
錦旗與績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)于次季度第一周頒發(fā),由醫(yī)院6S辦公室負(fù)責(zé)人主持發(fā)放。
1、依獎(jiǎng)勵(lì)方法頒發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)和錦旗。
2、所頒發(fā)的錦旗必須懸掛于指定位置,錦旗于當(dāng)季度底收回;連續(xù)三次獲第一名,可永久保存“第一名”紅色錦旗,績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)翻一番。
3、頒發(fā)的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)作為科室基金,按對(duì)6S貢獻(xiàn)大小分配,嚴(yán)禁平均發(fā)放。
4、評(píng)價(jià)成績(jī)將作為年終考核的項(xiàng)目之一。
九、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保安排落實(shí)到位。各科室負(fù)責(zé)人(科主任、護(hù)士長(zhǎng)、副主任、負(fù)責(zé)人)為本科室6S管理工作的第一責(zé)任人。要把6S管理工作納入到日常工作部署中,成立6S管理工作小組,確定科室內(nèi)部監(jiān)督員、明確目標(biāo)、明確職責(zé)、落實(shí)責(zé)任,創(chuàng)造性地開(kāi)展工作,確保各項(xiàng)工作分解落實(shí)到位,為推進(jìn)6S管理提供強(qiáng)有力的組織保障。
(二)提高認(rèn)識(shí),增強(qiáng)深入推行6S管理工作的自覺(jué)性。各科室要準(zhǔn)確把握和理解6S管理的深刻內(nèi)涵,引導(dǎo)廣大員工充分認(rèn)識(shí)大力推進(jìn)6S管理工作,對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)管理水平、提升員工綜合素質(zhì)的重要意義。各科室6S管理工作主管人員應(yīng)掌握6S管理工作方法、步驟等相關(guān)知識(shí),創(chuàng)新活動(dòng)內(nèi)容。
(三)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,形成閉環(huán)管理。各科室每周要對(duì)本科室所轄辦公室、病房、操作間、庫(kù)房、更衣室、廁所、等的6S管理工作進(jìn)展情況進(jìn)行檢查,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要落實(shí)到班組的責(zé)任人,確定整改完成時(shí)間,做到邊檢查邊整改,邊整改邊提高,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理。每月月底將本月6S管理主要工作情況匯總上報(bào)給醫(yī)院6S管理辦公室,管理辦公室每季度將全院工作進(jìn)展情況上報(bào)給6S管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
(四)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),及時(shí)推廣應(yīng)用。各科室工作小組要搞好指導(dǎo),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,以?xún)?yōu)秀科室(班組)為表率,逐步改善執(zhí)業(yè)環(huán)境,互相交流和借鑒,使6S管理工作更扎實(shí)有效地開(kāi)展下去。醫(yī)院6S管理辦公室要經(jīng)常深入各相關(guān)科室工作進(jìn)展情況并給予必要的指導(dǎo),隨時(shí)督導(dǎo)糾正6S管理工作中的不足,及時(shí)推廣正確做法。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,必要時(shí)下達(dá)6S管理問(wèn)題診斷單(見(jiàn)附表一),根據(jù)診斷問(wèn)題的大小限定整改日期。通過(guò)月報(bào)分析、會(huì)議講評(píng)、公開(kāi)獎(jiǎng)勵(lì)、交流經(jīng)驗(yàn)等形式,使6S管理工作平衡推進(jìn),最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院所有科室實(shí)行6S管理和長(zhǎng)效常態(tài)化管理。
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