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分紅協(xié)議書

時間:2022-05-14 10:44:18 分紅協(xié)議書 我要投稿

關(guān)于分紅協(xié)議書范文集合7篇

  現(xiàn)如今,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?下面是小編幫大家整理的分紅協(xié)議書7篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

關(guān)于分紅協(xié)議書范文集合7篇

分紅協(xié)議書 篇1

  甲方: 身份證號碼:

  地址: 聯(lián)系電話:

  乙方: 身份證號碼:

  地址: 聯(lián)系電話:

  甲方現(xiàn)因接手開辦飯店需要一筆運作的資金,乙方向甲方投入資金人民幣 x元整 x(小寫x 元),經(jīng)過雙方友好協(xié)商,建立在相互信任、相互尊重和互惠互利的原則基礎(chǔ)上,特簽訂本協(xié)議書。

  第一條甲方經(jīng)營項目及范圍

  甲方 ,開辦,店面地址位于,主要經(jīng)營 。

  第二條投資方式與流程

  原則:產(chǎn)權(quán)為甲方所有,只對乙方月度利潤分紅。

  方式:現(xiàn)金實付。

  流程:向甲方直接提供現(xiàn)金簽訂《入股分紅協(xié)議書》執(zhí)行協(xié)議書

  第三條合同期限,投資金額、分紅比例、權(quán)力、義務(wù)、投資收益

  合同期限為兩年,即是 年 月 日至 年 月 日。

  乙方愿向甲方投入資金人民幣元整(小寫元),占有甲方 20% 股權(quán),此資金由甲方自主支配,乙方不干涉甲方及甲方運營。

  在合同期限內(nèi),甲方愿向乙方按每月元支付本金回報元整(小寫元),兩年合計人民幣元整(小寫元)。

  第四條撤資方式

  1. 自然撤資。

  本合同期為兩年,合同期滿后,甲方向乙方按月發(fā)放紅利,并向乙方返還全部的投資本金,本合同終止。

  2. 甲方要求乙方撤資。

  在合同期內(nèi),不足兩年,甲方要求乙方撤資,甲方在已經(jīng)過的時間里甲方向乙方按月發(fā)放紅利。甲方需在兩天之內(nèi)向乙方返還全部投資本金,本合同終止。

  3. 乙方要求撤資。

  在合同期內(nèi),不足兩年,乙方要求甲方撤資,甲方在已經(jīng)過的時間里甲方向乙方按月發(fā)放紅利(不付未過的日期)。甲方需要在兩月之內(nèi)向乙方返還全部投資本金,本合同終止。

  4. 甲方破產(chǎn)撤資。

  在任何時候,甲方無法經(jīng)營或無能力向乙方發(fā)放紅利、返還投資本金,甲方宣布破產(chǎn),乙方有權(quán)以所占的股權(quán)比例分配甲方的財產(chǎn)。本合同終止。

  第五條本協(xié)議一式 _________ 份,甲方、乙方各 _________ 份,具有同等法律效力。本合同的附件和補充合同均為本合同不可分割的組成部分,與本合同具有同等的法律效力。

  附件一:

  “利潤分紅”中的“利潤”:是指稅后利潤,以月核算,店面總收益減去總開支。 共 100 股,每 1 股按 500 元自愿購買,投資回報、分紅收益一覽表。

  甲方:乙方:

分紅協(xié)議書 篇2

  甲方(用人單位名稱):

  法人代表:

  地址:

  乙方(受雇員工):

  性別:

  出生年月日:

  最高學(xué)歷:

  居民身份證號碼: (或其他有效身份證件號碼): 家庭住址:

  乙方通訊地址:

  乙方聯(lián)系電話:

  根據(jù)甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,自愿簽訂本協(xié)議,共同遵守本協(xié)議所列條款:

  一、分紅協(xié)議期限

  甲乙雙方同意按以下第 種方式確定本協(xié)議期限。

  1、有固定期限協(xié)議:從年日起至年

  2、無固定期限協(xié)議:從年日起到法定或約定終止條件出現(xiàn)時止。 本協(xié)議試用期從 年 月 日起至 年 月 日止。

  二、分紅協(xié)議依據(jù)及計算辦法

  1、甲方必須是在年終結(jié)算時影樓盈利前提下才具有履行《分紅協(xié)議》義務(wù)。年終甲方將向乙方公開一年財務(wù)狀況,在影樓除去一年總開支、應(yīng)繳稅金、影樓所欠債務(wù)后影樓仍盈利基礎(chǔ)上,乙方可按比例取得分紅。

  2、在次年一月底二月初影樓年終結(jié)算時影樓稅后利潤按下列順序分配: 彌補虧損提取公積金 10% 提取公益金 5% 支付紅利

  根據(jù)以上分配順序,在影樓提取公益金后仍盈利基礎(chǔ)上,乙方可獲得影樓純利潤 此比例可根據(jù)乙方工作年限做上下波動調(diào)節(jié),若乙方在本協(xié)議簽訂期間工作表現(xiàn)良好,為影樓創(chuàng)造突出經(jīng)濟(jì)效益或為影樓爭得良好聲譽,為影樓服務(wù)多年分紅比例將上調(diào),具體上調(diào)幅度有影樓總經(jīng)理決定。

  三、乙方享有分紅前提

  1、乙方作為甲方雇員,在職期間必須遵守與甲方簽訂《勞動合同》、《員工保密協(xié)議》所有條款及影樓《員工守則》、各項規(guī)章制度,如乙方違背以上條款中任意一條造成甲方經(jīng)濟(jì)或名譽損害,甲方有權(quán)單方面取消分紅協(xié)議,乙方喪失分紅權(quán)利;情節(jié)嚴(yán)重者移送司法機關(guān)處理。

  2、乙方作為享有分紅權(quán)利雇員,要有主人翁心態(tài),用心用力協(xié)助甲方做好影樓工作,幫助甲方將影樓事業(yè)帶向更專業(yè)更高水準(zhǔn)。努力提高技術(shù)水平,用服務(wù)、質(zhì)量幫助甲方開拓市場,使影樓在不久將來成為婚紗攝影界龍頭。如甲方認(rèn)為乙方工作表現(xiàn)不好,沒有做到以上條款規(guī)定內(nèi)容,有權(quán)取消乙方分紅資格。

  四、關(guān)于本協(xié)議期限及其他

  1、如乙方在與甲方簽訂《勞動合同》沒有到期前提下離職,將自動放棄當(dāng)年年終分紅

  2、分紅協(xié)議到期后,甲乙雙方可經(jīng)過協(xié)商后續(xù)簽。

  3、本協(xié)議自雙方簽章時生效。本協(xié)議生效后,雙方即全面享有本協(xié)議項下各項權(quán)利并負(fù)擔(dān)本協(xié)議項下義務(wù)以及附隨義務(wù)。

  九、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方代表: 乙 方:

  公 章: 公 章:

  簽字時間: 年 月 日 簽字時間: 年 月 日

分紅協(xié)議書 篇3

  甲方: (以下簡稱甲方)

  乙方: 身份證號碼: (以下簡稱乙方)

  乙方系甲方的骨干員工, 對甲方的運作及經(jīng)營有重要貢獻(xiàn),為共同創(chuàng)造雙贏,經(jīng)雙方友好協(xié)商,訂立協(xié)議如下:

  第一條:甲方自20xx年 月 日至20xx年 月 日聘用乙方為其正式員工。期間除法定事由或雙方同意,乙方不得以任何理由單方解除本合同,否則承擔(dān)違約金10萬元。

  第二條: 分紅比例。甲方承諾給乙方以稅后可分配利潤的25%作為分紅,回報乙方的積極貢獻(xiàn)。<稅后可分配利潤即:每月稅后凈利潤—公司發(fā)展基金(凈利潤x10%)>

  第三條:分紅條件 1、乙方在甲方任職期間不得以任何方式有同業(yè)競爭行為 2、公司稅后有可分配利潤,如果虧損則沒有分紅; 3、乙方單方終止勞動合同及乙方違反公司規(guī)章制度被甲方開除,甲方無需支付任何分紅。

  第四條:分紅方式:甲方發(fā)放乙方分紅的時間應(yīng)根據(jù)甲方財務(wù)的安排,每月分紅一次,甲方不再支付乙方其他報酬。

  第五條:分紅與股權(quán)。 乙方按25 %比例分紅,與股權(quán)無關(guān),乙方不得據(jù)此認(rèn)為在甲方有相應(yīng)25 %的股權(quán)。

  第六條:乙方承諾,若乙方違反競業(yè)禁止協(xié)議,或者有侵犯甲方商業(yè)秘密的行為,乙方應(yīng)足額返回甲方此前所支付的全部分紅。

  第七條:雙方履行本協(xié)議發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商,協(xié)商不成的,在甲方所在地的人民法院起訴。

  第八條:本協(xié)議自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式四份,各執(zhí)兩份。

  甲方: 乙方: 法定代表人: 合同簽訂地:

分紅協(xié)議書 篇4

  甲方:***公司(以下簡稱甲方)

  乙方:**(技術(shù)人員)身份證號碼:***********(以下簡稱乙方)

  乙方系甲方的技術(shù)人員,為甲方的技術(shù)開發(fā)與技術(shù)支持作出了重要貢獻(xiàn),為鼓勵乙方為甲方服務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,訂立協(xié)議如下:

  第一條:價格。每年甲方給乙方以年度稅后可分配利潤的10%分紅。

  第二條:分紅條件。

  1、乙方需與甲方簽訂技術(shù)保密協(xié)議,完成規(guī)定的技術(shù)開發(fā)規(guī)劃,并按技術(shù)開發(fā)規(guī)劃的進(jìn)度安排,完成技術(shù)開發(fā)項目。

  2、公司稅后有可分配利潤,而如果當(dāng)年虧損則沒有分紅;

  3、乙方離開甲方,則本協(xié)議自動失效。

  第三條:分紅股權(quán)約定。乙方在甲方的分紅,是沒有任何股份作為分紅依據(jù),即乙方按10%比例分紅,這僅僅是甲方的單方面獎勵,與股權(quán)無關(guān),乙方不能據(jù)此認(rèn)為在甲方有相應(yīng)10%的股權(quán)。

  第四條:本協(xié)議自簽訂之日起生效,需要變更時,雙方友好協(xié)商,協(xié)商不成的,可以在甲方所在地的人民法院起訴。

  第五條:本協(xié)議一式四份,各執(zhí)兩份。

分紅協(xié)議書 篇5

  我國《企業(yè)法》規(guī)定“企業(yè)股東作為出資者按投入企業(yè)的資本額…享有所有者的資產(chǎn)權(quán)益”。這種資產(chǎn)受益的權(quán)利就是股東的分紅權(quán)。

  下面就是以xxx有限企業(yè)為例的分紅協(xié)議書: xxxxxxxx有限企業(yè)合作股東協(xié)議

  一、xxxxxxxx綜合服務(wù)有限企業(yè)(以下簡稱合作企業(yè))由xx和xxx共同注冊,xxx和xxxxx以部分出資和技術(shù)入股,上述人員根據(jù)友好協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議。

  二、股東及其出資入股情況:

  xx,現(xiàn)金出資人民幣450萬元,并以合作企業(yè)注冊股東名義參與經(jīng)營;

  xx,現(xiàn)金出資人民幣30萬元,并以提供合作企業(yè)市場需要的實際技術(shù)參與經(jīng)營;

  xxxxx,現(xiàn)金出資人民幣20萬元,并以提供合作企業(yè)市場需要的實際技術(shù)參與經(jīng)營;

  xxxx,無現(xiàn)金出資,但以合作企業(yè)注冊股東和法人代表的名義參與經(jīng)營。

  以上現(xiàn)金出資用于合作企業(yè)的經(jīng)營開支,包括租賃和裝修辦公場所、購買辦公設(shè)備、開支辦公費用、員工工資等等。

  三、合作企業(yè)的辦公地址:

  四、職務(wù)和分工:

  xxx擔(dān)任合作企業(yè)的執(zhí)行董事,主管決定合作企業(yè)的經(jīng)營項目和內(nèi)部事務(wù);

  xxx擔(dān)任合作企業(yè)的董事兼任總經(jīng)理,負(fù)責(zé)企業(yè)的業(yè)務(wù)經(jīng)營和管理;

  xxxx擔(dān)任合作企業(yè)的董事兼任副總經(jīng)理,協(xié)助執(zhí)行董事和總經(jīng)理參與企業(yè)的日常經(jīng)營和管理;

  xxxxx擔(dān)任企業(yè)法人代表職務(wù),配合執(zhí)行董事對外執(zhí)行合作企業(yè)的相關(guān)事務(wù)。

  五、利潤分配方式:

  合作企業(yè)的合作股東不提取勞動報酬。經(jīng)營收益在除去現(xiàn)金出資成本和經(jīng)營成本后的利潤部分每次均

  按照xx占59%、xxxx占21%、xxxx占19%、xx占1%的比例分紅。每月提取當(dāng)月的稅后利潤的50%進(jìn)行股東分紅,每滿6個月提取近6個月的積累盈利部分的10%進(jìn)行股東分紅,每滿12個月再提取近12個月的積累盈利部分的10%進(jìn)行股東分紅,盈利的余額部分作為合作企業(yè)的.風(fēng)險公積金和資本公積金。

  六、經(jīng)營資金的增加:

  如合作企業(yè)出現(xiàn)需要再增加經(jīng)營資金的情況,各股東應(yīng)按照各自分紅的比例增加出資;

  如有股東出現(xiàn)不能夠或不愿意再增加出資的情

  況,則該股東視為自動退股。是否需要再增加經(jīng)營資金,應(yīng)該以執(zhí)行董事和至少一名其他股東同意為準(zhǔn)。

  七、退股方式:

  每個合作股東的現(xiàn)金出資是作為該股東退股的唯一結(jié)算依據(jù)。股東退股時,應(yīng)該向執(zhí)行董事提出書面申請。合作企業(yè)應(yīng)先行將企業(yè)盈利部分的85%(15%是企業(yè)的資產(chǎn)折舊和風(fēng)險公積金,不得分配)按照分紅比例結(jié)算,然后再將該股東的現(xiàn)金出資退回。如合作公

  司沒有盈利,則根據(jù)合作企業(yè)現(xiàn)有財產(chǎn)按照實際出資的比例退回該股東。

  八、本協(xié)議簽定于20xx年1月 日,一式四份,全體股東簽字后生效,每位股東各執(zhí)一份。

  九、簽字生效:

  xx xxx xxx xx

  證件號碼 證件號碼 證件號碼 證件號碼

  電 話 電 話 電 話 電 話

  聯(lián)系地址 聯(lián)系地址 聯(lián)系地址 聯(lián)系地址

  日期

分紅協(xié)議書 篇6

  甲方:XXX,X,漢族,身份證號碼: ;住址: ,系 店個體經(jīng)營者。

  乙方:XXX,X,漢族,身份證號碼: ,住址 。

  鑒于乙方以往對甲方開辦的 店的貢獻(xiàn)及激勵乙方更好的工作,也為了使甲、乙雙方進(jìn)一步提高經(jīng)濟(jì)效益,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,本著互惠互利的原則,雙方同意甲方以虛擬股(干股)的方式對乙方的工作進(jìn)行獎勵和激勵。為明確雙方的權(quán)利義務(wù),特訂立以下協(xié)議:

  一、名詞定義(除非本協(xié)議條款或上下文另有所指,下列用語含義如下)

  1、虛擬股(干股):指 店(個體經(jīng)營者)名義上的分紅比例,虛擬股擁有者不是甲方在工商注冊登記的實際股東,虛擬股的擁有者僅享有參與 店(個體經(jīng)營者)年終凈利潤的分配權(quán),而無所有權(quán)和其他權(quán)利,不得轉(zhuǎn)讓和繼承。

  2、分紅:指甲方年終稅后可分配的凈利潤。

  二、分配方式

  1、甲方在協(xié)議期限內(nèi),每年分配給乙方共20%的虛擬股(干股),即甲方將年終稅后凈利潤的20%分給乙方。若乙方在工作中的經(jīng)營管理能力得到甲方認(rèn)可,并每年為甲方取得稅后凈利潤 萬元及以上,則甲方每年分配給乙方的虛擬股(干股)可以提升至30%,具體約定雙方可另行協(xié)議。

  2、甲方按以上方式分配的前提為甲方年終稅后有可分配的凈利潤,如果當(dāng)年虧損則沒有分紅。

  3、乙方取得的甲方虛擬股(干股)分紅比例,由甲乙雙方簽字確認(rèn),但對外不產(chǎn)生法律效力;乙方取得的該虛擬股(干股)分紅比例,沒有任何實際股份作為分紅依據(jù),即乙方按上述比例分紅,僅僅是甲方的單方面獎勵,與股權(quán)無關(guān);乙方不能據(jù)此認(rèn)為在甲方有相應(yīng)20%的股權(quán),不得以此虛擬股(干股)對外作為在甲方擁有資產(chǎn)的依據(jù);乙方亦不能以其虛擬股(干股)要求甲方折成現(xiàn)金退出或要求甲方收購。

  4、乙方提前終止與甲方的勞動關(guān)系或者乙方違反勞動合同或甲方的規(guī)章制度而被甲方解職的,或者其他任何因為甲方或乙方原因而使乙方離職的,基于本協(xié)議的獎勵性質(zhì),雙方認(rèn)可:乙方無論何種原因離開甲方,則本協(xié)議自動失效。如前一年已進(jìn)行了分紅,前一年的分紅不用退還,但當(dāng)年的分紅不再分配給乙方,其分配比例歸甲方所有。

  5、簽訂本協(xié)議不影響甲方和乙方的正常勞動關(guān)系,乙方在獲得甲方授予的虛擬股(干股)同時,仍然按照勞動合同約定的待遇領(lǐng)取勞動報酬。

  三、雙方權(quán)利義務(wù)

  1、乙方獲得虛擬股(干股)無需進(jìn)行實物、土地使用權(quán)、貨幣、有價證券等的投入。

  2、乙方需保證勝任并積極完成甲方的工作,積極努力為甲方創(chuàng)造利潤;

  3、 在執(zhí)行協(xié)議過程中, 由于乙方的過錯,造成本協(xié)議或其附屬文件不能履行或不能完全履行, 由此發(fā)生的損失, 由乙方承擔(dān)。

  4、 乙方在甲方處工作期間,不得在其他任何地方自行從事或為他人從事與甲方構(gòu)成競爭的業(yè)務(wù)。

  5、甲乙雙方對甲方的盈虧狀況進(jìn)行監(jiān)督,每月一小節(jié),每季度中結(jié),年終總結(jié),以統(tǒng)計出實際可分配的稅后凈利潤。乙方對甲方所報的合理開支應(yīng)充分尊重,予以認(rèn)可,若有遺漏,允許甲方在分配之前補充。年終稅后可分配的凈利潤經(jīng)甲乙雙方簽字認(rèn)可。

  四、協(xié)議期限

  1、本協(xié)議期限為 年,從 年 月 日起至 年 月 日止。

  2、協(xié)議到期終止后,甲方根據(jù)協(xié)議期限內(nèi)的經(jīng)營情況決定是否簽署新的虛擬股(干股)分紅協(xié)議。

  五、協(xié)議解除情形

  1、 因乙方工作不稱職或損害甲方利益的前提下,甲方有權(quán)依法提出解除雙方勞動關(guān)系并終止本協(xié)議。

  2、乙方在本協(xié)議期限未滿前因個人原因提出解除勞動關(guān)系,并經(jīng)甲方同意的,雙方可解除勞動關(guān)系,本協(xié)議同時終止。

  3、除以上兩款規(guī)定外,在任何情況下,甲乙雙方的勞動關(guān)系解除,本協(xié)議也隨之終止。協(xié)議終止后的其他事項按本協(xié)議第二條第4款的規(guī)定處理。

  4、本協(xié)議終止后,本協(xié)議第六條的規(guī)定甲乙雙方仍須遵守。

  六、保密義務(wù)乙方對本協(xié)議的內(nèi)容承擔(dān)保密義務(wù),不得向第三人泄露本協(xié)議中乙方所得虛擬股以及分紅等情況,除非事先征得甲方的書面許可。若乙方故意向任何第三方泄漏本協(xié)議內(nèi)容,則需向甲方承擔(dān)違約金十萬元。

  七、爭議的解決

  因本協(xié)議引起的相關(guān)爭議,雙方應(yīng)爭取友好協(xié)商解決。如雙方協(xié)商不成,任何一方可向廣州市白云區(qū)人民法院提起訴訟。

  八、其他規(guī)定

  1、本協(xié)議不得以口頭方式修改,而須以雙方簽署書面文件的方式修改。

  2、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  3、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

分紅協(xié)議書 篇7

  股東一:_______________

  股東二:_______________

  根據(jù)__________公司股東大會的一致通過,先將__________公司營業(yè)利潤分紅事項作如下協(xié)議,全體股東以茲遵守:

  一、____________綜合服務(wù)有限公司(以下簡稱合作公司)由________和________共同注冊,________和________以部分出資和技術(shù)入股,上述人員根據(jù)友好協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議。

  二、股東及其出資入股情況:

  ________,現(xiàn)金出資人民幣450萬元,并以合作公司注冊股東名義參與經(jīng)營;

  ________,現(xiàn)金出資人民幣30萬元,并以提供合作公司市場需要的實際技術(shù)參與經(jīng)營;

  ________,現(xiàn)金出資人民幣20萬元,并以提供合作公司市場需要的實際技術(shù)參與經(jīng)營;

  ________,無現(xiàn)金出資,但以合作公司注冊股東和法人代表的名義參與經(jīng)營。

  以上現(xiàn)金出資用于合作公司的經(jīng)營開支,包括租賃和裝修辦公場所、購買辦公設(shè)備、開支辦公費用、員工工資等等。

  三、合作公司的辦公地址:

  四、職務(wù)和分工:

  ________擔(dān)任合作公司的執(zhí)行董事,主管決定合作公司的經(jīng)營項目和內(nèi)部事務(wù);

  ________擔(dān)任合作公司的董事兼任總經(jīng)理,負(fù)責(zé)公司的業(yè)務(wù)經(jīng)營和管理;

  ________擔(dān)任合作公司的董事兼任副總經(jīng)理,協(xié)助執(zhí)行董事和總經(jīng)理參與公司的日常經(jīng)營和管理;

  ________擔(dān)任公司法人代表職務(wù),配合執(zhí)行董事對外執(zhí)行合作公司的相關(guān)事務(wù)。

  五、利潤分配方式:

  合作公司的合作股東不提取勞動報酬。經(jīng)營收益在除去現(xiàn)金出資成本和經(jīng)營成本后的利潤部分每次均按照____占59%、________占21%、________占19%、____占1%的比例分紅。每月提取當(dāng)月的稅后利潤的50%進(jìn)行股東分紅,每滿6個月提取近6個月的積累盈利部分的10%進(jìn)行股東分紅,每滿12個月再提取近12個月的積累盈利部分的10%進(jìn)行股東分紅,盈利的余額部分作為合作公司的風(fēng)險公積金和資本公積金。

  六、經(jīng)營資金的增加:

  如合作公司出現(xiàn)需要再增加經(jīng)營資金的情況,各股東應(yīng)按照各自分紅的比例增加出資;

  如有股東出現(xiàn)不能夠或不愿意再增加出資的情況,則該股東視為自動退股。是否需要再增加經(jīng)營資金,應(yīng)該以執(zhí)行董事和至少一名其他股東同意為準(zhǔn)。

  七、退股方式:

  每個合作股東的現(xiàn)金出資是作為該股東退股的唯一結(jié)算依據(jù)。股東退股時,應(yīng)該向執(zhí)行董事提出書面申請。合作公司應(yīng)先行將公司盈利部分的85%(15%是公司的資產(chǎn)折舊和風(fēng)險公積金,不得分配)按照分紅比例結(jié)算,然后再將該股東的現(xiàn)金出資退回。如合作公司沒有盈利,則根據(jù)合作公司現(xiàn)有財產(chǎn)按照實際出資的比例退回該股東。

  八、本協(xié)議簽定于20____年____月____日,一式四份,全體股東簽字后生效,每位股東各執(zhí)一份。

  九、簽字生效:

  _________ _________

  證件號碼:________ 證件號碼:________

  電話:__________ 電話:__________

  聯(lián)系地址:________ 聯(lián)系地址:________

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