疼痛科崗位職責(zé)

時間：2022-08-09 19:38:23 崗位職責(zé) 我要投稿

疼痛科崗位職責(zé)

　　在日新月異的現(xiàn)代社會中，我們可以接觸到崗位職責(zé)的地方越來越多，制定崗位職責(zé)可以有效規(guī)范操作行為。那么你真正懂得怎么制定崗位職責(zé)嗎？下面是小編為大家整理的疼痛科崗位職責(zé)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

疼痛科崗位職責(zé)

　�。ㄒ唬┨弁磁R床質(zhì)量控制的理念和意義

　　實行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。從疼痛患者就醫(yī)到完成醫(yī)療離院，建立包括門診、病區(qū)醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容納入醫(yī)療管理部門日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控，保證質(zhì)控措施落實。不斷修訂、強化、執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和完善技術(shù)操作常規(guī)，如首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房會診制度和病例討論制度等，將醫(yī)護人員個人醫(yī)療行為引導(dǎo)到正確的診療方案之中。醫(yī)療質(zhì)量控制小組對多因素影響與多項診療活動產(chǎn)生的質(zhì)量問題，進行專門調(diào)研，并制定全面的干預(yù)措施。

　�。ǘ┨弁纯剖裔t(yī)療質(zhì)量控制小組職責(zé)

　　科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：

　　1.疼痛科醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護士長和相關(guān)人員3-5人組成。

　　2.結(jié)合疼痛專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室慢性疼痛疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人。

　　3.定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療護理常規(guī)、疼痛臨床診療指南和疼痛臨床技術(shù)操作規(guī)范，強化質(zhì)量意識，提高臨床診療技術(shù)水平。

　　4.參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。

　　（三）疼痛科醫(yī)務(wù)人員自我管理

　　在醫(yī)療活動過程中，醫(yī)務(wù)人員的個人行為具有較大的獨立性，其個人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對醫(yī)療質(zhì)量影響較大，是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，是質(zhì)量控制的基本點。在質(zhì)控過程中，特別要強調(diào)三級醫(yī)師負責(zé)制度、會診制度和病例討論等把關(guān)制度，確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實施。

　　1.門診醫(yī)師

　�。�1）嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制。

　�。�2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。

　　（3）門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。

　�。�4）合理檢查，申請單書寫規(guī)范。

　�。�5）具體用藥在病歷中記載。

　�。�6）鎮(zhèn)痛藥物用法、用量、療程和配伍合理。

　�。�7）處方書寫合格。

　�。�8）積極完成門診治療，反饋治療信息，使醫(yī)療工作流程通達。

　�。�9）第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)建議請上級醫(yī)師確診或收住院。

　　（10）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應(yīng)收其住院，患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。

　　2.病區(qū)住院醫(yī)師

　�。�1）病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。

　�。�2）急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

　�。�3）按規(guī)定時間完成病歷書寫（普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成；首次病程記錄8小時完成，急診病人術(shù)前完成）。

　�。�4）病歷書寫完整、規(guī)范，不得缺項。

　�。�5）24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗，并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的�？茩z查。

　　（6）按�？圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

　�。�7）對所管病人，每天至少上、下午各巡診一次。

　�。�8）按規(guī)定時間及要求完成病程記錄（會診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細的記錄）。

　　（9）對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。

　�。�10）診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定，嚴格無菌操作，防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例，及時填表報告

　　（11）病人出院須經(jīng)上級醫(yī)師批準，應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

　　3.病區(qū)主治醫(yī)師

　�。�1）及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核，對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導(dǎo)。

　�。�2）新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進行首次查房。除對病史和查體的補充外，查房內(nèi)容要求有①診斷及診斷依據(jù)②必要的鑒別診斷③治療原則④診治中的注意事項。

　�。�3）新入院的急重癥病人隨時檢查處理，并向上級醫(yī)師匯報病情。

　�。�4）及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷，把好出院病歷質(zhì)量關(guān)，并在病歷首頁簽名。

　�。�5）入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時應(yīng)及時舉行科內(nèi)或科間會診。

　　（6）待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時，應(yīng)向科主任請示病例討論或院內(nèi)會診。

　　（7）按科室規(guī)定正確分級使用抗生素和�？朴盟�。

　　（8）微創(chuàng)介入治療、功能神經(jīng)外科手術(shù)或脊柱手術(shù)前親自檢查病人，做好術(shù)前準備，按手術(shù)分級管理標準擬訂嚴密的手術(shù)方案并實施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄，24小時完成手術(shù)記錄。

　�。�9）術(shù)后嚴密觀察患者病情變化，并做好術(shù)后工作。

　�。�10）對于在微創(chuàng)介入治療、脊柱手術(shù)或神經(jīng)毀損手術(shù)治療過程中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師與科主任，并爭取時間積極正確地實施搶救預(yù)案，將損害減輕到最小程度，盡力挽回不良后果。

　　4.病區(qū)主任（副主任）醫(yī)師

　�。�1）組織或參與制定本科質(zhì)量管理方案、各項規(guī)章制度、診療指南和技術(shù)操作常規(guī)。

　�。�2）指導(dǎo)下級醫(yī)師做好疼痛醫(yī)療工作，督促檢查下級醫(yī)師執(zhí)行各項制度和診療常規(guī)。

　�。�3）對新入院的普通病人要求72小時內(nèi)進行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情變化應(yīng)隨時查房；每周組織全科查房2次。

　　（4）查房內(nèi)容除對病史和查體的補充外；

　　普通病人應(yīng)有：

　　①診斷及其診斷依據(jù)

　�、阼b別診斷

　�、壑委熢瓌t

　　④有關(guān)方面的新進展；

　　未確診病人應(yīng)有：

　�、勹b別診斷②明確的.診斷思路和方法

　�、蹟M定相應(yīng)的治療措施；

　　危重病人應(yīng)有：

　　①當(dāng)前主要問題

　�、诮鉀Q的方法。

　�。�5）疑難病例或入院1周未確診病例，組織科內(nèi)討論或院內(nèi)會診，必要時向醫(yī)務(wù)處申請院外會診或遠程會診。

　�。�6）指導(dǎo)和監(jiān)督下級醫(yī)師正確使用各類抗生素和鎮(zhèn)痛用藥。

　　（7）組織術(shù)前和重要治療前病例討論，指導(dǎo)下級醫(yī)師做好術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療工作。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。

　�。�8）審批未愈患者出院，并指導(dǎo)病人出院后的繼續(xù)治療。

　�。�9）審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科與出院病歷。

　　主任醫(yī)師職責(zé)

　　一、指導(dǎo)下級醫(yī)師完成一定數(shù)量的較疑難的臨床疼痛病例，和協(xié)助其他疼痛醫(yī)師解決診療中的各種困難問題。

　　二、要求對本專業(yè)的亞科或某一研究方向進行深入地自學(xué)和從事鉆研，并對其國內(nèi)、外的進展不斷地跟蹤，以促進我科專業(yè)的發(fā)展。

　　三、參加主持科內(nèi)的病例討論會和讀書報告會、科研討論會。

　　四、參加院內(nèi)外會診和搶救。

　　五、擔(dān)任各類學(xué)生或進修生、研究生的教學(xué)工作，及對下級醫(yī)師教學(xué)醫(yī)療科研工作的評議、指導(dǎo)。

　　主治醫(yī)師職責(zé)

　　一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)一定的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及病室管理等工作。

　　二、對所主管的具體病員的疼痛與搶救工作全面負責(zé)。

　　三、負責(zé)指導(dǎo)培養(yǎng)下級醫(yī)師進行診斷、治療、診療技術(shù)操作。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作常規(guī)，經(jīng)常檢查醫(yī)療、護理質(zhì)量，嚴防差錯事故發(fā)生，保證完成科室各項醫(yī)療指標。

　　四、經(jīng)常檢查督促下級醫(yī)師按規(guī)定及時完成各項書寫記錄，審查診療計劃，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，決定治療方案，把好質(zhì)量關(guān)。

　　五、參加值班，負責(zé)院內(nèi)外會診。

　　六、協(xié)助主持死亡病例及疑難病例討論會，認真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

　　七、親自參與并指導(dǎo)下級醫(yī)護人員作好病情解釋工作，遵守保護性醫(yī)療制度。

　　八、在所管病人發(fā)生重大病情變化時，或處理有困難及工作中出現(xiàn)嚴重差錯事故時應(yīng)及時向上級醫(yī)師及科主任匯報。

　　九、嚴格執(zhí)行傳染病消毒隔離及疫情報告制度，嚴防院內(nèi)交叉感染發(fā)生。

　　十、負責(zé)進修生和實習(xí)生的教學(xué)工作，進行麻醉示教、操作表演、組織專題討論，并擔(dān)負部分講座任務(wù)。負責(zé)臨床實習(xí)生的理論考試和基本技能考核，督促下級醫(yī)師及時完成生產(chǎn)實習(xí)指導(dǎo)工作，檢查下級醫(yī)師教學(xué)工作情況。

　　十一、在科主任指導(dǎo)下，作為負責(zé)人或主研人員能積極參加各種類型的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究或循證醫(yī)學(xué)研究。

　　十二、根據(jù)科室制定的干部培養(yǎng)計劃，認真做好住院總醫(yī)師和住院醫(yī)師的培養(yǎng)。

　　住院總醫(yī)師工作職責(zé)

　　一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及主治醫(yī)師的具體帶領(lǐng)下負責(zé)一定的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及科室管理等工作。

　　二、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作常規(guī)，嚴防差錯事故發(fā)生。如果處理有困難，應(yīng)及時向值班主治醫(yī)師匯報。

　　三、檢查督促住院醫(yī)師按規(guī)定及時完成各項書寫記錄，審查診療計劃，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況，決定治療方案，及時向主治醫(yī)師匯報，協(xié)助主治醫(yī)師把好質(zhì)量關(guān)。

　　四、參與并主持死亡及疑難病例討論會，認真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。

　　五、親自參與做好病情解釋工作，遵守保護性醫(yī)療制度。

　　六、嚴格執(zhí)行傳染病消毒隔離及疫情報告制度，嚴防院內(nèi)交叉感染。

　　七、在上級醫(yī)師指導(dǎo)下積極參與各種類型的應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究或循證醫(yī)學(xué)研究。

　　八、住院總醫(yī)師因故不能上班時，請示科秘書臨時替代。

　　手術(shù)室護士崗位職責(zé)