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供貨合同

時(shí)間:2022-06-21 11:31:17 供貨合同 我要投稿

實(shí)用的供貨合同模板集錦7篇

  在人民愈發(fā)重視法律的社會(huì)中,我們用到合同的地方越來(lái)越多,合同協(xié)調(diào)著人與人,人與事之間的關(guān)系。擬定合同的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫(xiě)嗎?以下是小編收集整理的供貨合同7篇,希望對(duì)大家有所幫助。

實(shí)用的供貨合同模板集錦7篇

供貨合同 篇1

  供方: 地址: 電話(huà): 傳真: 網(wǎng)址: 聯(lián)系人:

  需方: 地址: 電話(huà): 傳真: 聯(lián)系人:

  供需雙方嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)光盤(pán)加工供貨的規(guī)定。經(jīng)雙方友好協(xié)商同意訂立以下光盤(pán)加工供貨合同,條款如下:

  一、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、總金額:

  項(xiàng)目 名稱(chēng) 規(guī)格 數(shù)量 單位 單價(jià) (元/張) 金 額 合計(jì) 備 注

  一、需方應(yīng)保證光盤(pán)內(nèi)容合法,提交負(fù)責(zé)人簽字并蓋公章的委托書(shū)及版權(quán)證明;提供盤(pán)面設(shè)計(jì)樣稿;

  二、供方光盤(pán)為A級(jí)(正品)

  三、以上價(jià)格不含發(fā)票稅,需方如果需要供普通發(fā)票加收6%。

  二、交貨日期:收到定金及相關(guān)稿件后七天

  三、交貨方式:供方按需方指定的地址發(fā)貨,費(fèi)用需方自付。

  四、結(jié)算方式:需方首先預(yù)付訂金50%到供方指定賬戶(hù),供方收到定金后安排生產(chǎn),收到余款后交貨。

  開(kāi)戶(hù)銀行: 帳 戶(hù): 戶(hù) 名:

  五、本合同一式二份,供需雙方各執(zhí)一份,合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。若有更改需經(jīng)雙方代表簽署補(bǔ)充協(xié)議。

  供方: 蓋章:

  供方代表簽字: 簽字日期:

  需方: 蓋章:

  需方代表簽字 簽字日期:

供貨合同 篇2

  買(mǎi)方名稱(chēng):(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  賣(mài)方名稱(chēng):(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  開(kāi)戶(hù)銀行:

  帳號(hào):

  甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)的法律法規(guī)之規(guī)定,本著友好合作、協(xié)商一致的原則,就甲方向乙方采購(gòu)辦公用品及耗材事宜達(dá)成協(xié)議如下:

  文中“雙方”指甲方和乙方,“一方”指甲方和乙方中的任何一方。文中所涉及費(fèi)用均以人民幣“元”為計(jì)量單位。

  文中“年、月、日”均指公歷年、月、日。

  一、合同標(biāo)的:

  1、甲方向乙方購(gòu)買(mǎi)辦公用品及耗材。

  2、乙方向甲方免費(fèi)提供上述產(chǎn)品的送貨及售后退換等服務(wù)。

  3、合同價(jià)款:?jiǎn)蝺r(jià)及總價(jià)。(附)報(bào)價(jià)清單

  二、供貨價(jià)格承諾:

  1、乙方供貨價(jià)格不得高于乙方市面零售價(jià)格,甲方有權(quán)對(duì)價(jià)格提出質(zhì)疑,乙方有義務(wù)對(duì)此作出合理的解釋?zhuān)缫曳綀?bào)價(jià)高于收貨日前1個(gè)月內(nèi)同類(lèi)商品在市面上最低的平均價(jià)格,甲方則有權(quán)視具體情況而單方終止本合同,另尋合作伙伴。

  2、乙方對(duì)所提供的商品保證符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)便準(zhǔn),并實(shí)行“三包”保修,包換,包退如果甲方乙方提供的貨物由瑕疵,甲方需于購(gòu)買(mǎi)日起7日內(nèi)通知乙方,乙方須于3個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行更換。

  三、價(jià)格調(diào)整:

  每一個(gè)季度結(jié)束前個(gè)工作日內(nèi),乙方可對(duì)采購(gòu)清單根據(jù)市場(chǎng)情況進(jìn)行一次價(jià)格更新,個(gè)別產(chǎn)品如價(jià)格調(diào)整浮動(dòng)至?xí)r;即可進(jìn)行更新(包括誤報(bào)的錯(cuò)誤價(jià)格),以書(shū)面方式通知。預(yù)期通知的將計(jì)為下一個(gè)季度(個(gè)別產(chǎn)品除外)。

  四、執(zhí)行更新價(jià)格:

  1、甲方在接到乙方的價(jià)格調(diào)整通知后個(gè)工作日內(nèi),給予最終確認(rèn)(以書(shū)面確認(rèn)單為準(zhǔn))。如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未接到確認(rèn)單;將視為已確認(rèn)。更新價(jià)格確認(rèn)后即日起執(zhí)行新的價(jià)格。

  2、本合同貨款單價(jià)已包括貨物移交至甲方所需的一切稅費(fèi)。

  五、交貨地點(diǎn),交貨期限:

  在接到甲方訂單后,乙方須在2個(gè)工作日以?xún)?nèi)送到,如遇到特殊情況不能送貨需與甲方協(xié)商,經(jīng)協(xié)商后以協(xié)商后期限內(nèi)送到,如遇才后方有急用商品訂單,則當(dāng)日或最短時(shí)間將甲方鎖定貨物運(yùn)到指定地點(diǎn)。

  六、支付方式:

  貨到甲方指定地點(diǎn),甲乙雙方共同對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行驗(yàn)收,乙方需在驗(yàn)收后7日以?xún)?nèi)向甲方提供發(fā)票及購(gòu)貨清單,經(jīng)甲方將產(chǎn)品訂單與產(chǎn)品驗(yàn)收單對(duì)照核實(shí)后,確認(rèn)發(fā)生費(fèi)用與乙方提供的`發(fā)票相符,甲方按實(shí)際發(fā)生的貨款一次性付清。

  本合同一式兩份,甲乙雙方各一份,每份正本具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

供貨合同 篇3

  甲方(購(gòu)買(mǎi)方):______________________________

  乙方(出賣(mài)方):______________________________

  甲、乙雙方經(jīng)友好平等協(xié)商,就建材供銷(xiāo)一事,自愿訂立本合同,以資雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行:

  第一條乙方供給甲方建材一批,質(zhì)量規(guī)格如下

  品名:____________________

  規(guī)格:____________________

  單位:____________________

  數(shù)量:____________________

  單價(jià):____________________

  金額:____________________

  備注:____________________

  第二條

  甲方在建材入場(chǎng)后,必須先檢驗(yàn)合格后,方能加工使用,否則,甲方提出的一切質(zhì)量問(wèn)題及其經(jīng)濟(jì)損失由甲方自行負(fù)責(zé)。

  第三條

  乙方根據(jù)甲方的材料進(jìn)貨單供貨給甲方(電話(huà)或書(shū)面形式通知),甲方必須把提貨計(jì)劃天前通知給乙方,乙方組織車(chē)輛供貨,直發(fā)或庫(kù)提。

  第四條

  乙方保質(zhì)、保量及時(shí)供貨給甲方,甲方必須按合同約定的付款時(shí)間和付款方式結(jié)算方式結(jié)算付清乙方所供建材款項(xiàng)。

  第五條違約責(zé)任

  違法本合同約定,或無(wú)故終止合同視為違約,違約方應(yīng)按合同法有關(guān)規(guī)定,承擔(dān)違約責(zé)任。在合同有效期內(nèi),若無(wú)不可抗拒因素發(fā)生,甲乙雙方中的任何一方都不得終止合同,終止合同方視為違約。

  第六條合同終止

  甲方和乙方如要提前終止本合同,應(yīng)提前______天正式書(shū)面并電話(huà)通知對(duì)方,雙方應(yīng)在結(jié)清所有費(fèi)用及承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任后本合同才能終止。

  第七條不可抗力

  任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能執(zhí)行本合同或延遲執(zhí)行本合同,應(yīng)自不可抗力事件發(fā)生之日起______日內(nèi),將事件情況以書(shū)面形式通知另一方,并自事件發(fā)生之日起______日內(nèi),向另一方提交導(dǎo)致其全部或部分不能執(zhí)行或延遲執(zhí)行的證明。

  第八條其他

  本合同一式三份,簽字后生效。各方當(dāng)事人各持一份,其他用于執(zhí)行相關(guān)法律手續(xù)。

  甲方(公章):____________乙方(公章):____________

  簽訂時(shí)間:________年____月____日________年____月____日

供貨合同 篇4

  甲方:——公司乙方:——

  經(jīng)雙方領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商,簽字協(xié)議如下:

  一、甲方為乙方的——專(zhuān)供商,供貨期限x年x月x日至年月日止。合同期間甲方單獨(dú)為乙方帶給xx,乙方不再?gòu)钠渌肋M(jìn)貨,如發(fā)現(xiàn)從其他渠道進(jìn)貨的問(wèn)題。乙方應(yīng)承擔(dān)甲方的經(jīng)濟(jì)損失。甲方單獨(dú)與乙方配送貨物,如甲方違反規(guī)定乙方追究甲方經(jīng)濟(jì)職責(zé)并承擔(dān)乙方全部損失。

  二、甲方為乙方帶給的商品,應(yīng)貼合食品衛(wèi)生要求,如有質(zhì)量問(wèn)題,乙方可退貨,由甲方承擔(dān)商品損失。

  三、甲方按乙方約定的時(shí)間,數(shù)量送貨,不得拖延。

  四、乙方每月x號(hào)給甲方結(jié)帳。乙方不得拖欠甲方貨款。

  五、甲方帶給乙方完善的售后服務(wù),保證產(chǎn)品質(zhì)量、送貨時(shí)間。如甲方價(jià)格不合理,質(zhì)量出現(xiàn)問(wèn)題,服務(wù)違反乙方規(guī)定,乙方能夠從其它渠道進(jìn)貨,并要求甲方賠償乙方一切經(jīng)濟(jì)損失

  六、為保證雙方的誠(chéng)信合作,甲方需為乙方質(zhì)押必須金額的保證金,金額為——元。如因甲方的過(guò)失給乙方造成的經(jīng)濟(jì)損失,乙方直接可從甲方的保證金中扣除。

  七、以上雙方如違反者,可到當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V解決。

  甲方蓋章:乙方蓋章:負(fù)責(zé)人簽字:

  負(fù)責(zé)人簽字:年月日年月日

供貨合同 篇5

  甲方:

  乙方:

  根據(jù)中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方在平等互利的基礎(chǔ)上,就 項(xiàng)目建筑工程外墻節(jié)能保溫材料保溫砂漿的供貨簽訂如下合同,雙方共同遵守。

  一、 工程項(xiàng)目

  項(xiàng)目名稱(chēng):

  二、 材料說(shuō)明

  本合同確定 ;⒅楸厣皾{ 建筑的外墻節(jié)能保溫材料由乙方供應(yīng)。乙方供應(yīng)的材料必須符合國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。提供產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告和出廠(chǎng)合格證,進(jìn)場(chǎng)的材料必須檢測(cè)。

  三、 供貨方式

  接甲方通知后,乙方在兩天內(nèi)把相關(guān)材料運(yùn)到現(xiàn)場(chǎng),并隨貨提供主要材料檢驗(yàn)合格證等相關(guān)技術(shù)材料。貨物到達(dá)指定地點(diǎn)后,甲方及時(shí)派收貨員對(duì)貨物的數(shù)量進(jìn)行驗(yàn)收,并在送貨單上簽字確認(rèn),作為雙方結(jié)算的最終依據(jù)。(結(jié)算以實(shí)際送貨數(shù)量為準(zhǔn)。)

  1、 乙方應(yīng)按保溫層施工進(jìn)度做好材料供應(yīng)。

  2、 乙方負(fù)責(zé)將材料運(yùn)輸?shù)郊追街付ǖ牡攸c(diǎn),裝卸貨自理。

  3、 甲方負(fù)責(zé)對(duì)到場(chǎng)材料的儲(chǔ)方保管。

  四、 付款結(jié)算方式

  每次供貨10噸,甲方付清乙方上次所供保溫材料款項(xiàng),不得拖欠,否則乙方有權(quán)停止供貨?铐(xiàng),不得違約。

  五、 雙方責(zé)任和義務(wù)

  1、甲方責(zé)任和義務(wù)

  A、保溫工程施工前,其基層墻面的平整度,垂直度必須符合外墻粉刷的相關(guān)規(guī)范,正負(fù)差為10mm。

  B、提前兩天通知乙方供貨。

  C、協(xié)調(diào)乙方和現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)的問(wèn)題。按合同約定結(jié)付貨款,如有拖欠,乙方有權(quán)停止供貨,

  D、所造成的損失由甲方承擔(dān)。

  2、乙方責(zé)任和義務(wù)

  A、按合同保質(zhì)保量供應(yīng)材料。

  B、派專(zhuān)人對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

  C、乙方應(yīng)根據(jù)甲方施工進(jìn)度及時(shí)交貨。

  D、因乙方提供的材料和技術(shù),造成外墻保溫工程出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,由乙方承擔(dān)責(zé)任。

  六、不可抗力

  甲乙雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時(shí),應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由,以減輕可能給對(duì)方造成的損失,在取得有關(guān)機(jī)構(gòu)證明以后,以允許延期履行、部分履行或者不履行合同,并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。

  本合同一式二份,具有同等的法律效力,甲乙雙方各執(zhí)一份。未盡事宜雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成可提交人民法院或仲裁機(jī)構(gòu)處理。

  本合同雙方簽字或蓋章后生效,貨款結(jié)清后此合同終止。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

供貨合同 篇6

  委托方:

  首都師范大學(xué)第二附屬中學(xué)食堂(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  受托方:

 。ㄒ韵潞(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  根據(jù)國(guó)家有關(guān)的有關(guān)法律、法規(guī)政策,在自愿、平等、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,甲方就食堂(食品)供應(yīng)項(xiàng)目,委托乙方實(shí)行專(zhuān)業(yè)、規(guī)范、安全、高質(zhì)量的供貨服務(wù),特訂立本合同。

  第一條 項(xiàng)目基本情況:首都師范大學(xué)第二附屬中學(xué)食堂(食品)供貨服務(wù)

  第二條 項(xiàng)目委托方:首都師范大學(xué)第二附屬中學(xué)食堂為甲方,服務(wù)提供方為乙方。

  第三條 供應(yīng)期限

  供貨期限為一年,自20xx年9月1日至20xx年8月31日止。在此期間未履行合同、不遵守承諾或達(dá)不到甲方要求,甲方有權(quán)解除合同,其一切責(zé)任由乙方負(fù)責(zé),不得以任何理由向甲方提出任何索賠要求。

  第四條 甲方的權(quán)利和義務(wù)

  1、為代表和維護(hù)學(xué)校、師生的合法權(quán)益,對(duì)供貨單位的管理、質(zhì)量、價(jià)格與服務(wù)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),甲方有權(quán)選擇管理到位,性?xún)r(jià)比高、服務(wù)優(yōu)秀的單位多供貨或全供貨。

  2、審定乙方制定的食品配送流程和相關(guān)管理制度,并監(jiān)督遵守; 3、甲方的有關(guān)部門(mén)對(duì)乙方的管理實(shí)施監(jiān)督檢查,每學(xué)期進(jìn)行1次全面的考核評(píng)定,并在此基礎(chǔ)上作出年度考核。

  3、如因乙方管理不善,造成重大經(jīng)濟(jì)損失或嚴(yán)重管理失誤或重大責(zé)任事故,甲方有權(quán)終止本合同,并追究乙方的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任;

  4、甲方有權(quán)核查食品原料供應(yīng)原始憑證等情況。

  第五條 乙方的權(quán)利和義務(wù)。

  1、嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),具備有效經(jīng)營(yíng)資質(zhì)、獨(dú)立法人資格進(jìn)行合法經(jīng)營(yíng),為首都師范大學(xué)第二附屬中學(xué)食堂提供專(zhuān)業(yè)、規(guī)范、安全、高質(zhì)量的商品配送;

  2、接受學(xué)校有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)、監(jiān)督。

  3、乙方必須保證在每天上午7:00前將甲方所需商品送到指定地點(diǎn)。

  4、乙方供應(yīng)的商品或原料必須確保進(jìn)貨渠道正規(guī),對(duì)商品質(zhì)量負(fù)責(zé)。如果供應(yīng)的食品需要提供各類(lèi)合格票據(jù)與檢疫證明的,供應(yīng)單位必須按有關(guān)部門(mén)的要求及時(shí)向甲方提供各類(lèi)票據(jù)。

  5、乙方應(yīng)按學(xué)校的采購(gòu)數(shù)量與規(guī)格供應(yīng),杜絕短斤缺兩與規(guī)格不符現(xiàn)象。無(wú)過(guò)期商品、假冒偽劣產(chǎn)品、無(wú)以次充好現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商提供的商品短斤缺兩,甲方有權(quán)責(zé)令其在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)送到,并扣除其缺少數(shù)量的金額,如發(fā)生以次充好現(xiàn)象一次,扣除差價(jià)2倍以上金額,并停送一個(gè)月,兩次以上學(xué)校有權(quán)終止合同。

  6、乙方提供的商品價(jià)格如發(fā)生與市場(chǎng)相應(yīng)價(jià)格不符即價(jià)格偏高現(xiàn)象,甲方有權(quán)要求其降價(jià),按最低價(jià)結(jié)算,并有權(quán)終止其供貨。

  7、乙方必須按甲方原料的規(guī)格要求進(jìn)行供貨,如果乙方供應(yīng)的原料與甲方要求的規(guī)格不符,上下超過(guò)總量的3%,甲方有權(quán)扣除超出部分的金額

  8、由于食品質(zhì)量問(wèn)題而引起的食物中毒事件,乙方承擔(dān)所有責(zé)任。

  第六條服務(wù)質(zhì)量

  除前述的標(biāo)準(zhǔn)外,乙方可根據(jù)甲方委托的服務(wù)要求制定出本項(xiàng)目管理分項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和專(zhuān)職聯(lián)系

  人,經(jīng)甲方同意后作為本合同的必備附件。

  1、甲方對(duì)于乙方出現(xiàn)的服務(wù)時(shí)效以及食品安全等問(wèn)題將逐一記錄在案,并根據(jù)情況發(fā)放整改意見(jiàn)書(shū),并作出相關(guān)處理。

  2、乙方一年的服務(wù)綜合質(zhì)量將作為本校下一輪采購(gòu)的重要依據(jù),將有權(quán)決定是否續(xù)訂下一年度采購(gòu)合同。

  第七條 違約責(zé)任

  1因乙方原因,造成甲方未完成規(guī)定管理目標(biāo)或直接造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的,乙方應(yīng)給予甲方相應(yīng)補(bǔ)償,,并有權(quán)終止合同;

  第八條 爭(zhēng)議的解決

  1、凡與本合同有關(guān)的一切爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決,如經(jīng)協(xié)商后仍不能達(dá)成協(xié)議時(shí),任何一方可以向法院提起訴訟。

  2、本合同的訴訟管轄地為北京市海淀區(qū)有管轄權(quán)的法院。在法院審理期間,除提交法院審理的事項(xiàng)外,合同其他部分仍應(yīng)繼續(xù)履行。

  3、本合同按照中華人民共和國(guó)的法律進(jìn)行解釋。

  第九條其他事項(xiàng)

  1、甲、乙方對(duì)本合同未盡事宜,可根據(jù)實(shí)際情況另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議和本合同的附件(各類(lèi)承諾書(shū))與本合同具有同等效力;

  2、本合同執(zhí)行期間,如遇不可抗力,致使合同無(wú)法履行時(shí),雙方應(yīng)按有關(guān)法律法規(guī)及時(shí)協(xié)商處理;

  3、本合同在履行中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可以向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。 第十三條 本合同一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,

  學(xué)校檔案室保存一份,均具有同等效力,本合同簽字蓋章之日起生效。

  甲方: 乙方:

  授權(quán)代表: 授權(quán)代表:

  時(shí)間:20xx年 月日 時(shí)間:20xx年月日

供貨合同 篇7

  合同編號(hào):_______________

  甲方:____________________

  乙方:____________________

  一、甲方向乙方購(gòu)買(mǎi)下列產(chǎn)品(價(jià)格單位為人民幣元)

  產(chǎn)品名稱(chēng):____________________

  配置 :____________________

  單價(jià) :_______________________

  數(shù)量 :________________________

  合計(jì) :________________________

  共計(jì):_________________________

  共計(jì)人民幣(大寫(xiě)):___________

  二、技術(shù)支持與服務(wù)

  1. 產(chǎn)品的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

  主機(jī)三年有限保修:主板、CPU、內(nèi)存、硬盤(pán)等保修三年; (第一年免費(fèi)保修;第二、三年返修)光驅(qū)、軟驅(qū)免費(fèi)保修一年。

  2. 本公司可根據(jù)客戶(hù)需求安裝LINUX操作系統(tǒng),如果應(yīng)客戶(hù)要求安裝其它操作系統(tǒng)而引起的版權(quán)問(wèn)題本公司概不負(fù)責(zé)。

  三、交貨時(shí)間:_________________________交貨地點(diǎn):_________________________

  交貨方式:_________________________付款方式:______________________________

  四、為縮短訂貨期,買(mǎi)方可以用傳真方式訂貨,傳真需加蓋買(mǎi)方公章并由法定代表人或委托代理人簽名,賣(mài)方在收到上述傳真件后即加蓋印章傳真給買(mǎi)方,即時(shí)雙方買(mǎi)賣(mài)合同成立。買(mǎi)方需及時(shí)將二份蓋合同章的合同郵寄給賣(mài)方,賣(mài)方在收到合同原件后,五個(gè)工作日內(nèi)將蓋有買(mǎi)賣(mài)雙方合同章的合同郵寄一份給買(mǎi)方。

  五、本合同一式貳份,由雙方加蓋合同章后生效。

  甲方:_______________ 乙方:_______________

  代表:_______________ 代表:_______________

  開(kāi)戶(hù)銀行:___________ 開(kāi)戶(hù)銀行:___________

  帳號(hào):_______________ 帳號(hào):_______________

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

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