質(zhì)量自查報(bào)告通用15篇
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報(bào)告十分的重要，多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。你知道怎樣寫報(bào)告才能寫的好嗎？以下是小編幫大家整理的質(zhì)量自查報(bào)告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
質(zhì)量自查報(bào)告1
根據(jù)福州市法律援助中心《關(guān)于開展法律援助服務(wù)質(zhì)量檢查活動的通知》要求,本中心認(rèn)真依照福州市法律援助中心制定的《法律援助服務(wù)和質(zhì)量評估參考標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)行自我檢查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、接待咨詢方面:
本中心以方便群眾求助為目標(biāo),強(qiáng)化服務(wù)功能,本著“貼近群眾、方便群眾、服務(wù)群眾”的原則,努力拓展法律援助工作。在局機(jī)關(guān)底層設(shè)置了專門的法律援助接待場所,并設(shè)置了明顯標(biāo)志,設(shè)立了殘疾人無障礙通道,還專門印制了彩色宣傳單與便民指南供當(dāng)事人取閱。為了接受當(dāng)事人監(jiān)督,我們建立了包括接待、值班、崗位責(zé)任、重大事項(xiàng)報(bào)告、責(zé)任追究、統(tǒng)計(jì)分析在內(nèi)的一系列工作制度,并積極推行志愿者律師值班制度,保證接待人員具有法律本科以上專業(yè)知識。我們要求接待人員佩戴統(tǒng)一上崗標(biāo)識,做到衣著整齊,儀表大方,用語文明,溫和耐心,推行一次性告知制度,對當(dāng)時咨詢事項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)一登記。為了保護(hù)有些當(dāng)事人隱私,我們還在大廳設(shè)置了等候區(qū)與接待區(qū),對涉及未成年人及個別當(dāng)事人隱私,我們還專門在四樓設(shè)置了接待室,設(shè)立了青少年維權(quán)崗,以充分保護(hù)當(dāng)事人隱私。同時,我們還充分利用12348法律服務(wù)熱線資源,開辟了法律援助接待熱線,向社會公布了咨詢電話,并在大廳公示監(jiān)督電話等基本監(jiān)督內(nèi)容。5月份起,中心承辦當(dāng)事人法律援助申請還將納入效能辦網(wǎng)上審批系統(tǒng),接受效能辦的隨時督查。
二、受理、審批、指派方面:
在中心成立之初,我們就建立了一系列受理、審批、指派制度,保證法律援助申請?jiān)谝?guī)定的7天時限內(nèi)做出批示,對符合法律援助條件的,及時指派律師提供法律援助。對于不符合法律援助條件的,也及時告知理由及申請復(fù)議途徑。對于農(nóng)民工申請工傷及討薪法律援助事項(xiàng),我們專門開辟了“綠色通道”,不要求當(dāng)事人提供相關(guān)經(jīng)濟(jì)困難證明。對于公檢法部門轉(zhuǎn)交的被羈押的罪犯嫌疑人、被告人提出的法律援助申請,中心也嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及時予以提供援助。同時,為了保證規(guī)范化建設(shè)落到論文聯(lián)盟實(shí)處,我們按照上級業(yè)務(wù)部門要求,使用統(tǒng)一的格式文書。對基層法律援助站承辦非訴訟法律援助案件,我們也統(tǒng)一制作了規(guī)范化文本供援助站使用,做到規(guī)范操作,文明服務(wù)。
三、案件辦理方面:
動為了督促法律援助案件的辦理情況,我們不定時地對開庭審理案件進(jìn)行到庭旁聽,并隨時向當(dāng)事人或承辦律師了解案件辦理情況,要求承辦人員必須做到案件材料齊全、程序完好、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)良。對律師辦案過程中遇到的問題,中心也及時予以協(xié)調(diào)處理,對重大、復(fù)雜、疑難案件實(shí)行集體討論研究制度,從而有效地提高了法律援助案件承辦質(zhì)量。為了理順與相關(guān)部門的.工作關(guān)系,中心積極進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通。如今,基本上實(shí)現(xiàn)了與勞動仲裁銜接以及與司法救助的對接,與法院基本上做到互查互免。對于刑事案件的法律援助工作,中心開辟了訴前介入等法律援助程序,保證了與檢察、法院等相關(guān)部門的配合暢通。此外,由于長樂沒有相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu),我們也積極協(xié)助當(dāng)事人向福州市法律援助中心提出減免或緩繳相關(guān)鑒定費(fèi)用申請,保證當(dāng)事人能夠順利進(jìn)入訴訟程序。
四、案件監(jiān)督方面:
為了保證律師承辦案件的質(zhì)量,我們推行案件跟蹤制度。在告知當(dāng)事人相關(guān)權(quán)利、義務(wù)的基礎(chǔ)上,明確告知當(dāng)事人承辦律師以及法援機(jī)構(gòu)人員不得向受援人收取財(cái)物及費(fèi)用,并在《告知單》上附上投訴電話,我們還逐案發(fā)放辦案質(zhì)量跟蹤表,依托局機(jī)關(guān)建立了投訴事項(xiàng)登記、調(diào)查和處理制度。對辦結(jié)案件,中心嚴(yán)格審查案件材料等是否齊全以及當(dāng)事人反饋意見,全面對案件進(jìn)行審查和評估,保證案件質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制落到實(shí)處。對審查合格的案件,及時予以發(fā)放辦案補(bǔ)貼。此外,中心還不定期地開展案件質(zhì)量自查活動,加強(qiáng)與兄弟縣(市、區(qū))法律援助中心聯(lián)系,并通過走訪,及時溝通提供法律援助過程中可能存在的質(zhì)量問題,做到早發(fā)現(xiàn)、早補(bǔ)缺,有效地保證了案件質(zhì)量,為規(guī)范化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
通過自查,我們在看到成績的同時,也清醒地看到了目前我市法援工作還存在的一些困難與
不足之處,主要是:
1、中心人員力量不足。隨著法律援助工作深入開展,中心人員不足的劣勢進(jìn)一步得以凸顯。目前,由于中心尚未列入?yún)⒐芾?無法吸引法律專業(yè)人員加入到法律援助隊(duì)伍。中心編制3人,由于調(diào)動或辭職,當(dāng)前中心無人占編。中心人員依托局機(jī)關(guān)公務(wù)員進(jìn)行管理運(yùn)作。
2、對照本次服務(wù)和質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn),中心在個別方面還存在明顯不足:如在接待咨詢方面,由于條件限制,中心還沒有放置盲文宣傳資料,也未設(shè)置電子觸摸屏、閉路電視等。在受理、審查、指派方面,中心還沒有做到定期公布案件指派、安排和辦理情況。在案件辦理方面,對向律師了解辦案情況后,沒有及時給予記錄,并且在與公安部門協(xié)調(diào)中,還無法做到訴前調(diào)閱、復(fù)印案件相關(guān)材料,造成法律援助資源的浪費(fèi)和成本的增加。在案件監(jiān)督方面,中心未對辦理法律援助案件取得良好社會效果的法律援助人員進(jìn)行表彰,也未定期通報(bào)辦案質(zhì)量檢查情況。
針對以上不足之處,我們將在日后工作中給予不斷改進(jìn),進(jìn)一步加強(qiáng)法律援助中心窗口建設(shè),為困難群眾提供更加舒適便捷、優(yōu)質(zhì)高效的法律服務(wù)。中心也將進(jìn)一步規(guī)范法律援助服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和案件質(zhì)量的跟蹤、監(jiān)督工作,提高法律援助辦案質(zhì)量,加強(qiáng)法律援助機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)三個基礎(chǔ)保障建設(shè),通過狠抓政治思想教育、加大宣傳力度、抓好法律援助人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等各方面工作,進(jìn)一步規(guī)范基層法律援助站建設(shè),抓好村(居、社區(qū))法律援助聯(lián)絡(luò)員隊(duì)伍建設(shè),全面推進(jìn)法律援助工作縱深發(fā)展,以促進(jìn)實(shí)現(xiàn)社會的公平與正義,使法律援助制度深入民心。
質(zhì)量自查報(bào)告2
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求，我院對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報(bào)如下：
一、存在問題：
(一)部分醫(yī)療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評估制度。
(二)抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，住院患者細(xì)菌培養(yǎng)率及藥敏實(shí)驗(yàn)率低，存在標(biāo)本采集時機(jī)不對等問題。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的像記流水帳，過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。不及時簽抗生素使用同意書等情況。
3、病歷病程未及時打印，有復(fù)制粘貼現(xiàn)象。上級醫(yī)師簽字不及時。
4、個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強(qiáng)，工作中時有“生冷硬”現(xiàn)象，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
5、專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。
6、科室管理不夠，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問題長期存在。
�。ㄋ模z驗(yàn)科存在的問題：
1、標(biāo)本質(zhì)量情況：大部分標(biāo)本合理，不合理標(biāo)本有拒收記錄。存在問題：與臨床溝通不充分，要更加全面和及時地反映臨床采血存在的質(zhì)量問題。
2、室內(nèi)質(zhì)量控制能夠做到每天進(jìn)行質(zhì)控，對失控點(diǎn)有失控原因分析，失控處理。從而保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。存在問題，失控分析記錄不及時。
3、檢驗(yàn)科傳染病報(bào)告自查：符合網(wǎng)報(bào)傳染病項(xiàng)目，一經(jīng)確診，及時記錄并反饋臨床醫(yī)生，上報(bào)感染科。由操作者及接班者為責(zé)任負(fù)責(zé)人。自查無一例遲報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象。存在問題，出現(xiàn)無臨床醫(yī)生反饋簽字的個別現(xiàn)象。
4、輸血管理：臨床用血自查，大部分臨床用血流程合理�！杜R床輸血申請單》、《輸血記錄單》、《取血單》、《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》等表格，其內(nèi)容符合衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定。凡患者血紅蛋白低于100g/L和血球壓積低于30﹪屬于輸血適應(yīng)癥。存在問題，偶有《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》反饋不及時現(xiàn)象。
5、血液發(fā)出后，受血者與供血者的血標(biāo)本保存2-6℃冰箱至少7天，并記錄。以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。存在問題，偶有交叉配血血樣保存記錄不完整現(xiàn)象。
�。ㄎ澹└锌乜拼嬖趩栴}：
1.醫(yī)務(wù)人員對院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差，手衛(wèi)生觀念有待加強(qiáng)。
3、院內(nèi)感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。
4、醫(yī)務(wù)人員對感染性疾病臨床表現(xiàn)掌握不清從而照成識別困難。
二、下一步整改措施：
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識的考核，成績記入個人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┻M(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式�？剖邑�(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，以制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
1.要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
2、明確各自崗位職責(zé)，責(zé)任到人。
3、制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員思想意識。
4、大力倡導(dǎo)洗手、使用干手消毒劑，并使用符合要求的干手設(shè)施等。由于醫(yī)院條件有限，還存在很多不足，醫(yī)院感染管理工作在這次自查中將不斷地自糾、整改、完善。
�。ㄋ模�、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的'管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)。提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗生素。
�。ㄎ澹�、對于檢驗(yàn)科的整改措施：
1、標(biāo)本質(zhì)量情況：以表格形式按季度反饋臨床相關(guān)標(biāo)本質(zhì)量，從而促進(jìn)分析前質(zhì)量控制的改進(jìn)。
2、室內(nèi)質(zhì)量控制能夠做到每天進(jìn)行質(zhì)控：加強(qiáng)當(dāng)班人員質(zhì)控分析管理。
3、檢驗(yàn)科傳染病報(bào)告自查：加強(qiáng)管理，提高負(fù)責(zé)人的責(zé)任心。
4、輸血管理：加強(qiáng)與臨床溝通，敦促臨床及時反饋。
5、血液發(fā)出后，受血者與供血者的血標(biāo)本保存2-6℃冰箱至少7天，并記錄：加強(qiáng)管理，提高工作人員自覺性。完善各項(xiàng)記錄。
�。┻M(jìn)一步加強(qiáng)科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立根在群眾，服務(wù)在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
(七)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練，針對病人入院時，醫(yī)學(xué)干預(yù)時，病人呼叫時，手術(shù)時，特殊檢查時，病情變化時等情況進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧的訓(xùn)練，以增進(jìn)醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時保證落實(shí)知情同意書的簽署。
質(zhì)量自查報(bào)告3
某零售藥店一貫?zāi)軋?jiān)持執(zhí)行《藥品管理法》、GSP及實(shí)施細(xì)則要求，不斷加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，貫徹實(shí)施"質(zhì)量第一、依法經(jīng)營"的原則。經(jīng)過積極整改完善，使我藥店藥品質(zhì)量管理工作得到提升�，F(xiàn)自查情況如下：
一、藥店基本情況
某零售藥店是經(jīng)營多年的老店，經(jīng)營方式為藥品零售，經(jīng)營范圍：處方藥與非處方藥：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑。藥店目前經(jīng)營中西藥品種有800多種。本企業(yè)在多年的藥品經(jīng)營活動中一貫堅(jiān)持依法經(jīng)營、質(zhì)量第一的服務(wù)宗旨。藥店現(xiàn)有4人，其中2名藥師，藥士1人。所有人員均有多年藥品零售工作經(jīng)驗(yàn)，建立了覆蓋GSP全過程質(zhì)量管理體系文件，對全體員工積極培訓(xùn)。嚴(yán)把藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、銷售服務(wù)質(zhì)量關(guān)，各項(xiàng)質(zhì)量管理程序符合要求，記錄完善，售后服務(wù)意識良好。
經(jīng)營場所面積60平方米，內(nèi)配備有空調(diào)1臺、冷藏柜1臺，電腦1臺及其他藥品養(yǎng)護(hù)、陳列銷售、處方調(diào)配的設(shè)施設(shè)備若干。能夠滿足日常藥品經(jīng)營調(diào)配的實(shí)際需要。
二、全體員工高度重視，全面履行質(zhì)量管理職能
我藥店多年來一直確保質(zhì)量管理體系的有效運(yùn)作，由專職的質(zhì)管員進(jìn)行質(zhì)量管理工作的分配與監(jiān)督，質(zhì)管員能不斷強(qiáng)化全體員工的責(zé)任心與質(zhì)量意識，在運(yùn)行藥店質(zhì)量體系，指導(dǎo)各崗位質(zhì)量管理工作的同時，全面保證藥品購進(jìn)和服務(wù)質(zhì)量。藥店于年初重新修改了藥店質(zhì)量管理體系文件。經(jīng)過多年的體系運(yùn)作，我藥店質(zhì)量管理體系文件更具規(guī)范性，可操作性強(qiáng)。通過執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，再次明確了各崗位的工作職責(zé)，建全補(bǔ)充了藥品質(zhì)量信息檔案；藥品質(zhì)量檔案；員工教育培訓(xùn)檔案；企業(yè)質(zhì)量管理體系文檔等；保證各崗位質(zhì)量管理工作的有序開展。
我店平常非常重視人員的素質(zhì)教育與提高；在滿足GSP崗位配置要求的基礎(chǔ)上，全面參加市醫(yī)藥技能培訓(xùn)中心組織的各崗位及藥師專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，不斷提升專業(yè)知識水平。同時今年以來我藥店全面檢查維護(hù)設(shè)施設(shè)備的狀況，進(jìn)行電腦維護(hù)升級，以更好地保證日常管理工作的需要與滿足GSP要求。在營業(yè)場所內(nèi)嚴(yán)格進(jìn)行藥品的分類管理，在處方藥區(qū)、非處方藥區(qū)、中藥區(qū)、非藥品區(qū)、不合格藥品區(qū)、退貨藥品區(qū)等基礎(chǔ)上，進(jìn)行更科學(xué)的藥品用途分類。
嚴(yán)格執(zhí)行供貨客戶評審與首營企業(yè)審批制度，確保供貨單位及采購藥品合法性。建立合格供貨客戶與首營企業(yè)客戶檔案，堅(jiān)持"質(zhì)量第一、依法經(jīng)營"的原則；嚴(yán)格執(zhí)行首營企業(yè)管理制度與程序。藥品質(zhì)量驗(yàn)收方面，由我店驗(yàn)收員嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收管理制度的'規(guī)定，按照藥品驗(yàn)收程序要求對購進(jìn)藥品進(jìn)行逐批號驗(yàn)收，加強(qiáng)對進(jìn)口藥品的驗(yàn)收管理。
藥品陳列時，嚴(yán)格實(shí)施藥品分類管理，規(guī)范藥品擺放位置與貯存事項(xiàng)要求，組織好藥品的科學(xué)分類陳列；按GSP要求開展養(yǎng)護(hù)工作，對重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種、近效期品種、易變質(zhì)品種加強(qiáng)養(yǎng)護(hù)檢查；對有質(zhì)量疑似問題藥品，及時向質(zhì)管員反映；
起到了積極預(yù)防，確保藥品質(zhì)量的目的。做好藥品銷售與售后服務(wù)是我店生存發(fā)展的根本，首先嚴(yán)格按照許可證核準(zhǔn)的經(jīng)營方式和范圍開展藥品銷售活動。其次是嚴(yán)格遵循"先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、近期先出"的原則，做到銷售藥品的數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量完好；所有藥品銷售前均檢查藥品外觀質(zhì)量是否符合要求，是否按近效期原則發(fā)貨等。在門店內(nèi)合理安全的用藥服務(wù)咨詢，指導(dǎo)顧客掌握正確的用法用量。注意收集本藥店所售出藥品的不良反應(yīng)信息。
三、GSP自查情況
我店在GSP認(rèn)證工作完成之后，繼續(xù)落實(shí)全員、全過程的藥品質(zhì)量管理。通過GSP認(rèn)證工作的再落實(shí)，我藥店人員的精神面貌得到全面的改善，人員素質(zhì)有了明顯提高�，F(xiàn)我藥店在軟硬件方面均能符合GSP要求。對日常工作中發(fā)現(xiàn)的不規(guī)范之處，都能積極認(rèn)真整改�，F(xiàn)自查合格！
為加強(qiáng)我院藥品質(zhì)量管理規(guī)范化建設(shè)，提高我院藥品質(zhì)量管理整體水平，保障藥品使用安全有效，從6月份以來，我們按照市食品藥品監(jiān)督管理局制定的《萊西市醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”檢查評定指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了充分的準(zhǔn)備創(chuàng)建工作，為迎接上級監(jiān)管部門的現(xiàn)場驗(yàn)收，我們從制度建設(shè)到藥品的購進(jìn)、儲存、調(diào)配和使用全過程質(zhì)量控制進(jìn)行了自查。現(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，管理組織健全
我院成立了以院長為組長、分管院長為副組長、相關(guān)科室主任為組員藥事管理委員會，負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)本院藥品質(zhì)量管理工作和合理用藥。藥劑科設(shè)立了藥品質(zhì)量管理員具體負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作，明確各崗位職責(zé)，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度，包括有藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)制度、特殊藥品管理制度、冷藏藥品管理制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度、職責(zé)及質(zhì)量管理資格制度執(zhí)行情況檢查與考核辦法；藥品購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)不合格藥品處理程序等等。
二、藥品的質(zhì)量管理
1、我院藥事管理委員會根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》、《農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》及臨床使用確定了本院藥品采購目錄并審核通過，由藥劑科按照采購計(jì)劃進(jìn)行網(wǎng)上采購。
2、為確保從具有合法資格的企業(yè)采購合格藥品，建立合格的供貨方檔案，嚴(yán)格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)；所有購進(jìn)藥品均有真實(shí)完整的驗(yàn)收記錄；購進(jìn)的麻醉及精神的藥品按規(guī)定管理，專賬記錄，專柜存放，實(shí)行雙人雙鎖管理，設(shè)有防盜設(shè)施；實(shí)行藥品效期管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示；嚴(yán)格按照藥品的儲存條件對藥品進(jìn)行儲存并定期養(yǎng)護(hù)。保證藥品購進(jìn)、儲存等環(huán)節(jié)的質(zhì)量。
三：藥房的管理
按照要求從藥品擺放、養(yǎng)護(hù)、處方的調(diào)配；嚴(yán)格執(zhí)行處方管理的相關(guān)規(guī)定；每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行健康查體；認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度，有專人負(fù)責(zé)信息的收集和報(bào)告工作等方面對藥房“規(guī)范化”建設(shè)實(shí)行動態(tài)管理，確保藥品使用過程的質(zhì)量安全。
藥品質(zhì)量和管理責(zé)任重大，通過自檢自查，下一步我們將加強(qiáng)以下幾個方面的工作：
1、加強(qiáng)高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強(qiáng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)。
5、加強(qiáng)對各項(xiàng)管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。
6、認(rèn)真落實(shí)好藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，嚴(yán)密監(jiān)測，及時報(bào)告。
7、設(shè)立咨詢臺、意見箱，積極主動向公眾藥物咨詢服務(wù)。
通過“規(guī)范化”藥房的創(chuàng)建達(dá)標(biāo)，我們將積極建立以“病人為中心”的藥學(xué)保健工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)服務(wù)。
質(zhì)量自查報(bào)告4
根據(jù)《新疆維吾爾區(qū)各級人民代表大會監(jiān)督司法工作條列》和區(qū)人大常委會20xx年的工作安排，為進(jìn)一步落實(shí)“兩制”在我區(qū)的推進(jìn)工作，全面、客觀、公正地評價(jià)我區(qū)公安機(jī)關(guān)的辦案質(zhì)量和執(zhí)法水平，督促和支持公安機(jī)關(guān)的工作，區(qū)人大常委會組成評查組，對區(qū)公安分局20xx年至20xx年上半年案件進(jìn)行了評查。評查組首先聽取了區(qū)公安分局自查自評的情況匯報(bào)，然后查閱了案卷材料和各類案件登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表資料，還召開了由法院、檢察院、律師事務(wù)所及兩個街道辦有關(guān)人員參加的座談會，廣泛聽取了對區(qū)公安分局辦案質(zhì)量的意見和建議，評查組進(jìn)行了認(rèn)真的討論，形成了基本的意見。
一、20xx年以來執(zhí)法基本情況
區(qū)公安分局在廠區(qū)黨委和區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)人大的監(jiān)督下，認(rèn)真實(shí)踐“三個代表”重要思想，緊緊圍繞公正執(zhí)法的工作主題，認(rèn)真開展各項(xiàng)公安工作，為廠區(qū)的石化大發(fā)展和社會穩(wěn)定，創(chuàng)造了良好的法制環(huán)境和社會環(huán)境。20xx年，區(qū)公安分局成立了“兩制”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長任組長，辦公室設(shè)在法制科，負(fù)責(zé)日常工作。在制度上建立完善了行政審批責(zé)任制度，執(zhí)法公示制度，執(zhí)法檢查制度，過錯責(zé)任追究制度以及評議考核制度。為“兩制”的貫徹落實(shí)做了大量的工作。
20xx年共受理行政案件202起，查處行政違法人員151人，其中治安拘留46人，罰款102人，警告1人，警告并處罰款兩人。無行政復(fù)議和行政訴訟案件。
刑事立案347起，破案249起，刑事拘留87人，報(bào)捕59人，批捕56人，不捕3人。移送審查起訴63人，其中1起案件退補(bǔ)后，因犯罪嫌疑人屬無刑事責(zé)任能力人，撤銷案件。 20xx年上半年受理行政案件341起，查處行政違法人員196人，其中治安拘留49人，罰款124人，警告12人，做其它處理11人。無行政復(fù)議案件。
刑事案件立案223起，破案141起，刑事拘留65人，取保候?qū)?6人，報(bào)捕56人，批捕53人，不捕3人，移送審查起訴60人，檢察機(jī)關(guān)作不起訴2案3人，退補(bǔ)后撤銷案件一案一人。
所辦案件質(zhì)量總體是好的，辦案部門能夠堅(jiān)持“兩個基本”，把好事實(shí)關(guān)、證據(jù)關(guān)、法律關(guān)，充分發(fā)揮公安職能，突出重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊各類危害社會穩(wěn)定的違法、犯罪行為，執(zhí)法水平有較大的提高。
二、 存在的一些問題
此次案件評查，范圍廣、數(shù)量大、時間短，評查組成員本著督促和支持公安機(jī)關(guān)工作的目的，為使評查工作能對區(qū)公安分局的工作有所幫助，認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成了常委會安排的本次工作，現(xiàn)就評查中發(fā)現(xiàn)的問題，綜述如下：
1、個別干警責(zé)任心不強(qiáng)，忽視發(fā)案現(xiàn)場的取證工作。在評查工作中，有少數(shù)案件存在出警后沒有做現(xiàn)場勘查、現(xiàn)場詢問的情況，造成事后無法彌補(bǔ)，致使案件的最終處理出現(xiàn)反復(fù)。如:彭新彥盜竊案，涉案數(shù)額高達(dá)37萬余元，竟沒有對現(xiàn)場進(jìn)行勘查，造成存疑不起訴的`后果；劉玉堂傷害案，出警后忽視現(xiàn)場取證，直到被害人死亡之后才重視起來，發(fā)生工作延誤。
2、業(yè)務(wù)水平尚需進(jìn)一步提高。有些辦案人員對于《刑法》、《刑訴法》修改后的具體內(nèi)容，了解不深，在維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益方面做的不夠。有些案件在《權(quán)力義務(wù)須知》送達(dá)嫌疑人后，對于其聘請律師的請求沒有代為轉(zhuǎn)達(dá)親屬；鑒定機(jī)關(guān)所做的鑒定結(jié)論沒有及時告知當(dāng)事人，并做詳細(xì)解釋；對于申請重新鑒定的，重視不夠。個別案件適用法律不當(dāng)、定性不準(zhǔn)，移送審查后造成改判。
3、個別干警工作不夠認(rèn)真。對于接報(bào)的案件不做登記，出警沒有記錄；行政案件有的案卷中沒有反應(yīng)處理結(jié)果；筆錄中有兩人談話一人代簽名，錯字錯頁，遺漏簽名等現(xiàn)象存在；當(dāng)事人簽名一欄竟加蓋公安局長印章；案件辦理意見闡述較簡單。
4、部分輕微刑事案件，公安機(jī)關(guān)偵查后根據(jù)有關(guān)規(guī)定移送檢察機(jī)關(guān)審查起訴，由于對案件管轄規(guī)定的有關(guān)理解不同，無法提起公訴，造成對于這部分案件只做簡單的調(diào)查，就讓當(dāng)事人去自訴，法院審查后，往往因證據(jù)不足，又要求公安機(jī)關(guān)偵查，給當(dāng)事人帶來訴累，也不利于社會的穩(wěn)定。
5、在辦理經(jīng)濟(jì)犯罪案件方面缺乏手段，打擊不力。兩法修改之后，原來由檢察機(jī)關(guān)受理管轄的部分經(jīng)濟(jì)犯罪案件，變?yōu)橛晒矙C(jī)關(guān)受理管轄。作為資金密集型的獨(dú)山子大小企業(yè)，多年來發(fā)生的經(jīng)濟(jì)犯罪案件沒有投入應(yīng)有的力量進(jìn)行查處，這不利于獨(dú)山子的石化大發(fā)展形勢，無法起到警示作用，這個局面應(yīng)當(dāng)改變。
三、建議
1、區(qū)公安分局要進(jìn)一步提高對辦案質(zhì)量和公正執(zhí)法的認(rèn)識，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部，要樹立辦案質(zhì)量和公正執(zhí)法是公安機(jī)關(guān)始終追求的目標(biāo)。要更新觀念，樹立現(xiàn)代司法理念，要程序與實(shí)體并重，質(zhì)量與效率并重，執(zhí)法效果與社會效果并重，依法辦案與保護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益并重，從而樹立公安機(jī)關(guān)在社會中的公信力。
2、區(qū)公安分局，應(yīng)當(dāng)結(jié)合本次評查工作，認(rèn)真總結(jié)，對評查組提出的問題，認(rèn)真整改，進(jìn)一步落實(shí)“兩制”工作的具體安排。做好內(nèi)部審核把關(guān)，監(jiān)督制約工作，提高辦案水平。結(jié)合辦案，做好社會治安綜合治理工作。
3、要強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提高干警的執(zhí)法水平和綜合素質(zhì)。要教育干警樹立嚴(yán)格執(zhí)法、秉公辦案的思想，加大對干警的培訓(xùn)力度，在公安機(jī)關(guān)創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，從實(shí)踐和理論的結(jié)合上提高干警的法律水平，把公安機(jī)關(guān)建設(shè)成為熟悉法律，精通業(yè)務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)法，公正廉明的執(zhí)法隊(duì)伍。
質(zhì)量自查報(bào)告5
xx三中作為一所市級示范性農(nóng)村普通高中，在上級教育主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下結(jié)合學(xué)校實(shí)際狠抓教育教學(xué)管理，以教學(xué)為中心實(shí)施素質(zhì)教育，全面提高教育教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)《安陽市普通高中教育教學(xué)質(zhì)量評估方案》，依據(jù)各項(xiàng)評估細(xì)則，我校自查評估匯報(bào)如下：
一、全面貫徹教育方針，積極推進(jìn)素質(zhì)教育，德育工作落實(shí)到位。
1、根據(jù)學(xué)校實(shí)際和教育學(xué)生的需要，成立了以校長邢臣榮同志為組長,李俊耀副校長為副組長，趙貴琴聞紅超 謝啟甫 段好闖 穆建芳 宋素君朱光亮為成員的德育領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員直接領(lǐng)導(dǎo)年級(或處室)并督促檢查本年級班主任(或處室)工作，李俊耀負(fù)責(zé)家長委員會工作，趙貴琴負(fù)責(zé)黨支部工作，宋素君負(fù)責(zé)學(xué)生會，朱光亮負(fù)責(zé)團(tuán)支部工作。
2、根據(jù)不同階段學(xué)生心理、生理健康的需要，班主任每周星期一班會時間以討論、自由發(fā)言、演講、看光盤等不同形式對學(xué)生進(jìn)行各方面的教育。例如理想教育、感恩教育、抗挫折教育、法制教育、習(xí)慣養(yǎng)成教育等等。每學(xué)期年級協(xié)同政教處組織班主任座談會，段好闖、聞紅超、謝啟甫王成良、祈崇長、宋素君等很多班主任積極發(fā)言，相互交流經(jīng)驗(yàn)。政教處不定期檢查班主任班級工作記錄
3、政教處負(fù)責(zé)學(xué)生的政治思想教育。政教處通過開展系列教育活動規(guī)范學(xué)生的言行，培養(yǎng)良好習(xí)慣，保證學(xué)校良好的教學(xué)秩序。在政教領(lǐng)導(dǎo)以及班主任的教育下學(xué)生均能積極配合學(xué)校教育教學(xué)管理，各方面嚴(yán)格要求自己，基本做到自治管理，養(yǎng)成教育初見成效。通過衛(wèi)生天天掃活動，促使學(xué)生養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習(xí)慣;通過行動軍事化，定時吃飯，定時到班，使學(xué)生養(yǎng)成守時惜時的好習(xí)慣;通過章節(jié)質(zhì)量過關(guān)測試，作業(yè)檢查評比等環(huán)節(jié)，使學(xué)生養(yǎng)成做事細(xì)心認(rèn)真的好習(xí)慣;通過拔河比賽、籃球賽、等活動，使學(xué)生養(yǎng)成團(tuán)結(jié)協(xié)作的好習(xí)慣;通過歌詠比賽、演講比賽培養(yǎng)學(xué)生敬老愛老的好風(fēng)尚。
5、學(xué)校始終把安全教育當(dāng)做每天首要的`工作，時時講安全，天天抓，時時抓，毫不放松。政教通過學(xué)生會、班干部、樓層干部了解學(xué)生情況，年級主任、班主任有目的的對學(xué)生進(jìn)行安全教育，每學(xué)期都要組織一次消防演練、防震逃生自救演練，每次周末學(xué)生離校政教處出安全須知，季節(jié)變化宣傳流行病預(yù)防知識等，每學(xué)期舉辦一次安全知識講座。
6、利用每月一次出刊《早晨》小報(bào)，宣傳廚窗，擴(kuò)大學(xué)生對國事、家事的了解，教育學(xué)生做國家的棟梁之材。舉辦畫展、書法比賽及音樂生匯報(bào)演出活動，充分發(fā)揮了特長生的才華，張揚(yáng)了學(xué)生的個性。成立了學(xué)生心理咨詢室、校長信箱，搞好學(xué)生的心理咨詢工作。
7、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高瞻遠(yuǎn)矚，在資金有限的艱苦條件下及時對校園環(huán)境建設(shè)作了規(guī)劃。學(xué)校占地近百畝。校園布局合理，綠化美化到位，為學(xué)生提供優(yōu)美潔凈的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。校園文化氛圍濃厚，勵志標(biāo)語、校風(fēng)、校訓(xùn)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)時刻激勵學(xué)生積極向上，自強(qiáng)不息。
二、教學(xué)及教師管理工作：
1、引導(dǎo)全體教職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《師德規(guī)范》《中小學(xué)職業(yè)道德規(guī)范》《新義務(wù)教育法》等，提高教師職業(yè)責(zé)任感，樹立愛崗敬業(yè)為教育奉獻(xiàn)精神。始終如一抓好思想政治學(xué)習(xí)，提高全體教職工的政治思想素質(zhì)，提高以法治教的水平，堅(jiān)持每周一次的教職工例會制度
2、強(qiáng)化管理，實(shí)行崗位責(zé)任制。全面推行素質(zhì)教育和新課程改革，努力完成教學(xué)質(zhì)量目標(biāo)。為抓好這一學(xué)校的中心工作，教務(wù)處創(chuàng)新執(zhí)行學(xué)校質(zhì)量管理方案，對每個教師工作實(shí)行積分量化，量化積分作為評優(yōu)、評模、獎金發(fā)放依據(jù)，真正實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
3、抓課改教改，教研常規(guī)，努力提高教學(xué)質(zhì)量。教務(wù)主任趙貴琴主抓教改課改工作，向四十分鐘要質(zhì)量。教務(wù)處不定時抽查備課、上課、輔導(dǎo)、作業(yè)批閱開展情況，且將結(jié)果反饋通報(bào)，存在問題限時改正。抓兩頭，面向全體，各科任教師愛護(hù)關(guān)心學(xué)生，不岐視任何一個學(xué)生，不唯成績衡量學(xué)生，使全體學(xué)生量力而學(xué)，充分展現(xiàn)個人技能，發(fā)揮特長，學(xué)有所用。
4、認(rèn)真組織期中期末考試，嚴(yán)格控制考試次數(shù)，減輕學(xué)生壓力，提高考試效果，對每次考試情況認(rèn)真進(jìn)行分析，講評，對成績差的學(xué)科、班級，召開分析會，尋找問題，研究解決辦法，做好跟蹤管理，迎頭趕上。
5、充分利用現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備，要求所有科任教師充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)�，F(xiàn)我校已有90%的科任老師掌握多媒體技術(shù)，能自行設(shè)計(jì)課件上課，殷西柱、王錦標(biāo)、祈崇長、郭建昌、王慶剛等青年教師在縣優(yōu)質(zhì)課評比中獲一等獎，段好闖、趙貴琴、鄧?yán)�、宋素君等教師市�?yōu)質(zhì)課獲優(yōu)異成績，王成良優(yōu)質(zhì)課被推到省里參加比賽。切實(shí)做到把現(xiàn)代教學(xué)手段落在了實(shí)處。
6、在教務(wù)政教共同努力下做好班主任、教師的德育教育工作，對班主任、課任教師的教育行為，每周例會反饋情況，對不恰當(dāng)?shù)慕逃椒�，例會�?qiáng)調(diào)，會后個別談話基本杜絕了體罰或變相體罰學(xué)生的現(xiàn)象。
7、教務(wù)處制定了青年教師的培訓(xùn)計(jì)劃，做好師徒結(jié)隊(duì)活動，以老帶新，以新推老，把教師業(yè)務(wù)提高工作做到實(shí)處。每周基本都有青年教師匯報(bào)課活動，制定切實(shí)可行的全員賽課實(shí)施方案，給教師創(chuàng)造相互學(xué)習(xí)共同提高環(huán)境。硬性規(guī)定教師聽課制度，教師聽課情況及時匯總當(dāng)月公示。
8、實(shí)驗(yàn)室、圖書室、微機(jī)室專人負(fù)責(zé)，管理規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備齊全的實(shí)驗(yàn)室在教學(xué)中發(fā)揮著積極作用，圖書借閱制度在進(jìn)一步完善中。
質(zhì)量自查報(bào)告6
在收到深圳市水務(wù)局下發(fā)的關(guān)于開展20xx年在建水務(wù)工程質(zhì)量與安全檢查的'通知及深水質(zhì)監(jiān)（20xx）99號文件后，公司領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時召開了公司辦公會議，認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神按照檢查內(nèi)容開展自查自糾工作，對自查發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量與安全問題及時采取整改措施，消除隱患并記錄在案。
會議召開后，公司按照工作部署，逐項(xiàng)落實(shí)，成立了以企業(yè)負(fù)責(zé)人為組長的檢查組，及時整理了工程信息和資料，同時向項(xiàng)目部傳達(dá)了文件精神，并于4月10日－5月4日對我公司的所有在建工程項(xiàng)目進(jìn)行了檢查驗(yàn)收，在檢查過程中，對照文件精神和檢查內(nèi)容，仍然或多或少發(fā)現(xiàn)了一些質(zhì)量問題和安全隱患：
1、左岸巡河路富士康下河路口擋土墻面有麻面；
2、左岸富士康防洪墻有少量錯抬；
3、右岸羅田泵站石籠網(wǎng)護(hù)坡密實(shí)度不夠；
4、安全帽配戴不齊；
5、部分工程現(xiàn)場臨時用電亂拉，亂接現(xiàn)象較嚴(yán)重；配電系統(tǒng)不規(guī)范；
8、部分工程樓梯及臨邊洞口無防護(hù)欄桿；
在檢查中公司對項(xiàng)目部存在的質(zhì)量、安全隱患進(jìn)行了通報(bào)，并下發(fā)了隱患通知書和整改通知書，要求項(xiàng)目部必須在5月3日前完成整改，公司在5月4日將再次檢查落實(shí)情況，仍未整改落實(shí)的，將按公司的有關(guān)處罰規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。到目前，經(jīng)安全科和工程科人員的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)的問題已基本落實(shí)整改，但與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化仍有很大差距。
湖北水總水利水電建設(shè)股份有限公司茅洲河流域水環(huán)境綜合整治工程-中下游段干流綜合整治工程三標(biāo)段
質(zhì)量自查報(bào)告7
根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求，我科對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報(bào)如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療核心管理制度還有落實(shí)不夠的地方。 個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評估制度。
�。ǘ┛咕幬锏膽�(yīng)用仍存在不合理的想象。
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過高，時間過長。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳，過于形式化。
2、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書。
3、病歷均為打印，復(fù)制粘貼后未及時查對，姓名、住院號不相符等情況依然存在，字跡潦草，有涂改現(xiàn)象。
�。ㄋ模﹤�別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強(qiáng)，工作中時有“生冷硬”
現(xiàn)象，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足，造成醫(yī)患溝通不夠到位。
�。ㄎ澹⿲I(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。
�。┛剖夜芾聿粔�，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實(shí)，造成問題長期存在。
二、下一步整改措施：
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┻M(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量三級醫(yī)師查房和病歷書寫檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，一周一通報(bào)，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，同時對專業(yè)知識按照年初學(xué)習(xí)
計(jì)劃逐步學(xué)習(xí)到位，在科內(nèi)廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重培訓(xùn)的實(shí)效。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證病歷的'規(guī)范書寫，及時將住院病歷歸檔管理。
4、 根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我科具體實(shí)施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況，禁止濫用抗生素情況出現(xiàn)。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》以及群教活動的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立根在群眾，服務(wù)在一線，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
�。ㄋ模├^續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練，針對病人入院時，醫(yī)學(xué)干預(yù)時，病人呼叫時，手術(shù)時，特殊檢查時，病情變化時等情況進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧的訓(xùn)練，以增進(jìn)醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，同時保證落實(shí)知情同意書的簽署。
質(zhì)量自查報(bào)告8
各位領(lǐng)導(dǎo)：
大家好！按照市紀(jì)委有關(guān)文件要求，xx市紀(jì)委監(jiān)察局于20xx年8月27日至9月27日，積極組織人員對05年以來的案件認(rèn)真展開了案件質(zhì)量自查活動，嚴(yán)格按照“二十四字”基本要求對違紀(jì)案件，進(jìn)行了逐卷審閱，拾遺補(bǔ)短，創(chuàng)新提高，進(jìn)一步完善了案卷材料，確保了案件審理質(zhì)量�，F(xiàn)將案件審理工作及這次自查情況做一簡要匯報(bào)。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，審理自查工作高位展開
一直以來，xx市紀(jì)委監(jiān)察局高度重視案件審理工作，把案件審理作為案件查辦工作收尾重頭戲，并提出了“基礎(chǔ)建設(shè)上檔次，機(jī)構(gòu)設(shè)臵講實(shí)效，工作程序抓規(guī)范，工作內(nèi)容講科學(xué)”的新要求。
一是強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)。在接到《中共保定市紀(jì)委、保定市監(jiān)察局關(guān)于開展好案件質(zhì)量檢查工作的通知》后，又專門成立了以分管案件審理工作的副書記任組長、主抓案件審理工作的常委任副組長、審理工作人員為具體成員的案件質(zhì)量自查小組，市委常委、紀(jì)委書記張二樂同志做出重要批示，要求審理人員按照文件要求，對照檢查內(nèi)容認(rèn)真自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，確保此項(xiàng)工作圓滿完成。
二是優(yōu)化配置。在人手緊張、辦案任務(wù)重的情況下，并確定了3名年輕干部從事案件審理工作，成立專門科室，切實(shí)承擔(dān)起案件審理工作的職責(zé)。目前，為審理室配備專用辦公室、專用電腦和激光打印機(jī)等辦公設(shè)備，共有專、兼治審理人員6名。通過不斷優(yōu)化審理工作軟硬件辦公環(huán)境，有利于工作、管理和服務(wù)水平的提高，有效的促進(jìn)了案件審理質(zhì)量的提高。
二、認(rèn)真部署，審理自查工作有序推進(jìn)
我市對照自查要求逐一進(jìn)行查擺，有針對性的進(jìn)行部署，保證了審理自查工作的扎實(shí)推進(jìn)。
�。ㄒ唬┖侠砼渲茫岣邔徖硭�。我市多年來嚴(yán)格落實(shí)查審分開的原則，審理和檢查分別由不同兩個紀(jì)委常務(wù)分管，其中審理工作由呂金山常務(wù)分管，同時主抓廉政、糾風(fēng)等項(xiàng)工作，審理室主任由從事紀(jì)檢工作多年、具有豐富的審理經(jīng)驗(yàn)的同志擔(dān)任，同時安排了兩名業(yè)務(wù)強(qiáng)、素質(zhì)高的副科級檢查員從事審理工作，使審理水平提高到一個新的高度。
�。ǘ﹦�(chuàng)新機(jī)制，提升服務(wù)高度。我們把征求意見、協(xié)審、審理助辯等審理模式應(yīng)用于審理過程中，保證了案件質(zhì)量，同時還維護(hù)了被調(diào)查人的合法權(quán)益。我們在審理實(shí)踐中還創(chuàng)新了“特聘助審員制度”、“監(jiān)督審理制度”，此舉受到省紀(jì)委書記臧勝業(yè)的批示，要求逐步在全省推廣。
�。ㄈ﹪�(yán)肅執(zhí)紀(jì)，做好申訴復(fù)查。在工作中，我們始終堅(jiān)持遵循事實(shí)求是的'基本原則，把以事實(shí)為依據(jù)作為正確處理案件的前提和基礎(chǔ)來審核把握。實(shí)踐中，我們注意全面客觀地分析案情及導(dǎo)致錯誤的主客觀原因，不以偏概全。在辦理申訴案時，我們注重學(xué)習(xí)案件處理時期黨和國家制定的政策條規(guī)和法律法規(guī)，然后對具體案件具體分析，區(qū)別對待，把客觀公正的觀念融入到每一起申訴案件的復(fù)查工作之中，做到“復(fù)查大計(jì)、公正第一”。多年來，未出現(xiàn)一起因?qū)徖聿灰?guī)范導(dǎo)致申請復(fù)議案件。
�。ㄋ模┱J(rèn)真剖析，確保審理質(zhì)量。我們這次自查采取邊查閱邊解決的方式進(jìn)行，共查閱了714個卷宗，基本上都達(dá)到了“二十四字”方針要求，對發(fā)現(xiàn)的個問題及時進(jìn)行了糾正。如在鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀(jì)委所辦案件中多數(shù)存在卷宗文書欠規(guī)范的問題，為此我們立刻制定出一個規(guī)范的模板下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，就在剛上交的卷中收到了很好的效果。
三、嚴(yán)格把關(guān)，審理自查工作扎實(shí)有效
我市紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)在案件審理自查工作中，對照檢查內(nèi)容和要求，嚴(yán)格履行審核把關(guān)職責(zé)，自查工作取得了一定成效。
自查活動中共查結(jié)案件643件，其中20xx年查結(jié)案件91件，20xx年查結(jié)案件96件，20xx年查結(jié)案件90件，20xx年查結(jié)案件90件，20xx年查結(jié)案件163件，20xx年至今查結(jié)案件113件。共給予607名黨員干部黨政紀(jì)處分。其中黨紀(jì)處分531人，政紀(jì)處分97人，雙重處分21人。通過自查自糾，我市查結(jié)的案件均符合“二十四字”基本要求和案卷規(guī)范化要求，案件審結(jié)率和黨政紀(jì)處分執(zhí)行率均達(dá)到了100%。自查活動使我們在審理程序上更加規(guī)范、定性量紀(jì)上更加嚴(yán)格、證據(jù)使用上更加準(zhǔn)確，有效地提高了審理工作水平。
通過自查，也暴露出我們在審理工作中的一些不足，比如人員配備有待進(jìn)一步增強(qiáng)，認(rèn)識水平有待進(jìn)一步提高，培訓(xùn)工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)，配套措施有待進(jìn)一步改進(jìn)。在今后的工作中，我們會突出重點(diǎn)、創(chuàng)新舉措、積極進(jìn)取、創(chuàng)先爭優(yōu)，不斷增強(qiáng)依紀(jì)依法辦案意識，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀(jì)委的指導(dǎo)力度，充分履行案件審理職責(zé)，推進(jìn)案件審理工作規(guī)范化、制度化、科學(xué)化建設(shè)，切實(shí)提高案件質(zhì)量和辦案水平。
質(zhì)量自查報(bào)告9
針對崇義縣城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局文件關(guān)于開展崇義縣20xx上半年建筑工程質(zhì)量安全檢查的通知，我崇義縣武裝部新營區(qū)新建工程監(jiān)理部做出以下監(jiān)理自查報(bào)告，如下；
一、工程概況；
本工程位于崇義縣橫水鎮(zhèn)蘿卜巷建筑用途為辦公樓（6F），干部職工宿舍（6F），領(lǐng)導(dǎo)用房（3F），民兵訓(xùn)練大樓（4F），建設(shè)單位為崇義縣國有投資經(jīng)營有限公司，深圳藝洲建筑設(shè)計(jì)有限公司設(shè)計(jì)，江西省建筑工程建設(shè)監(jiān)理有限公司監(jiān)理，江西龍峰建設(shè)集團(tuán)有限公司組織施工。建筑總面積為9628.33㎡，建筑總標(biāo)高為22.3m，結(jié)構(gòu)為框架結(jié)構(gòu)。
經(jīng)審查施工單位管理人員資格證書，施工組織設(shè)計(jì)，基礎(chǔ)施工方案，人工挖孔樁施工方案，模板工程施工方案，施工臨時用水用電方案均符合要求，監(jiān)理規(guī)劃細(xì)則也已經(jīng)完善完成。物資進(jìn)場報(bào)審及抽樣檢查試驗(yàn)重要工序?qū)嵤┡哉�，施工階段資料簽字制度嚴(yán)格落實(shí)。
為了更好的管理工程質(zhì)量與安全，先從兩個方面闡述工程質(zhì)量與安全的控制管理；施工準(zhǔn)備階段、施工實(shí)施階段，主要講述在于施工實(shí)施階段的質(zhì)量安全管理。
二、施工準(zhǔn)備階段
開工前首先對施工圖紙進(jìn)行會審，達(dá)到領(lǐng)會設(shè)計(jì)意圖，工程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，以及新結(jié)構(gòu)，新材料新工藝的技術(shù)要求，了解圖紙間的尺寸關(guān)系，正確的施工方法去實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)意圖，同時在熟悉設(shè)計(jì)圖圖紙基礎(chǔ)上通過各單位技術(shù)人員的會審，將有關(guān)問題解決在施工之前，給施工創(chuàng)造良好的條件。
(一) 必要的技術(shù)交底，熟悉組織，操作，質(zhì)量，安全的要求，標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范，方法，計(jì)劃，措施，工藝，進(jìn)行講解與交代，層層交織。
(二) 及時準(zhǔn)備各項(xiàng)資料報(bào)告，協(xié)同業(yè)主做好相關(guān)準(zhǔn)備，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，為開工奠定良好的基礎(chǔ)。
(三) 人員配備的審核及查證，持證上崗，督促施工單位做好施工班組的篩選及健康體質(zhì)檢查。
(四) 做好工程定位與標(biāo)高基礎(chǔ)控制，施工平面布置的控制。
(五) 材料采購訂貨關(guān)，材料進(jìn)場關(guān)，儲存與使用關(guān)。
(六) 施工機(jī)械的選型，參數(shù)指標(biāo)的確定，使用操作要求。
三、施工階段的質(zhì)量控制與安全管理
質(zhì)量控制
督促施工質(zhì)量保證體系質(zhì)量管理體系的建立與運(yùn)行，以質(zhì)量計(jì)劃為主線，過程管理為重心。按照PDCA循環(huán)的`原理，通過計(jì)劃，實(shí)施，檢查，處理等步驟展開控制，結(jié)合完整的質(zhì)量體系文件。 施工質(zhì)量控制的內(nèi)容與方法依據(jù)；工程建設(shè)合同，設(shè)計(jì)文件，設(shè)計(jì)交底及圖紙會審記錄，設(shè)計(jì)修改與技術(shù)變更，國家和政府有關(guān)部門頒發(fā)的質(zhì)量管理有關(guān)的法律和法規(guī)性文件。
施工質(zhì)量控制也貫徹全面去過程質(zhì)量管理的思想，運(yùn)用動態(tài)原理，進(jìn)行質(zhì)量的事前控制，事中控制，事后控制。
審核有關(guān)的技術(shù)文件，報(bào)表，報(bào)告，并對施工過程中的質(zhì)量檢查（開工前的檢查，工序交接的檢查，隱蔽工程的檢查，停工復(fù)工后的檢查，成品保護(hù)的檢查），落實(shí)工程驗(yàn)收制度，本項(xiàng)檢查合格后，才能進(jìn)入下一道工序。
針對現(xiàn)場質(zhì)量檢查，主要檢查的方法有；
(一) 目測法
(二) 實(shí)測法
(三) 試驗(yàn)法
施工過程中還應(yīng)進(jìn)行必要的技術(shù)交底、測量控制、計(jì)量控制、工序控制、特殊過程控制、成品保護(hù)控制。
針對崇義縣武裝部新建工程人工挖孔樁挖至沙漏層以致無法采取決策，（因地下水多，護(hù)壁難度大）造成的停工狀態(tài)�，F(xiàn)各單位正進(jìn)行探討與決策。根據(jù)地質(zhì)勘察報(bào)告以及各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)作出優(yōu)選方案。
為配合監(jiān)督管理部門的檢查與監(jiān)督，共同做好工程質(zhì)量方面的控制等工作。
(一) 國家地方行政和主管部門有關(guān)的安全法律，法規(guī)及規(guī)定；
(二) 技術(shù)規(guī)范，規(guī)程，標(biāo)準(zhǔn)及其他依據(jù)；
嚴(yán)格督促工程生產(chǎn)過程中安全控制，監(jiān)理安全管理體系，貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，群防群治，保證工程施工勞動者的人身與財(cái)產(chǎn)安全。
做好安全管理則必須設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)，制定施工安全管理計(jì)劃，始終堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，安全員應(yīng)持證上崗，保證項(xiàng)目安全目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為了安全目標(biāo)，我們從施工安全管理控制對象，以人力、物力、環(huán)境為對象，建立一個安全生產(chǎn)體系。 抓薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部位，控制傷亡事故，做好安全教育，安全檢查，安全交底，并對發(fā)生的安全事故做充分的檢查，反省，認(rèn)真分析，決策，采取措施手段，加強(qiáng)防范。
安全管理目標(biāo)做到；六杜絕，三消滅，二控制，一創(chuàng)建等工作真正的安全管理，還有依賴于企業(yè)內(nèi)部的規(guī)章制度建立與運(yùn)行，管理人員應(yīng)做好安全記錄，應(yīng)對措施、有組織、有技術(shù)的管理。重大質(zhì)量安全事故在承包商采取急救、補(bǔ)救的同時，應(yīng)督促承包商立即向政府有關(guān)部門報(bào)送情況，接受檢查與處理。
與此同時，做好預(yù)期效果的評價(jià)，施工安全技術(shù)的審批，安全技術(shù)交底；做好“四口、五臨邊”的防護(hù)設(shè)施。設(shè)置施工現(xiàn)場的的五標(biāo)志，封閉管理，臨時用水用電的合理布置，現(xiàn)場材料、工具堆放，現(xiàn)場安全防護(hù)的布置，施工現(xiàn)場防火布置，現(xiàn)場綜合治理等安全文明施工工作。
定期與不定期的檢查，質(zhì)量控制與安全控制相結(jié)合，為崇義縣武裝部新營區(qū)新建工程質(zhì)量、安全抬上一個新的臺階。
質(zhì)量自查報(bào)告10
一、工程概況
1、工程概況
靈石縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測樓,原有建筑物結(jié)構(gòu)形式 為三層磚混結(jié)構(gòu),本項(xiàng)目在該大樓的三層作為靈石縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗(yàn)檢測站檢測和辦公場所,建筑面積約1581.3㎡,原有建筑物為內(nèi)走廊式單面布置。走廊寬度2m.主要房間的開間為3.6米,進(jìn)深為6.9m,層高3.3米。建筑物總長度為33.7米,總高度10.2米。
2、工程做法
屋面保溫做法為礦渣保溫,屋面防水為三氈四油防水,地面、樓面為水磨石,內(nèi)墻面和頂棚為水泥石灰砂漿抹面,外墻面無保溫,門為夾板門,窗為實(shí)腹鋼窗。室為內(nèi)重新裝修、門窗需要更換,水暖電等安裝。
3、參建單位概況
建設(shè)單位為靈石縣農(nóng)業(yè)委員會，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李貴仙；
監(jiān)理單位為晉中市正元建設(shè)監(jiān)理有限公司，項(xiàng)目總監(jiān)楊雪峰； 施工單位為西安寶馬裝飾工程有限公司，項(xiàng)目經(jīng)理夏詩亮； 施工單位為北京中建瑞斯防水施工中心有，項(xiàng)目經(jīng)理范會斌；
二、本工程施工過程質(zhì)量情況
本工程共涉及：
1.拆除原衛(wèi)生間防水板隔斷,拆除蹲便器、座便器、蹲臺、地磚地面,墻面壁紙涂料,拆除上、下管道,新開門洞,垃圾外運(yùn)等。
2.新做輕鋼烤漆龍骨礦棉板吊頂,烤漆龍骨鋁方板吊頂,輕鋼水泥板隔墻,鋪貼墻地磚,木龍骨基層面層鋁塑板包暖氣罩,中國黑過門石窗臺板,頂墻面刮膩?zhàn)铀⑷槟z漆,新做給排水管道、污水檢查井,強(qiáng)弱電路改造,新安裝成品套裝門、防盜門,新做中空玻璃斷橋鋁窗,安裝燈具、潔具、電熱水器等。
按照相關(guān)規(guī)定，對用于工程的原材料、成品等進(jìn)行了抽檢和見證取樣檢測，全部合格。按照規(guī)定，對重點(diǎn)、關(guān)鍵部位進(jìn)行了旁站監(jiān)理，并按照現(xiàn)行建筑施工規(guī)范、監(jiān)理規(guī)范、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、對工程所屬檢驗(yàn)批、分項(xiàng)和分部工程進(jìn)行了驗(yàn)收和簽認(rèn)。
在對本工程監(jiān)理過程中，我們采取了旁站、巡視、平行檢驗(yàn)相結(jié)合的.方法，按有關(guān)規(guī)定對工程必檢項(xiàng)目進(jìn)行了全數(shù)檢查，一般項(xiàng)目進(jìn)行了抽檢。按照現(xiàn)行建筑施工規(guī)范、監(jiān)理規(guī)范、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計(jì)施工圖、工程承包合同等對工程所屬檢驗(yàn)批、分項(xiàng)工程和分部工程進(jìn)行了驗(yàn)收和簽認(rèn)。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題已及時口頭或書面通知施工單位整改，整改后驗(yàn)收合格。
三、工程資料：
監(jiān)理部組織對施工單位各分部、子分部工程質(zhì)量控制資料進(jìn)行了檢查，相關(guān)進(jìn)場材料出廠證明文件、產(chǎn)品合格證齊全，原材料品種、規(guī)格等符合設(shè)計(jì)要求和技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。隱蔽工程驗(yàn)收記錄內(nèi)容均真實(shí)完整，各分項(xiàng)工程驗(yàn)收記錄齊全，分部工程質(zhì)量控制資料基本完整。
四、工程預(yù)驗(yàn)收情況：
20xx年5月31日總監(jiān)理工程師組織專業(yè)監(jiān)理工程師對施工單位送報(bào)的竣工資料進(jìn)行審查，并對工程質(zhì)量進(jìn)行竣工預(yù)驗(yàn)收，對預(yù)驗(yàn)收過程中發(fā)現(xiàn)的問題以會議紀(jì)要形式通知施工單位，要求逐項(xiàng)進(jìn)行整改。20xx年6月20日承包單位對預(yù)驗(yàn)收提出的問題整改完畢。
五、結(jié)論： 綜上所述，該工程所有質(zhì)量保證資料基本齊全，無影響結(jié)構(gòu)安全和使用功能的質(zhì)量問題，觀感質(zhì)量一般，工程實(shí)體質(zhì)量符合有關(guān)規(guī)范和工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文的規(guī)定，工程質(zhì)量等級達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。
質(zhì)量自查報(bào)告11
在20ｘｘ年醫(yī)院將不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，落實(shí)并發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的措施；建立中醫(yī)院行為規(guī)范體系，形成含有中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化；積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定相應(yīng)鼓勵措施，對宜城市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多種形式指導(dǎo)，提升被指導(dǎo)單位的門診、住院部中醫(yī)康復(fù)業(yè)務(wù)工作量；不斷改進(jìn)病歷書寫持續(xù)改進(jìn)整改措施；醫(yī)療技術(shù)管理持續(xù)改進(jìn)整改措施；加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)考核與獎懲，整改具體措施如下：
一、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施
1、針對病歷中醫(yī)特色不明顯（住院證缺少中醫(yī)診斷、首程中醫(yī)診斷不明確、飲片使用少、三級查房和病例討論缺少中醫(yī)內(nèi)容）。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥械科利用運(yùn)行病歷、歸檔病歷督查，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，切實(shí)完善病歷中醫(yī)書寫內(nèi)容。目前所有歸檔病歷中醫(yī)內(nèi)容能達(dá)到無缺項(xiàng)。
2、針對中醫(yī)特色不明顯，中醫(yī)護(hù)理常規(guī)落實(shí)不夠到位。臨床科室加強(qiáng)了學(xué)習(xí)特色病種中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，并切實(shí)落實(shí)護(hù)理常規(guī)和分級護(hù)理，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)配合，能根據(jù)病情給每位患者進(jìn)行辯證施護(hù)和中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目，體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色。
二、隊(duì)伍建設(shè)
人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，只有不斷的引進(jìn)人才，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高，醫(yī)院的業(yè)務(wù)也相應(yīng)得到提升，同時更進(jìn)一步提高我院的社會知名度。20ｘｘ年度我院將繼續(xù)實(shí)行“請進(jìn)來”（請專家講學(xué)、手術(shù)、會診），“送出去”（外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加院內(nèi)、外各類學(xué)術(shù)活動及培訓(xùn)班）的形式，邀請上級指導(dǎo)協(xié)作醫(yī)院襄陽市中醫(yī)醫(yī)院專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及中醫(yī)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)工作。選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，20ｘｘ年內(nèi)計(jì)劃選派6-12人次到三級醫(yī)院或重點(diǎn)�？漆t(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提高技術(shù)水平，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，將采取短、中、長期相結(jié)合的方式，對年青醫(yī)護(hù)人員及業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行相專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，以增強(qiáng)我院�？脐�(duì)伍建設(shè)及整體技術(shù)實(shí)力。通過有計(jì)劃的選送中醫(yī)藥人才到三級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展較系統(tǒng)中醫(yī)藥知識培訓(xùn)，提升中醫(yī)藥從業(yè)人員素質(zhì)，提高中醫(yī)藥臨床應(yīng)用率，擴(kuò)大中醫(yī)藥醫(yī)療市場占有率。積極引進(jìn)和開展新技術(shù)、新項(xiàng)目我院對于業(yè)務(wù)進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流、短期培訓(xùn)等，凡屬引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目的，給予優(yōu)先安排。凡進(jìn)修學(xué)習(xí)都要帶回一個新項(xiàng)目，每年評比新技術(shù)成果，并列入崗級考核中。鼓勵業(yè)務(wù)人員技術(shù)創(chuàng)新我院出臺獎勵措施，鼓勵新藥、新技術(shù)的研發(fā)開發(fā)和有效利用。制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計(jì)劃，并具體實(shí)施。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。以成立的宜城市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)的優(yōu)勢，在集團(tuán)內(nèi)及全市開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣活動，并積極開展院內(nèi)專題學(xué)術(shù)講座，組織科主任（護(hù)士長）查房、科室定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵個人自考、自學(xué)或參加函授教育。通過名老中醫(yī)師承帶教及舉辦各種形式的師資培訓(xùn)活動，提高授課教師、臨床帶教教師的教學(xué)水平，規(guī)范臨床教學(xué)，培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才。每年組織“三基三嚴(yán)”理論考核，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作進(jìn)行每季度一次，每年進(jìn)行一次理論考核和實(shí)踐技能的考核。考核結(jié)果列入績效考核。
三、科室建設(shè)及管理
遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進(jìn)行了規(guī)范設(shè)置，對門診部各內(nèi)科診斷室的二級分科命名進(jìn)行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的'通過省重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目及襄陽市重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目評審。20ｘｘ年將繼續(xù)申報(bào)中醫(yī)特色的重點(diǎn)專科。
四、中醫(yī)臨床路徑及診療方案的推廣實(shí)施
遵照《中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南》《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求，對住院部中西科室分類進(jìn)行了規(guī)范設(shè)置，對門診部各內(nèi)科診斷室的二級分科命名進(jìn)行了整理、規(guī)范。皮膚科和骨傷科成功的通過省重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目及襄陽市重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目評審。
五、藥事管理
1、針對加強(qiáng)中藥飲片調(diào)劑分劑量準(zhǔn)確度。藥劑科院定期抽查，對未達(dá)到控制要求的進(jìn)行責(zé)任人處罰。
2、針對在庫藥品定期養(yǎng)護(hù)工作不到位。藥庫人員每月養(yǎng)護(hù)在庫藥品并做好記錄。
3、針對在庫藥品分類擺放混亂。藥庫人員按功效分類擺放在庫藥品，每月查對效期。
4、針對滯銷藥品（有效期六個月）未及時退回庫房做退藥處理。每月清查滯銷藥品，及時退回庫房做退藥處理。
5、針對病區(qū)、門診退藥記錄不完整，未專區(qū)放置。藥房加強(qiáng)了病區(qū)、門診退藥登記，并專區(qū)放置。
6、針對處方每日未分類裝訂，相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)不及時。要求藥房處方每日分類裝訂，相關(guān)數(shù)據(jù)及時上報(bào)。
7、針對藥房各項(xiàng)登記不全。安排專人負(fù)責(zé)藥房各項(xiàng)記錄，醫(yī)院定期抽查，納入了績效考核。保證了藥房各項(xiàng)記錄完整性、連續(xù)性。
六、其他院感組：
1、針對消毒隔離制度未落實(shí)到位，特別是重點(diǎn)部門（手術(shù)室、口腔科、檢驗(yàn)科、住院部）手衛(wèi)生觀念淡薄，手衛(wèi)生工作欠缺。加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員院感防控意識，促進(jìn)手衛(wèi)生制度的實(shí)施，同時加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的督導(dǎo)，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。
2、針對醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)缺少警示標(biāo)記。公衛(wèi)科重新選擇遠(yuǎn)離生活、醫(yī)療區(qū)域設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，同時粘貼警示標(biāo)記，并規(guī)范醫(yī)療廢物的存放、轉(zhuǎn)運(yùn)流程。
3、針對污水處理設(shè)備未正確運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院已維修完畢，現(xiàn)正常投入使用。醫(yī)技組：
1、針對人員配備不合理。引進(jìn)醫(yī)技人員，由高年資醫(yī)技人員帶教，強(qiáng)化醫(yī)技隊(duì)伍。
2、針對質(zhì)控項(xiàng)目部分參加室間質(zhì)評�，F(xiàn)全部質(zhì)控項(xiàng)目已100%參加省內(nèi)室間質(zhì)評。
20ｘｘ年以來，通過等級醫(yī)院創(chuàng)建工作，強(qiáng)化和規(guī)范了醫(yī)院管理，持續(xù)改進(jìn)和提高了醫(yī)療質(zhì)量，中醫(yī)特色優(yōu)勢更加明顯，服務(wù)能力、服務(wù)水平有了大幅度提高。雖然我們做了艱苦的努力，但與標(biāo)準(zhǔn)要求相比，我們清醒的認(rèn)識到仍然存在一些問題和不足。我們有決心、有信心，20ｘｘ年力爭盡早建成綜合服務(wù)能力強(qiáng)，中醫(yī)特色明顯的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。
質(zhì)量自查報(bào)告12
根據(jù)XXX衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報(bào)如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實(shí)不到位
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實(shí)。
（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時間過長。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書。
二、整改措施：
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之
一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不流于形式。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度。進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培
訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的`職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴(yán)格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)，提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗菌藥。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
XXXX醫(yī)院XXXX
質(zhì)量自查報(bào)告13
為保證“兩會”、“兩節(jié)”期間醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)計(jì)委要求，結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際，本院在元旦前后，組織醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、質(zhì)控等有關(guān)職能部門對醫(yī)院各條線工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下;
一、檢查重點(diǎn)：
1、急診科。
2、手術(shù)室。
3、特殊病人：新病人、危重病人和手術(shù)病人的處理及病程記錄。
4、住院病人醫(yī)患溝通記錄情況。
5、病理科。
6、醫(yī)院感染管理。
7、護(hù)理管理。
8、特殊藥品（毒、麻、精）管理。
9、臨床各科交班記錄。
10、醫(yī)務(wù)人員在崗情況。
11、各科搶救器械、設(shè)備、藥品功能狀況。
二、檢查結(jié)果
總體情況良好，未發(fā)現(xiàn)重大安全隱患。醫(yī)務(wù)人員均在崗在位，掛牌上崗，窗口單位雙掛牌。近幾年，通過醫(yī)院管理年活動的開展和文明單位驗(yàn)收，職工質(zhì)量意識增強(qiáng)，醫(yī)院加強(qiáng)了內(nèi)部質(zhì)控檢查，對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人、環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管更加重視，醫(yī)療質(zhì)量有所提高。但在檢查中，也發(fā)現(xiàn)了一些問題和不足。
�。ㄒ唬┘痹\科。人員固定，設(shè)施完備，布局尚合理，基本滿足急診工作需要，重點(diǎn)病種有服務(wù)流程，急救設(shè)備、急救藥品處于備用狀態(tài)。存在問題：心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀有時工作不穩(wěn)；“綠色通道”標(biāo)志有脫落。
（二）手術(shù)科室和麻醉科。查閱手術(shù)病人住院病歷，對病人有術(shù)前討論、術(shù)前查對、術(shù)前談話、醫(yī)患溝通，各類知情同意書簽署規(guī)范，術(shù)后觀察情況及時記錄；麻醉科工作流程規(guī)范，做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后隨訪。存在問題：個別科室請外院專家手術(shù)，無會診記錄；個別病人術(shù)后麻醉師隨訪漏寫日期。
�。ㄈ┧幤饭芾�。中西藥房工作有序，特殊藥物管理規(guī)范，加強(qiáng)處方審核、評價(jià)，對不
規(guī)范處方與有關(guān)人員溝通后及時糾正。存在問題：個別處方藥物名稱使用商品名，個別醫(yī)生字跡潦草難以辨認(rèn)，藥物規(guī)格、劑量、用法等漏寫，處方前記缺項(xiàng)，個別處方藥量過大。個別病區(qū)“強(qiáng)痛定”登記不對號；冰箱內(nèi)備用“去氨加壓素”無基數(shù)登記。
（四）護(hù)理管理。按照《護(hù)士條例》實(shí)施護(hù)理管理，做好基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件書寫及重危病人管理。存在問題：個別科室備用氧氣筒未處于功能狀態(tài)（無濕化瓶）。
�。ㄎ澹┪募䲡鴮憽？傮w情況尚可，但也發(fā)現(xiàn)不少缺陷。
1、住院病歷情況：三級查房不到位，某些住院病歷中上級醫(yī)師查房簽名不及時；病程記錄不規(guī)范，使用藥物或作檢查未在病程錄中記錄依據(jù)；醫(yī)患溝通表記錄不規(guī)范，有些只有入院時一次記錄有些特殊情況未及時溝通；個別重病人病程記錄未及時打印出來。
2、門診病歷、急診留觀病歷：中醫(yī)門診病歷無舌苔脈象、病機(jī)、方名、證型等；留觀病歷過于簡單。
3、科室質(zhì)控記錄不規(guī)范，科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有個別科室流于形式，學(xué)習(xí)人員無簽名，有應(yīng)付檢查嫌疑。
4、交班本：二班醫(yī)生漏簽名情況較多，個別科室日班交班空白，個別科室交班記錄病人只有床號沒有姓名。
三、自查后整改辦法
1、對檢查中發(fā)現(xiàn)的.問題，當(dāng)場指出，要求立即改正，對較大問題，由質(zhì)控辦下法“醫(yī)院質(zhì)量檢查反饋表”，要求相關(guān)科室在一定時限內(nèi)進(jìn)行原因分析，制定整改措施，檢查人員于2周內(nèi)對整改措施落實(shí)情況進(jìn)行驗(yàn)證。
2、通過科主任、護(hù)士長例會予以反饋，并在每月一期的《質(zhì)控簡報(bào)》上點(diǎn)名通報(bào)。
3、對查出的問題落實(shí)責(zé)任追究制，具體責(zé)任到科、到人，予以適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。 通過檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，有利于醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，今后工作中，我們將一如既往，狠抓制度落實(shí)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，采取有效措施，確保醫(yī)療安全。
質(zhì)量自查報(bào)告14
市統(tǒng)計(jì)局:
今年以來，我鄉(xiāng)認(rèn)真貫徹落實(shí)農(nóng)村統(tǒng)計(jì)調(diào)查基層基礎(chǔ)工作，嚴(yán)格按照市統(tǒng)計(jì)局的要求，認(rèn)真規(guī)范農(nóng)村統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，圓滿完成各項(xiàng)工作�，F(xiàn)根據(jù)《萬源市統(tǒng)計(jì)局關(guān)于開展農(nóng)村統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的`通知》精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，認(rèn)真開展自查活動，現(xiàn)就相關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、高度重視，周密部署，全面開展自查
按照市統(tǒng)計(jì)局的文件精神，我鄉(xiāng)迅速研究部署，建立健全統(tǒng)計(jì)結(jié)構(gòu)。自查活動由我鄉(xiāng)農(nóng)村統(tǒng)計(jì)調(diào)查基層基礎(chǔ)工作領(lǐng)導(dǎo)小組副組長牽頭，及時傳達(dá)文件精神，組織檢查工作。自查反映出我鄉(xiāng)農(nóng)村統(tǒng)計(jì)工作基礎(chǔ)可靠，數(shù)據(jù)來源均為實(shí)地調(diào)查所得，與實(shí)際相符，農(nóng)村統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)可信，并按照上級有關(guān)部門要求做到如實(shí)上報(bào)。同時，我鄉(xiāng)在進(jìn)行農(nóng)村統(tǒng)計(jì)工作中，能嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)計(jì)法，無違反統(tǒng)計(jì)法情況存在。今后，我鄉(xiāng)將進(jìn)一步強(qiáng)化措施，繼續(xù)努力，保持統(tǒng)計(jì)調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量，一如既往地嚴(yán)格按照上級有關(guān)要求做好農(nóng)村統(tǒng)計(jì)基層基礎(chǔ)工作。
二、確保統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，規(guī)范統(tǒng)計(jì)臺帳
20xx年度全鄉(xiāng)共有2819戶11570人，其中農(nóng)業(yè)戶數(shù)2569戶11032人，鄉(xiāng)村實(shí)有勞力6254人。年末耕地面積6010畝，水田3717畝，全年農(nóng)作物播種面積19250畝，其中糧食作物播面13200畝，總產(chǎn)4270噸，小春糧食作物播面2400畝，總產(chǎn)750噸。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)總收入8371萬元，農(nóng)民所得總額4407萬元，農(nóng)民人均純收入3995元。
對20xx年年報(bào)及20xx年定期報(bào)表的數(shù)據(jù)質(zhì)量及工作進(jìn)行了自查，自查結(jié)果與上報(bào)市農(nóng)業(yè)局?jǐn)?shù)據(jù)完全一致，這真實(shí)反映了我鄉(xiāng)的社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)程，為今后我鄉(xiāng)又好又快發(fā)展提供了強(qiáng)有力的數(shù)字依據(jù)。
二○一二年八月十四日
質(zhì)量自查報(bào)告15
為認(rèn)真貫徹落實(shí)重慶市水利局《關(guān)于開展在建市級重點(diǎn)水利工程“20xx年質(zhì)量月”活動的通知》（渝水基[20xx]54號）精神，按集團(tuán)公司的統(tǒng)一部署，我司三江項(xiàng)目管理部于9月份開展了以“抓質(zhì)量水平提升，促發(fā)展方式轉(zhuǎn)變”為主題的“質(zhì)量月”活動。在活動期間，我司組織三江水利工程各參建單位，從執(zhí)行法律、法規(guī)以及辦理質(zhì)量監(jiān)手續(xù)等8個方面的內(nèi)容進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的質(zhì)量管理自查工作，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、工程建設(shè)基本情況
大壩樞紐工程分為四個單位工程，即：鋼筋混凝土面板堆石壩、溢洪道工程、取水建筑物、導(dǎo)流放空洞工程。工程進(jìn)度情況如下：
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20xx年12月25日，基本完成堆石壩體填筑，達(dá)到設(shè)計(jì)正常蓄水位高程；20xx年1月5日，完成壩體沉降和位移臨時觀測點(diǎn)的埋設(shè)；大壩下游干砌石護(hù)坡完成75%；灌漿工程方面，趾板帷幕灌漿完成，趾板固結(jié)灌漿完成。其中已完成上游河床段趾板帷幕灌漿和大壩左岸趾板的固結(jié)灌漿。
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溢洪道進(jìn)水口段（上齒槽）基礎(chǔ)開挖至高程，（下齒槽）開挖至高程，正在開挖尾水段。
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186m取水隧洞全面貫通；長44m右岸灌漿平洞掘進(jìn)完畢，長22m左岸灌漿平洞已掘進(jìn)15m，還差7m；
�。ㄋ模⿲�(dǎo)流放空洞工程
全長約436m的導(dǎo)流放空洞已于20xx年5月完成襯砌，通過驗(yàn)收并投入使用。
�。ㄎ澹�20xx年4月22日起至6月10，完成大壩自動監(jiān)測設(shè)施12支滲壓計(jì)的埋設(shè)。
二、執(zhí)行法律、法規(guī)，辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)及執(zhí)行建設(shè)程序的情況
三江水利工程自立項(xiàng)開始，從可研、批復(fù)、初設(shè)、招投標(biāo)及合同簽定、征地移民到建設(shè)管理過程，各個環(huán)節(jié)基本符合建設(shè)管理程序要求，審批手續(xù)基本完備。
20xx年該工程完成《可行性研究報(bào)告》，20xx年7月重慶市發(fā)改委以（渝農(nóng)發(fā)[20xx]776號）批復(fù)《三江水利工程可行性研究報(bào)告》，同意興建該工程；20xx年3月重慶市水利局、市發(fā)改委以（渝水許可[20xx]19號）批復(fù)《璧山縣三江水利工程（一期）初步設(shè)計(jì)報(bào)告》，標(biāo)志著三江水利工程前期準(zhǔn)備工作基本結(jié)束，進(jìn)入工程施工階段。20xx年11月8日該工程大壩樞紐工程合同標(biāo)段開標(biāo)評標(biāo)會在重慶市水利局舉行，按照招投標(biāo)程序的規(guī)定，經(jīng)
過嚴(yán)格審查，確定中國水利水電第五工程局有限公司為中標(biāo)單位。20xx年12月10日，璧山縣人民政府發(fā)布《璧山縣人民政府關(guān)于三江水利工程大壩及供水工程用地和淹沒區(qū)一期工程用地土地征收公告》（璧山府征公[20xx]15號）；20xx年12月25日，建設(shè)單位（重慶市渝山水資源開發(fā)有限公司）與中標(biāo)方（中國水利水電第五工程局有限公司）簽訂了三江水利大壩樞紐工程合同標(biāo)段《土建施工合同》。20xx年12月25日，本工程總監(jiān)理工程師按照程序下達(dá)了大壩樞紐土建工程開工令，12月28日，施工單位進(jìn)場施工。
本工程勘察設(shè)計(jì)單位是：重慶市水利電力建筑勘測設(shè)計(jì)研究院，其資質(zhì)為水利行業(yè)甲級；監(jiān)理單位是：重慶市弘禹水利咨詢有限公司，其資質(zhì)為建設(shè)監(jiān)理甲級；施工單位是：中國水利水電第五工程局有限公司，其資質(zhì)為水利水電工程施工總承包特級；施工質(zhì)量檢測單位是：重慶市三峽水電建筑勘察設(shè)計(jì)研究院，其資質(zhì)為水利行業(yè)勘察甲級、設(shè)計(jì)甲級。
該工程初步設(shè)計(jì)審批（或核準(zhǔn)）手續(xù)齊全，初步設(shè)計(jì)的報(bào)批及批復(fù)文件，初設(shè)報(bào)告附圖、施工設(shè)計(jì)圖齊備，項(xiàng)目部組建及成員任命文件完整，并順利通過了市局質(zhì)監(jiān)專家組的核查；在重慶市水利局、重慶市發(fā)改委《關(guān)于璧山縣三江水利工程（一期）初步設(shè)計(jì)的批復(fù)》（渝水許可[20xx]19號）中，確定該工程由重慶市水利工程質(zhì)量監(jiān)督中心站負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)督；在本工程主體工程動工前，我司到重慶市水利局辦理了開工許可手續(xù)，市水利局20xx年2月以《關(guān)于同意璧山縣三江水利工程開工建設(shè)的批復(fù)》（渝水許可[20xx]16號）同意三江水利工程主體工程開工建設(shè)。
三、參建各方質(zhì)量管理體系的建立及執(zhí)行情況
經(jīng)自查，璧山縣三江水利工程建設(shè)指揮部以（璧三江指[20xx]4號文）發(fā)布了關(guān)于工程建設(shè)施工管理制度的通知，其中包含有加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督管理工作的相關(guān)要求，我司以（渝山水司[20xx]33號文）成立了三江水利工程質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確了各自的職責(zé)。施工單位也建立了質(zhì)量管理體系，管理體系的建立和實(shí)施，為保證工程實(shí)體質(zhì)量、外觀質(zhì)量、原材料、中間產(chǎn)品等符合施工規(guī)范要求和國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)起到了較好的促進(jìn)作用。存在的問題主要表現(xiàn)為：施工單位的總工、技術(shù)負(fù)責(zé)人和質(zhì)量人員、安全負(fù)責(zé)人等的資質(zhì)、數(shù)量不能滿足合同約定及工程施工質(zhì)量安全管理要求。
四、項(xiàng)目劃分的確認(rèn)、細(xì)化及執(zhí)行情況
20xx年7月4日，重慶市水利工程質(zhì)量監(jiān)督中心站對我司報(bào)送的《關(guān)于呈送璧山縣三江水利工程樞紐工程項(xiàng)目劃分的報(bào)告》（渝山水司[20xx]15號）予以了批復(fù)，見《關(guān)于璧山縣三江水利工程（一期）質(zhì)量評定項(xiàng)目劃分的批復(fù)》（渝水質(zhì)監(jiān)[20xx]57號文），原則同意三江水利工程質(zhì)量評定項(xiàng)目劃分。但在其后的施工管理過程中，因多種因素，施工單位未對項(xiàng)目劃分單元工程及時進(jìn)行細(xì)化，我司和監(jiān)理正督促施工單位按市水利工程質(zhì)量監(jiān)督中心站《關(guān)于璧山縣三江水利工程（一期）質(zhì)量評定項(xiàng)目劃分的批復(fù)》（渝水質(zhì)監(jiān)[20xx]57號）中單元工程由施工單位根據(jù)附件相關(guān)原則進(jìn)行劃分，監(jiān)理單位審定，報(bào)重慶市水利工程質(zhì)量監(jiān)督中心站備案的規(guī)定，要求施工單位盡快完成單元工程的細(xì)化工作，報(bào)監(jiān)理審批后報(bào)市質(zhì)監(jiān)中心站備案。此項(xiàng)工作正在抓緊落實(shí)。
五、工程施工實(shí)體質(zhì)量情況
在大壩填筑工程中，周邊鋼筋砼趾板、擠壓邊墻砼、主堆石體、次堆石體、過渡區(qū)、墊層區(qū)填料以及碾壓、基礎(chǔ)灌漿等實(shí)體質(zhì)量和外觀均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。同時，對大壩填筑中的少量超徑塊石進(jìn)行了及時處理，大壩填筑工程未發(fā)生質(zhì)量事故，工程施工實(shí)體質(zhì)量總體上滿足工程設(shè)計(jì)要求。存在的問題主要有：施工單位未對銅片止水、橡膠止水等構(gòu)配件采取有效的保護(hù)措施，導(dǎo)致大壩左壩肩端頭處橡膠止水破損。
六、執(zhí)行規(guī)程規(guī)范及強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的`情況
三江水庫大壩樞紐工程四個標(biāo)段在施工過程中，現(xiàn)場施工工藝、工序滿足水利水電工程施工技術(shù)規(guī)程的要求，嚴(yán)格按照《土工試驗(yàn)規(guī)程》、《錨桿噴射混凝土支護(hù)技術(shù)規(guī)范》、《混凝土面板堆石壩施工規(guī)范》等水利行業(yè)規(guī)程、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
七、第三方強(qiáng)制性檢測開展情況
依據(jù)重慶市水利工程質(zhì)量監(jiān)督中心站《關(guān)于授權(quán)開展璧山縣三江水利工程（一期）質(zhì)量施工檢測的通知》（渝水質(zhì)監(jiān)[20xx]180號）文件的要求，三峽站編制的《檢測方案》，交我司于20xx年9月組織監(jiān)理、設(shè)計(jì)、施工、質(zhì)監(jiān)等單位根據(jù)工程實(shí)際情況對《檢測方案》進(jìn)行了審定和備案。20xx年12月16日，我司與重慶市三峽水電建筑勘察設(shè)計(jì)研究院簽定了《水利工程施工質(zhì)量業(yè)主（監(jiān)理）抽檢合同》（渝三峽水建合[20xx]371號），確定其為三江水庫建設(shè)施工質(zhì)量檢測單位，由其負(fù)責(zé)對璧山縣三江水利工程（一期）項(xiàng)目的建設(shè)實(shí)行獨(dú)立的第三方強(qiáng)制性檢測。其檢測范圍為：
�。�1）鋼筋混凝土面板堆石壩工程的原材料及中間產(chǎn)品質(zhì)量檢測；地基開挖與處理、趾板及周邊縫止水、壩基及壩肩防滲、混凝土面板及接縫止水、擠壓混凝土邊墻、壩體填筑、壩體排水、下游壩面護(hù)坡、壩頂工程、護(hù)岸及其他、上游鋪蓋和蓋重等分部工程的各單元工程施工質(zhì)量檢測；
（2）溢洪道工程的原材料及中間產(chǎn)品質(zhì)量檢測；地基開挖與處理、地基防滲及排水、進(jìn)水渠段、控制段、漸變段、拋物線連接段、陡槽段、挑流消能段、尾水段、護(hù)坡等分部工程中的各單元工程施工質(zhì)量檢測；
（3）取水建筑物的原材料及中間產(chǎn)品質(zhì)量檢測；取水塔、交通橋工程、引水隧洞工程、隧洞灌漿工程等分部工程中的各單元工程施工質(zhì)量檢測。
八、施工質(zhì)量評定及法人驗(yàn)收質(zhì)量結(jié)論核備、核定情況
截止9月25日，三江水庫地基開挖與處理共評定了26個單元工程，全格合格；趾板及周邊縫止水共評定了11個單元工程，全部合格；擠壓邊墻砼完成47個單元工程，未進(jìn)行質(zhì)量評定；墊層及過度料填筑評定了139個單元，全部合格；主堆石評定了25個單元工程，全部合格；次堆石共評定了7個單元工程，全部合格；排水棱體共評定了16個單元工程，全部合格。
此后的單元工程質(zhì)量評定，由于施工方拖欠檢測單位的檢測費(fèi)，檢測單位未提交檢測數(shù)據(jù)及資料，致使單元工程質(zhì)量評定滯后。20xx年9月15日，工程全面復(fù)工后，要求施工單位及時支付檢測單位的檢測費(fèi)，檢測單位及時向施工單位提供檢測資料，盡快完善已完工程的質(zhì)量評定資料。
九、工程施工驗(yàn)收各個階段的驗(yàn)收情況
20xx年12月2日，大壩地基開挖進(jìn)行了階段驗(yàn)收。市水利專家組出具了《璧山縣三江水利工程（一期）大壩地基開挖工程評價(jià)專家組意見》，意見認(rèn)為大壩基礎(chǔ)開挖斷面及高程符合設(shè)計(jì)要求，施工方法正確，基礎(chǔ)內(nèi)無雜物、樹根、洞穴等，各部位巖石取樣檢測飽和抗壓強(qiáng)度均合格，地基容許承載力滿足設(shè)計(jì)要求。同意大壩基礎(chǔ)開挖工程交付驗(yàn)收。并于同月通過了由市水利局基建處組織專家組進(jìn)行的階段驗(yàn)收，全部驗(yàn)收資料及驗(yàn)收結(jié)論已報(bào)市水利局及市質(zhì)監(jiān)中心站備案，但綜合評審意見尚不完善。
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