糖尿病健康管理方案

時間：2024-11-19 23:14:31 雪桃方案我要投稿

糖尿病健康管理方案（精選10篇）

　　為保證事情或工作高起點、高質(zhì)量、高水平開展，預(yù)先制定方案是必不可少的，方案是從目的、要求、方式、方法、進度等都部署具體、周密，并有很強可操作性的計劃。那么你有了解過方案嗎？下面是小編為大家整理的糖尿病健康管理方案，希望對大家有所幫助。

糖尿病健康管理方案（精選10篇）

　　糖尿病健康管理方案 1

　　一、活動主題

　　11月14日是第x屆“聯(lián)結(jié)國糖尿病日”，往年的活動主題是“糖尿病教育與預(yù)防”，口號是“保護咱們的將來”。

　　二、活動目的

　　我院為呼應(yīng)衛(wèi)生部告訴，在11月14日第xx個個聯(lián)結(jié)國糖尿病日行將到來之時，我院踴躍參與到糖尿病治理工作中來，為進步公眾自動防控糖尿病等慢性病的認識，喚起全社會對糖尿病人群的注重，盲目養(yǎng)成良好的瘦弱行為和生活形式，降低糖尿病發(fā)生危險，縮小和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，進步瘦弱程度。

　　三、活動時間

　　11月14日

　　四、活動地點：

　　襄州區(qū)人民醫(yī)院門口

　　五、活動內(nèi)容

　　(1)免費為糖尿病患者體檢

　　(2)隨訪在本醫(yī)院注銷有過糖尿病史的患者

　　(3)設(shè)立糖尿病咨詢活動服務(wù)臺

　　(4)無關(guān)糖尿病的宣傳海報

　　(5)組織轄區(qū)居民參加糖尿病免費普查活動(可以安排一周時間進行普查)。

　　1、普查人群：

　　(1)三高人群(高血壓、高血脂、高血糖)

　　(2)有糖尿病家族史

　　(3)45歲以上人群瘦削人群

　　2、普查項目：隨機血糖、尿微量白蛋白、糖耐量檢查、尿常規(guī)、血壓、身體指數(shù)(BMI)、視力檢測、心電圖

　　3、普查地點：襄州區(qū)人民醫(yī)院

　　4、海報內(nèi)容：《意識糖尿病》、《糖尿病飲食誤區(qū)》、《糖尿病營養(yǎng)指點》《糖尿病與瘦削》《糖尿病與高血壓、高血脂》《糖尿病患者的.運動治療》《糖尿病足的家庭防護》《低血糖如何正確應(yīng)答》《糖尿病口服藥物治療準(zhǔn)則及用法》《糖尿病的胰島素理念》等。

　　六、組織機構(gòu)與人員安排

　　本次活動由我院醫(yī)務(wù)科組織實施，動員全院人員參與，成立“糖尿病日”宣傳活動領(lǐng)導(dǎo)小組，人員組成及分工如下：

　　略

　　糖尿病健康管理方案 2

　　一、活動主題

　　應(yīng)答糖尿病，立即舉動

　　二、活動目的

　　衛(wèi)生部辦公廳于8月22日下發(fā)了關(guān)于開展“全民瘦弱生活形式日”、“全國高血壓日”和“聯(lián)結(jié)國糖尿病日”宣傳活動的告訴。在該告訴中順便提出要踴躍營建瘦弱的支持性環(huán)境，嚴(yán)密結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，將集中宣傳與日常宣傳無機結(jié)合，統(tǒng)籌安排，促進全民瘦弱生活形式和高血壓、糖尿病防治宣傳工作長期、有效開展。為呼應(yīng)衛(wèi)生部告訴，在11月14日第5個聯(lián)結(jié)國糖尿病日行將到來之時，我院踴躍參與到糖尿病治理工作中來，喚起全社會對糖尿病人群的.注重，舉全社會之力應(yīng)答糖尿病。

　　三、活動時間

　　11月15日

　　四、活動地點：濟寧市第一人民醫(yī)院柳行分院五樓會議室

　　五、活動內(nèi)容

　　(1)為糖尿病患者建檔及定期隨訪

　　(2)糖尿病咨詢

　　(3)濟寧市第一人民醫(yī)院糖尿病專家楊玉麥主任關(guān)于糖尿病防治知識講座。

　　六、活動所需資料

　　宣傳條幅2，血糖儀2，血糖試條100條。

　　糖尿病健康管理方案 3

　　活動主辦：

　　新浪福建健康頻道瑞恒信息技術(shù)有限公司久久康乃馨網(wǎng)

　　活動時間：

　　11月12日-11月18日

　　活動背景：

　　11月14日是聯(lián)合國糖尿病日，今年的主題是：糖尿病教育與預(yù)防目前中國老年人口已逼近2億，針對目前老齡人口增長快、高齡化、空巢化趨勢，關(guān)愛老年人健康問題已成為全社會不可忽視的責(zé)任。而現(xiàn)代健康管理科學(xué)研究表明，通過日常有效的健康檢測與管理，可以有效避免80%的心臟病、80%的糖尿病、70%的中風(fēng)、50%的``癌癥等很多現(xiàn)代的常見病。

　　合作對象介紹：

　　瑞恒信息技術(shù)有限公司

　　瑞恒獨創(chuàng)性地綜合運用云計算技術(shù)、3G移動通訊技術(shù)、健康檢測傳感技術(shù)、移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與嵌入式信息處理技術(shù)，專為中老年人定制開發(fā)了瑞恒3G老年人健康管理手機。該手機，不僅是一款針對老年人使用而專門設(shè)計的具有手機功能的通訊工具，而且是一款獨具健康檢測、健康管理功能的手機。通過本款手機，借助瑞恒公司的久久康乃馨健康管理云服務(wù)平臺及網(wǎng)站，可為用戶提供血壓、血糖監(jiān)測管理，健康指標(biāo)分析，健康資訊，電子健康檔案等一系列健康管理服務(wù)，為老年人日常居家健康監(jiān)測與健康管理提供了一種有效手段，幫助老年人實時的了解和掌握自身的健康狀況、及時發(fā)現(xiàn)健康問題、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、提高自己的生活質(zhì)量。

　　活動方案：

　　針對目前糖尿病患者的健康管理，開展問卷調(diào)查，了解糖尿病患者血糖監(jiān)測的習(xí)慣和方法，同時宣傳糖尿病患者血糖監(jiān)測的重要性和如何正確的監(jiān)測血糖，對糖尿病患者的健康管理給予科學(xué)指導(dǎo)，并且提供和省內(nèi)糖尿病科專家在線交流的機會。

　　同時，對于目前智能手機軟件越來越多的應(yīng)用到健康管理當(dāng)中，解讀這類健康管理軟件是否確實可信可用，邀請專家進行解讀，同時讓切實可用的健康管理手機為廣大百姓所認知。

　　制作專題：

　　“糖尿病患者健康管理隨時隨地監(jiān)測血糖”

　　專題內(nèi)容：

　�。ㄒ唬⑨槍ρ潜O(jiān)測的方法和工具，在專題頁及微博上發(fā)起調(diào)查，為期一周。

　　調(diào)查項：

　　1、您的家人是否正遭受糖尿病困擾？

　　A：是 B：否

　　2、如果您或家人正受糖尿病困擾，平時每天監(jiān)測幾次血糖？ A：根據(jù)病情隨時監(jiān)測次數(shù)不定

　　B：三餐前后和睡覺前 4-8次

　　C：血糖穩(wěn)定，每天監(jiān)測少于2次

　　3、您平時如何監(jiān)測血糖？

　　A：血糖儀自測 B：就診時醫(yī)生監(jiān)測 C 通過智能手機軟件監(jiān)測

　�。ǘ�、微博有獎轉(zhuǎn)發(fā)：

　　針對目前越來越多的電子產(chǎn)品應(yīng)用到健康監(jiān)測和管理當(dāng)中，在微博上開展有獎轉(zhuǎn)發(fā)活動，只要是轉(zhuǎn)發(fā)指定微博，關(guān)注@新浪福建健康頻道和 @久久康乃馨就有機會獲得健康管理手機一部（數(shù)量待定）

　　（三）、微訪談或者微博名醫(yī)在線：

　　主題：糖尿病患者的健康管理（引導(dǎo)妊娠期糖尿病患者家屬、及老年人糖尿病患者家屬參與）

　　時間：11月14日（待定，與專家商定）

　　推廣資源：

　　1、廣告位

　　2、內(nèi)廣

　　3、新浪首頁、新浪福建首頁推薦位、新浪福建健康頻道、新浪福建官方微博、久久康乃馨網(wǎng)

　　糖尿病健康管理方案 4

　　一、工作目標(biāo)

　　及時更新、規(guī)范糖尿病教育內(nèi)容，為臨床提供糖尿病教育的新動向、新信息，為全院各護理單元提供信息支持和技術(shù)指導(dǎo)，開展疑難個案的護理會診，提高糖尿病教育的有效性，最終使患者提高自我照顧能力，達到行為改變。

　　二、成員組成

　　組長：

　　成員：

　　三、工作職責(zé)

　　1、對患者進行糖尿病教育、糖尿病自我管理技能和營養(yǎng)狀況評估，從而為患者制定個體化的教育計劃和隨訪日程安排。在初次評估中應(yīng)考慮患者的學(xué)習(xí)障礙、教育和專業(yè)背景、當(dāng)前所患其他疾病、學(xué)習(xí)準(zhǔn)備就緒狀態(tài)、家庭和社會支持程度等情況。

　　2、以一對一或小組教育形式，在門診或醫(yī)院以循證醫(yī)學(xué)研究為基礎(chǔ)，為糖尿病患者提供糖尿病教育。

　　3、與糖尿病管理小組的其他成員交流，必要時向患者推薦其他專業(yè)醫(yī)護人員，以便為患者提供進一步的'糖尿病教育、咨詢、社會服務(wù)或家庭護理。

　　4、設(shè)置教育課程，包括教育內(nèi)容與日程安排。

　　5、記錄患者的代謝控制指標(biāo)結(jié)果和行為改變情況。

　　6、隨訪與跟蹤。

　　糖尿病健康管理方案 5

　　一、活動主題：

　　糖尿病教育與預(yù)防

　　二、活動目的

　　衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于做好第7個“聯(lián)合國糖尿病日”健康咨詢活動的通知》，在該通知中特別提出要體現(xiàn)出舉辦本次活動的機構(gòu)名稱、活動的標(biāo)語、宣傳主題標(biāo)語。因此，在11月14日第7個聯(lián)合國糖尿病日即將到來之時，我站積極參與到糖尿病管理工作中來，喚起全社會對糖尿病人群的.重視，舉全社會之力應(yīng)對糖尿病。

　　三、活動時間

　　11月14日

　　四、活動地點：

　　楊林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站前

　　五、活動內(nèi)容

　�。�1）免費為糖尿病患者體檢建檔及定期隨訪。

　　（2）設(shè)立糖尿病咨詢活動服務(wù)臺及糖尿病健康知識講座等。

　�。�3）開展糖尿病知識講座一次。

　　六、組織機構(gòu)與人員安排

　　本次活動由本站全體醫(yī)務(wù)人員參加，成立“糖尿病日”宣傳活動領(lǐng)導(dǎo)小組，人員組成及分工如下：

　　組長：

　　成員：

　　七、宣傳形式

　　利用宣傳展版、發(fā)放宣傳資料及成立宣傳咨詢臺等方式，對本轄區(qū)居民進行糖尿病有關(guān)的健康知識進行宣傳。

　　糖尿病健康管理方案 6

　　活動總指揮：

　　負責(zé)整個活動的總體協(xié)調(diào)，各項工作的督促與評估;

　　活動總策劃：

　　負責(zé)活動策劃、外聯(lián)協(xié)調(diào)、制定媒體宣傳計劃、活動現(xiàn)場物料的創(chuàng)意及制作、新聞媒體邀請;

　　活動副總指揮：

　　負責(zé)各辦事處人員、醫(yī)生、場地及宣傳執(zhí)行的督促;

　　后勤保障：

　　負責(zé)貨物供給、安全;

　　活動培訓(xùn)：

　　負責(zé)圍繞活動組織和實施培訓(xùn)

　　一、活動主題：關(guān)懷每一位糖尿病人--端午節(jié)大型專家咨詢活動

　　主題：關(guān)愛老人

　　二、活動思想：科學(xué)健康快樂

　　三、活動主辦單位：新聞網(wǎng)、成都瑞恩糖尿病醫(yī)院

　　四、活動時間及地點：

　　1、06月06日：成都老年人養(yǎng)老中心

　　五、任務(wù)制定：

　　1、及數(shù)位專家到場做現(xiàn)場咨詢;

　　2、到場患者均可獲贈價值X元的一張，及最新雜志一本;

　　3、關(guān)懷糖尿病人，減輕患者負擔(dān)，恰逢醫(yī)藥公司新品上市，活動期間為患者推出超值優(yōu)惠措施：

　�、佟①徺I療程，贈送療程(價值X元)，并可成為服務(wù)中心的金卡會員，享受尊貴的權(quán)益;

　�、�、購買X個療程，贈送療程(價值X元);

　�、�、購買X個療程，贈送""蜂膠盒。

　　現(xiàn)場員工掌握促銷的隱性利益點：

　　四療程加送2-3瓶蜂膠，送強心卡一張六療程加送4-5瓶蜂膠，送強心卡一張四、購藥抽獎設(shè)置。

　　1、抽獎資格：凡現(xiàn)場訂購療程以上的即可抽獎;

　　2、現(xiàn)場促銷措施：可以給會員療程抽獎的'特權(quán);

　　3、獎品發(fā)放：隨所定購的藥物，一起發(fā)送到患者手中，如果患者在送到藥時反悔或想減少購藥且總量在療程以下(不含療程)，則將所抽中的獎品帶回;

　　六、活動流程

　　(一)、講座正式開始前：《人間有真愛》歌曲播放兩遍營造會場氛圍

　　(二)、講座部分：

　　1、主持人宣布講座開始

　　2、團隊展示及娛樂

　　責(zé)任人：

　�、�、舞蹈表演合唱歌曲《感恩的心》,手語配合。表演：廣州辦事處員工，男女各X名;

　　節(jié)目排練：

　　②、會員舞蹈隊演出：體現(xiàn)健康、快樂。

　　表演：表演隊

　　節(jié)目聯(lián)系：

　　3、主辦單位新聞網(wǎng)領(lǐng)導(dǎo)帶胸花入場、就座;

　　4、及數(shù)位專家入場捧鮮花(禮儀小姐陪同);

　　5、主持人介紹到場嘉賓、專家;

　　6領(lǐng)導(dǎo)講話、專家代表全體專家講話;(介紹活動意義)

　　7、講課：圍繞"國際糖尿病的最新治療進展"和"糖尿病患者端午節(jié)飲食注意事項";

　　8、老年人中心領(lǐng)導(dǎo)為頒發(fā)"獎",為頒發(fā)"獎",為終身名譽駐老年人中心特約醫(yī)師。

　　糖尿病健康管理方案 7

　　一、活動背景

　　每年的11月14日是世界糖尿病日，而今年的主題是“控制糖尿病，刻不容緩!”糖尿病治療專家告訴大家，從調(diào)查數(shù)據(jù)看中國的糖尿病現(xiàn)狀已非常嚴(yán)峻內(nèi)，目前中國的糖尿病發(fā)病率高達9.7%，全國糖尿病人接近一個億，目前中國已成為全球范圍糖尿病增長最快的地區(qū)并且成為世界糖尿病第一大國。

　　糖尿病現(xiàn)狀的嚴(yán)峻形式是因為糖尿病越來越年輕化，很多糖尿病患者都是作為社會頂梁柱的'青壯年，他們忙于工作而缺乏運動，糖尿病已步步逼近他們卻從未重視，甚至連每年體檢都忙得沒時間參加;再者糖尿病患者中存在不少治療誤區(qū) 。

　　基于目前這種刻不容緩的嚴(yán)峻形勢，我部門決定以“遠離糖尿病”為主題開展一次糖尿病預(yù)防宣傳工作。

　　二、活動主題：

　　遠離糖尿病

　　三、活動創(chuàng)意及目的

　　預(yù)防糖尿病活動是以響應(yīng)健康日為背景，旨在幫助廣大群眾更早發(fā)現(xiàn)、治療糖尿病，普及糖尿病預(yù)防常識，科學(xué)掌握糖尿病的成因、癥狀及康復(fù)治療措施，走出對糖尿病的誤區(qū)。

　　四、活動參加人員

　　公共衛(wèi)生科人員及村衛(wèi)生室人員

　　五、活動流程

　　1、活動前期

　　1）公共衛(wèi)生科準(zhǔn)備活動策劃書

　　2）活動負責(zé)人準(zhǔn)備宣傳文稿

　　3）選擇活動地點等

　　4）聯(lián)系衛(wèi)生室，準(zhǔn)備場地桌椅等

　　5）確定此次活動的宣傳組，由宣傳組做好前期宣傳工作。

　　2、活動中期

　　11月14日上午八點參加活動的全體成員在醫(yī)院門口集合，小組由公共衛(wèi)生科科長負責(zé)帶隊，十分鐘后出發(fā)，到達活動地點后按計劃展開活動，宣傳組負責(zé)拍照并采訪路人。

　　活動結(jié)束后清點人數(shù)和財務(wù)，結(jié)隊回醫(yī)院。

　　3、活動后期

　　宣傳組將本次活動拍攝的影像及照片收集并整理成信息稿。活動后在例會上做工作總結(jié)

　　2、注意事項

　　1、安全第一：活動地點在東興村，所以必須保證人員們的安全，每一個步驟都應(yīng)該安排好領(lǐng)導(dǎo)人，組織好每一項活動，切忌個人單獨活動。

　　2、活動中要注意文明用語，服務(wù)態(tài)度，以展示當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的風(fēng)采

　　3、活動過程中如有疑問及時聯(lián)系小組領(lǐng)導(dǎo)

　　七、活動意義

　　為糖尿病易發(fā)人群提供預(yù)防方法，向人們普及基本醫(yī)學(xué)常識，提高人們的健康意識。

　　為醫(yī)院的職工提供一個平臺，提高他們的組織策劃能力，增強他們作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的社會責(zé)任感和社會服務(wù)意識。

　　糖尿病健康管理方案 8

　　一、活動主題

　　家庭與糖尿病（TheFamily andDiabetes）

　　二、活動安排

　　(一)三級醫(yī)師進家庭（宣傳糖尿病規(guī)范化家庭管理）

　　1.活動時間：11月8日下午（本周四）：

　　2.參加人員：我院內(nèi)分泌科醫(yī)護人員及健康扶貧相關(guān)縣級醫(yī)師、衛(wèi)生院相關(guān)醫(yī)護人員、村衛(wèi)生室醫(yī)師等。

　　3.活動內(nèi)容及形式：

　　①對所有前來參加活動的村民進行血糖測量及發(fā)放宣傳材料，并對有糖尿病患者的`家庭進行登記，以便納入慢性病規(guī)范化管理。

　　②講解健康生活方法及糖尿病的家庭管理。

　�、鄢珜�(dǎo)健康生活方式（如現(xiàn)場帶領(lǐng)村民練習(xí)八段錦等），有效防治糖尿病。

　　(二)“家庭和糖尿病”大型義診

　　1.活動時間：11月9日(周五)上午9:00-11：30。

　　2.活動地點：我院南門小廣場。

　　3.參加人員：我院相關(guān)醫(yī)師、縣中醫(yī)院醫(yī)師、縣婦幼保健院醫(yī)師等。

　　4.活動內(nèi)容及形式：

　�、倜赓M測血糖，初篩糖尿病。

　�、诿赓M測血壓，身高，體重(測算BMI)

　　③免費測指脈氧。

　�、馨l(fā)放健康宣傳教育資料

　�、萁】底稍�

　　（三）藍光行動座談會

　　1.活動時間：11月9日(周五)下午14：30-17：30。

　　2.活動地點：我院門診三樓會議室。

　　3.參加人員：我院相關(guān)人員、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、各級衛(wèi)生院人員等。

　　4.活動內(nèi)容及形式：

　　與會者積極發(fā)言，共同探討糖尿病的相關(guān)內(nèi)容及慢病管理的方法。

　�。ㄋ模┧{光行動

　　1.活動時間：11月9日(周五)晚上19:30-21：00。

　　2.活動地點：xx縣新建人民廣場。

　　3.參加人員：我院相關(guān)人員、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、各級衛(wèi)生院人員等，需統(tǒng)一著裝。

　　糖尿病健康管理方案 9

　　一、目標(biāo)任務(wù)

　　通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理項目，建立我鎮(zhèn)糖尿病患者健康管理檔案;組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò);加大對慢病患者相關(guān)危險因素干預(yù)的力度，減少主要健康危險因素、有效預(yù)防控制我鎮(zhèn)糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭在20xx年底前，全鎮(zhèn)病人管理率達80%以上;規(guī)范管理率達到90%以上;健康體檢率達到80%;管理人群血糖控制率達到100%。

　　二、項目內(nèi)容

　　根據(jù)《2型糖尿病管理服務(wù)規(guī)范》對轄區(qū)內(nèi)15歲以上2型糖尿病患者進行規(guī)范管理。

　　1、患者篩查：通過廣泛宣傳和動員，開展15歲以上居民每年測血糖;居民診療過程測血糖;健康體檢及高危人群篩查中測血糖，讓患者主動與衛(wèi)生醫(yī)療單位聯(lián)系測血糖;居民健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，并填寫慢病健康體檢登記表。

　　2、隨訪：對確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對面的隨訪。每次隨訪對患者進行詢問病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估;對用藥、飲食、運動、心理等進行健康指導(dǎo)，并填寫隨訪表。

　　3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對患者進行一次全面的'健康檢查，并與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動能力等一般檢查，并填寫慢病健康體檢年檢表。

　　三、職責(zé)分工：

　�、濉⒊闪㈨椖款I(lǐng)導(dǎo)組，負責(zé)項目的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，(領(lǐng)導(dǎo)組名單附后)。按照屬地管理原則，各負其責(zé)，完成項目任務(wù)。

　�、�、疾控中心為項目管理單位，負責(zé)日常管理、項目督導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育、考核驗收、相關(guān)材料印制和資料整理上報等工作。

　　㈢、各村衛(wèi)生室負責(zé)對各村15歲以上人群開展糖尿病患者管理(患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等)

　�、琛⑽以贺撠�(zé)本轄區(qū)項目的宣傳，動員落實和質(zhì)量控制等工作，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展糖尿病患者管理(患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集等)。

　　四、工作實施安排

　�、濉㈨椖繂与A段

　　1、成立慢病項目領(lǐng)導(dǎo)組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導(dǎo)組，制定具體工作方案，明確專人負責(zé)、設(shè)置管理門診、制度規(guī)范上墻。

　　2、召開全鄉(xiāng)糖尿病、慢性病健康項目啟動會。

　　3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。

　　4、對相關(guān)人員進行業(yè)務(wù)知識和管理技能的培訓(xùn)。

　�、妗⑿麄骱Y查建檔階段

　　1、大力宣傳：通過電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳項目內(nèi)容，把黨的溫暖普照到每個目標(biāo)人群。

　　2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。

　　3、開展慢病健康體檢工作：通過各種途徑動員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發(fā)現(xiàn)糖尿病患者，對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐后兩小時血糖。

　　4、建立檔案：對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達到100%。

　　5、進行隨訪：對已建檔的糖尿病患者分別在1月底、4月底、7月底和11月底進行一次隨訪，并填寫隨訪表入檔。

　　6、開展督導(dǎo)：市疾控中心對我鄉(xiāng)糖尿病工作進行多次督導(dǎo)，督導(dǎo)內(nèi)容主要是人員落實工作進度發(fā)現(xiàn)率、建檔率、隨訪率、控制率，經(jīng)費使用等，并寫好半年和年度工作總結(jié)。

　　7、組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員深入慢病重點村對患者進行面對面咨詢，檢查和治療指導(dǎo)。

　　糖尿病健康管理方案 10

　　近年來，隨著經(jīng)濟的發(fā)展和生活水平的提高，糖尿病的`發(fā)病率逐年升高，已成為威脅人民健康的重大社會問題，而家庭是誘發(fā)糖尿病的重要因素，在糖尿病的早期發(fā)現(xiàn)和管理中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。每年的11月14日為聯(lián)合國糖尿病日，今年的主題是家庭與糖尿日。因此，為促進糖尿病防治宣傳工作，中興社區(qū)聯(lián)合轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展本次義診咨詢活動。

　　一、活動主題：

　　“攜手關(guān)注糖尿病·莫讓‘甜蜜’成負擔(dān)”義診咨詢活動

　　二、活動參與者：

　　中興社區(qū)、中興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

　　三、活動對象：

　　轄區(qū)居民

　　四、活動時間：

　　20xx年11月14日

　　五、活動地點：

　　中興社區(qū)三樓活動室

　　六、活動內(nèi)容：

　　1、醫(yī)務(wù)人員免費測血壓、血糖