老年人健康管理方案（精選21篇）
為了確定工作或事情順利開展，預先制定方案是必不可少的，方案是闡明行動的時間，地點，目的，預期效果，預算及方法等的書面計劃。那么應當如何制定方案呢？下面是小編幫大家整理的老年人健康管理方案，僅供參考，歡迎大家閱讀。
老年人健康管理方案 1
為增進老年人健康福祉，落實縣委縣政府《關于印發(fā)20xx年為民辦實事項目的通知》(洪發(fā)〔20xx〕1號)精神，根據(jù)市衛(wèi)健委《關于開展20xx年65歲以上老年人健康關愛行動的通知》(宿衛(wèi)老健〔20xx〕3號)要求，特制定泗洪縣20xx年老年人健康管理工作實施方案如下：
一、工作目標
全年全面完成市衛(wèi)健委下達的65歲以上老年人健康體檢任務，健康管理率達到72%。
二、主要內容
1.目標任務：根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）65歲以上老年人常住人口數(shù)，制定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）65歲以上老年人健康管理任務數(shù)（見附件）。如省市對老年人健康管理率進行調整，任務數(shù)也作相應調整。
2.基本內容：原則上按《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》老年人健康管理項目執(zhí)行，包括體格檢查、輔助檢查和健康指導。
（1）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
�。�2）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部彩超(肝膽胰脾)檢查。
�。�3）健康指導。告知體檢結果并進行相應健康指導。
3.加強老年人健康體檢信息系統(tǒng)應用：自20xx年起，老年人健康體檢數(shù)據(jù)全部錄入體檢信息系統(tǒng)，縣級將以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)情況作為考核老年人健康體檢工作的依據(jù)。
三、工作進度
1.20xx年一季度：制定65歲以上老年人健康管理工作方案，加強工作指導和督查。
2.20xx年二季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務的60%。
3.20xx年三季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務的.80%。
4.20xx年四季度：全面完成65歲以上老年人健康體檢任務。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織管理。各衛(wèi)健中心要建立健全工作考核機制，加強質量管控，定期對項目實施情況進行考核評估，促進項目管理科學規(guī)范。
�。ǘ┱象w檢項目。要加強各部門協(xié)調，整合多方資源，將基本公共衛(wèi)生服務健康體檢與離退休干部、退休職工等健康體檢有效整合，對年度內既可享有基本公共衛(wèi)生服務健康體檢也可參加其他健康體檢的65歲以上居民，在不增加費用支出的情況下，憑本人體檢記錄，可結合實際將重復項目等價替換為適合老年人的推薦項目。
�。ㄈ┳龊锰厥馊后w健康服務�？h衛(wèi)生健康局將配合縣相關部門，結合實際制定符合特需體檢項目，指定專門體檢機構、明確專人負責、爭取財政經(jīng)費支持。
�。ㄋ模┘訌娊Y果應用。要及時告知體檢對象健康評價結果，并將體檢信息及時錄入或歸集到老年人個人健康檔案，加大對老年人健康體檢結果綜合分析應用力度，全面評估老年人健康狀況、主要危險因素，為完善健康管理政策，采取有效干預措施提供決策依據(jù)。逐步實現(xiàn)向老年人開放查詢。
�。ㄎ澹⿵娀麄鞅O(jiān)督。要充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡媒體等形式，廣泛開展老年人健康體檢相關政策宣傳，調動老年人參加健康體檢的積極性。要對服務規(guī)范性、體檢完整性、評價準確性等開展經(jīng)常性監(jiān)督，并將老年人健康體檢完成數(shù)量、質量與經(jīng)費補助緊密掛鉤，做到健康問題早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，擴大項目成效和社會影響力，確保此項民生實事取得實效。
老年人健康管理方案 2
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范：老年人健康管理服務規(guī)范》（第三版）的要求，并結合我鎮(zhèn)實際，特制定本實施方案。
一、組織領導
組長：
副組長：
成員：
領導小組下設辦公室于衛(wèi)生院，祝文斌同志兼任辦公室主任，任家兵同志負責日常事務。
二、項目目標
�。ㄒ唬┩ㄟ^實施老年人健康管理服務項目，對全鎮(zhèn)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。
�。ǘ┱莆蛰爡^(qū)內老年人的基本情況，并登記管理。爭取到20xx年底老年人健康管理率達80%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。
三、項目范圍
轄區(qū)內65歲及以上常住居民。
四、項目內容
每年為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導
�。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估：通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。ǘw格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、肺部、心臟、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗篩判斷。
（三）輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、腹部B超（肝膽胰脾）、心電圖檢查。
�。ㄋ模┙】抵笇А８嬷u價結果并進行相應健康指導。
1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
2.對患有其他疾病的（非高血壓或糖尿病），應及時治療或轉載診。
3.對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查或向上級醫(yī)療機構轉診。
4.進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救、認知和情感等健康指導。
5.告知或預約下一次健康管理服務的時間。
（五）中醫(yī)體質辨識及中醫(yī)藥健康保健指導。
五、項目組織與實施
1.衛(wèi)生院加強與村委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務。
2.由衛(wèi)生院組織，村衛(wèi)生室負責通知、預約65歲及以上居民到衛(wèi)生院體檢并接受健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務，對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。體檢表填寫、錄入、裝檔，管理率達80%以上。
3.65歲老年人管理電子臺賬登記，須完善臺賬登記相關項目，如戶號、檔案號、電話、身份證號、住址、輔查項目完成情況，體檢通知單發(fā)放時間及體檢反饋單發(fā)放時間。
4.積極應用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導。
5.做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實上級培訓和自身培訓工作
六、考核指標
1.老年人健康管理率≥80%，老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)×100％。
2.老年人健康體檢表完整率≥80%，老年人健康體檢表完整率＝填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的'健康體檢表數(shù)×100％。
七、獎懲措施
衛(wèi)生院對于完成年度工作指標項目較好的村醫(yī)執(zhí)予以鼓勵，及時撥付項目經(jīng)費，對于沒有完成年度工作指標的，在第二年扣減相應的經(jīng)費。
老年人健康管理方案 3
為貫徹落實《關于開展20xx年65歲以上老年人健康關愛行動的通知》（衛(wèi)老健〔20xx〕3號）等文件精神，進一步做好全區(qū)老年人健康管理工作，現(xiàn)結合全區(qū)實際，制定本方案。
一、工作目標
落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，開展老年人健康體檢，全面完成市級確定的65歲以上老年人健康體檢任務數(shù)，健康管理率達72%以上，老年人中醫(yī)藥健康管理率達65%以上。
二、工作內容
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轄區(qū)內65歲及以上常住居民（19xx年12月31日之前出生）。
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1.建立健康檔案。對未建立檔案的老年人及時建立檔案，已建立的及時更新、完善檔案。
2.健康體檢。體檢醫(yī)院按照服務規(guī)范要求開展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、中醫(yī)藥健康管理和健康指導，并將檢查情況如實規(guī)范記錄在體檢表上。
�。�1）生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
（2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
�。�3）輔助檢查。檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對肺結核疑似患者開展X光胸透檢查。
3.中醫(yī)藥健康管理服務。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據(jù)體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。根據(jù)不同體質，從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導，并通過中醫(yī)體質辨識儀開展體質辨識服務。
4.健康指導。告知評價結果并進行相應健康指導。
對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理；對患有其他疾病的（非高血壓或糖尿�。�，應及時治療或轉診；對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查或向上級醫(yī)療機構轉診；進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導；告知或預約下一次健康管理服務的時間。
（三）體檢機構
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心根據(jù)購買服務協(xié)議選擇有資質和能力的醫(yī)療機構開展老年人健康體檢。其它醫(yī)療機構，需經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局批準，方可開展健康管理服務。
三、組織實施
�。ㄒ唬┱{查摸底階段（3月31日之前）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項目負責人組織對轄區(qū)65歲及以上老年人進行調查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫(yī)院、體檢時間和體檢項目，留存被告知人簽字回執(zhí)。
�。ǘ┤鎸嵤╇A段（4月1日—9月30日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心、體檢醫(yī)院、村居衛(wèi)生機構按照各自職責，有序、規(guī)范開展體檢工作。健康體檢以預約集中體檢為主，6月底前務必完成體檢任務50%以上，9月底前完成年度體檢任務，為保證體檢質量，原則上各單位每日體檢人數(shù)不超過100人，同時做好疫情防控工作。
（三）匯總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心負責對健康體檢工作進行考核、認定、匯總并報至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）健康體檢工作進行復核，并根據(jù)復核結果撥付國家基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費。
四、工作要求
�。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想，提高認識。各單位要統(tǒng)一認識，切實加強組織領導。區(qū)衛(wèi)健局成立老年人健康管理專項工作領導小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心和體檢醫(yī)院要明確責任人，細化目標任務和完成時限。
�。ǘ┟鞔_職責，加強協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負責全區(qū)老年人健康管理工作的組織實施、日常管理和監(jiān)督考核等工作。
區(qū)疾控中心：負責業(yè)務培訓及老年人健康體檢督導工作。確保健康管理工作質量和數(shù)量達到基本公共衛(wèi)生服務項目要求，健康管理工作結束后及時撰寫分析報告。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心：積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項目負責人對健康體檢的統(tǒng)籌協(xié)調、宣傳發(fā)動工作。負責業(yè)務督促、指導、考核等工作。項目負責人積極參與醫(yī)院體檢工作，對體檢單位資質、檢查流程、檢查項目、體檢進度及體檢對象年齡等進行監(jiān)督管理，嚴防出現(xiàn)流程不規(guī)范、體檢項目不全、超范圍體檢等行為；負責收集體檢信息移交各村居醫(yī)療機構進行建檔或信息更新。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心依據(jù)村居調整、人員居住密集等情況安排體檢報告反饋工作，原則上要求由體檢對象或監(jiān)護人到各衛(wèi)計中心指定的地點自行領取報告；每個村居體檢結束后20日內完成體檢信息反饋工作，對于個別檢查結果顯著異常的患者應及時安排所在村居衛(wèi)生機構告知體檢對象。
村居衛(wèi)生機構：協(xié)助開展本轄區(qū)體檢工作宣傳發(fā)動、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫(yī)院做好體檢現(xiàn)場組織工作，負責將體檢信息錄入電子健康檔案，補充、完善健康檔案，對于沒有建立個人健康檔案的，及時建立健康檔案，將新發(fā)現(xiàn)的.慢性病患者納入健康管理。
各體檢醫(yī)院：配置滿足體檢需求的設備，按照規(guī)范要求認真開展體檢工作，不得缺項、漏項；安排專人登記，尤其是對是否符合體檢對象、領取報告形式和地點等要履職到位，對參與體檢的所有醫(yī)務人員進行培訓；根據(jù)檢查結果做出相應的健康評價、健康指導；規(guī)范填寫體檢表，并將相關輔助檢查單據(jù)粘附在體檢表相應處，整理完善體檢表。每個村居體檢結束后10日后要將所有體檢信息形成紙質報告，并將體檢報告和信息上報所在衛(wèi)計中心。對于個別檢查結果顯著異常的患者應及時告知所在衛(wèi)計中心項目負責人，便于及時管理。
市中醫(yī)院：負責提供在本單位體檢的機關離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。
局辦公室、督查室、宣傳科：分別負責本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報道等工作。
�。ㄈ┨嵘芰ΓＷC質量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心、體檢醫(yī)院主要負責人要親自安排和協(xié)調健康體檢工作，認真做好老年人健康管理信息臺賬登記，登記項目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話、體檢時間、體檢結果、結果是否告知、是否健康指導等。紙質體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計服務中心要將健康體檢與家庭醫(yī)生簽約服務、健康檔案規(guī)范完善、健康素養(yǎng)促進等工作有機結合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。
�。ㄋ模┒綄Э己�，強化問責。業(yè)務指導組和督導巡查組采取定期、不定期方式對全區(qū)健康管理工作開展情況進行業(yè)務指導和督查。各衛(wèi)計中心要加強履職，制定專項考核方案。對村級衛(wèi)生機構信息錄入不及時、不規(guī)范以及體檢率不達標等問題要制定詳細的考核方案；對醫(yī)療機構在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項目不全、質量不高等問題要加強督促和考核，視情核減體檢費用，情節(jié)嚴重的移交紀檢部門追究相關單位和人員責任。
老年人健康管理方案 4
一、背景
實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的重要內容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設的重要組成部分。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核指標體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》，結合地區(qū)實際，特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務項目實施細則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務實施方案》，以指導我區(qū)的老年人中醫(yī)藥健康管理服務工作的開展。
二、目標指標
1、掌握轄區(qū)內65歲以上老年人口數(shù)量，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單，并有相應統(tǒng)計表，按季度動態(tài)更新。掌握老年人的`中醫(yī)體質辨識情況。
2、每年為65歲以上老年人進行1次中醫(yī)藥健康管理服務，內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導。老年人中醫(yī)藥健康管理服務率≥35％，老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表完整率≥90％。
三、對策措施
1、加強組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫(yī)藥健康管理服務領導小組和技術指導組，形成管理服務制度，落實獎懲措施。各行政村有專（兼）職人員開展中醫(yī)藥服務，并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，加強對開展老年人中醫(yī)體質辨識工作的人員的中醫(yī)藥知識和技能培訓。并加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。
2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設置和配備開展老年人中醫(yī)藥管理服務的相應的設備和條件。
4、加強宣傳、告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。
5、及時完成老年人中醫(yī)藥服務健康管理檔案，完整記錄相關信息。
四、進度安排
1、10月份，全面啟動65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務管理工作，制定工作計劃，召開村醫(yī)會議，安排各項工作。
2、11月份，完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務。
五、考核評估
各單位對工作進度開展情況實行周報，區(qū)衛(wèi)生局實施考核，對項目各項指標進行評價�？己藝栏癜凑铡豆残l(wèi)生服務項目績效考核方案》進行�？己私Y果直接與經(jīng)費掛鉤。
六、經(jīng)費兌現(xiàn)
參照《公共衛(wèi)生服務項目資金管理暫行辦法》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費。
老年人健康管理方案 5
人到老年，機體的器官組織形態(tài)和功能都發(fā)生了退行性變化，臟腑氣血生理機能自然衰退，陰陽失衡，呈現(xiàn)虛證和虛實夾雜證；同時社會角色和地位的改變，帶來心理上的變化，易產(chǎn)生孤獨寂寞、憂郁多疑、煩躁易怒、失落等心理狀態(tài)。因此對于老年人的養(yǎng)生保健應從心理調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健等多方面進行。
�。ㄒ唬├夏牦w質辨識及保健指導
根據(jù)辨識出的九種體質（正常體質，陰虛體質、陽虛體質、氣虛體質、血虛體質、陽盛本質、血瘀體質、痰濕體質、氣郁體質），選擇適合相應體質的養(yǎng)生方法，具體方法參見《中醫(yī)體質辨識》。
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�。�1）通過發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單，開設主題社區(qū)講座等方式，使老年人養(yǎng)成良好的飲食習慣。比如由于老年人消化吸收功能減弱、對各種營養(yǎng)素的吸收功能也減弱，要指導老人通過合理飲食來補充維生素、鈣、鐵的吸收。如富含鈣的食物首推牛奶及奶制品。
�。�2）普及科學膳食、中醫(yī)飲食保健知識等，糾正不良的飲食習慣，提高免疫力，預防疾病的發(fā)生。
�。�3）老年人的脾胃功能減弱明顯，因此老年人的飲食調攝應以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則，做到飲食多樣化，食宜清淡、熟軟，進食宜緩，食要限量，少吃多餐。
（4）可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡蘿卜、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參等食物。這些食物都具有補血養(yǎng)血的作用，以增強免疫力。
�。�5）預防便秘，便秘可以加重心臟負擔，影響肺的通、換氣功能，使腹壓升高、養(yǎng)耗增加，誘發(fā)心絞痛、心梗、中風等疾病，所以老年人應通過飲食調理，多吃蔬菜、水果、增加膳食纖維，適當運動，養(yǎng)成定時排便的良好習慣。
�。ㄈ┬睦碚{攝
（1）開設主題社區(qū)講座等方式，對老年人的心理健康進行指導。
（2）隨著年齡的增加，老年人容易發(fā)生性格和情緒變化。最常見的有焦慮、易激動、抑郁、情緒多變、孤僻、固執(zhí)等；
�。�3）老年人可以通過欣賞音樂、習字作畫、垂釣怡情等方法進行心理調攝，緩解疲勞、平穩(wěn)血壓和心律，達到心身愉悅的目的。
�。�4）說服老人加強心理的自我調整，避免易激動、大喜大悲、大怒等情緒劇烈變化，以防止因情緒波動導致血壓升高、中風、心絞痛、心梗，甚至猝死現(xiàn)象發(fā)生。
�。�5）組織集體康復娛樂活動，鼓勵老年人間的社會交往，以消除孤獨恐懼、憂郁多疑、煩躁易怒等情緒，促進功能恢復并改善老年人的不良心態(tài)。
�。�6）避免勞心過度：人的血液循環(huán)與心有關，大腦的血液靠心臟源源不斷供給，若思慮過度，就會耗傷心血，因此老年人，尤其是血虛體質的老年人不可用腦過度。一旦感到大腦疲勞時，就要調節(jié)一下，觀賞一陣風景，使心情愉快起來，就能很快消除腦的疲勞。
（四）老年運動保健
�。�1）通過發(fā)放宣傳單，開設主題社區(qū)講座等方式，傳授適合于老年人的保健運動方法，使老年人養(yǎng)成良好的運動習慣。
�。�2）適當有規(guī)律的運動對改善老年人的心血管系統(tǒng)，改善心肺的供氧能力，提高肌力，增加關節(jié)活動能力和活動范圍，延緩軟骨老化都具有明顯的保健作用。針對不同的老人要用不同的運動方式指導，要特別注意量力而行。老年人運動鍛煉要遵循因人制宜、適時適量、循序漸進、持之以恒的原則。
（3）適合老年人的運動項目有太極拳、八段錦、慢跑、散步、游泳、放風箏、練氣功等等中國傳統(tǒng)的.健身方式。如果身體不適可暫時停止運動，不要勉強。鍛煉3個月以后，應進行自我健康小結，總結睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時就診，采取措施。
（4）慎防“久視傷血”：中醫(yī)認為“目得血而能視”，因此長時間看書、看報、看電視等，不僅會損傷眼睛的視物功能，還會使本來就不足的血更虛。一般目視一個小時左右，應適當活動一下，使眼部肌肉得到放松，以恢復目之疲勞。
（五）慢性疾病的預防
（1）通過發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單，開設主題社區(qū)講座等方式，傳授中醫(yī)藥及現(xiàn)代醫(yī)學預防老年人常見疾病的知識方法，提高老年人的自我防病意識，增強防病保健能力。
�。�2）對引起老年人日常生活活動能力下降的最常見疾病如高血壓、冠心病、Ⅱ型糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病和老年癡呆疾病等的預防進行指導，降低這些慢性病的發(fā)生率，防止老年人發(fā)生意外傷害，也是老年保健工作的關鍵。
�。�3）運用中醫(yī)中藥的方式來降低肥胖，高血壓，高血糠，血脂異常，減少吸煙，增加運動等來干預導致心腦血管疾病發(fā)生的危險因素。如用中醫(yī)針灸等方式來減少腦中風的發(fā)生等。
老年人健康管理方案 6
一、活動背景
當前，我國老齡化越來越嚴重，社區(qū)中老年人的數(shù)量迅速上升，通過了解，我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的老人不愿被送去養(yǎng)老機構，也不愿拖累子女，這些老人就獨自照顧自己，退休后沒有了工作方面的交往，更易產(chǎn)生孤單無助感。因此，作為人們日常居住于生活的“社區(qū)”，就成為輔助社會、支援家庭，幫助老年人的中間環(huán)節(jié)，我們的服務不僅是在周末籌辦豐富多彩的社工活動，還會陪伴老人，讓老人感受社區(qū)大家庭的關愛。通過鄰里協(xié)助網(wǎng)絡和志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡，構筑鄰里相扶、守望相助的溫馨社區(qū)。
二、活動目標
幫助老人處理解決生活困難以及生理和心理難題，增強老人自我效能感和面對生活的自信心；給老人提供多樣化社工活動，豐富他們精神生活；鼓勵老人積極地進行人際交往，提升老人社交的能力，建立支持網(wǎng)絡，使老人之間在生活上和精神上獲得相互的支持；協(xié)助社區(qū)居委會構建小區(qū)文化，拉近小區(qū)鄰里關系，打造陽光、和諧小區(qū)。
三、活動理論框架
1、埃里克森的人格發(fā)展理論
此理論將人格的.發(fā)展分為八個時期，認為每個時期都有一個獨特的發(fā)展任務。老年期雖然處于最后一個時期，但仍然是我們要重點關注的時期。這一時期老年人的心態(tài)很不穩(wěn)定，大多數(shù)都有消極的思想，面對生活也失去信心，而增加社會交往則可以使他們獲得支持，通過參加小組，利用小組的影響，可以使組員獲得同輩群體的支持，從而改變消極的心態(tài)。
2、符號互動理論：
此理論認為，人們是在他們的社會環(huán)境中、在與他有的交往中獲得他們的自我概念的，換句話說，人們是根據(jù)他人對自己的評判、態(tài)度來思考自身的。該項目力求幫助老人感覺到自己存在的價值感，摒棄把老人描繪成昏庸、老朽、無用的價值觀念。
四、活動主題
“趣味運動會，拉近你和我”
五、活動時間
20xx年11月
六、活動地點
長江中路社區(qū)服務中心
七、活動對象
家在長江中路社區(qū)的老年人，以組、以個人為單位參加比賽，活動當天在報名處領取表格即可參加比賽。
八、活動內容
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個人：
1、穿針引線
2、保齡籃球
3、飛鏢
4、投擲羽毛球
團體：
1、舉球過障礙
2、趕豬進欄
3、你來比劃我來猜
�。ǘ┍荣愐�(guī)則：（所有的游戲累計得分，每輪活動前三名分數(shù)分別為5、3、1）
個人：
1、穿針引線
在規(guī)定時間內（30秒）將一大一小的兩根針穿在紅線上，以時間最短者為獲勝者。
2、保齡籃球
按順序每次一個老人參賽，每兩組同時進行，每個老人有兩次機會參賽。老人距礦泉水瓶5米，老人將籃球當做保齡球滾向排成三角形的礦泉水瓶，取兩次倒的瓶數(shù)最多值，每個瓶子計一分。
3、投擲飛鏢
按順序每一個老人擲2鏢，參加比賽的老人站在離鏢靶兩米遠出，鏢靶最內圈的紅心是50分、次綠心是25分，以此類推，累計分數(shù)最高的為獲勝者。投在線上的不計入分。
4、投擲羽毛球
參賽時以個人為單位，共三個紙簍，從起點出發(fā)，講abc 三個紙簍分別放置在據(jù)起點1米、1.5米、2米的距離位置。每個參賽選手拿5個羽毛球，以投入c紙簍最多次數(shù)為勝。
團體：
1、舉球過障礙
用凳子或繩子設置1-2個障礙，兩組選手同時出發(fā)，選手一手舉乒乓球拍托球過障礙、途中乒乓球掉落，何處掉落就在何處重新開始進行比賽，以先到達目的地為贏。
2、趕豬進欄
在20米直線跑道上，2組參賽的老人在起點用羽毛球拍撥動“豬”（籃球），將豬趕向終點，以用時少者依次排名。趕“豬”途中，球滾出跑道或者用手幫忙，均不計分。
3、你來比劃我來猜
每組兩人，每次一組。由工作人員亮出詞條的內容，一個志愿者和一個老人一組，志愿者比劃，老人猜。在猜詞過程中，不能說出詞條中包含的任何字，否則該詞條作廢，觀眾不能提示，遇到不會的詞條可以跳過，最多可以跳三個。每組限時兩分鐘，總計每組答對的總數(shù)。
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由大學生和社區(qū)工作人員以及參加此次活動的老年人一起合唱《瀏陽河》
（四）統(tǒng)分頒獎
運動項目結束后，由裁判員和記錄員共同匯分排名，邀請社區(qū)工作人員根據(jù)最終結果為老年人頒發(fā)獎品，其中所設獎項如下：特等獎一個、一等獎三個、二等獎五個、三等獎六個。
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特等獎：洗潔精 洗衣粉 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
一等獎：洗衣粉 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
二等獎：牙刷1個 環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
三等獎：環(huán)保購物袋2個 掛鉤2個
九、活動經(jīng)費：
十、活動注意事項：
1、參加活動之前所有大學生志愿者要進行開會做好工作的分工與安排。
2、在活動過程中，應以安全第一。
3、大學生志愿者與老人溝通時應注意語氣和用詞。
4、大學生志愿者與老人共同參加比賽時，應聽從老人的意見。
5、物資的保存與看護，節(jié)省物資，以便循環(huán)利用。
十一、活動所需支持：
1、長江中路社區(qū)居委會工作人員的積極配合
2、長江中路社區(qū)的資金支持
3、活動場地的協(xié)調
4、社區(qū)積極分子與志愿者與大學生志愿者的參與
老年人健康管理方案 7
一、活動目的：
“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”自古有之。尊老愛幼是我們中華民族的傳統(tǒng)美德，讓少年兒童自小就懂得應該尊老敬老愛老，弘揚傳統(tǒng)美德，也是愛國主義教育的體現(xiàn)。通過活動，讓長輩有施教的平臺，讓少先隊員有實踐的環(huán)境，實現(xiàn)“教育一個少先隊員，帶動一個家庭，影響一個社區(qū)，文明整個社會”的目的，促進少先隊員文明、家庭和睦、社會和諧，為建設團結互助、平等友愛、共同前進的林州城奉獻力量。
二、活動主題：
攜手共創(chuàng)文明城，敬老助老在行動
三、活動時間：
6月20日上午
四、活動地點：
老年公寓
五、參加人員：
林州八小六年級部分優(yōu)秀少先隊員代表及部分家長志愿者
六、活動內容：
1、給老人送糕點和水果。精神需求固然重要，但物質方面的幫助也不可少，給老人們送上水果，老人們一定會吃在嘴里，甜在心里。
2、幫助老人打掃衛(wèi)生。通過掃地、拖地板、擦玻璃窗、洗被子衣物、鋪床、曬被子，給老人們提供一個潔凈的生活環(huán)境，使老人們身心愉快，減少疾病。
3、給老人洗頭、洗腳、捶背、剪指甲、讓老人出室外曬太陽，老人腿腳不便、運動不多，身體容易疲勞，而洗頭、洗腳及捶背是幫助老人們活絡筋骨的有效辦法。
4、陪老人聊天。老人最需要的心靈安慰，敬老院老人大多無兒無女，很多心里話無處傾訴，通過與老人聊天，讓少先隊員及家長傾聽他們的心聲，對老人來說是一種釋放，同時對少先隊員及家長也是一種教育。
5、開展各種小活動。聽老人講故事，唱歌曲，同時也為老人表演一些小節(jié)目，愉悅心情。
七、活動注意事項：
1、由專人提前與老年公寓相關領導聯(lián)系。
2、活動前準備好水果等慰問品，做好橫幅，要求少先隊員穿校服、戴紅領巾。
3、活動前，要求少先隊員每人制作一張愛心賀卡，有才藝的少先隊員要提前準備好要表演的`節(jié)目
4、途中要列隊前進，注意交通安全，進入老年公寓要主動向老人問好，不能追打喜鬧。注重集體形象與學校形象，不可擅自行動。
5、少先隊員及家長志愿者在與老人的交流中要注意語言的用詞得體，保持一種積極樂觀的心態(tài)，語氣隨和，明確交流目的，切忌讓老人感到不愉快或難過的情緒。
老年人健康管理方案 8
一、指導思想
以_規(guī)劃中“加強慢性病防治工作作為改善民生、推進醫(yī)改的重要內容，采取有力有效措施，盡快遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢”作為開展慢性病管理的指導思想。以我院就診的慢病患者為服務對象，以控制慢病危險因素為干預重點，以健康教育、健康促進和患者管理為主要手段，通過“醫(yī)聯(lián)體”活動開展為載體，提高我院醫(yī)務人員加強慢病管理意識，走進基層、走進社區(qū)、走進家庭，促進預防、干預、治療的有機結合。
二、目標
慢性病管理的最終目標不是治愈疾�。ㄒ驗楹芏嗦约膊∈菬o法治愈的），而是努力將慢性疾病患者的健康狀況、健康功能維持在一個滿意的狀態(tài)，獨立生活，回歸社會；同時，改變不良生活方式，有效減少疾病危險因素，減少用藥，控制醫(yī)療保健成本，節(jié)約社會衛(wèi)生資源。為我院贏得更好的社會效益，發(fā)揮醫(yī)院公益性。
三、組織領導
成立20xx年“慢性病管理”實施領導小組
組長：
副組長：
成員：
領導小組下設安全月活動指揮辦公室，設在護理部，主任由施圣暉陳思仙兼任，副主任由彭德清擔任，負責“慢性病管理”的相關活動，辦公室成員由各護理單元護士長組成。
四、活動內容和安排
�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動階段：7月10日—7月20日
1、召開全院護理人員會議，宣布《宣城市人民醫(yī)院20xx年“慢性病管理”實施方案》，各護理單元高度重視，積極申報開展。
2、醫(yī)院網(wǎng)站及宣傳欄宣傳《宣城市人民醫(yī)院20xx年“慢性病管理”實施方案》。
3、各科室認真學習并領會實施方案。
�。ǘ┰圏c科室評選階段：7月21日—7月31日
影響我國人民群眾身體健康的常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等。根據(jù)科室申報表，首先考慮在有以上相關疾病的科室中進行選擇，初步計劃選擇兩個科室進行試點。
�。ㄈ⿲嵤╇A段：8月1日—9月30日
1、試點科室制定本科室開展慢性病管理的實施方案。由護士長牽頭，在科主任的領導下，醫(yī)護合作，制定切實可行的實施方案。
2、建立慢性病患者檔案。從8月1日始，納入慢病管理的患者入院時均建立電子檔案，便于住院期間實施慢病管理措施和出院后隨訪追蹤管理。
3、按時隨訪，并填寫隨訪記錄表。慢性病病程長，并發(fā)癥多，而且需要長期服藥，所以隨訪是慢性病管理中的重點，隨訪方式可選擇門診、家庭、電話，了解患者癥狀及生活方式改變，測量其體重、血壓、血糖，評定日常自理生活能力等，了解患者服藥情況，根據(jù)患者的具體情況做具體處理。
4、對基層醫(yī)療機構進行培訓。慢性病患者出院后，更多的服務是在基層醫(yī)院和社區(qū)診所。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責相關慢性病防控措施的執(zhí)行與落實。試點科室要為基層衛(wèi)生機構開展慢性病診療、康復服務提供技術指導；制定慢性病健康教育策略方法，傳播慢性病防治核心信息，并指導基層醫(yī)療機構開展慢性病健康教育活動。促進合理膳食、適量活動、控煙限酒，培育健康人群。
5、試點科室及時對本科室醫(yī)護人員進行慢病管理相關知識培訓，逐步實現(xiàn)慢性病的規(guī)范化診治和康復。嚴格遵照衛(wèi)生行政部門制定的`診療技術規(guī)范和指南，完善專業(yè)化培訓制度，注重康復治療的早期介入。在提供規(guī)范化診斷、治療和康復的.同時，要加強對患者及家屬的咨詢指導和科普宣傳。
6、慢性病管理試點科室，注重開展社區(qū)調查隨訪，明確本病主要健康問題和危險因素，應用適宜技術，發(fā)展適合我院的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。
�。ㄋ模┛偨Y推廣階段：10月1日—12月30日
1、總結階段：
試點科室在10月20日前完成慢性病管理工作總結，召開全體護士長會議，進行經(jīng)驗交流。
2、推廣階段：
將試點科室好的經(jīng)驗、做法匯總，鼓勵有慢性病的護理單元均逐步開展慢性病管理，并加強與各部門及兄弟醫(yī)院的合作。加強科研，促進合作和交流，開發(fā)健康教育與健康促進工具，加強科研成果轉化和利用，推廣慢性病預防、早診早治早康和規(guī)范治療等適宜技術。
五、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導，推進方案實施。
在開展慢性病管理的過程中，領導要起推進的積極作用，切實解決防治工作中的問題和困難，落實政策保障、人員配備、資金投入、監(jiān)督獎勵等措施，大力加強醫(yī)護人員動員，努力形成醫(yī)院與社區(qū)防治工作合力。
�。ǘ┞男胁块T職責，落實綜合措施。
加強部門間協(xié)調溝通，建立慢性病防治工作聯(lián)席會議制度，健全分工明確、各負其責、有效監(jiān)督的工作機制，協(xié)調解決慢性病管理重大問題，落實各項管理措施。
老年人健康管理方案 9
人到老年，機體的器官組織形態(tài)和功能都發(fā)生了退行性變化，臟腑氣血生理機能自然衰退，陰陽失衡，呈現(xiàn)虛證和虛實夾雜證；同時社會角色和地位的改變，帶來心理上的變化，易產(chǎn)生孤獨寂寞、憂郁多疑、煩躁易怒、失落等心理狀態(tài)。因此對于老年人的養(yǎng)生保健應從心理調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健等多方面進行。
�。ㄒ唬├夏牦w質辨識及保健指導
根據(jù)辨識出的九種體質（正常體質，陰虛體質、陽虛體質、氣虛體質、血虛體質、陽盛本質、血瘀體質、痰濕體質、氣郁體質），選擇適合相應體質的養(yǎng)生方法，具體方法參見《中醫(yī)體質辨識》。
�。ǘ├夏觑嬍潮＝�
（1）通過發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單，開設主題社區(qū)講座等方式，使老年人養(yǎng)成良好的飲食習慣。比如由于老年人消化吸收功能減弱、對各種營養(yǎng)素的吸收功能也減弱，要指導老人通過合理飲食來補充維生素、鈣、鐵的吸收。如富含鈣的食物首推牛奶及奶制品。
（2）普及科學膳食、中醫(yī)飲食保健知識等，糾正不良的飲食習慣，提高免疫力，預防疾病的發(fā)生。
�。�3）老年人的脾胃功能減弱明顯，因此老年人的'飲食調攝應以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則，做到飲食多樣化，食宜清淡、熟軟，進食宜緩，食要限量，少吃多餐。
（4）可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡蘿卜、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參等食物。這些食物都具有補血養(yǎng)血的作用，以增強免疫力。
�。�5）預防便秘，便秘可以加重心臟負擔，影響肺的通、換氣功能，使腹壓升高、養(yǎng)耗增加，誘發(fā)心絞痛、心梗、中風等疾病，所以老年人應通過飲食調理，多吃蔬菜、水果、增加膳食纖維，適當運動，養(yǎng)成定時排便的良好習慣。
（三）心理調攝
�。�1）開設主題社區(qū)講座等方式，對老年人的心理健康進行指導。
�。�2）隨著年齡的增加，老年人容易發(fā)生性格和情緒變化。最常見的有焦慮、易激動、抑郁、情緒多變、孤僻、固執(zhí)等；
�。�3）老年人可以通過欣賞音樂、習字作畫、垂釣怡情等方法進行心理調攝，緩解疲勞、平穩(wěn)血壓和心律，達到心身愉悅的目的。
�。�4）說服老人加強心理的自我調整，避免易激動、大喜大悲、大怒等情緒劇烈變化，以防止因情緒波動導致血壓升高、中風、心絞痛、心梗，甚至猝死現(xiàn)象發(fā)生。
�。�5）組織集體康復娛樂活動，鼓勵老年人間的社會交往，以消除孤獨恐懼、憂郁多疑、煩躁易怒等情緒，促進功能恢復并改善老年人的不良心態(tài)。
�。�6）避免勞心過度：人的血液循環(huán)與心有關，大腦的血液靠心臟源源不斷供給，若思慮過度，就會耗傷心血，因此老年人，尤其是血虛體質的老年人不可用腦過度。一旦感到大腦疲勞時，就要調節(jié)一下，觀賞一陣風景，使心情愉快起來，就能很快消除腦的疲勞。
（四）老年運動保健
�。�1）通過發(fā)放宣傳單，開設主題社區(qū)講座等方式，傳授適合于老年人的保健運動方法，使老年人養(yǎng)成良好的運動習慣。
（2）適當有規(guī)律的運動對改善老年人的心血管系統(tǒng)，改善心肺的供氧能力，提高肌力，增加關節(jié)活動能力和活動范圍，延緩軟骨老化都具有明顯的保健作用。針對不同的老人要用不同的運動方式指導，要特別注意量力而行。老年人運動鍛煉要遵循因人制宜、適時適量、循序漸進、持之以恒的原則。
�。�3）適合老年人的運動項目有太極拳、八段錦、慢跑、散步、游泳、放風箏、練氣功等等中國傳統(tǒng)的健身方式。如果身體不適可暫時停止運動，不要勉強。鍛煉3個月以后，應進行自我健康小結，總結睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時就診，采取措施。
�。�4）慎防“久視傷血”：中醫(yī)認為“目得血而能視”，因此長時間看書、看報、看電視等，不僅會損傷眼睛的視物功能，還會使本來就不足的血更虛。一般目視一個小時左右，應適當活動一下，使眼部肌肉得到放松，以恢復目之疲勞。
�。ㄎ澹┞约膊〉念A防
（1）通過發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單，開設主題社區(qū)講座等方式，傳授中醫(yī)藥及現(xiàn)代醫(yī)學預防老年人常見疾病的知識方法，提高老年人的自我防病意識，增強防病保健能力。
�。�2）對引起老年人日常生活活動能力下降的最常見疾病如高血壓、冠心病、Ⅱ型糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病和老年癡呆疾病等的預防進行指導，降低這些慢性病的發(fā)生率，防止老年人發(fā)生意外傷害，也是老年保健工作的關鍵。
（3）運用中醫(yī)中藥的方式來降低肥胖，高血壓，高血糠，血脂異常，減少吸煙，增加運動等來干預導致心腦血管疾病發(fā)生的危險因素。如用中醫(yī)針灸等方式來減少腦中風的發(fā)生等。
老年人健康管理方案 10
為做好我縣老年人健康管理服務工作，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》要求，結合我縣實際，特制定本方案。
一、老年人健康管理要求
組建家庭醫(yī)生簽約服務團隊，做到應簽盡簽、簽約一人、履約一人，真實一人。嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》中老年人健康管理服務規(guī)范的要求，為轄區(qū)內65歲及以上老年人開展1次規(guī)范化的健康管理服務，所有服務要做好記錄并錄入“全民健康信息平臺”；所有實驗室檢測報告一份及時反饋給被檢查者、一份應整齊粘貼在一起存入其原有檔案中。
二、項目進度、購買服務與質量控制
�。ㄒ唬┻M度安排
常年有序開展。第一季度達到年度任務的40%以上，第二季度達到70%以上，第三季度達到95%以上，11月底前完成年度任務。
�。ǘ┵徺I服務的主體和內容
依據(jù)《財政部國家衛(wèi)生健康委國家醫(yī)療保障局國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等5項補助資金的管理辦法的通知》(財社〔20xx〕113號)文件精神，向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構購買服務內容如下：
老年人健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等內容。輔助檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、
血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖、腹部B超（肝膽胰脾）檢查。
�。ㄈ┵|量控制
1、老年人健康管理率達到70%以上。
老年人健康管理率＝年內接受健康管理人數(shù)/轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)×100％
注：接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導、健康體檢表填寫完整。
2、健康檢查表完整率要求達到100%。
健康檢查表完整率＝填寫完整的健康檢查表數(shù)/抽樣的`健康檢查表數(shù)×100％。
3、輔助檢查項目開展率達到100%。
輔助檢查項目開展率＝實際開展的輔助檢查項目數(shù)/應開展的輔助檢查項目數(shù)×100％。
三、執(zhí)行時間
20xx年1月1日至20xx年12月31日。
四、績效評價
由縣衛(wèi)生健康委組織項目績效評價工作，工作經(jīng)費按照工作量、工分值、績效評價結果結果運用和資金使用按照縣衛(wèi)健委20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價方案執(zhí)行。
老年人健康管理方案 11
一、系列活動背景：
為響應xx市政府居家養(yǎng)老活動的相關精神，體現(xiàn)出老有所養(yǎng)，老有所樂，把健康和快樂帶到我們老年人的身邊。我們居家養(yǎng)老服務中心在第三季度積極準備一系列老年文化節(jié)活動，及時有效的送出我們對社區(qū)老年人關愛和祝福，為構建和諧和諧社區(qū)做出我們的努力。
二、活動目的：
通過開展老年人活動，豐富廣大老年人的晚年生活，展現(xiàn)老年人的風采，營造尊老、敬老、助老的和諧社區(qū)氛圍。
三、系列活動內容
1、老年人營養(yǎng)講座
時間：xx月份
地點：xx社區(qū)工作站
內容：向社區(qū)老年人講授營養(yǎng)健康的養(yǎng)生知識。
2、上門提供服務
時間：xx月份
地點：老人家庭
內容：對特殊需要的老年人進行免費量血壓、康復按摩活動
3、法律大講堂：向社區(qū)老人講授最基本的'有關老人維權方面的知識
4、老年人文藝展示
時間：xx月份
地點：xx社區(qū)工作站
內容：老年人書法，繪畫，攝影的展示，以及老年的棋牌比賽
5中秋節(jié)活動
時間：xx月底
地點：老人家中
內容：為社區(qū)孤寡老人和空巢老人送月餅，買些水果（香蕉和雪梨比較適合老年人食用）陪孤寡老人聊天；
時間：xx月份
地點：老人家中
內容：免費給居家養(yǎng)老服務客戶增加一次服務次數(shù)
四、活動說明：
1、知識講座活動將邀請街道辦以及當?shù)毓ぷ髡居嘘P領導參加如有可能可通知當?shù)赜嘘P媒體參與。
2、對孤寡老人情況、社區(qū)基本情況進行調查；安排活動情況表等，以便開展長期的結隊幫扶活動。用愛心去溫暖老人，用熱情去擁抱晚霞。
五、活動注意事項
1、本項活動由居家養(yǎng)老服務中心各個分部具體負責，在活動中一定要服從各步驟活動小組組長的分工，確保安全。
2、一定要有足夠的思想和心理準備，對待老人們一定要有足夠的耐心；
3、在活動場所工作人員應盡量注意不要太喧嘩；
4、活動過程中遇到什么不能解決的事情要立刻和負責人聯(lián)系，活動過程中要時刻注意老人的安全，各部門負責人必須與社區(qū)工作站工作人員保持密切聯(lián)系和溝通，建立有效合作。
老年人健康管理方案 12
一、項目背景及現(xiàn)狀
心理健康是人在成長和發(fā)展過程中，認知合理、情緒穩(wěn)定、行為適當、人際和諧、適應變化的一種完好狀態(tài)。心理健康是健康的重要組成部分，關系到廣大老年人的幸福安康以及家庭和社會的和諧發(fā)展。由于人口快速老齡化、高齡化、家庭結構變化以及老年多種慢病共存等原因，導致老年人心理健康問題凸顯，老年人群中存在抑郁或焦慮癥狀心理問題的比例也越來越大。特別是隨著年齡增加，或受許多慢性病的影響，老年人認知功能逐漸退化，發(fā)生老年癡呆癥的危險性也逐漸升高。
二、工作目標
1.全面了解、掌握三個試點社區(qū)（村）的老年人心理健康現(xiàn)狀和需求；
2.促進基層工作人員的心理健康服務技能水平明顯提高，常見心理行為問題和精神障礙早期識別能力顯著增強；
3.老年人心理健康意識明顯增強，心理健康狀況有所改善。
4.堅持試點先行，將試點中好的`經(jīng)驗做法總結提煉，逐步擴大推進全市老年人心理關愛項目的實施。
三、工作措施
（一）開展試點地區(qū)心理健康服務能力調查
對渝水區(qū)城南辦站前社區(qū)、城南辦西街社區(qū)，分宜縣分宜鎮(zhèn)角元村委等三個試點所在縣（區(qū)）的基層心理健康服務醫(yī)療機構情況、心理健康服務能力情況以及服務人員的服務能力情況等進行調查。
�。ǘ╅_展試點地區(qū)老年人心理健康狀況調查和評估
1.調查內容：基本信息、認知及心理健康狀況評估、心理健康素養(yǎng)及需求。調查問卷結束后，給出心理健康狀況評估分結果，評估結果分為一般人群、臨界人群和高危人群，不同人群給予不同的健康指導。
2.調查方法：上門入戶，實地調查，制定統(tǒng)一的問卷對三個試點轄區(qū)內的老年人心理健康狀況進行調查。調查時，要充分尊重老年人的個人意愿及獲取知情認同。
�。ㄈ╅_展心理健康促進和干預
通過調查了解的情況，根據(jù)老年人心理健康狀況的三個類別，針對不同人群開展不同的心理健康促進和干預。
�。ㄋ模⿺�(shù)據(jù)錄入與管理
國家項目工作組統(tǒng)一建立信息收集與管理平臺，各項目試點指定專人通過電腦客戶端進行數(shù)據(jù)收集和管理，調查員通過手機或平板進入問卷界面開展現(xiàn)場調查并上傳數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)收集管理工作與現(xiàn)場調查工作同步進行。市級、縣區(qū)級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道級和社區(qū)/村級項目負責單位通過電腦客戶端登錄相應的數(shù)據(jù)管理賬號，進行調查表填寫和統(tǒng)計查詢。
四、項目督導
�。ㄒ唬┒綄r間
根據(jù)國家、省試點項目工作部署和工作要求，結合我市工作推進情況，對老年人心理關愛項目進行定期不定期的調度督導。
�。ǘ┒綄热�
老年人心理關愛項目的督導內容包括工作總體組織管理情況、培訓情況、心理健康狀況調查實施情況、質量控制、心理健康促進與干預活動開展情況等。
�。ㄈ┒綄Х绞�
老年人心理關愛項目督導方式包括相關文件審核、現(xiàn)場督辦、工作進展調度等。
五、工作要求
（一）提高認識。開展老年人心理關愛項目是適應人口老齡化快速發(fā)展的嚴峻形勢，滿足老年人身心健康需求，構建和諧社會、促進家庭幸福的重要方面。要增強責任感和緊迫感，積極主動、大膽探索，為促進全市老年人心理健康、提升老年人健康素養(yǎng)夯實工作基礎。
�。ǘ┘訌婎I導。各級衛(wèi)健委做好統(tǒng)籌協(xié)調，制定工作方案，為項目試點工作提供經(jīng)費保障，整合各類資源，逐步完善老年人健康信息共享機制，組織和指導項目試點單位開展工作。
（三）加強評估。各項目試點單位要根據(jù)相關工作要求，有計劃分步驟穩(wěn)步推進各項工作，做到邊實施邊總結，切實把老年人心理關愛工作做深做實。
老年人健康管理方案 13
一、活動主題：
以“懂健康知識，做健康老人”為活動主題，同時融入“展示老年風采，感悟家國情懷”、“健康快樂夕陽紅”、“倡導健康生活方式構建美好幸福家庭”20xx年婚育新風進萬家活動等系列主題活動。
二、活動時間：
20xx年6月10-16日
三、活動內容及形式：
�。ㄒ唬┬麄骼夏耆私】迪嚓P政策
充分利用融媒體、網(wǎng)絡、自媒體、戶外LED、展板、畫報、舉辦健康講座、現(xiàn)場咨詢、義診服務等活動宣傳國家、省市關于建立完善老年人健康服務體系的相關政策精神，老年人健康管理有關的基本公共衛(wèi)生服務項目相關政策，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年健康服務相關政策。
（二）宣傳老年人健康知識
宣傳正確認識衰老、國家發(fā)布的20條老年人健康核心信息、老年人宜居環(huán)境等作為本次主要宣傳內容。開展老年性疾病預防控制的系列知識的宣傳。
�。ㄈ╅_展健康知識“六進”宣傳活動
宣傳周期間縣衛(wèi)生健康委將請志愿者服務團隊為老年大學的老年人講授《老年人痛風的防治知識》。全縣各地組織開展健康知識，中醫(yī)養(yǎng)老養(yǎng)生文化進社區(qū)、媒體、校園、軍營、鄉(xiāng)村、流動人口計生協(xié)活動，傳播新安醫(yī)學養(yǎng)老養(yǎng)生文化知識，提升老年人的健康素養(yǎng)。
�。ㄋ模╅_展與當前重點工作融合宣傳活動
充分利用“健康扶貧”走村入戶，“家庭醫(yī)生簽約服務”工作、“萬步有約”團體活動等活動契機，開展老年健康宣傳，普及老年人健康科學知識和老年健康相關政策，增強老年人健康意識，提高老年人的健康素養(yǎng)和健康水平。
四、活動要求：
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領導。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦要高度重視老年健康宣傳周宣傳活動工作，組織制定本單位活動工作方案，有計劃、有組織做好20xx年首次老年健康宣傳周活動�？h疾病預防控制中心、要充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，指導基層衛(wèi)生機構做好活動工作。
（二）加強溝通配合，搞好互助協(xié)作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)計辦要加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村（居）委會、社會團體等本轄區(qū)其他單位的.溝通和協(xié)作，協(xié)調推動老年健康事業(yè)的發(fā)展，宣傳發(fā)動社會各界積極參與，做好轄區(qū)內老年人的服務宣傳工作，構建全社會共同關心老年人的良好社會氛圍。
�。ㄈ┳⒅鼗顒恿咙c，及時宣傳總結。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生辦、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結合各自實際，認真謀劃和組織活動，做到內容豐富，生動活潑，特色突出，活動結束及時對本地的活動亮點、群眾的感受，發(fā)現(xiàn)的問題和今后更好開展好活動的建議等做好宣傳信息。
老年人健康管理方案 14
為進一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作，提高我社區(qū)老年人健康水平，現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。
一、管理對象
轄區(qū)內60歲及以上常住居民（以下簡稱老年人）。
二、工作目標
轄區(qū)內60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。
三、管理內容
對老年人每年進行1次健康管理，內容包括：
�。ㄒ唬┥罘绞胶徒】禒顩r評估：通過望、問、聞、切四診進行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。ǘw格檢查：過望、問、聞、切四診進行粗測判斷。
�。ㄈ┹o助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。
�。ㄋ模┙】抵笇А８嬷】刁w檢結果并進行相應健康指導。
1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。
2、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查。
3、進行健康生活方式以及意外傷害預防和自救等健康指導。
4、告知或預約下一次健康管理服務的時間。
四、時間安排
每年的'11月份之前完成健康管理工作。
五、責任主體
1、依照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》關于中醫(yī)健康管理的相關要求，組織社區(qū)中醫(yī)人員，成立老年人健康管理技術小組，具體負責老年人中醫(yī)健康管理的實施工作，保證老年人健康管理的質量。
2、每次健康體檢結果后及時將相關信息記入《健康檔案》，做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。
3、及時掌握轄區(qū)內60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化，掌握老年人的基本情況。
老年人健康管理方案 15
為促進公共衛(wèi)生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務規(guī)范的要求，結合我場實際情況，制定本實施方案。
一、組織管理
1、成立老年人健康管理領導小組 為保證健康檢查工作順利進行，成立健康檢查工作領導小組。
2、合理安排體檢，各科室各負其責 中心制定便捷的健康檢查流程，營造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質量地開展健康檢查工作。合理科學的安排體檢時間，場直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場仍以巡回、預約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務站應積極配合體檢工作，按要求抽調相關工作人員完成體檢任務。
二、服務對象
轄區(qū)內65歲及以上常住老年人。
三、服務目標
1、通過實施老年人健康管理服務項目，對全場老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務。
2、掌握轄區(qū)內老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75％以上。
3、 每年為老年人免費進行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。
四、服務內容
對全場老年人登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認真、仔細登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對發(fā)現(xiàn)問題的老年人進行健康咨詢指導和干預等。
2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。
4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。
(1)對在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的`高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規(guī)范化管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復查。
(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉上級醫(yī)院或�？漆t(yī)院確診，并及時隨訪掌握診斷結果;對已出現(xiàn)轉診癥狀的，須及時轉上級醫(yī)院。
6、對所有老年人進行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
五、服務方式及要求
1、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要加強與各社區(qū)衛(wèi)生服務站的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化，建立轄區(qū)內老年人管理花名冊并及時更新。
2、加強宣傳，制作宣傳資料，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務。
3、預約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受健康管理，對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。
4、每次健康檢查后及時將《老年人健康體檢年檢表》歸入個人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng)，未建立個人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個人健康檔案。
5、做好老年人健康管理服務方案、計劃、總結及相關資料。
6、做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實上級培訓和自身培訓工作。
六、參加體檢工作人員的工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務重，全體醫(yī)務人員應加強學習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過場。
2、各科室要做好相應人員落實，精心組織、科學安排，按時參加體檢，保質保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實得到實惠。
3、體檢服務人員應做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。
4、積極營造良好的體檢環(huán)境，設計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
七、監(jiān)督指導與考核評價 根據(jù)每月一次督導，對本項目進行考核。
老年人健康管理方案 16
為全面推進健康中國建設，積極應對人口老齡化，貫徹落實咸陽市衛(wèi)健委《關于組織開展20xx年老年健康宣傳周活動的通知》，我局決定開展20xx年老年健康宣傳周活動，現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、活動主題
“關注口腔健康，品味老年幸�！�。
二、活動時間
7月12-7月18日。
三、活動內容
�。ㄒ唬┬麄骼淆g健康政策。宣傳老年人健康管理、高血壓患者健康管理、糖尿病患者健康管理等國家基本公共衛(wèi)生服務政策及高齡生活保健費的相關政策。
�。ǘ┬麄骼夏杲】悼破罩R。宣傳常態(tài)化疫情防控、新冠疫苗接種、營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、傷害預防、詐騙預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、中醫(yī)養(yǎng)生保健等科學知識。
（三）宣傳老年口腔健康知識。參照《健康口腔行動方案（20xx-20xx年）》、《口腔健康核心信息及知識要點》，宣傳口腔健康與全身健康的關系，宣傳老年人齲齒、牙周疾病、口腔黏膜疾病防治以及義齒修復等知識。
�。ㄋ模般y齡行動”進社區(qū)。將此次活動與學黨史、“我為群眾辦實事”相結合，組織各醫(yī)療機構、老專家、老教授、退休醫(yī)務工作等志愿者參與，進社區(qū)、進農(nóng)村，重點針對高齡、失能半失能、失獨、空巢老人開展老年健康知識講座和義診義檢等老年健康志愿服務。
四、活動形式
�。ㄒ唬﹪@“關注口腔健康，品味老年幸�！毙麄髦黝}，組織縣內各醫(yī)療衛(wèi)生單位開展衛(wèi)生健康科普專題講座，開展老年人健康指導服務，幫助老年人養(yǎng)成良好的健康意識和生活習慣。開展“銀齡行動”進社區(qū)活動，通過舉辦現(xiàn)場義診、咨詢等活動，幫助老年人掌握基礎保健常識和方法，促進老年人更新健康觀念、豐富健康知識、提升健康素養(yǎng)，為老年健康志愿服務全面發(fā)展營造良好氛圍。
�。ǘ┏浞职l(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體互補優(yōu)勢，采用老年人喜聞樂見、語言生動、圖文并茂、互動性強的形式，多渠道、廣覆蓋地宣傳老齡健康政策和老年健康知識，同時采取現(xiàn)場專家義診、展板展示張貼海報標語、發(fā)放健康宣傳資料等形式，切實提高老年人健康意識、健康素養(yǎng)和健康水平。
五、活動要求
�。ㄒ唬┚慕M織。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視，加強組織領導，圍繞活動主題，結合本地實際，通過老年人喜聞樂見的`形式廣泛傳播健康政策和健康知識。我局將會在工作群里轉發(fā)國家衛(wèi)健委制作的包含老年人口腔健康在內的第二批老年健康教育系列科普視頻和20xx年老年健康宣傳周海報供各單位參考。
（二）認真總結。請各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好活動總結，反映活動亮點、群眾感受、發(fā)現(xiàn)的問題和工作建議，于20xx年7月18日前將活動照片、視頻及總結報縣衛(wèi)健局。
老年人健康管理方案 17
一、工作目標
自20xx年起堅持“以健康為中心”，推進老年疾病預防關口前移，制定實施針對老年人視力功能、口腔健康、營養(yǎng)狀況、認知功能、心理健康等早期篩查干預措施，建立老年人健康評估與功能維護機制，區(qū)內開展老年人“光明”“口福”“營養(yǎng)改善”“失智老人關愛”和健康服務“智慧助老”五大行動。20xx年度內完成老年糖尿病患者眼底篩查 600人以上，為8100名老年人建立口腔檔案和營養(yǎng)監(jiān)測檔案，開展老年癡呆預防干預和心理關愛160人以上，開發(fā)老年數(shù)字健康服務重大應用，老年人電子健康檔案開放率達 60％以上。至2025年，三年累計完成老年糖尿病患者眼底篩查2500人以上，建立老年人口腔檔案和營養(yǎng)監(jiān)測檔案3萬人以上，開展老年人認知功能早期篩查和心理健康評估600人以上，老年人電子健康檔案開放率達80%以上。
二、工作內容
（一）老年人“光明”行動。以老年糖尿病患者為重點，開展眼底病的早篩早診早治，降低老年人致盲率。通過老年人健康體檢開展眼底病變篩查，對眼底篩查和檢查結果異常的老年人，引導或幫助轉診到上級醫(yī)療機構做進一步檢查、診斷、治療，降低糖尿病眼底病變等并發(fā)癥發(fā)生率。
�。ǘ├夏耆恕翱诟！毙袆�。組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機構結合老年人健康體檢和慢性病一體化門診服務中在開展口腔健康狀況檢查評估，建立老年人口腔健康檔案，將普及口腔健康知識和防治口腔疾病相結合，加強老年人自我口腔健康管理。積極推進老年人口疾病防治、義齒修復等服務，逐步提高老年人口腔健康水平。
�。ㄈ├夏耆藸I養(yǎng)改善行動。區(qū)內醫(yī)療衛(wèi)生機構結合老年人健康體檢，參照“老年人營養(yǎng)不良風險評估”標準，為老年人建立營養(yǎng)監(jiān)測檔案。引導老年人形成科學的膳食習慣，降低老年人營養(yǎng)不良發(fā)生率，逐步建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施，提高老年人群的.整體健康水平。
�。ㄋ模┦е抢先岁P愛行動。結合實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目和老年人健康體檢，以及民政部門組織實施的老年人自理能力篩查情況，對老年人開展慢性病自我健康管理、膳食營養(yǎng)、適宜運動等老年癡呆綜合防控措施。
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導。老年健康服務專項行動是提升老年人健康管理水平，完善老年人健康支撐體系的重要抓手。區(qū)衛(wèi)生健康局要加強對基層醫(yī)療機構的組織領導，建立工作專班，由區(qū)衛(wèi)生健康局老齡健康科牽頭實施，及時研究解決行動實施過程中遇到的問題。
（二）加強經(jīng)費保障。區(qū)財政局要加強經(jīng)費保障，統(tǒng)籌公共衛(wèi)生服務等經(jīng)費，落實開展所需篩查評估、眼底鏡配備等經(jīng)費，確保項目順利推進。對按時完成各項行動任務的基層衛(wèi)生療機構，給予一線醫(yī)務工作人員一定的經(jīng)費補助，補助金額不納入績效工資總額。
�。ㄈ┘訌姳O(jiān)督指導。對老年健康服務專項行動實施情況定期開展項目實施情況的動態(tài)監(jiān)測、跟蹤分析和監(jiān)督指導，促進老年健康專項行動高質量按期完成。
（四）加強宣傳引導。廣泛宣傳老年健康專項行動篩查及早診早治的重要意義和項目內容，鼓勵目標群體主動參與篩查，實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。探索形成五大行動典型案例。
老年人健康管理方案 18
根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國家人口計生委《關于促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的意見》和衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》要求，結合我省實際，制定本實施方案。
一、項目目標
通過實施老年人健康管理服務項目，對城鄉(xiāng)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。
二、項目實施范圍和人群
在全省范圍內65歲及以上常駐居民。
三、項目服務內容
（一）嚴格執(zhí)行國家項目相關規(guī)定。
按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務規(guī)范》，認真做好老年人健康管理各項工作。
�。ǘ┛刂评夏耆私】倒芾砑夹g培訓。
對從事老年人健康管理人員進行培訓，重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門要在3年內對社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術人員應輪訓一遍。培訓內容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務規(guī)范》要求進行。
�。ㄈ┟赓M提供老年人健康管理服務內容及其流程。
按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務規(guī)范》要求，確定老年人服務對象，每年免費為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。
1.生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
3.輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。
4.健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。
（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
（2）對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復查。
�。�3）進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。
�。�4）告知或預約下一次健康管理服務的時間。
（四）加強老年人健康管理信息的管理
進一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡，參照國家有關標準，全省將統(tǒng)一開發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的'地市可先行利用電腦網(wǎng)絡管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。
四、項目組織與管理
�。ㄒ唬└骺h（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負責本轄區(qū)項目的組織管理，對項目實施進行監(jiān)督和績效考核，推進項目各項工作的開展。省及市（地）衛(wèi)生行政部門要定期對項目實施進行技術指導和監(jiān)督考核。
�。ǘ└骷壖膊☆A防控制、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術指導單位，承擔項目技術指導和信息管理工作，配合衛(wèi)生行政部門進行項目師資培訓與績效考核。
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務，并及時將有關信息錄入健康檔案，有條件的地市實行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導與管理。
五、項目實施要求
�。ㄒ唬�、開展老年人健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務內容所需的疾病設備和條件。
�。ǘ┘訌娕c街道辦事處、村（居）委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。
（三）預約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。
�。ㄋ模┟看谓】禉z查后接受將相關信息記入健康檔案。具體內容見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。
�。ㄎ澹┓e極應用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預防等健康指導。
六、項目執(zhí)行時間
每年4月1日至次年3月31日為一個周期年度。
七、項目監(jiān)督評價
（一）在當?shù)卣念I導下，各級衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項目作為重點衛(wèi)生工作年度目標考核項目，納入基層醫(yī)療機構的工作績效考核內容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消定點服務機構從事項目工作的資質。
�。ǘ└骷壖膊☆A防控制、婦幼保健機構、衛(wèi)生監(jiān)督、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門對項目進行督導考核�？h（市、區(qū)）級每年不少于2次，省、地市級每年不少于1次。考核結果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
�。ㄈ┒綄Э己酥饕獌热荩喉椖繉嵤�、計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務數(shù)量、服務質量、信息管理、服務效果、居民滿意度等。
�。ㄋ模┲饕u價指標
1.老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)×100％。
2.健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100％。
老年人健康管理方案 19
一、活動背景
近年來居民健康意識增強，望月湖街道湖中社區(qū)倡導全民健康的理念，全力打造健康社區(qū)。
二、活動目的
為有效解決長者就醫(yī)難問題，針對老年人提供更多切合需求的服務，解決其遇到的骨病問題，切實做好家門口“養(yǎng)老+醫(yī)療”一站式養(yǎng)老服務中心的基礎功能。望月湖街道湖中社區(qū)攜手長沙年輪骨科醫(yī)院共同開展“依醫(yī)相伴，關愛老齡人”公益健康講座活動。
三、活動主題
依醫(yī)相伴，關愛老齡人
四、活動主辦方
湖中社區(qū)居委會、長沙年輪骨科醫(yī)院
五、活動時間
20xx年7月18日上午9：30--11：30
六、活動地址
湖中社區(qū)二樓
七、參與人群
轄區(qū)居民40人左右
八、準備階段
1.與長沙年輪骨科醫(yī)院聯(lián)系，確定時間、地點、明確需求、審批方案
2.提前用微信發(fā)布活動信息，進行線上線下的渠道宣傳
3.配備物料、宣傳資料、抽獎禮品
九、活動環(huán)節(jié)
09：00-09：15場地布置、投影儀、音響、電腦安排到位
09：15-09：30參會人員簽到
09：30-09：35主持人開場：介紹醫(yī)院、主講人
09：35-10：05健康講座
10：05-10：15問答互動、游戲互動
10：15-11：30醫(yī)護人員免費給社區(qū)居民進行健康服務（根據(jù)現(xiàn)場情況進行部分理療體驗，如針灸、拔罐等）
十、注意事項
1.注意活動中的`物料使用，以防刮傷;
2.現(xiàn)場秩序維護，以防哄搶、踩踏事件的發(fā)生。
老年人健康管理方案 20
為協(xié)同推進健康中國和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，宣傳普及老年健康政策和科學知識，切實提高老年人健康素養(yǎng)和健康水平，根據(jù)岳陽市衛(wèi)生健康委員會《關于轉發(fā)組織開展20xx年全國老年健康宣傳周活動文件的通知》（岳衛(wèi)函〔20xx〕97號）文件精神，現(xiàn)就做好我區(qū)20xx年老年健康宣傳周活動制定如下實施方案：
一、活動主題
改善老年營養(yǎng)，促進老年健康
二、活動時間
20xx年7月25日——20xx年7月31日
三、活動內容
（一）宣傳老年健康政策
宣傳推進健康中國建設和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略精神。包括：老年人健康管理、老年健康與醫(yī)養(yǎng)結合、高血壓患者健康管理、糖尿病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理等國家基本公共衛(wèi)生服務政策及老年健康服務政策。
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結合老年人特點，通過老年健康教育科普視頻等多種方式，宣傳疫情防控、疫苗接種、中醫(yī)養(yǎng)生保健、運動健身、老年常見病和慢性病防治、康復護理、心理健康、傷害預防、應急救助等科學知識。宣傳“老年健康達人”事跡，發(fā)揮健康示范帶動作用。
�。ㄈ┬麄骼夏隊I養(yǎng)健康知識
通過老年人營養(yǎng)健康教育主題海報和科普視頻等方式，廣泛宣傳老年營養(yǎng)健康知識，引導老年人形成營養(yǎng)健康的生活方式。
四、活動形式
1.開展宣傳活動。充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的優(yōu)勢，利用微信公眾號、抖音等網(wǎng)絡平臺，開展語言生動、圖文并茂、互動性強的宣傳活動。通過制作宣傳展板、播放電子宣傳屏、張貼海報標語、發(fā)放科普手冊等方式，向群眾介紹老年健康科學知識和老年健康服務政策。
2.開展健康講座。各醫(yī)療衛(wèi)生機構特別是區(qū)人民醫(yī)院要下到養(yǎng)老院、敬老院為老年人進行現(xiàn)場專家咨詢、愛心義診，并開展以“改善老年營養(yǎng)，促進老年健康”為主題的健康講座。
3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要結合老年人健康管理等基本公共衛(wèi)生服務項目，加大宣傳力度，擴大知曉面，實現(xiàn)宣傳活動進機構、進社區(qū)、進家庭。
五、工作要求
1.加強周密部署。各醫(yī)療衛(wèi)生機構要高度重視，周密部署，圍繞“改善老年營養(yǎng)，促進老年健康”活動主題，明確活動要求，通過老年人喜聞樂見的形式開展各類宣傳活動，確�；顒尤〉脤嵭�。
2.豐富科普內容。各單位在宣傳老年營養(yǎng)健康知識、老年健康政策和科學知識的同時，可以結合全國老齡工作委員會辦公室《關于開展老年口腔健康促進行動的`通知》（全國老齡辦函〔20xx〕32號）工作要求，開展老年口腔健康促進行動，并就高血壓、糖尿病、阿爾茨海默病等老年多發(fā)病、常見病的預防與干預進行科普。
3.做好總結提升。各單位要認真梳理老年健康宣傳周活動開展情況，形成活動總結（包括現(xiàn)場照片、視頻、網(wǎng)絡宣傳鏈接等），于20xx年8月1日前報送至區(qū)衛(wèi)健局老齡股。鼓勵豐富各種圖文、視頻等宣傳資料，區(qū)衛(wèi)健局將擇優(yōu)推薦上報。
老年人健康管理方案 21
為貫徹落實國家、省、市、區(qū)衛(wèi)生健康部門關于組織開展老年健康宣傳周活動的通知要求，積極開展老年健康相關政策和老年健康知識宣傳，結合我鎮(zhèn)實際制定本方案。
一、活動主題
提升健康素養(yǎng)，樂享銀齡生活
二、活動時間
20xx年8月24-30日
三、活動內容
（一）廣泛開展喜聞樂見的宣傳服務活動
通過擺設展板、發(fā)放宣傳單、設立咨詢臺等方式開展宣傳咨詢服務，積極宣傳《健康福建行動（20xx-20xx年）》老年健康促進行動、《福建省建立完善老年健康服務體系實施方案》政策要求及我區(qū)開展老年健康服務的`相關政策。
�。ǘ┡e辦一場老年健康知識講座。
聯(lián)合峰尾衛(wèi)生院舉辦一場老年健康知識講座，宣傳科學的衰老觀念，幫助老年人正確認識各種慢性疾病及功能退化。加強老年人疫情防控指南宣傳，指導老年人及其家人科學認識和預防疾病，增強防控意識，提高防控能力。同時重點宣傳《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》、《老年失能預防核心信息》等。
�。ㄈ┙M織開展老年人健康體檢活動
積極協(xié)調峰尾衛(wèi)生院為轄區(qū)60周歲以上老年人開展免費健康體檢活動，為老年人提供健康指導，全面提高老年人健康水平。
�。ㄋ模┓e極開展家庭醫(yī)生簽約服務
鼓勵家庭簽約醫(yī)生通過上門的形式送老年健康知識進老年人家庭，為簽約老年人提供健康咨詢和康復指導等服務。
四、活動要求
�。ㄒ唬┘訌婎I導，注重實效。各村要高度老年健康宣傳周活動的策劃，認真部署，精心安排，抓好落實。要結合各村具體情況，從實際出發(fā)，勤儉辦事，務求實效，不搞形式主義。
（二）大力宣傳，營造氛圍。各村要以老年健康宣傳周活動為契機，大力開展宣傳活動。充分利用健康教育宣傳欄、老年學校等活動陣地，組織廣大老年人積極參與健康咨詢、講座等，力爭形成較強的社會宣傳氛圍，傳遞正能量，提升影響力。
�。ㄈ⿵娀熑�，健全機制。各村要從實際出發(fā)，創(chuàng)造性地開展工作，認真總結活動開展中好的經(jīng)驗做法，并將活動開展的相關情況及圖片于8月31日前匯總到鎮(zhèn)衛(wèi)計辦。
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