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殘疾兒童預(yù)防和康復(fù)的工作方案
一、工作目標(biāo)
1、到2015年全市實現(xiàn)殘疾兒童人人享有康復(fù)服務(wù)；
2、高危兒、出生缺陷兒、殘疾傾向兒篩查率≥80%；
3、高危兒、殘疾傾向兒、殘疾兒管理率100%；
4、各種資料數(shù)據(jù)上報及時、準確率100%。
二、實施措施
（一）明確職責(zé)
1、市婦幼保健院：負責(zé)全市高危兒篩查、出生缺陷監(jiān)測、殘疾傾向兒早期干預(yù)和殘疾兒康復(fù)的實施工作。
�。�1）成立業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)組織，每月召開一次網(wǎng)絡(luò)成員例會，對網(wǎng)絡(luò)成員進行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并利用例會收集有關(guān)工作數(shù)據(jù)和資料。
（2）對網(wǎng)絡(luò)成員單位上報的高危兒分別在出生后42天、3個月、6個月、9個月、12個月、18個月、24個月進行追訪和干預(yù)。
�。�3）對各網(wǎng)絡(luò)成員單位上報的和追訪出的殘疾傾向兒與殘疾兒進行早期干預(yù)和康復(fù)治療。
（4）定期向市衛(wèi)生局匯報全市高危兒篩查、出生缺陷監(jiān)測、殘疾傾向兒干預(yù)和殘疾兒康復(fù)等工作開展情況，并協(xié)助衛(wèi)生局做好質(zhì)控工作。
2、市直接產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)：負責(zé)做好本單位出生的高危兒篩查、出生缺陷監(jiān)測登記上報工作。建立出生高危新生兒、出生缺陷兒篩查、登記、報告制度，要把新生兒出生缺陷監(jiān)測和高危兒評價納入產(chǎn)科工作常規(guī)并由專人負責(zé)，對篩查出的高危新生兒、出生缺陷兒及時進行登記、填卡，定期上報。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：負責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健和兒童保健工作。建立出生高危新生兒、出生缺陷兒、殘疾傾向兒和殘疾兒篩查、登記、報告制度，要把新生兒出生缺陷監(jiān)測和高危兒評價納入產(chǎn)科工作常規(guī)，把殘疾傾向兒和殘疾兒童篩查納入兒童保健工作常規(guī)并由專人負責(zé)，對篩查出的高危新生兒、出生缺陷兒、殘疾傾向兒和殘疾兒及時進行登記、填卡，定期上報。減少和預(yù)防我市出生缺陷兒和殘疾兒童發(fā)生。
�。ㄈ�、開展培訓(xùn)
1、培訓(xùn)對象:市直各接產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)婦產(chǎn)科醫(yī)師或助產(chǎn)師、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科醫(yī)生、兒保醫(yī)生。
2、培訓(xùn)內(nèi)容：
�。�1）殘疾傾向兒童的界定
�。�2）5項簡易篩查法
�。�3）殘疾兒童的界定
�。�4）出生缺陷的界定
�。�5）信息資料收集與上報
三、督導(dǎo)評價
1、督導(dǎo)評價內(nèi)容
�。�1）相關(guān)技術(shù)掌握情況
�。�2）相關(guān)資料的完整性
�。�3）高危兒、出生缺陷兒、殘疾傾向兒和殘疾兒漏報率
�。�4）高危新生兒的回訪率
（5）殘疾傾向兒干預(yù)和殘疾兒康復(fù)效果
2、督導(dǎo)評價方法
各單位每季度進行一次質(zhì)量控制，包括相關(guān)知識的掌握、上下數(shù)據(jù)的一致性、資料的完整性，使漏報率控制在3%以下。市衛(wèi)生局每半年進行一次工作檢查，對工作好的單位和個人進行通報表彰，對工作差的單位和個人進行通報批評，對不履行職責(zé)不執(zhí)行篩查和報告制度導(dǎo)致殘疾兒童發(fā)生者，追究有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人的責(zé)任。
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