- 相關推薦
醫(yī)保督導檢查工作簡報
在快速變化和不斷變革的今天，大家總少不了接觸一些耳熟能詳?shù)暮唸蟀桑唸蟮膶懽鞅仨氉⒁庾龅胶喍�、明快，用盡可能少的文字說清楚必須說明的問題。那么什么樣的簡報才是好的簡報呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)保督導檢查工作簡報，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)保督導檢查工作簡報1
為確保全市醫(yī)保重點工作落實落細，連日以來，菏澤市醫(yī)保局持續(xù)開展督導檢查工作，各督導組分別深入各個縣區(qū)，圍繞手機視頻辦醫(yī)保、基本醫(yī)療保險參保擴面、居民醫(yī)�？h級財政補助、醫(yī)保電子憑證推廣應用和基金監(jiān)管等重點工作情況開展督導，全面摸排情況，壓實推進責任，切實推動各項重點工作走深走實。
督導檢查中，各督導組在各縣區(qū)深入基層一線，到基層醫(yī)療機構實地查看可視化醫(yī)保便民服務站建設運行情況，以辦事群眾的'角度現(xiàn)場詢問工作人員關系轉接接續(xù)、慢特病申請和備案、異地就醫(yī)備案等內容，檢查工作人員政策熟悉程度，并現(xiàn)場測試醫(yī)保電子憑證全流程就醫(yī)應用。
督導組還圍繞醫(yī)�；菝裾咝麄骱突踞t(yī)療保險參保擴面情況，深入到行政村，與村兩委班子面對面交流，詢問參保擴面工作開展情況，了解工作開展中遇到的困難問題。在各村衛(wèi)生室，督導組查看實名制就醫(yī)落實、“三件套”運行情況，詳細檢查了就診記錄、檢查記錄等，并以就診患者身份讓村醫(yī)“全真模擬”走流程。
督導檢查中，各督導組在各縣區(qū)組織召開了座談會，對照各項督導內容，聽取縣區(qū)醫(yī)保局關于“手機視頻辦醫(yī)�！毙麄靼l(fā)動、參保擴面計劃實施、基金監(jiān)管、醫(yī)保電子憑證全流程就醫(yī)移動支付等工作開展情況的匯報，認真查看佐證材料，并對下步工作開展提出指導性意見。
督導組要求，要提高認識、壓實責任，全面摸清底數(shù)，抓緊抓實推進，不斷加強宣傳發(fā)動，全力推進參保擴面提質增效；要全面提升工作人員的業(yè)務經(jīng)辦能力和服務水平，不斷加強隊伍建設，加大政策解讀力度，嚴格落實首問負責制，健全服務機制，持續(xù)推進行風建設爭先進位；要加強調度，強化宣傳，加快醫(yī)保電子憑證全流程和移動支付應用建設；要持續(xù)完善提升“手機視頻辦醫(yī)�！保訌娙藛T管理、服務站監(jiān)控管理和人員培訓，不斷提升經(jīng)辦能力；要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調聯(lián)動，持續(xù)做好基金監(jiān)管工作，對欺詐騙保行為露頭就打、雷霆出擊，持續(xù)鞏固提升利劍高懸、高壓震懾態(tài)勢，堅決維護好醫(yī)�；鸾^對安全。
醫(yī)保督導檢查工作簡報2
為全力推進鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接工作，做好特殊困難人員參保工作，近日貢井區(qū)醫(yī)保局到各鎮(zhèn)（街）開展特殊困難人員參保、醫(yī)保經(jīng)辦服務下沉情況督導工作。
督導組工作人員聽取各鎮(zhèn)（街）關于特殊困難人員參保情況的匯報，并詳細了解特殊困難人員參保、下沉業(yè)務經(jīng)辦過程中遇到的.難點，對各鎮(zhèn)（街）特殊困難人員參保、下沉業(yè)務經(jīng)辦工作進行了業(yè)務指導。
督導組要求：各鎮(zhèn)（街）一是要深化思想認識，提高政治站位，高度重視特殊困難人員參保工作，針對少數(shù)特殊困難人員暫未在本地參保的問題，要竭盡全力動員和協(xié)助其參保，確保特殊困難人員應保盡保。二是要加強宣傳培訓，提升經(jīng)辦人員服務能力和水平，確保各項醫(yī)保經(jīng)辦服務下沉業(yè)務順利開展，讓廣大群眾在“家門口”就能享受便捷高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務。
醫(yī)保督導檢查工作簡報3
為維護醫(yī)保基金安全，進一步提高我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保率，詳細掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民繳費情況，因病返貧、致貧動態(tài)監(jiān)測人員核查工作以及各基層定點醫(yī)療（藥）機構履行《甘德縣醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議》情況，5月25日至5月31日，甘德縣醫(yī)療保障局聚焦州委“一統(tǒng)領四推進”總體思路，以“四聯(lián)三卷”為主線，以縣委“155黨建鏈”為載體，聯(lián)合縣紀委深入我縣六鄉(xiāng)一鎮(zhèn)政府、全縣定點醫(yī)藥機構進行督導檢查。
此次督導檢查工作由縣醫(yī)療保障局局長帶隊，檢查組由縣紀委蘇周快才讓、縣醫(yī)保局副局長以及醫(yī)保局經(jīng)辦人員、商保公司工作人員組成。此次檢查主要圍繞醫(yī)保政策執(zhí)行、20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費、醫(yī)保政策宣傳、鄉(xiāng)村振興因病返貧風險排查、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品及醫(yī)用耗材線上采購及使用、城鄉(xiāng)居民及干部職工門診統(tǒng)籌購藥、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院就醫(yī)等情況開展工作。
檢查組通過現(xiàn)場查閱資料、實地走訪、抽查住院病案資料、查看信息管理系統(tǒng)、對使用量較大的藥品和醫(yī)用耗材進行“購銷存”實地盤點、走訪脫貧監(jiān)測戶等方式，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作進展情況和基層定點醫(yī)療機構醫(yī)保待遇報銷情況進行督導檢查，并對醫(yī)保政策進行宣傳講解，同時在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點醫(yī)療機構張貼《甘德縣醫(yī)療保障局關于關于嚴禁“醫(yī)�？ㄌ岈F(xiàn)”違法行為的通告》海報。
檢查過程中，檢查組要求一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要高度重視20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療繳費工作，扎實貫徹落實鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略部署，對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的脫貧人員要加大監(jiān)測力度，要認真監(jiān)測脫貧人員因就醫(yī)產(chǎn)生大額支出情況，防止其因病返貧。二是要加大學習力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦、衛(wèi)生院工作人員是醫(yī)保政策宣傳的“前線”，所以要加大學習力度，及時學習并掌握醫(yī)保政策，務必要做到政策學習扎扎實實，宣傳工作面面俱到，政策解讀詳詳細細，解決問題游刃有余。三是各基層定點醫(yī)療機構要嚴格按照《20xx年甘德縣醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議》履行職責，要規(guī)范藥品及醫(yī)用耗材采購及使用，規(guī)范配備“兩病”用藥種類及使用，確�！皟刹 被颊哚t(yī)保待遇能正常享受，要進一步規(guī)范就醫(yī)流程，堅決杜絕掛床住院、分解住院、過度診療等違法違規(guī)行為發(fā)生。
通過此次督導檢查，進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦人員的醫(yī)保業(yè)務能力，使基層醫(yī)務工作者對規(guī)范使用醫(yī)�；鸬恼J識和對醫(yī)保政策法規(guī)的敬畏，在今后的`執(zhí)業(yè)過程中管好用好手中的處方筆，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為，做到合理檢查、合理治療、合理用藥和合規(guī)收費。
此次督導檢查后，縣醫(yī)療保障局將對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各定點醫(yī)療機構反饋并提出整改要求，確保問題整改到位，為我縣醫(yī)保工作穩(wěn)步推進打下堅實基礎。
醫(yī)保督導檢查工作簡報4
為進一步規(guī)范醫(yī)�；鹗褂霉芾�，督促定點醫(yī)療機構規(guī)范醫(yī)保各項工作，4月21日下午縣醫(yī)保局醫(yī)保中心主任劉海燕一行4人來我院突擊進行醫(yī)保工作檢查。檢查組一行由分管院長及醫(yī)保科負責人陪同，先后深入各臨床科室、病房、合作醫(yī)療報銷窗口等科室，詳細查看了住院病歷書寫、合理用藥以及住院收費情況；深入病房查看住院患者在院情況，進行身份核查，現(xiàn)場解答患者醫(yī)保疑問，耐心指導患者慢病辦理程序以及對重大疾病醫(yī)療救治政策進行宣傳；在合作醫(yī)療報銷窗口仔細查看了報銷資料及費用清單，了解醫(yī)院收費情況及城鄉(xiāng)居民報銷比例。
檢查組表示皇甫謐中醫(yī)院住院病人管理規(guī)范，醫(yī)�；鹗褂梅弦�，住院患者收費符合標準，無分解住院及違規(guī)使用醫(yī)�；�。檢查組要求中醫(yī)院一是繼續(xù)加強住院患者管理，患者實行閉環(huán)管理；二是加強醫(yī)�；鸨O(jiān)管宣傳力度，制作宣傳文案，做好宣傳記錄；三是加大電子醫(yī)保電子憑證的激活，安排各科室指導住院患者使用電子醫(yī)保。通過這次督導檢查更加規(guī)范了我院醫(yī)�；鹗褂�，我們以這次檢查為契機對醫(yī)保工作進行自查自糾，加大醫(yī)�；鸨O(jiān)管宣傳力度，引導參保人員使用電子醫(yī)保。
醫(yī)保督導檢查工作簡報5
為進一步開展好基金監(jiān)管宣傳月活動，加強基本醫(yī)療保險基金監(jiān)督管理，加大對公立醫(yī)療機構藥品耗材集采工作的.指導力度，了解參保人員醫(yī)保電子憑證激活、使用情況。自4月以來，印江縣醫(yī)保局對轄區(qū)內各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務站、縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構開展20xx年度醫(yī)保綜合督導檢查工作。
該縣醫(yī)保局高度重視此次督導檢查工作，為使本次工作取得實效，成立了由局黨組書記任組長、黨組成員為副組長、業(yè)務股室人員為成員的督導組，通過實地走訪、查閱資料、召開座談會等方式，主要針對各定點醫(yī)療機構和醫(yī)保服務站基金監(jiān)管宣傳月工作開展情況、醫(yī)保電子憑證激活使用情況、各醫(yī)療機構城鄉(xiāng)“兩病”認定工作開展情況、各定點醫(yī)療機構內部制度建立、執(zhí)行及診療規(guī)范情況等內容開展督導檢查工作。共計督導檢查31家定點醫(yī)療機構和17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務站。
通過此次督導檢查工作，督查小組工作人員進一步開展了政策宣傳、溝通交流、業(yè)務指導等工作，實事求是查找出存在的問題，提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務站、縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構積極配合，正視問題，切實抓好問題整改，有效推進醫(yī)療保障各項工作順利開展。
醫(yī)保督導檢查工作簡報6
為深入貫徹落實黨中央、國務院關于加強醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作的決策部署，按照國家、省關于做好20xx年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作要求，以及國家醫(yī)保局、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局《20xx年度醫(yī)療保障基金飛行檢查工作方案》，在前一階段組織全市1，500多家定點醫(yī)療機構開展規(guī)范使用醫(yī)�；鹱圆樽约m工作的基礎上，市醫(yī)保局于7月5日至13日，抽調業(yè)務骨干，聯(lián)合第三方機構，邀請部分醫(yī)療、財務、信息專家組成4個督導組，赴中山大學第一附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、暨南大學附屬第一醫(yī)院、南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)院、番禺區(qū)中心醫(yī)院、番禺區(qū)中醫(yī)院等9家定點醫(yī)療機構開展現(xiàn)場督導，主要對納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用，基金使用內部管理情況、財務管理情況、病歷相關資料管理情況、藥品和醫(yī)用耗材購銷存管理情況，以及按病種分值付費（DIP）支付方式落實情況等進行檢查，督促指導定點醫(yī)療機構進一規(guī)范醫(yī)療服務行為和落實內部管理制度，規(guī)范醫(yī)�；鹗褂霉芾�。
本次督導采取大數(shù)據(jù)分析和現(xiàn)場檢查相結合，通過不打招呼、突擊行動、集中督導的方式進行。為確保督導檢查效果，檢查前，通過醫(yī)保大數(shù)據(jù)篩查全市定點醫(yī)療機構醫(yī)保年度總費用、醫(yī)保記賬費用、血透、骨科、心血管高值醫(yī)用耗材使用情況等關鍵指標，分析研判常見違規(guī)問題，確定本次現(xiàn)場督導檢查對象和重點內容。檢查中，工作人員通過核查病歷及費用明細、檢查財務系統(tǒng)、比對進銷存數(shù)據(jù)等，重點檢查超標準收費、分解收費、重復收費、串換項目、超限用藥、過度診療等常見違規(guī)問題；制定大數(shù)據(jù)篩查規(guī)則，提取疑點數(shù)據(jù)，為檢查提供核查方向和數(shù)據(jù)支撐；對需進一步確認的問題，實地走訪查看科室診療，與相關醫(yī)務人員進行深入探討、聽取解釋說明。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，督導組及時進行溝通反饋，要求被督導單位切實提高政治站位，嚴格落實主體責任，認真對照反饋問題深入開展自查自糾，立行立改，舉一反三，不斷健全完善管理機制，確保基金安全高效、合理使用。
據(jù)悉，此次現(xiàn)場督導檢查是市醫(yī)保局貫徹落實黨中央、國務院關于加強醫(yī)�；鸨O(jiān)管工作的'決策部署，認真落實市委巡察反饋意見，整合監(jiān)管資源，強化監(jiān)管力量，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢的重要舉措。下一步，醫(yī)保部門將以迎接國家20xx年度醫(yī)療保障飛行檢查為契機，對全市定點醫(yī)療機構開展常態(tài)化的監(jiān)督檢查，織密織牢基金監(jiān)管網(wǎng)絡，全力守護好老百姓的“救命錢”。
【醫(yī)保督導檢查工作簡】相關文章：
醫(yī)保督導檢查工作簡報04-22
醫(yī)保督導檢查工作簡報(11篇)04-22
醫(yī)保督導檢查工作簡報（通用6篇）11-28
督導檢查工作簡報11-25
期末督導檢查工作簡報12-07
學校督導檢查工作簡報11-25
學校督導檢查工作簡報06-03