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醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃
時(shí)間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們的工作又將迎來新的進(jìn)步,我們要好好計(jì)劃今后的學(xué)習(xí),制定一份計(jì)劃了。什么樣的計(jì)劃才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃1
醫(yī)務(wù)科是協(xié)助業(yè)務(wù)院長對全院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療行政工作實(shí)施組織管理的職能部門。醫(yī)務(wù)科的職能主要是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,保障正常醫(yī)療秩序,防范醫(yī)療缺陷,協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛,辦理日常醫(yī)療事務(wù)。20xx年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃如下:
1、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn):培訓(xùn)主要分為急診急救、病歷書寫、醫(yī)療糾紛防范和如何做好一名臨床醫(yī)生,通過講座和急救演練的形式進(jìn)行,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行考核。
2、加快人才梯隊(duì)建設(shè):選送低年資醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修;鼓勵(lì)臨床科室衛(wèi)技人員更高學(xué)歷的學(xué)習(xí);選派醫(yī)生護(hù)士參加全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)及社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn);要求各臨床科室主任經(jīng)常參加市理賠中心案例分析討論會。
3、選送醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)講座學(xué)習(xí)。
4、嚴(yán)格每月醫(yī)師例會制度:加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,做好醫(yī)療糾紛防范工作。
5、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及“三基”培訓(xùn)管理:以寧波基層衛(wèi)生網(wǎng)站平臺為基礎(chǔ),強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí),要求人人參與,人人過關(guān),取得相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)分,與職工晉升晉級相關(guān)。
6、為保證醫(yī)療質(zhì)量,每季度對各科室和各服務(wù)站進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量考核,并做好總結(jié)反饋工作。
7、繼續(xù)配合藥劑科做好處方點(diǎn)評工作,每月隨機(jī)抽查處方醫(yī)生的10到20張?zhí)幏竭M(jìn)行點(diǎn)評,對有缺陷的處方書面反饋給醫(yī)師,要求醫(yī)師做好整改工作。
8、加強(qiáng)輸液率、抗生素使用率、激素使用率和平均處方四大率的.控制工作:做到四大率的控制符合區(qū)衛(wèi)生局的要求,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用整治。
9、繼續(xù)每月兩次(15日及30日)安排臨床醫(yī)生到東山進(jìn)行義診:為東山老人測量血壓、血糖、健康宣教、更換留置導(dǎo)尿等。
10、繼續(xù)做好執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、衛(wèi)技資格考試、高級職稱考試的報(bào)名和現(xiàn)場確認(rèn)工作。
AA社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科
20xx年1月
醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃2
在新的一年里,結(jié)合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》等,發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用:在理事長和院長領(lǐng)導(dǎo)下,組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保。w檢)等工作。計(jì)劃20xx年度工作如下:
第一:組織醫(yī)院管理委員會進(jìn)行醫(yī)院大查房,分別固定在每周星期三上午,整個(gè)上午只查一個(gè)科室,除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。上午8時(shí)參加科室交班,交班后參加科室一個(gè)病人的正規(guī)三級查房,這是一個(gè)包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房模式,約為40~80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況,重點(diǎn)了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動等制度的執(zhí)行情況,時(shí)間約為15分鐘。以后進(jìn)入?yún)R報(bào)座談階段,參加查房的院部人員與科室主任集中一起,先由科主任匯報(bào)本階段醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)、人員思想動態(tài)等情況和存在問題、提出對醫(yī)院服務(wù)保障的意見和需要解決的'問題;然后院部人員反饋當(dāng)天檢查和平時(shí)掌握情況、現(xiàn)場拍板解決問題、提出對科室建設(shè)的建議;座談時(shí)間約1個(gè)半小時(shí)~2個(gè)小時(shí)左右。整個(gè)查房時(shí)間為一個(gè)上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。
第二:醫(yī)教科正副科長每個(gè)科室住扎一周(上午),遇到問題及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決,解決不了的及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映。詳細(xì)內(nèi)容如下:
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度:
1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月第一個(gè)星期一的下午,組織管理小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5-10份病歷;②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率100%。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素:依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》,督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會,查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證;②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則;③抗菌藥物治療的療程;④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑;⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛:①強(qiáng)調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫;②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄;③科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項(xiàng)記錄及病志。缺少一項(xiàng)或不全按照績效考核辦法處理。
(二)門急診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能,門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處,并設(shè)立獨(dú)立的感染性疾病預(yù)檢分診部。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時(shí)間,方便病人就診。
3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。每月第一個(gè)星期一的下午,查評門診病歷。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評比。
第三:協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng)科。
第四:協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點(diǎn)的設(shè)置及合理安排出診的人員。
第五:加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度,協(xié)調(diào)好社保的工作,作好醫(yī)療服務(wù)工作,讓患者切實(shí)得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處,通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個(gè)效益雙豐收的大好局面。
醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃3
一.繼續(xù)抓好精神文明建設(shè)
1.醫(yī)療服務(wù)上更上一個(gè)階梯,做到有問必答、熱情周到。
2.醫(yī)療質(zhì)量上更規(guī)范,免疫室及化驗(yàn)室參加市生化質(zhì)控,保證質(zhì)量,爭取獲獎。
二.努力完成院部400萬經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
1.在原有設(shè)備上開展新項(xiàng)目,同時(shí)再引進(jìn)進(jìn)口全自動儀上開展項(xiàng)目。具體如下:
a) 血管內(nèi)皮調(diào)控測評。
b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應(yīng)性測評。
c) 交感—應(yīng)接調(diào)控系統(tǒng)測評。
d) 腫瘤壞死因子、C反應(yīng)蛋白、C肽、尿微量蛋白的測定。
e) 繼續(xù)推廣飲食負(fù)荷試驗(yàn)及全家幸福健康體檢。
f) 在普通體檢中增設(shè):血脂全套、肝腎功能全套、二對半測定、抗 HP、IR測定。
g) 開展新保健I號、II號,新調(diào)控I號、II號及新綜合保健體檢。
2、 爭取在基因診斷上有所突破。
三.認(rèn)真抓好日常工作
1.繼續(xù)發(fā)揮班組長的'作用,管理好組內(nèi)工作。
2.完成電腦聯(lián)網(wǎng)工作。
3.醫(yī)務(wù)人員初級考試(安排在二月底)。
4.積極協(xié)助接待科做好營銷工作,擴(kuò)大宣傳力度,宣傳特色項(xiàng)目。
5.每日召開科內(nèi)會議,總結(jié)工作。
6.完善獎金分配制度。
7.抓好協(xié)作醫(yī)療單位的共建工作。
8.督促、檢查療科、康復(fù)科的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。
醫(yī)務(wù)科
xx年x月x日
醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃4
一、新一輪等級醫(yī)院評審工作迫在眉睫,利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作,醫(yī)務(wù)科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路,著重強(qiáng)化醫(yī)政管理,著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,著重提高醫(yī)療效率,繼續(xù)深入開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應(yīng)用等活動,參加百姓滿意醫(yī)院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進(jìn)一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
二、以等級醫(yī)院評審為契機(jī),提高醫(yī)政管理水平。總結(jié)XX年醫(yī)政工作的不足,以等級醫(yī)院評審為契機(jī),我們將在XX年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度、會議記錄,加強(qiáng)科室檔案管理,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識,由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,由現(xiàn)場督查調(diào)查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理加強(qiáng)科室自身建設(shè),主要包括:
1、加強(qiáng)科室檔案資料及各種制度的學(xué)習(xí)管理,完善每次的會議記錄;
2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動。
內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。
(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查x份出院病歷,每月對抽查的`終末病例進(jìn)行點(diǎn)評,不斷提高病歷質(zhì)量。
4、積極開展中醫(yī)理療工作,進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)理療的各種制度。
四、醫(yī)療安全管理醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
五、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育開展系列教育活動,繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,每月醫(yī)務(wù)科組織進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。
1 、積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓(xùn)及講座活動,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。
2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),加強(qiáng)考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎(chǔ),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入。
在新的一年進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的管理,在落實(shí)國家基本藥物政策的同時(shí),讓我們的醫(yī)療活動更加的規(guī)范,真正做到讓患者看得到病、看得起病,讓患者獲得實(shí)惠。
醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃5
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
(1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)學(xué)倫理委員會等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會的作用,建立以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標(biāo)準(zhǔn),考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對臨床科室進(jìn)行考核,做出評價(jià),制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護(hù)理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度,使醫(yī)務(wù)人員在診療活動中有章可循,服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化.
(3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床醫(yī)療工作,鼓勵(lì)各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù),提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設(shè)置并開展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L的健康需求,各臨床科室還有待進(jìn)一步細(xì)分,拓展科室深度和精度,培養(yǎng)各領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶領(lǐng)人。
(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評,對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級管理制度,對“特殊使用”類抗菌藥物實(shí)行嚴(yán)格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴(yán)格按規(guī)定適應(yīng)證使用;對I類切口手術(shù)預(yù)防用藥實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,并做到常態(tài)化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度等進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點(diǎn)監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學(xué)模式,參與疑難危重病人的治療,做好藥物咨詢工作,為醫(yī)、護(hù)、患提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
(1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會討論審核通過,以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識為工作目標(biāo),兼顧醫(yī)患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn),對改進(jìn)情況追蹤檢查。
(2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件處理預(yù)案。為達(dá)到及時(shí)消除安全隱患,警示責(zé)任人,確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護(hù)患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
(3)對實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制,定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價(jià)和再授權(quán)制度,對高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價(jià)。
(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場所等條件,運(yùn)行情況、評估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時(shí)整理歸檔。
二、醫(yī)療安全及風(fēng)險(xiǎn)防范管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,配合醫(yī)療安全辦進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、加強(qiáng)急診危重病人管理。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的`處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、鼓勵(lì)有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的管理,并進(jìn)行考核、尋訪實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加上級組織的各種培訓(xùn)及講座活動,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請上級醫(yī)療專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、開設(shè)學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動。
2、強(qiáng)化執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強(qiáng)考核內(nèi)容,同時(shí)加強(qiáng)對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦急救基本技能培訓(xùn)班2~3次;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)3次,要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,加強(qiáng)繼續(xù)教育,選送有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié),寫出學(xué)習(xí)體會,在院內(nèi)學(xué)習(xí)會上組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報(bào)。鼓勵(lì)各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內(nèi)舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進(jìn)醫(yī)療人才。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強(qiáng)化核心制度落實(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
(2)落實(shí)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)護(hù)理管理。
(3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,落實(shí)醫(yī)院抗生素分級管理制度。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),重點(diǎn)監(jiān)控。
(1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)。
(2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明
(3)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,麻醉意外處理及時(shí),實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察,規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。
3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn):
(1)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控,落實(shí)由防?茍(zhí)行的門診日志專項(xiàng)檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案,落實(shí)各種預(yù)案與措施。
(3)開展多種形式的門診診療服務(wù),盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,科室間配合密切,保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性,確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設(shè)備、藥品處于安全備用狀態(tài)。
(3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練,對急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn),進(jìn)行2次急救演練。
(4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。
(5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的監(jiān)督。要求臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠滿足臨床需要,并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應(yīng)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程,特別是對診療有重要意義的陽性結(jié)果或者陽性發(fā)現(xiàn),在及時(shí)書寫輔檢報(bào)告的同時(shí),立即當(dāng)面或者電話通知主管醫(yī)生,并做好相關(guān)記錄。
五、衛(wèi)生對口支援工作
1、認(rèn)真完成上級交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)實(shí)際工作需要,可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)或培訓(xùn)。
2、組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場鎮(zhèn)開展義診活動,加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳,加強(qiáng)醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳,讓更多的群眾了解國家新農(nóng)合的相關(guān)政策,讓更多的群眾增加對醫(yī)院的了解,擴(kuò)大醫(yī)院影響力,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會效益的雙贏。
六、其他方面
1、成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險(xiǎn)隊(duì),做好醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài),一有險(xiǎn)情,立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù),保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時(shí)完成上級有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),組織安排各類社會公益性醫(yī)療保障,完成中小學(xué)生的體檢,督導(dǎo)藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。
總之,堅(jiān)持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,力爭在本年度完成“一級甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用,為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科年度工作計(jì)劃6
20xx年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利,各項(xiàng)工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以20xx年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅(jiān)持努力的結(jié)果,相信我們一定能夠做好!
20xx在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,20xx年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實(shí)踐,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的`重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:
(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
(3)組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。
(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
(5)加強(qiáng)對診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會活動、會議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識,由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房,每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量。每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷。每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評,并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對制度及麻醉的藥品管理執(zhí)行。
對重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)。針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作。每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修修、實(shí)習(xí)人員管理。在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理。嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性,對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作。
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