新農(nóng)合工作計(jì)劃范文(精選5篇)
時(shí)間過得可真快,從來都不等人,相信大家對(duì)即將到來的工作生活滿心期待吧!先做一份工作計(jì)劃,開個(gè)好頭吧。但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態(tài)吧,以下是小編幫大家整理的新農(nóng)合工作計(jì)劃范文(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
新農(nóng)合工作計(jì)劃1
為確保我院的新農(nóng)合工作順利開展,繼續(xù)為參合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),將黨和國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處。同時(shí),讓全鎮(zhèn)的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷省心,進(jìn)一步樹立我院良好形象,根據(jù)《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)貴州省20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償指導(dǎo)方案的通知》、結(jié)合黔東南州衛(wèi)生局《黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案(試行)》等文件及精神,結(jié)合我院實(shí)際,特制定我院20xx年新農(nóng)合工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)和完善科室內(nèi)部建設(shè)。
進(jìn)一步提高新農(nóng)合經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強(qiáng)化崗位職責(zé),規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作制度,定期召開全院職工會(huì)議,傳達(dá)上級(jí)有關(guān)新農(nóng)合文件及會(huì)議精神,總結(jié)前期的工作經(jīng)驗(yàn),及時(shí)查找和解決工作中存在的問題,探討下一步工作的方向。
二、加強(qiáng)和完善新農(nóng)合的制度建設(shè)
根據(jù)黔東南州衛(wèi)生局《黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案(試行)》(黔東南州衛(wèi)發(fā)?20xx?137號(hào))的文件精神,制定和完善我院新農(nóng)合工作制度,設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作意見箱和監(jiān)督、咨詢電話,更好的維護(hù)參合患者的利益,提高他們對(duì)我院的滿意度,平衡醫(yī)患之間的關(guān)系,禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴,并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。
三、進(jìn)一步加大宣傳力度
進(jìn)一步加大宣傳力度,在院內(nèi)、院外加強(qiáng)宣傳和導(dǎo)向工作,一方面讓社會(huì)和廣大參合農(nóng)民了解我院的醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)合服務(wù)承諾;另一方面使全院的一線醫(yī)護(hù)人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹立關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)合患者的理念,樹立全心全意為農(nóng)合患者服務(wù)的意識(shí)。
四、真正實(shí)現(xiàn)“出院即報(bào)”,完善“一站式”報(bào)銷方法,絕不多報(bào)、濫報(bào)。
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合文件精神,我院采用先治療后結(jié)算的方式,在出院時(shí)及時(shí)給予新農(nóng)合報(bào)銷,并通過各種方式簡(jiǎn)化手續(xù),提高效率,滿足了患者“當(dāng)天出院,及時(shí)報(bào)銷的要求。今后,我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)藥費(fèi)的審批程序和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),做到審批及時(shí)、準(zhǔn)確,墊付現(xiàn)場(chǎng)兌現(xiàn),手續(xù)簡(jiǎn)單方便,力求讓每一位來院就診的患者滿意。
五、嚴(yán)格審核、杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。
繼續(xù)堅(jiān)持做到“三步”審核工作:第一步:查看新農(nóng)合就診證,審查患者就醫(yī)資格;第二步:床頭審核,嚴(yán)格執(zhí)行身份鑒別;第三步:電話核查,驗(yàn)證患者提供的資料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。嚴(yán)格把關(guān)。
六、制定并嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)合患者自費(fèi)用藥項(xiàng)目告之制度。
要求臨床科室嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、杜絕濫用藥,超過《基本用藥目錄》用藥,必須征求患者同意,并填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》,認(rèn)真履行簽字手續(xù)。
七、進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,完善醫(yī)療服務(wù)體系。
“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系”是任何時(shí)候都不可忽視的系統(tǒng)工程。今年我們將把強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療質(zhì)量”、確!搬t(yī)療安全”、完善“服務(wù)體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓,結(jié)合“兩大突破工程”,完善制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)和改善環(huán)境建設(shè)等措施,著力抓好醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開展,使我院成為名副其實(shí)的“醫(yī)療質(zhì)量高、社會(huì)評(píng)價(jià)好”的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。
八、加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度。
制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容,通過集中培訓(xùn)、專題會(huì)議等方式,加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合經(jīng)辦人員和醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo),提高醫(yī)療服務(wù)水平。開展對(duì)培訓(xùn)工作的督導(dǎo)和效果的評(píng)價(jià),保證培訓(xùn)工作取得實(shí)效。
我們將以改革創(chuàng)新的意識(shí)、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng),為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)院新農(nóng)合發(fā)展做出積極的努力!以“更好、更快、更強(qiáng)”的發(fā)展為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、舒心的服務(wù)!
新農(nóng)合工作計(jì)劃2
XXXX醫(yī)院自被列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)至今,已三年多,在衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)處、XXX市新農(nóng)合管理中心、XXXX新農(nóng)合管理中心各位領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,在我院職工的共同努力下,按照上級(jí)主管部門制定的相關(guān)新農(nóng)合管理制度,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,略顯成效,現(xiàn)將我院20xx年度的新農(nóng)合工作總結(jié)如下:
1、加強(qiáng)宣傳,增強(qiáng)新農(nóng)合工作的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,為了讓我院患兒家長(zhǎng)深入了解國(guó)家倡導(dǎo)的“惠農(nóng)”政策中新農(nóng)合工作這一舉措,多次組織召開新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳講座;利用宣傳板面,長(zhǎng)期大幅的宣傳新農(nóng)合相關(guān)政策;完成、完善各項(xiàng)新農(nóng)合管理必備設(shè)施;向患兒家長(zhǎng)發(fā)放新農(nóng)合患兒住院須知,寫明新農(nóng)合參合患兒住院所需證件、溫馨提示等等;工作人員為參合患兒家長(zhǎng)仔細(xì)講解新農(nóng)合就醫(yī)流程圖內(nèi)容,避免轄區(qū)內(nèi)、外的患兒家長(zhǎng)跑冤枉路,一次性把相關(guān)手續(xù)辦理完結(jié),盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖,為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。
2)新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3)利用公示欄及時(shí)公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、為將新農(nóng)合工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的各項(xiàng)管理規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。按季度對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行新農(nóng)合政策知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄;組織新農(nóng)合基本知識(shí)考試兩次,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合政策知識(shí)的認(rèn)知;加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病患意見,及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無“二證”,對(duì)不符合住院要求的病人,新農(nóng)合辦一律不予審批。
3、端正服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。及時(shí)傳達(dá)新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新農(nóng)合政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方、搭車方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
4、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。參與直補(bǔ)新農(nóng)合醫(yī)保病患兒XX例,住院醫(yī)療費(fèi)用總金額XXXX元,補(bǔ)償總金額XXXX元。
5、 認(rèn)真、積極配合接受上級(jí)新農(nóng)合主管部門檢查、年審工作,并采取有效的措施積極進(jìn)行整改,進(jìn)一步細(xì)致地規(guī)范了各種文書書寫,合理檢查,合理用藥,認(rèn)真履行自費(fèi)治療項(xiàng)目(藥品)告知義務(wù),及時(shí)填寫知情同意書。
6、近年來隨著新農(nóng)合惠農(nóng)政策的普及,新農(nóng)合補(bǔ)償比例不斷提高,我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可。
下一步工作計(jì)劃:
1、全院各級(jí)員工,上下同心,高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展。
2、我院自被列入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來采取一系列行之有效的方法,實(shí)施各項(xiàng)新農(nóng)合管理制度,但仍需在今后繼續(xù)加以完善,逐步建立新農(nóng)合費(fèi)用管理臺(tái)帳,借鑒人頭付費(fèi)支付管理辦法,采取可行的措施,合理使用新農(nóng)合基金;為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。
3、加強(qiáng)院內(nèi)日常監(jiān)管工作,每周到科室進(jìn)行參合患兒的在院情況檢查,并做好相關(guān)記錄。杜絕掛床現(xiàn)象發(fā)生。
4、定期進(jìn)行新農(nóng)合管理知識(shí)的培訓(xùn),并進(jìn)行考試;定期考評(píng)新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,及時(shí)處理。
今后,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有政府的關(guān)心和支持,有上級(jí)主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨“強(qiáng)農(nóng)、惠農(nóng)、富農(nóng)”這一實(shí)事、好事辦好。
新農(nóng)合工作計(jì)劃3
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)好《昌吉市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補(bǔ)償實(shí)施細(xì)則》和《新農(nóng)合診療目錄》!妒召M(fèi)目錄》以及相關(guān)的政策規(guī)定,按照協(xié)議書上的規(guī)定,切實(shí)做好新農(nóng)合的各項(xiàng)工作,計(jì)劃如下:
一、組織全院職工及六個(gè)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人集中在衛(wèi)生院每月定期培訓(xùn)新農(nóng)合的門診補(bǔ)償細(xì)則及新農(nóng)合住院方面的一些新規(guī)定及20xx年新農(nóng)合的一些新的指標(biāo)參數(shù)。全面了解新農(nóng)合政策,提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)識(shí),配合新農(nóng)合的實(shí)施,自覺、有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確立只有在提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)才能獲得合理的補(bǔ)償,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能健康可持續(xù)發(fā)展。
二、成立新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分工明確,將工作量化到個(gè)人,以保證每月新農(nóng)合工作的正常開展及運(yùn)行。
三、今年將加大對(duì)六個(gè)村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作的監(jiān)管力度及對(duì)村衛(wèi)生室的培訓(xùn),將采取不定期。不定時(shí)的隨機(jī)督察,至少每月督察和培訓(xùn)一次,并隨時(shí)做好督察及培訓(xùn)記錄。對(duì)違規(guī)違紀(jì)人員要及時(shí)給予相應(yīng)處分,以確保我院今年新農(nóng)合工作的整體成績(jī)。
四、按時(shí)參加市合管中心的例會(huì)和各項(xiàng)培訓(xùn),并及時(shí)傳達(dá)給衛(wèi)生院相關(guān)人員及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。并做好每月農(nóng)合檔案的整理工作及農(nóng)合門診和住院結(jié)算資料的審核工作,按時(shí)每月整理。搜集。裝訂好已審核的農(nóng)合結(jié)算資料上報(bào)市合管中心進(jìn)行核對(duì)。并做好每月新農(nóng)合各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作。
五、農(nóng)合專干及時(shí)與合管中心保持聯(lián)系,按月掌控好新農(nóng)合的各項(xiàng)指標(biāo)參數(shù),并及時(shí)與領(lǐng)導(dǎo)溝通,使我院農(nóng)合資金能夠給予正常撥付。
六、做好各類患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作及轉(zhuǎn)診患者的信息資料記錄,并按月做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的統(tǒng)計(jì)工作。
七、20xx年新農(nóng)合基金總額預(yù)付為每月門診41938元(包括村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室合計(jì)每月費(fèi)用為6400元),住院為每月31454元,按照人均費(fèi)用650元/人次,平均每月住院人次要控制在50人以內(nèi)。每月合計(jì)金額為73392元。全年合計(jì)費(fèi)用為880704元
八、新農(nóng)合工作現(xiàn)已成為衛(wèi)生院工作的重要組成部分,從手工結(jié)算到如今的信息化管理和操作,還有農(nóng)合政策的不斷更新及完善,均是國(guó)家在惠民政策上的體現(xiàn),這就要求我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員一定要有高度的責(zé)任心,要嚴(yán)把入院指征,把有限的資金用在最需要幫助的患者身上,盡可能的降低轉(zhuǎn)院率,杜絕弄虛作假。人情住院。人情處方等違規(guī)行為,定期檢查考核,設(shè)立制度獎(jiǎng)懲辦法,確保我院今年新農(nóng)合工作的順利開展。
新農(nóng)合工作計(jì)劃4
xx衛(wèi)生院“新農(nóng)合”工作在縣合管中心的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和支持下,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將工作自查情況匯報(bào)如下:
一、健全組織、加強(qiáng)工作管理
為了進(jìn)一步提高衛(wèi)生院工作效率,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我們進(jìn)一步加強(qiáng)“新農(nóng)合”工作的日常管理。首先根據(jù)上級(jí)要求,成立了以院主要負(fù)責(zé)人為主任的“醫(yī)療報(bào)帳中心”,指定由主任專門負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”工作的管理與協(xié)調(diào)。對(duì)外設(shè)置宣傳欄,加強(qiáng)宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補(bǔ)償情況等。對(duì)內(nèi)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定合作醫(yī)療管理制度、獎(jiǎng)懲制度等。并按不同職責(zé),將執(zhí)行“新農(nóng)合”制度的情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容,并與年度考核和獎(jiǎng)金分配掛鉤。
二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平
在對(duì)參合人員的診療活動(dòng)中,我們嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)“新農(nóng)合”的.各項(xiàng)規(guī)定,按章操作,不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德,嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),遵循用藥規(guī)定,因病施治、合理用藥。出院時(shí),視病情不帶藥或在規(guī)定天數(shù)范圍內(nèi)帶藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格規(guī)定,合理收費(fèi),無混淆計(jì)價(jià)及串換藥品行為,不濫開大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)。由于我們始終按照《古田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定,努力規(guī)范服務(wù)行為,為參合農(nóng)民提供了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,參合農(nóng)民普遍感到滿意,得到一致的好評(píng)。
三、嚴(yán)管財(cái)務(wù)、確保基金安全
在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我鄉(xiāng)“新農(nóng)合”基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到?顚S。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向縣合管中心上報(bào)報(bào)賬材料。同時(shí)根據(jù)上級(jí)要求,及時(shí)向社會(huì)公示參合人員補(bǔ)償情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
四、存在問題
在自查的過程中,我們發(fā)現(xiàn);
1、在實(shí)行診療目錄和藥品目錄外的醫(yī)藥費(fèi)用比例限額管理方面我們有做不夠的地方,就是有時(shí)因?yàn)楣ぷ鞣泵Γ瑢?duì)自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目雖有事先告知病人并取得同意,但沒有及時(shí)要求病人或家屬簽字。
2、參合與非參合病人病歷、處方?jīng)]有分開管理。
3、由于水平關(guān)系,個(gè)別病歷書寫不夠規(guī)范。
4、對(duì)病人的每日費(fèi)用采用復(fù)寫處方的方式,是否可以代替每日清單有待上級(jí)指示。
五、整改計(jì)劃
1、在確實(shí)需要使用自費(fèi)藥品時(shí)應(yīng)取得病人或家屬簽字。
2、通知相關(guān)科室,對(duì)參合與非參合病人病歷、處方實(shí)行分開管理。
3、臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高病歷書寫水平。
4、如果復(fù)寫處方不能代替日用清單,則采用微機(jī)打印方式增加費(fèi)用的透明度。
六、20xx年工作要點(diǎn)
加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)的持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展。
新農(nóng)合工作計(jì)劃5
隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對(duì)我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗(yàn)收均較滿意。在本年度,結(jié)合我院的實(shí)際情況,對(duì)我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
一、門診管理方面
為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,規(guī)范管理,確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面
現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對(duì)病人管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí),對(duì)其住院期間管理方面還存在缺陷:
1、在收費(fèi)處辦理住院手續(xù)時(shí),應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn),每日核查一次。
2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組,定期做好對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作,不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí),并對(duì)醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格,根據(jù)政策規(guī)定進(jìn)行審核。審核內(nèi)容:診斷病種是否準(zhǔn)確、完整;藥品使用是否正確;診斷項(xiàng)目是否合理;檢查報(bào)告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,及時(shí)告知責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
3、在收費(fèi)處辦理出院結(jié)算后,住院患者憑醫(yī);蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷,避免結(jié)賬、補(bǔ)償報(bào)銷在同一科室,更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。
三、需要加強(qiáng)的幾項(xiàng)具體工作:
1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作,不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)班。
2、加強(qiáng)與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項(xiàng)政策認(rèn)真執(zhí)行,并積極落實(shí),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手,使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
3、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)(收費(fèi)處)。
在今后的工作中,我深信,在勞動(dòng)保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會(huì)更加順利進(jìn)行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,求真務(wù)實(shí),盡職盡責(zé),為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量!
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