2022年兒科護(hù)理工作計(jì)劃（通用7篇）
時(shí)間過(guò)得可真快，從來(lái)都不等人，又解鎖了新的工作，來(lái)為以后的工作做一份計(jì)劃吧。說(shuō)到寫工作計(jì)劃相信很多人都是毫無(wú)頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧！以下是小編為大家收集的2022年兒科護(hù)理工作計(jì)劃（通用7篇），僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
兒科護(hù)理工作計(jì)劃1
一、一般護(hù)理
（1）按中醫(yī)兒科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
（2）發(fā)熱、咳喘期，應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)。喘憋明顯者，取半臥位，經(jīng)常給予翻身，變換體位。
�。�3）保持呼吸道通暢，痰多時(shí)，輕拍背部，促使痰液排除。
二、病情觀察，做好護(hù)理記錄
（1）觀察體溫，呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。
�。�2）出現(xiàn)面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細(xì)微時(shí)。應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。
�。�3）出現(xiàn)體溫驟降或超高熱，心率超過(guò)140次/分或間歇脈時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。
三、給藥護(hù)理
中藥宜溫服或頻服，藥后可給予熱粥、熱湯、以助藥性，微汗而出。
四、情志護(hù)理
穩(wěn)定患兒情緒，避免煩躁，積極配合治療。
五、辯證施護(hù)
�。ㄒ唬╋L(fēng)寒閉肺
�。�1）中藥煎劑要趁熱服用，服用后以微汗出為佳�；蛴檬[、姜湯以助汗。
（2）針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞，可控制呼吸急促。
�。ǘ╋L(fēng)熱閉肺
�。�1）高熱時(shí)積極采取退熱措施，如針刺大椎、風(fēng)池等穴或點(diǎn)刺放血。保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰。
�。�2）煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料，如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。
�。ㄈ┨禑衢]肺
（1）飲食宜清淡，忌食油膩煎炸食品。
�。�2）針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。
�。ㄋ模┒緹衢]肺
�。�1）本證病情重，辯證護(hù)理注意病情變化，應(yīng)特護(hù)觀察，發(fā)現(xiàn)病情加重，采取搶救措施。
�。�2）中成藥可給清開靈注射液。
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�。�1）干咳者，可用川貝母粉蒸梨，或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。
�。�2）盜汗可用五倍子研末醋調(diào)貼神闕。
�。�3）多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養(yǎng)陰生津止渴。
（六）肺脾氣虛
�。�1）癥狀護(hù)理：自汗者，用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。
（2）飲食宜易消化，定時(shí)定量�？捎命S芪、浮小麥煮粥食以增強(qiáng)體質(zhì)。
六、健康教育
指導(dǎo)家長(zhǎng)加強(qiáng)患兒營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，少到人多的公共場(chǎng)所，及時(shí)治療營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等疾病，教會(huì)家長(zhǎng)呼吸道感染的處理方法。
兒科護(hù)理工作計(jì)劃2
一、一般護(hù)理
1、保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，保證充足的水分及營(yíng)養(yǎng)，保持口腔清潔。
2、降溫低熱不需特殊處理，體溫超過(guò)38。5時(shí)給予物理降溫或藥物降溫，防止高熱驚厥的發(fā)生。
3、保持呼吸道通暢指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽，經(jīng)常更換體位，拍背，提高病室濕度，保持在60%左右，也可采用霧化吸入或蒸汽吸入，及時(shí)清除痰液。
4、病情觀察注意觀察咳嗽、咳痰情況及呼吸變化，若有呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)予以吸氧，協(xié)助醫(yī)生積極處理。
5、用藥護(hù)理注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)，口服止咳糖漿后不要立即喝水，咳必清不能常規(guī)用，只有咳嗽影響小兒休息時(shí)方可用。
二、辯證施護(hù)
1、風(fēng)寒咳嗽
�。�1）飲食宜清淡，易于消化，可給米粥、面條、青菜、豆腐等。
�。�2）中藥湯劑應(yīng)熱服，曾加衣被，使微汗出。
（3）多飲熱水或姜糖茶等，趁熱服下。
�。�4）針刺天突、曲池、內(nèi)關(guān)、肺俞，每天取一組，交替使用，每日1次。
2、風(fēng)熱咳嗽
�。�1）禁用辛辣食物，防止特殊氣體刺激，可服清涼飲品。
�。�2）鴨梨一個(gè)去核，杏仁9克，冰糖15克，水煎服。用于咳嗽痰粘著。
3、痰熱咳嗽
�。�1）多飲清熱解毒及生津之品，如鮮荸薺、甘蔗汁。忌食煎炸油膩食品。
�。�2）大生梨一個(gè)，切去蓋，挖去核，加入川貝母3克，加梨蓋，蒸一小時(shí)，喝湯吃梨，每日一個(gè)。用于痰多黏稠難咳者。
（3）可針刺泄熱，取商陽(yáng)、內(nèi)廷、關(guān)沖。
4、痰濕咳嗽
�。�1）病程多較長(zhǎng)，服中藥應(yīng)堅(jiān)持到病情得到控制。燥濕化痰藥易耗津傷液，運(yùn)用要注意，防止出現(xiàn)傷陰干咳。
（2）飲食調(diào)養(yǎng)，不宜過(guò)于滋補(bǔ)，少食油膩、甜食。
（3）食療可用橘皮少許，小米煮粥經(jīng)常服用。
5、氣虛咳嗽
�。�1）飲食調(diào)養(yǎng)是重要環(huán)節(jié)，防止飲食不當(dāng)而腹瀉、嘔吐，增強(qiáng)患兒消化能力，必要時(shí)可用中藥調(diào)補(bǔ)，經(jīng)常服用山藥粥。
�。�2）針灸：天突、內(nèi)關(guān)、曲池、豐隆，針后加灸，每日一次，10—15次為一療程。
6、陰虛咳嗽
（1）飲食應(yīng)清潤(rùn)，可用羅漢果止咳糖漿，梨汁等調(diào)護(hù)。忌用辛辣、炙煿之品，多食甲魚、銀耳、蜂蜜、冰糖等。
�。�2）有咳血患兒可用白茅根煎水代茶飲。
三、健康教育：
指導(dǎo)家長(zhǎng)加強(qiáng)患兒營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，少到人多的公共場(chǎng)所，及時(shí)治療營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等疾病，教會(huì)家長(zhǎng)呼吸道感染的處理方法。
兒科護(hù)理工作計(jì)劃3
一、指導(dǎo)思想
以創(chuàng)建×××附屬醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院為契機(jī)，以人為本，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，積極應(yīng)對(duì)衛(wèi)生工作面臨的新形勢(shì)、新任務(wù)，解放思想，深化改革，全面提升我科的服務(wù)能力和自主創(chuàng)新能力，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。
二、目標(biāo)計(jì)劃
業(yè)務(wù)工作量：診療人次25000人；出院病人4350人。
業(yè)務(wù)工作效率：住院病人平均住院天數(shù)≦6天；床位使用率≧90%；病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≧58次/年。
醫(yī)療技術(shù)水平及質(zhì)量：進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，特別是基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，保證醫(yī)療安全、減少醫(yī)療糾紛；繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)水平的提高，努力完成三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求的技術(shù)項(xiàng)目。
業(yè)務(wù)收入達(dá)到1500萬(wàn)元，藥品收入占總收入比≦50%
三、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平：將醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)和提高作為今后長(zhǎng)時(shí)間的工作重點(diǎn)，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，減少醫(yī)療糾紛。
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科由于人員少，無(wú)法派人赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，利用早班交班時(shí)間、休息時(shí)間，集中或自主學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，利用病歷討論，院、科業(yè)務(wù)講座、上級(jí)醫(yī)師查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)16項(xiàng)核心制度�？苾�(nèi)利用晨會(huì)時(shí)間，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，狠抓醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況；每月安全質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以徹底整改。對(duì)各類投訴進(jìn)行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進(jìn)措施。
3、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
�。�1）入院時(shí)：詳問(wèn)病史、全面查體，嚴(yán)格用藥；
�。�2）住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，安全護(hù)理，文明服務(wù)；
�。�3）出院時(shí)：交待事項(xiàng)，建立感情，定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識(shí)，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
�、俣ㄆ谶M(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；�。
�、诙ㄆ趯�(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。
�、鄱ㄆ趯�(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估：
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
確保各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
一是重點(diǎn)監(jiān)督護(hù)理核心制度的執(zhí)行情況，二是重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新上崗護(hù)士、低年資護(hù)士的技術(shù)考核。采取各種措施認(rèn)真組織落實(shí)。三是進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
五、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
為保證科室科學(xué)、健康、可持續(xù)的發(fā)展，必須開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
1、兒童心理咨詢門診及矮小門診：我們要進(jìn)一步做好自我營(yíng)銷，加大宣傳力度，擴(kuò)大影響面，努力提高業(yè)務(wù)水平，力爭(zhēng)成為通州人民心目中的特色門診。
2、兒童哮喘門診
20××年將繼續(xù)做好兒童哮喘的規(guī)范診治工作。
3、倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。兒科已經(jīng)與五官科、皮膚科聯(lián)合開展皮膚過(guò)敏原點(diǎn)刺試驗(yàn)項(xiàng)目。
4、充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把兒科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及時(shí)診斷清楚，讓老百姓少花錢就能看好病，從而提高科室的信譽(yù)度。
5、進(jìn)一步做好新生兒疾病的診治工作，待新病房大樓建成后成立新生兒病房。
六、加大人才培養(yǎng)、加強(qiáng)科內(nèi)外培訓(xùn)，提高人才隊(duì)伍素質(zhì)
進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)人才梯隊(duì)的建設(shè)，特別是中青年業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)和建設(shè)，逐步構(gòu)建合理的、階梯型的人才隊(duì)伍。每周一次科內(nèi)業(yè)務(wù)小講座，二周一次科內(nèi)業(yè)務(wù)大講座。彌補(bǔ)因人員不足而無(wú)法安排醫(yī)生進(jìn)修機(jī)會(huì)。
科室應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)、教、研工作。努力帶教好實(shí)習(xí)、進(jìn)修生。
七、加強(qiáng)績(jī)效管理，建設(shè)節(jié)約型科室
開展科室預(yù)算管理，增強(qiáng)科室每位成員的成本意識(shí)和節(jié)儉意識(shí)，為病人提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的服務(wù)。
八、切實(shí)關(guān)心科室每位成員，穩(wěn)定職工隊(duì)伍
要在工作上、生活上關(guān)心科室每位成員。在工作上，力所能及提供各種支持，如職稱評(píng)定、外出學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)交流；在生活上，給予各種關(guān)心，真正做到以事業(yè)留人、以感情留人。
九、需要院部解決的難題
1、今年我們申請(qǐng)進(jìn)四名兒科醫(yī)生，要求為：男女不限，本科以上學(xué)歷，能吃苦耐勞。希望院部協(xié)助。
原由：
（1）由于多種原因，兒科醫(yī)師人數(shù)從最多時(shí)的17人減少到目前的××人，兒科實(shí)際開放的床位數(shù)由43張變成現(xiàn)在的83張�，F(xiàn)在是到了“一個(gè)都不能少”的地步，無(wú)法派人外出進(jìn)修。
�。�2）20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房，仍需要人。
�。ㄊ锥純嚎蒲芯克L(zhǎng)羅毅說(shuō)，“兒科醫(yī)生不是當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的首選志愿，主要有三個(gè)原因：工作量大、工作風(fēng)險(xiǎn)大、收入低�！薄耙粋�(gè)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生成長(zhǎng)為能夠獨(dú)當(dāng)一面的兒科醫(yī)生，至少需要10年。目前全國(guó)性的兒科醫(yī)生的短缺可能還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，不太可能很快就得到解決，不僅如此，醫(yī)患關(guān)系在兒科顯得更加緊張”。20××年我們申請(qǐng)要男性，本科以上學(xué)歷，并不是我們重男輕女，而是要早點(diǎn)把人用起來(lái)。結(jié)果沒(méi)進(jìn)到人。）
2、20××年新病房大樓建成后成立新生兒病房，必備的一些設(shè)備，望院部購(gòu)買協(xié)助。謝謝！
兒科護(hù)理工作計(jì)劃4
泄瀉病因不外乎外感和內(nèi)傷兩個(gè)方面。外感以風(fēng)寒濕熱內(nèi)犯腸胃較為多見(jiàn)，內(nèi)傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽(yáng)虛衰等。治療泄瀉的.同時(shí)進(jìn)行飲食、情志等護(hù)理，會(huì)使病程縮短，療效提高�？偨Y(jié)如下：
一、一般護(hù)理：保持病室空氣新鮮、陽(yáng)光充足、通風(fēng)良好。如系傳染病應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離或床邊隔離，以防止交叉感染。急性期應(yīng)臥床休息。注意保暖，按摩腹部，避免壓迫和其他增高腹壓的機(jī)械性刺激。恢復(fù)期和慢性期可以適當(dāng)活動(dòng)，但應(yīng)注意勞逸結(jié)合。
二、情志護(hù)理：加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，保持心情舒暢。
三、病情觀察：觀察瀉下物的顏色、氣味、形態(tài)、量、混入物，以及排便次數(shù)、時(shí)間和進(jìn)食關(guān)系。以辨泄瀉的寒、熱、虛、實(shí)。若大便清稀甚至呈水樣，腹痛腸鳴為感受寒濕，糞便黃褐而臭，瀉下急迫為感受濕熱，暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃，泄瀉以情緒波動(dòng)時(shí)加重為肝氣犯胃，黎明前泄瀉為腎陽(yáng)虛衰，瀉下水谷不化為脾胃虛弱。觀察并且記錄體溫、舌苔、脈象、神志的變化，有無(wú)口渴、口唇黏膜干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水癥狀，有無(wú)肌肉軟弱無(wú)力、腹脹、腸麻痹、心律不齊等低血鉀表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并且采取積極措施。
四、飲食調(diào)護(hù)：飲食以清淡、少油、容易消化流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。宜食菜湯、果汁、熱粥、焦米湯。生冷、多纖維、不容易消化等食物大量攝取可以造成機(jī)械性刺激，故應(yīng)忌食。應(yīng)避免食生冷、甜膩、含碳酸的產(chǎn)氣飲料。
五、給藥護(hù)理：中藥湯劑一般溫服。
六、辯證施護(hù)：
�。�1）寒濕泄瀉證侯為泄瀉清稀，甚至如水樣，來(lái)勢(shì)較急，腸鳴腹痛，納呆脘悶，或伴惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，舌苔薄白，脈濡緩。選藿香正氣散加減以芳香化濕，解表散寒，適宜飯前熱服。寒重可用理中湯，腹痛可按揉腹部或推磨氣海、關(guān)元、長(zhǎng)強(qiáng)穴，或用熱水熱敷腹部。飲食適宜溫?zé)崆宓墒撤屎�、生冷、油膩食品�?/p>
�。�2）濕熱泄瀉證藥物選葛根以清利濕熱，適宜飯前涼服�？赏颇ブ须�、天慪、氣海、脾俞、足三里穴。飲食適宜清淡爽口，多給予水果汁或以瓜果煎湯飲，忌食辛辣、油膩、煙酒等助熱生濕之品。
�。�3）食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導(dǎo)滯，適宜飯后服。推磨上脘、中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴位。飲食根據(jù)病情給予細(xì)軟或半流質(zhì)飲食，少量多餐；泄瀉重者，控制飲食。忌生冷，肥肝厚膩食品。
�。�4）肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉，適宜飯后溫服。腹痛時(shí)可指導(dǎo)患者推磨中脘、天慪、氣海、關(guān)元穴等。飲食適宜素食，清淡，少食多餐，常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以疏肝理氣，忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品。
�。�5）脾胃虛弱證選參苓白術(shù)散加減以健脾止瀉，適宜空腹熱服�？身槙r(shí)針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴，按揉脾俞、謂俞、大腸俞、長(zhǎng)強(qiáng)、足三里、脾俞穴至溫?zé)�。飲食有�?jié)，定時(shí)定量，少量多餐，選富有營(yíng)養(yǎng)，易于消化食物，常食黃芪粥或以蓮子山藥扁豆大棗苡仁粥，以健脾益氣。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。
�。�6）腎陽(yáng)虛衰選四神丸加味以溫腎健脾，固澀止瀉，適宜空腹熱服�？身槙r(shí)針按摩中脘、天慪、氣海、關(guān)元等穴，按揉脾俞、大腸俞、長(zhǎng)強(qiáng)、腎俞、命門穴。飲食適宜營(yíng)養(yǎng)豐富，溫軟，可食芡實(shí)粥。常食胡核桃山藥芡實(shí)等，忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。
七、健康教育
（1）注意飲食衛(wèi)生，勿食變質(zhì)或不潔之物，勿過(guò)食生冷或肥甘厚膩或酒食過(guò)度，以防止損傷脾胃。
�。�2）生活起居有規(guī)律，根據(jù)氣候變化增減衣被。夏季或梅雨季節(jié)勿貪涼露宿，或冒雨涉水，或久臥濕地，以防止?jié)裥扒秩耄㈥?yáng)受損。
�。�3）平時(shí)多聽輕音樂(lè)，以陶冶情操、消除煩惱。
�。�4）養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。飲食有節(jié)，適宜清淡、富有營(yíng)養(yǎng)，避免進(jìn)食生冷食物，忌食難消化的食物。
�。�5）講究環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，鍛煉身體以加強(qiáng)體質(zhì)。
兒科護(hù)理工作計(jì)劃5
1、腹瀉的護(hù)理
（1）評(píng)估相關(guān)因素，去除病因。腹瀉常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染，應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過(guò)敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
�。�2）觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢。
�。�3）做好消毒隔離，與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用，護(hù)理患兒前后要洗手，對(duì)腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。
2、體液不足的護(hù)理
�。�1）防止體液繼續(xù)丟失通過(guò)調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染；嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。
（2）按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水
1）口服0RS液：適用于輕、中度脫水而無(wú)嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80～100m1/kg喂服，于4～6h喂完；繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1～2min喂5ml（約l小勺），稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐，可停10min再喂，每2～3min喂5ml、注意事項(xiàng)：①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發(fā)生；②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫，應(yīng)停止服用ORS液，改用白開水；③新生兒或心、腎功能不全，休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。
2）靜脈補(bǔ)液：適用于中度以上脫水的患兒。
�、俣浚貉a(bǔ)液總量包括三部分，即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計(jì)液量，在禁食情況下，入院第一天應(yīng)供給液體總量為：中度脫水120～150m1/kg；重度脫水150～180m1/kg、上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒。
�、诙ㄐ裕ㄝ斠悍N類）：根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液；等滲性脫水用1/2張溶液；高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見(jiàn)第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理。
�、鄱ㄋ伲ㄝ斠核俣龋阂鶕�(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液，以迅速擴(kuò)充血容量，糾正休克，然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快，高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。一般累積損失量（約為補(bǔ)液總量的1/2）應(yīng)于8～12h補(bǔ)足，滴速約為每小時(shí)8～10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12～16h內(nèi)均勻滴入，滴速為每小時(shí)5m1/kg、在補(bǔ)液過(guò)程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。
④注意事項(xiàng)：
a、輸液速度過(guò)快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫，速度過(guò)慢脫水不能及時(shí)糾正。
b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量，若補(bǔ)液合理，3～4h應(yīng)排尿，表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù)，說(shuō)明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正，表明輸入的液體中葡萄糖液比例過(guò)高；若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫，說(shuō)明電解質(zhì)溶液比例過(guò)高。
c、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無(wú)滲液、紅腫。
d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量，根據(jù)患兒基本情況，調(diào)整液體入量及速度。
3、營(yíng)養(yǎng)不足的護(hù)理對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食，暫停添加輔食；重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食，待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食，4～6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐，可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏，改為豆制代乳品或發(fā)酵乳。腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長(zhǎng)水平。營(yíng)養(yǎng)不良、慢性腹瀉恢復(fù)期需更長(zhǎng)時(shí)間。
4、預(yù)防皮膚受損的護(hù)理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹，注意及時(shí)更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保持會(huì)*及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。局部發(fā)紅有滲出或有潛在潰瘍者，可采用烤燈、理療促使創(chuàng)面干燥愈合。
5、電解質(zhì)紊亂的護(hù)理
（1）補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn)；遵醫(yī)囑及時(shí)采血做電解質(zhì)分析。
�。�2）根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時(shí)即可開始靜脈補(bǔ)鉀，氯化鉀的濃度不超過(guò)0、3%，滴速不宜過(guò)快，嚴(yán)禁靜脈推注，以免引起心跳驟停。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐，可靜脈緩慢注射鈣劑，時(shí)間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。
6、代謝性酸中毒的護(hù)理密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液。
7、對(duì)癥處理
�。�1）眼部護(hù)理重度脫水患兒淚液減少，結(jié)膜干燥，昏迷病人眼瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染�？捎蒙睇}水浸潤(rùn)角膜，點(diǎn)眼藥膏，眼罩覆蓋。
�。�2）發(fā)熱的護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫變化，體溫過(guò)高應(yīng)給予物理或藥物降溫，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護(hù)理。
�。�3）腹痛護(hù)理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉(zhuǎn)移患兒注意力，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。
兒科護(hù)理工作計(jì)劃6
20xx年兒科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院、護(hù)理部工作計(jì)劃，根據(jù)“二級(jí)綜合醫(yī)院”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（2014版）》，把鞏固“二級(jí)甲等醫(yī)院”，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、繼續(xù)開展愛(ài)嬰醫(yī)院各項(xiàng)工作，作為主要工作重點(diǎn)，現(xiàn)計(jì)劃如下：
一、進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，根據(jù)20xx年8月“二級(jí)甲等醫(yī)院”回頭看復(fù)審中，各項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出的整改措施，逐一落實(shí)，加強(qiáng)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
2、繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，護(hù)士分管患兒人，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供全面、整體的護(hù)理服務(wù)。
3、依據(jù)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（2014版）》，每月定期對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組活動(dòng)并記錄。
二、加強(qiáng)省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)�？祈�(xiàng)目建設(shè)工作
1、按照護(hù)理部“省級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)”實(shí)施計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。
三、進(jìn)一步完善兒科質(zhì)控管理體系。
1、科室繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)———質(zhì)控組長(zhǎng)進(jìn)行兒科護(hù)理質(zhì)量控制。
2、開展科室護(hù)士對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量考核獎(jiǎng)勵(lì)分配的調(diào)查，制定科室工作質(zhì)量考核分配辦法。
3、制定兒科護(hù)理規(guī)章制度，特別是核心制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施。
四、加強(qiáng)人力資源管理。
1、落實(shí)《護(hù)士條例》，在現(xiàn)有護(hù)士不足的情況下，科室對(duì)護(hù)理人力資源仍實(shí)行彈性調(diào)配的排班工作模式，根據(jù)病房使用率、患兒收住數(shù)量、護(hù)理工作的難易程度、�？铺攸c(diǎn)，彈性調(diào)配的排班工作模式。
2、落實(shí)護(hù)士分層管理方案，對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格按照《低年資護(hù)士工作手冊(cè)》嚴(yán)格考核管理。
3、繼續(xù)推廣護(hù)理工作量化考核，落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要數(shù)的績(jī)效考核，并與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合。
五、加強(qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量控制，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的
1、健全和完善兒科質(zhì)控管理體系。
2、每月各科內(nèi)質(zhì)控小組運(yùn)用PDCA管理工具每月開展質(zhì)控活動(dòng)。
3、依照《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》中記錄存在的問(wèn)題，針對(duì)原因進(jìn)行分析整改。
4、定期開展臨床危重患者護(hù)理查房；落實(shí)護(hù)理病例討論及會(huì)診制度。
5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理規(guī)章制度特別是護(hù)理核心制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的掌握和執(zhí)行情況的檢查。
6、按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，加強(qiáng)對(duì)新生兒護(hù)理單元的質(zhì)量管理。
六、加強(qiáng)護(hù)理安全管理、保障患者安全
1、每月召開病區(qū)護(hù)士會(huì)，對(duì)科內(nèi)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行分析、整改。
2、建立非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制，征對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室每月及時(shí)組織討論分析，并制定相關(guān)整改防范措施。
3、實(shí)行重點(diǎn)患者的安全目標(biāo)管理，患者入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率應(yīng)達(dá)100%。
4、定期對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。
5、針對(duì)20xx年兒科護(hù)理不良事件的統(tǒng)計(jì)，對(duì)科室易出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行安全警示教育。
七、加強(qiáng)在職培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
1、制定科室“三基”、“三嚴(yán)”護(hù)理理論和操作技能培訓(xùn)計(jì)劃，并按照計(jì)劃開展落實(shí)考核。
2、定期開展危重患者護(hù)理理論和技術(shù)，危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。
3、定期開展臨床常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)與考核：根據(jù)護(hù)士分層管理規(guī)定，加強(qiáng)各層級(jí)培訓(xùn)并考核。
4、加強(qiáng)低年資護(hù)士、新入護(hù)士的準(zhǔn)入培訓(xùn)。
5、組織科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)課每月1—2次，全年不少于12次。
6、定期開展業(yè)務(wù)查房，護(hù)理病例討論，護(hù)理會(huì)診，加強(qiáng)理論聯(lián)系實(shí)際學(xué)習(xí)。
7、計(jì)劃選派1～2名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培養(yǎng)新生兒科�？谱o(hù)士、兒童消化科�？谱o(hù)士。
八、堅(jiān)持“以病人為中心”，提高護(hù)理服務(wù)滿意度
1、通過(guò)各種形式的學(xué)習(xí)與活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)士的溝通技能，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)的教育。
2、每月定期召開護(hù)患公休座談會(huì)，進(jìn)行健康知識(shí)宣教，聽取患者意見(jiàn)，開展便民措施。
3、向患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，開展醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，深入科室主動(dòng)聽取醫(yī)生護(hù)士對(duì)護(hù)理管理工作的意見(jiàn)和建議。
4、每月開展患者出院電話回訪活動(dòng)。
5、注重培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀，規(guī)范護(hù)士服務(wù)行為，護(hù)理操作用語(yǔ)等，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
九、進(jìn)一步加強(qiáng)“愛(ài)嬰醫(yī)院”護(hù)理工作
1、加強(qiáng)護(hù)理人員“愛(ài)嬰工作”相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)
2、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)健康教育宣教
3、依據(jù)《愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)價(jià)細(xì)則（2014版）》，每月定期對(duì)“愛(ài)嬰”服務(wù)落實(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查，及時(shí)進(jìn)行督查及開展小組活動(dòng)并記錄。
十、做好教學(xué)科研工作
1、嚴(yán)格落實(shí)《實(shí)習(xí)生管理制度》，檢查帶教質(zhì)量，指定N2—2及以上護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作，護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教質(zhì)量，安排科內(nèi)講課，做好出科考核。
2、增強(qiáng)護(hù)士科研意識(shí)，力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1～2項(xiàng)。
兒科護(hù)理工作計(jì)劃7
為了使各項(xiàng)工作達(dá)到可持續(xù)發(fā)展，爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)婦幼保健院，在認(rèn)真總結(jié)分析經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作五年規(guī)劃要點(diǎn)及三級(jí)婦產(chǎn)醫(yī)院評(píng)審要求，將20xx年新生兒科護(hù)理工作計(jì)劃擬定如下：
一、規(guī)范護(hù)理管理工作，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)制度及工作任務(wù)
�。ㄒ唬┙M織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院、護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程。
(二）進(jìn)一步完善細(xì)化適合新生兒科護(hù)理工作的各項(xiàng)�？谱o(hù)理管理制度及工作制度，做到各項(xiàng)工作有制可依，有章可循。
二、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)
管理目標(biāo)：護(hù)理人員分層級(jí)培訓(xùn)率為≥90%；三基”理論合格率≥90%(80分合格)；護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，（90分合格）；護(hù)士每年離職率≤10%，護(hù)士對(duì)科內(nèi)績(jī)效分配知曉率≥80%；緊急護(hù)理人力資源調(diào)配知曉率100%。
實(shí)施方案：
�。ㄒ唬﹪�(yán)格按照醫(yī)院護(hù)理崗位管理實(shí)施方案，對(duì)科內(nèi)護(hù)理實(shí)行層級(jí)管理；對(duì)科內(nèi)護(hù)士花名冊(cè)及時(shí)更新。
�。ǘ┮葬t(yī)院績(jī)效分配方案為總部署，進(jìn)一步細(xì)化科內(nèi)。
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