理賠工作總結(jié)
總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,它能使我們及時(shí)找出錯(cuò)誤并改正,不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編為大家收集的理賠工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
理賠工作總結(jié)1
本人自20xx年9月1日參加工作至今,一年零四個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間已結(jié)束;厮菔鶄(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程,在中支公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過(guò)自身的努力,在各方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。十六個(gè)月_指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝,就在此時(shí)需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識(shí)到日子的匆匆!扒Ю镏,始于足下”,這十六個(gè)月短暫又充實(shí)的實(shí)習(xí)使我真正體會(huì)到一個(gè)保險(xiǎn)工作者的_苦,樂(lè)趣和責(zé)任。由于自己來(lái)的較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會(huì)加快腳步跟上來(lái),并超過(guò)他們。
一年多以來(lái),我把學(xué)習(xí)期分為了三個(gè)階段:熟悉環(huán)境、熟悉工作、習(xí)慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務(wù)知識(shí)。
在每個(gè)階段中都使我我收獲良多。
第一個(gè)階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認(rèn)識(shí)人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺(jué)到自己的價(jià)值。在這種境況下,使我學(xué)會(huì)了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學(xué)習(xí)。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說(shuō)起來(lái),做一名查勘員容易,但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行,始于足下。我從小事學(xué)起,從點(diǎn)滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因?yàn)閳?jiān)守信念,所以終會(huì)有高度。
第二個(gè)階段:了解自己的工作_質(zhì)職能,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)新系統(tǒng),如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實(shí)_,損失的實(shí)際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠(gè)方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點(diǎn),適合事故的查勘和定損通常能為保險(xiǎn)公司對(duì)事故的處理提供良好的基礎(chǔ),也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).可以說(shuō)查勘與定損是車(chē)險(xiǎn)理賠工作的重中之重。
第三個(gè)階段:真正的把自己融入進(jìn)工作之中,能夠_查勘,定損,使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。
由一個(gè)車(chē)險(xiǎn)查勘定損的門(mén)外漢,變成了能夠_工作的查勘員。本人較好地完成了實(shí)習(xí)期工作目標(biāo)。
在玉溪太保工作,自己認(rèn)為自己的處事風(fēng)格,工作態(tài)度,完全對(duì)得起天地,對(duì)得起任何一個(gè)客戶,對(duì)得起自己的公牌,更加對(duì)得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個(gè)進(jìn)入玉溪太保的平臺(tái),同時(shí)也感謝太保的領(lǐng)導(dǎo),給予了我進(jìn)入玉溪太保工作的機(jī)會(huì),沒(méi)有這兩者,可能我今天也沒(méi)有在這里寫(xiě)工作總結(jié)的機(jī)會(huì),因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經(jīng)教導(dǎo)過(guò)我的各位老師傅:朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒(méi)有他們的耐心教導(dǎo),就算我有在玉溪太保的機(jī)會(huì),也沒(méi)有今天的成績(jī),人不學(xué)不成器,_不磨不鋒利,如果沒(méi)有他們默默的指導(dǎo)與支持,再鋒利的_韌也因時(shí)光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機(jī)會(huì),他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力,誰(shuí)輕誰(shuí)重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對(duì)他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!
下面將一年多以來(lái)的工作總結(jié)如下:
一、查勘員我覺(jué)得除了查勘,定損這些技術(shù)外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學(xué)習(xí)需要努力的方向。不同的情況如何說(shuō)話,才會(huì)有更好的結(jié)果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險(xiǎn)的真諦和實(shí)惠。我覺(jué)得這才是第一位的,所以我認(rèn)為今后在工作中應(yīng)該更好的學(xué)習(xí)語(yǔ)言藝術(shù)。工作中,很多時(shí)候,自己也實(shí)話實(shí)說(shuō),直話直說(shuō),或者,這個(gè)也是個(gè)人的一大缺點(diǎn),因?yàn)楹芏鄷r(shí)候,因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足,所站的角度不對(duì),說(shuō)出來(lái)的話語(yǔ),往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩,但是,個(gè)人認(rèn)為,這些日子過(guò)來(lái),自己也沒(méi)有因這個(gè)缺點(diǎn)而影響了工作的正常開(kāi)展。我只能說(shuō):讓時(shí)間_一切,敢于正視自己的人,有改正缺點(diǎn)的勇氣。
從事查勘工作,是一份非常_苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個(gè)問(wèn)題,但是業(yè)務(wù)與理賠相關(guān)聯(lián),這個(gè)是難以取舍的問(wèn)題,因?yàn)椴榭辈攀俏覀兊墓ぷ鳎瑯I(yè)務(wù)并不是我考慮的問(wèn)題,剛剛開(kāi)始,個(gè)人也是這樣認(rèn)為的.,隨著逐步的開(kāi)展工作,個(gè)人才慢慢體會(huì)到當(dāng)中的關(guān)系,因此,自己處理案子的時(shí)候也非常小心,尤其是面對(duì)大客戶,從來(lái)不敢瞞報(bào),程序該怎樣,就怎樣去做,從來(lái)沒(méi)有為難客戶。我想,是男人就應(yīng)該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應(yīng)該勇敢去做,哪怕做錯(cuò)了,學(xué)了經(jīng)驗(yàn)之余,還學(xué)了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問(wèn)題,今后的工作中一定會(huì)注意改正。我們看似是做售后服務(wù),實(shí)際戰(zhàn)斗在業(yè)務(wù)一線,唯有努力·認(rèn)真·負(fù)責(zé)的對(duì)待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
二、查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán),實(shí)際上也是保險(xiǎn)公司對(duì)案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險(xiǎn)公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會(huì)影響、品牌效應(yīng)等諸多方面,所以,保險(xiǎn)公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作質(zhì),讓我知道了自己崗位的責(zé)任,我們查勘員能單獨(dú)出勤是贏得了分管領(lǐng)導(dǎo)的信任,代表公司做好客戶服務(wù)的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動(dòng)、一言一行,代表著我們公司的形象。
控制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量,擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損,復(fù)查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過(guò)我的關(guān)卡。為了公司的榮譽(yù)更為了我們查勘員自己的榮譽(yù)。
三、認(rèn)識(shí)并學(xué)習(xí)太保產(chǎn)險(xiǎn)的企業(yè)文化,增強(qiáng)自身素質(zhì),在加入保險(xiǎn)行業(yè),融進(jìn)新的工作環(huán)境時(shí),自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險(xiǎn)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一個(gè)全新的切入點(diǎn),從零開(kāi)始,我立志用新的觀念走進(jìn)新的人生及職業(yè)生涯,是我主要的工作目標(biāo)和方向。
以上總結(jié),是本人在玉溪太保工作的一些總結(jié),也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié),再次,感謝領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心,也感謝領(lǐng)導(dǎo)這些日子的栽培!
理賠工作總結(jié)2
理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)的一年,總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務(wù)年,理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措,制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計(jì)劃。這一年,我們向社會(huì)兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個(gè)一服務(wù)承諾;這一年,我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗(yàn);這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開(kāi);這一年在市公司及理賠中心主。
一、車(chē)險(xiǎn)分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)
全年理賠中心車(chē)險(xiǎn)分部共處理車(chē)險(xiǎn)案件查勘定損36820件、損失車(chē)輛換件報(bào)價(jià)四萬(wàn)余件、車(chē)險(xiǎn)賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬(wàn)元以下的案件1小時(shí)通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬(wàn)元以下結(jié)案周期2.4天,萬(wàn)元以上12.6天。車(chē)險(xiǎn)案件處理率達(dá)107%,車(chē)險(xiǎn)通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險(xiǎn)案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險(xiǎn)欺詐案件8件,為公司換回?fù)p失40萬(wàn)余元。
(一)查勘定損崗:
保險(xiǎn)工作總結(jié)一、為配合在線定、核、報(bào)工作的開(kāi)展,中心專(zhuān)門(mén)為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對(duì)1萬(wàn)元以下的單獨(dú)車(chē)損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對(duì)車(chē)險(xiǎn)查勘四個(gè)一理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。
二、對(duì)非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管?chē)?yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評(píng)。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。
三、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對(duì)不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時(shí)加強(qiáng)落實(shí)誰(shuí)承保誰(shuí)承修的原則,對(duì)于違規(guī)處理案件的'追究辦案人責(zé)任。通過(guò)對(duì)各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計(jì),對(duì)一定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車(chē)險(xiǎn)理賠的專(zhuān)題培訓(xùn)及專(zhuān)職定損員對(duì)口服務(wù)。
(二)、理算崗
一、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時(shí)注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語(yǔ)言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
二、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制,并實(shí)行績(jī)效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。
(三)、報(bào)價(jià)崗
一、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價(jià)格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來(lái)看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價(jià)格協(xié)議,沒(méi)有較大范圍的爭(zhēng)議。
二、定期維護(hù)精友后臺(tái)系統(tǒng)德陽(yáng)市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場(chǎng)價(jià)與校正系統(tǒng)廠方價(jià)(4s價(jià))。
三、對(duì)查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持,推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。
二、車(chē)險(xiǎn)分部其他各項(xiàng)工作開(kāi)展情況
(一)為提升車(chē)險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書(shū)面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對(duì)總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車(chē)險(xiǎn)分部經(jīng)理及時(shí)組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國(guó)理賠員定級(jí)考試中,分部已有高級(jí)理賠員3名,中級(jí)理賠員6名,其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過(guò)初級(jí)理賠員等級(jí)考試。
(二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。
一、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。
二、抓制度的落實(shí),加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。
三、堅(jiān)持未決賠案的清理制度,針對(duì)3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷(xiāo)案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對(duì)5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對(duì)仍未定損無(wú)法修改估損金額予以催辦;對(duì)立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。
(三)、為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務(wù)出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個(gè)人,切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)一切可以利用的資源,圍繞著公司目標(biāo)開(kāi)展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車(chē)輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見(jiàn)性、超前性和計(jì)劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
理賠工作總結(jié)3
已完成工作:
1.學(xué)習(xí)核賠員手冊(cè)知識(shí)。
2.對(duì)于我司推出的各類(lèi)條款的熟悉,了解各保險(xiǎn)責(zé)任的不同點(diǎn)。
3.參加了分公司組織的核賠員初級(jí)培訓(xùn)班。
4 .參與了分公司一例關(guān)于建工險(xiǎn)的案子的協(xié)調(diào)工作,面見(jiàn)了被保險(xiǎn)人本人,拍攝了照片,并撰寫(xiě)了調(diào)查報(bào)告。
5.參加了總公司組織的調(diào)查員培訓(xùn)的視頻會(huì)。
6.帶領(lǐng)客戶參加了公司的核保體檢。
7.完成了一例由xx至我司保單遷移客戶的生存調(diào)查。
工作中的體會(huì):
。1)調(diào)查經(jīng)驗(yàn)還比較稚嫩,有待進(jìn)一步提高。通過(guò)對(duì)本月調(diào)查案例的總結(jié),提高了一些實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),尤其是對(duì)于對(duì)被保險(xiǎn)人的'問(wèn)詢溝通等方面有所提高,為今后更好的提供讓客戶滿意的服務(wù)。
。2)對(duì)客服中心的其他崗位操作還不熟悉,需進(jìn)一步學(xué)習(xí)。
。3)加強(qiáng)與區(qū)縣綜合內(nèi)勤對(duì)和醫(yī)院及相關(guān)兄弟單位的溝通,制定區(qū)縣綜合內(nèi)勤培訓(xùn)計(jì)劃。重點(diǎn)是理賠接報(bào)案,保單初審等。
后期工作計(jì)劃:
1、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),趁著目前案例比較少,可以有充分的時(shí)間學(xué)習(xí)核賠考試的內(nèi)容,爭(zhēng)取早日通過(guò)核賠員考試,提高中支理賠權(quán)限。
2、盡快熟悉其他崗位知識(shí),爭(zhēng)取一專(zhuān)多能。
3、積極完成領(lǐng)導(dǎo)安排的有關(guān)工作,做到工作上有問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)尋求解決問(wèn)題的方案,不懂就問(wèn),努力把工作做好
理賠工作總結(jié)4
xx年1月我加入平安,成為平安這個(gè)大家庭中的一員。從事保險(xiǎn)這個(gè)陌生的行業(yè),對(duì)于一個(gè)從未接觸過(guò)保險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō),將會(huì)面臨更大程度上新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。時(shí)至今天已快滿2年了,為了適應(yīng)當(dāng)前工作的需要,本人時(shí)刻把學(xué)習(xí)放在第一位,提高自身綜合素質(zhì),特別是增強(qiáng)保險(xiǎn)方面的知識(shí),做一個(gè)真正的保險(xiǎn)人。xx年是財(cái)險(xiǎn)改革的關(guān)鍵一年,是面對(duì)新變化、落實(shí)新機(jī)制、執(zhí)行新規(guī)定的一年。二年里,我在公司領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下不斷的成長(zhǎng)。下面結(jié)合我的具體情況對(duì)xx年的工作做一下小結(jié)。
一、工作思想方面。積極貫徹公司關(guān)于發(fā)展的一系列重要指示,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,積極認(rèn)真參加公司組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí),并且細(xì)心領(lǐng)會(huì),轉(zhuǎn)化為自己的思想武器。作為一名內(nèi)勤人員,自己的一言一行也同時(shí)代表了公司的形象,所以更要提高自身的素質(zhì)水平,高標(biāo)準(zhǔn)的要求自己,加強(qiáng)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。同時(shí)做到遵紀(jì)守法,愛(ài)崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
二、業(yè)務(wù)方面。我主要負(fù)責(zé)柜面單證的打印和整理歸檔工作,每到值班周早晨8:30分上班先打掃辦公區(qū)衛(wèi)生,月初把所要申領(lǐng)的有價(jià)和無(wú)價(jià)單證數(shù)量發(fā)郵件向公司財(cái)務(wù)人員申報(bào),公司單證管理人員每月規(guī)定1號(hào)和16號(hào)為我們的領(lǐng)單日,每次只能申領(lǐng)半個(gè)月的.用單量。我在申領(lǐng)時(shí)都要根據(jù)近期的客戶出單數(shù)估算出下半個(gè)月的一個(gè)數(shù)量來(lái)申領(lǐng),盡量做到不斷單。每次單證寄到,先把它們以25份為一個(gè)單位用橡皮筋捆好,蓋上公司的保單專(zhuān)門(mén)章,做好標(biāo)注。其實(shí)打一張車(chē)險(xiǎn)很簡(jiǎn)單,也不是一項(xiàng)比較復(fù)雜的技術(shù)活,一共就五樣?xùn)|西,發(fā)票、交強(qiáng)險(xiǎn)保單、標(biāo)志、商業(yè)險(xiǎn)保單、?ǎ蛲旮缴弦环萆虡I(yè)險(xiǎn)條款裝進(jìn)保險(xiǎn)封袋給予投保人就可以了,但是需要足夠的細(xì)心和耐心,客戶多的時(shí)候還要認(rèn)真仔細(xì)檢查,防止裝錯(cuò)單,減少不必要的麻煩。剩下的事情就是整理打過(guò)的單子,少投保單的補(bǔ)投保單,少告知書(shū)補(bǔ)打告知書(shū),如果有證件不足的先將其剔除,待業(yè)務(wù)員補(bǔ)齊資料后以25份為一單位錄入歸檔清單表格進(jìn)行系統(tǒng)內(nèi)歸檔處理,歸檔好的客戶資料裝入牛皮紙檔案盒(4套為一盒)標(biāo)注好盒號(hào)和歸檔號(hào)放入檔案柜進(jìn)行保存。每天的工作就是打單、打單、再打單,理單、理單、再理單。我的工作內(nèi)容雖然枯燥無(wú)味,但是我深知我的工作是公司業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中的重要一環(huán),必須要認(rèn)真工作,全力以赴。這幾年保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈,我們坐前臺(tái)的就應(yīng)在售前服務(wù)方面做到盡可能的讓客戶滿意。
三、工作中做的好的方面
1、立足全局與整體,從宏觀層面切入問(wèn)題的思考,較好處理整體與局部、大我與小我的關(guān)系,遇事能從大局考慮。
2、心態(tài)平和,為人謙和,處世積極,有良好的人際關(guān)系。
四、工作中的不足
1、限于閱歷與眼界,還須加強(qiáng)政治修養(yǎng)與行業(yè)、業(yè)務(wù)研究,認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),
戰(zhàn)勝自我,提升自我。
2、須加強(qiáng)與人溝通的能力。
3、須加強(qiáng)應(yīng)變能力。
總結(jié)一年的工作,盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jī),但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。
在新的一年里,我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)政策>規(guī)章制度,努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平,為公司的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)5
通過(guò)三年來(lái)的努力,誠(chéng)泰保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發(fā)展壯大,我們自身的綜合能力也迎來(lái)了更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。首先是公司企業(yè)文化及品牌效益在整個(gè)市場(chǎng)的影響力問(wèn)題,我們成立時(shí)間短,是個(gè)年輕的公司,相比于保險(xiǎn)市場(chǎng)中的老三家,我們的市場(chǎng)份額小,競(jìng)爭(zhēng)力差,全國(guó)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)少,其次在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法,客戶滿意度差等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的'工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到
。1) 加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格執(zhí)行公司相關(guān)規(guī)章制度,進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,提前一步儲(chǔ)備人員,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,以堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出我們誠(chéng)泰的保險(xiǎn)特色。
。2)圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
查勘方面:查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)查勘率力爭(zhēng)達(dá)到90%以上,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)或二線報(bào)案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。定損方面:嚴(yán)格控制市場(chǎng)化的工時(shí)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把控車(chē)輛零部件的換修標(biāo)準(zhǔn),做好車(chē)險(xiǎn)定損質(zhì)量,擠壓車(chē)險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)做到同一車(chē)型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān),確保保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。
(3)加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)小額人傷案件的現(xiàn)場(chǎng)查勘
若事故受害人傷情輕微無(wú)需住院,事故當(dāng)事人責(zé)任明確并已達(dá)成賠償協(xié)議,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現(xiàn)場(chǎng)與客戶達(dá)成賠償協(xié)議并快速結(jié)案,從而加快車(chē)險(xiǎn)小額人傷案件的理賠速度,簡(jiǎn)化此類(lèi)案件的索賠環(huán)節(jié)和理賠流程,提高客戶服務(wù)滿意度,同時(shí)通過(guò)快處快賠進(jìn)一步從總體上控制人傷理賠費(fèi)用,
。4)建立健全維修、救援、配件、報(bào)價(jià)為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。
(5)建議以新的考核辦法指導(dǎo)工作,提升人員技能,突出理賠人員個(gè)人特色。
以比、學(xué)、趕、幫、超為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門(mén)內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過(guò)一系列的舉措,切實(shí)加大小額案件快速結(jié)案的推行力度,加快大額案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量。
。6)全面加強(qiáng)與公估公司的合作力度,簽訂具有全國(guó)性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的公估公司,已彌補(bǔ)我司覆蓋不到位的地點(diǎn)。
。7)加大理賠服務(wù)硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)。
。8)繼續(xù)加大防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作,切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠。
。9)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行理賠部未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生,做到未決清理常態(tài)化。
(10)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督及信息反饋。在理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向承保部門(mén)反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
綜合上述意見(jiàn)我中心將面向我司各部門(mén)及下設(shè)各支公司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)收集在我
部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的意見(jiàn)和建議,并對(duì)有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。在接下來(lái)的時(shí)間里,我中心將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升我司的社會(huì)美譽(yù)度,樹(shù)立誠(chéng)泰保險(xiǎn)品牌,展示誠(chéng)泰保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)6
時(shí)間過(guò)的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時(shí)間又要過(guò)去了,真是時(shí)不我待。在加入x公司的一年時(shí)間內(nèi),得到大家的幫忙實(shí)在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報(bào)一下:
理賠理算崗位是一個(gè)工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)十分需要耐心和細(xì)心的.工作崗位。對(duì)于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案
從客戶出現(xiàn)報(bào)案后,現(xiàn)場(chǎng)查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止x月份,已結(jié)x余件已決賠案。并且在透過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從x%提升至x%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
通知客戶及時(shí)理賠提高結(jié)案率
通知客戶需要超多時(shí)間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋(gè)案件不同,每一個(gè)客戶也不同,不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問(wèn)題也會(huì)存在,只有及時(shí)安撫客戶情緒,告知保險(xiǎn)公司條款,如不計(jì)免賠,x元絕對(duì)免賠等等。
二、案件整理歸檔
在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將車(chē)險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序,填寫(xiě)好名稱(chēng)。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類(lèi),然后按賠案號(hào)排序,分別裝入檔案盒,在檔案號(hào)標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對(duì)外服務(wù)窗口,所以無(wú)論是接個(gè)電話還是迎來(lái)送往,我時(shí)刻注意自己的言談舉止,不因?yàn)樽约旱倪^(guò)失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動(dòng),增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個(gè)愛(ài)崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價(jià)值在于奉獻(xiàn)”在未來(lái)前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對(duì)中銀保險(xiǎn)公司的激情和熱情,為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
理賠工作總結(jié)7
一、圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)
20xx年初,我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計(jì)劃分解成月計(jì)劃,月月盤(pán)點(diǎn)、月月落實(shí),有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車(chē)險(xiǎn)市場(chǎng),加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”
今年來(lái),我們把穩(wěn)固車(chē)險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車(chē)市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門(mén)按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào),馬上在全司公布,其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng),從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。
二是與地方政府有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄,并和交警部門(mén)、汽車(chē)銷(xiāo)售商建立友好合作關(guān)系,請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車(chē)信息,對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù),充分把握市場(chǎng)主動(dòng),填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。
三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把XX年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門(mén),要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣(mài)報(bào)廢車(chē)輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的,我們決不消極退出,而是主動(dòng)進(jìn)攻,上門(mén)聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,改善服務(wù)手段,逐個(gè)突破,全面爭(zhēng)取回流。
四是大小齊抓,能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊,加之競(jìng)爭(zhēng)等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。
3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷(xiāo)部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來(lái)的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策,與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開(kāi)了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):
一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng),與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障,主動(dòng)服務(wù)于他們,給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。
三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見(jiàn)和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門(mén)是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對(duì)我司更加信任。
四是要求所有中層干部走出辦公室,對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門(mén)拜訪,對(duì)所有新?蛻舯仨毊(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實(shí)行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。
五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場(chǎng)占有面
根據(jù)當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車(chē)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系,請(qǐng)他們幫我們代理摩托車(chē)保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。
5、開(kāi)展勞動(dòng)競(jìng)賽,促進(jìn)“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)健康成長(zhǎng)
今年以來(lái),我們根據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求,積極配合開(kāi)展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂(lè)”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng),并自行組織了摩托車(chē)、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng),從而營(yíng)造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開(kāi)展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)情況,合理分解目標(biāo),層層落實(shí),自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個(gè)人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績(jī)超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。
6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。公司從狠抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手,堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無(wú)論事故大小,無(wú)論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;
二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,積極參與“三個(gè)中心”建設(shè),以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;
三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。對(duì)理賠過(guò)程中出現(xiàn)各種問(wèn)題一經(jīng)查實(shí),輕者批評(píng)教育,重者嚴(yán)肅處理,決不姑息;
四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門(mén)主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門(mén)聯(lián)系,及時(shí)擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí),對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們先后到有安全隱患的紙業(yè)、藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶的好評(píng),收到良好的社會(huì)效果。
二、調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí),認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄,對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤(rùn)空間的險(xiǎn)種選擇性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%,我司從大局出發(fā),堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低,保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對(duì)該險(xiǎn)種的`承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí),我們改變以往的經(jīng)營(yíng)套路,x廠車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù),續(xù)保時(shí)間為9月份,但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈,介入競(jìng)爭(zhēng),企圖分羹,為保證萬(wàn)無(wú)一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險(xiǎn)公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來(lái)是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi),也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來(lái)的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi),決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營(yíng)工作新形勢(shì)的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。
正是由于我司員工勇于承擔(dān)重任,善于開(kāi)動(dòng)腦筋,充分調(diào)動(dòng)積極性和創(chuàng)造性,做到人人有擔(dān)子,個(gè)個(gè)有責(zé)任,因而,在強(qiáng)大的外部競(jìng)爭(zhēng)中,我司上半年不僅沒(méi)有丟失任何陣地,鞏固了我司財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)龍頭老大的地位,還實(shí)現(xiàn)了新增業(yè)務(wù)的突破。
三、以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
保險(xiǎn)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈是不爭(zhēng)的事實(shí),加之上市后面對(duì)的新形勢(shì)、新體制、新模式、新戰(zhàn)略,必然要求我們?cè)诠竟芾砩先嫣嵘剑绾卧诟?jìng)爭(zhēng)中學(xué)會(huì)競(jìng)爭(zhēng),在競(jìng)爭(zhēng)中獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷,從而在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展,在競(jìng)爭(zhēng)中前進(jìn)。我司除了繼續(xù)鞏固和采用過(guò)去行之有效的辦法外,并逐步建立起全縣企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)與保戶的接觸和溝通,提升公司管理水平。上半年我們按照上級(jí)公司有關(guān)規(guī)定引進(jìn)和采用了科學(xué)的管理體系,出臺(tái)了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中能夠認(rèn)真嚴(yán)格的按照上級(jí)公司《財(cái)務(wù)管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關(guān)規(guī)定,積極有效的開(kāi)展工作,嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真審核,正是由于他們負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,使得我司在上級(jí)公司組織的業(yè)務(wù)臺(tái)帳專(zhuān)項(xiàng)檢查、單證管理驗(yàn)收、單證裝訂、應(yīng)收保費(fèi)管理等多項(xiàng)檢查中得到了市公司的好評(píng)。
今年,公司經(jīng)理室在下達(dá)全年任務(wù)計(jì)劃時(shí),遵循總公司突出效益第一、長(zhǎng)期盈利能力評(píng)價(jià)的經(jīng)營(yíng)績(jī)效考核原則,努力施行從規(guī)模型發(fā)展向效益型發(fā)展的轉(zhuǎn)變,加大了對(duì)賠付率和費(fèi)用指標(biāo)的考核力度,堅(jiān)持走低成本發(fā)展路子,把賠付率考核與承保質(zhì)量掛鉤,徹底打破“只重保費(fèi)、不重質(zhì)量”的老套思想,實(shí)行新的考核機(jī)制,拿出個(gè)人工資的一半作為此項(xiàng)考核的浮動(dòng)工資,做到有獎(jiǎng)有罰,從而很好的樹(shù)立了全員注重經(jīng)營(yíng)效益的觀念,確保了資源的有效配置和盈利水平的提升。
理賠工作總結(jié)8
20xx年是保險(xiǎn)中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類(lèi)賠案件,支付賠款近x萬(wàn)元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
(1)圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案件,較上年同期增長(zhǎng)%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)件(交強(qiáng)險(xiǎn)件,商業(yè)險(xiǎn)件)、意外險(xiǎn)件、企財(cái)險(xiǎn)件、公眾責(zé)任險(xiǎn)件、雇主責(zé)任險(xiǎn)件、貨運(yùn)險(xiǎn)件、家財(cái)險(xiǎn)件、校園方責(zé)任險(xiǎn)件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)件、建工險(xiǎn)件,其中,委托外地件、代勘件、投訴件、電話回訪件,客戶滿意度達(dá)。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率%。
查勘定損崗共處理案件件,較上年同期增長(zhǎng)%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)件,較上年同期增長(zhǎng)%,人險(xiǎn)件,企財(cái)險(xiǎn)件,貨運(yùn)險(xiǎn)件,責(zé)任險(xiǎn)件,家財(cái)險(xiǎn)件。
理算崗共理算各類(lèi)賠案件,較上年同期增長(zhǎng)%,注銷(xiāo)件、拒賠件;其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案件、金額xx萬(wàn)元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的%;預(yù)付賠案件xx萬(wàn)元;訴訟賠案件,起訴金額xx萬(wàn)元,整體結(jié)案率為%。
針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類(lèi)賠案件、金額為xx萬(wàn)元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的%。
(2)以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門(mén)內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過(guò)一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
(3)以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過(guò)去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn);在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
(4)加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了gps定位系統(tǒng),進(jìn)而使專(zhuān)線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯(cuò)派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(5)加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠“
20xx年,中華保險(xiǎn)中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失萬(wàn)余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。
(6)發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高,我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計(jì)劃
通過(guò)一年來(lái)的努力,中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:
(1)95585專(zhuān)線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車(chē)型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車(chē)型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在xx市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。
(2)控制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
(3)加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的'行為,要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。
(4)20xx年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車(chē)險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。
(5)加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車(chē)型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。
(6)加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
(7)積極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
(8)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
(9)加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
(10)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險(xiǎn)中心支公司機(jī)關(guān)各部門(mén)及下設(shè)各支公司收集在我部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的意見(jiàn)和建議,并對(duì)有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來(lái)的時(shí)間里,我部門(mén)將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度,樹(shù)立中華保險(xiǎn)品牌,展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)9
一、20xx年理賠重點(diǎn)工作
20xx年對(duì)于理賠中心來(lái)說(shuō),是各項(xiàng)工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅(jiān)持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向,緊緊圍繞“服務(wù)提升、過(guò)程管控、科技理賠、隊(duì)伍建設(shè)”的核心工作要求,優(yōu)化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學(xué)性,提高理賠管理科技含量,有效激發(fā)理賠隊(duì)伍活力,有力推動(dòng)公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。
二、20xx年具體工作舉措
。ㄒ唬┥钊肼鋵(shí)“多快好省”服務(wù)承諾,實(shí)現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌,在以往各項(xiàng)服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上,推進(jìn)接報(bào)案、查勘、定損、修理、接收單證、財(cái)務(wù)付款的全流程時(shí)效提醒和承諾服務(wù)。
二是堅(jiān)持以“客戶滿意”為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),緊緊抓住個(gè)人客戶感受和整體客戶滿意度兩個(gè)重點(diǎn),站在客戶的角度,梳理從報(bào)案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)理賠人員著裝、用語(yǔ)、查勘車(chē)標(biāo)識(shí)、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。
三是加強(qiáng)與各產(chǎn)品線協(xié)同配合,提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車(chē)商部到部分縣區(qū)支公司進(jìn)行送修資源對(duì)應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實(shí)地督導(dǎo);對(duì)產(chǎn)品線實(shí)施定時(shí)報(bào)告制度,強(qiáng)化理賠對(duì)產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險(xiǎn)反饋?zhàn)饔;建立市、縣兩級(jí)公司之間的溝通反饋機(jī)制。
。ǘ┣袑(shí)強(qiáng)化過(guò)程管控,實(shí)現(xiàn)成本控制科學(xué)化
一是狠抓車(chē)險(xiǎn)維修成本管理。重點(diǎn)改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。
二是通過(guò)加大人傷調(diào)節(jié)力度,加強(qiáng)外部合作。實(shí)現(xiàn)有效降賠。 人傷調(diào)節(jié)的具體措施有:1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié),現(xiàn)場(chǎng)處理。
2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費(fèi)。
外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘?jiān)u定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下,我公司主動(dòng)聯(lián)合全市其他財(cái)險(xiǎn)主體,與固倫傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)達(dá)成共識(shí),建立合作,最終的評(píng)定結(jié)果,雙方共同協(xié)商,認(rèn)可后再下評(píng)定報(bào)告。
三是成立復(fù)勘組,與損余回收工作相結(jié)合,有效防范道德風(fēng)險(xiǎn),節(jié)約理賠成本。
復(fù)勘范圍及措施:(1)萬(wàn)元以上所有案件,百分百?gòu)?fù)勘。(2)逐案復(fù)勘,減損金額由理算直接剔除。(3)對(duì)于定損、核損人員提出有疑點(diǎn)的定損案件無(wú)論金額多少,也要百分百?gòu)?fù)勘。(4)承修單位未通知復(fù)勘,造成復(fù)勘工作無(wú)法進(jìn)行的,扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作:(1)萬(wàn)元以上復(fù)勘案件一車(chē)一收。(2)一車(chē)一回收單,由報(bào)價(jià)崗審核回收單,并蓋章。(3)萬(wàn)元以下案件在五個(gè)工作日內(nèi)完成舊件回收。
。ㄈ┘訌(qiáng)流程管控,兌現(xiàn)考核制度,嚴(yán)肅法律工作
一是對(duì)案件估損進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時(shí)變動(dòng),隨時(shí)調(diào)整。并通過(guò)制度將估損充足率納入到個(gè)人績(jī)效考核,有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。
二是根據(jù)省公司的考核辦法,制定符合公司實(shí)際的“移動(dòng)查勘定損管理辦法”,將數(shù)據(jù)拆分到個(gè)人,實(shí)現(xiàn)月考核,月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動(dòng)性。
三是加強(qiáng)對(duì)法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見(jiàn),遇到疑難問(wèn)題,與律師和法院做好三方溝通。同時(shí)加強(qiáng)律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續(xù)聘掛鉤。
。ㄋ模┻M(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),實(shí)現(xiàn)理賠隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化
一是以總公司“風(fēng)雨同行,至愛(ài)至誠(chéng)”的核心價(jià)值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點(diǎn),推行“我服務(wù)、我快樂(lè)”的理賠服務(wù)理念,通過(guò)理賠晨(夕)會(huì),文化主題活動(dòng)等多種形式,大力營(yíng)造理賠線和諧奮進(jìn)的工作氛圍。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn),從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和強(qiáng)化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)技能。
三是深化績(jī)效考核,激發(fā)隊(duì)伍活力,增強(qiáng)隊(duì)伍凝聚力和執(zhí)行力,同時(shí)提升理賠隊(duì)伍的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
三、理賠工作目前成效
。ㄒ唬┌妇r款穩(wěn)步下降 超額完成預(yù)算目標(biāo)
截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預(yù)算目標(biāo)。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
(二)理賠效率有待提升
車(chē)險(xiǎn)理賠周期沒(méi)有保持住年初的好勢(shì)頭,上半年通過(guò)引進(jìn)大學(xué)生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段,充實(shí)和完善了人員的分工,有效均衡了人
均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn),專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)不扎實(shí),缺少對(duì)案件處理的技巧,導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平,全省位列第十位。
非車(chē)險(xiǎn)理賠周期表現(xiàn)較好,一直處于全省前三名,值得肯定。
。ㄈ┓稍V訟案件的管理規(guī)范化,對(duì)律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。
截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計(jì)減損2949.35萬(wàn)元,勝訴率達(dá)到51%。通過(guò)案例的答辯,化解了大家對(duì)保險(xiǎn)的誤解,使法官的判決更加公正準(zhǔn)確。
。ㄋ模┕罁p充足率明顯提高
截止10月底,與20xx年底的未決清單對(duì)比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對(duì)比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預(yù)計(jì)在20xx年估損充足率能有較大提高。
。ㄎ澹┢桨咫娔X使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)
截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。
(六)未決滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高,1、缺少有針對(duì)性的方法。2、考核力度不夠,相關(guān)人員的主動(dòng)性沒(méi)有調(diào)動(dòng)。3、人員變動(dòng)較大,新進(jìn)人員對(duì)滯留案件的處理不熟悉。
四、20xx年工作計(jì)劃
。 一)嚴(yán)抓內(nèi)部管理,提升服務(wù)水平,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展
1、通過(guò)各項(xiàng)管理制度的有效實(shí)施,加強(qiáng)理賠中心的`內(nèi)部管控,提升理賠中心的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。
2、通過(guò)強(qiáng)化考核,嚴(yán)格管控,整肅理賠隊(duì)伍,增強(qiáng)隊(duì)伍的凝聚力和執(zhí)行力。
3、通過(guò)對(duì)理賠人員的定期培訓(xùn),提升理賠專(zhuān)業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識(shí)。強(qiáng)化對(duì)客戶的誠(chéng)心、誠(chéng)意、誠(chéng)懇的服務(wù)理念。
。ǘ┘訌(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率
1、以理賠管家為主導(dǎo),進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時(shí)跟蹤和監(jiān)控,建立超時(shí)預(yù)警機(jī)制,實(shí)現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時(shí)效的全面提升。
2、加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的配合,做到案件隨時(shí)督促,隨時(shí)辦理,避免發(fā)生延誤的問(wèn)題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。
。ㄈ┙⒔∪贫,完善理賠流程
1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限,最大限度的實(shí)現(xiàn)人員的科學(xué)配置,有效的防止推脫的現(xiàn)象,提高工作效率和和工作質(zhì)量,規(guī)范操作行為。為考核的順利實(shí)現(xiàn)提供依據(jù)。
2、制定有針對(duì)性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié),制定合理的預(yù)期目標(biāo),定期進(jìn)行跟蹤考核,及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施。有效的激勵(lì)員工,提升員工的責(zé)任心。
。ㄋ模┘哟笤V訟案件調(diào)解力度,有效降低賠付
1、加強(qiáng)與法院、交警部門(mén)的溝通聯(lián)系,快速、高效化解保險(xiǎn)糾紛和矛盾,維護(hù)公司的合法權(quán)益,提升客戶滿意度,提升公司社會(huì)形
理賠工作總結(jié)10
一年來(lái),我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益”這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類(lèi)賠案***件,支付賠款近***萬(wàn)元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
、艊@目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
一、工作總結(jié)
截止20xx12月31日,專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案**件,較上年同期增長(zhǎng)**%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)**件(交強(qiáng)險(xiǎn)**件,商業(yè)險(xiǎn)**件)、意外險(xiǎn)**件、企財(cái)險(xiǎn)**件、公眾責(zé)任險(xiǎn)**件、雇主責(zé)任險(xiǎn)**件、貨運(yùn)險(xiǎn)**件、家財(cái)險(xiǎn)**件、校園方責(zé)任險(xiǎn)**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)**件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)**件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)**件、建工險(xiǎn)**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長(zhǎng)**%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)**件,較上年同期增長(zhǎng)**%,人險(xiǎn)**件,企財(cái)險(xiǎn)**件,貨運(yùn)險(xiǎn)**件,責(zé)任險(xiǎn)**件,家財(cái)險(xiǎn)**件。理算崗共理算各類(lèi)賠案**件,較上年同期增長(zhǎng)**%,注銷(xiāo)**件、拒賠**件;其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬(wàn)元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬(wàn)元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬(wàn)元,整體結(jié)案率為**%。針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月25日,已審核各類(lèi)賠案**件、金額為**萬(wàn)元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的**%。
、埔孕碌目己宿k法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門(mén)內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過(guò)一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
、且浴氨、學(xué)、趕、幫、超”為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過(guò)去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn);在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
⑷加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專(zhuān)線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯(cuò)派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
、杉哟髮(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠”
20xx年,加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬(wàn)余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的`權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。
⑹發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高,我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計(jì)劃
通過(guò)一年來(lái)的努力,我們的品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快?的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:
⑴專(zhuān)線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車(chē)型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車(chē)型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在包頭市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。
、瓶刂坪密(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
、羌訌(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。
加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。
、20xx年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車(chē)險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。
、杉訌(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車(chē)型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。
⑹加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
、朔e極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
⑻規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
、图訌(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
⑽加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門(mén)及下設(shè)各支公司收集在我部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的意見(jiàn)和建議,并對(duì)有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來(lái)的時(shí)間里,我部門(mén)將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會(huì)美譽(yù)度,樹(shù)立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)11
xx年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至xx年12月底,我部共處理各類(lèi)賠案xxx件,支付賠款近xxx萬(wàn)元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
⑴圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
截止xx年12月31日,95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件(交強(qiáng)險(xiǎn)xx件,商業(yè)險(xiǎn)xx件)、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校園方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,人險(xiǎn)xx件,企財(cái)險(xiǎn)xx件,貨運(yùn)險(xiǎn)xx件,責(zé)任險(xiǎn)xx件,家財(cái)險(xiǎn)xx件。
理算崗共理算各類(lèi)賠案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,注銷(xiāo)xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案xx件、金額xx萬(wàn)元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬(wàn)元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬(wàn)元,整體結(jié)案率為xx%。
針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止xx年12月31日,已審核各類(lèi)賠案xx件、金額為xx萬(wàn)元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本
⑵以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門(mén)內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過(guò)一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的`流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本
在過(guò)去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,xx年1—9月份,我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn);在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
理賠工作總結(jié)12
。ㄒ唬┘訌(qiáng)環(huán)節(jié)管控,促進(jìn)理賠效益提升。
始終將理賠成本管控作為主要任務(wù)之一,在全年工作中堅(jiān)持規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)把控理賠質(zhì)量,杜絕不合理超賠、錯(cuò)賠,制止不合格賠案,使公司賠付支出做到嚴(yán)格、規(guī)范、合理。圍繞理賠成本管控,我們分別在未決清理、案件質(zhì)量核查、人傷案件處理等方面做了諸多工作。
1、不斷加強(qiáng)未決賠案真實(shí)性的清查,加大未決估損準(zhǔn)確性的考核,努力提高賠款準(zhǔn)確性。20xx年,我中心組織了多次規(guī)模較大的未決賠案清理核查工作,分別對(duì)20xx年12月31日前發(fā)生的賠案(含報(bào)未立環(huán)節(jié)、立未結(jié)環(huán)節(jié)和結(jié)未賠環(huán)節(jié))進(jìn)行了逐筆核查清理,共完成并處理了歷史垃圾數(shù)據(jù)、通賠超期未結(jié)案件、財(cái)務(wù)未做支付案件、預(yù)付超期等各類(lèi)型案件3059件,完成總量的60.17%,處理率全省第四名。同時(shí),我們還加強(qiáng)了對(duì)正常未決案件估損的準(zhǔn)確調(diào)整,估損充足率由于歷年未決金額偏低,上半年調(diào)整未決賠款金額從年初的3184件4027.86萬(wàn)元調(diào)至6月底的2974件6097.48萬(wàn)元,使系統(tǒng)估損充足率提升46.73%個(gè)百分點(diǎn),達(dá)到合理水平。我們通過(guò)加快賠案處理,進(jìn)一步降低未決存量。在公司業(yè)務(wù)持續(xù)增長(zhǎng)的情況下,未決賠案總量比年初下降210件;
2、加大了人傷案件的管理力度。截止11月底,全年醫(yī)療審核案件4087筆,總申報(bào)金額7642.15萬(wàn)元,共剔除不合理費(fèi)用達(dá)1449.29萬(wàn)元,扣減比例達(dá)18.96%。其中車(chē)險(xiǎn)醫(yī)療審核案件1994筆,車(chē)險(xiǎn)申報(bào)金額4943.08萬(wàn)元,剔除不合理費(fèi)用達(dá)834.15萬(wàn)元,扣減率16.88%;非車(chē)險(xiǎn)醫(yī)療審核案件1976筆,車(chē)險(xiǎn)申報(bào)金額2197.41萬(wàn),剔除不合理費(fèi)用達(dá)515.46萬(wàn)元,扣減率23.46%。20xx年全年省內(nèi)、省間涉及人傷跟蹤6831筆。其中車(chē)險(xiǎn)3459筆、責(zé)任險(xiǎn)2249筆、意外及健康險(xiǎn)150筆、其他險(xiǎn)種974筆,人傷首次跟蹤基本達(dá)到100%。車(chē)險(xiǎn)人傷調(diào)解140筆,共涉案金額27.18萬(wàn)元。由于人傷案件逐年增加,我們加強(qiáng)了人傷案件理賠隊(duì)伍的建設(shè),將原來(lái)的醫(yī)審分部更名為人傷案件理賠服務(wù)分中心。全市人傷跟蹤醫(yī)審人員11人,超過(guò)上級(jí)要求的人員占比數(shù)。人傷案件逐步由原來(lái)的事后審核轉(zhuǎn)變?yōu)樘崆敖槿、全面跟蹤、?zhuān)業(yè)審核為主要工作職能。加大了跟蹤的力度,及時(shí)做好人傷案件的查勘、跟蹤和引導(dǎo)及費(fèi)用調(diào)解工作。
3、加強(qiáng)對(duì)大案要案的跟蹤處理。如孝感市712因暴雨造成機(jī)動(dòng)車(chē)輛淹水,造成大面積車(chē)輛受損;漢川支公司福星科技股份有限公司水路貨運(yùn)案,自出險(xiǎn)連續(xù)跟蹤三個(gè)月,聘請(qǐng)長(zhǎng)江公司進(jìn)行為時(shí)三個(gè)月打撈;漢川雅貝塑料和雅貝兒童兩廠火災(zāi)案;襄陽(yáng)棉紡廠火災(zāi)案;云夢(mèng)支公司的川漢物流和中鹽鴻博地陷事故;加上營(yíng)業(yè)部承保合力安晟公司物流貨運(yùn)案,上述大案均由中心、縣市聯(lián)手處理,取得了卓有成效的效果。
。ǘ﹦(chuàng)新服務(wù)舉措,持續(xù)提升客戶滿意度 。
1、積極貫徹落實(shí)公司“客戶節(jié)”各項(xiàng)服務(wù)舉措。加強(qiáng)了十項(xiàng)車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)和四項(xiàng)非車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)承諾的執(zhí)行力度,重新印制了理賠服務(wù)指南宣傳折頁(yè),加大車(chē)險(xiǎn)查勘“四個(gè)一”考核,定期現(xiàn)場(chǎng)對(duì)查勘定損人員,理賠服務(wù)大廳前臺(tái)工作人員及服務(wù)職場(chǎng)建設(shè)情況進(jìn)行抽查通報(bào),20xx年抽查通報(bào)的共計(jì)三次,處罰了查關(guān)人員1人次,通過(guò)抽查理賠服務(wù)在軟硬件方面,有明顯提升,大大提升了服務(wù)效率。
2、積極推進(jìn)理賠提速工作。以“降未決、降周期”為突破口,多措并舉,做到每筆案件有人跟蹤,每個(gè)環(huán)節(jié)有人催辦,結(jié)案周期長(zhǎng)短考核到人,以賠案處理數(shù)量和時(shí)效來(lái)左右薪酬高低推進(jìn)賠案提速工作。對(duì)小額人傷案件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解。自小額人傷案件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)解實(shí)施以來(lái),車(chē)險(xiǎn)小額人傷現(xiàn)場(chǎng)決賠13筆,共涉案金額1.06萬(wàn)元。20xx年元至11月,全險(xiǎn)種案件處理率102.78%,未決案件總量降到3647件;車(chē)險(xiǎn)、非車(chē)險(xiǎn)理賠周期提速均超過(guò)30%;出險(xiǎn)客戶投訴同比下降50%以上。
3、強(qiáng)化服務(wù)指標(biāo)考核,推進(jìn)服務(wù)提升。堅(jiān)持了核心考核數(shù)據(jù)的月通報(bào)考核工作,開(kāi)展關(guān)鍵指標(biāo)考核,激勵(lì)各支公司抓好服務(wù)。由于大家的共同努力,全市系統(tǒng)理賠效率和理賠服務(wù)水平得到明顯提升,車(chē)險(xiǎn)周期和非車(chē)險(xiǎn)周期提速均超過(guò)30%。
4、加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)窗口建設(shè)。今年在費(fèi)用緊張的情況下,擠出有限資金先后完成了大悟、營(yíng)業(yè)部、直屬、漢川、安
陸等單位的服務(wù)大廳裝修,使公司服務(wù)形象、服務(wù)禮儀、服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、窗口環(huán)境等問(wèn)題得到有效改善。
5、樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)意識(shí),著實(shí)加強(qiáng)理賠服務(wù)。20xx年是總公司推出的“服務(wù)質(zhì)量年”,為積極響應(yīng)保監(jiān)會(huì)保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益、改進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量、切實(shí)解決“理賠難”的號(hào)召,深入貫徹執(zhí)行王銀成總裁“服務(wù)制勝,打造保險(xiǎn)行業(yè)第一服務(wù)品牌”的指示,中心簡(jiǎn)化和減少不必要和不重要的流程、手續(xù),強(qiáng)化對(duì)理賠相關(guān)崗位人員的培訓(xùn)和前臺(tái)與后臺(tái)的銜接,對(duì)理賠關(guān)鍵指標(biāo)實(shí)行每周通報(bào),從理賠合規(guī)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和工作紀(jì)律三個(gè)方面對(duì)理賠人員考核問(wèn)責(zé)。通過(guò)加強(qiáng)理賠服務(wù),對(duì)引起客戶投訴及投訴升級(jí)和個(gè)人和部門(mén)加大處罰力度,對(duì)服務(wù)態(tài)度不好引起客戶投訴的通報(bào)批評(píng)并處以罰金,今年理賠服務(wù)“神秘人”測(cè)評(píng)在全省排前4位,下半年億元保費(fèi)有效投訴量為0件,較往年有較大改善,公司內(nèi)外客戶服務(wù)滿意度得到明顯提升。
6、發(fā)揮通賠服務(wù)優(yōu)勢(shì),提升了車(chē)險(xiǎn)通賠服務(wù)質(zhì)量。截止11月底,本代外處理案件1284件,本代外地代賠付案件155件,賠款金額合計(jì)702476.84元。代查勘案件數(shù)958件,代定損案件281件,省間外代本案件處理率低于123.34%,同期上升50.63%,在全省排名第一。發(fā)揮通賠服務(wù)優(yōu)勢(shì),提升車(chē)險(xiǎn)賠服務(wù)質(zhì)量,是20xx年總公司推出的重要舉措之一,注重通賠案件的處理時(shí)效和通賠服務(wù),及時(shí)跟蹤案件處理狀態(tài),定期提取數(shù)據(jù),對(duì)本代外案件及時(shí)與出險(xiǎn)地溝通,及時(shí)流轉(zhuǎn),并根據(jù)客戶需求做好代賠付。處理外代本案件465件,做到及時(shí)跟蹤回訪客戶,以縮短通賠案件的理賠周期。
7、講效益,促發(fā)展,整合送修資源。通過(guò)車(chē)輛送修資源的集中調(diào)度,整合維護(hù)了公司資源。根據(jù)集中調(diào)度方案要求,嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)的`安排部署,經(jīng)過(guò)為期差不多三個(gè)月的集中調(diào)度,對(duì)孝感城區(qū)的資源有了一個(gè)較為明確的調(diào)度管理思路,為今后的工作更加積極努力的與相關(guān)合作4S店溝通,奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),協(xié)調(diào)為客戶帶來(lái)實(shí)質(zhì)的方便與快捷,更有效的提升我司服務(wù)水平。使我司的資源得到有效的留存與控制?蛻艟褪鞘袌(chǎng)的導(dǎo)向,只有服務(wù)客戶,抓住客戶,拓展客戶,這樣才能“固根本而枝繁葉茂,壯源泉而源遠(yuǎn)流長(zhǎng)”。
(三)加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),全面推進(jìn)理賠人力資源改革。 今年根據(jù)總省公司理賠工作會(huì)議的部署,2-3月份我司正式啟動(dòng)了理賠隊(duì)伍的人力資源改革,根據(jù)崗位設(shè)置人盡其才,合理配置,對(duì)相關(guān)崗位作了調(diào)整,對(duì)缺編崗位的進(jìn)行了2次公開(kāi)招聘。9月份分別對(duì)全市理賠機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,提拔了一批能力強(qiáng)技術(shù)硬的理賠干充實(shí)到管理崗位上,保證了隊(duì)伍的年輕化,增加隊(duì)伍的活力。為了提高理賠隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),中心針對(duì)全市理賠隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊情況,組織全市理賠人員進(jìn)行多次各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)技能、服務(wù)效勇和業(yè)務(wù)系統(tǒng)培訓(xùn),對(duì)新同志采取一帶一方式做好傳幫帶。通過(guò)幾個(gè)月的運(yùn)作隊(duì)伍穩(wěn)定,技能得到顯著提升。
(四)分析數(shù)據(jù),抓住關(guān)鍵,力爭(zhēng)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)成。
今年我們工作目標(biāo)是:賠付率控制在63%以內(nèi),周期提速
理賠工作總結(jié)13
20xx年是XX保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類(lèi)賠案xxx件,支付賠款近xxx萬(wàn)元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
⑴ 圍繞目標(biāo),落實(shí),狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專(zhuān)線崗共受理各類(lèi)報(bào)案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件(交強(qiáng)險(xiǎn)xx件,商業(yè)險(xiǎn)xx件)、意外險(xiǎn)xx件、企財(cái)險(xiǎn)xx件、公眾責(zé)任險(xiǎn)xx件、雇主責(zé)任險(xiǎn)xx件、貨運(yùn)險(xiǎn)xx件、家財(cái)險(xiǎn)xx件、校園方責(zé)任險(xiǎn)xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)xx件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)xx件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)xx件、建工險(xiǎn)xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%;其中:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,人險(xiǎn)xx件,企財(cái)險(xiǎn)xx件,貨運(yùn)險(xiǎn)xx件,責(zé)任險(xiǎn)xx件,家財(cái)險(xiǎn)xx件。
理算崗共理算各類(lèi)賠案xx件,較上年同期增長(zhǎng)xx%,注銷(xiāo)xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛現(xiàn)場(chǎng)賠案xx件、金額xx萬(wàn)元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬(wàn)元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬(wàn)元,整體結(jié)案率為xx%。
針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專(zhuān)業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類(lèi)賠案xx件、金額為xx萬(wàn)元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的xx%。
、 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
20xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過(guò)改革本部門(mén)內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門(mén)內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過(guò)一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
、 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍
在過(guò)去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門(mén)各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年19月份,我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類(lèi)培訓(xùn);在二零二廠華源汽車(chē)行針對(duì)特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門(mén)內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
⑷ 加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專(zhuān)線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯(cuò)派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車(chē)險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
、 加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到 “不惜賠、不濫賠“
20xx年,中華保險(xiǎn)XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬(wàn)余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。
、 發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車(chē)輛肇事率增高,我部利用專(zhuān)線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年
通過(guò)一年來(lái)的努力,中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車(chē)險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:
、 95585專(zhuān)線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車(chē)型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車(chē)型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在XX市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。
、 控制好車(chē)損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車(chē)險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車(chē)損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
、 加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。
⑷ 20xx年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車(chē)險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險(xiǎn)查勘和疑難案件的`調(diào)查。
、 加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車(chē)型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。
⑹ 加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
、 積極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
⑻ 規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
⑼ 加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
、 加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險(xiǎn)XX中心支公司機(jī)關(guān)各部門(mén)及下設(shè)各支公司收集在我部門(mén)從事保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及指導(dǎo)性的意見(jiàn)和建議,并對(duì)有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納,進(jìn)而對(duì)保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險(xiǎn)理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來(lái)的時(shí)間里,我部門(mén)將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險(xiǎn)的社會(huì)美譽(yù)度,樹(shù)立中華保險(xiǎn)品牌,展示中華保險(xiǎn)的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
理賠工作總結(jié)14
20xx年,我國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)公司中,車(chē)險(xiǎn)已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬(wàn)多起,賠付率高達(dá)60.87%,車(chē)險(xiǎn)查勘、理算工程量大、成本高。在我國(guó)目前保險(xiǎn)市場(chǎng)手續(xù)費(fèi)高、費(fèi)用率高、資金利用率低的狀況下,車(chē)險(xiǎn)在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。
我國(guó)的理賠服務(wù)模式
由于機(jī)動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn),要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng),特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制,做好機(jī)動(dòng)車(chē)輛出險(xiǎn)后的處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險(xiǎn)車(chē)輛出險(xiǎn)后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復(fù)方面,同時(shí),還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前,我國(guó)較為成熟和流行的模式是以保險(xiǎn)公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式,其特點(diǎn)為:
1.各自建立自己的服務(wù)熱線,對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù),通過(guò)熱線接受報(bào)案。
2.各自建立自己的查勘隊(duì)伍,自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應(yīng)設(shè)備,接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。
3.各自建立自己的車(chē)輛零配件報(bào)價(jià)中心,針對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付項(xiàng)目所占比重高,對(duì)車(chē)險(xiǎn)賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)影響大,同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的`零配件賠款,各家保險(xiǎn)公司都非常重視,組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報(bào)價(jià)和核價(jià)工作。
4.查勘定損的某個(gè)環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。有效地改變目前我國(guó)的車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國(guó)車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。
理賠工作總結(jié)15
20xx年,xx中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門(mén)的支持下,在部門(mén)員工的'不懈努力下,理賠部全體人員,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下:
一、20xx年各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)完成情況
截止20xx年11月30日,我司共接受各類(lèi)報(bào)案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)1749件(交強(qiáng)險(xiǎn)653件,商業(yè)險(xiǎn)1096件),卡單意外險(xiǎn)15件,團(tuán)意險(xiǎn)1件,建筑工程團(tuán)體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類(lèi)賠案1526件,立案注銷(xiāo)114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。
截止11月末,累計(jì)已決1526件,累計(jì)已決賠款金額750.45萬(wàn)元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬(wàn)元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬(wàn)元以下賠案理賠周期為12.52天;萬(wàn)元以下車(chē)險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為210.7天;立案及時(shí)錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車(chē)險(xiǎn)零結(jié)案重開(kāi)率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類(lèi)材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。
二、20xx年所做的主要工作
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善各項(xiàng)理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。
一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門(mén)的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門(mén)人員的榜樣,通過(guò)對(duì)自身的嚴(yán)格要求來(lái)帶動(dòng)這一群人的思想和行動(dòng)。為此,年初以來(lái),xx理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類(lèi)文件制度的同時(shí),根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合x(chóng)x中支理賠部日常管理工作的實(shí)際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外,又對(duì)《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:
1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬(wàn)元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類(lèi)材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限,如疑難或注銷(xiāo)案件必須報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷(xiāo)操作,外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門(mén)負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門(mén)經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。
3、從今年年初起,我部堅(jiān)持二次晨會(huì)制度,通過(guò)二次晨會(huì)的召開(kāi),首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車(chē)輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車(chē)輛的行車(chē)安全。
(二)、健全制度體系,夯實(shí)工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識(shí)和工作效率。
年初,xx理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合x(chóng)x中支的工作實(shí)際,制定了《xx中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力,并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),完成好各項(xiàng)理賠工作。通過(guò)制度的嚴(yán)格落實(shí),1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)?茖W(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo),極大的提升了部門(mén)員工的工作積極性和主動(dòng)性。
同時(shí)針對(duì)xx理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn),部門(mén)經(jīng)理負(fù)責(zé)召開(kāi)每天的二次晨會(huì),對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘,重大案件定損時(shí)的溝通技巧,尤其是重大車(chē)損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車(chē)駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見(jiàn)解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問(wèn)題勤動(dòng)腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)均有所提升。
(3) 、加強(qiáng)重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過(guò)問(wèn),有效擠壓理賠水分。
xx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告,部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級(jí)響應(yīng),同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專(zhuān)人對(duì)重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào),部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的'匯報(bào)請(qǐng)示,部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。
(四)、加強(qiáng)未決管理,緊密跟蹤案件進(jìn)展,隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。
20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,xx中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動(dòng),組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實(shí),系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬(wàn)元,未決估損基本充足,通過(guò)未決案件的整理和管理,目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)都知道“家底”。
(五)、加強(qiáng)訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。
隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),利用訴訟維權(quán)的行為越來(lái)越多,保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬(wàn)元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬(wàn)元,到最終賠付的案均8.83萬(wàn)元,這其中與xx中支總經(jīng)理室的重視和部門(mén)相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開(kāi)庭前,中支總經(jīng)理室召集部門(mén)負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動(dòng)爭(zhēng)取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過(guò)我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開(kāi)庭,正常開(kāi)庭后跟蹤法院法官的處理意見(jiàn),提前與客戶溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無(wú)法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時(shí)抓住在庭審中對(duì)我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
(六)、加大對(duì)查勘車(chē)輛的管理力度,確保查勘車(chē)安全整潔。
從年初開(kāi)始,xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對(duì)兩輛查勘車(chē)進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車(chē)輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車(chē)輛違章情況,做好出車(chē)登記,及時(shí)關(guān)注車(chē)輛車(chē)況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門(mén)負(fù)責(zé)人及其他查勘員對(duì)車(chē)輛的車(chē)況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對(duì)檢查合格的車(chē)輛負(fù)責(zé)人給予100元獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)檢查不合格的車(chē)輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過(guò)以上制度的落實(shí),確保了xx中支的兩輛查勘車(chē)安全整潔。
三、理賠工作中存在的問(wèn)題:
20xx年,通過(guò)部門(mén)全體員工的共同努力,取得了一定的成績(jī),得到了分公司理賠部門(mén)和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識(shí)到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問(wèn)題表現(xiàn)在:
。ㄒ唬⒉糠掷碣r管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠,使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬(wàn)元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到分公司的要求。
。ǘ、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng),理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來(lái),理賠工作雖然沒(méi)有出現(xiàn)大的問(wèn)題,但小問(wèn)題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對(duì)理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問(wèn)題不鉆研,對(duì)車(chē)輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對(duì)特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門(mén)“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒(méi)有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤(pán)考慮的大局意識(shí)還沒(méi)有完全形成。
四、20xx年理賠工作計(jì)劃
。ㄒ唬(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類(lèi)評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,開(kāi)展各項(xiàng)理賠工作。
。ǘ、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實(shí)際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專(zhuān)業(yè)化。
。ㄈ、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對(duì)該類(lèi)案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車(chē)輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。
。ㄋ模、加強(qiáng)學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專(zhuān)業(yè)化團(tuán)隊(duì)。
(五)、加強(qiáng)信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問(wèn)題及時(shí)向承保部門(mén)反饋,以促進(jìn)公司承?刂骑L(fēng)險(xiǎn),從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng),協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。
以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績(jī)的取得離不開(kāi)兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開(kāi)全體理賠員工的無(wú)私付出。20xx年即將到來(lái),雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團(tuán)結(jié)一致,20xx年xx的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。
xxx
20xx年xx月xx日
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