醫(yī)院院感工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料,寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編精心整理的醫(yī)院院感工作總結(jié),希望對(duì)大家有所幫助。
1、完善醫(yī)院感染管理體系:院感科增加一名臨床藥師負(fù)責(zé)抗菌藥物管理,并參與多重耐藥菌感染管理。
2、重新修訂各項(xiàng)醫(yī)院感染管理SOP。
3、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn):全年組織全院職工培訓(xùn)5次,實(shí)習(xí)生培訓(xùn)2次,全院衛(wèi)生員培訓(xùn)1次、外來器械商培訓(xùn)1次,外派省廳培訓(xùn)3人次。
4、切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是ICU、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、血透室、介入室、胃鏡室、口腔科、檢驗(yàn)科、感染性疾病科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作。認(rèn)真開展手術(shù)部位、ICU、細(xì)菌耐藥、多重耐藥菌等目標(biāo)性監(jiān)測(cè),并按時(shí)限要求上報(bào)省感控中心。認(rèn)真做好院感病例監(jiān)測(cè),建立了發(fā)熱病人體溫監(jiān)測(cè)單,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感病例,減少院感病例漏報(bào)。
5、年初受衛(wèi)計(jì)委的委托籌備萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心組建工作,于4月9日成立并掛靠我院,成為江西省第三家醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心,萍鄉(xiāng)市第一家質(zhì)量控制中心;并成功舉辦了市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理培訓(xùn)班”,全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感分管院長(zhǎng)、專兼職人員、醫(yī)護(hù)等400余人參加,發(fā)放資料200余本。
6、5月—7月開萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心主任汪美玲帶領(lǐng)中心成員開展了“全市基層醫(yī)院院感防控知識(shí)技能基層行活動(dòng)”,對(duì)全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院感管理情況進(jìn)行調(diào)研,并提供相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)、咨詢與幫扶。并通過此次行動(dòng),按照省質(zhì)控中心15—18號(hào)文件精神,根據(jù)本市實(shí)際情況,規(guī)范了全市胎盤流向登記本,死嬰、死胎的處置以及手術(shù)取出植入物(鋼板)的處置,醫(yī)療廢物“減量化、無害化、資源化”要求。推動(dòng)和提高了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染防控能力和水平。
7、7月—10月為各級(jí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感專職人員培訓(xùn)20人次。內(nèi)容包括:手衛(wèi)生、安全注射、職業(yè)暴露、醫(yī)療廢物、消毒隔離等知識(shí)。
8、9月23日承辦全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染防控技能比武,包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)師、護(hù)士、村衛(wèi)生所村醫(yī)共計(jì)30名選手參賽,評(píng)出團(tuán)體及個(gè)人一、二、三等獎(jiǎng),并組織優(yōu)秀選手5名進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,10月30日赴南昌參加全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染防控技能大比武,獲得團(tuán)體總分第一名,個(gè)人總分第一名1個(gè),個(gè)人總分第二名1個(gè),優(yōu)秀獎(jiǎng)2個(gè),個(gè)人單項(xiàng)第一名3個(gè),個(gè)人單項(xiàng)第二名1個(gè)的驕人成績(jī)。
9、積極參與抗菌藥物臨床合理使用的管理,每周與藥劑科下科室抽查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)予以干預(yù)并督促整改。加強(qiáng)多重耐藥菌感染管理,對(duì)每一例病例均下科室督導(dǎo)防控措施落實(shí)的情況,通過晨會(huì)交班,現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)多重耐藥菌感染的相關(guān)知識(shí),提高醫(yī)、護(hù)、工的重視程度和執(zhí)行力。
10、按照《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科建設(shè)與臨床用血管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《江西省呼吸科、檢驗(yàn)科、產(chǎn)科建設(shè)檢查標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)各科進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,對(duì)存在問題提出整改意見,并督促落實(shí)。
11、按照《江西省醫(yī)療廢物管理項(xiàng)目》要求,落實(shí)醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”。院感科及時(shí)組織全員培訓(xùn),與護(hù)理部合共同制定相關(guān)規(guī)定:減少一次性無菌醫(yī)療用品的使用,嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類,將傳染科未被污染的輸液瓶、一次性無菌物品外包裝及廢棄紙盒歸類為生活垃圾,盡量減少醫(yī)療廢物;推廣使用電子血壓計(jì),改用75%的酒精消毒體溫計(jì)等,定期或不定期檢查醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送工作落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,督導(dǎo)科室整改。制作醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”宣教圖片與展板,做到全院人人知曉,人人參與。
12、強(qiáng)化手衛(wèi)生制度管理及監(jiān)測(cè):每季度檢查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況及手衛(wèi)生依從性。
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