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醫(yī)保個人年終工作總結(jié)
總結(jié)是對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運用這些規(guī)律,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧?偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)保個人年終工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。
醫(yī)保個人年終工作總結(jié)1
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間已到了虎年,到公司工作近五個月了,感受頗多,收獲頗多。從幾乎沒有工作經(jīng)驗的新手,到現(xiàn)在基本能獨立地完成這項工作。新環(huán)境、新領(lǐng)導(dǎo)、新同事、新崗位,對我來說是一個很好的鍛煉和提升自己各方面能力的機會。 “管理規(guī)范、運作有序、兢兢業(yè)業(yè)、工作愉快、親如一家”是我這近半年來切身的感受。在此,首先特別感謝公司領(lǐng)導(dǎo)、隊長和同事們給予我的大力支持、關(guān)心和幫助,使我能夠很快地適應(yīng)了這份工作。
回顧總結(jié)半年來的工作,主要總結(jié)匯報以下幾個方面:
在這幾個月里,我工作認(rèn)真負(fù)責(zé),勤勤懇懇,按時并較好的完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項任務(wù)。內(nèi)務(wù)方面整齊、有序。能準(zhǔn)確、靈活地與崗點公司領(lǐng)導(dǎo)做好溝通,和各位領(lǐng)導(dǎo)都保持了良好的關(guān)系。盡自己最大的努力去宣傳自己的公司,維護我們公司的形象,爭取最大的利益;半年以來,從中我也學(xué)到了很多學(xué)校里根本學(xué)不到的東西,同時也明白了很多的`道理,我相信這些都是我以后人生的一大筆財富。在工作方面,我全力協(xié)助各部門的工作,落實好貨物進出門制度和工人進出門上崗證排查制度,圓滿地完成公司委派的各項任務(wù)。
總結(jié)半年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。對于一個剛剛踏入這一行沒多久的我來說,缺乏工作經(jīng)驗是最大的缺點,在工作中未能全面的考慮各方面的因素,創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,服務(wù)意識沒有上升到一定的高度,這都有待于在今后的工作中加以改進。
在新的一年里,我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度、業(yè)務(wù)知識,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為公司的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn);以更加飽滿的熱情和不斷進取的精神,去努力做好每一件事,努力作好本職工作,為公司的發(fā)展壯大盡自己的一份薄力!
醫(yī)保個人年終工作總結(jié)2
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,按照醫(yī)保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認(rèn)真開展各項工作,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)?乒ぷ骺偨Y(jié)如下: 一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的'運作模式,積極投身到醫(yī);顒又衼怼
二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴(yán)肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補助措施,認(rèn)真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),友情操作,實行一站式服務(wù),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,誠心為患者服務(wù),圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部 人,傷殘軍人 人。20xx年我院農(nóng)合病人 人,總費用 萬元,,發(fā)生直補款 萬元,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
醫(yī)保個人年終工作總結(jié)3
一年以來,在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進步,較好地完成了自己的本職工作。
一、不斷加強學(xué)習(xí),素質(zhì)進一步提高。
具備良好的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學(xué)習(xí)放在重要位置,努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。一是學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險相關(guān)的政策、法規(guī)等;二是參加了檔案及財務(wù)舉辦的培訓(xùn)班;三是盡可能地向周圍理論水平高、業(yè)務(wù)能力強的`同志學(xué)習(xí),努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學(xué)習(xí)活動,通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質(zhì)。
二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作。
(一)檔案管理工作
為進一步做好本單位的檔案工作,本人參加了市檔案局舉辦的培訓(xùn)班,認(rèn)真學(xué)習(xí)了檔案管理業(yè)務(wù)知識,及時立卷、歸檔20xx年檔案。同時,根據(jù) 號文件精神,花了一個多月時間,整理了自20xx年以來的業(yè)務(wù)檔案,一共收集、整理、裝訂業(yè)務(wù)檔案105卷。
(二)辦公室工作
從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會,都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾”,樹立辦公室“高效辦事、認(rèn)真干事、干凈做事”的良好形象。
。ㄈ┤耸聞谫Y工作
完成了本單位職工工資正常晉升及標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作,準(zhǔn)確無誤填寫個人調(diào)標(biāo)晉檔審批表,上報各種工資、干部年報,及時維護人事工資管理信息系統(tǒng),切實保障了本單位職工的利益。
三、存在問題
(一)在工作中積極性差,常常是被動的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動。
(二)在工作中,自我要求不夠嚴(yán)格。在思想中存在著只求過得去、不求高質(zhì)量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作,有畏難情緒,拖著不辦,不按時完成任務(wù)。
在今后的工作中,還需要進一步的努力,不斷提高自己的綜合素質(zhì),克服畏難心理,更加出色的完成好各項工作任務(wù)。
醫(yī)保個人年終工作總結(jié)4
光陰似箭,歲月如梭,又一年過去了,在過去的一年里,我兢兢業(yè)業(yè),努力工作,做好教學(xué)研究工作,真正服務(wù)教學(xué),惠及學(xué)生。
一、基本情況
劉xx,男,xxxx年1月生,西峽縣xx鎮(zhèn)xx村人,1977年7月參加工作,現(xiàn)為小學(xué)高級教師,擔(dān)任小學(xué)四年級語文和三、四年級美術(shù)、品德教學(xué)工作,兼任羊溝學(xué)校校長職務(wù)。
二、政治思想面貌
本年度,我認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項方針政策,利用各種機會參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),在思想上提高認(rèn)識,在學(xué)習(xí)上充實自己,不斷更新理念。在教育工作中,認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》,能時時處處身正為范,為人師表,遵紀(jì)守法,受到學(xué)生及家長的高度贊揚。
三、教育教學(xué)能力
教學(xué)工作是學(xué)校各項工作的中心,也是檢驗一個教師工作成敗的關(guān)鍵。一年來,在堅持抓好新課程理念學(xué)習(xí)和應(yīng)用的同時,我積極探索教育教學(xué)規(guī)律,充分運用學(xué),F(xiàn)有的教育教學(xué)資源,大膽改革課堂教學(xué),加大新型教學(xué)方法使用力度,取得了明顯效果,具體表現(xiàn)在:
(一)發(fā)揮教師為主導(dǎo)的作用
1、備課深入細(xì)致。平時認(rèn)真研究教材,多方參閱各種資料,力求深入理解教材,準(zhǔn)確把握難重點。在制定教學(xué)目的時,非常注意學(xué)生的實際情況。教案編寫認(rèn)真,并不斷歸納總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。
2、注重課堂教學(xué)效果。針對中年級學(xué)生特點,以愉快式教學(xué)為主,不搞滿堂灌,堅持學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)、教學(xué)為主線,注重講練結(jié)合。在教學(xué)中注意抓住重點,突破難點。
3、堅持參加校內(nèi)外教學(xué)研討活動,不斷汲取他人的寶貴經(jīng)驗,提高自己的教學(xué)水平。經(jīng)常向經(jīng)驗豐富的教師請教并經(jīng)常在一起討論教學(xué)問題。聽公開課多次,使我明確了今后講課的方向和以后語文課該怎么教和怎么講。
4、在作業(yè)批改上,認(rèn)真及時,力求做到全批全改,重在訂正,及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,以便在輔導(dǎo)中做到有的放矢。
(二)調(diào)動學(xué)生的積極性。
在教學(xué)中尊重孩子的不同興趣愛好,不同的生活感受和不同的表現(xiàn)形式,使他們形成自己不同的風(fēng)格,不強求一律。有意識地以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),通過各種游戲、比賽等教學(xué)手段,充分調(diào)動他們的學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)積極性。讓他們的天性和個性得以自由健康的發(fā)揮。讓學(xué)生在視、聽、觸覺中培養(yǎng)了創(chuàng)造性思維方式,變要我學(xué)為我要學(xué),極大地活躍了課堂氣氛,相應(yīng)提高了課堂教學(xué)效率。
(三)做好后進生轉(zhuǎn)化工作
作為教師,應(yīng)該明白任何學(xué)生都會同時存在優(yōu)點和缺點兩方面,對優(yōu)生的優(yōu)點是顯而易見的,對后進生則易于發(fā)現(xiàn)其缺點,尤其是在學(xué)習(xí)上后進的學(xué)生,往往得不到老師的`肯定,而后進生轉(zhuǎn)化成功與否,直接影響著全班學(xué)生的整體成績。所以,一年來,我一直注重抓好后進生轉(zhuǎn)化工作,取得了顯著的效果。
四、考勤方面
天地浩浩學(xué)生為重,萬事悠悠工作為重。一年來,我時時處處顧全大局,把工作放為重要地位,從未因為私事請過一天假,從未耽誤學(xué)生一節(jié)課。特別是妻子因病住院,本人只在星期天照顧,真正做到以校為家,做到出滿勤,干滿點。
五、工作成績
由于自己踏實肯干,熱愛教育工作,因而在本學(xué)年取得了優(yōu)異的成績,在20xx至20xx年中教學(xué)成績顯著,受到學(xué)生及家長的好評。
在新的一年里,我會努力工作,不斷創(chuàng)新,在教育方面和教學(xué)方面,給學(xué)生展現(xiàn)出最好的一面。
醫(yī)保個人年終工作總結(jié)5
即將過去的XX年,在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確管理下,作為公司的一名保安部人員,以本人所看管的公司區(qū)域和物品安全防范為己任,認(rèn)真做好每一項工作。為在新一年里將工作做得更好,現(xiàn)就XX年在公司工作期間的工作情況總結(jié)如下:
1、服從上級領(lǐng)導(dǎo)。
作為公司的一名保安人員,服從領(lǐng)導(dǎo)、顧全大局,堅守崗位,認(rèn)真對待自己所做的工作。
2、遵章守紀(jì),注重禮貌禮節(jié)。
遵章守紀(jì)是合格員工的基本要求,是各項工作順利開展的前提。因此在工作中以遵章守紀(jì)為榮,并以實際行動,嚴(yán)格遵守公司的勞動紀(jì)律。
3、正確樹立服務(wù)意識。
目前,社會上部分人對保安從業(yè)人員有某種偏見,這多少給工作帶來一些困擾,因此,作為保安員我能夠正確對待,樹立嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的服務(wù)意識,為公司的`安全防范盡己之責(zé),將本職工作做好。
4、不斷學(xué)習(xí)進取,提高業(yè)務(wù)水平。
要想做好保安工作,必須了解掌握保安工作的職責(zé)、要求和工作內(nèi)容。對于上崗不久的我來說,在這些方面還比較欠缺,為了做好保安工作,我一是通過書籍學(xué)習(xí)保安工作應(yīng)有的工作內(nèi)容和要求;二是向有工作經(jīng)驗和知曉保安工作的同志們學(xué)習(xí),力爭將工作做得更好;三是認(rèn)真按照領(lǐng)導(dǎo)的要求去做,認(rèn)真履行職責(zé)。
通過各種方式的學(xué)習(xí)充實自己,使工作能力有所提高。本人工作中還存在不少不足之處,如溝通、協(xié)調(diào)能力還有所欠缺,執(zhí)行力還有待加強等。
XX年,我將繼續(xù)遵從公司領(lǐng)導(dǎo)的安排,踏實、認(rèn)真地做好自己的工作,努力確保所管轄區(qū)域內(nèi)的財產(chǎn)、物品平安。同時,在工作中尊重他人、積極溝通、盡職盡責(zé)、加強巡邏,為自己所防范區(qū)域的安全而繼續(xù)努力工作。
醫(yī)保個人年終工作總結(jié)6
20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
一、建立醫(yī)療保險組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的.醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險政策情況
6月—11月,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金4萬元,門診刷卡費用6萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除,對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),并實行了住院費用一日清單制。對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)?瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時,醫(yī)?聘鶕(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識,切實維護了參保人的利益。
四、醫(yī)療收費與結(jié)算工作
嚴(yán)格執(zhí)行物價政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費,分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。今年10月份,及時更新了醫(yī);居盟帞(shù)據(jù)庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護情況
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作,系統(tǒng)運行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。
六、明年工作的打算和設(shè)想
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作。
2、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保個人年終工作總結(jié)7
一年來,在市勞動和社會保障局的正確指導(dǎo)下,在我局的領(lǐng)導(dǎo)下,我縣的醫(yī)療保險工作取得了較大進展,醫(yī)療保險覆蓋面進一步擴大,基金征繳率進一步提高,內(nèi)部管理工作進一步規(guī)范,特別是在四月中旬發(fā)生非典疫情以來,我們克服重重困難,一手抓非典,一手抓工作,非典防治和醫(yī)療保險工作兩不誤,把防治非典給工作帶來的影響降低到最低限度。
一、努力工作,穩(wěn)步擴面,超額完成全年擴面任務(wù)。
進入20xx年以后,我們緊緊圍繞實現(xiàn)覆蓋人數(shù)7800人的目標(biāo)任務(wù),狠抓擴面工作不放松,擴面工作沒有因為非典疫情的發(fā)生而受到影響,在工作中,大家統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,克服重重困難,積極主動,使擴面工作取得了新進展,經(jīng)過大家的努力,今年已超額完成了市局下達(dá)的7800人的目標(biāo)任務(wù)。
1、明確擴面重點,鎖定擴面目標(biāo)。年初我們就制定了擴面工作計劃,把擴面目標(biāo)鎖定在未參保的中省屬單位,采取積極的措施,督促這些單位參保。
2、以人為本,重視困難企業(yè)及其職工和流動人員參加基本醫(yī)療保險問題。解決困難企業(yè)職工和流動人員參保問題,不僅關(guān)系到擴面工作,同時也關(guān)系到企業(yè)改革和社會穩(wěn)定,因此,我們本著以人為本,實事求是,積極穩(wěn)妥的精神,重點研究解決困難企業(yè)職工參保問題,在工作中關(guān)局長帶領(lǐng)我們多次深入到企業(yè),特別是有些困難企業(yè)中去宣傳醫(yī)療保險政策,答疑解惑,在非典防治期間擴面工作也沒有停止,我們積極主動用電話與企業(yè)和流動人員聯(lián)系溝通,把一些困難企業(yè)如直屬庫,清真肉聯(lián)廠,冷凍廠吸收進來,為部分流動人員辦理了參保手續(xù),從而滿足了這些困難企業(yè)職工和流動人員的基本醫(yī)療需求,解除了他們的后顧之憂,同時為促進我縣的社會穩(wěn)定起到了積極的作用。截止年底,參保單位144個,參保人員7840人,其中在職人員6315人,退休人員1525人。超額完成了全年目標(biāo)任務(wù)。
二、強化征繳,確保基金按時間進度足額到位。
基本醫(yī)療保險基金能否足額到位是醫(yī)保工作能否健康運行的重要環(huán)節(jié)。為此我們在工作中,特別是非典防治時期,積極采取措施,強化征繳,為了既要避免醫(yī)保所內(nèi)部工作人員和外來工作人員傳染非典,又不放松征繳工作,我們采取了分期分批的辦法,制定征繳計劃,用電話催繳。今年,共收繳基本醫(yī)療保險金298萬元,其中,統(tǒng)籌基金106萬元,個人帳戶192萬;收繳大病統(tǒng)籌基金52萬元。
三、加強對定點醫(yī)院的管理,對參保患者住院審查不放松。
醫(yī)療保險所審查巡視組,深入到各定點醫(yī)院300多次,對參;颊咦≡呵闆r進行了審查,截止到年底,申請在縣內(nèi)定點醫(yī)院住院的參保患者198人,申請轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的患者18人。今年,我們并沒有因為非典疫情的發(fā)生而放松對定點醫(yī)院的管理,沒有放松對參;颊呒捌湓谠\療過程中形成的病歷、清單、復(fù)方等項內(nèi)容的審核。按著與定點醫(yī)院簽定的服務(wù)協(xié)議規(guī)定內(nèi)容,圍繞三個目錄,對定點醫(yī)院的服務(wù)行為進行審查,各定點醫(yī)院能夠嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議的各項規(guī)定,確保了醫(yī)療保險的各項工作不因非典出現(xiàn)任何失誤。
四、認(rèn)真審核結(jié)算住院費用,按時報銷。
醫(yī)療保險工作的出發(fā)點和落腳點就是在確;鹗罩胶獾那疤嵯拢S護廣大參保職工的醫(yī)療保障權(quán)益,確保參;颊咦≡嘿M用能夠及時報銷。今年審核,結(jié)算報銷住院費用180人次,報銷住院費用147萬元,其中,統(tǒng)籌基金報銷97萬元,大病統(tǒng)籌基金報銷50萬元,在工作中,我們以情為民所系的精神,不斷提高服務(wù)水平,急患者所急,想患者所想,把為人民服務(wù)落實在每一個工作環(huán)節(jié)上。在非典防治時期,我們根據(jù)患者需要,特事特辦,1,居住我縣的重病患者醫(yī)療費用,我們主動送錢上門,因為是特殊時期,既為了保護我們自己,又為了保護患者,雙方在患者家外相互距離5米的地方辦理報銷手續(xù)。
2,居住在縣外患者應(yīng)報銷醫(yī)療費用,我們用郵寄的`辦法解決。醫(yī)療保險所周到細(xì)致的服務(wù)受到了參;颊呒捌浼覍俚馁澴u。
五、爭取時間,規(guī)劃內(nèi)部管理工作。
一年來,特別是在非典防治時期,醫(yī)保所的全體同志,在確保自身健康的同時,堅守崗位,恪盡職守,抓緊時間整理、規(guī)范各項基礎(chǔ)管理工作,調(diào)整、修改了7800多人的個人信息,裝訂了10多冊文書檔案,重新整理了個人帳戶配置,基金收繳,報銷等臺帳,并輸入了電腦,使基礎(chǔ)管理工作更加科學(xué)規(guī)范,為統(tǒng)計工作能夠準(zhǔn)確、及時奠定了基礎(chǔ),為以后調(diào)整醫(yī)療保險政策能夠提供科學(xué)的參考依據(jù)。
六、個人帳戶管理工作。
全年共向個人帳戶配置資金178萬元(其中從統(tǒng)籌基金中劃入62萬元),參保人員在門診就醫(yī)刷卡16668人次,支出67萬元。今年,經(jīng)過全所同志的共同努力,我縣的醫(yī)療保險工作取得了較大進展,20xx年我們將做好以下重點工作:
1、繼續(xù)做好擴面工作,爭取駐我縣未參保省屬單位參加醫(yī)療保險。
2、繼續(xù)強化征繳醫(yī)療保險金,到年底基金征繳到位率達(dá)到98以上。
3、根據(jù)上級有關(guān)醫(yī)療保險的精神,按著縣政府的安排部署,研究制定生育保險有關(guān)辦法,研究解決困難企業(yè)參保辦法。
4、繼續(xù)做好醫(yī)療保險的其他各項工作。
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