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醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié)

時(shí)間:2022-11-17 10:25:26 工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié)范文(精選10篇)

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醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié)范文(精選10篇)

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇1

  20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

  一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全:

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。

  (一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本,對(duì)病歷書寫制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級(jí)制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

  (二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。20xx年住院病人數(shù)2670人次,比xx年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級(jí)病歷2553份,甲級(jí)病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》,規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機(jī)抽查5天處方,11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

  (三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。其中檢驗(yàn)科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目,適應(yīng)了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng),取得優(yōu)良成績(jī),順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和堵漏差錯(cuò)和糾錯(cuò)制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (四)門診部醫(yī)療質(zhì)量:門診部經(jīng)過(guò)醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后,門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達(dá)86.2%,門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。

  (五)醫(yī)療安全工作:今年五至七月,我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決,使醫(yī)院的損失減小到最小的限度。隨后醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況,認(rèn)真進(jìn)行了剖析,制定了《防范和處理預(yù)案》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是《處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí),七、八月份,舉辦了急診系列知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),十月份,還舉辦了《防范和處理》的專場(chǎng)講座,結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析,教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。十一月底,我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過(guò)我們的努力,有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢(shì)頭。

  二、科教工作繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:

  1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?七M(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。

  2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

  3、積極撰寫論文,全年共發(fā)表論文6篇,在市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)上交流論文十余篇。

  4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班,有來(lái)自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn);11月下旬,我院又承辦了市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)20xx年年會(huì)暨學(xué)術(shù)交流大會(huì),共有90余人參加會(huì)議。

  三基訓(xùn)練和教學(xué)工作今年,醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座,開展了急救系列知識(shí)培訓(xùn)和急救技能考核,而后進(jìn)行急救知識(shí)閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時(shí)進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵,使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進(jìn)修生25人,接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實(shí)習(xí)學(xué)生58人。

  科研工作:今年我院申報(bào)了三項(xiàng)科研項(xiàng)目,其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項(xiàng)目已經(jīng)通過(guò)省級(jí)鑒定,頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項(xiàng)科研項(xiàng)目也已正式立項(xiàng),此項(xiàng)工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。

  三、宣傳及健康教育工作

  1、利用《鄖縣電視臺(tái)》和《鄖陽(yáng)通訊》等新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳,分別在《鄖陽(yáng)電視臺(tái)》的《健康視線》、《鄖陽(yáng)新聞》制做專題和新聞16期,并在《十堰電視臺(tái)》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇,同時(shí)在《鄖陽(yáng)新聞》中進(jìn)行醫(yī)院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心。

  2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方,并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放,結(jié)合電視媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo),受到廣大群眾的歡迎。

  四、義診活動(dòng)及體檢工作

  1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共9次,配合縣衛(wèi)生局、紅十字會(huì)等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng),共為病人診治150余人次,并分發(fā)健康教育處方,深受群眾好評(píng)。

  2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢約人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。醫(yī)務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jī),但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng),在新的一年里,爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改ge和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇2

  20xx年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jī)效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作:

  一、主要工作完成情況:

  (一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

  1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),將核心制度考核做為20xx年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容,每月兩項(xiàng)。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

  2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級(jí)管理制度,做到層層把關(guān),明確各組織的職責(zé),制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施,完善各種應(yīng)急預(yù)案,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。

  3、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo),對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改,對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問(wèn)題,書面反饋給質(zhì)控員,對(duì)終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問(wèn)題以書面的形式反饋科主任,對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo),對(duì)存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度,根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求,時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制,超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0.1績(jī)效考核點(diǎn)。病歷書寫方面,全年對(duì)運(yùn)行病歷專項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問(wèn)題累計(jì)直接罰款200元2人。甲級(jí)病歷率達(dá)到90.7%,乙級(jí)病歷率達(dá)到9.3%。無(wú)丙級(jí)病歷?傮w上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。

  4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批,實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度,完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、手術(shù)部位識(shí)別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。

  5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查,依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案,三級(jí)醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出整改措施,并且針對(duì)問(wèn)題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,并進(jìn)行相應(yīng)的處罰。對(duì)重點(diǎn)科室、高?剖壹訌(qiáng)監(jiān)管力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。

  (二)積極配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

  加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改意見,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)教育培訓(xùn),法律法規(guī)學(xué)習(xí),防范醫(yī)療糾紛,切實(shí)處理投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救,制定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計(jì)賠償金額24萬(wàn)4千元,比去年同期下降49%。

  (三)積極開展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。

  1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。

  2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會(huì),各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足,好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí),并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開包,應(yīng)急備用。

  3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的`應(yīng)急救治的能力,加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)。我院二季度開展了急診急救應(yīng)急演練,檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序,從救護(hù)車出車和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn)、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速、配合默契,搶救過(guò)程合理,節(jié)奏緊湊,各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快,體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。

  4、督查全院的臨床,門診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門診處方及門診病歷及申請(qǐng)單、報(bào)告單書寫情況,10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科、心電圖、等部門對(duì)危急值的知曉情況,及報(bào)告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進(jìn)行檢查評(píng)估,存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評(píng)估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。

  5、為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度,加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度。各科室會(huì)診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見時(shí)均及時(shí)提出,大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法。今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次,院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次.。通過(guò)加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施,進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。

  (四)使用抗菌藥物的管理

  1.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán)。

  2.加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)。

  (1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;

  (2)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;

  (3)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。

  (4)根據(jù)文件要求,預(yù)防多重耐藥菌感染,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人,做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。

  (5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施,重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案,實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。

  (五)開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

  今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,核心制度培訓(xùn)考試6次,醫(yī)院各級(jí)各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次!恫v書寫規(guī)范》培訓(xùn)1次。20xx年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、x線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。

  (六)重點(diǎn)?频慕ㄔO(shè)工作。

  1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?(專病)項(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專科20xx年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)?平ㄔO(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策,依據(jù)各重點(diǎn)?平ㄔO(shè)工作實(shí)際,醫(yī)院拿出五萬(wàn)余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專科進(jìn)行了專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。

  2、每月對(duì)重點(diǎn)專科工作進(jìn)行檢查督導(dǎo),隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)專科建設(shè)的問(wèn)題。加強(qiáng)專科人材梯隊(duì)建設(shè),確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專學(xué)科帶頭人,重點(diǎn)專科學(xué)術(shù)繼承人,今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí),加強(qiáng)專科人員及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專科,xx市三個(gè)重點(diǎn)專科分別是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)專科建設(shè)。

  3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,合心競(jìng)爭(zhēng)力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強(qiáng)溝通,辯證治療,實(shí)施一體化服務(wù),醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),開展試點(diǎn),經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。

  (七)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作

  1、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人。

  2、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專家手冊(cè)的檢查要求,醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化。

  (八)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作

  1、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

  2、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見,使其進(jìn)一步完善。

  (九)對(duì)口支援工作:今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木,7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。

  (十)管理年活動(dòng):

  1、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容,制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組,健全工作制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理,并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

  2、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,和終末質(zhì)量管理,強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室、重要崗位的管理,通過(guò)檢查,分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),安全服務(wù)。

  3、兩非專項(xiàng)整治情況,20xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署責(zé)任狀,制定兩非專項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,根據(jù)文件精神,完成20xx年兩非專項(xiàng)治理自查工作總結(jié)。10月份旗計(jì)生局來(lái)我院檢查,檢查結(jié)果滿意,對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見。

  (十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和建議。

  二、醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題

  (一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。

  (二)三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高,對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷。

  (三)臨床醫(yī)師基本知識(shí)、基本技能、對(duì)常見病多發(fā)病掌握有待于提高,加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),政治學(xué)習(xí),強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí)。

  (四)臨床路徑實(shí)施欠缺,部分科室沒有實(shí)施。

  (五)輔佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真,部分有遺漏。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全。

  (六)輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評(píng)估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。

  (七)輔佐科室對(duì)醫(yī)生開具的檢查申請(qǐng)單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。

  (八)優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)?撇》N,診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,缺乏實(shí)質(zhì)性內(nèi)容,評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面。

  三、整改措施

  (一)針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改變觀念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí),自我監(jiān)督,做到慎獨(dú)修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵,保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量,科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo),定期評(píng)價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強(qiáng)化自身素質(zhì),自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識(shí)性提高。

  (二)狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練,培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問(wèn)題,使診療水平不斷提高。

  (三)加強(qiáng)麻藥品的監(jiān)管力度,組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行麻藥品、第一類藥品、第二類精神藥x、毒性藥品臨床應(yīng)用原則。

  (四)臨床路徑的實(shí)施欠缺,加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單、化驗(yàn)單、填寫不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生,認(rèn)真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

  (五)加強(qiáng)臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度,做到安全有效輸血。

  (六)優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善,加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查。

  (七)通過(guò)全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理,使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇3

  醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、院二委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的管理理念,以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī),緊抓制度落實(shí)、緊抓醫(yī)療安全、理順科室間關(guān)系,2005年在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得一定成績(jī),現(xiàn)在總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量管理:

  1.醫(yī)療文書書寫及時(shí),按照規(guī)定及時(shí)歸檔,大部分科室能規(guī)范書寫,但是個(gè)別科室存在三級(jí)查房不規(guī)范,如先由主任查房、后主治查房,查房記錄內(nèi)容簡(jiǎn)單,不能反映上級(jí)醫(yī)師的意見;門診處方、申請(qǐng)單每月統(tǒng)計(jì),針對(duì)不合格醫(yī)療文書向醫(yī)生提出書面整改通知。

  2.為了提高住院病歷質(zhì)量,建立住院病歷二級(jí)質(zhì)量考核制度?萍(jí)病歷質(zhì)控考核由科室內(nèi)完成,院級(jí)病歷質(zhì)控考核由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)。專門成立科級(jí)病歷質(zhì)控小組,對(duì)每一份病歷進(jìn)行質(zhì)控后再歸檔的管理模式,病歷質(zhì)量一度提高。由于部分質(zhì)控員存在人情面子或其他原因,加上醫(yī)院對(duì)甲級(jí)病案獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制不健全,導(dǎo)致部分科室病歷內(nèi)涵不容樂觀。10月份,把今年第一到第三季度病歷進(jìn)行一次性獎(jiǎng)罰,之后,每季度進(jìn)行獎(jiǎng)罰一次,以提高積極性及可操作性。

  3.設(shè)定單病種管理:為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫(yī)療費(fèi)用,今年制定糖尿病等7個(gè)病種作為單病種管理,并編寫《xxx中醫(yī)院?jiǎn)尾》N中醫(yī)診療規(guī)范》一書。今年第一、第二季度統(tǒng)計(jì)與去年相比,醫(yī)療費(fèi)用明顯下降。

  4.緊抓制度落實(shí),加強(qiáng)制度建設(shè):目前科室內(nèi)記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會(huì)診登記本、醫(yī)療安全三大本(醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告本、醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故登記表、醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故記錄本)、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、術(shù)前討論記錄本一共十二本。涉及四個(gè)病區(qū)、眼科、婦產(chǎn)科,麻醉科、藥劑科、內(nèi)窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關(guān)記錄本外,增加醫(yī)療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實(shí),特別是四病區(qū),資料整齊有序、記錄完整及時(shí)。從10月份開始,我們修正原來(lái)“記錄本記錄詳細(xì),病歷內(nèi)記錄簡(jiǎn)單”的現(xiàn)象。

  5.技術(shù)水平:今年1-8月份骨科開展四類手術(shù)達(dá)31例,比去年全年20例已超過(guò)11例。內(nèi)窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法,解決了患者不能進(jìn)食問(wèn)題。急診科醫(yī)師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者,經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第三天患者神志完全恢復(fù)正常,各臟器功能基本正常,胸片檢查也沒有發(fā)現(xiàn)肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問(wèn)題是技術(shù)水平發(fā)展的瓶頸。目前,我院外科面臨高職稱技術(shù)人員匱乏,醫(yī)療質(zhì)量難以提高;骨科面臨中級(jí)職稱缺乏,后繼無(wú)人,特別是王瑞旻同志調(diào)離醫(yī)院后問(wèn)題顯得更加突出。檢驗(yàn)科儀器設(shè)備基本上得到更新,為臨床提供了準(zhǔn)確、合格檢驗(yàn)數(shù)據(jù),提高了診斷準(zhǔn)確率。

  6.今年五月,引進(jìn)眼科高級(jí)人才(主任醫(yī)師1名、研究生2名、本科生1名),創(chuàng)辦眼科中心。并作為重點(diǎn)學(xué)科規(guī)劃發(fā)展,添置先進(jìn)的醫(yī)療器械。6-7月份與xxx民政局合作,在全市范圍內(nèi)開展“掃盲——光明行動(dòng)”,得到了良好的社會(huì)效應(yīng)。

  7.今年輸送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修人員已有10人,包括影像專業(yè)、臨床專業(yè)。其中急診內(nèi)科醫(yī)師安排到溫州一醫(yī)急診進(jìn)修三個(gè)月,大大提高危重病的搶救能力;所有西醫(yī)醫(yī)師通過(guò)“西學(xué)中”正規(guī)培訓(xùn)二年,現(xiàn)已進(jìn)入實(shí)習(xí)階段,為我院中西醫(yī)結(jié)合奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  二、醫(yī)療安全管理

  1.醫(yī)療安全重在防范,通過(guò)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)療糾紛大部分來(lái)自醫(yī)生診療告知不規(guī)范。針對(duì)此事,設(shè)計(jì)了無(wú)痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產(chǎn)知情同意書等。

  2.今年發(fā)生幾例醫(yī)療事故爭(zhēng)議,究其原因有診療告知不詳細(xì)、違反診療常規(guī)、診察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停,是因?yàn)閷?duì)胸痛的鑒別診斷缺乏認(rèn)識(shí),僅局限于自己科室內(nèi)疾病進(jìn)行診療;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就診,沒有仔細(xì)診療(心臟檢查),即予以胃鏡檢查,在三樓過(guò)道上發(fā)生心跳呼吸驟停,雖然搶救非常成功,但也反映出我院醫(yī)師粗心大意;外科一位手術(shù)患者,切除闌尾沒有拿給患者家屬看,也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標(biāo)本,且更改術(shù)式告知不詳細(xì),使用專業(yè)術(shù)語(yǔ),使患者家屬產(chǎn)生歧義。

  3.上半年,內(nèi)窺鏡室開展無(wú)痛腸鏡技術(shù)后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾,導(dǎo)致病人、科室多方投訴,證明管理流程存在缺陷,經(jīng)過(guò)三方調(diào)節(jié),提出內(nèi)窺鏡室要預(yù)約登記、進(jìn)行必要的體格檢查及必要的輔助檢查,嚴(yán)格掌握診療指征,并有資料保存?zhèn)浒浮?/p>

  4.醫(yī)療器械:監(jiān)護(hù)儀沒有打印功能,死亡病人無(wú)法得到心跳停止的心電圖依據(jù)。

  5.今年發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議總共6例,屬于醫(yī)療質(zhì)量2例,另4例屬于醫(yī)療服務(wù)爭(zhēng)議,賠償金額6200元,另一例發(fā)生在去年,今年投訴,賠償17500元。

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇4

  一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)及院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科認(rèn)真落實(shí)20xx年工作計(jì)劃,繼續(xù)完善創(chuàng)“二甲”工作,深入開展“醫(yī)療質(zhì)量安全百日行”活動(dòng),狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理和職工素質(zhì)教育,建立健全各項(xiàng)核心制度。有力地促進(jìn)了我院醫(yī)療醫(yī)技工作快速有序的發(fā)展,圓滿地完成了全年的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  一、素質(zhì)教育

  醫(yī)院要發(fā)展,醫(yī)療質(zhì)量要提高,人才是關(guān)鍵,只有不斷地加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高業(yè)務(wù)人員的思想素質(zhì)教育,才能有效地發(fā)展業(yè)務(wù)、壯大業(yè)務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院在社會(huì)上的知名度和信譽(yù)度。我們通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)學(xué)習(xí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、建立監(jiān)督崗、公布投訴電話,對(duì)于被投訴的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)調(diào)查落實(shí)給予批評(píng)、教育,并扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金等多種形式進(jìn)行監(jiān)督教育,使我院的服務(wù)態(tài)度較前有了顯著的提高。

  二、依法執(zhí)業(yè)

  認(rèn)真貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》等法律法規(guī)管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科對(duì)各專業(yè)技術(shù)人員的資格進(jìn)行嚴(yán)格審查、備案,規(guī)范行醫(yī),依法開展診療活動(dòng)。

  1、規(guī)范了處方授權(quán)管理辦法,未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證者不予授予處方權(quán),不得單獨(dú)排班、獨(dú)自處理病人開具檢查單等。必須取得相應(yīng)資格證書,經(jīng)科室審核、醫(yī)務(wù)科審核合格后方可從事相應(yīng)的醫(yī)療活動(dòng)。

  2、醫(yī)技專業(yè)人員未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書不得單獨(dú)上班、出具診斷報(bào)告、簽字,出具報(bào)告時(shí)必須由有資質(zhì)的帶教老師簽名。

  3、新調(diào)入的專業(yè)技術(shù)人員要求在變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)后方可從事專業(yè)技術(shù)工作。

  4、嚴(yán)禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別,婦產(chǎn)科工作人員非法終止妊娠等。

  三、醫(yī)療質(zhì)量

  1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施科學(xué)化管理,促進(jìn)醫(yī)療工作穩(wěn)步發(fā)展。

  醫(yī)院的重點(diǎn)是醫(yī)療,醫(yī)療質(zhì)量是重中之重。按醫(yī)院管理規(guī)定每周一次行政大查房,為了防止每周一次的檢查流于形式,走過(guò)場(chǎng),同時(shí)保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫(yī)院醫(yī)療行政查房實(shí)施細(xì)則》將檢查組科室分為三個(gè)片區(qū),檢查內(nèi)容分為:運(yùn)行病歷檢查、醫(yī)療記錄檢查、護(hù)理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查,各負(fù)其責(zé)。每個(gè)片區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題,現(xiàn)場(chǎng)反饋、現(xiàn)場(chǎng)糾正,三個(gè)片區(qū)檢查結(jié)束后匯總一次,形成書面總結(jié)在“醫(yī)院工作簡(jiǎn)報(bào)”中進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)及處罰。同時(shí)還制定了《靖邊縣人民醫(yī)院科室日常工作安排》、《月報(bào)表》等將科室的工作更具體化、細(xì)致化,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的改善。

  2、進(jìn)一步完善各項(xiàng)核心制度等的落實(shí)。

  結(jié)合我院實(shí)際工作及相關(guān)醫(yī)療管理規(guī)定,將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類,把所有制度分別裝訂成冊(cè):《醫(yī)療工作制度》、《疾病診療常規(guī)》《核心制度》、《技術(shù)操作規(guī)范》、《應(yīng)急預(yù)案》等。為了減少醫(yī)務(wù)工作者的工作量并將2008年要求各科室建立的十個(gè)工作記錄本減少到七個(gè)記錄本:疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、醫(yī)療質(zhì)量與安全記錄本、科室會(huì)議記錄本、三基培訓(xùn)記錄本、醫(yī)師交接班記錄本。為了使各制度落到實(shí)處,采取不定期檢查與年終考評(píng),并將考評(píng)結(jié)果直接與科室年終評(píng)優(yōu)掛鉤。

  3、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,提高醫(yī)師病歷書寫水平。

  病歷書寫不僅是醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵,更是法律的有力證據(jù)。對(duì)于病歷我們主要從兩方面進(jìn)行管理:運(yùn)行病歷的管理和終末病歷的管理。運(yùn)行病歷采取行政查房和不定時(shí)抽查,對(duì)字跡潦草、記錄不全及未按時(shí)記錄者給予全院通報(bào)及罰款,一份病歷未完成處罰50元。每月對(duì)歸檔病歷進(jìn)行一次評(píng)審,丙級(jí)病歷退回重寫并罰款,一份丙級(jí)病歷處罰個(gè)人50元,對(duì)未按時(shí)歸檔病歷一科累計(jì)四份處罰主管醫(yī)師50元,四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評(píng)活動(dòng),所有臨床醫(yī)師相互評(píng)閱病歷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,為年輕醫(yī)師書寫病歷搭建了良好的平臺(tái)。

  四、醫(yī)療安全

  全年共處理醫(yī)療糾紛和接待患者投訴10起,賠償5起,其余通過(guò)耐心說(shuō)服、教育、解釋平息糾紛。我們重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)學(xué)習(xí)、知情告知,重視醫(yī)患溝通,對(duì)每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)將其詳細(xì)記錄并醫(yī)患簽名。加強(qiáng)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,醫(yī)療糾紛出現(xiàn)賠償10%由主管醫(yī)師承擔(dān)。

  五、感染控制

  根據(jù)近年來(lái)手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現(xiàn),醫(yī)院立即成立感染病專家就治小組,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際情況制訂了《靖邊縣人民醫(yī)院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學(xué)防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關(guān)人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學(xué)術(shù)講座,并組織全院專業(yè)人員進(jìn)行鼠疫、布病、甲流(第一版、第二版、第三版)診療方案專題培訓(xùn),保證了醫(yī)護(hù)人員及早了解最新的診療信息。

  六、繼續(xù)教育

  醫(yī)院要發(fā)展人才是前提,特別是近年來(lái)醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,先后引進(jìn)了大批的專業(yè)人員,為培養(yǎng)年輕專業(yè)技術(shù)人員早日成才,我們實(shí)施科教興院的戰(zhàn)略,制定適合醫(yī)院發(fā)展的人才培養(yǎng)計(jì)劃和方案,努力為醫(yī)院的發(fā)展儲(chǔ)備人才。

  1、三基培訓(xùn)

  加大在崗與崗前培訓(xùn)考核力度,今年我院新近人員除了對(duì)醫(yī)院的相關(guān)制度、法律法規(guī)、規(guī)章制度的學(xué)習(xí)外,還進(jìn)行了理論與實(shí)踐考試,對(duì)考試不合格的不得從事相應(yīng)崗位工作?剖颐吭轮辽僖淮闻嘤(xùn)與考核,并要有記錄,三基培訓(xùn)列入科室評(píng)優(yōu)的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

  2、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

  全年共參加好醫(yī)生網(wǎng)站學(xué)習(xí)242人,并每人獲取25個(gè)學(xué)分。共派出12人到省內(nèi)外醫(yī)院?七M(jìn)修學(xué)習(xí),參加短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)、學(xué)術(shù)會(huì)、培訓(xùn)26人,參加學(xué)習(xí)結(jié)束后及時(shí)組織相關(guān)專業(yè)人員講座,保證他們學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)能夠傳授給每一位專業(yè)人員,使我院的醫(yī)療技術(shù)水平得到了整體的提高。今年共發(fā)表醫(yī)學(xué)論文26篇,較去年增加兩倍。

  3、教學(xué)管理

  為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)修生的管理,在原有《實(shí)習(xí)進(jìn)修生管理辦法》的基礎(chǔ)上制定了《實(shí)習(xí)進(jìn)修出科考核》和《出科考核登記表》,對(duì)考核不合格的不得輪轉(zhuǎn)下一科室。全年共接收各院校實(shí)習(xí)生72人、見習(xí)生19人,免費(fèi)接收了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員15人。

  然而在這一年里,我們雖然取得了一些成績(jī),但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵(lì),不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,力爭(zhēng)取得更好的成績(jī),為我院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的了力量。

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇5

  20xx年,醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行。現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

  1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量

  根據(jù)本院工作實(shí)際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

  2、醫(yī)療文書質(zhì)量

  對(duì)住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中,發(fā)現(xiàn)個(gè)別問(wèn)題反復(fù)存在,外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn)。

  3、處方質(zhì)量

  醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。

  二、醫(yī)療安全

  醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

  1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。

  4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

  三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

  1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。

  2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng),依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé),努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

  3、完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技CME對(duì)象112人的學(xué)分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗(yàn)證審驗(yàn)。全院二級(jí)學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。

  四、科教工作方面

  1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張,未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級(jí)、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項(xiàng)4項(xiàng)。

  2、規(guī)范實(shí)習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的登記和管理,安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程,及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí),由科室主任對(duì)實(shí)習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,考核合格后,到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí)、見習(xí)。

  五、臨床路徑方面

  開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù),上報(bào)醫(yī)務(wù)科,再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。

  六、藥品管理方面

  對(duì)麻醉品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度,按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購(gòu)進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次,每月按時(shí)隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表?yè)P(yáng)。

  七、對(duì)口支援方面

  對(duì)口支援、下鄉(xiāng)義診與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議,認(rèn)真落實(shí),對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇6

  20xx年醫(yī)務(wù)科工作人員在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,始終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,嚴(yán)格以“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準(zhǔn)、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)要求強(qiáng)化科學(xué)管理,促進(jìn)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育力度等措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,保證了醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作的全面發(fā)展,F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量

  1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:

  (1)開放床位數(shù)420張

  (2)病床使用率:106.1%

  (3)全年門診總?cè)舜危?9453人次

  (4)住院總?cè)藬?shù):24405人

  (5)平均住院日:6.7天

  (6)全院實(shí)際占用床日數(shù):162506

  (7)病歷甲級(jí)率:98.5%

  (8)處方合格率:98%

  (9)入出院診斷符合率:93.5%

  (10)手術(shù)前后診斷符合率:97%

  (11)ct檢查陽(yáng)性率:70%

  (12)急危重癥搶救成功率:88%

  (13)無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率:100%

  (14)無(wú)菌手術(shù)切口感染率:0

  (15)病理診斷準(zhǔn)確率:98%

  (16)開展成分輸血比例:99%

  (17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:38小時(shí)

  以上所完成指標(biāo)均達(dá)到衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院的質(zhì)控要求。

  2、嚴(yán)抓病歷質(zhì)量,提高年輕醫(yī)師書寫水平

  病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn),醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松,特別自下半年開始由李院長(zhǎng)、牛院長(zhǎng)、宿院長(zhǎng)依次帶隊(duì)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科對(duì)臨床科室進(jìn)行的三個(gè)月強(qiáng)化監(jiān)督管理以來(lái),不斷強(qiáng)調(diào)病歷書寫的重要性,并對(duì)環(huán)節(jié)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),給醫(yī)務(wù)科的監(jiān)督工作提出了更加嚴(yán)格的要求,因此,醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細(xì)節(jié)和完整性入手,加強(qiáng)了住院志中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準(zhǔn)確到位,能夠表現(xiàn)出癥狀的主要特點(diǎn);現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫,對(duì)出現(xiàn)的陽(yáng)性體征要詳實(shí)記錄,與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。對(duì)在實(shí)際檢查過(guò)程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)、臨床查體便盲目記錄既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴(yán)格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行處罰,截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份,普遍存在的問(wèn)題有:

  (1)診療計(jì)劃無(wú)上級(jí)醫(yī)師簽字;

  (2)術(shù)前、輸血前必要檢查項(xiàng)目不全;

  (3)現(xiàn)病史內(nèi)容不全面,既往史、個(gè)人史等基本項(xiàng)目?jī)?nèi)容粗略,問(wèn)診不細(xì)致;

  (4)手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時(shí)間與手術(shù)時(shí)間相沖突,訪視內(nèi)容簡(jiǎn)單、流于形式;

  (5)日常病程記錄不及時(shí);

  (6)患者出院時(shí)無(wú)上級(jí)醫(yī)師同意出院記錄簽字。針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織專項(xiàng)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改正。

  為增強(qiáng)年輕醫(yī)師的工作責(zé)任心,提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病歷書寫水平,醫(yī)務(wù)科要求所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病,根據(jù)自己實(shí)際問(wèn)診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷,完成后由科室主任進(jìn)行修改,補(bǔ)充完善后交至醫(yī)務(wù)科再次批閱點(diǎn)評(píng),并將修改意見標(biāo)注于原病歷中,截至11月底醫(yī)務(wù)科共評(píng)閱住院病歷370余份,定于12月下旬在全院進(jìn)行集中展評(píng),展評(píng)結(jié)束后對(duì)出現(xiàn)的主要問(wèn)題醫(yī)務(wù)科計(jì)劃舉行三至五次院內(nèi)講座進(jìn)行培訓(xùn)。

  針對(duì)終末病歷,我們依舊將病案室作為初篩點(diǎn),以《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》及《山東省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),對(duì)首頁(yè)、入院記錄、三級(jí)查房、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行全面檢查和評(píng)析,截至11月底醫(yī)務(wù)科共抽查終末病歷370分,無(wú)乙、丙級(jí)病歷,甲級(jí)率100%。另外加強(qiáng)病案歸檔管理,全院72小時(shí)歸檔率達(dá)100%。

  3、繼續(xù)加強(qiáng)核心制度落實(shí),更新完善科室制度建設(shè)

  xx年醫(yī)務(wù)科從科室實(shí)際情況出發(fā),不斷深化十三項(xiàng)核心制度。

  (1)參加科室晨間交班、三級(jí)查房:堅(jiān)持每周參加科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參加人員是否完整;對(duì)夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時(shí)值班。另外根據(jù)各科上報(bào)大查房時(shí)間,定期參加科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督察:分組查房、查房梯隊(duì)人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實(shí)際操作能力和對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)掌握情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等。結(jié)束后醫(yī)務(wù)科將存在問(wèn)題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。

  (2)繼續(xù)規(guī)范科室病例討論:重點(diǎn)加強(qiáng)疑難、術(shù)前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化,不定期參加科室討論,在平時(shí)參加科室交班、查房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有代表性的病例,醫(yī)務(wù)科也會(huì)建議科室組織討論,并全程參與、主持,對(duì)需要邀請(qǐng)其他相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與討論時(shí),醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排,保證科室人員能夠通過(guò)討論拓展疾病相關(guān)知識(shí)面,提高科室病例討論質(zhì)量。

  (3)加強(qiáng)危重患者的督察:為提高危重患者搶救成功率,有效保證患者安全,降低醫(yī)療安全隱患,醫(yī)務(wù)科在零九年繼續(xù)加強(qiáng)危重患者的跟蹤監(jiān)督,每周定期到icu進(jìn)行質(zhì)量考評(píng),查看患者治療和用藥合理性,需要會(huì)診的患者及時(shí)組織院內(nèi)或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)院會(huì)診,并詳細(xì)記錄會(huì)診信息,確保救治信息的流暢和質(zhì)量。

  同時(shí)醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下,將科室制度進(jìn)行更加規(guī)范、細(xì)致的分類,把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊(cè)、十三項(xiàng)核心制度分冊(cè)、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊(cè)、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊(cè)、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊(cè)、醫(yī)療安全制度分冊(cè)六大項(xiàng),下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí),徹底改變了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外,我科還進(jìn)一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務(wù)科每季度到各科檢查各項(xiàng)活動(dòng)記錄,凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律按照考評(píng)細(xì)則進(jìn)行處罰。

  4、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作

  截至11月底,醫(yī)務(wù)科依次迎接了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)檢查、“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查”,通過(guò)檢查醫(yī)務(wù)科不斷提高各項(xiàng)管理制度、管理規(guī)范和級(jí)各類流程的建設(shè),針對(duì)每次反饋的不足及時(shí)尋找問(wèn)題根源,制定改進(jìn)措施,加大改進(jìn)力度,努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”的檢查活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)科同時(shí)承擔(dān)著“全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試”德州考點(diǎn)的任務(wù),面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間急、人員分配不足等諸多難題,我科迎難而上,加班加點(diǎn),在以往工作的基礎(chǔ)上結(jié)合“安全目標(biāo)自查表”進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查驗(yàn)收后我科各項(xiàng)工作完全符合要求,執(zhí)行力度超過(guò)90%,綜合指數(shù)位居全市前列,得到了市領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。

  二、醫(yī)療安全

  1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格按十三項(xiàng)核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭(zhēng)議處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng),同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展,力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處,并有效執(zhí)行。xx年共組織參加疑難、危重等會(huì)診16次,通過(guò)會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

  2、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對(duì)抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此醫(yī)務(wù)科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí),著重從細(xì)節(jié)入手,加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,對(duì)只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進(jìn)行批評(píng)教育的同時(shí)責(zé)令其及時(shí)補(bǔ)充改正。量為途徑,全面提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和責(zé)任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務(wù)人員在收治患者的過(guò)程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過(guò)細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過(guò)程中存在的不足,做到從細(xì)微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

  20xx年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議六起,經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定兩起,協(xié)商解決四起,醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、實(shí)施技術(shù)操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識(shí)不強(qiáng)是造成爭(zhēng)議的主要原因,針對(duì)這些問(wèn)題,醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過(guò)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,更加嚴(yán)厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為,最大限度的保證醫(yī)療安全。

  三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

  醫(yī)院能夠長(zhǎng)期健康發(fā)展,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵,特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,先后引進(jìn)了大批醫(yī)護(hù)人員,因此,必須創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才,成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。零九年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的支持下,不斷調(diào)整管理思路,制定適合醫(yī)院發(fā)展的各項(xiàng)人才培訓(xùn)計(jì)劃和方案,努力為醫(yī)院發(fā)展儲(chǔ)備人才。

  1、進(jìn)一步加強(qiáng)崗前培訓(xùn)力度:為加快新近醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院相關(guān)法律、法規(guī),制度規(guī)范的了解,使其盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,自20xx年7月27日開始,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個(gè)月的崗前強(qiáng)化培訓(xùn),宿長(zhǎng)軍副院長(zhǎng)在培訓(xùn)伊始講話并對(duì)培訓(xùn)人員提出了嚴(yán)格要求。培訓(xùn)涉及醫(yī)療、護(hù)理工作制度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院感染、藥品管理等方面,分十五個(gè)課時(shí)講解,培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行綜合考試,不合格者(低于70分)不得上崗,經(jīng)考核89名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師合格率為100%,95%達(dá)到85分以上。

  2、20xx年我院共派出12名主治醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京阜外心血管醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京301醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共130余人次,對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織全員講座,保證他們學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他醫(yī)務(wù)人員,保證我院醫(yī)療技術(shù)水平得到整體的提高。

  3、20xx年我院共接收來(lái)院學(xué)習(xí)人員共81人,其中進(jìn)修人員11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、現(xiàn)代職業(yè)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人,我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。另外我院還承擔(dān)了夏津縣中醫(yī)院的18名進(jìn)修人員的實(shí)踐教學(xué)任務(wù),截至11月初教學(xué)任務(wù)圓滿完成,夏津縣中醫(yī)院對(duì)我院的教學(xué)工作也給予了極高肯定。

  4、零九年醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共25次,培訓(xùn)人員達(dá)4000余人次;組織全院理論知識(shí)考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。

  5、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作

  自xx年四月份開始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室,處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和?魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開展。

  6、為保證醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)更新、促進(jìn)科室學(xué)科發(fā)展,3月份醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的大力支持下,為全院技術(shù)人員定購(gòu)了“xx年版三基三嚴(yán)”醫(yī)療分冊(cè)、醫(yī)學(xué)影像分冊(cè)、檢驗(yàn)分冊(cè)共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購(gòu)臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術(shù)診療規(guī)范,涉及到病理學(xué)、血液學(xué)、心血管外科學(xué)等42個(gè)學(xué)科,內(nèi)容細(xì)致、新穎得到了各臨床科室的一致好評(píng)。

  四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

  1、自4月份手足口病流行開始,醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下,迅速制定并啟動(dòng)手足口病應(yīng)急預(yù)案,協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完善內(nèi)四科隔離病房和手足口病門診的建設(shè),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)增加醫(yī)護(hù)力量,保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強(qiáng)院內(nèi)每位醫(yī)護(hù)人員對(duì)此疾病的深入了解,醫(yī)務(wù)科根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)文件及時(shí)制定陵縣人民醫(yī)院手足口病診療方案,下發(fā)至各科室組織學(xué)習(xí);凡是外出參加手足口病學(xué)術(shù)會(huì)議的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)科協(xié)助其制作相關(guān)課件,組織全員學(xué)術(shù)講座,把最新的診療資訊傳達(dá)給每位醫(yī)護(hù)人員。在我院收治此類患者高峰期間醫(yī)務(wù)科主任每天到內(nèi)四科參加晨間交班、查房,指導(dǎo)臨床用藥和病歷書寫,對(duì)重癥患者隨時(shí)組織院內(nèi)專家或邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家前來(lái)會(huì)診,并負(fù)責(zé)重癥患兒上報(bào)工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重癥患者7例,我院獨(dú)立救治成功2例,無(wú)死亡病例,防控救治工作取得階段性勝利。

  2、甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后,我院在上級(jí)部門的指示下做出迅速反應(yīng),醫(yī)務(wù)科借鑒成功應(yīng)對(duì)手足口病的經(jīng)驗(yàn),在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下迅速成立以李奉新院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為隊(duì)長(zhǎng)的救治梯隊(duì)和專家小組,啟動(dòng)防控救治預(yù)案,完善各環(huán)節(jié)流程,購(gòu)置儲(chǔ)備所需器械、藥品和防護(hù)用具,開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區(qū)。同時(shí)選派相關(guān)學(xué)科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學(xué)術(shù)講座,并先后組織十余次全員甲流感專題培訓(xùn),保證醫(yī)護(hù)人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準(zhǔn)備。

  xx年是醫(yī)務(wù)科挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的一年,一年來(lái)我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,在今后的工作中我們將再接再勵(lì),不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇7

  一、過(guò)去一年工作回顧

  20xx年即將過(guò)去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的ji'j配合和幫忙下,堅(jiān)持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),圓滿完成全年工作,使得全年各項(xiàng)工作得以有序進(jìn)行。一年來(lái)我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:

  (一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理

  20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:

  1、建立健全各種規(guī)章制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《運(yùn)行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時(shí)制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。

  2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責(zé)制。一年來(lái),按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督。

  3、在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面,幫忙并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”,每月對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情景及醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”進(jìn)行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,經(jīng)過(guò)每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書寫均能按規(guī)范書寫。

  4、在加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面,醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、資料提出進(jìn)一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科每周進(jìn)行各病區(qū)所有病歷重點(diǎn)檢查,每月進(jìn)行一次書寫質(zhì)量督導(dǎo)檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時(shí)完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每月對(duì)門診病歷進(jìn)行抽查,共抽查門診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張?zhí)幏剑侥壳盀橹构渤椴樘幏?66626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數(shù)據(jù)截止到11月份)

  (二)提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),保障醫(yī)療安全

  1.加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和溝通意識(shí),完善溝通資料,改善溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情景的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知資料詳細(xì)記錄在同意書上。

  2.繼續(xù)做好院內(nèi)會(huì)診工作。醫(yī)務(wù)科積極配合臨床工作,進(jìn)取協(xié)調(diào)專家團(tuán)隊(duì)參與病區(qū)臨床工作,提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。

  (三)積極開展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。

  醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(shù)(728)人次(含門診)。

  (四)開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。

  醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

  二、20xx年醫(yī)務(wù)科工作總要求

  堅(jiān)持以發(fā)展為中心,以質(zhì)量安全為底線,以保障權(quán)益為重點(diǎn),以改革發(fā)展為動(dòng)力,樹立以病人為中心的服務(wù)理念,努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對(duì)健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和本事建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)整體效率和質(zhì)量,保障患者安全。健全完善調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)取性的制度機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)人力資源配比更加科學(xué),執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善,工作負(fù)荷科學(xué)合理,人文關(guān)懷日益加強(qiáng),醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進(jìn)一步增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

  具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個(gè)月,藥占比控制在30%以下(各大醫(yī)院公認(rèn),也是政府要求),抗菌素應(yīng)用不能超標(biāo),患者滿意度控制在95%。

  三、對(duì)20xx年醫(yī)務(wù)科工作的提議

  20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。

  今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機(jī)遇,統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)、扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。

  (一)繼續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作

  目標(biāo):

 、俨v歸檔率100%

 、谶\(yùn)行病歷:甲級(jí)病歷95%以上,乙級(jí)病歷不能高于5%,無(wú)丙級(jí)病歷;歸檔病歷:甲級(jí)病歷100%以上,無(wú)乙級(jí)、丙級(jí)病歷

  ③醫(yī)療差錯(cuò)事件0起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起

 、茼樌(jīng)過(guò)上級(jí)檢查

  1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會(huì)的職能,切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會(huì)工作流程,群策群力,解決臨床、醫(yī)技科室在運(yùn)行中存在的問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控。不定期到臨床科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行?剖矣懻撝贫鹊穆鋵(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情景;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、繼續(xù)教育等情景,針對(duì)不足提出合理改善意見。堅(jiān)決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持原則,嚴(yán)控住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

  3、病案質(zhì)量管理。加強(qiáng)對(duì)門診病歷的抽查工作,進(jìn)一步加強(qiáng)抽查臨床科室運(yùn)行病歷,嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》中要求,對(duì)運(yùn)行病歷病歷中三級(jí)查房、討論、會(huì)診、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,幫忙科室查出問(wèn)題,提出改善方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按《上海市病歷書寫評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則》獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

  4、處方質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改善措施。檢查醫(yī)生每一天開出的處方,對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

  5、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要資料:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情景;對(duì)病歷檢查過(guò)程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng);同各科室溝通制定整改措施。

  6、對(duì)于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門診醫(yī)生、專家開展全院病歷大討論,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)舉行醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情景,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行不良事件的管理制度。經(jīng)過(guò)不良事件的規(guī)范處理,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)流程,減少不良事件發(fā)生。對(duì)已發(fā)生的事件要進(jìn)行深入的調(diào)查,查明、了解和強(qiáng)調(diào)不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢(shì))分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)流程(防止同樣或類似事件再次發(fā)生),減少糾紛投訴發(fā)生。

  (二)繼續(xù)做好醫(yī)學(xué)教育工作

  目標(biāo):

  ①圍繞:醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓(xùn),舉行兩次全院“技能比武”(工12次)

  ②科室每周至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有學(xué)習(xí)記錄

 、郾驹横t(yī)生至少參加2次院外學(xué)術(shù)會(huì)議

 、茚t(yī)療技術(shù)逐步提升,月死亡人數(shù)控制在3人以內(nèi)

  1、針對(duì)一部分醫(yī)師存在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科計(jì)劃在20xx年對(duì)專項(xiàng)培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,經(jīng)過(guò)分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄。

  2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量,根據(jù)各科不一樣特點(diǎn)和臨床需要,醫(yī)務(wù)科進(jìn)取與專家溝通協(xié)調(diào),加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度。

  3、每半年組織一次技能比武,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分2次進(jìn)行,具體為:第一次,對(duì)全員醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、心電圖機(jī)的應(yīng)用培訓(xùn);第二次,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)。

  (三)加強(qiáng)藥事管理,促進(jìn)合理用藥

  目標(biāo):

 、倏咕厝(jí)管理落實(shí)到位,使用無(wú)差錯(cuò),上級(jí)檢查合理

 、谒幤凡荒艹霈F(xiàn)嚴(yán)重庫(kù)存,月庫(kù)存總量不能超過(guò)價(jià)值2萬(wàn)元

  ③每月不能超過(guò)3次斷藥投訴

 、芩幏抗芾硪(guī)范、合理、有序,順利經(jīng)過(guò)上級(jí)檢查

  1、在加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面,實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理。每月定期由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。

  2、重點(diǎn)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范管理,對(duì)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),堅(jiān)持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭(zhēng)控制在規(guī)定范圍內(nèi)。

  (四)強(qiáng)化醫(yī)院及病區(qū)的應(yīng)急本事。

  目標(biāo):舉辦兩次醫(yī)療應(yīng)急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練各科室建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,要求貼合本病區(qū)情景、具有可操作性,健全病區(qū)應(yīng)急指揮系統(tǒng),醫(yī)療救治人員職責(zé)明確、報(bào)告流程清晰、有合理的替代方案。

  醫(yī)務(wù)科將聯(lián)合相關(guān)職能病區(qū)對(duì)全院各病區(qū)的突發(fā)事件應(yīng)急模擬演練,目的:檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情景;藥品準(zhǔn)備情景。全力保障應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的本事,經(jīng)過(guò)演練及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足,同時(shí)制定整改措施。

  總之,20xx年醫(yī)務(wù)科愿以高尚的姿態(tài);最熱情的服務(wù);團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神;和諧奮進(jìn)的氛圍全面配合醫(yī)院的各項(xiàng)工作,為順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)而努力奮斗,為醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)做出應(yīng)有的努力和貢獻(xiàn)。

  感激各位同事的聆聽,不當(dāng)之處,請(qǐng)同事們批評(píng)指正。多謝大家!

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇8

  一、基礎(chǔ)工作

  1、完成醫(yī)師電子信息管理系統(tǒng)維護(hù)和審核等工作,完成醫(yī)師注冊(cè)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、變更等工作。

  2、完成醫(yī)師資格考試報(bào)名、現(xiàn)場(chǎng)審核、實(shí)踐技能收費(fèi)工作。

  3、完成20xx年學(xué)分審驗(yàn)工作,完成20xx年晉級(jí)人員學(xué)分復(fù)審工作。

  4、完成20xx—20xx年醫(yī)師定期考核工作。

  5、完成黑龍江省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)疼痛委員會(huì)及重點(diǎn)科室等上報(bào)材料工作。

  6、處理市長(zhǎng)熱線投訴7次、院內(nèi)投訴13次。

  7、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。

  二、醫(yī)療質(zhì)量管理

  1、參加科室早會(huì)、醫(yī)師查房及晚交班,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。將存在問(wèn)題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。

  2、制定“住院病歷質(zhì)量管理制度”。根據(jù)制度要求項(xiàng)目逐條檢查并反饋。將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題反饋到相關(guān)科室及本人。要求現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng),要與主訴一致;體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫,對(duì)出現(xiàn)的陽(yáng)性體征要詳實(shí)記錄并有處理措施,診斷與主訴和現(xiàn)病史、病程需統(tǒng)一。落實(shí)了三級(jí)醫(yī)生查房,醫(yī)護(hù)人員核對(duì)制度,規(guī)范委托書簽字問(wèn)題,醫(yī)囑簽字頻次問(wèn)題,醫(yī)囑與病程時(shí)間不符問(wèn)題,改正溝通記錄單次、溝通內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)等問(wèn)題。

  3、處方書寫管理:規(guī)范了處方書寫開展處方點(diǎn)評(píng)工作,特別是中成藥開具應(yīng)用中醫(yī)診斷,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品,醫(yī)師簽章的及時(shí)性等。發(fā)現(xiàn)及糾正問(wèn)題如下:藥品與衛(wèi)材開具同一張?zhí)幏剑幏街兴幤芬?guī)格與實(shí)際規(guī)格不符,每張?zhí)幏匠^(guò)5種藥品,藥品用量不明確,個(gè)別藥品用量過(guò)大,特殊煎煮方法無(wú)標(biāo)注等。

  4、規(guī)范門診日志及門診手冊(cè)書寫。

  三、培訓(xùn)與義診管理

  1、參加外院培訓(xùn)10余次,包括病歷書寫,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申報(bào)、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療質(zhì)量管理,看病不求人,疾病診斷分組(DRG)培訓(xùn)、中醫(yī)適宜培訓(xùn)等。

  2、開展院內(nèi)培訓(xùn)16次,包括十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項(xiàng)目、輔助檢查在臨床中的應(yīng)用等。

  3、簽署養(yǎng)老醫(yī)療合作協(xié)議3份,分別是北大荒養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、春華德善養(yǎng)老中心、香坊區(qū)老年公寓。簽署幫扶協(xié)議3份,分別是哈爾濱德正醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)家善中西醫(yī)結(jié)合門診部、哈爾濱市南崗區(qū)冰城臻美美容門診部。

  4、組織宣傳義診5次,包括賓縣宏賓綜合醫(yī)院、北大荒養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、香坊區(qū)老年公寓、潤(rùn)澤源大藥房、向陽(yáng)鄉(xiāng)政府。

  四、迎檢工作

  1、20xx年10月6日,按照“藍(lán)盾行動(dòng)回頭看”考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室進(jìn)行自查,針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改。成功完成市衛(wèi)生監(jiān)督所及衛(wèi)健委的考核工作。

  2、20xx年10月11日,按照“產(chǎn)科、計(jì)劃生育”的考核標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)備考核材料,針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題與不足進(jìn)行整改。成功完成香坊區(qū)衛(wèi)生健康局婦幼指導(dǎo)中心的考核工作。

  3、20xx年11月6日準(zhǔn)備“電子化注冊(cè)信息核查”材料,按要求完成上報(bào)。

  4、20xx年12月4日準(zhǔn)備省廳“整治醫(yī)療亂象”材料。

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇9

  作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,醫(yī)務(wù)科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項(xiàng)工作任務(wù),經(jīng)過(guò)和全院職工的共同努力,我院順利經(jīng)過(guò)x中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審工作。本年度我們充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)的重要性,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能,進(jìn)取改正在x復(fù)審工作中的不足之處。現(xiàn)將醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:

  一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。

  為提高醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)醫(yī)療管理,保證經(jīng)過(guò)中醫(yī)院x復(fù)審,今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理考評(píng),分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運(yùn)行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現(xiàn)行病歷存在問(wèn)題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等,每次檢查后,進(jìn)行總結(jié),及時(shí)反饋,督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補(bǔ)缺,進(jìn)行整改。x后,根據(jù)復(fù)審工作中提出的問(wèn)題,我們及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn),對(duì)不足之處進(jìn)取整改,建立了科室管理十五個(gè)記錄本,中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)勵(lì)制度,改善對(duì)科室考核辦法,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情景、抽查運(yùn)行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報(bào)比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,使x各項(xiàng)規(guī)章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。

  二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療供給了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛,及時(shí)整改,減少不安全隱患。

  三、繼續(xù)完善病案管理相關(guān)工作。

  在病案管理方面,進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度,從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程,建立了病案管理三級(jí)質(zhì)控制度,定期組織培訓(xùn),安排專人負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理,加大運(yùn)行病歷檢查力度,使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高,甲級(jí)病案率到達(dá)x%以上。每月進(jìn)行病歷考核評(píng)比,建立獎(jiǎng)懲制度,病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎(jiǎng)勵(lì)x元、x元、x元;發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷罰款x元。

  四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  督促臨床醫(yī)護(hù)及醫(yī)藥人員及時(shí)完成繼續(xù)教育學(xué)分,每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)資料及考核情景,長(zhǎng)期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導(dǎo),保證每周每家查房一次,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè),組織我院及基層衛(wèi)生院相關(guān)人員參加遠(yuǎn)程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓(xùn)工作。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí),不定期參加短期培訓(xùn),掌握新技術(shù),開闊新視野,不斷提高診療技術(shù)。

  五、繼續(xù)醫(yī)院與x對(duì)口協(xié)作工作,協(xié)助與x建立醫(yī)療聯(lián)合體。

  與兩家醫(yī)院建立實(shí)施了技術(shù)人員長(zhǎng)期培訓(xùn)、常駐專家門診、會(huì)診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉(zhuǎn)診等協(xié)議,為提高我院醫(yī)療技術(shù)打下基礎(chǔ)。

  六、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員檔案管理工作工作。

  進(jìn)一步健全醫(yī)療技術(shù)人員檔案資料,妥善管理,為醫(yī)療技術(shù)人員規(guī)范管理供給了方便。

  回顧一年工作還存在許多問(wèn)題,今后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,按照“x”各項(xiàng)制度要求嚴(yán)格落實(shí),規(guī)范管理。進(jìn)一步突出我院中醫(yī)特色,推動(dòng)各科中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案廣泛實(shí)施。擴(kuò)大臨床路徑病種,推廣適宜技術(shù)應(yīng)用。提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自覺性,鼓勵(lì)學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應(yīng)用監(jiān)管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓供給驗(yàn)、簡(jiǎn)、效、廉的中西醫(yī)藥服務(wù),為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的工作總結(jié) 篇10

  新的一年,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)政管理工作任重道遠(yuǎn),要想創(chuàng)造出更優(yōu)異的成績(jī),更好地為廣大人民服務(wù),必須跟上時(shí)代步伐,方能以高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)面對(duì)廣大群眾,具體工作思路如下:

  一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿意醫(yī)院”這一主題,確立科技興院的工作思路,進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)考核辦法,深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量三級(jí)環(huán)節(jié)目標(biāo)管理。

  二、在重視人才培養(yǎng)方面,繼續(xù)采取送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方法,有計(jì)劃地選送人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)提高,以不斷提升醫(yī)院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能,加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn),由副高以上職稱的醫(yī)療骨干授課,組織全院醫(yī)務(wù)人員定期學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新理論、新方法,全面提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,建立嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,對(duì)有特殊貢獻(xiàn)的醫(yī)療骨干給予鼓勵(lì),有醫(yī)療差錯(cuò)和違反規(guī)章制度的人員給予懲處,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性,促進(jìn)醫(yī)療工作的健康發(fā)展。

  三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度,隨時(shí)督導(dǎo)自檢自查,營(yíng)造自上而下真抓實(shí)干的氛圍。

  四、提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語(yǔ),做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情,杜絕對(duì)患者生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

  五、加強(qiáng)醫(yī)院特色?品⻊(wù)項(xiàng)目,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的診治水平,推行專科專治的新型科室治療模式,建立特色?。

  六、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)控管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理流程及醫(yī)療廢物分類方法和工作要求,落實(shí)醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)制度、醫(yī)療廢物貯存管理制度,加強(qiáng)一次性物品毀形、回收工作管理,定期對(duì)科室環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌進(jìn)行監(jiān)測(cè)、匯總、分析,對(duì)臨床抗菌素使用率進(jìn)行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。

  七、積極到周邊醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng),對(duì)各科室加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核力度,對(duì)存在問(wèn)題制定措施及時(shí)整改,力求實(shí)效,努力把我院建設(shè)成為讓群眾滿意的新型醫(yī)院。

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