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門診院感年度工作總結(jié)
總結(jié)是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料，它可以促使我們思考，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了。你所見過的總結(jié)應該是什么樣的？以下是小編整理的門診院感年度工作總結(jié)，歡迎大家分享。
門診院感年度工作總結(jié)1
20xx年在院領(lǐng)導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的指導下，我院院感科工作堅持以病人為中心，圍繞爭創(chuàng)二甲醫(yī)院，嚴格依照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準，以規(guī)范化、流程化管理為目標，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，加強全院醫(yī)護職員院感知識培訓，進步全院醫(yī)護職員院感意識，努力增進我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。現(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報以下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法，導致及時性、正確性不足，針對這一題目我科在今年首次應用了橫斷面調(diào)查，并與省院感網(wǎng)進行了鏈接，使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠，更加科學規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡，要求醫(yī)護職員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報，感控專職職員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相干信息，提出相應的感染控制措施并監(jiān)視指導執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標準、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標準、制度并組織學習，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應職責。
二、質(zhì)量控制：
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部分、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供給中心、重癥監(jiān)護室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科等重點部分的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進行督查、指導和考核，避免院感在院內(nèi)爆發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部分院感的要求對各科室（包括重點科室及臨床科室）進行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)題目及時反饋科室并協(xié)助進行整改。
三、感染監(jiān)測：
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。全年共監(jiān)測出院病歷859份，監(jiān)測率778%，其中發(fā)生感染病例0例，感染率為0%；外科手術(shù)203臺，其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測率為90%，無一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例，感染率為0%，抗菌藥物使用監(jiān)測病例568例，抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時完成了省院感委員會要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。
2、展開環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對8個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣235份，合格率為931%。其中空氣合格率為98%；物體表面91%；醫(yī)務職員手861%；使用中消毒液100%；滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。
3、我科于6月份對全院展開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人，實查67人，實查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人，感染率為0，感染例次0，感染例次率為0；社區(qū)感染病例9，社區(qū)感染率為134%，感染者中送細菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%（此項未達標）。
四、教育培訓：
1、加強醫(yī)院感染培訓及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓計劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進行了4次醫(yī)院感染知識培訓，參加職員包括全院醫(yī)務職員及工勤職員。培訓內(nèi)容為：重點部分醫(yī)院感染的預防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓，無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓，科室規(guī)范化管理培訓，工勤職員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，醫(yī)療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫(yī)護職員進行了崗前培訓，培訓落后行了培訓考核，合格后上崗。
2、院感專兼職職員及供給室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓，并取得相應的上崗證及學分。
五、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的.管理：
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，院感科每周對使用的消毒液進行常規(guī)濃度檢查，每兩月進行一次細菌學監(jiān)測。不定時到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱，到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書，結(jié)果證書齊全，合格。
六、醫(yī)務職員職業(yè)防護的管理：
加強醫(yī)務職員的本身安全，避免銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，組織相干知識的培訓，進步了醫(yī)務職員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例。
七、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：
加大對后勤保潔職員的宣傳及培訓力度，進步意識，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅持做好暫存處的消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時與xx公司交接，制止倒賣醫(yī)療垃圾導致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查，發(fā)現(xiàn)題目及時整改。
門診院感年度工作總結(jié)2
縣十九屆人大一次會議中，邢宗應、裴治勇、冉芳、汪會、楊雙、李雪琴、陳顯峰、王賢武、冉旭、李勝兵、艾方應、白水生、婁茂生代表提出了“關(guān)于加快推進坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院楊洞片區(qū)綜合業(yè)務樓及發(fā)熱門診”的建議，為認真落實《縣人民政府辦公室關(guān)于分解縣十九屆人大一次會議議案、代表建議和縣政協(xié)十屆一次會議委員提案辦理工作任務的通知》（咸政辦發(fā)〔20xx〕30號）文件精神，進行了積極主動辦理，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導
成立以局長為組長，分管副局長為副組長，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）衛(wèi)生院院長及局機關(guān)相關(guān)股室負責人為成員的'議案辦理領(lǐng)導小組，負責人大代表建議的辦理工作。并認真梳理代表建議內(nèi)容，制定辦理方案。
二、落實辦理措施
�。ㄒ唬┥钊胝{(diào)查研究。組織專班對坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院楊洞業(yè)務綜合樓及發(fā)熱門診項目建設情況進行認真調(diào)查研究，并將調(diào)查結(jié)果形成書面材料。
�。ǘ┳龊脺贤ㄣ暯�。7月，我局黨委委員、副局長劉紅敏同志與項目辦劉杰同志與刑宗應等同志見面，加強溝通交流，共商辦理良策。
�。ㄈ┞鋵嵪嚓P(guān)政策。研究制定關(guān)于加快推進坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院楊洞片區(qū)綜合業(yè)務樓及發(fā)熱門診建設舉措，明確目標任務和工作內(nèi)容，完善機構(gòu)設置規(guī)劃。
三、落實情況總結(jié)
長期以來，我局幾屆班子高度重視坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院楊洞分院建設，“十一五”期間我局著手謀劃楊洞分院建設項目，“十二五”期間,我局多次爭取、申報楊洞分院項目，20xx年，坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院楊洞分院業(yè)務樓建設項目被納入中央預算內(nèi)投資計劃，建筑面積20xx平方米，總投資240萬元，其中中央預算內(nèi)資金80萬元。由于楊洞分院項目建設用地未落實，致使項目未予實施。
“十三五”、“十四五”期間，我局再次楊洞分院項目納入衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃，20xx年，我局組織坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展項目前期工作，計劃新建業(yè)務綜合樓及發(fā)熱門診1棟，建筑面積5800平方米，總投資1700萬元。20xx年項目前期工作全面完成。同年申請20xx年地方政府專項債券1000萬元，因國家發(fā)改委未批準，資金尚未落實，項目暫處于待開工狀態(tài)。目前，我局正在與縣財政局、發(fā)改局積極溝通，已將該項目納入申請20xx年地方政府專項債券項目，并將近日前往省發(fā)改委專題匯報坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院楊洞分院建設項目，爭取省發(fā)改委予以支持。待債券資金轉(zhuǎn)貸后，立即開工建設。
項目建成后，坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院楊洞分院業(yè)務用房面積將達到5800平方米，設置床位99張，配套發(fā)熱門診、醫(yī)療廢物處置間、中心供氧用房等附屬功能科室，將極大改善楊洞分院醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設施條件，有效滿足轄區(qū)群眾基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務和疾病預防控的需求。
四、下步工作計劃
下一步，我局將進一步加大資金籌措力度。一是充分利用國家公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的政策、東西湖區(qū)區(qū)域協(xié)作政策，積極申報項目資金，多渠道籌集資金。二是充分利用國家擴內(nèi)需政策，積極申報地方專項債券，切實解決坪壩營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院楊洞業(yè)務綜合樓及發(fā)熱門診建設項目資金。
門診院感年度工作總結(jié)3
xx年，院感科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進�，F(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%），物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的.依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓方面做得不足，準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患。
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