報銷申請書范文
在一步步向前發(fā)展的社會中,申請書在生活中的使用越來越廣泛,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。寫申請書時理由總是不夠充分?以下是小編為大家整理的報銷申請書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
報銷申請書范文1
蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:
本人xx,生于1958年7月6日,女,患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說不能再采取保守治療,必須進行手術治療。20xx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功,但因為置換的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。
20xx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復查的時候,被醫(yī)生告知:因為長期受風濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴重損害,要馬上進行第二次手術置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例,如果不是心臟受到嚴重損害,不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年11月份我?guī)е┮话训?心態(tài)接受了這次手術,雖然手術順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術,恢復很慢,后期仍需大量的時間、金錢來恢復,再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。
申請人:xx
報銷申請書范文2
尊敬的蘭坪縣民政局領導:
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務工,根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力,結婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術治療還是風險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在
麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關專家醫(yī)生的建議下,結合我們的實際
情況,商定在麗江就地手術治療。因此,20xx年4月9日在家人的`陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝!
特此申請
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書范文3
金城江區(qū)(河池市)醫(yī)保所:
本人xxxXx,男/女,現(xiàn)年x歲,是金城江區(qū)(詳細地址)居民(低保戶),20xx年x月x日x因x(意外傷害簡要情況)x,診斷為x在河池市第三人民醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請按基本醫(yī)療疾病報銷住院費用,望批準。
此致
敬禮
申請人:xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書范文4
尊敬的領導:
根據(jù)濟教字【20xx】13號文件:本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜師范大學完成了教育碩士專業(yè)學位培養(yǎng)計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。
在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據(jù)文件精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的`60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領導批示。
特此申請。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
報銷申請書范文5
尊敬的盤縣紅果醫(yī)保中心領導:
本人系x縣、x鎮(zhèn)、x村委會x組村民x,x,x漢族,文盲,現(xiàn)齡x歲。我老伴于x年x月生病,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,兒女沒有文化外出務工,剩下我一人在老家居住,在農(nóng)村我已是年邁的老人不知道醫(yī)?梢詧箐N,該如何報銷。直至x年x月聽村里的`村民說可以報銷,但我已年邁不懂這些望領導給予近期辦理。x年日,一直在云南曲靖市陪老伴看病,前往x檢查,卻被專家醫(yī)生確診,在還是未能恢復,并且根據(jù)我老兩口情況,為了便于相互照顧和治療,兩老口在醫(yī)院住下生活條件艱苦。最后在醫(yī)生的建議下,結合老伴的實際情況,病危出院。
老伴于x年x月在家離世,于x年x月x日至x年x月日治療出院,其中治療時間共花費了老兩口元。導致本人的生活狀況非常困難,加上人老年邁,無勞動力。為此,特向盤縣紅果醫(yī)保中心相關領導提出申請,望按照相關的醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝!
特此申請
申請人:村委會組村民
報銷申請書范文6
尊敬的領導:
我叫xxx,是xxx學校的一位老師,今年38歲。
我于20xx年11月份在xxx學校打排球時不慎扭傷左足,當時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉,后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結果顯示:左足跟腱改變,左踝關節(jié)積液,需住院進行手術。
為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的.家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,動了手術,個人自己結清了所有費用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領導根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,本人及全家不勝感激。
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書范文7
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,x號碼xxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ:xxxxxxx;電腦號:xxxxxxx),20xx年x月x日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時間:20xx年x月x日
報銷申請書范文8
尊敬的各級領導:
我叫xxx,系xx鎮(zhèn)xx村xxx組村民。我家的月收入是零元,家庭生活特別困難,具體情況是:
我本人,xxxx年7月生,于20xx年5月患腦溢血疾病,每天只是坐在家里面吃藥,每個月的.醫(yī)藥費需要600元左右,不能從事生產(chǎn)勞動和家庭勞動,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧,經(jīng)貴陽醫(yī)學院鑒定為“四級”殘廢。
妻子,xxx,xxx年6月出生,身患下肢膝關節(jié)嚴重骨質(zhì)增生等全身多處疾病,經(jīng)常往醫(yī)院就醫(yī),每個月的醫(yī)藥費需要500元左右,每天只能勉強在家做一些輕微的家務活,不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
由于我們年紀大,不能夠外出干農(nóng)活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我無力承擔,現(xiàn)在生活舉步維艱,幸好,我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。
懇請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障為謝。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
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