農(nóng)村大病救助申請書(合集15篇)
在法律不斷完善的社會中,申請書在生活中的使用越來越廣泛,申請書是我們平時提出請求的一種書信。寫申請書時理由總是不夠充分?以下是小編整理的農(nóng)村大病救助申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
農(nóng)村大病救助申請書1
XX人民政府民政辦:
我XXX,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,因突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。
因我年老體邁,無家庭經(jīng)濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年12月15日
農(nóng)村大病救助申請書2
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx組黃xx,現(xiàn)年72歲,家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源,長期以務(wù)農(nóng)及國家低保補助為生。家中三口人,妻子現(xiàn)年70歲,不幸于3年前患上“慢性腎炎”,曾多次住院治療,于20xx年12月在貴陽醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及xx縣人民醫(yī)院診斷為:慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血(重度)、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病,長期服藥治療,病情反復(fù)發(fā)作,使我喪失了正常的`勞動能力。我夫妻二人曾認養(yǎng)一子,但兒子早年就外出打工,常年不與家里聯(lián)系,現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫(yī)藥費近3萬余元,這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜,F(xiàn)生活舉步維艱,萬般無奈的情況下,特懇請政府伸出援助之手拉我家一把,給予我大病救助以度過目前的艱難時日。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
農(nóng)村大病救助申請書3
xx區(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):
我是xx村(單位)xx隊xxx(戶主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現(xiàn)因xx(患者姓名與戶主姓名關(guān)系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,總共花去xx元,總共得到新農(nóng)合報銷xx元,總共自己負擔(dān)xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門申請醫(yī)療救助,懇請批準。
申請人:xxx(戶主姓名)
xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書4
xx鎮(zhèn)人民政府:
xx村是xx鎮(zhèn)下屬行政村,位于xx鎮(zhèn)西部,北部緊臨黃河,全村總?cè)丝?797人,552戶,人均收入9159元,人均耕地12畝/人。轄村總面積363.68公頃,其中耕地144.6公頃,林地26.8公頃,荒草地108.36公頃,村鎮(zhèn)及工礦用地55.51公頃,交通運輸用地12公頃,其他土地17.03公頃。
為了更好的開發(fā)建設(shè)我村境內(nèi)的xxx景區(qū),及xx河灘地。經(jīng)過認真規(guī)劃,迫切需要在我村xx河灘xxx碼頭至萬畝魚塘處,修建一條道路,主要為服務(wù)區(qū)域內(nèi)旅游業(yè)、農(nóng)業(yè)及漁業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。下面就此項目和所需資金的情況,向鎮(zhèn)政府報告:
1、項目區(qū)概況
項目所在區(qū)域道路一直是坑坑洼洼、坎坷不平,尤其在雨后,更為泥濘不堪、寸步難行,非常影響景區(qū)發(fā)展。為徹底改善此種情況,全面提升景區(qū)形象,提高服務(wù)效率,所修建的道路全長3公里、路面寬7米,并在路旁挖深寬各0.5米的邊溝。
2、項目建設(shè)內(nèi)容
、佟㈤_路;修路設(shè)計寬度7米,全長3公里,在鋪設(shè)作業(yè)前應(yīng)清除用地范圍內(nèi)的.魚塘、樹木、臨時建筑等;
②、路面鋪設(shè)20公分厚三七灰土,并壓實;
③、鋪設(shè)鋼渣;用15公分厚的鋼渣鋪設(shè)在三七灰土上,并壓實;
④、邊溝;道路建成后,需在道路兩邊挖深寬各50公分的邊溝。
3、項目資金
、佟⒌缆方ㄔO(shè)所需資金概算82.45萬元;
、凇⑽掖遄曰I資金20.45萬元;
③、需申請補助62.00萬元。
以上就是此項目的相關(guān)情況,為加速景區(qū)的發(fā)展,也為進一步提升相關(guān)產(chǎn)業(yè)形象及服務(wù)效率,更為加大加快開發(fā)力度。懇請鎮(zhèn)政府考慮我村實際情況,對我們所申請的資助資金給予大力支持,不勝感激!
特此報告
此致
敬禮!
申請人:xxx
xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書5
xx民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,務(wù)必立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的.家庭負債累累,我又失去了勞動潛質(zhì),我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎樣辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
農(nóng)村大病救助申請書6
XXXXX人民政府民政辦:
我XXX,男,住長塘村又泥沖,現(xiàn)年76歲,家庭成員2人。
20xx年11月2日,由于突發(fā)大面積心肌梗塞住進航天醫(yī)院治療,11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費用四萬余元。
由于我年老體邁,無家庭經(jīng)濟收入,兩個兒子先后去世已多年,靠孫輩養(yǎng)老。我實在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費用,治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療,這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。
謝謝!
申請人:
20xx年12月15日
農(nóng)村大病救助申請書7
。鴧^(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):
我是xx村(單位)xx隊xxx(戶主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現(xiàn)因xx(患者姓名與戶主姓名關(guān)系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,總共花去xx元,總共得到新農(nóng)合報銷xx元,總共自己負擔(dān)xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門申請醫(yī)療救助,懇請批準。申請人:xxx(戶主姓名)xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書8
xx街道領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,男,xx年xx月出生。原系xxx公司職工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥,每周透析xx次,由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請大病救助。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝!
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年x月x日
農(nóng)村大病救助申請書9
xx區(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):
我是xx村(單位)xx隊xxx(戶主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現(xiàn)因xx(患者姓名與戶主姓名關(guān)系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,總共花去xx元,總共得到新農(nóng)合報銷xx元,總共自己負擔(dān)xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門申請醫(yī)療救助,懇請批準。
申請人:xxx(戶主姓名)xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書10
xx區(qū)民政局(或xx鎮(zhèn)民政辦):
我是xx村(單位)xx隊xxx(戶主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx為主。
現(xiàn)因xx(患者姓名與戶主姓名關(guān)系)不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病,第一次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,第二次到xxxx醫(yī)院住院救治,花去醫(yī)療費(以住院發(fā)票為準)xx元,總共花去xx元,總共得到新農(nóng)合報銷xx元,總共自己負擔(dān)xx元,現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難,特向政府民政部門申請醫(yī)療救助,懇請批準。
申請人:xxx(戶主姓名)
。辏拢
農(nóng)村大病救助申請書11
民政部門:
本人xxx,女,x族,現(xiàn)年xx歲,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的.家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書12
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo): 我叫xx,男,現(xiàn)年38歲,家。(zhèn)xx村xx組。家有爸爸,媽媽,妻子,兒子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癲癇病,病情非常嚴重,病發(fā)時處于昏迷狀態(tài),需立即住院治療,遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫(yī)院住院治療,20xx年10月25日出院。期間共花費xxxx元,合作醫(yī)療報銷xxxx元,個人支付xxxx元。 近年來,我因生意經(jīng)營不善,家庭拖累過重,心理壓力過大,導(dǎo)致患上嚴重的抑郁癥,曾先后在xx省唐都醫(yī)院、xx省西京醫(yī)院住院救治,負債20多萬元,但療效甚微,現(xiàn)在病情時好時壞,生活不能自理。如今這些對我這個已經(jīng)負債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜,妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重擔(dān)落在了年老體弱的.父母身上,為了幫我治病,父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命,全家人省吃儉用,節(jié)衣縮食,然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪? 我家陷入了舉步維艱的地步!我家住農(nóng)村,本已負債累累,又沒什么經(jīng)濟來源,加之我又失去了自理能力,然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥,我的家庭已不堪重負,我的后續(xù)治療費用我的救命錢從何而來? 為此,我向各級政府主管部門申請大病救助,敬請各級領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高,體弱多病,看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準,以解決我們的生存危機。 此敬 敬禮 ! 申請人:xxxx 20xx年xx月xx日
農(nóng)村大病救助申請書13
農(nóng)村大病醫(yī)療救助對象:是指享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障對象、特困優(yōu)撫對象、農(nóng)村特困救助對象、五保對象、福利機構(gòu)集中供養(yǎng)的城鎮(zhèn)無勞動能力、無經(jīng)濟來源、無法定贍養(yǎng)關(guān)系的三無對象及林區(qū)政府批準的其它需要特殊救助對象。
農(nóng)村醫(yī)療救助申請范文XX民政部門:本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。我于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!此致敬禮!
申請人:xxx
申請日期:xxx年xxx月xxx日
農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請、審批程序
一、個人書面申請
1、申請人(戶主)向村(居)民委員會提出書面申請,填寫申請表(一式兩份),如實提供戶主身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)報銷的憑證或證明(不含臨時看病費用)、必要的病史材料;
2、經(jīng)村(居)民代表會議評議同意后,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶,由所在地村居民委會或敬老院直接報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。
3、村(居)民委員會每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的人員名單、救助金額向村(居)民張榜公布,接受群眾監(jiān)督。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的'申請表和有關(guān)材料,可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式,對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關(guān)情況進行逐項核實,在10個工作日內(nèi),將符合條件的報送民政局審批,不符合條件的,簽注理由后逐級退回申請人。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫(yī)療救助資金后,必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中。
三、縣民政局審核
1、縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進行復(fù)審核實,對符合醫(yī)療救助條件的家庭,協(xié)同有關(guān)部門核準其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額,每半年審批一次,救助及時劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。
2、經(jīng)審核,對不符合條件的,應(yīng)出具書面理由,退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。
3、縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報后15日內(nèi)辦理完畢。
農(nóng)村大病救助申請書14
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫**,家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的'家庭情況是:我本人,xxx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。
曾在建筑陶瓷廠上班,于xxx年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王xx,xxx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐xx,1973年生,先天性呆傻,無工作無收入。 我還有一女兒叫唐xx,xxxx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。
她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低!方o予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:XXX
XX年XX月XX日
農(nóng)村大病救助申請書15
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫**,家中5口人,F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是****年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的'家庭情況是:我本人,19**年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于****年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王秀芝,19**年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。兒子,唐明軍,19**年生,先天性呆傻,無工作無收入。我還有一女兒叫唐明鳳,19**年生,F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)*樓*門*室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人:***
**年**月**日
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