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保險理賠申請書

時間:2024-09-17 11:16:15 申請書 我要投稿

保險理賠申請書范文

  在這個高速發(fā)展的時代,我們都會用到申請書,申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。寫起申請書來就毫無頭緒?下面是小編幫大家整理的保險理賠申請書范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

保險理賠申請書范文

保險理賠申請書范文1

XX保險公司:

  我叫XXX,年齡X歲,所在學(xué)校XXXX。20xx年X月X日X時,在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XXX元,因我辦理貴司保險,(保險單號XXXX,保險名XXXX,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮!

  申請人XXX

  XX年XX月XX日

保險理賠申請書范文2

賠償請求人:xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。

  住所:xx縣人民路東段。電話:6536988,郵政編碼:467400。

  法定代表人姓名:趙xx.性別:男。職務(wù):社主任。

  賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱:xx縣國家稅務(wù)局。

  地址:xx縣人民路東段。法定代表人姓名:李xx,職務(wù):局長。

  賠償請求的具體內(nèi)容:

  1、依法返還強(qiáng)制扣繳的稅款及罰款55000元;

  2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。

  申請賠償?shù)氖聦?shí)根據(jù)和理由:

  貴局20xx年6月22日做出[20xx]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書,并于20xx年11月24日強(qiáng)制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元,共計(jì)55000元。申請人不服該具體行政行為,20xx年12月11日向xxx市國家稅務(wù)局依法提起行政復(fù)議,該局審理后于20xx年2月11日做出了x國稅復(fù)決字[20xx]第3號稅務(wù)行政復(fù)議決定書,決定“撤銷xx縣國稅局于20xx年6月22日做出的20xx]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書,退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元,合計(jì)55000元。” 為保護(hù)申請人的.合法權(quán)益,特依據(jù)《中華人民共和國稅收征收管理法》(20xx年5月1日實(shí)施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規(guī)定,提出賠償請求,請貴局依法予以賠償。

  此致

  xx縣國家稅務(wù)局

  賠償請求人xx縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社

  二○xx年十二月十六日

保險理賠申請書范文3

北京XX貨運(yùn)有限責(zé)任公司:

  20xx年X月XX日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,通過公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗(yàn)收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

  此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:

  破損部位及程度 費(fèi)用(元)

  上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆 1300.00

  溫室:合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

  橫梁:中間部分壓損 800.00 電機(jī)上罩 50.00 包裝箱 450.00

  修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi) 400.00

  設(shè)備修理人工費(fèi) 1200.00

  費(fèi)用合計(jì) 6100.00

  以上是我公司的`最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。 順祝商祺!

  北京XXXX有限責(zé)任公司

  20xx年X月X日

保險理賠申請書范文4

中國平安保險公司:

  我是xxxx單位,名叫xx,本學(xué)年參加了貴公司的xxx(險種)保險。

  xx年xx月xx日,我因xxxx,(傷勢程度見附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費(fèi)用共計(jì):xxxx元(有關(guān)費(fèi)用見附件2:《發(fā)票》),望貴公司接報告后,進(jìn)行核實(shí)并按有關(guān)合同要求予以理賠。

  申請人:xxx

  (聯(lián)系電話)

  xx年xx月xx日

保險理賠申請書范文5

申請事項(xiàng):

  支付申請人保險賠償款301600元。

  事實(shí)與理由:

  20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的.父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。

  此致

  中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司

  申請人:

  年 月 日

保險理賠申請書范文6

中國平安保險公司:

  今有我子(女)________,是____________學(xué)校______年級參保學(xué)生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________ 院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計(jì)醫(yī)藥費(fèi)______________元,現(xiàn)向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理。

  此致

敬禮

  學(xué)生家長(簽章)

  年 月 日

保險理賠申請書范文7

XX市醫(yī)保中心:

  本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年X月X日辦理了參保手續(xù),并按時繳費(fèi)。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應(yīng)于X月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。醫(yī)療保險報銷申請書。在醫(yī)保卡領(lǐng)到手之前,本人因XXX疾病,在XXXX醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票。

申請人XXX

  XX年XX月XX日

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