臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文
在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍的社會(huì),申請(qǐng)書(shū)應(yīng)用范圍廣泛,利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真像想象中那么難嗎?以下是小編整理的臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文,希望對(duì)大家有所幫助。
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文1
尊敬的 市 鄉(xiāng)人民政*:
申請(qǐng)人(病人) ,女,漢族,1 年 月 日出生,現(xiàn)年60歲,身份證號(hào): ;農(nóng)民,F(xiàn)住 組。
申請(qǐng)人 ,漢族,19 年0 月1 日出生,身份證號(hào): ,農(nóng)民。系 丈夫:現(xiàn)住 。
我( )和丈夫 一直在家務(wù)農(nóng),20xx年2月5日,我( )以腦出血( )住 治療。期間花費(fèi) 元。后來(lái)隨著病情發(fā)展, 日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療,經(jīng)過(guò)儀器進(jìn)一步檢查被確診為 (4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的 出血,在鄭大一附院治療期間花費(fèi) 元。期間的醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借,高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)20xx元的后續(xù)用藥費(fèi)用。目前家里共舉債高達(dá)6萬(wàn)余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日,異常艱難。
目前我家庭年收入不足20xx元,丈夫閆國(guó)俊左臂骨折,行動(dòng)受限,不能勞動(dòng)。兩個(gè)兒子初中畢業(yè)后沒(méi)有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政*提出臨時(shí)救助申請(qǐng),懇望批準(zhǔn)為謝!
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
xxx
20xx年x月x日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文2
尊敬的民政部門(mén):
您們好!
我是鼠場(chǎng)鄉(xiāng)新合村墳山組村民XXXX,本人今年40多歲,20xx年丈夫不幸去世,留下一個(gè)9歲多的女兒和自己一起生活,但自己由于智障,生活無(wú)法自理,平時(shí)大多靠鄰居幫忙救濟(jì),現(xiàn)在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué),無(wú)依無(wú)靠,十分困難。
20xx年,經(jīng)過(guò)民主評(píng)議,政府已經(jīng)把我家納入低保戶,但是低保這點(diǎn)微薄的補(bǔ)助仍然顯得微不足道,對(duì)于我們這樣一個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō),也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪,又無(wú)勞力修繕,所以我們20xx年被列為危房改造戶,20xx年政府請(qǐng)人給我們蓋了一層樓的平房,列為20xx年的危房改造戶。但是因?yàn)榻ǚ砍杀竞芨,只是建完了主體,門(mén)窗至今尚未完善。
我希望上級(jí)民政部門(mén)能夠考慮實(shí)際情況,來(lái)到我家調(diào)查了解實(shí)情,如果屬實(shí),我殷切的期望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一點(diǎn)幫助,能把我家的門(mén)窗裝好,讓我們的心不再寒冷,不再讓孩子受凍;如果有一點(diǎn)出入,那我們也不會(huì)氣餒,那就只有靠自己,靠父老鄉(xiāng)親和鄰居,盼望有一天能夠過(guò)上好日子。
特此申請(qǐng)。
此致
敬禮!
XXXX
20xx年x月x日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文3
農(nóng)村臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)縣民政局:
我叫王**,今年62歲,身份證號(hào)碼為**********。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
申請(qǐng)人:王**
20xx年4月20日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文4
梁河縣民政部門(mén):
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命;20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累。為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XXX
申請(qǐng)日期:XXXX年XX月XX日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文5
尊敬的民政部門(mén):
您們好!我是xx村民xxx,本人今年40多歲,20xx年丈夫不幸去世,留下一個(gè)9歲多的女兒和自己一起生活,但自己由于智障,生活無(wú)法自理,平時(shí)大多靠鄰居幫忙救濟(jì),現(xiàn)在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué),無(wú)依無(wú)靠,十分困難。20xx年,經(jīng)過(guò)民主評(píng)議,政府已經(jīng)把我家納入低保戶,但是低保這點(diǎn)微薄的補(bǔ)助仍然顯得微不足道,對(duì)于我們這樣一個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō),也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪,又無(wú)勞力修繕,所以我們20xx年被列為危房改造戶,20xx年政府請(qǐng)人給我們蓋了一層樓的平房,列為20xx年的危房改造戶。但是因?yàn)榻ǚ砍杀竞芨撸皇墙ㄍ炅酥黧w,門(mén)窗至今尚未完善。我希望上級(jí)民政部門(mén)能夠考慮實(shí)際情況,來(lái)到我家調(diào)查了解實(shí)情,如果屬實(shí),我殷切的期望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一點(diǎn)幫助,能把我家的門(mén)窗裝好,讓我們的心不再寒冷,不再讓孩子受凍;如果有一點(diǎn)出入,那我們也不會(huì)氣餒,那就只有靠自己,靠父老鄉(xiāng)親和鄰居,盼望有一天能夠過(guò)上好日子。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年1月29日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文6
尊敬的勐卡鎮(zhèn)人民政府:
本人xxx,男 彝族,1956年03月10日出生,現(xiàn)年55歲,身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxx;妻子:xxx,漢族,1963年07月01日出生,身份證號(hào):xxxxxxxxxx,長(zhǎng)女:xxxx,彝族,身份證號(hào):xxxxxxxxxxx,長(zhǎng)子:xxx,彝族,身份證號(hào):xxxxxxxxxxx,現(xiàn)居住在勐卡鎮(zhèn)原政府招待所職工宿舍。
自xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒(méi)有工作,妻子也是個(gè)無(wú)業(yè)人員,我們一家月基本生活都靠城鎮(zhèn)低保金維持的。妻子一直體弱多病,xx年9月到思茅六十二醫(yī)院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導(dǎo)阻滯等病,一直在醫(yī)院住院治療高額的治療費(fèi)(16500元)幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒xx考入昆明財(cái)經(jīng)大學(xué)現(xiàn)已是大三學(xué)生,一年學(xué)費(fèi)都是一萬(wàn)多。兒子當(dāng)兵回來(lái)后一直沒(méi)有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬(wàn)般無(wú)奈的`情況下特向勐卡鎮(zhèn)政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng),懇望批準(zhǔn)為謝!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:xxx xx年12月15日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文7
xx村(社區(qū))委員會(huì):
我是xx鄉(xiāng)(鎮(zhèn))xx村(社區(qū))xx組村民,身份證號(hào)碼是:xxxx ,現(xiàn)年xx歲,全家xx口人,系xx對(duì)象(城鎮(zhèn)低保/城鎮(zhèn)優(yōu)撫/城鎮(zhèn)三無(wú)/城鎮(zhèn)其他困難家庭/農(nóng)村低保/農(nóng)村優(yōu)撫/農(nóng)村五保/農(nóng)村其他困難家庭),現(xiàn)代表我家庭申請(qǐng)崇州市城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)救助,申請(qǐng)?jiān)颍?/p>
我保證所提供的城鄉(xiāng)困難群眾申請(qǐng)臨時(shí)救助各項(xiàng)資料完全真實(shí),絕對(duì)沒(méi)有隱瞞收入和財(cái)產(chǎn)、騙取城鄉(xiāng)困難群眾臨時(shí)救助,如有任何隱瞞或與實(shí)際情況不符,我愿立即終止申請(qǐng)辦理;如已申請(qǐng)成功,我愿立即退出救助資格,退回已發(fā)款物;因此所造成的后果概由自己負(fù)責(zé)。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是xx街xx號(hào)xx委居民xx,年齡xx歲。父親于xx年轉(zhuǎn)業(yè)回地方后,在新發(fā)鎮(zhèn)政府武裝部工作?墒窃趚x年xx月份父親因車(chē)禍去世了,當(dāng)時(shí)我正在遼寧盤(pán)錦服役,家里的生活負(fù)擔(dān)全部都落在了體弱多病無(wú)職業(yè)的母親身上,當(dāng)時(shí)妹妹只有15歲在讀書(shū)。母親靠在街道上干零活,打工維持一家人的生活。更可怕的是母親由于積勞成疾,患上了肺心病。這時(shí)候的她已經(jīng)干不了重活。一年連吃藥、住院的錢(qián)都沒(méi)有。只好向親屬們借錢(qián)治病。最后只好把僅有的兩間民房賣(mài)掉來(lái)還外債。
xx年我復(fù)原后,扛起了家庭生活的重?fù)?dān)。在一家私企開(kāi)貨車(chē),賺錢(qián)給母親治病,供妹妹上學(xué)。由于急于賺錢(qián),我加班加點(diǎn)的工作,使身體過(guò)度勞累,患上了腰間盤(pán)突出病,為了養(yǎng)活這個(gè)家,我還在堅(jiān)持出車(chē)。由于無(wú)錢(qián)醫(yī)治使病情越來(lái)越重,基本開(kāi)不了車(chē)了。屋漏偏逢連夜雨,我又患上了肺結(jié)核病。因沒(méi)有錢(qián)去大醫(yī)院治療,使病情一直沒(méi)有好轉(zhuǎn),基本喪失了勞動(dòng)能力。家庭收入僅靠老母親每月xx元的微博遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)和妻子每月打工掙的800元錢(qián)來(lái)維持一家人的生活,可不幸的事情再次降臨到我這個(gè)不幸的家庭,母親于20xx年xx月xx日因心臟病離開(kāi)了人世,F(xiàn)在一家三口人的生活費(fèi)僅靠妻子每月打工的幾百塊錢(qián)來(lái)維持這個(gè)家。我連租房的錢(qián)都付不起,在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,只好投奔妹妹住在她的家里。就連母親去世的喪葬費(fèi)用也都是向親屬和朋友們借來(lái)的。在這十多年來(lái)母親帶領(lǐng)我們過(guò)日子,遇到很多很多的困難,但是,從沒(méi)向政府伸過(guò)手,沒(méi)麻煩過(guò)政府,F(xiàn)在我真的是走投無(wú)路,才向政府遞交這份申請(qǐng)書(shū),希望政府伸出援助之手拉我們?nèi)乙话,特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難日子。
我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文9
尊敬的xx市xx鄉(xiāng)人民政府:
申請(qǐng)人(病人) ,女,漢族,xx年xx月xx日出生,現(xiàn)年xx歲,身份證號(hào): ;農(nóng)民,F(xiàn)住xx。
申請(qǐng)人 ,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號(hào): ,農(nóng)民。系 丈夫:現(xiàn)住 。
我( )和丈夫 一直在家務(wù)農(nóng),20xx年2月5日,我( )以腦出血( )住 治療。期間花費(fèi) 元。后來(lái)隨著病情發(fā)展, 日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療,經(jīng)過(guò)儀器進(jìn)一步檢查被確診為 (4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的 出血,在鄭大一附院治療期間花費(fèi) 元。期間的醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借,高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)xx元的后續(xù)用藥費(fèi)用。目前家里共舉債高達(dá)6萬(wàn)余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日,異常艱難。
目前我家庭年收入不足xx元,丈夫閆國(guó)俊左臂骨折,行動(dòng)受限,不能勞動(dòng)。兩個(gè)兒子初中畢業(yè)后沒(méi)有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng),懇望批準(zhǔn)為謝!
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月x日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文10
梁河縣民政部門(mén):
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人:
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文11
xx民政部門(mén):
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年21歲,自幼患先天性心臟病。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命;20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀。經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人: xxx
申請(qǐng)時(shí)間:x年x月x日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文12
尊敬的勐卡鎮(zhèn)人民政府:
本人xxx,男 彝族,1956年03月10日出生,現(xiàn)年55歲,身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxx;妻子:xxx,漢族,1963年07月01日出生,身份證號(hào):xxxxxxxxxx,長(zhǎng)女:xxxx,彝族,身份證號(hào):xxxxxxxxxxx,長(zhǎng)子:xxx,彝族,身份證號(hào):xxxxxxxxxxx,現(xiàn)居住在勐卡鎮(zhèn)原政府招待所職工宿舍。
自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒(méi)有工作,妻子也是個(gè)無(wú)業(yè)人員,我們一家月基本生活都靠城鎮(zhèn)低保金維持的。妻子一直體弱多病,20xx年9月到思茅六十二醫(yī)院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導(dǎo)阻滯等病,一直在醫(yī)院住院治療高額的治療費(fèi)(16500元)幾乎花掉了我家的全部積蓄;女兒20xx考入昆明財(cái)經(jīng)大學(xué)現(xiàn)已是大三學(xué)生,一年學(xué)費(fèi)都是一萬(wàn)多。兒子當(dāng)兵回來(lái)后一直沒(méi)有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下特向勐卡鎮(zhèn)政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng),懇望批準(zhǔn)為謝!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:xxx
20xx年12月15日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文13
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我是XX市XX街XX社區(qū)居民XX,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活,F(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,希望政府伸出救助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话,特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出救助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
XX年XX月XX日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文14
尊敬的勐卡鎮(zhèn)人民政府:
本人xxx,男 彝族,1956年03月10日出生,現(xiàn)年55歲,身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxx;妻子:xxx,漢族,1963年07月01日出生,身份證號(hào):xxxxxxxxxx,長(zhǎng)女:xxxx,彝族,身份證號(hào):xxxxxxxxxxx,長(zhǎng)子:xxx,彝族,身份證號(hào):xxxxxxxxxxx,現(xiàn)居住在勐卡鎮(zhèn)原政府招待所職工宿舍。
自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒(méi)有工作,妻子也是個(gè)無(wú)業(yè)人員,我們一家月基本生活都靠城鎮(zhèn)低保金維持的。妻子一直體弱多病,20xx年9月到思茅六十二醫(yī)院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導(dǎo)阻滯等病,一直在醫(yī)院住院治療高額的治療費(fèi)(16500元)幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒20xx考入昆明財(cái)經(jīng)大學(xué)現(xiàn)已是大三學(xué)生,一年學(xué)費(fèi)都是一萬(wàn)多。兒子當(dāng)兵回來(lái)后一直沒(méi)有工作到處打工為生,生活極度陷入困境,在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下特向勐卡鎮(zhèn)政府提出臨時(shí)救助申請(qǐng),懇望批準(zhǔn)為謝!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:xxx
20xx年12月15日
臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文15
梁河縣民政部門(mén):
我叫李某某,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xxxx年x月份以來(lái),經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)x萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
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