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救助金申請(qǐng)書

時(shí)間:2022-02-15 13:14:04 申請(qǐng)書 我要投稿

救助金申請(qǐng)書范文(精選12篇)

  在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,申請(qǐng)書與我們的生活息息相關(guān),我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。相信許多人會(huì)覺得申請(qǐng)書很難寫吧,下面是小編精心整理的救助金申請(qǐng)書范文(精選12篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

救助金申請(qǐng)書范文(精選12篇)

  救助金申請(qǐng)書 篇1

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,現(xiàn)年xx 歲,xx省xx縣人,現(xiàn)為xxx市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午,我在下班回家途中突遭嚴(yán)重交通事故,后經(jīng)xxx市第一人民醫(yī)院五官科醫(yī)護(hù)人員近六個(gè)小時(shí)的精心救治和悉心護(hù)理,終于使我脫離了生命危險(xiǎn),后來我才得知,這次意外造成了我頜面嚴(yán)重粉碎性骨折。在我從發(fā)生意外到入院接受救治的這段時(shí)間里,單位的領(lǐng)導(dǎo)和同事在工作之余多次來醫(yī)院探望我的病情,悉心詢問傷勢(shì)如何、治療方案等相關(guān)問題,使我倍受感激,在此我一并表示深深的謝意。

  這次經(jīng)歷,使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻,在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損,以及因救治而產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用在經(jīng)濟(jì)上帶來的重負(fù)。從9月4號(hào)入院接受手術(shù)到10號(hào),一星期的醫(yī)療費(fèi)用就已經(jīng)接近五萬(wàn)五千元,而且據(jù)醫(yī)生保守估計(jì),從本次手術(shù)到出院的后期費(fèi)用,以及因面部容貌恢復(fù)需要而可能進(jìn)行的二次手術(shù)后續(xù)治療,全部費(fèi)用應(yīng)該會(huì)超過十萬(wàn)元人民幣。所有這些經(jīng)濟(jì)上的壓力對(duì)我和我的家庭來講,真的是難以承受。

  有關(guān)我的家庭情況,以下簡(jiǎn)要地向各位領(lǐng)導(dǎo)做一介紹。我目前離異單身,與前妻育有一子,離異后兒子和我生活在一起,現(xiàn)在xxx市xx學(xué)校上二年級(jí)。因?yàn)闆]有住房,我跟兒子現(xiàn)在和父母及弟弟一家共七口人(弟弟一家包括其本人、弟媳及其子)居住在一起。父親收入較低,每月大概1400元左右,母親沒有收入,并且父母身體健康狀況不好,需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務(wù)工為生,每月的收入除去要償還其在買房時(shí)背負(fù)的債務(wù)以外,剩下的也就幾乎只能勉強(qiáng)維持生計(jì)。

  這次變故,不僅對(duì)于我,而且對(duì)我的整個(gè)家庭來講都是一次非常重大的打擊,使我們?cè)揪筒粚捲5募揖掣友┥霞铀。但是,無論如何,面對(duì)這么多人的關(guān)心和期盼,尤其想到需要贍養(yǎng)的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子,在今后的生活中,我必須堅(jiān)定而堅(jiān)強(qiáng)地去面對(duì)一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”,我堅(jiān)信在我人生遭遇如此重大的患難的時(shí)候,領(lǐng)導(dǎo)和集體絕不會(huì)袖手旁觀。為此,經(jīng)再三考慮, 我特向各位領(lǐng)導(dǎo)提出救助申請(qǐng),熱切渴望能得到領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)和幫助。我想,有了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和集體的幫助作為強(qiáng)大的后盾,我一定能夠更加堅(jiān)強(qiáng)地戰(zhàn)勝病痛,戰(zhàn)勝困難,讓我的人生在遭遇黑暗時(shí)可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈,在今后的工作中我會(huì)加倍努力,以此來回報(bào)領(lǐng)導(dǎo)的`關(guān)愛和集體的關(guān)心。在此懇請(qǐng)得到領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn),為盼!

  最后,在中秋佳節(jié)到來之際,真誠(chéng)祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)節(jié)日快樂,合家幸福,身體安康,工作順利!

  申請(qǐng)人:xxx

  日期:

  救助金申請(qǐng)書 篇2

尊敬的xx鎮(zhèn)平志村村委:

  我叫xxx,現(xiàn)年xx歲,家住xxxxxx。我不幸在20xx年中風(fēng)偏癱,無情的病魔使我無法工作和勞動(dòng)。如今,我病情不見好轉(zhuǎn)還有加重趨勢(shì),每年還得花上千元的藥控制病情。我的丈夫已于xxx去世;大兒子身體不好,沒有固定工作, 對(duì)我的病痛不管不問也無能力照顧;二兒子常年在外省靠賣體力為生,身體狀況很差,生活過得風(fēng)餐露宿。現(xiàn)在家里只有我一個(gè)人,生活難以自理,連下床都很困難,常常是有這頓,沒下頓,生活特別艱苦,F(xiàn)在連平時(shí)控制病情的藥都只好停了。

  幸好,我聽說政府對(duì)特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請(qǐng)救助金,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。于是,我特向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)低保,以度過目前的艱難時(shí)日。我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會(huì)給我解決實(shí)際困難,解決我的生活危機(jī),向我伸出援助之手!

  申請(qǐng)人:xxxx

  20xx年xx月xx日

  救助金申請(qǐng)書 篇3

尊敬的工會(huì)領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,很榮幸能夠加入xxx這個(gè)大家庭,成為xxx的一名xxx,很感激xx給了我一個(gè)施展自我的平臺(tái)。自到xx來,在xx的培養(yǎng)下我很快就進(jìn)入了工作的正軌,現(xiàn)在主要負(fù)責(zé)各地專賣店外立面裝修設(shè)計(jì)以及領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。我工作很用心,在認(rèn)真完成自己的工作的同時(shí)也積極的參與到其他同事的工作中去,我渴望提升自己的能力,渴望自己能夠?yàn)楣矩暙I(xiàn)力量。

  我的家坐落于xxx里,父母沒什么文化沒工作,只能憑靠雙手做一些體力活賺錢維持著這個(gè)家庭,現(xiàn)在父母都已年邁,家里沒有余款,自今一直住在老房子里。雖然生活困難,但還能將就過著。

  然而,就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日,由于老房子破舊存在著很大的危險(xiǎn),于是爸爸想把存在危險(xiǎn)的墻體整修處理,不曾想到就在處理墻體時(shí)被塌下的墻體砸成重傷,導(dǎo)致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節(jié)錯(cuò)位。現(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療,無疑給我的家庭帶來了沉重的打擊,也給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。爸爸治療用去xxx萬(wàn)余元都是與親戚朋友有借來的。

  對(duì)于剛參加工作我,無疑是杯水車薪,生活更加困難,還得四處籌錢,讓爸爸繼續(xù)治療。 在萬(wàn)般無奈的情況下我想到了你們,相信你們會(huì)考慮我的難處的.,因此今天特向工會(huì)申請(qǐng),希望能在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助,度過難關(guān),F(xiàn)在爸爸尚未康復(fù),而我已遠(yuǎn)離他到公司繼續(xù)上班,希望爸爸能夠早點(diǎn)康復(fù),也好讓我把所有精力投入到工作當(dāng)中去。希望領(lǐng)導(dǎo)能夠助我一臂之力,望領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)為謝!

  救助金申請(qǐng)書 篇4

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

  我就是xx縣孟壩中學(xué)高二級(jí)學(xué)生。此刻因家庭出現(xiàn)困難特向政府申請(qǐng)貧困助學(xué)金。

  我家在x縣x渠鄉(xiāng)x大隊(duì)。我家3口人,爺爺、爸爸和我。我的爸爸視力不好,無勞動(dòng)潛力,媽媽在我很小的時(shí)候就離家出走;因此此刻這個(gè)家靠年邁的爺爺支撐,爺爺此刻的身體一年不如一年,根本無勞動(dòng)潛力,全家就靠爺爺那點(diǎn)“五!苯(jīng)費(fèi)在維持基本生活。高中的生活讓我的那個(gè)原本就困難的家更加困難,無力支付我的學(xué)費(fèi),我的入學(xué)學(xué)費(fèi)都就是父親跑遍了親戚之后湊齊的。

  我自知家中的困難,因此決定要靠讀書來擺脫此刻的生活狀況,我明白單憑我的力量就是不夠的,我要靠自我的行動(dòng)來證明,也期望得到政府的幫忙。

  在校期間,我會(huì)以“奉獻(xiàn)學(xué)院,服務(wù)同學(xué)”為宗旨,真正做到為同學(xué)服務(wù),代表同學(xué)們行使合法權(quán)益,為校園建設(shè)盡心盡力,工作中大膽創(chuàng)新,銳意進(jìn)取,虛心向別人學(xué)習(xí),做到有錯(cuò)就改,有好的意見就理解,同時(shí)堅(jiān)持自我的原則;在學(xué)生利益的面前,我堅(jiān)持以學(xué)校、大多數(shù)同學(xué)的利益為重,決不以公謀私。在班級(jí),用心參與院里的各項(xiàng)活動(dòng)。

  我就是一名貧困生,我有我自我的經(jīng)歷,我的經(jīng)歷使我認(rèn)識(shí)到,貧困不能給我們帶來什么阻礙,我們最大的阻礙在我們心中,只有你克服了自我的貧困心理,你才能做的更好,”人窮志不窮”,‘窮且益堅(jiān)”,這么一句古語(yǔ)已經(jīng)告訴我們了,我想我自我不會(huì)被貧困擊倒。而且會(huì)更加努力。來改變我們的現(xiàn)狀,因?yàn)橹挥羞@樣我們才能擺脫貧困,否則我們會(huì)一向貧困下去。貧困不就是我們的絆腳石,相反塌實(shí)我們的動(dòng)力。我會(huì)更努力!

  因此期望能夠得到政府的補(bǔ)助,緩解一點(diǎn)經(jīng)濟(jì)壓力。

  申請(qǐng)人:XXX

  XX年XX月XX日

  救助金申請(qǐng)書 篇5

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

  我是xx學(xué)院的xx級(jí)體育系的學(xué)生,來自湖北邊遠(yuǎn)山區(qū)的一個(gè)農(nóng)村的五口之家:爸爸,媽媽,哥哥,我和弟弟。迫于生計(jì),家里除了媽媽拖著病軀留守在家外,爸爸,哥哥,以及因?yàn)闆]有錢上大學(xué)的弟弟也都外出打工去了。

  爸爸和哥哥已經(jīng)是多年的打工仔了,而弟弟卻是一個(gè)初生牛犢不怕虎的血?dú)夥絼偟男』镒樱衲晁麕еo我準(zhǔn)備的生活費(fèi)和拾幾個(gè)人連同爸爸和哥哥一起北上西安做起了他的小包工頭的夢(mèng)來,也正是因?yàn)樗哪贻p氣盛缺乏經(jīng)驗(yàn),小包工頭沒有做成反而是血本無歸,最后還不得不讓家里的媽媽去借錢好讓他們南下好東山再起。而我的生活費(fèi)也就泡了湯。來學(xué)校時(shí)媽媽就只給我500元,車費(fèi)200多,買課本和資料以及日用品以后還剩下不足100元。

  可這日字還得過,到現(xiàn)今我已經(jīng)把我掌管的乒乓球協(xié)會(huì)的活動(dòng)資金用得差不多拉,那是挪用“公款”啊!而我卻不愿打電話回去要一分錢,因?yàn)槲抑兰依餂]有什么錢,所以我不原我的媽媽為了我而低聲下氣的向別人借錢,我寧愿我自己去向別人低頭,說好話。

  今年春節(jié)時(shí),我給我爸爸說我已經(jīng)習(xí)慣了節(jié)約,我明顯看到了爸爸眼中的無奈和理解,我那并非是責(zé)怪,因?yàn)槲疫甚至希望爸爸不要出門掙錢好留在家里照顧媽媽。今年我申請(qǐng)到了助學(xué)貸款之后我還幼稚的認(rèn)為可以給家里減少一點(diǎn)負(fù)擔(dān)了,可哪曾想媽媽日益加重的病情和我的生活費(fèi)讓爸爸一刻也沒有能夠停息!

  大二上學(xué)期快結(jié)束時(shí),學(xué)校發(fā)生活補(bǔ)助金,聽說我是因?yàn)楸蝗恕芭e報(bào)”天天在外吃飯也就是天天在外吃香的喝辣的而沒有資格參評(píng)補(bǔ)助金,但是其實(shí)明眼人都知道我這兩年是怎么“混”過來的,我自己也記不清我買了多少掛掛面了,但是買回來當(dāng)油吃的老干媽瓶子卻還可以作證,用我同學(xué)的話說我是營(yíng)養(yǎng)不良,我卻說是搞體操要控體重,后來我才注意到為什么我每次訓(xùn)練過后恢復(fù)都不及其他同學(xué)快,那并非是放松得不夠充分,F(xiàn)在的我越來越孤僻拉,那只是我希望減少一些不必要的開支。沒有體力我有毅力,我有激情。我相信:苦盡甘來會(huì)有時(shí)!

  我告訴自己咱人窮志不窮;天行鍵,君子以自強(qiáng)不息。在物質(zhì)上我可以虧待自己,可是在學(xué)習(xí)和工作方面我卻時(shí)刻沒有對(duì)自己放松過要求,作為我們班的文體委員我不僅僅要在學(xué)習(xí)上帶頭我還要保證在上專業(yè)課時(shí)有飽滿的熱情來帶動(dòng)全班同學(xué)的積極性。我不會(huì)因?yàn)樯畹牟缓枚г股鐣?huì)的不公,因?yàn)槲乙梦业呐碲A得公平!

  為了盼來苦盡甘來的那一天的到來,我需要學(xué)校的幫助,所以我特向?qū)W校申請(qǐng)貧困獎(jiǎng)學(xué)金,請(qǐng)學(xué)?疾椋乙矔(huì)在以后的學(xué)習(xí)和生活中嚴(yán)格要求自己。謝謝!

  申請(qǐng)人:XXX

  XX年XX月XX日

  救助金申請(qǐng)書 篇6

金堡鎮(zhèn)民政辦:

  我是鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣金堡鎮(zhèn)貴界村委會(huì)六組村民吳致紅,女,苗族,現(xiàn)年19歲。家中共有四口人,爸爸、媽媽、哥哥和我。

  我小時(shí)候生了一場(chǎng)重病,因?yàn)闆]有得到及時(shí)的救治,我的左腿落下了殘疾。隨著年齡的增長(zhǎng),我的腳走路越來越吃力,無法正常行走。在縣殘聯(lián)的牽線搭橋下,經(jīng)父母的反復(fù)商量,他們決定借錢給我醫(yī)治我的左腿。

  今年暑假期間我在貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院南華醫(yī)院做了一次矯形手術(shù),共住院55天,共花費(fèi)了42571。6元。出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間,但因?yàn)樽龅氖枪穷^的手術(shù),至今仍不能生活自理,行走還需雙拐助行,在家隨時(shí)需要人照顧。所以爸爸媽媽也不能出去打工掙錢。

  我和哥哥兩人都在上大學(xué),每年的報(bào)名費(fèi)生活費(fèi)對(duì)我們家來說就像天文數(shù)字,但父母看到哥哥和我兩人都有殘疾(哥哥為二級(jí)傷殘,我為三級(jí)傷殘),一心要讓我們兄妹倆上學(xué),將來能跳出農(nóng)門。我所在的村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我們20XX年被評(píng)為該組的低保戶。

  除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用,這次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了19430。51元的高額費(fèi)用,加上開學(xué)時(shí)哥哥和我的報(bào)名費(fèi)又是15000多元,家里現(xiàn)在已經(jīng)欠下了36000多元的外債。

  我希望金堡鎮(zhèn)民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

  XXX

  20XX年XX月XX日

  救助金申請(qǐng)書 篇7

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。

  丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活,個(gè)性是我還要繼續(xù)化療,需要超多的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。在十分困難的狀況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出救助金的申請(qǐng),請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

  申請(qǐng)人:xxxx

  20xx年xx月xx日

  救助金申請(qǐng)書 篇8

xx縣民政部門:

  我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  救助金申請(qǐng)書 篇9

xx縣人民法院:

  貴院受理的申請(qǐng)人xx訴xx、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx分公司一案,現(xiàn)申請(qǐng)人xx由于交通事故致殘且無固定生活來源,無法全額繳納訴訟費(fèi),特向法院申請(qǐng)緩(免)訴訟費(fèi),請(qǐng)予準(zhǔn)許。

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  救助金申請(qǐng)書 篇10

xx縣人民政府民政辦:

  申請(qǐng)人:徐xx,男,漢族,現(xiàn)年67歲,家住平羅縣頭閘鎮(zhèn)雙渠八隊(duì)。

  本人因患有乙肝病史30多年,現(xiàn)已引起肝腹水,先后在平羅縣醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總院、上海第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院檢查治療,最終在寧夏醫(yī)科大學(xué)總院確診為:1原發(fā)性肝癌;2乙肝后肝硬化代償期;3病毒性肝炎乙型慢性,花費(fèi)除報(bào)銷的農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)外,其它如下:

  首先在寧夏醫(yī)科大學(xué)總院藥費(fèi)共用去6560.75元;其次在上海第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽醫(yī)藥費(fèi)用去6500.01元;5716.70元;9518.05元;2981.55元;8085.90元,最后在縣醫(yī)院用去1256.78元。其間病人來去交通、住宿費(fèi)共用去11735元不等。

  病人除去醫(yī)療報(bào)銷外共用去醫(yī)藥費(fèi)用總?cè)嗣駧艦?0619.74元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常微薄,無力承擔(dān)本人治病昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,其中大部分治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔(dān)這么大一筆病療費(fèi)用,不得不回家保守治療。本人已欠下了重重債務(wù),其中還有后期化療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

  因此,本人特向平羅縣人民政府政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助,將感激不盡!

  xxx

  20xx年x月x日

  救助金申請(qǐng)書 篇11

尊敬的xxx區(qū)人民法院:

  申請(qǐng)人:xxx,女,20xx年x月x日出生,漢族,農(nóng)民,系xxx區(qū)xxx鎮(zhèn)xxx村xxx組人,現(xiàn)住xxxxx,聯(lián)系電話:xxxxxxxx

  請(qǐng)求事項(xiàng):免交訴訟費(fèi)用

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人已向貴院提起離婚訴訟,但是由于申請(qǐng)人被婆家暴力趕出家門,患病加沒有生活來源,目前生活非常困難,無力支付訴訟費(fèi)用,特申請(qǐng)貴院依法提供司法救助,予以免交訴訟費(fèi)用。

  請(qǐng)予準(zhǔn)許為盼。

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  救助金申請(qǐng)書 篇12

尊敬的珠海市金灣區(qū)人民法院:

  因申請(qǐng)人現(xiàn)今傷殘失業(yè)沒有收入,茲就人身傷害索賠一案,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于對(duì)經(jīng)濟(jì)確有困難的當(dāng)事人提供司法救助的規(guī)定》第三條、第四條、第五條申請(qǐng)司法救助,請(qǐng)人民法院先予核準(zhǔn)緩交訴訟費(fèi)用。

  申請(qǐng)人:

  日期:

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