大病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)
隨著時(shí)代在進(jìn)步,我們每個(gè)人都可能要用到申請(qǐng)書(shū),申請(qǐng)書(shū)可以使我們的愿望和請(qǐng)求得到合理表達(dá)。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎?下面是小編精心整理的大病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
大病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)人:xxx,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年xxx歲,家庭其他成員想人。家住xxx鎮(zhèn)xxx村民xxx社號(hào)。本人因患有xxx,且引起xxxxxx,先后在xxx醫(yī)院、xxx醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開(kāi)支如下:
首先在xxx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在xxx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xxx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xxx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:xxx1.3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)2
我叫xxx,現(xiàn)年歲,是xxx鎮(zhèn)xxx村第組村民。我家有口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在xxx、xxx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xxx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xxx于xx年月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣,我家現(xiàn)在僅靠畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續(xù)化療,需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)3
我叫潘杰和,現(xiàn)住石牌鎮(zhèn)石望路東二巷。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛(ài)人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現(xiàn)就讀于合肥師范學(xué)院大三級(jí)。20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)B超檢測(cè):肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟(jì)困難,遂向院方領(lǐng)導(dǎo)提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領(lǐng)導(dǎo)十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費(fèi)42424.40元,門診治療費(fèi)1024.10元,加上在市場(chǎng)上購(gòu)買人血白蛋白(無(wú)單據(jù))4860元,共計(jì)48308.50元,除去醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌支付33971.68元,個(gè)人支付14336.82元。以前,身體能行的.時(shí)候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書(shū);如今我每天要靠藥物來(lái)維持生命,還要供女兒讀書(shū),實(shí)在是難以承付。為此,特報(bào)告貴政府,懇請(qǐng)政府領(lǐng)導(dǎo),基于我的實(shí)際情況,給予大病救助為盼!
報(bào)告人:
大病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)4
本人xxx,女,x族,現(xiàn)年x歲,家住xxx村。
我于xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下,我只有向民政部門求助,懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
申請(qǐng)日期:
大病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)5
我叫xxx,家中5口人,F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購(gòu)買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是:我本人,19xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19xx年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無(wú)其它收入。妻子,王xx,19xx年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。兒子,唐xxx,19xx年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐xxx,19xx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)樓門室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。其夫,是同廠的下崗工人。廠子開(kāi)下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助申請(qǐng)書(shū)6
我叫xxx,男(女)xx年xxx月出生。原系xxx公司職工,xx年xxx月退休后移交到xxx街道xxx社區(qū)。xx年xxx月患尿毒癥,每周透析xxx次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(zhǎng)期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請(qǐng)大病救助。
附:醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)
申請(qǐng)人:xxx
年月日
注:可以向街道社區(qū)工會(huì)申請(qǐng)“醫(yī)療救助”;也可以向民政部門申請(qǐng)“城鄉(xiāng)困難群體大病救助”。具體可向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門咨詢。
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