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勞動關(guān)系仲裁申請書【推薦】
在現(xiàn)在的社會生活中我們會使用上申請書，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。什么樣的申請書才是合理的呢？以下是小編為大家收集的勞動關(guān)系仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
勞動關(guān)系仲裁申請書1
申請人：________________姓名，性別，民族，身份證信息，出生年月日：________________家庭地址：________________聯(lián)系電話。
被申請人：________________用人單位名稱(營業(yè)執(zhí)照及其他有效證照核定名稱為準)：________________
單位住所地：________________(原則上以營業(yè)執(zhí)照上登記注冊信息為準)。
法定代表人：________________(姓名及職務(wù)信息、聯(lián)系電話)。
請求事項：________________
依法確認與被申請人存在勞動關(guān)系
事實與理由：________________
說明在用人單位的工作經(jīng)過及與請求事項密切相關(guān)的事由!在申請書中簡要說明法律依據(jù)及事實，涉及賠償具體數(shù)額的.應(yīng)注明計算方法及標準。(內(nèi)容略)為了維護自己的合法權(quán)益，特向縣勞動爭議仲裁委員會提出申請，請予支持。
確定勞動關(guān)系仲裁申請書所需材料：________________
一、勞動者身份證復(fù)印件：________________
二、用人單位營業(yè)執(zhí)照或者其他證明材料復(fù)印件(工商局或者質(zhì)監(jiān)局查詢可取的)：________________
三、勞動者和用人單位勞動合同或者其他的可以證明雙方存在勞動關(guān)系的證明材料(具體表現(xiàn)為工作證、工作牌、工資存折、考勤表、任免文件、鑒定結(jié)論、生效法律文書、員工名冊及其他證據(jù))
四、單位法定代表人身份證明及委托代理協(xié)議。
五、雙方當事人有證人出庭應(yīng)提前向仲裁庭提出書面申請。
勞動關(guān)系仲裁申請書2
申請人：馬，男，漢，XX年4月22日出生
身份證號：
家庭住址：四川省廣元市利州區(qū)龍?zhí)多l(xiāng)紅巖村七組44號
聯(lián)系電話：
被申請人：中豪建設(shè)工程有限公司
住所地：烏市雅山新天地C區(qū)A棟1段X層商鋪X號
聯(lián)系電話： 。
負責人：厲
請求事項：
請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
事實和理由：
x4年4月28日，申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷中豪潤園項目部，從事木工的`工作，被申請人未與申請人簽訂勞動合同。x4年X月X日上午10:00左右，刮起了大風，申請人被大風刮起的一塊木板砸到右腿上，工友崔及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診，經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
出院后，申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定，被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章，申請人無奈特向貴委申請仲裁，確認與被申請人之間的勞動關(guān)系。
此致
烏魯木齊市X區(qū)勞動仲裁委
申請人：
x4年6月 日
勞動關(guān)系仲裁申請書3
申請人：吳多平，男，1976年7月8日出生，漢族，甘肅省山丹縣人，家住山丹縣清泉鎮(zhèn)北灣村四社，身份證號：62220xx97607081518，電話18298568133
被申請人：
法定代表人：
地址：
電話：
仲裁請求
要求確認申請人與被申請人在山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓修建期間存在勞動關(guān)系。
事實與理由
山丹縣綠城山水小區(qū)住宅樓由被申請人承建，20xx年開春動工后，被申請人將其木工工程分包給小組長劉向嵐負責，20xx年4月13日，劉向嵐找申請人到工地上班，具體從事木工工作。20xx年7月2日9時許，在架設(shè)樓梯模板時，因塔架不穩(wěn)，申請人站立不定不慎從塔架上摔落在地造成身體受傷。為解決損害賠償問題，申請人向山丹縣人力資源和社會保障局提出工傷認定，因沒有勞動合同，該局未能受理申請人工傷認定申請。鑒于以上事實，申請人認為其受傷是在被申請人建設(shè)工地，且是在工作期間因工作原因造成，依法應(yīng)與被申請人存在勞動關(guān)系，因此，為認定工傷需要，特依法向貴委提出如上請求，請裁判。
申請人：
20xx年10月20日
勞動關(guān)系仲裁申請書4
申請人：__________，男，漢族，_________年____月____日出生。
住址：___________________________________________________。
身份證號：_____________________________
被申請人：_____________________________
地址：___________________________________________________。
法定代表人：__________
聯(lián)系電話：_____________________
申請事項：請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
事實與理由：_________年____月____日，申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘，在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作，雙方未簽訂書面勞動合同，口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午，申請人在_____________作業(yè)時受傷，后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間，被申請人結(jié)算了申請人3月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。
綜上所述，申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的<關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知>》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護申請人的合法權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申請，望依法支持申請人的'請求為盼！
此致
_________________勞動爭議仲裁委員會
申請人：___________
_________年____月____日
證據(jù)目錄：
1、__________公司招聘廣告；
2、___________公司錄取申請人_________錄入通知；
3、被申請人為申請人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費憑據(jù)復(fù)印件
勞動關(guān)系仲裁申請書5
申請人:應(yīng)，男，漢族，x年4月15日出生，住XX市XX區(qū)X鎮(zhèn)五新組號。
申請人:會，女，漢族，x年12月25日出生，住XX市XX區(qū)X鎮(zhèn)五新號。
被申請人:筑裝飾材料有限公司分公司
法定代表人:
住所地:XX市XX區(qū)XX鎮(zhèn)公路。
訴訟請求:
1、 請求確認平與被申請人的勞動關(guān)系。
事實及理由:
x年初，平進入建筑裝飾材料有限公司分公司(又名建材經(jīng)營部)工作，崗位是裝卸工。雙方?jīng)]有簽訂勞動合同，被申請人也沒有為陳購買綜合保險。x9年9月18日17時40分，其在公司倉庫和工友崔流選裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒，被送往中山醫(yī)院分院救治，經(jīng)搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后，由于沒有勞動合同，勞動關(guān)系無法確認，被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告，申請人為維護自身合法權(quán)益，故向貴院提起勞動關(guān)系確認仲裁，望裁如梭請!
此致
XX市勞動仲裁委員會
申請人:
年 月 日
勞動關(guān)系仲裁申請書6
申請人：xx，男，住身份證號xx，電話xx
被申請人：xx，xx有限公司，住所：xx，注冊號：xx
法定代表人：xxx，電話：xxx
請求事項：
1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
事實與理由：
申請人于20xx年x月x日到被申請人山東xx機械有限公司小件班從事鉆床工作，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資，申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，依法形成勞動關(guān)系。
為了維護申請人的合法權(quán)益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關(guān)系。
此致。
申請人：xx
20xx年xx月xx日
勞動關(guān)系仲裁申請書7
申請人：______________
地址：______________
身份證：_______
被申請人：______________
住址：_______
請求事項：
1、依法采取強制執(zhí)行措施，責令被申請人履行辦字第________號勞動人事爭議仲裁判決書的內(nèi)容；
2、本案執(zhí)行費用由被申請人承擔。
事實和理由：
申請人________與被申請人因勞動爭議糾紛一案，已經(jīng)由長沙市芙蓉區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會于20________年____月____日開庭并作出辦字第________號勞動人事爭議仲裁判決書，判令：
1、被申請人應(yīng)在本裁決書生效之日起七日內(nèi)應(yīng)未簽訂勞動合同支付申請人20________年8月5日至20________年1月10日的雙倍工資差額人民幣________________________。
2、被申請人應(yīng)在上述期限內(nèi)為申請人補繳20________年7月至20________年1月的'外來從業(yè)人員綜合保險費，該判決現(xiàn)已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的義務(wù)。無奈，申請人現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規(guī)定，特向貴院申請予以強制執(zhí)行。
申請人：________
20________年____月____日
勞動關(guān)系仲裁申請書8
申請人：易xx，男，漢族， 年 月 日出生，住址：河南省縣鎮(zhèn)村隊，身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
被申請人：吳江市xxxx公司，法定代表人：汝xxxx，住所：吳江市xx鎮(zhèn)。
請求事項：請求確認勞動關(guān)系。
事實與理由：20xx年4月16日申請人進入被申請人處工作，在由被申請人承建的xxx泵站工程中做工，工作屬于木工，每天工資兩百元，申請人于20xx年4月26日在工地上一座其正在作業(yè)的建筑上摔下來受傷骨折，但是被申請人一直不予工傷認定，由于進入單位時沒有簽訂勞動合同，單位也沒有為申請人繳納社保，無奈請求確認申請人與被申請人之間存在著勞動關(guān)系，以維護勞動者即申請人的`合法權(quán)益。懇請貴委依法裁決。
申請人：
20xx年5月30日
勞動關(guān)系仲裁申請書9
申請人:姜xx,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)xx鄉(xiāng)xx村xx村民組x號.
被申請人:合肥xx印刷有限責任公司,住所地為合肥市xx路x號.
法定代表人:孔xx,系該公司董事長,聯(lián)系電話0551-4xxx490.
申訴事項:
1、請求依法裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系；
2、請求依法裁決被申請人向申請人姜xx補發(fā)克扣的工資4000元以及克扣工資經(jīng)濟補償金1000元；
3、支付因未及時簽訂勞動合同而產(chǎn)生的雙倍工資22000元；
4、加班工資179670.3元以及因未及時支付加班工資而應(yīng)支付的`經(jīng)濟補償金為44917.58元；
5、經(jīng)濟補償金44235.15元；
6、年休假工資報酬26205.75元；
7、補繳19xx年12月至20xx年5月期間以及至勞動合同解除之日的各項社會保險；
事實與理由:
自被申請人合肥xx印刷有限責任公司（以下簡稱“xx公司”）于19xx年x月x日注冊成立至今,申請人姜xx就一直在該公司工作.準確來說,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷廠上班的,該印刷廠系xx公司的前身.上班工作近15年,被申請人xx公司既沒有與申請人簽訂勞動合同,也沒有依法按時為申請人繳納各項社會保險.工作期間,xx公司不僅不能及時發(fā)放工資,而且加班也不依法支付加班工資,更甭提依法給予申請人年休假或年休假工資報酬.被申請人xx公司的這些行為嚴重侵害了申請人的各項合法權(quán)利.
為維護申請人的合法權(quán)益,特依法向貴院申請仲裁,望依法裁如所請.
此致
合肥市包河區(qū)勞動人事爭議仲裁院
申請人:xx
20xx年X月X日
附:1、勞動爭議仲裁申請書副本一份；
2、證據(jù)若干份；
3、賠償清單一份:
勞動關(guān)系仲裁申請書10
申請人：劉xx，男，漢族， 年 月 日出生，�。� 。
被申請人：
地址：
法定代表人：
請求事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的賠償金220xx元;
2、請求裁決被申請人支付20xx年2月至20xx年3月未簽勞動合同的`雙倍工資差額41800元;
3、請求裁決被申請人補繳20xx年2月至20xx年3月的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險費用。
事實與理由：
申請人自20xx年2月到被申請人處工作，被聘任為司機，每月工資為1100元。20xx年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動合同，否則便將其辭退。申請人表示不同意，無奈于20xx年3月31日離開了單位。
申請人在被申請人處工作期間，被申請人一直未與申請人簽訂過勞動合同，且未給申請人辦理社會保險。被申請人的行為已嚴重違反了勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請人支付沒簽勞動合同期間的雙倍工資和繳納社會保險費用，并支付違法解除勞動合同的賠償金。
現(xiàn)申請人為維護自己的合法權(quán)益，特向貴委提出勞動仲裁，請依法裁決。
此致
敬禮！
xxx勞動仲裁委員會
申請人：xx
年 月 日
勞動關(guān)系仲裁申請書11
申請人：____________，民族_____，職業(yè)__________，性別_____，_____年_____月_____日出生，身份證號____________________，住址____________________（戶籍地，現(xiàn)居住地），聯(lián)系電話____________________。
被申請人：____________公司，地址_________________________，法定代表人、負責人_______________，聯(lián)系電話____________________。
申請事項：
一、依法確認被申請人和申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
二、________________________________________
事實和理由：
從_____年_____月份開始，申請人__________來到被申請人__________工作，申請人被安排從事_______________（工作內(nèi)容），雙方_____（是否簽訂）書面勞動合同。__________（是否繳納）社會保險。申請人給被申請人提供勞動，受被申請人管理，認為依法形成勞動關(guān)系。
為維護申請人的合法權(quán)益，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，勞動者合法權(quán)益受到侵害的，有權(quán)要求有關(guān)部門依法處理，或者依法申請仲裁、提起訴訟。特向勞動人事爭議_______________仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的`申請事項！
此致
_____市_____區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：____________
_____年_____月_____日
附：
1、申請書副本_____份（按被申請人人數(shù)確定份數(shù)）；
2、證據(jù)_____份；
3、其他材料_____份。
勞動關(guān)系仲裁申請書12
申請人：_________________，男，_________年_____月______日生，住身份證號_______________________，電話_____________________
被申請人：__________________，住所_______________________，注冊號___________________。
法定代表人：__________________，電話___________________
請求事項
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系
事實與理由_______________________________________________________________________________________________
此致
________人民法院
申請人：_________________
日期：_________________
__________年_____月_____日
勞動關(guān)系仲裁申請書13
申請人：鄧某，男，xxxx年9月生，籍貫：湖南，住址：xxxxx。聯(lián)系電話：xxxxxxx
被申請人：xxxx公司
地址：xxxxxxx，電話：xxxxx，法定代表人：xxxx
請求事項：
一、請求確認申請人與被申請人的勞動關(guān)系自年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金3480元(1740元x2月)。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：
(一)其中工傷醫(yī)療補助金39886(14月x2849元)。
(二)傷殘就業(yè)補助金38976(80元x21.75天x0.7x32月)。
(三)傷殘補助金22620元(80元x21.75天x13月)。
(四)請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資xxxxx元(12月x1740元)。
(五)請求被申請人支付申請人工傷期間的護理費和住院伙食補助費，5750元。其中護理費80元x50=4000元，伙食補助50元x0.7x50天=1750元、
(六)交通費用20xx元。
(七)康復(fù)費用40000元。
事實和理由：
申請人于20xx年2月10日開始為被申請人提供勞動。勞動崗位為xxxx新辦公樓零雜工，用工時被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動合同，工資按每天80元計，發(fā)放工資時間為每月月底，被申請人以現(xiàn)金給申請人發(fā)放工資。
發(fā)生爭議的事實：
20xx年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同事xxx共同操作一臺機器，整理xxx新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導(dǎo)致機器失控，將申請人右腳吸到機器內(nèi)致殘，被申請人事后給予了申請人相應(yīng)的醫(yī)療，但否認申請人的'受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請人無奈之下根據(jù)相關(guān)法律，向省勞動仲裁委提出勞動仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系。經(jīng)省勞動仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認為勞動關(guān)系，目前判決已生效。
申請人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請，經(jīng)審核，確認申請人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險，并拒絕支付工傷待遇。現(xiàn)依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項提出仲裁申請。申請人依據(jù)《勞動合同法》第三十八條第(三)項，第四十六條第(一)項之規(guī)定，依法于年1月29日解除與被申請人的勞動關(guān)系，勞動關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至年1月29日，要求支付經(jīng)濟補償金3480元。依據(jù)《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第(一)項，第六十二條第二款;《社會保險法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項和xxx省工傷保險相關(guān)規(guī)定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實清楚，證據(jù)確鑿，請省勞動人事仲裁委員會給予支持。
此致
xxxx勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：xxx
xx年xx月xx日
勞動關(guān)系仲裁申請書14
申請人：黃某，男，漢族，1980年2月5日生，現(xiàn)住××××××，身份證號：××××××。
被申請人：××有限公司
注冊號：××××××
住址：××××××
法定代表人：陳×
申請事項：
依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。
事實和理由：
從20××年11月份開始，申請人黃某便來到被申請人××有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作，此工程由××有限公司百色分公司具體組織施工，申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機，但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。 12月20日，申請人根據(jù)被申請人安排，駕駛運輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡，“因外傷致右肘部疼痛、流血3個小時”于20××年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院，診斷為：
1、右尺骨開放性粉粹性骨折；
2、右肘關(guān)節(jié)脫位；
3、右尺神經(jīng)斷裂；
4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后，被申請人墊付部分醫(yī)藥費，配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款，但沒有依法給予賠償申請人的損失，也沒有支付申請人受傷住院期間的工資，給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟損失。
申請人出院后，于20××年11月21日委托右江司法鑒定中心進行了傷殘等級鑒定，右江司法鑒定中心于20××年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃某的'傷殘等級為四級”。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定，申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關(guān)系。
為維護申請人的合法權(quán)益，根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定，特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的仲裁請求！
此致
欽州市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
時間：
勞動關(guān)系仲裁申請書15
申請人：zz，男，漢族，1980年2月5日生，現(xiàn)住 ，身份證號： 。
被申請人：
注冊號：
住址：
法定代表人：
申請事項：
依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。
事實和理由：
從20xx年11月份開始，申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作，此工程由廣西華南建設(shè)集團有限公司百色分公司具體組織施工，申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機，但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。 12月20日，申請人根據(jù)被申請人安排，駕駛運輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡，“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院，診斷為：1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后，被申請人墊付部分醫(yī)藥費，配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款，但沒有依法給予賠償申請人的損失，也沒有支付申請人受傷住院期間的工資，給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟損失。
申請人出院后，于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進行了傷殘等級鑒定，右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書 》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知 》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定，申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關(guān)系。
為維護申請人的'合法權(quán)益，根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定，特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的仲裁請求!
此致
欽州市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
時間：
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