消化內科護理工作計劃
工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫作的一個重頭戲下面是小編整理的關于消化內科護理工作計劃,歡迎閱讀參考
篇一:消化內科護理工作計劃
夯實基礎護理,提高服務質量;加強護理質量控制,確保護理安全;合理用人制度,開發(fā)人才資源;改善住院環(huán)境,規(guī)范病房管理;樹立品牌意識,塑造醫(yī)院形象。
一. 繼續(xù)深化貫徹落實創(chuàng)建活動
1. 探索責任護士模式:實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成4個小組,下設責任組長、責任護士、輔助護士等,制定不同層級護士相應的崗位職責,完成相應的護理任務,如為臥床病人、
老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護理。
2. 轉變服務理念:將人文關懷融入護理專業(yè)技術操作中:多一聲問候,多一句關懷,多做一些健康指導;創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強依從性,提高治療效果。
3. 拓展服務內涵:根據(jù)病人需求,提供個性化、連續(xù)性護理服務。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預防、飲食調控、心理護理等方面的指導,使我們的護理工作由院內延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等,讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
4. 注重患者意見的反饋:對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答,當天問題當天解決。
二. 安全管理,注重環(huán)節(jié)
1. 以核心制度為指引,保障護理安全。
2. 組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規(guī)意識。
3. 對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規(guī)范管理。
4. 對病人進行安全意識教育,及時簽訂安全協(xié)議書。
5. 對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,懸掛警示標牌。
6. 進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7. 及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進措施。
8. 加強醫(yī)護溝通,全面了解病情,提供病情動態(tài)信息,及時糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。
9. 質控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點,不合理流程及時改進。
三. 加強護理質量控制,確保護理安全
1. 全民參與,人人樹立質量管理意識。
2. 建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪,設定可追溯機制,通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施
3. 進一步簡化規(guī)范護理文件書寫,實行三級考評制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正,組織分析討論,提出改進措施。
4. 每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析,從中吸取教訓,提出防范與改進措施。
5. 嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕嚴重差錯及事故發(fā)生。
6. 對科室硬件設施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備性能完好。
7. 定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護士的'病情觀察能力。
四. 抓好三基及?萍寄芘嘤枺笕巳诉^關
1. 要求新進院的護士及低年資護士對24項基本技能操作必須全部達標,要求在實際工作中抽考,其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。
2. 加強?萍寄艿呐嘤枺贫ǔ黾径、月?评碚撆c技能的培訓考核計劃。
3. 低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教,護士長定期抽查專科知識掌握情況。
4. 加強相關知識的學習,每月一次護理制度、法律法規(guī)、護士禮儀等綜合知識的學習,做到理論與實踐相結合。
五. 注重品牌塑造,優(yōu)化服務流程,提高護理實效
1. 護士禮儀培訓:全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓,進一步規(guī)范全科護士的語言、服務、行為舉止。
2. “無縫護理”進一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標”的指導思想,全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理,細化護理服務內容,提升主動服務意識,為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理服務。
3.“限時護理服務”的運行及完善:通過晨會提問,帶領護士學習培訓“限時護理服務”的承諾內容,反復強調工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優(yōu)質的服務。
4. 爭創(chuàng)優(yōu)質護理服務“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引,每月進行一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決,努力實現(xiàn)“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
六. 加強?萍本燃夹g、應急突發(fā)事件的管理培訓
1. 加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓,充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2. 不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
七.加強人才管理,合理使用人力資源
1.實行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源,保質保量為病人提供最優(yōu)質的護理服務。
2.根據(jù)護理人員的職稱、資歷,實行責任護士分層負責制,如安排年資深、經驗豐富的護士負責病情較重的患者,年資淺的護士負責病情較穩(wěn)定的患者。
3.充分發(fā)揮科室護士長助理的工作積極性,根據(jù)不同特點安排、分配相應的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實行夜間負責制。
八.教學科研
1.指定具有護師職稱的護士負責實習生的帶教,定期召開實習生及帶教老師會議,聽取老師及實習生的意見,提高帶教質量。
2.不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心,了解實習計劃的完成情況。
3.每屆實習生實習結束前,組織進行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動。
4.加強帶教老師授課能力的培養(yǎng),創(chuàng)造教學機會,鼓勵外出學習、進修、深造。
5.增強科研意識,鼓勵護士撰寫護理論文,力爭20xx年發(fā)表CN論文
篇二:消化內科護理工作計劃
20xx年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進,邁出了堅實的步伐,基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍,走上了良性發(fā)展之路。
一:整體情況
到11月25日止,全年完成業(yè)務總收入xx萬元,其中藥品收入xx萬元,藥品比例48.3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已經完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。
加強了職業(yè)道德教育,進行了全科優(yōu)質服務討論學習,全科服務與績效分配討論會議等,統(tǒng)一了思想,促進了服務的改進。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。
經常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點。科室堅持管理標準公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護士長以身作責,率先垂范,主任護士長能做到的科員必須按照要求做。科室各種運行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準,每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經常受到醫(yī)務科、質控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中,護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。
規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中,還是平時醫(yī)療護理綜合管理,都得到了多部門的認可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點,圓滿完成各項工作任務。
二:醫(yī)療管理
1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴格環(huán)節(jié)質量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質控工作,認真挑選了醫(yī)療與護理質控員,強化了質控員工作責任,對質控員進行科內獎勵。目前由xx任醫(yī)療質控員。嚴格按照醫(yī)院質控科下發(fā)的質量標準,從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理,強化在床病歷質量,做到了自查、質控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內質控體系,對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生,及時重抄重寫。保證了病歷質量?剖裔t(yī)療與護理文書質量,在每月一次的醫(yī)院質量檢查中,經常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽,科內二位選手(xxxxxx)雙雙入圍,xxx得一等獎、xxx得三等獎。
2、嚴格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風險。三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度,病人入院即簽訂相關知情同意書,實行了“住院告知”、“出院告知”,重點強
調對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項的有效告知,杜絕了由此產生的相關醫(yī)療風險。
3、堅持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院2013年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標準的病人,全部進入路徑管理,并認真記錄?剖覍嵭卸壏峙鋵嵭卸鄤诙嗟茫50%系數(shù),50%按各人收入計算)而藥品不計算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調整科內醫(yī)療、護理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當提高輔助檢查比例,嚴格控制藥品比例(今年實際藥品比例48.3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。
三:護理管理
一、加強與落實護理安全與質量控制管理。
1、落實核心制度的學習,做到人人背誦并能靈活運用于臨床。
2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。
3、全年召開科內護理質量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施,取得了不小的成效。
4、組織院感知識學習,定期進行科內院感質控檢查?苾攘纸⊥ㄟ^學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。xx任護理質控員,多次得到月度質控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。
二、認真做好健康宣教工作,加強患護溝通。
1、每月定時推出板報宣傳,內容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內科常見疾病相關知識等多個方面。
2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內函建設。
四:業(yè)務培訓
1、加強業(yè)務學習:促進醫(yī)療水平進步,及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外,科室組織醫(yī)生13次學習:
。1):支氣管擴張咯血的救治;
。2):病歷書寫規(guī)范及病例質量控制計分標準及補充規(guī)定;
(3):20xx年禽流感防治方案;
(4):優(yōu)質服務、文明禮儀學習,優(yōu)化收入結構。
。5):肺泡出血綜合征
(6):病毒性肝炎防治方案指南
。7):中暑的救治
(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學習討論
。9):肝性胃腸功能不全學習
(10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療
。11):登革熱診療指南(20xx年版)
。12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術
。13):肺癌合并大量胸腔積液的處理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和xx市內科年會在xx市區(qū)召開的好機會,除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學術會議,極大地促進了業(yè)務進步。
3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素,在先后兩位護士長的帶領下,科內有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12 次,參加醫(yī)院護理知識培訓12次,操作培訓 12次,共完成科內理論考核100余人次,操作考核 90余人次。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。
五:科間合作
20xx年,科室不斷強調科間合作,努力做好協(xié)調配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經常有病人轉入我科或我科重病人轉入ICU治療或轉入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。
六:教學與教學管理
1、臨床教學、管理明顯進步 科室醫(yī)生必須承擔診斷教學與內科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室,教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子,促使我們加強學習,多方請教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講,經常開展聽課評教、與教學研討,保證了教學水平的提高。
加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學要求,臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學與管理工作,取得了新成效。
三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評,無教學事故發(fā)生。
2、迎評工作擔當重任
診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準備任務重,周末、晚上加班加點,按時按質備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。
迎評過程中,多次組織科室醫(yī)生進行說課準備并參加臨床醫(yī)學系或學校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時,緊急培訓實習學生或在校學生50余人;正式檢查時,有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。
七、科室存在的`問題
三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專業(yè)組成,相對來說應該是病源廣、病人多;雖然20xx年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的發(fā)展并不如人意,實際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有專科特色,沒形成聚集效應。護理人員過于年輕,護理技術相對不足等有關。
存在的問題:
1:人員變動太頻繁:三病室20xx年,醫(yī)生調動變化較2013年小,但今年xxx外出進修,新進醫(yī)生3人經科內培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁,新進年輕護士,穿刺技術差,反復穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動。
2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實際經驗不足,動手能力有待加強,個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務能力相對不強;與病人溝通能力欠缺,與病人溝通不深入、不細致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關技術、設備使用不鉆研,也沒掌握,學習勁頭不足,不重視本科平時學習積累。科內培訓任務重,有待來年加強培訓與考核,促進共同進步。
3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(xxx外出進修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術室不方便,加上今年應對科內醫(yī)療與教學工作,做得少。
4:收入結構有待優(yōu)化:本科收入、細菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。
八:20xx年科室工作個人設想
1:加強醫(yī)生隊伍建設:20xx年科室人員結構上請領導繼續(xù)給予充分的考慮。為加強、規(guī)范呼吸內科建設,科室設想:
(1)建議派xxx進修呼吸內科,再固定一人作為呼吸內科醫(yī)生,等到xxx進修回來后,2016或2017年再進修呼吸內科。
(2)建議培訓一到二名呼吸內科?谱o士(這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護士到湘雅醫(yī)院進修三個月左右(支氣管鏡+肺功能+呼吸ICU),進修結束后,回科室負責協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負責進行肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機。
(3)通過1-3年,使呼吸內科迅速壯大,爭取成為市重點學科,為利于發(fā)展,創(chuàng)造競爭對比氣氛,在科內分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導負責:
一組:計劃偏重于肺、胸膜疾病,負責支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由xxx為主負責。
二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負責治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)系學校。由xxx主導負責。
三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負責肺功能、血氣分析。由下位進修醫(yī)生負責。 通過加大加快人員培訓,以利于呼吸內科的快速發(fā)展。因為目前xx地區(qū)范圍內,包括中心醫(yī)院,呼吸內科都不很完善,開展的項目相對較少,我們應該迅速爭取,抓緊發(fā)展,正是趕超的大好時機。
。4)建議引進消化內科醫(yī)生一名。
。5)培養(yǎng)或引進1名腎內科醫(yī)生,固定2名腎內科醫(yī)生,加速血透室與腎內科合并建設。盡早開展腹膜透析。
2:科內業(yè)務培訓計劃:20xx年計劃重點培訓、學習中華醫(yī)學會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實施醫(yī)療,通過對指南、臨床路徑的學習,規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入結構,降低藥品比例。
3:適當時候整合資源:根據(jù)科室設想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓和人員固定后,建議醫(yī)院適當時候將肺功能、睡眠監(jiān)測等設備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準確性。
4:建立規(guī)范的輪科機制,同時建議適當時機開展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強年輕醫(yī)生歸屬感與危機意識。對于護理人員,加強基礎技能培訓,是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎上,考慮在本院工作4或5年的條件?
5:建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機:努力提高儀器、設備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強科內對儀器使用培訓,提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機,使用還算滿意,有時其他科室也要來借,周轉不過來,我科有時病人同時要用,也無法進行無創(chuàng)呼吸機的治療,建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設備的使用加強,將是我科明年工作的重點,也是明年的經濟增長點。
6:提升服務水平,增進服務實效。做好在床病人的服務,爭取回頭病人。
7:加強科室推廣營銷工作,強化病人回訪,廣拓病源。
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