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醫(yī)務科下一步工作計劃

時間:2021-11-17 14:20:52 工作計劃 我要投稿

2022醫(yī)務科下一步工作計劃(通用5篇)

  時間是箭,去來迅疾,又迎來了一個全新的起點,何不好好地做個工作計劃呢?好的工作計劃是什么樣的呢?下面是小編整理的2022醫(yī)務科下一步工作計劃(通用5篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

2022醫(yī)務科下一步工作計劃(通用5篇)

  醫(yī)務科下一步工作計劃1

  20xx年醫(yī)務科將一如既往的在院領導班子的領導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)研究,特制訂20xx年工作計劃,具體如下:

  一、加強醫(yī)療質量管理

  1、加強科室自身建設

  主要包括:加強科室檔案管理,完善各個委員會活動、會議記錄;轉變工作作風,強化服務意識,由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。

  2、繼續(xù)深入科室參加晨會交班、查房及有關討論等醫(yī)療活動每周定期或不定期到科室進行。內容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質量;科室討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

  3、病案質量管理

  (1)加強環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質量,嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。

  (2)注重提高終末病歷質量每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每季度對抽查的終末病例進行點評。

  4、加強重點科室的監(jiān)管

  (1)針對內科監(jiān)護病區(qū)質量的監(jiān)控,每月不定期對內科監(jiān)護病區(qū)進行督查,重點抽查內容:嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;實際察看醫(yī)務人員對危重患者各項診療措施的規(guī)范情況;

  (2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查。

  5、積極開展中醫(yī)臨床路徑試點工作。

  6、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動,做好相關工作。

  二、醫(yī)療安全管理

  醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,要充分利用科主任負責制,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全管理工作。

  1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

  2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。

  3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

  4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經(jīng)驗。

  三、人員培訓及繼續(xù)教育

  1、加強對新進人員的培訓培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過講座的形式進行,并在階段學習后進行書面形式考核,不合格者不允許上崗。

  2、加快人才梯隊建設,繼續(xù)實行低年資醫(yī)師的輪轉制度及安排他們到市一醫(yī)院進修內科的做法;鼓勵臨床科室醫(yī)師更高學歷的學習,做好在職研究生班學習人員的管理工作。

  3、根據(jù)目前醫(yī)務人員現(xiàn)狀,20xx年計劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內、外進修學習,逐步加大科室人員進修學習的力度,提高醫(yī)技人才的準入關。

  4、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內外短期培訓班學習,以?浦R進展為主。嚴格醫(yī)務人員外出參加學術會議的審批程序。

  5、開展系列教育活動。繼續(xù)加強科內業(yè)務學習管理,嚴格每月各科室定期進行業(yè)務學習,醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學,邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導,提升學術氛圍,不斷促進我院業(yè)務水平的提高。對于進修返院的主治以上醫(yī)務人員要進行學術匯報,否則不予報銷進修費用。

  6、繼續(xù)強化“三基”培訓,加強對中低年資醫(yī)師進行五機八包的應用培訓。全年理論考試不少于四次,考試考核內容以“三基”為基礎,加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。

  四、積極開展科研工作

  加強科室科研工作,鼓勵各科積極申報科研項目,提高科研項目的數(shù)量和質量。特別是各重點專科或重點發(fā)展的?埔锌蒲辛㈨椫辽1項。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇。醫(yī)務科在督促科室科研工作的同時,盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

  五、加強新技術、新項目的準入管理,提高手術和麻醉質量

  1、鼓勵開展新技術、新項目,凡開展的新項目必須實行審批,科室進行論證后書寫申請報告,經(jīng)醫(yī)院審核后開展。定期對開展的新技術項目進行獎勵。

  2、實行科主任負責制,嚴格重大、疑難手術的審批,嚴把手術質量關;麻醉科應增加全麻的比例,加強氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技技術操作的應用,不斷提高麻醉質量。

  六、學科建設

  1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴張的實際,做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)(包括新成立)的規(guī)范化建設,提高內涵質量。探索副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實行分組化管理,強化副主任醫(yī)師以上人員的責任和義務。

  2、繼續(xù)加強骨傷科建設,爭取順利通過今年進行的國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科終期評估。

  20xx年是醫(yī)院學科逐漸向小綜合方向發(fā)展及完善的關鍵年,醫(yī)務科決心做好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理工作,提升科教研的能力,強化“三基”培訓,圓滿完成各項醫(yī)療工作任務。

  醫(yī)務科下一步工作計劃2

  一、抓好醫(yī)療業(yè)務運作,確保醫(yī)療質量

  1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運轉的前提下,要把醫(yī)療質量放在首位,要把醫(yī)療質量納入醫(yī)院的重點工作之中,對醫(yī)院重大醫(yī)療質量問題要及時做出調研,分析和決策,對醫(yī)療質量每月要進行檢查、反饋,每季度要進行分析、評價,并作出相關措施,要建立院科二級醫(yī)療質量管理組織,各科室科主任是第一負責人,要求科主任每月要組織科內質量評價會2次,并有記錄,定期上報醫(yī)務科。

  2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫(yī)療業(yè)務運轉情況,每月底召開一次由科主任、護士長參加的業(yè)務分析會,總結本月醫(yī)療業(yè)務運轉狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施。

  3、醫(yī)療質量檢查要與評優(yōu)獎懲相結合,對質量檢查中出現(xiàn)問題要進行認真研究,并制定相應的整改措施和對策,質量好的要進行通報、獎勵。(具體辦法按醫(yī)院考評細則執(zhí)行)

  4、協(xié)調臨床科室對危急重病人的搶救,由醫(yī)務科協(xié)調召集并組織力量,對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時間,搶救全力以赴,分秒必爭,醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,嚴肅認真,準確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細完整做好記錄。

  二、狠抓制度落實,確保醫(yī)療安全

  1、要個執(zhí)行首次責任制,主治醫(yī)師查房制,查對危重病人搶救制度,會診制度等共計12項核心制度,并嚴格將該項工作納入每月醫(yī)療質量檢查之中,發(fā)現(xiàn)問題堅決按醫(yī)院考評細則處罰,并將以通報或通知的形式告知全院

  2、強化突發(fā)事件的處理能力,加強管理,定期督促檢查,提升應急水平,確保緊急救援任務的完成。

  3、嚴格執(zhí)行《手術分類分級管理標準》,任何人不得超出本級手術范圍,遇特殊情況應請示上級醫(yī)師并報醫(yī)務科或分管院長。

  4、強化醫(yī)療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識,狠抓事故苗頭,嚴查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療安全專題教育,及時分析討論、總結經(jīng)驗教訓,確保醫(yī)療安全。

  5、及時處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調醫(yī)患關系,及時召開醫(yī)療糾紛點評會議,實行醫(yī)療糾紛責任追究制。

  醫(yī)務科下一步工作計劃3

  我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利,各項工作完成的較為成功,所以在今后的工作中,我們要繼續(xù)做好這一切,要以20xx年的工作為榜樣,一定要做好我們的工作,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!

  20xx在院領導的大力支持下,醫(yī)務科在醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,20xx年醫(yī)務科將一如既往的在院委會的領導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫(yī)務科各項工作推向深入,醫(yī)院醫(yī)務科工作計劃。

  一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

  認真做好醫(yī)療質量考核工作,嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理,把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括:

  (1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

  (2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;

  (3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。

  (4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務質量更上一層樓;

  (5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

  二、醫(yī)療質量管理

  1、加強科室自身建設

  根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在20xx年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經(jīng)驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創(chuàng)新能力,與時俱進。

  2、參加醫(yī)院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。

  3、病案質量管理

  (1)環(huán)節(jié)質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對)等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

  (2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

  4、重點科室監(jiān)管

  (1)針對icu質量的'監(jiān)控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度;

  (2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進行檢查。

  對重點科室的監(jiān)控,醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

  三、繼續(xù)醫(yī)學教育

  1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫(yī)務科全程監(jiān)控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。

  2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

  3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、泰安醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

  4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓根據(jù)我院院情,在按需培訓的原則和醫(yī)院經(jīng)濟條件許可的情況下,選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè),鼓勵通過自學、脫產(chǎn)學習自覺嚴格補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。

  醫(yī)務科下一步工作計劃4

  擺在面前的任務十分艱巨,20xx年將是科一個新的起點。同時面臨著許多困難,如急診設備整齊不齊,醫(yī)護人員技術有待加強等。但是堅信只要我全科職工能夠團結一心,共同拼搏,上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。

  全面落實科學發(fā)展觀,20xx年。以急診發(fā)展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務質量,鞏固并壯大急診隊伍,使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我院急診發(fā)展。現(xiàn)計劃如下:

  一、指導思想

  在上級主管部門的正確領導下。以做好新型農村合作醫(yī)療及鄉(xiāng)村居民醫(yī)保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的科室邁出堅實的步伐。

  二、主要措施

  1.醫(yī)療質量

  結合等級醫(yī)院復審整改工作,要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上。圍繞“質量、平安、服務、價格”狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設置,進行急診醫(yī)學知識的學習,解急診急救在當前社會的重要性,穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、平安、便利、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務的規(guī)范。協(xié)調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的順序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導,加強三級會診,加強與其他?频膮f(xié)作配合,使急診危重患者的搶救勝利率提高到98%以上。

  2.質量管理。

  重點檢查與醫(yī)療質量和患者平安相關的內容,很抓“三基三嚴”加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療順序。加強運行病歷的考評。完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處置意見要重點監(jiān)控,促進基礎質量繼續(xù)改進和提高。

  3.設備管理

  及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,要強化對急診設備的定期維護、監(jiān)測并專人管理。使搶救設備的完好率達到100%加強訓練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保平安運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。

  4.服務態(tài)度

  深入開展創(chuàng)立“優(yōu)質服務示范崗”活動,要抓優(yōu)質服務工作。堅持以病人為中心。規(guī)范服務行為,創(chuàng)新服務內容,注重服務技巧,落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時妥善處置各類糾紛,定期進行分析、總結,強化平安措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫(yī)療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫(yī)患關系

  5.培訓計劃

  加大在崗培訓力度,要制定各級各類人員培訓考核計劃。有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質、業(yè)務素質、管理素質的培訓,效果的考核。采取多種形式。強化全員職業(yè)責任意識。院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內科,神經(jīng)內科,icu或ccu等相關專業(yè),這樣才干更好地開展業(yè)務。同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。

  6.中醫(yī)特色建設

  西醫(yī)為用”方針,要貫徹以“中醫(yī)為體。突出優(yōu)勢目標,加強中醫(yī)特色建設。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結合人員中醫(yī)藥理論、技術培訓計劃,加大中醫(yī)基礎知識培訓和繼續(xù)教育工作。依照二甲中醫(yī)院急診科建設要求,要有本科罕見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

  7.推進醫(yī)療平安改革

  使新型農村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,要搞好醫(yī)療平安改革順利推進。提高服務質量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

  8.重點研究課題

  使我院急診科急救水平更上一個臺階。今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休克、急性唿吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究。

  9.院前急救

  加強院前急救知識和技能的培訓,增加院前急救設施。提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護除顫儀,唿吸機等。

  醫(yī)務科下一步工作計劃5

  20xx年是我院的“醫(yī)療技術規(guī)范”年,醫(yī)務科的工作將圍繞著這一主題,以規(guī)范技術操作流程、強化病歷質量,落實核心制度為工作重心,開展工作,現(xiàn)將醫(yī)務科的工作計劃要點匯報如下:

  一、醫(yī)療質量管理

  1、強化各項技術規(guī)范及流程。各科室要依照醫(yī)院技術規(guī)范年的各項規(guī)定,結合本科室的實際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動的技術規(guī)范及流程,并嚴格按照規(guī)范和流程進行工作,醫(yī)務科將依據(jù)各科室制訂的流程出臺相應的考核標準,定期進行綜合檢查,發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的,要嚴格按照規(guī)定給予處理,對引起醫(yī)療差錯、醫(yī)療糾紛的要給與從重處罰,堅決杜絕違反規(guī)范的行為發(fā)生。

  2、強化醫(yī)療質量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質量安全通報點評會議。會議的主要內容:詳細通報醫(yī)療質量檢查組督導檢查情況;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評;同各科室溝通制定整改措施;并對全院性的醫(yī)療質量檢查程序進行檢討和修訂,以達到和臨床工作相互促進。

  3、進一步加強醫(yī)療質量檢查。醫(yī)務科牽頭組織對全院各科室進行醫(yī)療質量檢查(行政查房),重點進行核心制度檢查,檢查內容:科室醫(yī)療質量安全會議記錄;運行病歷質量;科室學習計劃、學習記錄;疑難危重病例討論、交接班本等。

  4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級病歷、存在差錯的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時組織全院相關科室共同進行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季度醫(yī)務科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。

  5、強化病案質量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級質量監(jiān)控管理流程及方案,并嚴格按照流程進行病歷檢查,達到提高病案質量的目的;改組醫(yī)院病案質量檢查小組,每月第二周周五進行病歷質量檢查;檢查結果在醫(yī)療質量通報會上點評。

  6、建立科室質量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質量管理小組,成員名單上報醫(yī)務科;醫(yī)療質量管理小組每周必須活動一次,重點監(jiān)測科室臨床工作中存在的問題,包括各種規(guī)范流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術操作、臨床合理用藥、藥物不良反應、新技術新項目在科室的開展情況、及科室的會診、病歷書寫質量、院內感染等;利用每天晨會時間,組織學習一項核心制度,學習辦法醫(yī)生每人講解一項,要求臨床人員100%掌握。

  7、進一步強化臨床路徑管理,要求科室必須認真執(zhí)行臨床路徑;

  科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組,由科室主任任組長,醫(yī)療、護理等相關人員任成員;組織臨床醫(yī)療人員進行臨床路徑方案培訓,了解臨床路徑工作意義,積極配合路徑工作開展;定期組織對本科室臨床路徑實施效果的評估與分析,并及時修訂相關病種臨床路徑;醫(yī)務科制定臨床路徑登記表,要求各臨床科室認真填寫,每月上交臨床路徑登記表,并詳細分析;定期了解醫(yī)、藥、護、患與醫(yī)療管理部門反饋意見;尊重患者知情同意權,做好醫(yī)患溝通;按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護理服務;提供咨詢服務,對患者進行診療相關宣教;患者入院時進行相關宣教,并進行臨床路徑管理相關介紹。

  二、學術科研管理

  1、積極開展院內學術講座。本年度以“規(guī)范操作流程、強化專業(yè)知識”為重點內容,每月組織1次多媒體形式的院級業(yè)務學習,醫(yī)務科布置內容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承擔講課任務;定期、不定期組織學習考核核心制度、相關法律知識、突發(fā)事件急預案等;擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會兒保分會成立大會,下半年召開婦科分會成立大會。

  2、夯實業(yè)務基礎。根據(jù)我院醫(yī)療隊伍的現(xiàn)狀,鼓勵醫(yī)療人員在職繼續(xù)學習,通過自學考試、函授、網(wǎng)絡教育等方式提高知識層次;科室內不定期進行業(yè)務學習,擬定業(yè)務學習計劃;“三基三嚴”的培訓常抓不懈。

  三、醫(yī)療安全管理

  強化醫(yī)療安全培訓。定期舉行醫(yī)療安全培訓,在上半年,主要聘請法律顧問及著名專家的針對醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對全院醫(yī)護人員進行培訓;下半年將組織全體醫(yī)護人員認真學習《醫(yī)療突發(fā)事件應急預案》、《差錯事故登記報告討論制度》、《醫(yī)療事故處理條例》《侵權責任法》《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療法律法規(guī)及安全制度,使全體醫(yī)務人員思想上具有較強的法制意識和職業(yè)道德規(guī)范,行為上嚴格執(zhí)行醫(yī)療工作制度和技術操作常規(guī);組織醫(yī)務人員對全院某些引起醫(yī)患糾紛的病例進行討論,找出缺點和不足,分析糾紛發(fā)生的原因,總結經(jīng)驗教訓。

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