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護理質控中心工作計劃

時間:2023-05-23 14:39:48 工作計劃 我要投稿

2022護理質控中心工作計劃范文(通用6篇)

  時間的腳步是無聲的,它在不經意間流逝,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!不妨坐下來好好寫寫工作計劃吧。那么如何做出一份高質量的工作計劃呢?以下是小編為大家整理的2022護理質控中心工作計劃范文(通用6篇),希望能夠幫助到大家。

2022護理質控中心工作計劃范文(通用6篇)

  護理質控中心工作計劃1

  20XX護理部繼續(xù)按照二甲標準要求,結合醫(yī)院總體工作目標,緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作,現(xiàn)將具體計劃制定如下:

  一、工作目標

  1、加強護理質量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品質,確保護理安全;

  2、強化優(yōu)質護理服務內涵,落實責任制整體護理;

  3、完善護士崗位管理、績效管理;

  4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質;

  5、大力推進護理信息化建設;

  6、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學,推進護理專業(yè)發(fā)展。

  7、護理各項指標完成情況。

  二、具體措施

  (一)加強護理質量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品質,確保護理安全

  護理質量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的核心內容。在20XX年的護理工作中,護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。

  1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查,分級護理質量評價標準,各護理單元每月進行護理質量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質量標準,完善制度、規(guī)范,提出改進措施,促進護理質量的'持續(xù)改進。

  2、加強重點環(huán)節(jié),重點時段,重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。

  3、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

  4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (二)強化優(yōu)質護理內涵,落實責任制整體護理

  1、加強護理人力資源管理,實施護士崗位管理,盡可能滿足臨床護理工作需要。

  2、落實“以病人為中心”的服務理念,按照分級護理、?谱o理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質、高效、滿意的服務。

  3、進一步加大對優(yōu)質護理服務工作的考核力度,定期召開護士長專題會議,不斷總結改進臨床護理工作。

  4、護理部每月進行病人滿意度調查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態(tài)度,提高服務質量,達到六滿意。

  (三)加強護士崗位管理、績效管理

  1、進一步落實護理人員分層管理,將護理崗位需求與護理人員能力相對應,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,為患者提供較高專業(yè)水平護理服務,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得,兌現(xiàn)獎懲。

  2、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強細節(jié)管理,使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

  (四)加快護士長、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質

  1、加大對護士長工作的考核力度。

  2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫(yī)基礎理論、技能培訓。

  3、根據(jù)護士分層培訓計劃,修訂護士分層管理及考核。

  4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

  5、護理部定期和不定期組織護理查房。

  6、加強?谱o士培養(yǎng),安排外出進修學習,加快?谱o理的建設和發(fā)展。

  7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

  8、護士長會議每月一次。

  9、護理質量管理委員會每季度一次。

  (五)大力推進護理信息化建設,提高工作效率

  加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理,各種護理文書實行電子病歷,充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在護理質量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率。

  (六)創(chuàng)新思維開展科研,推進臨床護理教學

  1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習,不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護理論文,將護理隊伍中的好人好事進行宣傳,展示天使風采。

  2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理,總結實習帶教工作,新上崗護士崗前培訓3天。

  3、配合總務科落實控煙工作,創(chuàng)建無煙醫(yī)院。

  4、計劃新增護士7名,實現(xiàn)床護比1:0.4,滿足臨床工作需要。

  5、開展一些有意義的文娛活動,豐富業(yè)余生活,提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

  護理質控中心工作計劃2

  護理安全是醫(yī)療安全的一個重要組成部分。為了認真落實患者安全目標,確保護理安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故,特制定xx年護理安全工作計劃,各科室要認真執(zhí)行,防范護理安全事故發(fā)生。

  一、加強學習,提高安全意識,嚴格依法執(zhí)業(yè)

  各科室定期組織護理人員進行護理安全學習,至少每月一次,并嚴格進行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學習,嚴格按照規(guī)定執(zhí)業(yè),不得違反操作規(guī)程,禁止不具備護士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。

  二、以患者十大安全未目標,嚴格執(zhí)行各項護理措施。

  1、建立患者身份識別制度,尤其在急診,重癥精神病室,電休克治療室等重點科室,至少要有兩種(姓名,性別)識別患者身份的方法,嚴格查對,避免發(fā)生差錯事故。

  2、嚴格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通,確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時,對醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑護士必須復述一遍,雙方確定無誤后方可執(zhí)行,并保留用后的空安瓶,搶救結束,要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑,一般情況下,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

  3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要求,防止交叉感染。護理人必須人人都能熟練進行洗手操作,清楚洗手的指證。

  4、提高用藥安全,加強藥品管理,執(zhí)行的過程中嚴格做到“三查八對”,防范差錯的發(fā)生,同時要密切觀察用藥后的效果及反應,避免配伍禁忌。

  5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生,建立跌倒、壓瘡風險評估與報告制度和程序,采取有效措施。

  6、主動報告醫(yī)療安全不良事件,建立護理不良事件報告制度,鼓勵主動報告,對瞞報的要嚴格進行懲處。護理部每季度組織病區(qū)護士長進行護理不良事件討論,查著原因,進行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護理人員進行討論分析,并將討論結果上報護理部。

  7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,在病房內的走廊、衛(wèi)生間,洗漱間,開水間等處,要有安全警示標識,同時對病人也要進行安全教育。

  三、加強病房管理,防范意外事件發(fā)生

  1、根據(jù)精神科護理特點,做好病人的`管理,交接好病人的人數(shù),保管好交接班鑰匙。病房內禁止吸煙,尤其是庫房,杜絕火災隱患。

  2、科室內要加強危險物品的收撿,病人入院,或外出活動回來,均要嚴格檢查,防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品,必須經過當班護士檢查后方可交與病人。

  3、護理部不定期隨機抽查各病區(qū)護士長執(zhí)行安全檢查情況(查記錄),實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內環(huán)境、病人床單元等,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出,并要求護理人員立即清除,不得延誤。

  4、要求護理人員嚴格執(zhí)行各項護理工作制度,自覺規(guī)范護理行為,護士長要把好護理人員執(zhí)行制度關,經常督促檢查,保證制度執(zhí)行到實際工作中,避免差錯事故發(fā)生。

  5、做好“四防”工作,對有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視,嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止,病人逃跑要沉著、冷靜地分析,采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。

  護理安全是是護理工作的重要部分,在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天,我們更應該抓好護理安全,為病人服好務。

  護理質控中心工作計劃3

  護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:

  一、護理質量的質控原則

  實行分管院長領導下的質量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質控措施,加強專項檢查、督導、整改,達到護理質量持續(xù)改進,確;颊甙踩。

  二、護理質量管理實施方案

  (一)補充完善護理質量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質良好的護理質量管理隊伍。

 。ǘ┻M一步完善護理質量標準與工作流程。

  1.結合臨床實踐,不斷完善護理規(guī)章制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如特、一級護理;基礎護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應室、手術室、患者十大安全目標等質量評價標準;修訂護理技術操作流程。

  2.組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質量管理意識。

  3.發(fā)揮護理部、科室二級質量監(jiān)控小組及護理骨干的`作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次,對每月護理質量檢查情況通報,分析產生原因,提出整改辦法。

  4.把每月質量分析會存在安全隱患問題作為下月質量檢查重點內容,加大檢查、督導力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄

  5.加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學管理。

  6.做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與?谱o理,加強健康教育,提高病人生活質量。

  7.組織學習《患者十大安全目標》,制定質量評價標準,每月進行對十大安全目標內容進行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。

  8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  9.建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

 。ㄈ┘訌娮o士業(yè)務技能培訓,確;颊甙踩

  1.護理部派干事專門負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓,護理部抽考和必考相結合的原則。

  2.護理部按照“二甲”達標標準細則,每月組織1~2次護理理論學習,并進行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。

  3.加強?谱o士培訓與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。

  護理質控中心工作計劃4

  一、工作目標

  1、加強護理質量與安全管理,持續(xù)改善護理服務質量,確保護理安全。

  2、深化優(yōu)質護理服務內涵,落實責任制整體護理。

  3、實施護士崗位管理、績效管理。

  4、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質。

  5、加強對護士的專業(yè)考核,提高護理人員專業(yè)素質。

  6、大力推進護理信息化建設。

  7、創(chuàng)新思維積極開展護理科研,推進護理專業(yè)發(fā)展。

  二、具體措施

  (一)加強護理質量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品質,確保護理安全

  1、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系,護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。

  1.1護理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

  1.2護士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。

  1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護理質量標準,完善制度、規(guī)范,促進護理質量持續(xù)改進。

  2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

  3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(ICU、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理,護理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。

  3.1護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶領、重點監(jiān)督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。

  3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防-1-止意外事件的發(fā)生;對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術操作規(guī)范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務,確;颊甙踩。

  3.3對實習生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強實習生的崗位培訓工作,對剛進入醫(yī)院的實習護士進行法律意識教育,提高她們的風險意識和能力,使學生明白只有在帶教老師的指導或監(jiān)控下才能對病人實施護理,同時指定有臨床經驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕護理差錯發(fā)生。

  3.4加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控:督促檢查護士長科學排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導,消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護理隱患。

  3.5加強對ICU、手術室、急診科、供應室的監(jiān)管,保證危重病人、手術病人的安全。

  4、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

  5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的'管理,對上報的不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (二)深化優(yōu)質護理內涵,落實責任制整體護理

  1、認真貫徹落實《四川省優(yōu)質護理服務質量評價標準》,推進優(yōu)質護理服務。繼續(xù)實施責任制整體護理,加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念,按照分級護理、?谱o理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,關注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務,為患者及家屬提供安全、優(yōu)質、高效、滿意的服務。

  2、加強優(yōu)質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規(guī)和護理技術規(guī)范,責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。

  3、提高?谱o理水平。臨床護理服務充分突出?铺攸c,各護理單元有?谱o理常規(guī)、標準護理計劃,具有專業(yè)性,適用性,責任護士要運用專業(yè)技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛煉,促進患者功能恢復,要能解決護理疑難問題,提高專科護理水平,提高護理質量。

  4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態(tài)度,提高服務質量。

  5、各科室開展優(yōu)質護理護士評選活動。

  6、延伸護理服務,落實出院隨訪工作。

  (三)實施護士崗位管理、績效管理1、爭取院領導的支持,實施護理人員崗位管理與績效考核,充分調動護士的積極性。

  護士崗位分級設置為N0、N1、N2、N3、N4四級,并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等,分層次設崗。以護士能力為主要評價指標,同時參考護士的工作年限與學歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。

  根據(jù)病情、護理難度和技術要求,對護士進行合理分工。

  2、配合醫(yī)院科學設置護理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設置護理崗位,制訂護理崗位配置原則,編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數(shù)的95%以上,控制其它護理崗位人數(shù)比例<5%。

  3、合理配置護士數(shù)量,按照護理崗位的職責要求合理配置護士,不同崗位的護士數(shù)量和能力素質滿足工作需要,根據(jù)不同專科特點,護理工作量實行科學的排班制度,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護理人員,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名,縮小與標準床護比的差距,重點向重癥醫(yī)學科、急診科等高風險科室傾斜,滿足臨床工作需要。

  護理質控中心工作計劃5

  人們都說“三分治療,七分護理”,句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”.我們的護理工作也應該走上新的臺階。

  一、護理安全則是護理管理的重點。

  護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

  1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

  2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的`環(huán)節(jié)監(jiān)控。

  (1)、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

  (2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

  (3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班~時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

  (4)、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

  二、轉變護理觀念,提高護理服務質量

  1、通過學習,培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護理做法,應全盤考慮,綜合計劃,集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

  護理質控中心工作計劃6

  為加強護理質量管理,保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:

  一、完善護理安全質量管理規(guī)范及臨床護理服務規(guī)范。

  二、加強護理安全質量檢查,落實護理安全制度。

  三、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控。

  四、提高護理人員的急救意識及能力。

  五、加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作,主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的.環(huán)節(jié)監(jiān)控。

  六、做好新護士上崗前的培訓。

  七、加強不良事件的監(jiān)控,提高護理人員不良事件的防范意識。

  八、規(guī)范護理文件的書寫,減少安全隱患。

  相應措施:

  一、制定《護理安全管理制度》,并下發(fā)到各個科室。

  二、落實安全管理制度:

  1.護理安全組定期和不定期按標準檢查護理安全工作。

  2.每半年召開護理安全質量會議1次,反饋問題,討論此間發(fā)生的不良事件,制定改進措施。

  3.對科室反復出現(xiàn)的安全問題及隱患,護理安全小組跟蹤督查改進效果。

  三、加強節(jié)日期間護理安全監(jiān)控:

  1.繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

  2.節(jié)假日前科室進行安全質量檢查,召開護士例會及工休座談會,強調節(jié)日期間的安全及注意事項。

  3.節(jié)假日期間科室合理排班,嚴禁無證人員單獨上班。

  四、提高護理人員的急救意識及能力:

  與醫(yī)務科聯(lián)合進行護理急救演練。

  五、制定《重點護理環(huán)節(jié)管理要求》,并加強監(jiān)控:

  1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。

  2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入、危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

  3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

  4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

  5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控:用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。毒麻藥品使用后按要求認真填寫毒麻藥品使用登記本。

  6.做好分級護理的巡視記錄。

  六、做好新護士上崗前的培訓:

  1.護理部做好新入院護士的崗前培訓,時間不少于一周。(按護理部新護士崗前培訓計劃執(zhí)行)

  2.科室護士長做好新入科護理人員的崗前培訓工作。

  七、加強不良事件的監(jiān)控:

  1.鼓勵科室積極上報不良事件。

  2.對住院患者嚴格執(zhí)行身份識別制度。

  3.對有高危風險的住院患者科室進行風險評估、懸掛警示標識并進行監(jiān)控,護理部不定時督查。

  4.護理安全組對科室上報的風險事件進行監(jiān)控,督查護理防范措施落實情況。

  5.做好轉科患者、病房與ICU、急診與病房、產房與病房、手術室與病房的病人交接管理。

  八、規(guī)范護理文件的書寫:

  1.組織護理文件書寫標準培訓。

  2.院科兩級質控。科室執(zhí)行護士長-質控員-護士三級護理文件質量控制。

  3.規(guī)范護理交班報告。

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