合作醫(yī)療工作計(jì)劃
時(shí)間過(guò)得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們又將接觸新的知識(shí)，學(xué)習(xí)新的技能，積累新的經(jīng)驗(yàn)，寫(xiě)好計(jì)劃才不會(huì)讓我們努力的時(shí)候迷失方向哦。計(jì)劃到底怎么擬定才合適呢？下面是小編為大家收集的合作醫(yī)療工作計(jì)劃，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
合作醫(yī)療工作計(jì)劃1
20xx年，農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作堅(jiān)持“為公園式街道添彩、為經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)、為人民群眾造�！蹦繕�(biāo)，以生態(tài)XX區(qū)建設(shè)和發(fā)展都市農(nóng)業(yè)為抓手，以壯大街道經(jīng)濟(jì)實(shí)力、增加農(nóng)民收入為動(dòng)力，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、增強(qiáng)農(nóng)村活力，加快城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，為建設(shè)現(xiàn)代化公園式城區(qū)、打造幸福美麗黃金園提供保障。
一、推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展
1．加快城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程。迅速完成英雄嶺集鎮(zhèn)安全飲水工程改造，加快經(jīng)開(kāi)區(qū)產(chǎn)業(yè)承接區(qū)和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)發(fā)展，推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化示范村建設(shè)，把桂芳村打造成經(jīng)濟(jì)強(qiáng)村、把黃金園村打造成文明新村、把英雄嶺村打造成生態(tài)靚村。
2．推進(jìn)現(xiàn)代化公園式城區(qū)建設(shè)。實(shí)施預(yù)定“三年造綠計(jì)劃”項(xiàng)目，高標(biāo)準(zhǔn)完成草花種植要求，建設(shè)生態(tài)景觀(guān)林帶15公里，建成最美庭院50個(gè)，實(shí)現(xiàn)“步步為景、處處皆畫(huà)”的美麗景象。
二、發(fā)展現(xiàn)代都市農(nóng)業(yè)
3．加快建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范區(qū)。重點(diǎn)扶持一批農(nóng)業(yè)示范園和農(nóng)業(yè)招商項(xiàng)目，從東至西、梯級(jí)布局，爭(zhēng)取年內(nèi)新增大量蔬菜、水果、花卉苗木基地。
4．全力打造“黃金園食品工業(yè)基地”。做大做強(qiáng)“黃金園”“鑫香隆”等食品加工品牌，鼓勵(lì)企業(yè)自建基地、擴(kuò)大規(guī)模、升級(jí)產(chǎn)品；鼓勵(lì)本土企業(yè)或外來(lái)投資商牽頭打造“黃金園食品工業(yè)基地”，在土地利用報(bào)批、上級(jí)政策扶植、土地出讓價(jià)格等方面予以?xún)?yōu)先、優(yōu)惠。
三、發(fā)展生態(tài)旅游產(chǎn)業(yè)
5．加快烏山森林公園建設(shè)工作。依托長(zhǎng)沙先導(dǎo)區(qū)、望城經(jīng)開(kāi)區(qū)、望城農(nóng)業(yè)科技園，年內(nèi)申請(qǐng)完成烏山森林公園管委會(huì)機(jī)構(gòu)架設(shè)，在基礎(chǔ)建設(shè)、景點(diǎn)包裝、古跡恢復(fù)等方面有較大突破，爭(zhēng)取三年內(nèi)完成國(guó)家級(jí)森林公園報(bào)批。
6．打造“黃金公園”響亮品牌。全面治理黃金河，精心打造洗心禪寺至烏山森林公園的黃金河濱水景觀(guān)帶和自行車(chē)游道，把黃金河建成靚麗的“生態(tài)風(fēng)景線(xiàn)”；利用“黃金河”水道，將報(bào)母橋、青天寺、定石塘、蝴蝶樹(shù)愛(ài)情公園、謝家新屋兩型示范片區(qū)、大塘沖水庫(kù)等景觀(guān)景點(diǎn)連接起來(lái)，吸引更多人來(lái)“黃金公園”投資興業(yè)、旅游觀(guān)光。
7．農(nóng)業(yè)項(xiàng)目與旅游產(chǎn)業(yè)有機(jī)結(jié)合。鼓勵(lì)奕輝科技農(nóng)業(yè)、蝴蝶樹(shù)愛(ài)情公園、華瑞休閑、青天寨農(nóng)莊、東輝生態(tài)農(nóng)業(yè)等項(xiàng)目，整合資源，延伸產(chǎn)業(yè)，建成集現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、旅游度假、餐飲娛樂(lè)于一體的較大型農(nóng)業(yè)觀(guān)光園、休閑農(nóng)莊。
四、強(qiáng)化農(nóng)業(yè)科技支撐
8．建立健全農(nóng)業(yè)服務(wù)體系。健全和完善街道、村、企業(yè)三級(jí)農(nóng)技推廣服務(wù)體系，形成科研成果進(jìn)村入企業(yè)的良性機(jī)制；健全農(nóng)產(chǎn)品安全監(jiān)管體系、動(dòng)植物疫病防控體系，落實(shí)和完善農(nóng)機(jī)購(gòu)置補(bǔ)貼政策。
9．加強(qiáng)新型農(nóng)民技能培訓(xùn)。與宣傳部門(mén)合作，舉辦各類(lèi)培訓(xùn)講座，完成就業(yè)、創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)300人以上，農(nóng)民培訓(xùn)1000人，轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動(dòng)力500人以上，支持農(nóng)村富余勞動(dòng)力創(chuàng)業(yè)就業(yè)。
五、加強(qiáng)農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
10．推進(jìn)水利設(shè)施建設(shè)。完成全年水利項(xiàng)目建設(shè)，打造黃金河、定石塘、大塘沖景觀(guān)水利，完成塘壩清淤200畝，渠道改造5000米，新增改善灌溉面積3000畝，鼓勵(lì)農(nóng)民集資、投工投勞進(jìn)行水利建設(shè)，對(duì)以村、組為主建設(shè)的小型水利項(xiàng)目給予配套補(bǔ)助。
11．加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。新建農(nóng)村沼氣池20口，全面推進(jìn)農(nóng)村生活垃圾規(guī)范化收集處置工作。
六、深化農(nóng)村各項(xiàng)改革
12．加快土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)。探索土地流轉(zhuǎn)新途徑、新辦法，健全土地流轉(zhuǎn)機(jī)制，加快推進(jìn)土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)，發(fā)展多種形式的適度規(guī)模經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)模式創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)街道范圍內(nèi)土地流轉(zhuǎn)，由村民委員會(huì)主導(dǎo)、通過(guò)民主議事決策，達(dá)到“統(tǒng)一發(fā)展規(guī)劃、統(tǒng)一補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一指導(dǎo)管理、統(tǒng)一環(huán)境保護(hù)”的要求。
13．加強(qiáng)和創(chuàng)新農(nóng)村社會(huì)管理。探索增強(qiáng)農(nóng)村活力、創(chuàng)新農(nóng)村管理的新途徑,建立健全群眾利益訴求機(jī)制，及時(shí)解決因土地流轉(zhuǎn)、權(quán)屬糾紛等容易引發(fā)的各類(lèi)不穩(wěn)定問(wèn)題。
七、建立健全工作機(jī)制
14．加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。督促各辦、各村、各部門(mén)要切實(shí)增強(qiáng)做好農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作的責(zé)任感和使命感，把農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作擺在重要位置來(lái)抓，主要領(lǐng)導(dǎo)要切實(shí)履行職責(zé)，落實(shí)工作責(zé)任，嚴(yán)格工作標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)有序推進(jìn)工作。
15．健全考核評(píng)價(jià)機(jī)制，把發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、增加農(nóng)民收入等工作納入年度目標(biāo)管理考核，每半年對(duì)各村、各部門(mén)的工作推進(jìn)情況進(jìn)行檢查和考核,進(jìn)行必要的獎(jiǎng)懲,確保全街道農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
合作醫(yī)療工作計(jì)劃2
20xx年是我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的關(guān)鍵之年、攻堅(jiān)之年。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作將以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為,抓住建設(shè)新農(nóng)村時(shí)代主題,全國(guó)和盛市新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議精神,以基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù),合作醫(yī)療補(bǔ)助效益為,努力農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,農(nóng)民的互助共濟(jì)的度,真正得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展的三贏(yíng),新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、發(fā)展。
一、工作
1.全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8%以?xún)?nèi)。
2.總體上對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率30%。
3.20xx年農(nóng)民參合率85%。
4.農(nóng)民受益率4.5%。
二、工作
為上述,20xx年,著重抓好三工作:
(一)管理能力建設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。
1.新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。省合管辦的要求,抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理能力建設(shè)項(xiàng)目,項(xiàng)目任務(wù)。制定項(xiàng)目實(shí)施方案,規(guī)劃項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃,制定監(jiān)督和考核辦法。組織培訓(xùn)任務(wù)。盛市的培訓(xùn)教材逐期分類(lèi)組織鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道分管新型農(nóng)村合作醫(yī)療干部、合管辦工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)。
2.抓好機(jī)設(shè),健全合作醫(yī)療管理體系。會(huì)同市人事、編制、財(cái)政等調(diào)研,制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理體系建設(shè)的意見(jiàn),機(jī)構(gòu)設(shè)置的原則,規(guī)范編制和人員配置標(biāo)準(zhǔn),全市、高效的合作醫(yī)療管理體系。市、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)設(shè),工作人員。解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不健全、人員位、工作經(jīng)費(fèi)不的問(wèn)題。
3.抓好鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦規(guī)范運(yùn)行。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳和合作醫(yī)療證的發(fā)放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦健全辦事規(guī)則、管理制度和人員崗位職責(zé)。
4.實(shí)施方案,努力受益度、受益面。,科學(xué)制定并新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施方案,防止因?qū)嵤┓桨冈蜓a(bǔ)助不高,基金沉積較多。努力將合作醫(yī)療基金的年度結(jié)余控制在8%以?xún)?nèi)。
(二)基金運(yùn)行效益,加大規(guī)范運(yùn)行監(jiān)管
1.合作醫(yī)療管理的規(guī)章制度。制定下發(fā)《瀏陽(yáng)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助結(jié)算和核查工作的規(guī)定》,規(guī)范合作醫(yī)療工作流程,補(bǔ)助模式和補(bǔ)助核算、審核、審批、登記、兌付的程序�！蛾P(guān)于規(guī)范社會(huì)保障資金專(zhuān)戶(hù)管理的通知》要求,基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)管理,基金封閉運(yùn)行。督促基金財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算辦法,基金安全。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度》,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)立健全診療規(guī)范、操作規(guī)程和規(guī)章制度。
2.健全基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)制度�；疬\(yùn)行統(tǒng)計(jì)情況月報(bào)制,詳細(xì)各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道每月基金的支出情況、參合住院人數(shù)和總住院費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、受益面、補(bǔ)償率等情況,評(píng)估基金運(yùn)行的效益和安全性。
3.對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合管辦的監(jiān)督和約束機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道合作醫(yī)療工作經(jīng)常性督查,對(duì)基金運(yùn)行管理現(xiàn)場(chǎng),新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的情況。對(duì)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道補(bǔ)助兌付情況抽樣審核,審核市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心衛(wèi)生院的大額補(bǔ)助、大額費(fèi)用、補(bǔ)助比例異常等情況。督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道規(guī)范"三級(jí)"公示和舉報(bào)制度。
4.對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄(試行)》,上半年組織對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《目錄》情況的專(zhuān)項(xiàng)督查,督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循用藥規(guī)定,控制醫(yī)療費(fèi)用不增長(zhǎng)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用占總用藥費(fèi)用的比例要控制在5%以?xún)?nèi);縣市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以?xún)?nèi);縣市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在25%以?xún)?nèi)�？傮w上努力對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率30%。組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用和政策情況審核督查。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合同管理和考核制度,并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入資格的管理掛鉤,對(duì)有嚴(yán)重違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要通報(bào)、誡勉整改,處罰直至取消定點(diǎn)資格。
(三)抓好宣傳,農(nóng)民參合比例
組織新聞媒體的宣傳報(bào)道,各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道宣傳工作。制定年度市級(jí)電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)刊宣傳計(jì)劃,市級(jí)新聞媒體合作醫(yī)療宣傳報(bào)導(dǎo)工作,抓好日常宣傳與時(shí)期的宣傳相;鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道在總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,努力抓好。
合作醫(yī)療工作計(jì)劃3
雖然近年來(lái)，我們國(guó)家經(jīng)濟(jì)得到了巨大的發(fā)展，農(nóng)民的收入和生活水平得到了巨大的提高，但是這還是不能掩蓋很多的現(xiàn)實(shí)情況�！翱床‰y，看病貴”問(wèn)題一直遲遲無(wú)法得到解決。如果一戶(hù)農(nóng)民家庭中有一人得病，全家?guī)缀跤种匦禄氐截毟F狀態(tài)，這是客觀(guān)存在的事實(shí)。在這種時(shí)候，國(guó)家推出了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，這是極有現(xiàn)實(shí)意義的重大改革，從此農(nóng)民也不再怕看不起病了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度值得我們好好借鑒，更好的工作下去。
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)xxxxxx省、xxxxxx市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作文件精神。經(jīng)市政府常務(wù)會(huì)議研究決定，20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作計(jì)劃如下：
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，按照科學(xué)發(fā)展觀(guān)和構(gòu)建和諧社會(huì)、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的要求，建立政府推動(dòng)、社會(huì)參與、農(nóng)民互助的工作機(jī)制，積極引導(dǎo)農(nóng)民參加以大病統(tǒng)籌為主兼顧門(mén)診的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)村看病貴和因病致貧、因病返貧問(wèn)題，建立農(nóng)民健康保障體系，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、目標(biāo)任務(wù)
20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標(biāo)是：全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）全面實(shí)施，以村（居）為單位組織參加，參合率要達(dá)到90%以上，全市確保農(nóng)民參合72萬(wàn)人。
三、措施保證
�。ㄒ唬┞鋵�(shí)獎(jiǎng)罰措施。市委、市政府已把合作醫(yī)療工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度工作考核，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）工作完成情況，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，通報(bào)批評(píng)后進(jìn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）也要建立專(zhuān)項(xiàng)工作駐村干部考核制度，同時(shí)各村之間要開(kāi)展宣傳籌資競(jìng)賽活動(dòng)，對(duì)先進(jìn)駐村干部、先進(jìn)村、先進(jìn)工作人員要適當(dāng)落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及其辦事處要成立由黨政一把手為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立書(shū)記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)負(fù)總責(zé)制度，全面負(fù)責(zé)本轄區(qū)宣傳發(fā)動(dòng)，制訂工作計(jì)劃方案，全面協(xié)調(diào)資金籌集，督促檢查工作進(jìn)度。市委、市政府為了加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立了市四套班子領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）制度，具體負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的宣傳、籌資工作進(jìn)行指導(dǎo)，為圓滿(mǎn)完成合作醫(yī)療籌資工作提供組織保障。
（三）強(qiáng)化督導(dǎo)。市委辦、市府辦、市紀(jì)委、市委組織部、宣傳部、衛(wèi)生局等部門(mén)將抽調(diào)專(zhuān)門(mén)力量，向各片區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）派出督查組，開(kāi)展督促檢查。督查組將通過(guò)各種方式，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）宣傳籌資開(kāi)展情況，及時(shí)提出建議，督促解決問(wèn)題。建立每周定期召開(kāi)通報(bào)會(huì)制度，對(duì)各地的工作進(jìn)度定期通報(bào)，并在xxx日?qǐng)?bào)上每周公布進(jìn)度，及時(shí)督查資金匯攏情況。
四、方法步驟
�。ㄒ唬┹斾洝�(bào)帳、發(fā)證階段
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)盡快確定報(bào)賬員、電腦輸錄員1—2名（人員有變動(dòng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)需報(bào)市合醫(yī)辦培訓(xùn)，塘下、莘塍、飛云按辦事處上報(bào)），對(duì)輸錄人員的要求是：熟練電腦操作，責(zé)任心強(qiáng)，可聘請(qǐng)臨時(shí)工。12月1日開(kāi)始使用統(tǒng)一軟件進(jìn)行輸錄工作。該項(xiàng)工作12月12日前務(wù)必按時(shí)保質(zhì)完成，經(jīng)財(cái)務(wù)核對(duì)，做到人數(shù)與金額一致后，拷回市合醫(yī)辦（聯(lián)系人xxx，電話(huà)xxx）開(kāi)始制證、卡。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）將籌集到的資金及時(shí)匯入市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專(zhuān)戶(hù)（帳號(hào)：xxx）。12月12日—12月27日，市合醫(yī)辦制作證、卡，20xx年1月1日前發(fā)放證、卡到參合群眾。
�。ǘ┬麄靼l(fā)動(dòng)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在11月12日全市動(dòng)員大會(huì)后，要迅速行動(dòng)起來(lái)。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要成立由書(shū)記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)（主任）為組長(zhǎng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組、督查組，全面負(fù)責(zé)工作協(xié)調(diào)和督促檢查，同時(shí)制定總體工作計(jì)劃、分解任務(wù)、責(zé)任到人。二是11月15日前召開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)動(dòng)員大會(huì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村兩委、報(bào)帳員、婦女干部、老協(xié)領(lǐng)導(dǎo)等參加，全面啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療宣傳、籌資工作。同時(shí)要組織全體干部要認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)《xxxxxx市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則》（瑞政發(fā)〔20xx〕170號(hào)）文件精神，掌握政策和具體操作辦法。三是組織培訓(xùn)，召集鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關(guān)人員觀(guān)看《合作醫(yī)療鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資操作培訓(xùn)》光盤(pán)，開(kāi)展全方位的宣傳活動(dòng)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、橫幅、廣播、宣傳車(chē)，分發(fā)《公開(kāi)信》、《政策解答》及干部進(jìn)村入戶(hù)到田頭等多種方式宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，務(wù)必使宣傳工作達(dá)到家喻戶(hù)曉，人人皆知，使廣大農(nóng)民知道合作醫(yī)療是政府主導(dǎo)、投入的農(nóng)民醫(yī)療保障，是政府為民謀利益的“德政工程”和“民心工程”，參加合作醫(yī)療能夠得到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。
政策宣傳重點(diǎn)：一是今年的報(bào)銷(xiāo)比例明顯提高：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站）門(mén)診報(bào)銷(xiāo)40%（包括常規(guī)診療項(xiàng)目），中心衛(wèi)生院及地段醫(yī)院門(mén)診報(bào)銷(xiāo)25%（包括常規(guī)診療項(xiàng)目），人民醫(yī)院、中醫(yī)院特種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)40%，年度封頂額4000元。住院補(bǔ)償最低報(bào)銷(xiāo)35%，住院補(bǔ)償當(dāng)年封頂額提高到5萬(wàn)元，連續(xù)參合每年增加xx元，封頂額6萬(wàn)元。二是中小學(xué)生參合住院統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)80%，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、特種病還可以報(bào)銷(xiāo)。三是用本鄉(xiāng)、村的受益群眾實(shí)例說(shuō)明參合的好處。四是講明參合是互助共濟(jì)的'中華美德，個(gè)人出資是小部分，政府出的是大部分。
（三）全力籌資
籌資是合作醫(yī)療工作的重要環(huán)節(jié)，也是工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）制訂籌資計(jì)劃，分片包干、責(zé)任到人。以20xx參合名單為基礎(chǔ)（20xx年參合名單到市合醫(yī)辦拷�。�，準(zhǔn)備好戶(hù)籍資料、繳費(fèi)登記簿、收費(fèi)票據(jù)（到市合醫(yī)辦提取，要妥善保管）。各村成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂籌資方案，采取邊宣傳邊籌資，設(shè)村委會(huì)固定收費(fèi)點(diǎn)和收費(fèi)小組上門(mén)入戶(hù)籌資兩種形式，做到村不漏戶(hù)、戶(hù)不漏人，通過(guò)反復(fù)的政策宣傳，使各村參合人數(shù)超過(guò)90%，并認(rèn)真按順序填寫(xiě)收費(fèi)表。二是發(fā)動(dòng)熱心于社會(huì)公益的企業(yè)、僑胞、個(gè)體業(yè)主等多方捐資，所捐資金根據(jù)捐資者的意愿統(tǒng)籌使用。三是落實(shí)好減免政策，五保戶(hù)、低保戶(hù)、軍殘人員、烈士家屬（18歲以下子女、配偶、父母）、獨(dú)生子女本人、有殘疾證的殘疾人員、低收入農(nóng)戶(hù)（年人均收入低于3500元）的個(gè)人籌資部分由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)各主管局的名單直接辦理免費(fèi)參合。四是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要每周召開(kāi)階段匯報(bào)會(huì)，聽(tīng)取各組工作進(jìn)展匯報(bào)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)研究解決工作中的問(wèn)題，每周由專(zhuān)人將籌資工作進(jìn)度情況上報(bào)市合作醫(yī)療辦公室。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在很多時(shí)候都出現(xiàn)了較為明顯的積極意義，農(nóng)民治病，國(guó)家可以報(bào)銷(xiāo)一部分，農(nóng)民自己負(fù)擔(dān)一部分，這就大大減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，對(duì)社會(huì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定都有很大的積極意義。建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義和諧小康社會(huì)，必須要把農(nóng)村現(xiàn)實(shí)存在的各種問(wèn)題解決，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，我們的國(guó)家才會(huì)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展下去，我們國(guó)家才會(huì)更加的繁榮、富強(qiáng)！
合作醫(yī)療工作計(jì)劃4
第一章 總則
第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門(mén)的關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知，國(guó)辦發(fā)（20033號(hào)）和省政府《關(guān)于全省建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施意見(jiàn)》以及有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條 新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結(jié)合的居民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
第三條 建立新型合作醫(yī)療制度的原則：
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療保障水平與我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的原則；
（二）基金由政府補(bǔ)助、個(gè)人繳納組成的原則；
�。ㄈ┗饘�(shí)行區(qū)級(jí)管理、分級(jí)核算、超支自理、余轉(zhuǎn)下年和收支兩條線(xiàn)的管理原則；
（四）基金使用實(shí)行收支平衡。略有結(jié)余的原則。
第二章 組織管理與監(jiān)督
第四條 區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會(huì)（簡(jiǎn)稱(chēng)區(qū)合管會(huì)）由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下履行以下職責(zé):
（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;
�。ǘ┲贫ㄐ滦秃献麽t(yī)療管理制度和措施;
（三）組織、協(xié)調(diào)、管理、指導(dǎo)全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;
（四）定期向監(jiān)督委員會(huì)和同級(jí)人民代表大會(huì)匯報(bào)新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條 區(qū)農(nóng)村新型合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)區(qū)合管辦).履行以下職責(zé):
�。ㄒ唬┴�(fù)責(zé)基金的管理;
�。ǘ┴�(fù)責(zé)參合者醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)審核.接受社會(huì)和有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督;
�。ㄈ┴�(fù)責(zé)對(duì)街道合管辦工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查;
�。ㄋ模┒ㄆ谙騾^(qū)合管會(huì)匯報(bào)新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；
（五）定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)定、監(jiān)督和管理；
�。┲贫▓�(bào)銷(xiāo)基本用藥、診療與材料目錄；
�。ㄆ撸⿺M定年度實(shí)施意見(jiàn)。
第六條 區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)由區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條 街道新型合作醫(yī)療管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)街道合管會(huì)）街道辦事處和區(qū)合管會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下.履行以下職責(zé):
（一）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)參保群眾的宣傳、動(dòng)員和籌資工作；
�。ǘ﹨f(xié)調(diào)街道財(cái)政及時(shí)按期上繳街道應(yīng)補(bǔ)助資金；
（三）研究協(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作實(shí)施中的重大問(wèn)題。
第八條 街道合管會(huì)下設(shè)辦公室(簡(jiǎn)稱(chēng)街道合管辦),負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)管理工作,行政上接受街道合管會(huì)領(lǐng)導(dǎo)。其主要職責(zé)是:
（一）負(fù)責(zé)對(duì)參合者及時(shí)按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用.接受群眾和有關(guān)部門(mén)監(jiān)督;
�。ǘ┴�(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、用藥、收費(fèi)等情況的監(jiān)督、檢查和審核；
（三）對(duì)參保人員就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；
�。ㄋ模┴�(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)新型合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組工作的指導(dǎo)、監(jiān)督;
�。ㄎ澹﹨f(xié)調(diào)解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問(wèn)題;
�。┒ㄆ谙蚪值擂k事處、街道合管會(huì)和區(qū)合管辦匯報(bào)工作。
第九條 街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)由街道辦事處領(lǐng)導(dǎo)、街道有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條 區(qū)、街道合管辦的人員和工作經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算（工作經(jīng)費(fèi)按服務(wù)人口年人２元標(biāo)準(zhǔn)）全部足額按時(shí)到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章 參合對(duì)象、權(quán)利與義務(wù)
第十一條 參合對(duì)象
（一）除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)外的所有戶(hù)籍在本區(qū)的居民；
�。ǘ┥鲜鰠⒑蠈�(duì)象必須以戶(hù)為單位全員參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員除外）
第十二條 參合者義務(wù)
�。ㄒ唬┺r(nóng)村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)履行的繳費(fèi)義務(wù)。
�。ǘ﹨⒑险弑仨毎雌谝淮涡哉麘�(hù)繳全當(dāng)年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個(gè)人繳納部分；
�。ㄈ┍緟^(qū)戶(hù)籍內(nèi)的當(dāng)年出生的嬰兒可以申請(qǐng)參加當(dāng)年新型合作醫(yī)療。不享受各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助，次年參合可以享受；
�。ㄋ模﹨⒑险呃U納新型合作醫(yī)療基金后。
�。ㄎ澹﹨⒑险邞�(yīng)自覺(jué)遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實(shí)施意見(jiàn)和有關(guān)制度。
第十三條 參合者權(quán)利
�。ㄒ唬﹨⒑险呦碛幸虿≡谛滦秃献麽t(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和就診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償。
�。ǘ﹨⒑险呦碛袑�(duì)新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行監(jiān)督、舉報(bào)和投訴的權(quán)利。
第四章 基金標(biāo)準(zhǔn)與籌集
第十四條 基金籌集應(yīng)堅(jiān)持政府組織引導(dǎo)。多方籌集基金，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制。
第十五條 基金標(biāo)準(zhǔn)的確定應(yīng)根據(jù)本區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)承受能力和醫(yī)療費(fèi)用需要相適應(yīng)的原則。
第十六條 基金籌集辦法
�。ㄒ唬┓蠀⒑蠗l件的農(nóng)村居民憑本人身份證、戶(hù)口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶(hù)籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
�。ǘ┪灞�(hù)、低保戶(hù)及政府規(guī)定享受財(cái)政補(bǔ)助的農(nóng)村居民主動(dòng)按規(guī)定提供相應(yīng)材料。辦理參合手續(xù)，其個(gè)人繳納資金按市、區(qū)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；
�。ㄈ﹨^(qū)、街道補(bǔ)助資金分別由兩級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)。
�。ㄋ模┦∈醒a(bǔ)助資金由區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)落實(shí)并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財(cái)政專(zhuān)戶(hù)；
（五）鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條 籌資時(shí)間：新型合作醫(yī)療實(shí)行按年繳費(fèi)。規(guī)定繳費(fèi)期內(nèi)辦理申報(bào)和參合手續(xù)并足額繳費(fèi)的從繳費(fèi)次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個(gè)月內(nèi)需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報(bào)登記和繳費(fèi)手續(xù)的視為自動(dòng)放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章 基金管理
第十八條 區(qū)財(cái)政局和區(qū)合管辦應(yīng)在國(guó)有商業(yè)銀行設(shè)立新型合作醫(yī)療基金專(zhuān)戶(hù)。
第十九條 新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)管理。任何單位和個(gè)人不得擠占、挪用基金，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)息，所得利息并入基金。
第二十條 區(qū)合管辦和區(qū)財(cái)政局、街道合管辦要加強(qiáng)對(duì)基金的管理。轉(zhuǎn)入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條 區(qū)、街道兩級(jí)合管辦要定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況。
第二十二條 區(qū)合管辦與街道合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)每月結(jié)算新型合作醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用。及時(shí)撥付。
第六章 保障待遇
第二十三條 新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門(mén)診、門(mén)診慢性疾�。ê�(jiǎn)稱(chēng)門(mén)慢）病種由區(qū)合管會(huì)另行制定）門(mén)診特殊疾�。ㄒ韵潞�(jiǎn)稱(chēng)門(mén)特）病種由區(qū)合管會(huì)另行制定）住院的醫(yī)療費(fèi)用。
第二十四條 新型合作醫(yī)療的結(jié)算時(shí)間為每年。必須于次年前申請(qǐng)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)，逾期視為自動(dòng)放棄。
第二十五條 設(shè)立參合者在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的門(mén)診、門(mén)慢、門(mén)特、住院醫(yī)療費(fèi)用最高補(bǔ)助限額。
第二十六條 新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補(bǔ)助范圍按照區(qū)合管會(huì)制定的 新型合作醫(yī)療用藥目錄》 新型合作醫(yī)療診療目錄》和《 醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會(huì)另行制定）
第二十七條 患有門(mén)慢、門(mén)特的病人辦理申請(qǐng)手續(xù)時(shí)。由街道合管辦初審合格后報(bào)區(qū)合管辦，經(jīng)區(qū)合管辦審核確認(rèn)后方可享受門(mén)慢、門(mén)特補(bǔ)助待遇。參合者可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一家作為本人門(mén)特就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第二十八條 根據(jù)年度基金使用結(jié)余情況。對(duì)當(dāng)年因患大病重病經(jīng)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)助后仍需支付高額醫(yī)療費(fèi)用的參合者給予二次補(bǔ)償（具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)合管辦制定）
第二十九條 根據(jù)年度基金使用情況對(duì)基金結(jié)余較多的年度給予參合者免費(fèi)享受一次指定項(xiàng)目的健康體檢（具體體檢項(xiàng)目由區(qū)合管辦制定）
第三十條 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用�；鸩挥柩a(bǔ)助：
�。ㄒ唬﹨⒑险弑救诉`法違章所致傷害的醫(yī)療費(fèi)用；
�。ǘ┐蚣�、斗毆、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費(fèi)用；
�。ㄈ┸�(chē)禍、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用；
�。ㄋ模┏鰢�(guó)、出境期間的醫(yī)療費(fèi)用、非定點(diǎn)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用；
�。ㄎ澹┪唇�(jīng)區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（急診除外）
�。﹨^(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費(fèi)用；
（七）健康體檢、預(yù)防接種、計(jì)劃生育手術(shù)、潔牙、鑲牙、驗(yàn)光、配鏡、裝配義眼、義肢、醫(yī)學(xué)美容、矯形等非治療性醫(yī)療費(fèi)用；
�。ò耍┬律鷥簠⒓有滦秃献麽t(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
�。ň牛┢渌环闲滦秃献麽t(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用。
第七章 就診、轉(zhuǎn)診及報(bào)銷(xiāo)辦法
第三十一條 區(qū)合管辦為每位參合者制作《 新型合作醫(yī)療卡》參合者應(yīng)持卡到醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。
第三十二條 新型合作醫(yī)療實(shí)行以區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主的首診和轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制。急診者應(yīng)憑急診證明補(bǔ)辦備案手續(xù)。
第三十三條 發(fā)生以下情況時(shí)。區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參
合者辦理轉(zhuǎn)診：
（一）經(jīng)檢查、會(huì)診仍不能確診的疑難病；
�。ǘ┎痪邆湓\治、搶救條件的危重病癥；
�。ㄈ┤鄙俦匾臋z查、診療項(xiàng)目和設(shè)施的
�。ㄋ模┰\斷明確。參合者要求轉(zhuǎn)入低級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)康復(fù)治療的必須持卡享受即看即報(bào)
第三十四條 參合者在區(qū)域內(nèi)或區(qū)域外與區(qū)合管辦計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診時(shí)。否則街道合管辦不予辦理報(bào)銷(xiāo)（急診除外）
第三十五條 參合者辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)必須持《 新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)診證明、病歷、處方、出院小結(jié)、發(fā)票原件、住院明細(xì)清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報(bào)銷(xiāo)。
第三十六條 街道合管辦在工作日受理未實(shí)行即看即報(bào)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)報(bào)。
第三十七條 參合者在未實(shí)行即看即報(bào)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或非定點(diǎn)公立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)療費(fèi)用。
第八章 費(fèi)用結(jié)算
第三十八條 參合者在與區(qū)合管辦計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
第三十九條 區(qū)、街道合管辦應(yīng)加強(qiáng)基金結(jié)算管理。其余10％根據(jù)年度考核情況結(jié)算支付。
第四十條 參合者門(mén)特、住院醫(yī)療費(fèi)用按單病種結(jié)算的由區(qū)、街道合管辦按有關(guān)結(jié)算方式與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算（具體結(jié)算辦法由區(qū)合管辦、財(cái)政、衛(wèi)生、物價(jià)等部門(mén)另行制定）
第九章 醫(yī)療服務(wù)管理
第四十一條 新型合作醫(yī)療實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。發(fā)放定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銅牌并向社會(huì)公布，與定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，并負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。
第四十二條 區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門(mén)制定相應(yīng)的配套管理辦法。
第四十三條 新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)必須設(shè)立新型合作醫(yī)療掛號(hào)窗口。為參合者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
第四十四條 新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在收治參合者時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)《 新型合作醫(yī)療卡》嚴(yán)格執(zhí)行專(zhuān)人專(zhuān)卡專(zhuān)用制度。掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。
第四十五條 新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)政策的規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅(jiān)持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。
第四十六條 新型合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)尊重患者或親屬的知情權(quán)和保護(hù)患者的隱私權(quán)。
第十章 處罰與獎(jiǎng)勵(lì)
第四十七條 區(qū)合管辦、區(qū)財(cái)政局加強(qiáng)對(duì)新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條 區(qū)、街道合管辦要加強(qiáng)對(duì)參合者、定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應(yīng)如實(shí)提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結(jié)和住院醫(yī)療費(fèi)用清單等相關(guān)資料；定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如實(shí)提供病案資料、處方、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、財(cái)務(wù)帳冊(cè)等與新型合作醫(yī)療有關(guān)的原始資料。
第四十九條 定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明碼標(biāo)價(jià)。接受區(qū)合管辦、財(cái)政、物價(jià)等部門(mén)的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條 參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數(shù)追回。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門(mén)依法追究其刑事責(zé)任：
�。ㄒ唬⿲ⅰ� 新型合作醫(yī)療卡》轉(zhuǎn)借他人的
�。ǘ﹤卧�、涂改處方、費(fèi)用單據(jù)等憑證的
�。ㄈ┨搱�(bào)、冒領(lǐng)醫(yī)療費(fèi)用的
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的
第五十一條 定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。構(gòu)成犯罪的由有關(guān)部門(mén)依法追究其刑事責(zé)任：
將他人的醫(yī)療費(fèi)用和非報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的費(fèi)用列入報(bào)銷(xiāo)范圍的一）未認(rèn)真查驗(yàn)參合卡。
擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格。
（三）將參合者掛名住院或分解住院次數(shù)的
�。ㄋ模┻`反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的
第五十二條 政府有關(guān)行政部門(mén)。追究其行政責(zé)任或刑事責(zé)任：
�。ǘ┴澪�、挪用新型合作醫(yī)療基金的
�。ㄈ┻`反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條 區(qū)合管會(huì)制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對(duì)成績(jī)顯著的單位和個(gè)人，由區(qū)政府給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
合作醫(yī)療工作計(jì)劃5
一、健全組織、加強(qiáng)工作管理
為了進(jìn)一步提高衛(wèi)生院工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們進(jìn)一步加強(qiáng)"新農(nóng)合"工作的日常管理。首先根據(jù)上級(jí)要求，成立了以院主要負(fù)責(zé)人為主任的"醫(yī)療報(bào)帳中心"，指定由主任專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)"新農(nóng)合"工作的管理與協(xié)調(diào)。對(duì)外設(shè)置宣傳欄，加強(qiáng)宣傳"新農(nóng)合"政策及公示有關(guān)"新農(nóng)合"的制度、補(bǔ)償情況等。
對(duì)內(nèi)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"新農(nóng)合"主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定合作醫(yī)療管理制度、獎(jiǎng)懲制度等。并按不同職責(zé)，將執(zhí)行"新農(nóng)合"制度的情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容，并與年度考核和獎(jiǎng)金分配掛鉤。
二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平
在對(duì)參合人員的診療活動(dòng)中，我們嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)"新農(nóng)合"的各項(xiàng)規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)，嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。出院時(shí)，視病情不帶藥或在規(guī)定天數(shù)范圍內(nèi)帶藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格規(guī)定，合理收費(fèi)，無(wú)混淆計(jì)價(jià)及串換藥品行為，不濫開(kāi)大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)。由于我們始終按照《古田縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定，努力規(guī)范服務(wù)行為，為參合農(nóng)民提供了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農(nóng)民普遍感到滿(mǎn)意，得到一致的好評(píng)。
三、嚴(yán)管財(cái)務(wù)、確�；鸢踩�
在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我鄉(xiāng)"新農(nóng)合"基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向縣合管中心上報(bào)報(bào)賬材料。
合作醫(yī)療工作計(jì)劃6
宣傳是新農(nóng)合工作必不可少的基礎(chǔ)與前提。新農(nóng)合相關(guān)政策是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上制定的，在本質(zhì)上與廣大農(nóng)民的需要是吻合的，其實(shí)施應(yīng)該也可以得到農(nóng)民的支持和擁護(hù)。在具體的實(shí)施過(guò)程中，相關(guān)政策必須讓所有相關(guān)人員都了解，由于不同群體對(duì)政策的理解與滿(mǎn)意度不盡一致，需要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，增進(jìn)合作醫(yī)療供、需、管三方的溝通和理解，開(kāi)展合作醫(yī)療宣傳工作就是必然的選擇。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)艱巨復(fù)雜的工作，涉及到眾多的農(nóng)戶(hù)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其規(guī)范開(kāi)展與良性運(yùn)作離不開(kāi)宣傳工作。
此外，新農(nóng)合還涉及到社會(huì)大眾的評(píng)價(jià)。因此，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過(guò)程中，要積極傳承又有別于傳統(tǒng)合作醫(yī)療宣傳的做法，采取多種措施，開(kāi)展多角度、多層次的立體式宣傳教育工作。使干部群眾的認(rèn)知和行為趨向一致，合作醫(yī)療工作的深入和廣泛開(kāi)展就有了可靠的基礎(chǔ)，促進(jìn)合作醫(yī)療工作的成功實(shí)施。
一、宣傳的主體
新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負(fù)責(zé)組織和實(shí)施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員，他們無(wú)論在理論上還是實(shí)踐上都有義務(wù)在自身職權(quán)范圍內(nèi)開(kāi)展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關(guān)部門(mén)、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)等組織及人員，也包括廣大農(nóng)民自己。其中，以衛(wèi)生部門(mén)和合醫(yī)辦最為重要，所發(fā)揮的作用。所有與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)的人員都是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳員同時(shí)也是宣傳對(duì)象，宣傳對(duì)象具體可以歸納為四類(lèi)，即縣、鎮(zhèn)、村及有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)干部、農(nóng)民、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員和合管人員。農(nóng)民特別是合管機(jī)構(gòu)中的農(nóng)民代表既是宣傳對(duì)象，合作醫(yī)療的宣傳應(yīng)該是一切與合作醫(yī)療有關(guān)的人員都要參與進(jìn)來(lái)。參考外地做法,提出以下工作內(nèi)容計(jì)劃。
二、宣傳內(nèi)容安排
在認(rèn)識(shí)上以達(dá)成共識(shí)為導(dǎo)向，以取得其認(rèn)同和支持為目的。針對(duì)在不同時(shí)期的工作重點(diǎn)來(lái)確定宣傳內(nèi)容，使宣傳能夠發(fā)揮效果。
上半年：主要宣傳各地、各定點(diǎn)醫(yī)療單位好的工作經(jīng)驗(yàn)和推廣在服務(wù)規(guī)范、服務(wù)水平的提高和農(nóng)民的便利上做得好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)做法。發(fā)現(xiàn)和總結(jié)在以下幾個(gè)方面做得好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)：一是在切實(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用，防止過(guò)度醫(yī)療服務(wù)，堅(jiān)持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度，堅(jiān)持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度，真正把農(nóng)民的保命錢(qián)用好的。二是深入宣傳與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)的合作醫(yī)療規(guī)章制度，確保藥物和治療目錄、轉(zhuǎn)診等制度規(guī)范執(zhí)行，收費(fèi)憑據(jù)、費(fèi)用清單等材料規(guī)范提供，促進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和合管機(jī)構(gòu)的配合與協(xié)調(diào)，服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理做得好的。三是在新農(nóng)合信息化建設(shè)成效顯著，在醫(yī)療費(fèi)用控制上和新農(nóng)合即時(shí)補(bǔ)償為患者服務(wù)做得好的醫(yī)療單位。四是開(kāi)展村衛(wèi)生站新農(nóng)合門(mén)診服務(wù)做得好的。
下半年：主要是總結(jié)宣傳政策執(zhí)行成效，交流有新意有推廣價(jià)值的做法與經(jīng)驗(yàn);及時(shí)通報(bào)各地年度宣傳發(fā)動(dòng)工作進(jìn)展經(jīng)驗(yàn)，通報(bào)參合進(jìn)度，推進(jìn)年度參合任務(wù)的按時(shí)完成。提高合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)人員接受監(jiān)督的意識(shí)，虛心接受意見(jiàn)和建議，耐心接待群眾，促進(jìn)各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務(wù)公開(kāi)的深入落實(shí);要深入調(diào)查研究，及時(shí)完善制度，及時(shí)調(diào)整合作醫(yī)療實(shí)施辦法中的不適應(yīng)條目，要加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導(dǎo)與監(jiān)督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。
三、形式和方法
宣傳內(nèi)容的載體，以合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào)為主。達(dá)到并完成年度宣傳工作簡(jiǎn)報(bào)10期以上。要求各地輔以宣傳小冊(cè)、宣傳單、電視公益廣告、專(zhuān)題片等宣傳載體。《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)簡(jiǎn)介》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)宣傳單》、合作醫(yī)療電視專(zhuān)題片，以及在報(bào)刊上發(fā)表宣傳�？梢圆扇〉男问接锌陬^、會(huì)議、廣播、電視、報(bào)紙、咨詢(xún)、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、標(biāo)語(yǔ)口號(hào)、互聯(lián)網(wǎng)以及進(jìn)村入戶(hù)等。根據(jù)合作醫(yī)療工作的實(shí)際情況，針對(duì)不同的宣傳對(duì)象的需要，靈活應(yīng)用各種宣傳形式和方法。理論聯(lián)系實(shí)際，不斷改革工作方法，不斷克服困難，促進(jìn)宣傳工作的深入開(kāi)展。
此外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的實(shí)施需要經(jīng)費(fèi)支持。根據(jù)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的指導(dǎo)思想和上級(jí)有關(guān)政策規(guī)定，宣傳經(jīng)費(fèi)應(yīng)由各級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。在實(shí)踐中，還可以輔以單位自籌和接納社會(huì)捐助的形式，擴(kuò)大經(jīng)費(fèi)來(lái)源。要確定科學(xué)的宣傳經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)收支的管理和監(jiān)督，確保以最少的經(jīng)費(fèi)投入取得的宣傳效果。
合作醫(yī)療工作計(jì)劃7
（一）工作目標(biāo)
1、全縣合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8%以?xún)?nèi)；
2、總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率縣鄉(xiāng)達(dá)到75%以上；
3、全縣參合率達(dá)96%以上；
4、在全市單項(xiàng)排位爭(zhēng)一保三
5、在全縣績(jī)效考核中爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭(zhēng)取在縣政務(wù)服務(wù)中心評(píng)選為文明窗口單位；干部職工精氣神大提升、工作作風(fēng)更扎實(shí)，新農(nóng)合工作形象大提升。
（二）工作重點(diǎn)：
1、以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進(jìn)一步加大審核力度。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策規(guī)定，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用超標(biāo)、床位數(shù)超標(biāo)、四個(gè)合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為產(chǎn)生的費(fèi)用嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪(fǎng)渠道，切實(shí)加大對(duì)違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)定期匯報(bào)制度，更好得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)對(duì)新農(nóng)合工作的大力支持和關(guān)心，切實(shí)解決新農(nóng)合運(yùn)行中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題，更好地把新農(nóng)合這項(xiàng)惠民利民工作做實(shí)做細(xì)。五是繼續(xù)強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察、新農(nóng)合等部門(mén)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，提高監(jiān)管工作合力；六是進(jìn)一步加大對(duì)新農(nóng)合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對(duì)出現(xiàn)的套取騙取新農(nóng)合基金等違法、違規(guī)案件，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理，決不姑息。
2、以加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)為切入點(diǎn)，進(jìn)一步提升服務(wù)效能。
（1）狠抓工作作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)效能。對(duì)機(jī)關(guān)干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核員實(shí)行績(jī)效考核和民主評(píng)議，內(nèi)容包括如下幾個(gè)主要方面：工作紀(jì)律、工作業(yè)績(jī)、中心工作調(diào)配、廉政建設(shè)執(zhí)行表現(xiàn)，實(shí)行100分量化考核，考核及評(píng)議結(jié)果與年終評(píng)先評(píng)優(yōu)及津補(bǔ)貼發(fā)放掛鉤。
�。�2）深入開(kāi)展“四型機(jī)關(guān)”創(chuàng)建活動(dòng)，爭(zhēng)創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開(kāi)展"四型機(jī)關(guān)"創(chuàng)建活動(dòng)，按照"抓宣傳強(qiáng)基礎(chǔ)，重關(guān)愛(ài)創(chuàng)特色"的思路，緊緊圍繞新農(nóng)合工作機(jī)制抓落實(shí)，強(qiáng)化"為群眾服務(wù)、對(duì)群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿(mǎn)意"的服務(wù)理念，樹(shù)立"以人為本、高效廉潔"的單位形象，營(yíng)造"創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧新農(nóng)合"的濃厚氛圍，形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、廉潔高效、言行文明"的嶄新面貌，把縣合管辦繼續(xù)建設(shè)成為文明窗口單位。
�。�3）進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦能力建設(shè)。一是爭(zhēng)取選調(diào)或招聘一批工作人員，特別是財(cái)務(wù)人員充實(shí)縣合管辦，切實(shí)滿(mǎn)足日常作的需要。二是爭(zhēng)取工作經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步改善辦公條件，提升經(jīng)辦服務(wù)能力。三是爭(zhēng)取籌資經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，切實(shí)提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性；四是爭(zhēng)取按片設(shè)置中心合管辦站，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。
3、以加強(qiáng)信息化建設(shè)為動(dòng)力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“IC”卡管理試點(diǎn)工作。我們將爭(zhēng)取在縣委、縣政府高度重視和縣農(nóng)行的大力支持下，積極探索，推行新農(nóng)合紙質(zhì)合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)IC卡試點(diǎn)工作。使參合農(nóng)民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)。
4、逐步完善實(shí)施方案，努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。一是結(jié)合實(shí)際，科學(xué)制定并逐步完善合作醫(yī)療的實(shí)施方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神，進(jìn)一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，切實(shí)提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。
5、切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，繼續(xù)鞏固提高農(nóng)民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及各相關(guān)部門(mén)做好籌資宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作，精心組織、強(qiáng)力推進(jìn)，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標(biāo)任務(wù)。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報(bào)道，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)工作。制定年度宣傳計(jì)劃，繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級(jí)新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報(bào)導(dǎo)工作，抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。三是認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金及時(shí)歸集到合作醫(yī)療基金專(zhuān)戶(hù)；將合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將財(cái)政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶(hù)，協(xié)調(diào)上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位。
（三）、建議
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強(qiáng)我辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。建議：一是將我辦空編的2名工作人員及時(shí)補(bǔ)足；二是增加我辦專(zhuān)職財(cái)務(wù)人員編制3名，如暫時(shí)無(wú)法增加我辦財(cái)務(wù)人員編制，建議縣財(cái)政今年能另外安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)開(kāi)支12萬(wàn)元或明年將我辦目前聘用的3名財(cái)務(wù)人員的開(kāi)支列入年初工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算；三是建議縣財(cái)政預(yù)算安排資金，按片設(shè)立中心管理站（管理站可設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所），每個(gè)管理站安排3—5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，由中心管理站對(duì)各片鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中審核監(jiān)管，即變?cè)瓉?lái)的個(gè)人（駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）兼職管理為多人（多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）專(zhuān)職管理。四是鑒于新農(nóng)合籌資工作難度加大，借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5—2元的標(biāo)準(zhǔn)（城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)），建議按1元/人標(biāo)準(zhǔn)再增加安排籌資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)72萬(wàn)元。
�。ǘ┓e極探索紙質(zhì)合作醫(yī)療證推廣為IC卡使用管理模式。
“新農(nóng)合銀聯(lián)IC卡”替換紙質(zhì)合作醫(yī)療證，既可有效杜絕參合農(nóng)民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生，又能大大方便農(nóng)民群眾參合和及時(shí)報(bào)賬，更能有力防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假套取新農(nóng)合資金，一定程度上保障新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全。建議縣委、縣政府高度重視和支持該項(xiàng)工作，安排財(cái)政繼續(xù)加大新農(nóng)合信息化資金投入，確保在財(cái)政、農(nóng)行及醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方加大投入的基礎(chǔ)上在全市率先推行“一卡通”管理模式。即變紙質(zhì)合作醫(yī)療證為銀聯(lián)“IC”卡管理。
�。ㄈ┙ㄗh積極推行重大疾病按病種付費(fèi)和分級(jí)診療制度。
為進(jìn)一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，切實(shí)提高我縣農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平，根據(jù)《湖南省重大疾病新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，結(jié)合我縣實(shí)際，建議下年度：一是進(jìn)一步優(yōu)化和調(diào)整我縣新農(nóng)合重大疾病（先心病、白血病等大類(lèi)22種、小類(lèi)34種疾�。┌床》N付費(fèi)政策；二是結(jié)合縣級(jí)公立醫(yī)療改革政策，進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整病人流向，積極推行分級(jí)診療制度，即對(duì)到省外公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院未辦理轉(zhuǎn)診的，減去起付線(xiàn)后按45%的比例予以補(bǔ)償；對(duì)辦理了轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的，減去起付線(xiàn)后按55%的比例予以補(bǔ)償；對(duì)參合患者到縣、市及省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，起付線(xiàn)分別調(diào)到500元、700元和1000元以上，補(bǔ)償比例調(diào)整到70—75%、55%。
合作醫(yī)療工作計(jì)劃8
堅(jiān)持以人為本，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作，構(gòu)建和諧社會(huì)，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)為目標(biāo)，努力搞好合作醫(yī)療工作，確保黨的惠民政策更進(jìn)一步深入民心�，F(xiàn)就20xx年的工作做以下規(guī)劃。
—、成立安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室
安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：蹇上斌副組長(zhǎng)：許芝蘭
成員：龔道輝王偉夏愛(ài)龍徐新彪楊新武
安裕鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
主任：龔道輝審核員：余振財(cái)務(wù)：馬華、李少平
兌付員：周波、郭紫娟
二、加大宣傳力度。
有針對(duì)性地、準(zhǔn)確性地把國(guó)家及各級(jí)黨委、政府關(guān)于新農(nóng)合的方針、政策原原本本宣傳、解釋給農(nóng)民，擴(kuò)大新農(nóng)合制度在群眾中的影響，確保政策入戶(hù)率、群眾知曉率達(dá)到100%。使農(nóng)民群眾對(duì)參加新農(nóng)合更有信心。
三、積極配合政府部門(mén)搞好新一輪籌資、錄入工作。
四、加強(qiáng)合作醫(yī)療監(jiān)管。
為了確�；鸢踩�，努力讓參合農(nóng)民實(shí)實(shí)在在受益，嚴(yán)格執(zhí)行兩個(gè)目錄，嚴(yán)格控制目錄外的用藥與檢查；嚴(yán)格控制好次均費(fèi)用。
五、及時(shí)辦理好住院病人的入、出院手續(xù)，做到“即生即補(bǔ)”不拖欠、克扣兌付款。
合作醫(yī)療工作計(jì)劃9
20xx年，在扎實(shí)做好參合患者醫(yī)藥費(fèi)審核補(bǔ)償結(jié)算等日常工作的同時(shí)，著力做好以下幾項(xiàng)工作：
一是在2.28日前做好20xx年未報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)工作。
二是著力做好從網(wǎng)上在線(xiàn)結(jié)報(bào)，對(duì)聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生室做好日常指導(dǎo)及培訓(xùn)工作。
三是繼續(xù)強(qiáng)化宣傳，并將宣傳工作貫徹于新農(nóng)合實(shí)施的全過(guò)程。讓農(nóng)民全面了解新農(nóng)合政策，明白自己的權(quán)利和義務(wù)，讓農(nóng)民"知曉制度、享受制度、遵守制度"，進(jìn)一步打好打牢新農(nóng)合工作的群眾基礎(chǔ)。
四是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和督查。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理制度，嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，努力采取綜合措施控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
五是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與農(nóng)村特困群眾醫(yī)療救助制度的銜接工作。對(duì)新農(nóng)合工作人員進(jìn)行特困、優(yōu)撫、五保等特殊人群的補(bǔ)助培訓(xùn)工作，通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療與醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)互補(bǔ)，共同解決農(nóng)民看病就醫(yī)難的突出問(wèn)題，努力為貧困參合提供合作醫(yī)療和醫(yī)療救助雙重保障。
六是做好新農(nóng)合工作人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常培訓(xùn)工作。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)過(guò)程中的審核工作，落實(shí)責(zé)任，確保新農(nóng)合工作的平穩(wěn)運(yùn)行。
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