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門診工作制度【精】
在我們平凡的日常里,各種制度頻頻出現(xiàn),制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。擬定制度需要注意哪些問題呢?下面是小編整理的門診工作制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
門診工作制度1
。1)經(jīng)醫(yī)師診斷后需要輸液者或注射的.病人,應帶注射卡及配取的藥品到輸液室,經(jīng)護士核對無誤后方可給予輸液。
。2)凡病人自帶藥品輸液或注射者,需嚴格核對注射卡、藥品、并仔細檢查藥品的品名、批號、外觀質(zhì)量,經(jīng)醫(yī)生同意后方可代輸液或注射。
。3)做好“三查七對”嚴格操作規(guī)程,嚴密消毒。堅守工作崗位,定時巡視病員,注意輸液反應,做好輸液記錄。
。4)凡使用青霉素、普魯卡因、破傷風抗毒素等有過敏反應的藥物,均需先做皮試,經(jīng)二人卻認為陰性者方可使用;陽性者需做好記錄,并請醫(yī)生更改治療方案,并告知患者。
(5)輸液病人應根據(jù)藥物和病情調(diào)節(jié)輸液速度,在輸液過程中,應交待病員與陪伴不得隨意調(diào)節(jié)輸液速度,以免發(fā)生危險,并做好輸液觀察記錄。對需要大小便者應由護士或陪伴陪同監(jiān)護,以免發(fā)生意外。輸液完畢后,患者無不適或其它反應,可休息十分鐘后回去,并交代回家后注意事項。如有不適或病情變化,應請醫(yī)生復診并再作處理。
。6)嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作前應用肥皂水、流水清洗雙手,并用75%乙醇溶液擦試。操作時需戴帽子、口罩,嚴格做到一人一器械,防止交叉感染,定期消毒器械,定期更換消毒液,并做好日期標記。
(7)每班前用紫外線消毒空間環(huán)境30分鐘,3%來蘇爾消毒地面,用消毒液擦拭操作臺面。
(8)對病人熱情體貼,輸液力求一針見血,肌肉注射力求無痛注射。如病人有疼痛或注射失敗應立即向病人作好解釋。
應對病人和陪伴宣傳,自覺遵守公共衛(wèi)生和公共秩序,共同保持輸液室清潔、衛(wèi)生、安靜、安全。
門診工作制度2
一、在門診部的.統(tǒng)一管理下,嚴格遵守門診部工作制度和婦科門診工作制度。
二、按照婦科門診常見病診療指南和操作規(guī)范開展工作。履行與所聘職稱相對應的崗位職責。不得推諉扯皮,貽誤病人診療,引發(fā)醫(yī)療糾紛。
三、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛(wèi)生規(guī)范,認真進行洗手和手衛(wèi)生消毒。
四、按照門診部工作制度,參與門診部各管理小組的管理工作。按照職責分工履行職責。經(jīng)常與組長進行交流溝通和匯報工作進程。
五、積極參加門診部門診部組織的各項活動和學習培訓,并做好相關(guān)記錄。
六、注重醫(yī)患溝通與交流,履行告知義務,做好健康教育,保護患者隱私。按照醫(yī)德規(guī)范為患者服務。
七、積極完成門診日志及各項記錄統(tǒng)計工作。
八、認真完成領導及職能部門交辦的臨時性工作任務。
門診工作制度3
一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開設全科門診,應由經(jīng)過全科醫(yī)學培訓的人員應診。
二、全科醫(yī)生為患者提供全科醫(yī)學特性的“以病人為中心”的人格化服務及心理咨詢、生活指導、行為干預、預防保健等為一體的綜合性服務。
三、全科門診診療方式為日常門診、電話預約等登記門診,對門診就診的急重癥病人開展轉(zhuǎn)診、會診工作。
四、建立并實行全科醫(yī)生專用門診日志記錄制度,書寫以問題為導向的門診記錄,對一年內(nèi)有三次以上就診的固定病人,全科醫(yī)生要書寫SOAP病歷。
五、實行保護性醫(yī)療,診區(qū)與候診區(qū)應保持一定距離,尊重病人的人格,保護其隱私,正確恰當?shù)奶幚砗貌∪藢Σ∏榈闹闄?quán),對接受治療的`選擇權(quán),對急危重癥病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)、會診外,醫(yī)生有對病人及家屬等告知和簽字的責任。
六、開展多種形式的候診健康教育,結(jié)合疾病進行有針對性的口頭宣傳,發(fā)放健康處方。
七、對急重癥病人在就診、轉(zhuǎn)診、會診后他提供回訪性的連續(xù)服務,并由經(jīng)治的全科醫(yī)生回訪記錄。
八、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,遵守無菌操作規(guī)程,堅持查對制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
門診工作制度4
醫(yī)院門診工作制度
1、醫(yī)院由一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)指導,并確定一位主治醫(yī)師協(xié)助領導本科門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員,在門診辦公室領導下進行工作,人員調(diào)換時,應與門診辦公室共同協(xié)商。
3、門診醫(yī)護人員要派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔任。
4、遇有疑難危重病員或兩次以上復診仍不能確診者,應及時請上級醫(yī)師診視或?qū)?茣\,必要時報請門診部主任組織專家會診。
5、對高燒病員、危重病員、60歲以上老人應安排提前門診。
6、對病員要進行認真檢查,按《病歷書寫規(guī)范》填寫門診病歷,要求簡明扼要,準確完整,主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準確及時。門診手術(shù)應根據(jù)條件規(guī)定一定范圍,醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時親自操作。
8、門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計劃地接收病員住院治療。
9、加強檢診做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應建立傳染病診室,并做好疫情報告。
10、門診工作人員要堅持首診負責制,做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。
11、門診應經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診期間衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學等知識的宣教工作。
12、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的'治療方法,合理檢查,科學用藥,盡可能減輕病員的負擔。
13、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
14、轉(zhuǎn)上級醫(yī)院的病人,要簡要介紹病史、病情及診治經(jīng)過。
門診掛號室工作制度
1、普通門診病員,應先掛號后診病。
2、掛號室分科掛號,于開診前半小時開始掛號,停診前半小時停止掛號。
3、除門診部辦公室或醫(yī)務部外,任何人無權(quán)通知限號或停止掛號。遇有臨時限號或停止掛號,均應以文字形式公布于眾。
4、初診病歷要填齊首頁上端各欄,包括姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、住址、就診日期等。
5、同時就診一科以上,須分別掛號,會診例外。
6、掛號診病當日有效,繼續(xù)就診應重新掛號。
7、每班帳目要清楚,現(xiàn)金收費應依規(guī)定按時上交。收錢時要唱收,找錢時,先給錢后給號,囑咐病員當面點清。
8、掛號人員要做到文明禮貌、態(tài)度和藹、扶老攜幼,多方照顧老、弱、殘。
門診部主任職責
1、在院長的領導下,負責門診部的醫(yī)療、護理以及行政管理工作。
2、組織制定門診部的工作計劃,經(jīng)院長、主管副院長批準后組織實施;經(jīng)常檢查考核門診部的工作,按期總結(jié)匯報。
3、負責領導、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診。
4、定期召開門診例會,按時講評考核結(jié)果,整頓門診秩序,改善服務態(tài)度,方便病人就醫(yī)。
5、負責組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作。
6、領導門診所屬人員的業(yè)務訓練,并定期考核檢查。
7、接待門診方面的來信、來訪,把有關(guān)事情及時向院長反饋。
門診工作制度5
一、在門診部的統(tǒng)一管理下,嚴格遵守門診部工作制度和中醫(yī)門診工作制度。
二、按照中醫(yī)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范和西醫(yī)內(nèi)科門診常見病診療指南開展工作。采用中西醫(yī)結(jié)合的方法,履行所聘職稱職責。不得推諉扯皮,貽誤病人診療,引發(fā)醫(yī)療糾紛。
三、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛(wèi)生規(guī)范,認真進行洗手和手衛(wèi)生消毒。
四、按照門診部工作制度,參與門診部各管理小組的.管理工作。按照職責分工履行職責。經(jīng)常與組長進行交流溝通和匯報工作進程。
五、積極參加門診部組織的各項活動和學習培訓,并做好相關(guān)記錄。
六、注重醫(yī)患溝通與交流,加強健康教育,履行告知義務并保護患者隱私。按照醫(yī)德規(guī)范為患者服務。
七、積極完成門診日志及各項記錄統(tǒng)計工作。
八、按照《醫(yī)療不良事件報告流程》,及時主動報告不良事件。
九、認真完成領導及職能部門交辦的臨時性工作任務。
門診工作制度6
一、門診護理管理制度
1、護理人員必須著裝整齊,儀表端莊,佩戴胸牌,準時上崗,自覺執(zhí)行各項規(guī)章制度,恪守職業(yè)道德,以高度責任心、同情心、耐心誠懇、態(tài)度和藹接待每位病人,實行首問責任制。工作時間除緊急情況外不外出,不辦私事,不會客。
2、認真做好各診室開診前的準備工作和接診后的整理、清潔、消毒工作,候診病人根據(jù)電腦掛號順序就診,做到一人一室,維持好就診秩序。
3、認真做好就診病人預檢分診工作,嚴格執(zhí)行預檢程序,就疑似傳染患者或不明原因發(fā)熱患者護送至感染科就診,并做好接待處的消毒工作。
4、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,診室空氣每日消毒1~2次,桌椅、電腦、診療床、輪椅等每日用消毒水擦拭1~2次,有效控制院內(nèi)感染。
5、就診環(huán)境保持清潔、整潔、安靜、舒適、做好病人就診前、中、后的指導,定時開放電視健康屏幕,實施健康宣教。
6、做好各診室器械、藥品、消毒劑的管理工作,備好急救用品、藥品,一旦遇到患者病情突變,及時做好應急處理。
7、護理人員必須熟練掌握突發(fā)事件的應急流程和上報流程,如:火災、食物中毒、停電等,能有效的疏導和急救,控制風險和危害。
8、積極參加護理部、科室組織的業(yè)務學習,按時完成繼教目標,不斷學習新技術(shù)、新理論、新業(yè)務、努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
9、凡發(fā)生差錯、事故,須上報并及時組織討論。
二、門診注射室工作制度
1、凡各種注射治療應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,對可能引起過敏的藥物,必須按規(guī)定做過敏試驗。嚴格執(zhí)行查對制度,注射前必須兩人核對藥物和注射證。
2、密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反應或意外,應及時進行處置,并報告醫(yī)師。
3、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應帶好口罩、帽子。器械要定期消毒(無菌包每周消毒一次),保持消毒液的有效濃度,注射時應做到每人一針一管。
4、搶救藥品、器械要定點放置,定期檢查,用后及時補充,過期更換。
5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。
6、室內(nèi)每天消毒,每月采樣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。
三、門診換藥室工作制度
1、嚴格執(zhí)行無菌管理制度,無關(guān)人員不得入內(nèi)。
2、一切換藥物品需保持無菌(固定敷料除外),并注明滅菌日期。超過有效期者,需重新滅菌。
3、滅菌溶液(生理鹽水和呋喃西林等)啟用超過24小時,要更換。
4、對清潔和污染傷口,要分先后,特殊感染不得在換藥室處理,并在規(guī)定位置處理。
5、室內(nèi)紫外線消毒每日二次,每季做一次細菌培養(yǎng)。
四、門診手術(shù)室工作制度
1、手術(shù)室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則。嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責,無菌操作及消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品及物品器械管理制度、值班制度,保持室內(nèi)整潔,進入手術(shù)室時必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、手術(shù)衣及口罩。
2、室內(nèi)必須保持肅靜,禁止喧嘩。
3、進手術(shù)室見習、參觀,需經(jīng)科主任及手術(shù)室護士長同意。見習和參觀者,應接受手術(shù)醫(yī)護人員的指導,不得任意走動及出入。
4、手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術(shù)的全套器材,電氣和蒸汽設備應經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的正常進行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)手術(shù)室護士長同意、經(jīng)護理部并報業(yè)務院長批準方可辦理暫借手續(xù)。麻藥與劇毒藥有明顯標志,加鎖專人保管,按醫(yī)囑并經(jīng)過仔細查對方可使用。
5、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應分室進行,避免交叉感染,手術(shù)前后手術(shù)室護士應詳細清點手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時處理被血污染的.器械和敷料,一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處,若無條件時,應先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù),節(jié)假日應專人值班,以便隨時進行各種緊急手術(shù)。
6、手術(shù)室應常規(guī)準備急診專用器械、敷料等。如用完時,可動用其他擇期手術(shù)器械、敷料等,如無特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延接急診手術(shù)。
7、手術(shù)室應對手術(shù)病人作詳細登記,按時統(tǒng)計上報。
8、手術(shù)室應每周徹底清掃一次,每月做細菌培養(yǎng)(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)如有感染應協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因并及時糾正。
9、手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時要更換外出衣、鞋、帽。
10、急性呼吸道感染人員原則不準進入手術(shù)間,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。
11、手術(shù)室內(nèi)嚴禁吸煙,值班人員須在指定地點就餐。
12、手術(shù)者上臺后除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。
13、愛護一切器械儀器,嚴格按操作規(guī)程使用,避免損壞,一旦損壞應及時報告設備科酌情處理。
14、精密儀器要設專人保管,定期保養(yǎng)。
15、手術(shù)采取的標本,應與病理科嚴格交接手續(xù),有專人負責送檢。
五、霧化吸入室工作制度
1、熱情接待患者,嚴格按處方和醫(yī)囑配置藥液
2、嚴格執(zhí)行查對制度,嚴防差錯事故。
3、加強病人的巡視,密切觀察患者吸入時的反應,如發(fā)生意外,應及時進行處理,并報告醫(yī)生。
4、物品擺放規(guī)范齊全,保持治療室干凈整齊,非本室工作人員不得進入操作室。
5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,吸入用具一人一套,保證消毒液的有效濃度,室內(nèi)空氣、地面每天消毒。
6、備齊搶救藥品器械,做到五定。
六、導診臺工作制度
1、提前10分鐘掛牌上崗,儀表規(guī)范,態(tài)度和藹,使用禮貌用語。
2、熟練掌握業(yè)務知識及服務流程,熟悉各?啤<页鲈\的信息,解答問題耐心細致。
4。、熱情主動接待就診患者,按先后次序就診,保持診室一室一醫(yī)一患,必要時協(xié)助醫(yī)師進行預檢,遵醫(yī)囑給患者進行處理。
5、隨時觀察候診患者的病情變化,遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者應立即安排提前就診或送急診科處理,對病情較重或年老體弱者適當調(diào)整就診順序。
6、熟練掌握突發(fā)事件的應急處理流程和匯報流程,處理好各種應急事件。
7、保持候診大廳、導診臺、診室環(huán)境整潔,每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭工作臺、桌面。每次接觸感染病人后,及時用1000mg/L含氯消毒液擦抹桌面,并消毒雙手。
8、負責空調(diào)、電腦等的關(guān)閉檢查工作。
門診工作制度7
一、接種工作人員應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓,考核合格后方可上崗。
二、接種工作人員穿戴工作衣、帽、口罩,雙手要洗凈。
三、使用一次性注射器或自毀型注射器。使用的注射器必須是正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品(具有生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證,并通過計量認證)。
四、做好室內(nèi)清潔,使用消毒液對接種臺面消毒清潔,接種室和候診室用紫外線燈照射30分鐘以上,并做好消毒記錄。
五、同時接種幾種疫苗時,在接種室/臺分別醒目的疫苗接種標記,避免錯種、重種和漏種。
六、接種工作人員應仔細查驗接種對象的接種證、冊,核對受種者姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄,告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應及注意事項。
七、接種前須詢問接種對象既往疫苗過敏史,目前健康狀況及是否有接種禁忌,并如實記錄告知和詢問情況。
八、接種前核對疫苗的名稱、批號、效期等。檢查疫苗外觀質(zhì)量,凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物,無標簽或標簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。
九、接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處,用75%乙醇,由內(nèi)向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒,涂擦直徑≥5厘米,涼干后立即接種,禁用2%碘酊進行皮膚消毒。
十、按照《預防接種工作規(guī)范》和國家制定的第二類疫苗使用指導原則的.要求進行接種。
十一、注射完畢后不得回套針帽。應將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內(nèi),或者用截針器毀型后,統(tǒng)一回收銷毀。使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其他醫(yī)療廢物嚴格按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理,實行入戶接種時應將所有醫(yī)療廢物帶回集中處理。
十二、接種后及時在接種證、冊或計算機上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號。告知家長受種者接種后須在接種現(xiàn)場觀察15~30分鐘,如出現(xiàn)接種反應,要及時處理和報告。
十三、與兒童家長或其監(jiān)護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。
十四、實行帶冰接種;钜呙玳_啟后超過半小時、滅活疫苗開啟后超過1小時未用完應廢棄。
門診工作制度8
第一章總則
第一條為加強醫(yī)院門診管理,規(guī)范門診服務,提高門診醫(yī)療服務質(zhì)量,方便群眾就醫(yī),根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī),制定本制度。
第二條門診管理內(nèi)容主要包括門診診療活動中的醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務流程和工作環(huán)境等方面。
第三條本制度由醫(yī)院辦公室負責解釋。
第二章組織管理
第四條醫(yī)院設立門診辦公室對門診工作實施管理。
第五條門診辦公室職責:
。ㄒ唬└鶕(jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,制定門診工作目標和工作計劃。
。ǘ┙⒑屯晟崎T診管理工作職責及各項管理制度。其中門診管理的核心制度包括:崗位責任制度;首診負責制度;門診會診制度;門診醫(yī)療文書及處方質(zhì)量管理制度;專家門診和專家特需門診準入、退出制度;各服務窗口限時承諾服務制度;各類醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等。
(三)對門診服務布局、流程、標識、設施、設備進行審議并提出意見,對門診各診室進行安排和管理。
。ㄋ模└鶕(jù)門診就診情況,合理安排出診醫(yī)務人員,確保門診工作的正常運行。
。ㄎ澹┙哟c門診有關(guān)的醫(yī)療投訴,協(xié)助醫(yī)療業(yè)務科處理與門診有關(guān)的醫(yī)療糾紛,化解矛盾,確保門診醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)。
。﹨f(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門做好院內(nèi)感染控制;傳染病防控;衛(wèi)生健康宣傳教育等工作。
。ㄆ撸┨幚砼c門診工作相關(guān)的其它事項。
第三章組織實施
第六條醫(yī)院按照門診管理的職責,制定門診管理的各項工作制度并組織實施。
第七條門診服務要求
。ㄒ唬┌凑蔗t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目設置門診科室,落實各崗位工作職責。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和護士執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員不得單獨在門診從事診療活動。
。ǘ╅T診實行首診負責制,對疑難病例或復診兩次仍不能確診者,應及時會診。
(三)門診各服務窗口(掛號收費及相關(guān)醫(yī)技部門)有持續(xù)改進服務流程的制度和措施;不斷提高工作效率,減少病人檢查等候時間。
(四)醫(yī)院應通過多種形式(醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等)及時、正確、規(guī)范公示各種門診診療信息,方便患者就醫(yī)。
。ㄎ澹╅T診病人的醫(yī)療診斷證明應符合相關(guān)規(guī)定。
第八條門診質(zhì)量管理的監(jiān)控和獎懲
。ㄒ唬╅T診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標考核內(nèi)容。
。ǘ└飨嚓P(guān)科室應指定專人負責本科室的門診質(zhì)量管理工作。
。ㄈ╅T診質(zhì)量管理主要包括:服務質(zhì)量(專家出診率、投訴率、門診病人滿意度);門診病歷書寫質(zhì)量;處方合格率;各類檢查申請單、報告單書寫規(guī)范等。
。ㄋ模┙z查通報、建議整改及效果評價制度,考核結(jié)果與獎懲掛鉤。
第九條實名掛號
。ㄒ唬楸Wo醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,保障基礎醫(yī)療信息的準確性,逐步推行實名掛號制度,尤其是專家門診和專家特需門診。
。ǘ┗颊邞斕峁┱鎸、有效的證件,準確填寫掛號就診的有關(guān)信息。
第十條專家門診、專家特需門診的準入與退出
(一)醫(yī)院對?崎T診、專家門診要建立和實施準入和退出制度。
。ǘ⿲?崎T診、專家門診準入:專科門診是指具備本專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師,由個人申請,所在科主任審核、門診管理部門核準,方可承擔?崎T診工作。專家門診是指具備本專業(yè)副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資
格的醫(yī)師,由個人申請、所在科主任審核、門診管理部門核準,方可承擔專家門診工作。
。ㄈ┟總科室應安排副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的.醫(yī)師從事普通門診工作,出診時間每周不少于一個工作日。
。ㄋ模⿲?崎T診、專家門診:醫(yī)院應當根據(jù)醫(yī)務人員的工作紀律、服務質(zhì)量、服務態(tài)度,患者的綜合滿意度以及醫(yī)療服務的需求等,制定相關(guān)的退出機制。
第十一條門診便民服務
。ㄒ唬┽t(yī)院在門診大廳設置公示欄等,向社會公開有關(guān)醫(yī)療服務信息。公開內(nèi)容主要為:醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)信息;各診療科室醫(yī)師出診信息;醫(yī)療服務價格信息;醫(yī)療服務投訴電話;就診流程信息等。
。ǘ┽t(yī)院門診設有咨詢服務臺,配備相應的服務設施設備,能較好地提供便民服務。院內(nèi)指示標識應當規(guī)范、清晰、易懂。醫(yī)院應當對門診的服務流程、就診環(huán)境等便民措施定期進行研討,不斷優(yōu)化并達到持續(xù)改進的目標。
(三)醫(yī)院應逐步提供多種形式的掛號方式(窗口掛號、電話預約掛號等)。按照“公開、公平”的原則,制訂掛號管理制度和流程。專家門診預約掛號必須實行實名制,醫(yī)院可根據(jù)病人的就診情況,自行確定預約掛號的比例并公示。醫(yī)院對預約成功卻無故失約二次以上的病人,可采取一定的制約措施。
(四)醫(yī)院各種掛號方式不得與其它營利性單位或個人合作。門診病人的各種信息不得向外泄露。加快推進醫(yī)院間的信息共享建設。
。ㄎ澹┙⑼晟漆t(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的制度和機制,為社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人提供有效、方便的門診預約就診、預約檢查等服務。對老年人、殘疾人等特殊人群提供相應的優(yōu)待服務。
第四章監(jiān)督管理
第十二條醫(yī)院應當對門診管理工作進行監(jiān)督管理。
第十三條醫(yī)院應當將門診管理的相關(guān)評價指標列入目標考核內(nèi)容:
。ㄒ唬┛傮w評價:服務流程,指示標識,公示信息,就診環(huán)境等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量指標:專家門診出診率,門診醫(yī)療文書書寫合格率,處方合格率等。
(三)服務質(zhì)量指標:門診病人滿意度。
第五章附則
第十四條本辦法自20xx年9月1日起施行。
門診工作制度9
1、門診工作人員必須提前10分鐘到崗,做好準備,準時開診。
2、門診工作人員必須遵守勞動紀律,不遲到、早退、空崗。如出診在外應保持手機通暢。
3、工作中必須衣著整潔保持工作桌面干凈、利落、完整,保持室內(nèi)衛(wèi)生。
4、醫(yī)生必須做到首診負責制,不允許推諉病人。
5、對危重病人及時辦理轉(zhuǎn)診、住院。
6、診室中不允許吸煙、聊天及下棋、打牌等,不允許空崗,保持完好的工作秩序。
7、必須按“病歷、手冊、處方”書寫要求規(guī)范書寫。
8、診療中積極維護病人的隱私權(quán)。
9、對以上要求,請認真執(zhí)行,如發(fā)現(xiàn)違章、患者投訴者,按相關(guān)制度處罰。
10、門診工作人員要努力鉆研業(yè)務技術(shù),對病人進行認真檢查,準確診斷、及時治療,有計劃地安排病員就診,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷。
11、門診應與病房應加強聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計劃地收容病員住院治療,不得無故推諉拒收病人。
12、醫(yī)務人員必須衣貌整潔,工作認真,盡職盡責,分工協(xié)作,密切配合,愛護醫(yī)院財產(chǎn),維
13、護正常工作秩序,共同做好各項工作。
14、門診候診環(huán)境應保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢,并加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和
15、優(yōu)生學知識。
16、應做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。
17、門診醫(yī)師在保證療效的前提下,積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查,合理用藥,盡可能減輕病人的負擔。
18、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責,并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。堅守工作崗位,不能脫崗,節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。
19、服務要熱情周到,關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,急病人之所急,想病人之所想,樹立醫(yī)院的良好形象。
20、醫(yī)院應有一名副院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強對本科門診的業(yè)務技術(shù)領導。各科(特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科)應確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師協(xié)助科主任領導本科的門診工作。
21、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員,在醫(yī)療護理管理部門統(tǒng)一領導下進行工作。人員調(diào)換時,應與醫(yī)療護理管理部門共同商量,上崗前進行門診病歷書寫規(guī)范的培訓。
22、門診的醫(yī)護人員應是具有一定臨床經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士擔任,實行醫(yī)師兼管門診和病房的醫(yī)院和科室,必須安排好人力,實習人員及未授權(quán)的進修人員應上級人員指導下工作,不得獨立執(zhí)業(yè)。
23、對疑難重病員不能確診,病員兩次復診仍不能確診者,應及時請上級醫(yī)師診視?浦魅巍⒅魅吾t(yī)師應定期出門診,解決疑難病例。對某些慢性病員和?撇T,應根據(jù)醫(yī)院具體情況設立?崎T診。
24、對高燒病員、重病員、60歲以上老人及來自遠地的病員,應優(yōu)先安排門診。
25、對病員要進行認真檢查,簡明扼要準確地記載病歷。主治醫(yī)師應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
26、7。門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準確及時。門診手術(shù)應根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導,必要時,要親自操作。
27、門診各科與住院處及病房應加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計劃地收容病員住院治療。
28、加強檢診與分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應建立傳染病診室。做好疫情報告。
29、門診標示清晰明白,設有導診服務工作人員,要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。
30、門診應經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識,有飲水設施及服務項目收費標準公示欄。
31、門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟適宜的診療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕病員的負擔。
32、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人,認真診治在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
33、熱情接待病員,文明行醫(yī),禮貌待患,耐心解答問題,病員按掛號順序就診,醫(yī)師穿戴應經(jīng)常保持清潔整齊。
34、醫(yī)師對首次來診的病員應詳細詢問病史,仔細體檢和進行必要的影像、化驗等檢查,作出診斷和處置,發(fā)現(xiàn)傳染病人應填寫傳染病報告卡,嚴格執(zhí)行消毒,隔離制度,防止醫(yī)院感染,因條件制約不能診治者,可以引導病人去其他醫(yī)院就診。
35、對待病員要關(guān)心,體貼,態(tài)度和藹,各項檢查要認真,并按統(tǒng)一格式書寫好門診病歷,各科應定期檢查總結(jié)門診醫(yī)療質(zhì)量。
36、每個醫(yī)生負責觀察本科室的病人,不允許過問其他醫(yī)師接診的病人,不允許到治療室、輸液室等其他科室亂問亂講話,影響醫(yī)院形象。
37、醫(yī)生接診的時候,應把科室的門關(guān)上接診,以免影響其他病人就診,影響醫(yī)院秩序。
38、6。醫(yī)生如因?qū)пt(yī)分錯號或者其他原因,都不允許大吵大鬧,直接找門診主任協(xié)調(diào),首先影響醫(yī)院形象,第二影響一個醫(yī)生的醫(yī)德和品德,如發(fā)現(xiàn)此類大吵大鬧的事情發(fā)現(xiàn)一次罰款500——2000元(視情節(jié)情況),第二次直接開除給予處分。
39、醫(yī)生應堅守崗位,不允許到其他科室聚眾聊天,喧嘩,不允許拉班結(jié)派的現(xiàn)象出現(xiàn),如發(fā)現(xiàn)一次直接給予開除(拉班結(jié)派的人全部開除)
40、科室醫(yī)生不得隨便到導診處、治療室等科室翻看登記本,如有需要必須通過門診主任認可后方行,每個月的2日之前開醫(yī)生上月業(yè)績總結(jié)會議(包括醫(yī)助),宣布上月掛號人數(shù)及業(yè)績狀況,如哪個科室醫(yī)生業(yè)績較差,當月按業(yè)績比例就可適當調(diào)整掛號,業(yè)績較差的就得少分號,每個月以此類推,醫(yī)生若再有異議,給予嚴厲處罰500—1000元,并給予辭退。附注:此要求目的在于嚴格要求醫(yī)生服務質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量及接診質(zhì)量,醫(yī)院既要做到為患者解決病痛問題,也要求醫(yī)院適當?shù)拈T診效益。
41、自覺遵守本醫(yī)院各項規(guī)章制度、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風及衛(wèi)生人員服務行為規(guī)范。
42、服從本門診主任的工作安排,醫(yī)務人員應相互尊重,團結(jié)友愛。不準拉班結(jié)派,對方異己,背后攻擊或議論同事及領導。如發(fā)現(xiàn)不聽勸告者,給予處罰或除名。
43、遵守上、下班考勤管理制度,不允許代打卡,發(fā)現(xiàn)一次雙方都給予罰款20元,不遲到、早退。遲到、早退超過1—5分鐘罰款5元,超過20分鐘按曠工處理,并處罰當天工資。
44、上班期間工作應嚴肅認真,衣冠整潔,樹立良好的`服務形象,做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病員就診。違者每次罰款20元。
45、上班應遵守規(guī)章制度,堅守崗位,不串崗,不閑談、不吃零食、不看電視、不玩電腦游戲與本職無關(guān)的事情。接打私人電話每次不超過2分鐘,接待來訪人員不超過10分鐘,違者每次罰款50元。
46、文明禮貌服務,不歧視、推諉病員,不泄露病員的個人隱私和秘密,違者每次罰款50元。7。工作要認真負責,對病員服務要周到,細致耐心解答問題,不得與病員發(fā)生任何爭吵或打架斗毆,如有個別病員鬧事,應盡量排除,維護本院聲譽。
47、搞好各科室衛(wèi)生,定期消毒,保持室內(nèi)整潔,物品排列整齊規(guī)范,護士長定期組織檢查,如發(fā)現(xiàn)不合格者。罰當班的責任人及科室負責人每次50元。
48、醫(yī)師、主任要堅守醫(yī)療原則,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,不準把本醫(yī)院的病員介紹到別的醫(yī)院或個人診所就醫(yī),被發(fā)現(xiàn)一次扣除當月獎金及工資。
49、藥房發(fā)藥時應嚴格執(zhí)行“四查八對”制度,核對無誤后方可發(fā)藥。
50、護理人員應嚴格遵守各項操作規(guī)程,執(zhí)行“四查八對”如因疏忽大意,出現(xiàn)護理差錯,后果由當事人負責,給予扣罰當月工資或除名。
51、收費人員每天必須賬目相符,現(xiàn)金金額清楚,如缺少數(shù)額由當事人自己補齊,收費處應做到保密,不得將當天營業(yè)額泄露。情節(jié)嚴重者,直接開除。
52、各科室要保管好各自任內(nèi)的醫(yī)療器械及醫(yī)療器具,如造成保管不妥丟失或使用不當致?lián)p壞者,由當事人賠償或維修,并給予處罰或除名。
53、導醫(yī)掛號本、治療室、輸液室、化驗室、B超室等科室的登記本除本科室人員外任何人都不允許過問或查看,發(fā)現(xiàn)一次者扣50元
54、下班各科室水電門窗應該關(guān)好,發(fā)現(xiàn)未關(guān)好者發(fā)現(xiàn)一次,罰款20元。
55、有事請假者應提前一天請,以免擾亂排班秩序和缺崗的現(xiàn)象發(fā)生,上班時間應統(tǒng)一按護士長排班。
56、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員,在醫(yī)務科或門診部統(tǒng)一門診主任領導下進行工作人員調(diào)換時,應與醫(yī)務科或門診部共同商量。
57、加強檢診做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。
58、吃飯時間不得提前,應按規(guī)定時間執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)一次提早吃飯者罰款20元。
59、醫(yī)生如因?qū)пt(yī)分錯號或者其他原因,都不允許大吵大鬧,可以直接找門診主任協(xié)調(diào),因為首先影響醫(yī)院形象,第二影響一個醫(yī)生的醫(yī)德和品德,如發(fā)現(xiàn)此類大吵大鬧的事情發(fā)現(xiàn)一次罰款500元,第二次直接開除給予處分。
60、樹立全心全意為人民服務的醫(yī)療態(tài)度,按照五講四美三熱愛的要求和醫(yī)德標準,工作嚴肅認真,做到熱情、主動、禮貌、周到、耐心,急病人所急,想病人之所想。
61、每開診前做好一切準備工作,按時開診,對高熱、危重病人以及60歲以上的老人要安排提前就診。
62、詳細問診,認真做好體格檢查,提高診治準確率,對病人采取保證療效、經(jīng)濟、便利的治療方法,科學合理用藥,盡可能減少病人的負擔。
63、堅持門診24小時值班制度,加強對急診和危重病人的搶救工作,做好危重病人的轉(zhuǎn)診工作。
64、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度,確診或疑似法定傳染病時,必須及時填寫“急性傳染病報告卡”,向當?shù)丶部刂行膱蟾妗?/p>
65、建立門診登記制度,認真填寫門診日志,加強門診日志管理。門診觀察病人要做好記錄,觀察超過24小時應收住院。
66、堅持門診收費做到日清月結(jié),每日對帳、匯總后兩人簽字后方可存入銀行。
67、門診要經(jīng)常保持清潔、衛(wèi)生、整齊。
門診工作制度10
1、預防接種證、卡按照受種者的居住地實行屬地化管理。
2、凡本地0~7歲兒童必須做到一人一卡一證。
3、戶籍在外地的適齡兒童寄居當?shù)貢r間在3個月及以上,由現(xiàn)寄居地接種單位及時建立預防接種卡,無預防接種證者需同時建立預防接種證。
4、預防接種證必須是由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制逐級發(fā)放。接種單位應在接種證上加蓋公章。
5、預防接種證、卡由實施接種的`工作人員填寫,書寫要工整、文字規(guī)范、填寫要準確齊全,時間(日期)以公歷為準。
6、兒童預防接種證由兒童家長或其監(jiān)護人保管。接種卡城市由接種服務單位保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級預防保健單位集中專柜保管?ㄆ9芷谙迲趦和瘽M7周歲后再保存不少于15年。
7、接種單位至少半年一次對預防接種卡片進行整理和核查,對遷入、外來和漏卡的兒童要及時轉(zhuǎn)卡和補卡;對重卡、遷出、死亡或失去聯(lián)系1年以上的兒童卡片童要剔卡,接種單位要另行妥善保管。
8、發(fā)現(xiàn)卡片有接種日期記錄錯誤者,應及時糾正,發(fā)現(xiàn)漏種者及時通知或上門核實補種,保證卡、證一致。
9、接種單位對適齡兒童實施預防接種時,應當查驗預防接種證,并按規(guī)定做好記錄。
10、及時將兒童接種情況錄入信息系統(tǒng),保證信息庫中的兒童信息與卡、證一致。
門診工作制度11
為了優(yōu)化門診就診流程,緩解病人多處排長隊等候的現(xiàn)象,我院采取以下措施縮短病人等候時間。
一、門診及急診大廳公示:告知病人門診掛號、收費窗口實行分開掛號、收費,以分流病人。
二、加強預約診療服務的宣傳,提高社會知曉率,讓患者選擇預約就診,縮短等候時間。
三、門急診診、掛號收費窗口,檢驗科、西藥房、影像科24小時值班。
四、各醫(yī)技科室高峰時段實行彈性排班,分流病人,縮短患者等候時間。
五、服務臺設立導醫(yī)服務,門診各樓層標示醒目,減少患者因?qū)ふ叶速M時間。
六、門診部各診室實行無節(jié)假日門診,普通門診正常開放,為患者提供方便。
七、通過信息化建設進一步優(yōu)化服務流程,改善門診服務。努力爭取添置自動掛號機等設備,逐步創(chuàng)造條件推行“先診療、后付費”的'服務模式。
門診工作制度12
一、業(yè)務副院長分工領導門診,科主任應增強對本科門診的業(yè)務技術(shù)領導。各科確立一名主治醫(yī)師以上業(yè)務人員輔助科主任負責本科的門診工作。
二、參加門診工作的醫(yī)務人員,應派有經(jīng)驗的醫(yī)師和護士擔當。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)固,護士一般較長久固定。
三、對疑難病癥兩次復診仍不可以確診者,應實時請上司醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應按期上門診解決疑難病例。
五、對患者要進行仔細檢查,依照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記錄門診病歷和申請單填寫要求,門診部按期檢查;
六、門診檢查科室所做各樣檢查結(jié)果,一定做到正確、實時。
七、門診各科與住院處及病房應增強聯(lián)系,以便依據(jù)病情及病床及病床使用狀況,有計劃地收留患者住院治療。
八、做好分診工作,嚴格執(zhí)行消毒隔絕制度,防備交錯感染,做好疫情報告。
九、門診工作人員要做到關(guān)心體諒患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計劃地安排患者就診。
十、門診應保持潔凈齊整,改良候診環(huán)境,增強候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。
十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下踴躍采納經(jīng)濟廉價的檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減少患者的負擔。
十二、對基層或外處轉(zhuǎn)診患者,要仔細診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時,要提出版面診治建議。
十三、門診各科依據(jù)本專業(yè)特色,成立必需的`規(guī)章制度、各樣治療慣例、操作規(guī)程以及崗位責任制,并仔細做好登記、統(tǒng)計報表等工作。
十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務人員,在醫(yī)務科或門診部一致領導下進行工作。仔細執(zhí)行院、科規(guī)章制度,嚴守工作崗位。人員調(diào)動時,科室應與醫(yī)務科和門診部共同商議確命名單,并由醫(yī)務科和門診部制表宣布。推行病房醫(yī)師兼管門診的科室一定明確要求,安排好人力。
門診工作制度13
為向急危重癥患者提供快捷、安全、有效的診療服務,提高搶救成功率,制定本預案。
一 、要求
3. 門急診醫(yī)師應嚴格執(zhí)行24小時值班制度,值班確實保證在崗在位,不準串崗,干私事。
4. 確保搶救室醫(yī)療設備及藥品狀態(tài)良好,處于備用狀態(tài),隨時準備投入使用。
5. 不準以任何理由推諉、拒絕搶救處理急危重患者。
二、 逐級報告程序
1. 值班醫(yī)師在接診危重患者后,要立即詢問病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的'測量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交待護士執(zhí)行。病情緊急可先下口頭遺囑,由護士復述后執(zhí)行,搶救結(jié)束后立即據(jù)實補記。在緊急處理后盡快完成門診病歷,搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細告知病情,初步診斷,治療方案和風險程度等,聽取患者家屬對搶救治療的意見,取得合作。
2. 如值班醫(yī)師處理有困難時,應在進行緊急搶救的同時,迅速報告本科上級醫(yī)師到達現(xiàn)場參加搶救。如上級醫(yī)師處理有仍困難,要迅速向科主任報告,科主任要立即調(diào)動本科人員,并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診,但應據(jù)實補記會診記錄。
3. 遇2人以上嚴重中毒等突發(fā)事件時,白班值班醫(yī)師要立即向科主任報告,夜班要向總值班報告。由科主任或總值班負責協(xié)調(diào)組織人員參加搶救,科主任或總值班處理有困難時要向醫(yī)務科請求支持。特別嚴重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)務科或分管院長報告請求支援。
4. 在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時,要迅速報告上級醫(yī)師和科主任到場處理做好病歷記錄等文書工作,聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進行討論,寫出書面意見向醫(yī)務科匯報。
門診工作制度14
1、負責所有狂犬病暴露者的接診工作,做好傷者的.暴露級別判斷和接種前知情同意告知。
2、嚴格按照《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范》,實施傷口處理、狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白的注射工作。
3、認真書寫病歷,規(guī)范填寫犬傷患者信息和疫苗接種等記錄,按月統(tǒng)計上報工作情況。
4、做好狂犬病暴露者的宣傳教育工作。
5、及時報告嚴重犬傷患者、一犬傷多人、疑似狂犬病等情況。
6、負責疫苗的領用和保管,做好疫苗出入庫登記和冷鏈測溫記錄。
7、每天對犬傷門診室內(nèi)進行空氣和物表消毒,定期消毒器械、輔料,病做好消毒記錄。
8、做好安全防范工作,下班前檢查電源、關(guān)閉門窗。
門診工作制度15
一、對不符合住院條件,根據(jù)病情尚須急診觀察的`病人,可留觀察室進行觀察。
二、急診各科值班醫(yī)師和護士要根據(jù)病情嚴密注意觀察、治療。凡收入觀察室的病人,必須開好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時書寫病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。
三、急診值班醫(yī)師早晚各查房一次,重病隨時。主治醫(yī)師每日查房一次,及時修訂診療計劃,指出重點工作。
四、急診室值班護士,隨時主動巡視病人,按時進行診療護理并及時記錄、反映情況。
五、值班醫(yī)護人員對觀察病人的臨時變化,要隨找隨到床邊看視,以免貽誤病情。
六、急診值班醫(yī)護人員對觀察床病人,要按時詳細認真地進行交接班工作,必要情況書面記錄。
七、留觀病人不能超過72小時。超過72小時病情仍不好轉(zhuǎn)者應及時轉(zhuǎn)入病房或轉(zhuǎn)院進一步診療。
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