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處方管理制度（精選20篇）
在當(dāng)下社會，很多場合都離不了制度，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的處方管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
處方管理制度 1
1、目的:
加強(qiáng)中藥飲片的經(jīng)營管理，確�？茖W(xué)、合理、安全地經(jīng)營中藥飲片。
2、依據(jù):
《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
3、適用范圍:
門店中藥飲片經(jīng)營的全過程
4、責(zé)任人:
中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員
5、內(nèi)容:
5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必須從配送公司購進(jìn)。
5.2門店所購進(jìn)的中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的.標(biāo)志，每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還必須注明批準(zhǔn)文號。
5.3購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗報告書》復(fù)印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗，做好裝斗復(fù)核記錄，不得錯斗、串斗，及時清理格斗，防止混藥，斗前應(yīng)標(biāo)明中藥飲片名稱。
5.6調(diào)配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。
5.8嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。
5.9按方配制，稱準(zhǔn)分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%，處方配完后應(yīng)先自行核對，無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應(yīng)對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明，并向顧客交待清楚，并主動耐心介紹服用方法。
5.11經(jīng)營中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。
5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備，并按其不同特性進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。
處方管理制度 2
第一條為保障人民用藥安全有效、使用方便，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同，對藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用；非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。
第三條國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。
第四條國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》，其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準(zhǔn)文號。
第六條非處方藥標(biāo)簽和說明書除符合規(guī)定外，用語應(yīng)當(dāng)科學(xué)、易懂，便于消費(fèi)者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標(biāo)簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。
第七條非處方藥的包裝必須印有國家指定的`非處方藥專有標(biāo)識，必須符合質(zhì)量要求，方便儲存、運(yùn)輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標(biāo)簽和說明書。
第八條根據(jù)藥品的安全性，非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。
第九條零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度，經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后，由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條消費(fèi)者有權(quán)自主選購非處方藥，并須按非處方藥標(biāo)簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進(jìn)行廣告宣傳，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。
第十三條處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。
處方管理制度 3
一、已取得衛(wèi)生行政主管部門發(fā)放的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可按核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和診療科目開展醫(yī)療保健活動。
二、處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，除醫(yī)療機(jī)名稱構(gòu)外，處方格式的.其他項目不得做任何改動。
三、每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟帲幏揭话阌锰m、黑鋼筆水書寫，字跡端正清楚，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生須在涂改處簽名并注明修改日期�；颊吣挲g應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。有多個臨床診斷時，“臨床診斷”如寫主要診斷。診斷不明確時寫主要癥狀加待查。
四、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫。藥品的用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。處方空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。需要皮試的藥物應(yīng)注明“皮試”。
五、藥品名稱要使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱，也可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏�，每張�(zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的排列;調(diào)劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。處方空白處應(yīng)劃一斜線以視處方完畢。
六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。
七、處方當(dāng)日有效。處方一般不得超過7日用量。
八、處方由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)配，并遵守調(diào)劑守則，做到(四查十對)，對處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌，超劑量或不合規(guī)定等錯誤處方，有權(quán)拒絕調(diào)配。發(fā)付藥品時應(yīng)對患者(或家屬)進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。
九、處方應(yīng)按規(guī)定時限保存1年。
十、發(fā)生醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故爭議時，應(yīng)保存原始證據(jù)，不得修改或銷毀，并如實向衛(wèi)生行政部門報告。
處方管理制度 4
一、為加強(qiáng)藥品處方的`管理，確保企業(yè)處方銷售的合法性和準(zhǔn)確性，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。
二、銷售處方藥時，應(yīng)由從業(yè)藥師對處方進(jìn)行審核并簽字或蓋章后，方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售，銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。
三、處方必須有從業(yè)藥師簽名，方可調(diào)配;
四、對有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售，必要時，需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后或重簽字方可調(diào)配和銷售。
五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。
六、處方藥銷售后要做好記錄，處方保存兩年備查。顧客必須取回處方時，應(yīng)做好處方登記。
七、處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時，不得銷售。
處方管理制度 5
1.藥房對處方藥實行管理。
2.處方調(diào)配員負(fù)責(zé)處方藥的調(diào)配。調(diào)配員應(yīng)具有中專以上學(xué)歷，依法經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，健康檢查合格，培訓(xùn)合格。處方審核員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師技術(shù)職稱。
3.上班時間內(nèi)，處方審核員應(yīng)在職在崗，并佩帶標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的`胸卡。
4.銷售處方藥必須憑醫(yī)師開據(jù)的處方銷售。處方經(jīng)審核后方可劃價、調(diào)配。審核員和調(diào)配員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。
5.對有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配、投發(fā)。必要時經(jīng)原處方醫(yī)師更改、重新簽字后方可調(diào)配、銷售。調(diào)配員不得代用或擅自更改處方內(nèi)容。
6.調(diào)配處方應(yīng)按以下程序進(jìn)行，作到“四查十對”：
�。�1）劃價人員應(yīng)將收到的處方交由處方審核員進(jìn)行審核。
�。�2）處方審核員應(yīng)認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥名、規(guī)格、劑量、有無配伍禁忌、妊娠禁忌、及超劑量等情況。
�。�3）處方經(jīng)審核合格并由審核員簽字后，方可電腦劃價、調(diào)配。
（4）調(diào)配處方時應(yīng)按處方逐方、依次操作，調(diào)配完畢，經(jīng)審核無誤后，調(diào)配員在處方上簽字或蓋章，交由處方審核員審核。
（5）發(fā)藥時應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、藥劑數(shù)量，同時向顧客交代用法、用量、注意事項等。
“四查十對”，即：
�。�1）查處方：對科別，對姓名，對年齡；
�。�2）查藥品：對藥品規(guī)格，對數(shù)量，對標(biāo)簽；
�。�3）查配伍禁忌：對藥品性質(zhì)，對用法，用量；
�。�4）查用藥合理性：對臨床診斷。
7.處方當(dāng)日有效，有特殊情況當(dāng)日不能取藥的，不得超過3天，超過期限需經(jīng)醫(yī)師更正日期、重新簽字后方可調(diào)配。
8.處方按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理辦法》保存?zhèn)洳椋浩胀ㄌ幏?年，毒性、精神處方2年，麻醉處方3年。
9.特殊管理藥品按“特殊管理藥品管理制度”執(zhí)行。
10.違反本制度和程序以及因工作失誤造成損失者，按規(guī)定予以相應(yīng)處罰。
處方管理制度 6
根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(實行)》，制定《處方管理制度》。處方的開具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。
一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的，由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
二、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有處方權(quán)。注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開局的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。
三、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
開局麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的`處方須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。
四、處方為開具當(dāng)日有效。特別情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期限最長不得超過3天。
五、處方格式由三部分組成：
�。�1）前記：包括本院名陳、處方編號、費(fèi)別、患者姓名、年齡、門診或住院號、科別和床位號、臨床診斷、開具日期。
�。�2）正文：以Rp標(biāo)示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
（3）后記：醫(yī)師簽名，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)人員簽名。
六、處方為四色格式：麻醉的藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方為綠色、普通處方為白色。并在右上角以文字注明。
七、處方書寫必須符合下列規(guī)則：
�。�1）處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。
�。�2）處方自己應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。
�。�3）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得使用假藥名縮寫或?qū)懘枴鴮懰幤访Q、劑量、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
（4）年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡（必要時注明體重）。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥。
�。�5）用量一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況徐超劑量使用時，應(yīng)注明原因并再次簽名。
�。�6）為便于藥學(xué)專業(yè)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。
�。�7）開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。
�。�8）處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式
處方管理制度 7
一、成立抗菌藥物處方點(diǎn)評工作組，工作組成員由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、院感科等相關(guān)專業(yè)、具有中級以上技術(shù)職稱任職資格的人員組成，負(fù)責(zé)具體實施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點(diǎn)評工作。
二、成立抗菌藥物處方點(diǎn)評專家組，專家組成員由醫(yī)務(wù)科、院感科、藥事委員會、檢驗科等部門負(fù)責(zé)人或具有中級專業(yè)技術(shù)職稱的人員組成。負(fù)責(zé)抗菌藥物處方點(diǎn)評相關(guān)問題的咨詢工作。
三、點(diǎn)評范圍：全院門診處方、運(yùn)行病歷、終末病歷。重點(diǎn)抽查婦產(chǎn)科手術(shù)治療病例和兒科病例。
四、點(diǎn)評內(nèi)容：抗菌藥物的分級管理、抗菌藥物的治療性應(yīng)用、圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物、不適宜處方和超常處方等。詳情見《抗菌藥物合理應(yīng)用評價標(biāo)準(zhǔn)表》附表1、附表2。
五、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：
1、適應(yīng)癥不適宜；
2、遴選的藥品不適宜；
3、藥品劑型或給藥途徑不適宜；
4、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物及醫(yī)保、農(nóng)合報銷品種；
5、用法用量不適宜：
6、聯(lián)合用藥不適宜；
7、重復(fù)用藥；
8、有配伍禁忌或者不良相互作用；
9、其他用藥不適宜情況等。
六、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：
1、無適應(yīng)癥用藥；
2、用藥與診斷不相符合；
3、無正當(dāng)理由開具高價藥；
4、無正當(dāng)理由超說明書用藥；
5、無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物。
七、藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會根據(jù)具體情況采取教育培訓(xùn)、批評等措施，并給予其考核周期；一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為定期考核不合格，須離崗參加培訓(xùn)；對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，上報分管部門，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。
八、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制其處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。
九、醫(yī)院每季度根據(jù)點(diǎn)評結(jié)果，對合理使用抗茵藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，予以表揚(yáng)；對不合理使用抗菌藥物前10名的`醫(yī)師，在全院進(jìn)行通報公示和誡勉談話；點(diǎn)評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。
十、對拒不執(zhí)行不合格處方修改，并侮辱、損毀處方調(diào)配藥師人格的醫(yī)師，取消其抗菌藥物處方權(quán)。
十一、藥師應(yīng)按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，若發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方，不得發(fā)藥。
十二、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)的，3次以上且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。
處方管理制度 8
為了加強(qiáng)對獸藥經(jīng)營管理，規(guī)范經(jīng)營行為，根據(jù)《獸藥管理條例》、《農(nóng)業(yè)部公告第193號》中規(guī)定的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農(nóng)業(yè)部公告第278號文件》中規(guī)定的《獸藥停藥期規(guī)定》等法規(guī)和辦法，結(jié)合實際制定本制度。
一、獸藥必須是由通過GMP企業(yè)認(rèn)定生產(chǎn)的，并依法取得產(chǎn)品批準(zhǔn)文號的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營許可證》所規(guī)定的經(jīng)營范圍。所購進(jìn)的產(chǎn)品與標(biāo)簽或說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對無誤。
二、從業(yè)人員中,至少有1名通過獸醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平測試人員。
三、《獸藥經(jīng)營許可證》等相關(guān)證明要掛在店內(nèi)顯著位置。
四、獸藥要分類陳列，類別標(biāo)簽要準(zhǔn)確，字跡清楚、藥店和藥架必須衛(wèi)生整潔。處方藥非處方藥應(yīng)分柜擺放。經(jīng)營獸用中藥材的，應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)地。不購進(jìn)、不經(jīng)營假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。
五、建立獸藥經(jīng)營臺帳，購貨登記保存至超過藥品有效期1年，并不得少于2年；銷售登記應(yīng)保存至有效期后1年，無有效期至少保留3年。出庫、入庫要有準(zhǔn)確詳盡的.登記，每月清帳一次，帳物要相符。
六、向獸藥購買者說明獸藥的功能、主治、用法、用量和注意事項，不得虛假夸大和誤導(dǎo)用戶。銷售處方藥的，應(yīng)當(dāng)遵守獸用處方藥管理辦法。由具備相應(yīng)資格的職業(yè)獸醫(yī)開具。對已出售的獸藥出現(xiàn)質(zhì)量問題和不良反應(yīng)，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)孬F藥行政部門報告。
七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施，確保所經(jīng)營獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類保管，出庫遵循先產(chǎn)先出，近期先出的原則。過期藥物登記造冊，分開存放，明確標(biāo)識，不得混放。
處方管理制度 9
1.目的:加強(qiáng)處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的.合法性和準(zhǔn)確性。
2.依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條
3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷售的藥品。
4.責(zé)任:執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負(fù)責(zé)。
5.內(nèi)容:
5.1銷售處方藥時,應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學(xué)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售,銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售,如顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導(dǎo)下購買和使用。
5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調(diào)配。
5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。
5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應(yīng)做好處方登記。
5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應(yīng)拒絕調(diào)配、銷售。必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。
5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調(diào)配。
處方管理制度 10
一、處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專業(yè)或，考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。
二、審方人員應(yīng)由具有藥師或主管藥師以上技術(shù)職稱的人員擔(dān)任。
三、審方人員收到處方后，認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章，如有藥品名稱書寫不清、藥味重復(fù)、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況，就向顧客說明情況，經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章方可配方，否則拒絕調(diào)劑。
四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。
五、特殊管理藥品的調(diào)節(jié)器具必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)特殊管理藥品的管理規(guī)定，凡不合乎規(guī)定者不得調(diào)配。
六、單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味藥戥稱，多劑處方必須堅持四戥分稱，以保證計量準(zhǔn)確。
七、凡需特殊處理的飲片應(yīng)按規(guī)定處理，需另包的`飲片應(yīng)在小包上注明煮煎服用方法。
八、調(diào)配處方時，應(yīng)按處方依次進(jìn)行，調(diào)配完畢，經(jīng)核對無誤后，調(diào)配及核對人均應(yīng)簽章，再投藥給顧客。
九、發(fā)藥時應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名，藥劑貼數(shù)，同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。
十、處方藥中的粉針，大容量注射劑，小容量注射劑和麻醉中藥，醫(yī)療用毒性藥品，第二類精神的藥品必須憑處方，并做好記錄，處方留存二年備查。
處方管理制度 11
為保障人體用藥安全有效，科學(xué)合理的服用處方藥，根據(jù)GSP的相關(guān)規(guī)定，制定本制度。
1.本制度中的.處方藥，是指必須憑處方銷售的處方藥，由國家食品藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)服用的安全性確定并公布執(zhí)行的。
2.處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方銷售。
3.國家有專門管理要求的藥品中的處方藥還必須按照國家有專門管理要求的藥品的管理制度中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4.處方藥須經(jīng)執(zhí)業(yè)（中）藥師審核后方可調(diào)配。
5.處方審核、調(diào)配、核對人員必須在處方上簽字或蓋章，并保存處方或者其復(fù)印件2年，但處方藥銷售記錄應(yīng)保存不少于5年。
6.處方藥不得開架銷售。
處方管理制度 12
1、醫(yī)務(wù)人員洗手時必須使用流動水設(shè)施洗手。
2、洗手建議使用洗手液，如使用肥皂應(yīng)懸掛晾干，保持清潔干燥。
3、特殊單元應(yīng)配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術(shù)室干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。
4、洗手池池面應(yīng)光滑無死角，每日清潔或消毒。
5、洗手池邊應(yīng)配備“六步洗手圖”，并嚴(yán)格按照流程進(jìn)行洗手；手術(shù)室應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及說明圖。
6、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內(nèi)使用。
7、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的`污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。
8、當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手。
9、下列情況應(yīng)進(jìn)行洗手與衛(wèi)生手消毒：
（1）當(dāng)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
�。�2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。
�。�4）進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
�。�5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。
�。�6）處理藥物或配餐前。
10、當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。
11、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲戒指等飾物，要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
12、摘除手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。
13、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/2外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/2
處方管理制度 13
1、高壓蒸汽滅菌：手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器、壓舌板、舌鉗、開口器、引流管、引流瓶等(一用一滅菌)、三聯(lián)瓶(一周滅菌二次)。
2、煮沸消毒法：暖水瓶塞(終末消毒)、奶瓶、塑膠奶頭、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。
3、干熱消毒：油、粉、膏等首選，玻璃、搪瓷等耐高熱物品也可選用。
4、清洗：可以由洗衣班完成。這類物品為低度危險性物品，雖有微生物污染，但一般情況下無害，只有當(dāng)受到一定量致病菌污染時才造成危害，這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚粘膜相接觸，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清潔處理即可，僅在特殊情況下，才作特殊的消毒要求。如：口罩、隔離衣(一用一消毒，浸濕或臟污時隨時更換消毒；如有特殊要求可送供應(yīng)室滅菌處理)、工作服、床單、被套、枕套、帽子、血壓計袖帶等(一周一消毒，臟污時隨時更換消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。
5、物理通風(fēng)：室內(nèi)空氣無明顯感染癥病人污染時，每日物理通風(fēng)兩次(上下午)，一次2030min；有感染癥病人污染時，每日或終末用紫外線燈照射或臭氧消毒。
6、消毒液浸泡法：體溫計、止血帶、肛管、胃腸減壓器、洗胃管、簡易呼吸氣囊、器械清洗桶、砂鋸、彎盤、治療盤、手套、拖布、抹布(一用一消毒)、吸引器的`貯液瓶和塑膠管、輸液網(wǎng)兜、輸液牌、隔離鞋、氧氣通氣橡膠管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(一周一消毒)、呼吸機(jī)及麻醉機(jī)管路、霧化器、濕化瓶等(一周一消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒)。
7、擦拭法：對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。適用于以下物品：通氣管(一周一消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒，濕化瓶干燥扭緊備用)、治療臺、噴霧器、耳鏡、電耳鏡、額鏡、咽喉鏡(一用一消毒)、吸引器表面、聽診器、病歷夾、電話機(jī)、血壓計不可接觸水部分、墻壁、門窗、冰箱、顯微鏡、急救柜(一周一消毒，臟污時隨時消毒)、辦公桌、辦公椅、門把手、治療車、推車、病床、診察床、產(chǎn)床、手術(shù)床、輪椅、床頭柜、水龍頭、地面(一日一消毒，臟污時隨時消毒)、暖水瓶(終末消毒)。
8、噴灑法：墻壁、地面等物體表面(臟污嚴(yán)重時)。
9、干粉消毒法：一般使用漂白粉，適用于病人的嘔吐物、體液、血液等量較大時，局部消毒處理后再進(jìn)行拖擦清洗。
處方管理制度 14
一、處方是醫(yī)療過程中的法定文書，為了規(guī)范處方的保管，特制定本制度。本制度適用于醫(yī)院處方的保管和銷毀。
二、門診處方由門診藥房妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神的藥品處方保存期限2年，麻醉的藥品、第一類精神的藥品處方保存期限3年。
三、處方按天整理，藥房組長安排專人或?qū)０嗾泶虬�，封口上注明處方日期，用紙箱統(tǒng)一裝箱，按時間順序放置，箱子用記號筆標(biāo)寫清楚，內(nèi)容包括：處方類別、時間段和處方數(shù)量。
四、麻醉的藥品、第一類精神的.藥品處方由專人保存，單獨(dú)放置，其余規(guī)定與普通處方相同。
五、麻醉的藥品、第一類精神的藥品處方保存期滿后，填寫《麻醉的藥品、第一類精神的藥品處方銷毀登記表》，經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人、藥劑科主任、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，登記備案，方可銷毀。銷毀記錄內(nèi)容包括：銷毀藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、銷毀時間、地點(diǎn)、方式、銷毀人簽名。
六、其他處方保存期滿后，填寫《處方銷毀登記表》，經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人、藥劑科主任批準(zhǔn)，登記備案，方可銷毀。銷毀記錄內(nèi)容包括：銷毀處方時間段、處方數(shù)量、銷毀時間、地點(diǎn)、方式、銷毀人簽名。
七、發(fā)現(xiàn)問題及時上報領(lǐng)導(dǎo)。
處方管理制度 15
1、目的:為加強(qiáng)中藥飲片的經(jīng)營管理，確�？茖W(xué)、合理、平安地經(jīng)營中藥飲片。
2、依據(jù):《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
3、適用范圍:門店中藥飲片經(jīng)營的全過程
4、責(zé)任人:中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員
5、內(nèi)容:
5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必需從配送公司購進(jìn)。
5.2門店所購進(jìn)的.中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志，每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還必需注明批準(zhǔn)文號。
5.3購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗報告書》復(fù)印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗，做好裝斗復(fù)核記錄，不得錯斗、串斗，準(zhǔn)時清理格斗，防止混藥，斗前應(yīng)標(biāo)明中藥飲片名稱。
5.6調(diào)配中藥飲片的處方必需經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。
5.8嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。
5.9按方配制，稱準(zhǔn)分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%，處方配完后應(yīng)先自行核對，無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應(yīng)對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特別用法單包注明，并向顧客交待清晰，并主動急躁介紹服用方法。
5.11經(jīng)營中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。
5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備，并按其不同特性進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。
處方管理制度 16
一、質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)熟識和了解與藥品經(jīng)營有關(guān)的法律法規(guī)，熟識和把握GSP條款和公司制定的質(zhì)量管理制度及操作規(guī)范。在公司質(zhì)量管理部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，仔細(xì)做好本店的質(zhì)量管理工作。
二、對配送到本店的藥品從驗收、分類、陳設(shè)、養(yǎng)護(hù)檢查、銷售到售后服務(wù)全過程的質(zhì)量狀況進(jìn)行監(jiān)督和管理，對藥品質(zhì)量行使拒絕權(quán)。
三、對門店各崗位和各個環(huán)節(jié)凡涉及到質(zhì)量管理的`各項工作應(yīng)賜予切實、有效地督促和指導(dǎo)。
四、質(zhì)量負(fù)責(zé)人與其他駐店藥師共同做好處方藥銷售的審方和復(fù)核工作，按規(guī)定在處方或處方銷售記錄上作審核簽字。
五、在店堂內(nèi)供應(yīng)詢問服務(wù)，指導(dǎo)顧客平安，合理用藥。
六、在公司質(zhì)管部門指導(dǎo)下，每半年一次檢查本店GSP及質(zhì)量管理制度的執(zhí)行狀況，并做好《制度執(zhí)行狀況檢查記錄》。對涉及質(zhì)量管理方面的資料應(yīng)準(zhǔn)時收集整理，做到資料項目完整，內(nèi)容真實精確。各項資料要妥當(dāng)保存?zhèn)洳椤?/p>
七、凡涉及藥品質(zhì)量的投訴，質(zhì)量負(fù)責(zé)人應(yīng)與門店負(fù)責(zé)人一道做好接待工作。必要時，應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)學(xué)問對顧客進(jìn)行解釋，取得顧客的信任和理解，以維護(hù)企業(yè)信譽(yù)和形象。
處方管理制度 17
1、室內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)療用一次性物品定點(diǎn)收存，由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。
2、按照市政府要求，搞好“門前三包、門內(nèi)達(dá)標(biāo)”工作。
3、向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的'社會風(fēng)尚，使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。
4、病房要經(jīng)常保持清潔整齊，要求四壁無塵，窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子，不亂拉線，不亂貼紙條。
5、保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷，痰盂，廢物桶和垃圾及時處理，而廁所定時洗掃，無臭氣，保持清潔衛(wèi)生。
6、病房內(nèi)工作安排要科學(xué)化，先鋪床、再拖地、后治療。
7、不準(zhǔn)隨地吐痰，亂丟果皮，紙屑，嚴(yán)禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。
8、保持病員個人清潔衛(wèi)生，一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次。
9、有健全的衛(wèi)生清掃，發(fā)動所有工作人員，共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。
處方管理制度 18
一、為了加強(qiáng)處方管理，中藥飲片合理應(yīng)用，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局通知精神，切實加強(qiáng)中藥飲片臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師中藥飲片處方行為。結(jié)合衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》等有關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。
二、醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科組織實施中藥飲片處方點(diǎn)評工作，中醫(yī)藥劑等各相關(guān)部門和有關(guān)專家要參加中藥飲片處方的評價工作。
三、各相關(guān)科室要堅持中藥飲片處方書寫的規(guī)范性、藥物使用的適宜性、每劑味數(shù)和費(fèi)用進(jìn)行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預(yù)和改進(jìn)措施，促進(jìn)中藥飲片合理應(yīng)用。
四、每月至少開展一次檢查和點(diǎn)評工作，對中藥飲片合理使用情況要作為對醫(yī)師績效考核評價的重要內(nèi)容，與其評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤，并納入醫(yī)療服務(wù)信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管。
五、對長期開具不合理中藥飲片處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報批評，對長期開具不合理中藥飲片處方的醫(yī)師予以處理。一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師，離崗參加培訓(xùn)。
1、中藥飲片處方與中成藥應(yīng)當(dāng)分別單獨(dú)開具處方。
2、按照中醫(yī)診斷（包括病名和證型）結(jié)果，辨證或辨證辨病結(jié)合選用適宜的`中藥飲片；
4、中藥飲片處方應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點(diǎn)要求；
7、對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明；
8、根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列整齊；
11、按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
七、藥劑科具體負(fù)責(zé)：
1、對醫(yī)師中藥飲片處方進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，每日發(fā)現(xiàn)不合格處方及時進(jìn)行登記。
2、依據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，每月抽取一日處方，對處方進(jìn)行評價。
八、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)：
1、每月組織專家對中藥飲片處方質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)不合格處方要及時在醫(yī)院《信息簡報》中通報。
2、醫(yī)務(wù)科每季度應(yīng)組織有關(guān)科室和相關(guān)專家對中藥飲片處方情況進(jìn)行集中評價，并根據(jù)評價情況進(jìn)行記錄和處理。
九、罰則：
1、醫(yī)務(wù)科應(yīng)要求通報3次以上的醫(yī)師進(jìn)行解釋，如無正當(dāng)理由，發(fā)出書面警告通知書；若警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)不合格處方，再次要求醫(yī)師解釋，如無正當(dāng)理由，取消其處方權(quán)。
2、如果臨床對評價結(jié)果存在異議，由藥事管理委員會組織有關(guān)中藥飲片管理的專家進(jìn)行復(fù)議，復(fù)議結(jié)果進(jìn)行公示。
處方管理制度 19
第一章總則
第一條為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核工作，促進(jìn)合理用藥，保障患者用藥安全，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度，制定本規(guī)范。
第二條處方審核是指藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員運(yùn)用專業(yè)知識與實踐技能，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度與技術(shù)規(guī)范等，對醫(yī)師在診療活動中為患者開具的處方，進(jìn)行合法性、規(guī)范性和適宜性審核，并作出是否同意調(diào)配發(fā)藥決定的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。
審核的處方包括紙質(zhì)處方、電子處方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。
第三條二級以上醫(yī)院、婦幼保健院和�？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范執(zhí)行，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行。
第二章基本要求
第四條所有處方均應(yīng)當(dāng)經(jīng)審核通過后方可進(jìn)入劃價收費(fèi)和調(diào)配環(huán)節(jié)，未經(jīng)審核通過的處方不得收費(fèi)和調(diào)配。
第五條從事處方審核的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）應(yīng)當(dāng)滿足以下條件：
（一）取得藥師及以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
�。ǘ┚哂�3年及以上門急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗，接受過處方審核相應(yīng)崗位的專業(yè)知識培訓(xùn)并考核合格。
第六條藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人。藥師應(yīng)當(dāng)對處方各項內(nèi)容進(jìn)行逐一審核。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過相關(guān)信息系統(tǒng)輔助藥師開展處方審核。對信息系統(tǒng)篩選出的不合理處方及信息系統(tǒng)不能審核的部分，應(yīng)當(dāng)由藥師進(jìn)行人工審核。
第七條經(jīng)藥師審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，建議其修改或者重新開具處方；藥師發(fā)現(xiàn)不合理用藥，處方醫(yī)師不同意修改時，藥師應(yīng)當(dāng)作好記錄并納入處方點(diǎn)評；藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤時，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，及時告知處方醫(yī)師并記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。
第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)處方審核信息化，通過信息系統(tǒng)為處方審核提供必要的信息，如電子處方，以及醫(yī)學(xué)相關(guān)檢查、檢驗學(xué)資料、現(xiàn)病史、既往史、用藥史、過敏史等電子病歷信息。信息系統(tǒng)內(nèi)置審方規(guī)則應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)，并有明確的臨床用藥依據(jù)來源。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定信息系統(tǒng)相關(guān)的安全保密制度,防止藥品、患者用藥等信息泄露，做好相應(yīng)的信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案。
第三章審核依據(jù)和流程
第十條處方審核常用臨床用藥依據(jù)：國家藥品管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，臨床診療規(guī)范、指南，臨床路徑，藥品說明書，國家處方集等。
第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以結(jié)合實際，由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會充分考慮患者用藥安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、依從性等綜合因素，參考專業(yè)學(xué)（協(xié)）會及臨床專家認(rèn)可的臨床規(guī)范、指南等，制訂適合本機(jī)構(gòu)的`臨床用藥規(guī)范、指南，為處方審核提供依據(jù)。
第十二條處方審核流程：
（一）藥師接收待審核處方，對處方進(jìn)行合法性、規(guī)范性、適宜性審核。
�。ǘ┤艚�(jīng)審核判定為合理處方，藥師在紙質(zhì)處方上手寫簽名（或加蓋專用印章）、在電子處方上進(jìn)行電子簽名，處方經(jīng)藥師簽名后進(jìn)入收費(fèi)和調(diào)配環(huán)節(jié)。
�。ㄈ┤艚�(jīng)審核判定為不合理處方，由藥師負(fù)責(zé)聯(lián)系處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或重新開具處方，并再次進(jìn)入處方審核流程。
第四章審核內(nèi)容
第十三條合法性審核。
�。ㄒ唬┨幏介_具人是否根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》取得醫(yī)師資格，并執(zhí)業(yè)注冊。
（二）處方開具時，處方醫(yī)師是否根據(jù)《處方管理辦法》在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得處方權(quán)。
�。ㄈ┞樽硭幤�、第一類精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、抗菌藥物等藥品處方，是否由具有相應(yīng)處方權(quán)的醫(yī)師開具。
第十四條規(guī)范性審核。
�。ㄒ唬┨幏绞欠穹弦�(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式，處方醫(yī)師簽名或加蓋的專用簽章有無備案，電子處方是否有處方醫(yī)師的電子簽名。
�。ǘ┨幏角坝�、正文和后記是否符合《處方管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，文字是否正確、清晰、完整。
�。ㄈl目是否規(guī)范。
1.年齡應(yīng)當(dāng)為實足年齡，新生兒、嬰幼兒應(yīng)當(dāng)寫日、月齡，必要時要注明體重；
2.中藥飲片、中藥注射劑要單獨(dú)開具處方；
3.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品；
4.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱，或使用由原衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱；醫(yī)院制劑應(yīng)當(dāng)使用藥品監(jiān)督管理部門正式批準(zhǔn)的名稱；
5.藥品劑量、規(guī)格、用法、用量準(zhǔn)確清楚，符合《處方管理辦法》規(guī)定，不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句；
6.普通藥品處方量及處方效期符合《處方管理辦法》的規(guī)定，抗菌藥物、麻醉藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射藥品、易制毒化學(xué)品等的使用符合相關(guān)管理規(guī)定；
7.中藥飲片、中成藥的處方書寫應(yīng)當(dāng)符合《中藥處方格式及書寫規(guī)范》。
第十五條適宜性審核。
（一）西藥及中成藥處方，應(yīng)當(dāng)審核以下項目：1.處方用藥與診斷是否相符；
2.規(guī)定必須做皮試的藥品，是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；
3.處方劑量、用法是否正確，單次處方總量是否符合規(guī)定；
4.選用劑型與給藥途徑是否適宜；
5.是否有重復(fù)給藥和相互作用情況，包括西藥、中成藥、中成藥與西藥、中成藥與中藥飲片之間是否存在重復(fù)給藥和有臨床意義的相互作用；
6.是否存在配伍禁忌；
7.是否有用藥禁忌：兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、臟器功能不全患者用藥是否有禁忌使用的藥物，患者用藥是14否有食物及藥物過敏史禁忌證、診斷禁忌證、疾病史禁忌證與性別禁忌證；
8.溶媒的選擇、用法用量是否適宜，靜脈輸注的藥品給藥速度是否適宜；
9.是否存在其他用藥不適宜情況。
�。ǘ┲兴庯嬈幏�，應(yīng)當(dāng)審核以下項目：
1.中藥飲片處方用藥與中醫(yī)診斷（病名和證型）是否相符；
2.飲片的名稱、炮制品選用是否正確，煎法、用法、腳注等是否完整、準(zhǔn)確；
3.毒麻貴細(xì)飲片是否按規(guī)定開方；
4.特殊人群如兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、臟器功能不全患者用藥是否有禁忌使用的藥物；
5.是否存在其他用藥不適宜情況。
第五章審核質(zhì)量管理
第十六條處方審核質(zhì)量管理以自我監(jiān)測評價為主，以行政部門干預(yù)評價為輔。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會（組）和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)立處方審核質(zhì)量管理小組或指定專（兼）職人員,定期對機(jī)構(gòu)內(nèi)處方審核質(zhì)量開
展監(jiān)測與評價，包括對信息系統(tǒng)審核的處方進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)。
縣級以上衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門）可以組織或委托第三方對其核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核質(zhì)量進(jìn)行檢查評價。
第十七條開展處方審核應(yīng)當(dāng)滿足以下必備條件：
�。ㄒ唬┡鋫溥m宜的處方審核人員；
�。ǘ┨幏綄徍巳藛T符合本規(guī)范第五條要求；
�。ㄈ┚邆涮幏綄徍藞鏊�
�。ㄋ模┡鋫湎鄳�(yīng)的處方審核工具，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立處方審核信息系統(tǒng)；
（五）制訂本機(jī)構(gòu)的處方審核規(guī)范與制度。
第十八條建立并實施處方審核全過程質(zhì)量管理機(jī)制。
�。ㄒ唬⿲徍诉^程追溯機(jī)制：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保證處方審核的全過程可以追溯，特別是針對關(guān)鍵流程的處理應(yīng)當(dāng)保存相應(yīng)的記錄。
�。ǘ⿲徍朔答仚C(jī)制：建立不合理處方的反饋機(jī)制，并有相應(yīng)的記錄。
�。ㄈ⿲徍速|(zhì)量改進(jìn)機(jī)制：針對處方審核，建立質(zhì)量改進(jìn)機(jī)制，并有相應(yīng)的措施與記錄。
第十九條建立處方審核質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)體系，對處方審核的數(shù)量、質(zhì)量、效率和效果等進(jìn)行評價。至少包括處方審核率、處方干預(yù)率、處方合理率等。
第六章培訓(xùn)
第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對從事處方審核的藥師進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
（一）相關(guān)法律、法規(guī)、政策，職業(yè)道德，工作制度和崗位職責(zé)，本崗位的特殊要求及操作規(guī)程等；
�。ǘ┧帉W(xué)基本理論、基本知識和基本技能；從事中藥處方審核的藥師，還應(yīng)當(dāng)培訓(xùn)中醫(yī)藥基本理論、基本知識和基本技能；
�。ㄈ┢渌嘤�(xùn)，如參與臨床藥物治療、查房、會診、疑難危重病例、死亡病例討論以及臨床疾病診療知識培訓(xùn)，參加院內(nèi)、外舉辦的相關(guān)會議、學(xué)術(shù)論壇及培訓(xùn)班等。
第二十一條負(fù)責(zé)處方審核的藥師應(yīng)當(dāng)接受繼續(xù)教育，不斷更新、補(bǔ)充、拓展知識和能力，提高處方審核水平。
第七章附則
第二十二條不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。
第二十三條本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。
處方管理制度 20
1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
2、用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。
3、消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的`方選化學(xué)方法。
4、禁止用消毒液保存物品，消毒滅菌后應(yīng)及時取出，用清潔或滅菌水沖洗干凈后，控干保存。
5、用于消毒滅菌處理的容器及器具在使用前必須先進(jìn)行消毒滅菌處理。
6、在進(jìn)行消毒清潔處理時，如擦拭門窗、桌椅等時應(yīng)備兩桶，一桶裝放清潔抹布、一桶裝放使用后的臟抹布，臟污時隨時更換，用后終末消毒。禁止一桶水一抹布的清潔方式。
7、連續(xù)使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標(biāo)識。
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