【精華】個(gè)人合同范文集合四篇
隨著法律法規(guī)不斷完善,人們?cè)桨l(fā)重視合同,合同出現(xiàn)在我們生活中的次數(shù)越來(lái)越多,它也是實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化合作的紐帶。擬定合同的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫(xiě)嗎?下面是小編為大家整理的個(gè)人合同5篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
個(gè)人合同 篇1
甲方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
乙方:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
依照《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法》及國(guó)家建設(shè)部、省市建委對(duì)建筑裝飾工程的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商簽定合同如下:
一、 工程概況及承包方式
1、 工程名稱(chēng):
2、 工程地點(diǎn):
3、 工程承包方式:包工包料
4、 工程概況:建筑面積12272.00平方米。
二、 工程裝修內(nèi)容
綜合樓室內(nèi)棚面、墻面、地面、電氣等裝飾工程
三、 工程造價(jià)
工程造價(jià)以施工圖紙、甲方的使用要求及設(shè)計(jì)要求為依據(jù);
工程造價(jià)為:¥ 元。(以甲方認(rèn)定的單價(jià)為準(zhǔn),工程量竣工后以審計(jì)為準(zhǔn))
四、 工程期限
工程開(kāi)工日期: 年 月 日
工程竣工日期: 年 月 日
五、 質(zhì)量要求
按國(guó)家建設(shè)部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)jgj73—91《建筑裝飾工程施工驗(yàn)收規(guī)范》規(guī)定,及省、市建委、消防部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,工程質(zhì)量達(dá)到市優(yōu)。工程竣工后如出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題(竣工后甲方使用,人為造成的質(zhì)量問(wèn)題除外),屬于乙方責(zé)任的,乙方無(wú)償保修,保修期為一年,終身維修。
六、 付款方式
1、合同簽定后,甲方即付給乙方工程款總造價(jià)的____%
2、工程進(jìn)展一半時(shí),甲方即付給乙方工程款總造價(jià)的____%
3、工程竣工驗(yàn)收合格后,甲方即付給乙方工程款總造價(jià)的____%
4、乙方剩余工程款作為質(zhì)保金____內(nèi)付清。
七、雙方責(zé)任
1、 甲方:負(fù)責(zé)提供整個(gè)工程的使用、設(shè)計(jì)要求;提供現(xiàn)場(chǎng)使用的水、電位置;提供材料運(yùn)輸通道、必要的材料堆放場(chǎng)地及原樓的設(shè)計(jì)圖紙;對(duì)裝修工程所涉及的配電系統(tǒng)、管道系統(tǒng)、給排水總閥位置應(yīng)負(fù)責(zé)指明;施工場(chǎng)地要平整。
2、 乙方:向甲方提供工程裝飾施工設(shè)計(jì)圖紙及工程報(bào)價(jià)。
八、其它事宜
經(jīng)甲乙雙方商定做出如下協(xié)議:
1、 工程如遇特殊情況或不可抗力造成不能施工的,工期可順延;如發(fā)生違約所造成的一切損失,由違約方承擔(dān)。
2、 本工程報(bào)價(jià)外的工程或工程項(xiàng)目的材質(zhì)、工藝發(fā)生變化時(shí),需甲方認(rèn)定綜合單價(jià)后,以“現(xiàn)場(chǎng)簽證形式”由甲方現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簽字為準(zhǔn),并列入竣工決算追加當(dāng)中。( 如本工程報(bào)價(jià)外的工程已經(jīng)發(fā)生或工程項(xiàng)目的材質(zhì)、工藝發(fā)生變化時(shí),甲方已認(rèn)可,但甲方?jīng)]簽證的,其所發(fā)生的費(fèi)用同樣生效。)
3、 工程量發(fā)生變化時(shí),按竣工后工程審計(jì)的工程量計(jì)算為準(zhǔn)。
4、 如甲方或乙方違約,而沒(méi)有按合同執(zhí)行的,可向上級(jí)主管部門(mén)或仲裁機(jī)構(gòu)申訴。
5、 其它未盡事宜由雙方協(xié)商解決。
6、 合同一式貳份,雙方簽字生效,各持貳份,并具有同等法律效力。
甲方單位名稱(chēng): 乙方單位名稱(chēng)
。ㄉw公章) (蓋公章)
法人代表: 法人代表:
委托代理人: 委托代理人:
年 月 日 年 月 日
個(gè)人合同 篇2
賣(mài)方:_______________(簡(jiǎn)稱(chēng)甲方) 身份證號(hào)碼:_____________________
買(mǎi)方:_______________(簡(jiǎn)稱(chēng)乙方) 身份證號(hào)碼:_____________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法》、《中華人民共和國(guó)城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,就乙方向甲方購(gòu)買(mǎi)房產(chǎn)簽訂本合同,以資共同信守執(zhí)行。
第一條 乙方同意購(gòu)買(mǎi)甲方擁有的座落在______市_____區(qū)________________________擁有的房產(chǎn)(別墅、寫(xiě)字樓、公寓、住宅、廠房、店面),建筑面積為_(kāi)____平方米。(詳見(jiàn)土地房屋權(quán)證第_______________號(hào))。
第二條 上述房產(chǎn)的交易價(jià)格為:?jiǎn)蝺r(jià):人民幣_(tái)_______元/平方米,總價(jià):人民幣_(tái)__________元整(大寫(xiě):____佰____拾 ____萬(wàn)____仟____佰____拾____元整)。本合同簽定之日,乙方向甲方支付人民幣_(tái)_________元整,作為購(gòu)房定金。
第三條 付款時(shí)間與辦法:
1、甲乙雙方同意以銀行按揭方式付款,并約定在房地產(chǎn)交易中心繳交稅費(fèi)當(dāng)日支付
首付款(含定金)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元整給甲方,剩余房款人
民幣_(tái)___________元整申請(qǐng)銀行按揭(如銀行實(shí)際審批數(shù)額不足前述申請(qǐng)額度,乙方應(yīng)在
繳交稅費(fèi)當(dāng)日將差額一并支付給甲方),并于銀行放款當(dāng)日付給甲方。
2、甲乙雙方同意以一次性付款方式付款,并約定在房地產(chǎn)交易中心繳交稅費(fèi)當(dāng)日支
付首付款(含定金)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元整給甲方,剩余房款
人民幣_(tái)___________元整于產(chǎn)權(quán)交割完畢當(dāng)日付給甲方。
第四條 甲方應(yīng)于收到乙方全額房款之日起____天內(nèi)將交易的房產(chǎn)全部交付給乙方使用,并應(yīng)在交房當(dāng)日將_________等費(fèi)用結(jié)清。
第五條 稅費(fèi)分擔(dān)甲乙雙方應(yīng)遵守國(guó)家房地產(chǎn)政策、法規(guī),并按規(guī)定繳納辦理房地產(chǎn)過(guò)戶(hù)手續(xù)所需繳納的稅費(fèi)。經(jīng)雙方協(xié)商,交易稅費(fèi)由_______方承擔(dān),中介費(fèi)及代辦產(chǎn)權(quán)過(guò)戶(hù)手續(xù)費(fèi)由______方承擔(dān)。
第六條 違約責(zé)任甲、乙雙方合同簽定后,若乙方中途違約,應(yīng)書(shū)面通知甲方,甲方應(yīng)在____日內(nèi)將乙方的已付款不記利息)返還給乙方,但購(gòu)房定金歸甲方所有。若甲方中途違約,應(yīng)書(shū)面通知乙方,并自違約之日起____日內(nèi)應(yīng)以乙方所付定金的雙倍及已付款返還給乙方。
第七條 本合同主體
1.甲方是____________共______人,委托代理人________即甲方代表人。
2.乙方是____________,代表人是____________。
第八條 本合同如需辦理公證,經(jīng)國(guó)家公證機(jī)關(guān)____公證處公證。
第九條 本合同一式份。甲方產(chǎn)權(quán)人一份,甲方委托代理人一份,乙方一份,廈門(mén)市房地產(chǎn)交易中心一份、________公證處各一份。
第十條 本合同發(fā)生爭(zhēng)議的解決方式:在履約過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方可通過(guò)協(xié)商、訴訟方式解決。
第十一條 本合同未盡事宜,甲乙雙方可另行約定,其補(bǔ)充約定經(jīng)雙方簽章與本合同同具法律效力。
第十二條 雙方約定的其他事項(xiàng):
出賣(mài)方(甲方):_________________ 購(gòu)買(mǎi)方(乙方):__________________
身份證號(hào)碼: __________________ 身份證號(hào)碼: ___________________
地 址:___________________ 地 址:____________________
郵 編:___________________ 郵 編:____________________
電 話(huà):___________________ 電 話(huà):____________________
代理人(甲方):_________________ 代理人(乙方): _________________
身份證號(hào)碼: ___________________ 身份證號(hào)碼: ___________________
鑒證方:
鑒證機(jī)關(guān):
地 址:
郵 編:
電 話(huà):
法人代表:
代 表:
經(jīng) 辦 人:
日 期: 年 月 日
鑒證日期:_______年____月____日
個(gè)人合同 篇3
委托方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
設(shè)計(jì)方: (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
根據(jù)《中華人民共和國(guó)經(jīng)濟(jì)合同法》、《工程勘察設(shè)計(jì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本公司所具有技術(shù)水準(zhǔn)及本工程具體情況,本著精益求精、精誠(chéng)合作的原則,甲乙雙方就該工程室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、 工程概況:
1. 工程地點(diǎn):
2. 建筑面積:
3. 使用性質(zhì):
4. 房屋結(jié)構(gòu):
二、 設(shè)計(jì)程序:
1.甲乙雙方經(jīng)協(xié)商設(shè)計(jì)費(fèi)按套內(nèi)建筑面積 m2× 元/m2計(jì)取。閣樓設(shè)計(jì)費(fèi)按套內(nèi)建筑面積(如要求特別創(chuàng)意的按套內(nèi)建筑面積計(jì)算,非特別創(chuàng)意的按一半的套內(nèi)建筑面積計(jì)算。)m2× 元/ m2計(jì)取,設(shè)計(jì)費(fèi)總計(jì) 元。
2.設(shè)計(jì)協(xié)議簽訂后,即由甲方付與乙方方案設(shè)計(jì)定金為總設(shè)計(jì)費(fèi)的 %,即 元。
3.乙方在收到甲方提供的有關(guān)圖紙,對(duì)工程進(jìn)行實(shí)地勘測(cè)后在 天內(nèi),提出設(shè)計(jì)構(gòu)想,形成設(shè)計(jì)方案平面圖,創(chuàng)意透視草圖,由甲方審閱。
4.在甲方確認(rèn)平面方案圖并支付施工圖設(shè)計(jì)費(fèi)即總設(shè)計(jì)費(fèi)的 % 元后,乙方在 天內(nèi)完成施工圖設(shè)計(jì),包括平面布置圖,天花平面圖,效果圖(共公區(qū)域效果圖一張),立、剖面圖等。
5.施工圖由甲方負(fù)責(zé)確認(rèn),確認(rèn)后甲方在索取圖紙時(shí),須支付尾款,即設(shè)計(jì)費(fèi)的 % 元。
6.甲方如需乙方提供2個(gè)區(qū)域以上的效果圖應(yīng)事先說(shuō)明,并應(yīng)于方案設(shè)計(jì)前付清效果圖成本費(fèi)(效果圖 元/張)。現(xiàn)甲方要求繪制 部位效果圖 張,總計(jì) 元。
7.施工圖由甲方簽字確認(rèn)后,并由乙方蓋好公司公章后,施工圖才算正式有效。否則應(yīng)為無(wú)效,乙方不對(duì)所有施工圖負(fù)責(zé)。
8.其它約定:
三、 雙方責(zé)任:
一甲方責(zé)任:
1. 甲方保證提交的資料真實(shí)有效,若提交的資料錯(cuò)誤或變更,引起設(shè)計(jì)修改,須另付修改費(fèi)。
2. 在合同履行期間,甲方要求終止或解除合同,甲方應(yīng)書(shū)面通知乙方,乙方未開(kāi)始設(shè)計(jì)工作的,不退還甲方已付的`定金;已開(kāi)始設(shè)計(jì)的,甲方應(yīng)根據(jù)乙方已進(jìn)行的實(shí)際工作量,不足一半時(shí),按該階段設(shè)計(jì)費(fèi)的一半支付;超過(guò)一半時(shí),按該階段設(shè)計(jì)費(fèi)的全部支付。
3. 事先經(jīng)甲乙雙方確認(rèn)的方案,在施工中途甲方提出2次以上的修改,乙方工作量相應(yīng)增加設(shè)計(jì)費(fèi)。
4. 對(duì)未經(jīng)甲方確認(rèn)的,或未付清設(shè)計(jì)費(fèi)的圖紙均不能外帶。
5. 施工中,甲方要求更改設(shè)計(jì)圖紙必須經(jīng)乙方同意。如甲方提出的修改圖紙影響房屋結(jié)構(gòu)或裝修內(nèi)部結(jié)構(gòu),乙方不同意修改,而甲方執(zhí)意要改的,其一切后果均由甲方自負(fù)。
6. 甲方有責(zé)任保護(hù)乙方的設(shè)計(jì)版權(quán),未經(jīng)乙方同意,甲方對(duì)乙方交付的設(shè)計(jì)文件不得向第三方轉(zhuǎn)讓或用于本合同外的項(xiàng)目,如發(fā)生以上情況,乙方有權(quán)按設(shè)計(jì)費(fèi)雙倍收取違約金。
7. 負(fù)責(zé)承擔(dān)要求設(shè)計(jì)師外出考察或選料時(shí)所需的出差費(fèi)用。
8. 凡甲方在設(shè)計(jì)圖紙上簽字或付清全部設(shè)計(jì)費(fèi)后三天內(nèi)未提出異議者均作為甲方對(duì)設(shè)計(jì)圖紙的簽收和確認(rèn)。
二乙方責(zé)任:
1. 乙方按本合同約定向甲方交付設(shè)計(jì)文件。
2. 乙方對(duì)設(shè)計(jì)文件出現(xiàn)的錯(cuò)誤負(fù)責(zé)修改。由于乙方設(shè)計(jì)錯(cuò)誤造成工程質(zhì)量事故損失,乙方除負(fù)責(zé)采取補(bǔ)救措施外,應(yīng)免收受損失部分的設(shè)計(jì)費(fèi)。
3. 合同生效后,乙方要求終止或解除合同,乙方應(yīng)雙倍返還設(shè)計(jì)定金。
4. 乙方負(fù)責(zé)向甲方施工時(shí)解釋圖紙和協(xié)助解決技術(shù)上的疑難問(wèn)題。
四、 其它:
1. 本合同中所稱(chēng)室內(nèi)裝修設(shè)計(jì)系解決功能,藝術(shù)性的“形”的設(shè)計(jì),而不含原有建筑構(gòu)造的安全鑒定,及其構(gòu)造變更后的加固和技術(shù)措施。若業(yè)主需要應(yīng)另行委托設(shè)計(jì)。
2. 凡本設(shè)計(jì)在實(shí)施前甲方或施工企業(yè)均應(yīng)按規(guī)定辦理有關(guān)審批手續(xù),并應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)范與要求。若有差異均應(yīng)以規(guī)范或?qū)徟Y(jié)論為準(zhǔn),否則乙方不承擔(dān)責(zé)任。甲方或施工企業(yè)在實(shí)施前均應(yīng)與設(shè)計(jì)師進(jìn)行圖紙交底,凡未會(huì)審交底而進(jìn)入施工所產(chǎn)生的一切問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
3. 如本設(shè)計(jì)項(xiàng)目非本公司施工的,由于甲方所請(qǐng)施工公司或施工隊(duì)不理解圖紙而需乙方多次到施工現(xiàn)場(chǎng)的,市區(qū)內(nèi)甲方應(yīng)支付乙方 元/次的外出費(fèi),市區(qū)外甲方應(yīng)支付乙方 元/次的外出費(fèi),甲方承擔(dān)交通費(fèi)及旅差費(fèi)。
4. 對(duì)甲方提出的有違反設(shè)計(jì)規(guī)范的建意及要求,乙方有權(quán)不予采納,如甲方要求乙方強(qiáng)制采納設(shè)計(jì)的,乙方不承擔(dān)由此引起的一切后果。
5. 本合同在履行過(guò)程中發(fā)生糾紛,委托方與設(shè)計(jì)方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可訴請(qǐng)舟山市定海區(qū)人民法院解決。
6. 本合同未盡事宜,雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議作為附件,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力。
7. 本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議履行完后自行終止。
甲方名稱(chēng)(簽字蓋章): 乙方名稱(chēng)(蓋章):
甲方代表: 法定人:
電話(huà): 代表人:
現(xiàn)地址:
郵編: 簽訂日期:
個(gè)人合同 篇4
甲方:___________________ 乙方:___________________
本合同以《中華人民共和國(guó)合同法》、《商業(yè)特許經(jīng)營(yíng)管理?xiàng)l例》及相關(guān)國(guó)家法律法規(guī)為依據(jù),本著自愿、平等、誠(chéng)實(shí)、守信的原則,在雙方合法權(quán)益不受侵害的基礎(chǔ)上,共同發(fā)展連鎖事業(yè),經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,訂立合同如下:
一、合作方式
1.甲方必須接受乙方的經(jīng)營(yíng)理念、營(yíng)銷(xiāo)模式,并自愿成為乙方的網(wǎng)絡(luò)會(huì)員;
2.對(duì)于注冊(cè)商家,甲方提供場(chǎng)地和全部商品,乙方提供管理軟件、套裝產(chǎn)品,雙方協(xié)商進(jìn)貨渠道及進(jìn)貨價(jià)格。對(duì)于加盟商家,甲方提供場(chǎng)地,支付乙方________萬(wàn)元,乙方給甲方________萬(wàn)元的產(chǎn)品和管理軟件及電腦設(shè)備;
3.甲方必須接受乙方會(huì)員持________消費(fèi)券在其店內(nèi)消費(fèi),每月末甲方可持收到的乙方會(huì)員消費(fèi)券到當(dāng)?shù)豞_______商務(wù)中心或指定加盟店兌換現(xiàn)金;
4.甲方在銷(xiāo)售乙方套裝產(chǎn)品的同時(shí)在征得乙方同意后也可把自己的產(chǎn)品加入到乙方產(chǎn)品套裝里銷(xiāo)售。參與乙方套裝的甲方產(chǎn)品的bv值、進(jìn)銷(xiāo)價(jià)由甲乙雙方共同確定;
5.甲、乙雙方協(xié)商確定乙方會(huì)員在甲方消費(fèi)時(shí)甲方按積分率________%為乙方會(huì)員積分,甲方根據(jù)乙方會(huì)員在其店內(nèi)的消費(fèi)額在每月________號(hào)準(zhǔn)時(shí)向乙方交納網(wǎng)絡(luò)管理費(fèi);(網(wǎng)絡(luò)管理費(fèi)=消費(fèi)額×積分率)
6.甲方零售乙方產(chǎn)品按零售價(jià)的________%提成。
二、費(fèi)用支出
1.促銷(xiāo)支出:一切促銷(xiāo)費(fèi)用由雙方協(xié)商按比例支出,甲方付________% ,乙方付________%。支出內(nèi)容包括________________。甲方如獨(dú)立進(jìn)行廣告促銷(xiāo)時(shí),必須提前向乙方提出申請(qǐng)并備案,由乙方同意后方可執(zhí)行,且費(fèi)用自負(fù)。如甲方擅自進(jìn)行廣告促銷(xiāo)活動(dòng)影響乙方整體形象和利益,一切損失由甲方負(fù)責(zé);
2.營(yíng)運(yùn)支出:乙方向甲方配送產(chǎn)品產(chǎn)生的運(yùn)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)支付;
3.積分獎(jiǎng)勵(lì)支出:由乙方全部支出;
4.甲方工作人員工資由甲方支付。
三、結(jié)算方式
甲方從乙方現(xiàn)款進(jìn)貨。
四、退換貨方式
1.食品類(lèi)商品一經(jīng)售出不能退換;
2.非食品類(lèi)產(chǎn)品在不影響二次銷(xiāo)售的情況下可以退換貨。
五、培訓(xùn)指導(dǎo)
為使甲方徹底理解乙方經(jīng)營(yíng)理念、營(yíng)銷(xiāo)模式,在合同執(zhí)行前必須由乙方免費(fèi)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)相關(guān)知識(shí)及營(yíng)銷(xiāo)技巧。
六、財(cái)務(wù)制度
由甲、乙雙方按照網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)體系規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一財(cái)務(wù)結(jié)算。會(huì)員積分由乙方計(jì)算。
七、權(quán)利與義務(wù)
1.甲方權(quán)利與義務(wù):① 必須按乙方制定的商品零售價(jià)和積分進(jìn)行銷(xiāo)售;②負(fù)責(zé)辦理本店在本轄區(qū)所需的一切證件(包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、稅務(wù)登記證,消防安全證);
2.乙方權(quán)利與義務(wù):①負(fù)責(zé)對(duì)甲方進(jìn)行培訓(xùn),并進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督和提出合理建議;②協(xié)助甲方在常規(guī)條件下的調(diào)、退換貨服務(wù)。
八、合同期限
從________年________月________日至________年________月________日為止。
九、合同的終止,解除與變更
1.在合同期滿(mǎn)或中途單方提出終止合同并辦理解除合同手續(xù),視為合同終止;
2.在合同期內(nèi),如甲方由于各種原因無(wú)意經(jīng)營(yíng)時(shí),應(yīng)提前________個(gè)月通知乙方,待乙方認(rèn)可后辦理解約手續(xù),由此產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)由甲方承擔(dān);
3.合同期滿(mǎn)時(shí),由雙方結(jié)清各項(xiàng)債權(quán)、債務(wù)后,甲方須歸還乙方所有文件、設(shè)備、物品、商標(biāo)、服務(wù)標(biāo)志及其他相關(guān)資料;
4.合同期內(nèi)甲、乙雙方共同修改、變更、協(xié)商后形成的合同附件,與本合同具有同等的法律效力。
十、違約責(zé)任
1.甲、乙雙方任一方發(fā)生違約,產(chǎn)生糾紛時(shí),由雙方盡量協(xié)商解決,如協(xié)商不成可向乙方所在地人民法院提起訴訟;
2.由于自然災(zāi)害、國(guó)家政策、法律的變動(dòng)等不可抗力因素使合同無(wú)法履行時(shí),雙方可免于追究責(zé)任。
十一、其它
未盡事宜雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章起生效。
甲方:________________ 乙方:________________
法人代表:____________ 法人代表:____________
工商注冊(cè)號(hào):__________ 工商注冊(cè)號(hào):__________
地址:________________ 地址:________________
電話(huà):________________ 電話(huà):______________________
年_____月_____日 ______年_____月_____日
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