醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定(集合15篇)
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)階段的自我總結(jié)，自我鑒定可以使我們更有效率，讓我們抽出時(shí)間寫寫自我鑒定吧。自我鑒定一般是怎么寫的呢？以下是小編精心整理的醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定，歡迎大家分享。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定1
通過(guò)在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下，順利完成了普外，胸外，腦外，骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說(shuō)這次是進(jìn)修普外專科，但我在普外組只呆了2個(gè)多月，其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見，做的比較多，也是最基礎(chǔ)的手術(shù)，然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員，我們都應(yīng)該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我感受頗深，受益匪淺，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處�，F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng)，壓力也很大，因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多，但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的.精神，讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作，有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過(guò)程的基礎(chǔ)上，積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物，做到了自覺主動(dòng) ，迅速傳遞器械，配合手術(shù)做到忙而不亂，有條不紊，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話都沒有，整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的，巡回護(hù)士非常仔細(xì)，擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護(hù)，有效的防止手術(shù)患者特別是長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng)，對(duì)待病人的態(tài)度也很好，每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯，很人性化，這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者，在手術(shù)順利完成的同時(shí)，把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦，并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上，以備核查。手術(shù)間垃圾分類清楚，手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒，再由手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中，統(tǒng)一銷毀處理。
手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的嚴(yán)格，首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真。記得剛?cè)サ牡谝粋�(gè)星期，一位老師帶我去器械清洗組放器械，就是因?yàn)闆]有更換鞋套，被護(hù)士長(zhǎng)看到，當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以，那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的，稍不留神，說(shuō)不定獎(jiǎng)金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的，洗手護(hù)士是第一位洗手的，由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣，其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣，但我們并沒有正真的做到這一點(diǎn)，這是我們要改正的地方。對(duì)于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終，由器械巡回護(hù)士共同清點(diǎn)3遍(術(shù)前，關(guān)體腔前，關(guān)體腔后)，器械檢查認(rèn)真細(xì)致，包括對(duì)有齒鑷的齒有無(wú)，器械有無(wú)松動(dòng)，關(guān)節(jié)螺絲有無(wú)遺失，有帶紗布帶的有無(wú)都要一一檢查，防止因器械而造成差錯(cuò)。手術(shù)結(jié)束，器械由器械組的護(hù)士接收器械，接收時(shí)再次核對(duì)器械數(shù)目，再推至器械組進(jìn)行分類處理。
手術(shù)室堅(jiān)持每天7：45準(zhǔn)時(shí)交接班，交接班規(guī)程規(guī)范明確，大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫(yī)務(wù)科每日9時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)檢查手術(shù)是否開臺(tái)及是否已做手術(shù)標(biāo)記。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)做到新老搭配，分各個(gè)專科組并設(shè)�？平M組長(zhǎng)對(duì)小組進(jìn)行管理，這樣使得手術(shù)護(hù)士了解醫(yī)生的習(xí)性，與醫(yī)生能夠默契配合，有效的縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì)安排固定的講課。周五早上是各�？平M學(xué)習(xí)的時(shí)間，由�？瀑Y深護(hù)士講解本�？剖中g(shù)及�？浦R(shí)。一周是全科護(hù)士的學(xué)習(xí)，一周是年輕，新進(jìn)護(hù)士及進(jìn)修生的學(xué)習(xí)。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械使用，還有管理方面的學(xué)習(xí)，還定期請(qǐng)�？漆t(yī)生講課，深深感受到他們濃濃的學(xué)習(xí)氛圍。
手術(shù)室的彈性排班，按每日手術(shù)量進(jìn)行排班，手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開好，護(hù)士長(zhǎng)14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護(hù)士每日7：45上至下午15：00。15：00前手術(shù)結(jié)束者，按規(guī)定通知護(hù)士長(zhǎng)，調(diào)配手術(shù)，如無(wú)另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫工時(shí)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致托班，按常規(guī)均由本組人員完成，不允許進(jìn)行交接，特殊情況除外。
還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習(xí)的是他們有一套嚴(yán)格的管理體制。如器械消毒專人管理，包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管，認(rèn)真與手術(shù)護(hù)士核查，并記錄。手術(shù)中用到的各類物品，例如“留置針，三通，可吸收縫線，電刀，吻合器...”均由一名護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放與登記。
以上這些只是我學(xué)習(xí)后總結(jié)的一些心得，概括的不是很全面。但我會(huì)將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中，提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上，我院的明天更加美好。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定2
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，xx省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，xx大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是xx地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。xx省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐�、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是xx省和xx地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。xx醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的'重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛醫(yī)院。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定3
我在骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，一年的時(shí)間，不豐富但很充實(shí)，切身體會(huì)和感同身受，真的受益匪淺。
回首在骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽課的時(shí)候，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕，在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的`角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒白來(lái)，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。作為全國(guó)的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過(guò)疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆�、工作量大，他們不�?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢？至少我接觸過(guò)的骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要，精神、文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短，但嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定4
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束，借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一年來(lái)的學(xué)習(xí)進(jìn)修情況。
我在泌外二科進(jìn)修期間，師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授，所在科室共有醫(yī)生9名：博士后2名；博士3名；在讀博士3名；碩士1名。科室配備鈥激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備。主要從事泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)，輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù)，腎移植手術(shù)等。在進(jìn)修期間，我積極參與了膀胱鏡的廣泛臨床使用，包括膀胱腫瘤復(fù)查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過(guò)學(xué)習(xí)，我認(rèn)識(shí)到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用，今后工作中要加強(qiáng)對(duì)膀胱鏡的利用；通過(guò)本次學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識(shí)到泌尿系結(jié)石的嚴(yán)重危害性、復(fù)雜性以及治療的困難性，泌尿系結(jié)石因大小不同、所在位置不同、結(jié)石成分不同，會(huì)對(duì)人的腎臟功能造成嚴(yán)重?fù)p害甚至是腎臟無(wú)功能、尿毒癥。還有其好復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，這些均成為目前治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結(jié)石的好發(fā)區(qū)，我在學(xué)習(xí)中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的`適應(yīng)癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導(dǎo)和幫助下學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)輸尿管鏡的操作，能夠獨(dú)立完成簡(jiǎn)單輸尿管鏡手術(shù)。熟悉、了解經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法。學(xué)習(xí)期間還參觀和了解了氣
壓彈道碎石的相關(guān)知識(shí)和操作事項(xiàng)。由此對(duì)目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的認(rèn)識(shí)。重點(diǎn)掌握了輸尿管鏡的手術(shù)方法。相信會(huì)對(duì)我院將來(lái)的工作有很大的幫助。通過(guò)學(xué)習(xí)我認(rèn)識(shí)到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù)，鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實(shí)踐訓(xùn)練。爭(zhēng)取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外，在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的認(rèn)識(shí)和掌握。這些理論和實(shí)踐方面的積累，會(huì)對(duì)我個(gè)人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
總之，一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我個(gè)人在知識(shí)理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中，我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無(wú)張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。
最后，衷心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的、難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。謝謝！
xx年4月1日
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定5
為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多，故而感覺時(shí)間過(guò)得真快，期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來(lái)天津市人民醫(yī)院后，進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ERCP及其相關(guān)診療技術(shù)，期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)自己立思考、立解決問題的能力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最的體會(huì)：
一、人性化的管理模式：
內(nèi)鏡中心的.全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì)，同事之間關(guān)系和諧融洽，即便剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖，李主任最常說(shuō)的一句話就是，進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人，我們是把你們當(dāng)自己人來(lái)對(duì)待。經(jīng)常提醒剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師注意無(wú)菌觀念，對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié)，所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序，確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平：
該內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理，附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來(lái)得心應(yīng)手。此外，更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛，對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有到的水平。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)：
對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教，了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng)，嚴(yán)格無(wú)菌觀念，通過(guò)手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過(guò)3個(gè)月的進(jìn)修，了解掌握了ERCP的插管技術(shù)及注意事項(xiàng)，熟悉了解ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。進(jìn)修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定6
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，響應(yīng)省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓(xùn)”活動(dòng)，到XX醫(yī)院兒童保健科進(jìn)行為期6個(gè)月進(jìn)修培訓(xùn)，現(xiàn)將進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)鑒定如下：
我在兒童保健科輪轉(zhuǎn)二個(gè)月，先后經(jīng)過(guò)保健門診、骨密度室、小兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)、小兒運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育干預(yù)治療、小兒智力測(cè)定等多個(gè)相關(guān)保健科室。日常工作包括：跟隨各主任醫(yī)師門診值班，普通兒科門診查體，協(xié)助帶教老師對(duì)患者進(jìn)行體檢，獨(dú)立做幼兒運(yùn)動(dòng)功能鍛煉，協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析，協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查，對(duì)就診患兒進(jìn)行保健指導(dǎo)等。
了解的新技術(shù)有：嬰幼兒智力發(fā)育測(cè)評(píng)、嬰幼兒膳食營(yíng)養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質(zhì)類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應(yīng)用，嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應(yīng)用，嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)。可能應(yīng)運(yùn)于我院兒童保健工作的技術(shù)有：廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應(yīng)運(yùn)，大力提倡微量元素在兒童保健中的應(yīng)運(yùn)，加強(qiáng)早期新生兒保健管理，加強(qiáng)嬰幼兒各階段發(fā)育評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務(wù)，充分發(fā)揮兒童保健手冊(cè)在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)運(yùn)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束后，我認(rèn)為自己感受到了醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)的重要性。進(jìn)入科室后發(fā)現(xiàn)科室內(nèi)部濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，感覺又回到了學(xué)生時(shí)代，每天在處理完醫(yī)囑后，針對(duì)疑難病例或特殊病例科室內(nèi)部都會(huì)展開集體討論，在討論過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的疑點(diǎn)，甚至主任會(huì)親自帶領(lǐng)大家到患者病床前反復(fù)詳細(xì)查體。每周都會(huì)在科室內(nèi)部展開教學(xué)，由各組帶頭人組織發(fā)言，講解一些個(gè)人診療中的心得體會(huì)及一些國(guó)內(nèi)外最新的治療方案及研究成果。
科室內(nèi)部有自己的圖書室，所有書籍對(duì)外開放，可以隨時(shí)調(diào)閱。上到科室主任，下到實(shí)習(xí)學(xué)生，任何人有疑問，都可以隨時(shí)提問，都可以得到滿意答復(fù)。感受最深的還是老師們對(duì)于知識(shí)的渴求，相比較對(duì)于學(xué)習(xí)的態(tài)度，我們的學(xué)習(xí)僅僅知識(shí)被動(dòng)的接受知識(shí)，在需要的時(shí)候才想到學(xué)習(xí)，上級(jí)醫(yī)院的`老師們他們的學(xué)習(xí)經(jīng)常年累月的積累，已經(jīng)形成一種可在骨子里、血液里的習(xí)慣，就跟我們每天必須得吃飯喝水一樣。在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中，整個(gè)科室工作人員會(huì)形成一種良性競(jìng)爭(zhēng)模式，在相互督促、相互鞭策中業(yè)務(wù)水平得到整體提升。
同時(shí)在XX醫(yī)院進(jìn)修的這段日子里，真正切實(shí)的感受到了作為一名醫(yī)生肩負(fù)的那種責(zé)任感，這種責(zé)任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，由于其崗位的特殊性，一線臨床大夫基本沒有休息時(shí)間，值班往往一上就是三十幾個(gè)小時(shí)，幾乎是一刻不停的轉(zhuǎn)病房，查孩子。新生兒科的石主任曾經(jīng)說(shuō)：不是我們不想休息，責(zé)任所系、性命相托，家屬吧孩子交到我們手中，我們就必須竭盡全力，保孩子周全。
在這樣高強(qiáng)度工作壓力之下，新生兒科的每一個(gè)大夫都有著高度的責(zé)任感，一旦病房孩子出現(xiàn)險(xiǎn)情，總能在第一時(shí)間趕到病房搶救，在我到重癥監(jiān)護(hù)室的兩個(gè)月里，每天在院的重癥新生兒平均90例以上，但是沒有遇到一例因?yàn)榫戎尾焕鴮?dǎo)致死亡的，正是由于作為一名醫(yī)師的那種責(zé)任感，才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒有著極高的存活率，才使得每天疲于奔命，高度緊張，身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅(jiān)守在崗位上。古代圣賢曾說(shuō)過(guò)：武官不怕死、文官不貪財(cái)則天下大定，我們醫(yī)生也是一樣的，我想一個(gè)醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大，不是因?yàn)樗挠布O(shè)施有多好、也不是因?yàn)樗尼t(yī)療器械有多先進(jìn)，而是因?yàn)橛羞@樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
再者，充分理解了緊抓細(xì)節(jié)的重要性。在XX醫(yī)院隨處可以遇到許多的規(guī)矩，大到處方、醫(yī)囑，診療規(guī)范，小到穿著打扮、行為舉止，進(jìn)修開始后我經(jīng)歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩，到后來(lái)高度認(rèn)同這些規(guī)矩的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，我明白了細(xì)節(jié)的重要性。在新生兒科有個(gè)不成文的規(guī)矩，不管哪一級(jí)的大夫，只要犯了規(guī)矩，任何人都可以批評(píng)指正，所以久而久之好多細(xì)小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習(xí)慣。比如洗手，在進(jìn)修之前，我從來(lái)沒想過(guò)，一個(gè)簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的日常動(dòng)作，竟然有這么多說(shuō)法，除了嚴(yán)格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外，還要知道干什么的時(shí)候該洗手，該用哪種洗手液，該用哪種消毒液消手，就這么一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，在我入科一周內(nèi)竟然考了三次。
在日常生活中，什么時(shí)候該穿哪種工作服，衣服、鞋子拜訪的位臵，醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類，以及在與患者家屬交流溝通時(shí)的坐姿，保持的距離，一些習(xí)慣性問候語(yǔ)的場(chǎng)合，都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施，從根本上杜絕了一些不良行為習(xí)慣的滋生，也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，由此，我聯(lián)想到了我們基層的實(shí)際情況，如果我們都能像省婦幼的科室那樣，充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權(quán)責(zé)分明的作用，嚴(yán)格制定和執(zhí)行規(guī)章制度，又怎么能有差錯(cuò)事故的發(fā)生呢。
短短的半年進(jìn)修時(shí)間結(jié)束了，在這半年里，經(jīng)歷過(guò)痛苦、失落，也經(jīng)歷了快樂、充實(shí)。在經(jīng)過(guò)了繁重工作的磨練之后，自己感覺整個(gè)身心都有了巨大的蛻變，在見識(shí)了外面的世界后，才知道天有多高，地有多寬，在經(jīng)歷了許多之后，才發(fā)現(xiàn)，不要說(shuō)做一名優(yōu)秀的醫(yī)師，就是做一名合格的醫(yī)師都有差距，所以我會(huì)更加努力。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定7
為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了，我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科，是山東半島地區(qū)醫(yī)學(xué)影像水平的先進(jìn)單位。日均CT400余人次，MR70余人次。與其他醫(yī)院不同，他們不按機(jī)器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個(gè)大組，分別是骨神組和胸腹組，各組都有相應(yīng)固定的人員�？剖颐刻煸绯慷加胁±懻摚扔芍鞒钟懻摰尼t(yī)師匯報(bào)病例病史，然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表意見，然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié)，并提出最終的診斷意見。討論時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。
在日常學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的CT與MR診斷，對(duì)以前比較熟悉的常見病多發(fā)病有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書寫診斷報(bào)告1000余份。對(duì)于一些比較疑難和罕見的疾病，有了初步的認(rèn)識(shí)，為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了心血管和外周血管CT造影的技術(shù)和診斷，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了心臟冠脈CT造影，頭頸、四肢、胸腹血管CT造影技術(shù)及診斷，對(duì)于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞，下肢動(dòng)脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的認(rèn)識(shí)。雖然現(xiàn)
在我們醫(yī)院由于設(shè)備等原因開展的這方面的技術(shù)不是很多，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較大的突破，我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來(lái)為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準(zhǔn)備。
進(jìn)修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)還有：每月兩次院級(jí)講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的.院級(jí)多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識(shí)，開闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，都有相關(guān)專業(yè)的老師主持，通過(guò)聽他們的講座，了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù)，診斷理論。
在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了他們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有寫不完的片子，但是每每遇到前來(lái)會(huì)診的病人和需要專家解釋片子的時(shí)候，他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報(bào)告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，回答臨床大夫的疑問等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議，這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
半年的時(shí)間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時(shí)間有限，學(xué)海無(wú)涯，我認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí)，在以后的工作生活中，我會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定8
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了，我又回到了我所熱愛的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科的安排，讓我有這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，其次感謝科主任、財(cái)務(wù)科、設(shè)備科和其他科室各位同事，他們?yōu)槲医鉀Q了很多進(jìn)修期間遇到的實(shí)際困難，他們的大力支持和幫助是我不斷進(jìn)步的動(dòng)力，使我順利完成了學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的內(nèi)容是病理技術(shù)和病理診斷，病理是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，病理診斷作為“最終診斷”，是考察一個(gè)醫(yī)院診斷水平的一個(gè)非常重要的部分。病理診斷的結(jié)果往往決定著病人的進(jìn)一步治療方案，決定某一個(gè)病人需要手術(shù)治療還是內(nèi)科治療，決定手術(shù)的方式和范圍以及重要器官或者肢體的.去留等，因此病理科的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)決不比臨床科室低。
在進(jìn)修過(guò)程中，本人始終嚴(yán)格要求自己，不敢有絲毫松懈。從接收標(biāo)本到出片，是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，包括取材、脫水、包埋、切片、脫蠟、染色、封片等，每一個(gè)步驟都決定著制片的質(zhì)量，從而影響鏡下觀察。因此我把病理技術(shù)當(dāng)作我本次進(jìn)修的一個(gè)重要內(nèi)容，一絲不茍地學(xué)習(xí)，熟練掌握了制片技術(shù)。
病理診斷是本次學(xué)習(xí)的最重要部分。因此，除了上班時(shí)間外，我還經(jīng)常利用下班時(shí)間抓緊看片，基本能將進(jìn)修科室每天的出片全部看過(guò)。通過(guò)不斷努力，本人掌握了常見病、多發(fā)病及部分少見的病理診斷，得到老師的肯定。堅(jiān)持參加每一次的科內(nèi)疑難病歷討論。并獲得了優(yōu)秀進(jìn)修生稱號(hào)。
經(jīng)過(guò)進(jìn)修，本人獲得病理診斷進(jìn)修培訓(xùn)考核合格證，使我院病理科具備了執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入的必要條件。現(xiàn)經(jīng)過(guò)各領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及精心準(zhǔn)備，各項(xiàng)設(shè)備、試劑已齊全，各項(xiàng)制度已完善。經(jīng)自治區(qū)衛(wèi)生廳驗(yàn)收合格，已達(dá)到生物安全要求，所有操作規(guī)程均符合要求，準(zhǔn)予開展病理工作。本人將努力工作，用所學(xué)知識(shí)為醫(yī)院病理工作開展貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定9
回首在xx骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽課的時(shí)候，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕，在我寫回顧鑒定的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的`東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒白來(lái)，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過(guò)疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的。積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好，以利于鑒定治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆�、工作量大，他們不�?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢？至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要xx文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短，但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定10
為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束，收獲頗多，故而感覺時(shí)間過(guò)得真快。
期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。
來(lái)天津市人民醫(yī)院后，進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ERCP及其相關(guān)診療技術(shù)，期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，關(guān)心患者的要求和痛苦。
努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題的能力。
以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì)：
一、人性化的管理模式：
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì)，同事之間關(guān)系和諧融洽，即便剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。
李主任最常說(shuō)的一句話就是，進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人，我們是把你們當(dāng)自己人來(lái)對(duì)待。
經(jīng)常提醒剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師注意無(wú)菌觀念，對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié)，所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序，確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平：
該內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。
內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理，附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來(lái)得心應(yīng)手。
此外，更重要的.是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛，對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石，腫瘤，硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異�；蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾�。阂认倌[瘤，慢性胰腺炎，胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)：
對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教，了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng)，嚴(yán)格無(wú)菌觀念，通過(guò)手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過(guò)3個(gè)月的進(jìn)修，了解掌握了ERCP的插管技術(shù)及注意事項(xiàng)，熟悉了解ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。
較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
進(jìn)修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定11
剛來(lái)到醫(yī)院的時(shí)候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對(duì)于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是真正做到了對(duì)患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應(yīng)開關(guān)，裝有長(zhǎng)柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避免交叉感染，又能節(jié)約能源、保護(hù)員工的'健康與安全，精細(xì)化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個(gè)細(xì)節(jié)上。如果使用CPAP時(shí)，會(huì)用一個(gè)人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時(shí)，先用強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油潤(rùn)滑后再撕;每天洗澡，剛出生第二天的患兒都會(huì)用強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油清潔全身所有皮膚皺褶處，動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì)從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋�(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，環(huán)境要求相對(duì)安靜，而且說(shuō)話聲音和操作時(shí)盡量輕，減少聲音的刺激，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行，所有暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個(gè)患兒都感到舒適，無(wú)處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心，對(duì)每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對(duì)待。
進(jìn)修期間恰逢春節(jié)，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。元宵節(jié)時(shí)，食堂中午免費(fèi)發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓，讓我充分感受了他們的人性化管理。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定12
轉(zhuǎn)眼間來(lái)武漢進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)半年了，回想這半年時(shí)間有收獲，也有失落，剛來(lái)武漢的時(shí)候，一切都是那么陌生，不熟悉醫(yī)院的環(huán)境，不熟悉周邊的路線，吃不慣武漢的飯菜，不習(xí)慣武漢的天氣。進(jìn)修的每一天都覺得漫長(zhǎng)，這次我們一起來(lái)進(jìn)修的兩個(gè)人都是當(dāng)母親的人，剛來(lái)的時(shí)候我們都想家、想孩子，可是這里的人主任、護(hù)士長(zhǎng)、科里的每一個(gè)人都讓我們感受到了武漢人像武漢夏天一樣的熱情，使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程，適應(yīng)了這里的生活和工作，和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來(lái)日子也過(guò)的`飛快，每一天都有不同的收獲，每一天都過(guò)的很充實(shí)，因?yàn)檫@次的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，在這里我學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù)，感受到了他們團(tuán)隊(duì)的精神，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和工作的熱情，所以不枉此行。
一、科學(xué)的管理
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、多元的護(hù)理人員階梯，科室實(shí)行分層管理，有3個(gè)護(hù)士長(zhǎng)，現(xiàn)有80多名護(hù)士，病區(qū)分為11個(gè)護(hù)理小組，每一個(gè)小組有五至六名不同年資的護(hù)士組成，有分管組長(zhǎng)，如果不是分層科學(xué)管理，怎么管的過(guò)來(lái)。雖然分工明確，但家完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)患兒的情況了如指掌，根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護(hù)士分管不同的病區(qū)，使患兒得到全面細(xì)致的護(hù)理，如果出現(xiàn)了問題，組長(zhǎng)可以及時(shí)處理。其次，院內(nèi)感染控制做的也很好，病區(qū)分為不同的專區(qū)，感染和非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治，確定為傳染性疾病則予以隔離，給我印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的`洗手，每天醫(yī)生來(lái)查房，首先第一件事是洗手，看完一個(gè)病人去接觸另一個(gè)病人時(shí)，他一定會(huì)先去洗手，他們每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個(gè)患兒床頭都有免洗手的洗手液，洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說(shuō)，做每一項(xiàng)操作前都會(huì)洗手，雖然工作很忙碌，他們不會(huì)省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣，因?yàn)榧乙呀?jīng)深深的體會(huì)到：洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施，但卻是最有效的。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
我感觸最深的是他們對(duì)于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處，真正做到了對(duì)患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CPAP時(shí)，會(huì)用一個(gè)保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，撕臉上的膠布時(shí)，先用石蠟油潤(rùn)滑后再撕，動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì)從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋�(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，他們有專門的早產(chǎn)兒區(qū)，環(huán)境相對(duì)安靜，而且說(shuō)話聲音和操作時(shí)盡量輕，減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行，減少光線和外界的刺激。每一個(gè)早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢，使每一個(gè)患兒都感到舒適，而對(duì)有特殊情況的都會(huì)掛上標(biāo)簽，寫上溫馨的話語(yǔ)。如有一些需要隔離的患兒，如梅毒的患兒，在他們床頭只畫幾朵梅花，叫他們“梅”，絲毫沒有一點(diǎn)歧視，而是更加照顧。乙肝的患兒他們會(huì)畫三個(gè)太陽(yáng)，叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩，請(qǐng)小心呵護(hù)”，“我的發(fā)型很帥，請(qǐng)美女阿耶護(hù)我的發(fā)型”，無(wú)處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心，對(duì)每一個(gè)毛毛都像自己的孩子一樣對(duì)待。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定13
我于20xx年2月進(jìn)入******醫(yī)院牙體科，在半年的學(xué)習(xí)生活中我自覺遵守法律法規(guī)，遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度，恪守醫(yī)德、規(guī)范執(zhí)業(yè)、勤奮學(xué)習(xí)、精細(xì)操作、努力提高。在學(xué)習(xí)工作認(rèn)真對(duì)待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平、理論知識(shí)和操作技能有了較大提升，現(xiàn)將學(xué)習(xí)工作情況自我鑒定如下。
在**的日常學(xué)習(xí)中，根據(jù)醫(yī)院教務(wù)科的學(xué)習(xí)安排，我首先熟悉的醫(yī)療技術(shù)法規(guī)，學(xué)會(huì)了與患者的交流，就診的第一時(shí)刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備，熱熔治療的全過(guò)程，高嵌體修復(fù)技術(shù)，掌握的口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療，了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法，以及國(guó)際上先進(jìn)的口腔內(nèi)科病癥治療理念，口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應(yīng)癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設(shè)備的操作方法，充分利用業(yè)余時(shí)間參加各個(gè)學(xué)科的學(xué)術(shù)講座，定期到業(yè)余圖書室查閱相關(guān)資料，了解學(xué)科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識(shí)水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師。通過(guò)學(xué)習(xí)開闊了我的視野，豐富了我的理論知識(shí)，提高了我的基本技能。達(dá)到了學(xué)習(xí)計(jì)劃目的，取得了良好成績(jī)，獲得了帶教老師的好評(píng)。 學(xué)海無(wú)涯，知識(shí)無(wú)限，口腔醫(yī)學(xué)理論技術(shù)永無(wú)止盡。
口腔醫(yī)院是我國(guó)口腔醫(yī)療技術(shù)的.巔峰，代表著先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)、代表著口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿，代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識(shí)更新快，新技術(shù)應(yīng)用早，治療效果好。是口腔醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)的最佳醫(yī)院，是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術(shù)口腔醫(yī)師的搖籃。在近后的工作中我將運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，服務(wù)患者，造�；颊�，把軍大的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨不斷完美傳承，不斷發(fā)揚(yáng)光大。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定14
我于20X5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學(xué)附屬醫(yī)院血液透析室進(jìn)修、學(xué)習(xí)。首先，我感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學(xué)習(xí)很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識(shí)，增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能提升奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。六個(gè)月來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我學(xué)到了很多關(guān)于血液透析方面的知識(shí)和技能。我如同一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)，自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護(hù)理以及操作。如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護(hù)理，臨時(shí)性中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理，血液灌流術(shù)護(hù)理，血液透析的護(hù)理，永久性深靜脈置管的護(hù)理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學(xué)習(xí)進(jìn)修的幾點(diǎn)收獲和體會(huì)作如下匯報(bào)：
南通大學(xué)附屬醫(yī)院擁有先進(jìn)的儀器設(shè)備，龐大的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，獨(dú)立獨(dú)特病房結(jié)構(gòu)，給病人創(chuàng)造了一個(gè)安靜舒適的`治療環(huán)境，所有護(hù)理用具標(biāo)識(shí)醒目，放置規(guī)范有序，方便快捷，床位之間配備感應(yīng)洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情復(fù)雜，變化快，并發(fā)癥多，她們護(hù)士都有著精湛的技術(shù)，高度的責(zé)任心和敏銳的洞察力，具有較高的護(hù)理理論基礎(chǔ)及熟練的操作技能，都有較為嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷和果斷的工作作風(fēng)。她們每人負(fù)責(zé)5名患者，時(shí)時(shí)密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀，不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)，不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)，操作迅速、干練，杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。她們做到了護(hù)士操作時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)自我查對(duì)和二人核對(duì)制度，自我查對(duì)就是上機(jī)后自己先查對(duì)，二人核對(duì)就是組長(zhǎng)與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認(rèn)真核對(duì)各項(xiàng)治療參數(shù)。每班護(hù)士對(duì)所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過(guò)程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，對(duì)首次使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺患者，進(jìn)行宣教。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作及消毒隔離制度 。透析機(jī)做到人次消毒 ，操作人次更換手套，嚴(yán)抓工程師對(duì)機(jī)器的維護(hù)及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測(cè)。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起，終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重，長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛，提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際
上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。
常言說(shuō)取他山之石意為攻己之玉。院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)派我去南通大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修血液透析，目的就是為了加強(qiáng)我院的透析治療，現(xiàn)在我就將我的想法匯報(bào)一下，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責(zé)，工作流程、操作規(guī)范，并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查，能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作，嚴(yán)格查對(duì)制度，包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過(guò)程中嚴(yán)格按操作流程做，上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過(guò)100ml/min，隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人，純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸，封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
(二)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護(hù)理管理模式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制，疾病本身對(duì)身體的影響，透析費(fèi)用，親情的改變等等，所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識(shí)，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，為其設(shè)定透析計(jì)劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中，而注重生存質(zhì)量，笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸，對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明，主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任，遞水、喂飯，攙扶。
(三)加強(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn)，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。有些病人，尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的，需求
嚴(yán)密觀察，每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整，如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
提出幾點(diǎn)改進(jìn)措施：
1、目前周日沒有透析患者，每周日全體護(hù)士進(jìn)行大掃除，對(duì)透析室進(jìn)行全面清潔和消毒，不留死角。
2、工作制度流程上墻，對(duì)原有上墻工作制度不完善的進(jìn)行更新。
3、目前工作時(shí)操作欠規(guī)范，存在沒有嚴(yán)格按照操作規(guī)范操作的現(xiàn)象，雖然不影響工作質(zhì)量及治療效果，但與相關(guān)制度規(guī)范不相符，今后強(qiáng)制度規(guī)范培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范。
4、規(guī)范登記、消毒記錄，對(duì)現(xiàn)有記錄不完善的進(jìn)行改進(jìn)。
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定15
時(shí)間過(guò)得飛快，轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國(guó)交流團(tuán)到德國(guó)工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái)，我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代，白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月，德意志民族，他的國(guó)家、城市、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開闊視野，增長(zhǎng)見識(shí)的機(jī)會(huì)。
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng)，我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。vinzenzkrankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百?gòu)埓参�，第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3—4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心�，F(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)Thumler教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)外科專家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修（國(guó)內(nèi)一般才做到2—3次翻修）。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
第一天上班，我就跟著上了四臺(tái)手術(shù)，上午兩臺(tái)，下午兩臺(tái)。分別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換、一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國(guó)不愧是西醫(yī)的鼻祖，手術(shù)過(guò)程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì)，非常愛惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國(guó)的手術(shù)器械也讓我愛不釋手，盡管已經(jīng)很舊了，但是維護(hù)的非常好，而且設(shè)計(jì)合理，材質(zhì)優(yōu)良，這是值得我們學(xué)習(xí)的地方，我們的手術(shù)器械都非常新，也很貴，但是經(jīng)常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院，不同手術(shù)都有專門配套的'工具，各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野，讓我們中國(guó)醫(yī)生都稱贊不已。德國(guó)醫(yī)生專業(yè)分工明確，每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長(zhǎng)。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”，在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國(guó)醫(yī)生工作量很大，他們沒有午休，手術(shù)室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西，這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3—5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言，我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的。德國(guó)人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展，在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化，發(fā)展專業(yè)特長(zhǎng)，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
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