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【推薦】傷情鑒定申請書
在法律不斷完善的社會中,申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛,不同的使用場景有不同的申請書。一起來參考申請書是怎么寫的吧,下面是小編為大家收集的傷情鑒定申請書,歡迎閱讀與收藏。
傷情鑒定申請書1
申請人:____________,男,__________歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住_______________省_______________縣________________鄉(xiāng)________________村。電話:______________.
被申請人:___________,男,__________歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住_______________省_______________縣________________鄉(xiāng)________________村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人_______________的刑事責任。
事實和理由:
申請人________________與對方當事人_____________同住在_______________鄉(xiāng)_______________村,是鄰居。_______________年_______________月_______________日,因宅基地糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,________________被_______________打傷,隨后被送到________________縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費________________元。對方當事人________________除了應當承擔醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔刑事責任。經(jīng)________________縣人民醫(yī)院診斷,________________的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。________________不能只賠償________________的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的.規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責任,請求對_____________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當事人________________的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
_______________省_______________縣公安局
附:
1.________________縣人民法院診斷書復印件1份;
2._______________縣人民醫(yī)院關(guān)于患者_______________的病志復印件1份。
申請人:________________
___________年___________月_________日
傷情鑒定申請書2
XX市人力資源和社會保障局:
本人XXX,男,漢族,XX年XX月XX日出生;身份證號碼為XXX;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話XXXXXX。
本人于XX_年XX月XX日16:30左右,在XXX工作過程中,本人XXXXXXXXX(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進XXX康復醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書3
xx市人民法院:
你院受理的原告xxxx侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告xx對鑒定結(jié)論有異議,依法對原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的`依據(jù)是:1xxxx2xxxxxx3xxxxx
在此,被告xxx請求法院委托xxxxxx法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書4
申請人:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司緇博支公司
住所地:山東省淄博市臨緇區(qū)梧臺鎮(zhèn)村1組13號
負責人:______職務:總經(jīng)理
被申請人:王霞
申請事項:申請人對(20xx)城民初字第51號案件的傷者王霞的傷殘鑒定結(jié)論有異議,依法提起重新鑒定申請。
事實與理由:王霞訴機動車交通事故責任糾紛一案貴院已經(jīng)受理。本案原告訴稱,被申請人因交通事故經(jīng)鑒定構(gòu)成九級傷殘。申請人對該鑒定結(jié)論有異議,理由如下:
一、本案中,被申請人單方委托有關(guān)部門做出了傷殘鑒定,該行為使申請人無法了解其與鑒定機構(gòu)之間是否存在應該回避而沒有回避的事由。被申請人在未經(jīng)申請人同意的情況下單方選擇鑒定機構(gòu),使申請人喪失了與被申請人共同選定司法鑒定機構(gòu)的法定權(quán)利。違反了新《民事訴訟法》第七十六條“ 當事人可以就查明事實的專門性問題向人民法院申請鑒定。當事人申請鑒定的`,由雙方當事人協(xié)商確定具備資格的鑒定人;協(xié)商不成的,由人民法院指定”。
二、鑒定報告對被申請人所做的傷殘鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足,故依法應重新鑒定或者不予采信。申請人認為該鑒定結(jié)論在沒有指出其鑒定使用的科學技術(shù)手段情況下,鑒定機構(gòu)將被申請人定為九級傷殘,其結(jié)論明顯依據(jù)不足。
三、原鑒定中心出具的鑒定書不符合相關(guān)規(guī)定的標準,對該份結(jié)論依法不應采信。依據(jù)《山西省司法鑒定條例》三十條”司法鑒定文書應當包括下列內(nèi)容:
(一)??(二)??(三)鑒定的依據(jù)和使用的科學技術(shù)手段;
。ㄋ模??(五)??(六)鑒定人鑒定資格的說明;”而本案中的原鑒定結(jié)論全文中即沒有就鑒定過程中所使用的科學技術(shù)手段進行說明,也沒有就鑒定人鑒定資格予以說明。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條:“當事人對人民法院委托的鑒定結(jié)論有異議申請重新鑒定,提出證據(jù)證明存在下列情形之一的,人民法院應予準許:??(三)鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的;??”及第二十五條與二十九條第三項、第六項的規(guī)定,申請人請求貴院同意委托其他有權(quán)鑒定機構(gòu)對原告因交通事故造成的身體傷害程度進行重新鑒定。
四:原鑒定人拒不出庭進行質(zhì)證,故其鑒定意見不得作為認定事實的依據(jù)。其違反了新《民事訴訟法》第七十八條 “當事人對鑒定意見有異議或者人民法院認為鑒定人有必要出庭的,鑒定人應當出庭作證。經(jīng)人民法院通知,鑒定人拒不出庭作證的,鑒定意見不得作為認定事實的根據(jù)”。
另,申請人就本案傷者的受傷情況已經(jīng)咨詢相關(guān)醫(yī)學專業(yè)人士,其傷情不能構(gòu)成九級傷殘。
綜上,懇請貴院準予對王霞的傷殘等級進行重新鑒定。
此致
大同市城區(qū)人民法院
申請人:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司臨緇支公司
20xx年 1 月30 日
傷情鑒定申請書5
申請人:
申請事項:請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù):
申請人系《XX.XX.XX故意傷害案》的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對XX市XX區(qū)公安局司法鑒定中心提交的由XX市XX區(qū)公安局XX派出所告之的傷情鑒定意見有異議,請求重新鑒定。理由如下:
根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現(xiàn)場,應當制作現(xiàn)場勘驗、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場圖,對現(xiàn)場情況和被傷害人的傷情進行照相,并將上述材料裝訂成卷宗!钡诙䲢l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應當符合規(guī)范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的'細目照片。對用作證據(jù)的鑒定意見,公安機關(guān)辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》,送達被害人和違法犯罪嫌疑人!薄暗谒氖畻l公安機關(guān)辦理傷害案件,應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。
卷宗內(nèi)的材料應當包括、傷情照片、等證據(jù)材料、。頭部傷是否具有真實性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人,頭部輕傷是申請人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向XX市XX區(qū)人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書6
申請人:內(nèi)蒙古黃河遼河工程局股份有限公司,公司地址賽
罕區(qū)健康街10號。
申請事項:
申請對原告蒙占旺肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。 事實和理由:
原告蒙占旺自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
呼和浩特市賽罕區(qū)人民法院
申請人:內(nèi)蒙古黃河遼河工程局股份有限公司
20xx年11月5日
傷情鑒定申請書7
申請人:
負責人:總經(jīng)理
地址:
被申請人:,男,年月日出生,住。
事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案中,申請人對被申請人傷殘等級鑒定結(jié)論不服,現(xiàn)申請重新鑒定。理由如下:
一、程序錯誤。被申請人提供的傷殘鑒定結(jié)論,是由其單方委托,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條“一方當事人自行委托有關(guān)部門作出的鑒定結(jié)論,另一方當事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應予準許”。被申請人的鑒定,由其單方委托,僅代表被申請人,且委托前包括鑒定前并未通知申請人,申請人事先并不知曉,也應屬于單方委托。
二、根據(jù)司法鑒定中心司法鑒定意見書中所述:依據(jù)《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.1.i條之規(guī)定,評定為10級傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.10.i條規(guī)定:****左下肢損傷構(gòu)成十級傷殘。而被申請人的傷情僅為輕度損傷,難以評定十級,病歷顯示也沒有意識障礙的.內(nèi)容,也沒相關(guān)治療,明顯不符。因此,申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
此致
**市**區(qū)人民法院
申請人:******有限公司
20xx年9月7日
傷情鑒定申請書8
申請人:苗______,男,30歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話:___________。
被申請人:程_______,男,32歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。
請求事項:
請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由:
申請人苗_______與對方當事人程________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因宅基地糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,苗_______被程______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當事人程_______除了應當承擔醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔刑事責任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,苗_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴重后果的`對方當事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責任,請求對苗________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當事人程_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。
此致
______省______縣公安局
附:1._______縣人民法院診斷書復印件1份;
2.______縣人民醫(yī)院關(guān)于患者苗______的病志復印件1份。
傷情鑒定申請書9
十堰市竹山縣人民法院:
20xx年11月10日,中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心接受委托,對李元銀損傷進行鑒定,其《司法鑒定意見書》認為構(gòu)成輕傷,我們認為該次鑒定沒有如實反映出其真實病情,存在虛假不真實的情形,應當予以撤銷。理由如下:
1、李元銀所受傷系舊傷,其傷為20xx年李元銀在山西省仙院河煤礦工傷所致。20xx年6月19日十堰市太和醫(yī)院門診頸椎MRI示:頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂,頸椎退行性變。20xx年7月行“后路鋼板術(shù)+前路減壓復位+植骨融合內(nèi)固定術(shù)”,手術(shù)治療。20xx年6月其在太和醫(yī)院檢查,顯示:C6-7椎間盤突出,頸椎術(shù)后改變。20xx年與20xx年兩次檢查表明:其部位和病癥完全相同。這充分說明:李元銀所受傷為嚴重外傷損害病史,為20xx年6月工傷致殘所致。
2、20xx年7月29日,因民事訴訟十堰市竹山縣人民法院田家法庭委托十堰市天平司法鑒定中心就李元銀頸椎C6-7椎間盤膨出與20xx年6月3日與龔麗發(fā)生糾紛是否存在因果關(guān)系進行鑒定。十堰市天平司法鑒定中心出具《司法鑒定意見書》認為:李元銀的病情屬于急性頸6-7椎間盤突出癥。該急性椎間盤突出癥系頸部快速運動損傷,椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變相關(guān)(損傷為20xx年工傷所致,椎柱退變20xx年9月工傷治療后檢查即已經(jīng)形成),且李元銀急性頸C6-7椎間盤突出不能鑒定傷殘等級。鑒定結(jié)論為:李元銀系急性頸C6-7椎間盤突出癥,其椎間盤突出癥與損傷和椎柱退變存在因果關(guān)系。所以該傷與本次所謂傷害無關(guān)。
3、中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的鑒定不符合真實情況,明顯偏頗。理由是:《鑒定意見書》稱:“本次外傷前能從事體力勞動,說明3年前功能障礙消失。”該說法僅僅是依據(jù)被鑒定人的陳述,這也完全可以說明其傷可能是長期體力勞動所致!惰b定意見書》稱:“根據(jù)活體檢查所見,結(jié)合送檢病例資料等”,而“活體檢查”項目中20xx年7月太和醫(yī)院X片并未陳述“頸椎間盤變性并C5-6、6-7椎間盤膨裂,頸椎退行性變”病癥。故該鑒定書依據(jù)有誤。同時《鑒定意見書》采用主觀推理,自由心證的手法,在“因果不能排除”的前提下就得出輕傷結(jié)論,的確是武斷,不負責任。
4、20xx年6月11日竹山縣公安局出具意見認為:李元銀傷情不構(gòu)成輕傷。
我們的意見是:
1、李元銀對20xx年6月11日竹山縣公安局的傷情鑒定不服,應當先提出異議或申請復議,才符合相關(guān)法律程序。
2、中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的《鑒定意見書》采用主觀推理,自由心證的手法,在“因果不能排除”的前提下得出輕傷結(jié)論,的.確是武斷,不負責任,不應采信。
3、貴院依照中南財經(jīng)政法大學司法鑒定中心的主觀推斷、前后矛盾、疑點重重的《鑒定意見書》立案,作為追究嫌疑人刑事責任的唯一證據(jù),實屬值得商榷。
4、所有醫(yī)院方材料顯示李元銀傷情為陳舊性損失,舊病后遺癥,與我無任何關(guān)系。
綜上,特請求依法對李元銀的傷情、傷形成時間、與本次外傷是否存在因果關(guān)系、是否可以評殘等進行綜合性鑒定。同時為了確保鑒定真實準確,避免其他因素的影響,特請求貴院委托中華人民共和國公安部下屬的鑒定中心(屬地北京)進行鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
年 月 日
傷情鑒定申請書10
xxx市人力資源和社會保障局:
本人xxxxxx,男,漢族,xxx年xxx月xxx日出生;身份證號碼為xxxxxx;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxx。
本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右,在xxxxxx工作過程中,本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項目部第一時間將本人送進xxxxxx康復醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進行恢復鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人:
xx年xx月xx日
傷情鑒定申請書11
申請人:
申請事項:請求公安局依法對故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實和理由:
X年X月X日下午六點鐘。申請人與等人吃完火鍋后,申請人準備回家休息。但同學打電話去他家喝酒,申請人本不打算去,但在同勸說之下,無奈去同學X家喝酒。因我當時已經(jīng)不勝酒力,故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。
喝完酒從同學家出來之后,因我沒有喝酒攪了他的雅興,故出之后對我辱罵,并把酒瓶從盒子里取出,將其在地上撞碎之后,用拿在手里的剩余部分戳進我的面部,我當場血流如注,昏倒在地。
后經(jīng)XX人民醫(yī)院緊急治療后,將我送往X市第一人民醫(yī)院,診斷為:左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內(nèi)異物等,并經(jīng)X線影像報告單診斷為:眼球破裂。在X市第一人民醫(yī)院治療后,X年XX月XX日,我被轉(zhuǎn)往XX大學人民醫(yī)院,診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。豎月,再次前往北京大學人民醫(yī)院治療,診斷為:眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼),并由于左眼的傷情導致左眼失明,在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。
無視國家法律的`故意傷害行為,嚴重傷害了我的身體健康,給我的身體造成巨大損害,并嚴重影響了我的正常生活,造成巨大的經(jīng)濟損失。為了制裁違法犯罪行為,還我一個公道,我請求公安機關(guān)對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標準》的規(guī)定予以科學、公正、合法的鑒定,并依法將鑒定結(jié)論及時向我通知。同時,我希望辦案機關(guān)及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾,尊重法律和科學,尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知,真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。
此致
XX
20xx年x月x日
傷情鑒定申請書12
申請人:XX,男,漢族,職業(yè):醫(yī)生,住址:XX。
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘等級進行鑒定。
事實和理由:
申請人與被申請人之間的'機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復正常功能,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書13
申請人:XXXXX,男,XX歲,身份證號:XXXXXXXX,住址:XXXXXXXX_,聯(lián)系電話:XXXXX_。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續(xù)治療費用鑒定。
事實與理由:
關(guān)于我訴XXXXX機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對XXXXX在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費用進行鑒定,請委托為盼!
此致XX區(qū)人民法院
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書14
申請人:XXX,身份證號:XXX
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實和理由:
申請人于XX年XX月到XX醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時,因醫(yī)院方的.原因造成醫(yī)療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現(xiàn)申請法醫(yī)對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人:
XX年XX月XX日
傷情鑒定申請書15
申請人:,男,漢族, 年 月 日生,。篨X省XX市,身份證號:
申請事項:傷殘等級鑒定
事實與理由
貴院依法受理的申請人與X公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。
此致
XX
20xx年x月x日
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