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公立醫(yī)院績效考核方案

時間:2024-11-08 13:37:10 考核方案 我要投稿

公立醫(yī)院績效考核方案

  為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量,就常常需要事先準備方案,方案是解決一個問題或者一項工程,一個課題的詳細過程。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?以下是小編精心整理的公立醫(yī)院績效考核方案,僅供參考,大家一起來看看吧。

公立醫(yī)院績效考核方案

公立醫(yī)院績效考核方案1

  按照《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關工作要求,結合烏蘭察布市實際,制定本實施方案。

  一、工作目標

  20xx年在全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調(diào)動積極性,引導二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療服務能力和科學管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。

  二、考核對象

  結合地區(qū)實際,對全市二級公立醫(yī)院分2類進行考核。

 。ㄒ唬┚C合醫(yī)院。

 。ǘ┟舍t(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)?漆t(yī)院等。

  三、考核年度

  績效考核工作按照年度實施,即上一年度1月至12月。

  四、重點任務

 。ㄒ唬┬l(wèi)生行政工作任務

  1.市衛(wèi)生健康委負責每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單,負責轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核組織實施—建立工作機制、統(tǒng)籌推進轄區(qū)內(nèi)績效考核工作,并結合地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實際,按照不同衛(wèi)生機構類別特點,在國家考核體系的基礎上,適當進行考核指標的補充或減少,以滿足精準化考核管理要求。

  根據(jù)隸屬關系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負責組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作,蒙中醫(yī)科負責組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。

  2.市衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作,并在考核實踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機制,盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強化考核數(shù)據(jù)分析,持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的.準確性和可比性。

  3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時進行的現(xiàn)場復核。

 。ǘ┬畔⒒稳蝿

  1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以,各地要加快推進二級公立醫(yī)院信息化建設,特別是電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價建設工作,加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁質(zhì)量,以有效支撐考核工作。

  2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》(包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度,以免影響考核工作。

  五、考核程序

 。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評

  20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機構負責績效考核,對照績效考核指標體系,分析評估上一年度醫(yī)院績效情況,并將上一年度病案首頁信息、財務年度報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。

 。ǘ┟耸心甓瓤己

  20xx年起,每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標、數(shù)據(jù)分解、審核評價、數(shù)據(jù)復核、統(tǒng)一評價、結果確認、加權匯總,結合各醫(yī)院的自評報告,必要時進行現(xiàn)場復核,形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告,以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院,并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。

  每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組,結合各盟市考核結果,對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進行監(jiān)測評價。

  六、組織保障

 。ㄒ唬└鞯匾袑嵓訌娊M織領導,協(xié)調(diào)各相關部門建立推進機制統(tǒng)籌實施,確保績效考核工作落到實處。

 。ǘ└鞯匾鞔_職責分工,認真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調(diào)相關部門建立績效考核結果運用機制。

 。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調(diào)各相關部門,探索建立績效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績效考核結果,充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性,形成工作合力。

公立醫(yī)院績效考核方案2

  一、總體要求

  為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)精神,進一步健全公立醫(yī)院績效考核機制,總結借鑒三級公立醫(yī)院績效考核工作做法,結合實際,制定本方案。

 。ㄒ唬┲笇枷

  全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,推進實施“健康四川”建設,建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,深化公立醫(yī)院綜合改革,加快推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手,堅持公益性,調(diào)動積極性,保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結合,引導二級公立醫(yī)院進一步落實功能定位,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和精細化管理水平,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

  (二)工作目標

  20xx年2月,全省啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作,按照“穩(wěn)步推進、分步實施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫(yī)院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫(yī)院績效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統(tǒng)和結果運用機制,促進二級公立醫(yī)院功能定位進一步落實,內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務整體效率有效提升,分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系,啟動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務體系評價工作,探索建立公立醫(yī)院實時監(jiān)測體系。

  二、主要任務

  (一)建立指標體系

  按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務、開展健康教育和健康促進完成情況等指標,作為省級監(jiān)測指標。今后,結合工作實際,將適時補充調(diào)整部分績效考核指標。

  1、醫(yī)療質(zhì)量。提供基礎醫(yī)療服務是二級公立醫(yī)院的核心任務。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務流程等4個部分。其中,通過微創(chuàng)手術占比、三級手術占比等指標體現(xiàn)醫(yī)院功能定位;通過手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風險組病例死亡率等指標反映質(zhì)量安全;通過抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現(xiàn)醫(yī)療服務效果。

  2、運營效率。運營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細化管理水平,是實現(xiàn)醫(yī)院科學管理的關鍵。包括收支結構、費用控制等2個部分。其中,通過醫(yī)療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標反映醫(yī)院醫(yī)療收入結構,推動實現(xiàn)收支平衡,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值目標;通過考核醫(yī)療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。

  3、持續(xù)發(fā)展。體現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力,是反映二級公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運行的'重要指標。包括人員結構、學科建設等2個部分。其中,通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標反映醫(yī)院人員結構;通過人才培養(yǎng)經(jīng)費投入占比、專科能力等指標考核醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)運行情況。

  4、滿意度評價;颊邼M意度是二級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務人員滿意度等2個部分。其中,通過門診患者滿意度等指標反映患者獲得感;通過醫(yī)務人員滿意度指標衡量醫(yī)務人員積極性。

  5、社會效益。是公立醫(yī)院的職責義務。包括指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等3個部分。通過承擔指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等指標衡量公立醫(yī)院維護公益性和公共衛(wèi)生保障能力。

 。ǘ┩晟浦误w系

  科學、完善的支撐體系是保障考核結果客觀、公正的基礎。各級衛(wèi)生健康委(局)(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要按照國家和省級統(tǒng)一安排部署,切實加強二級公立醫(yī)院信息化建設,參與國家滿意度調(diào)查,落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)的“四統(tǒng)一”要求。

  1、提高病案首頁質(zhì)量。按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定,規(guī)范填寫住院病案首頁,加強病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理。推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,保證關鍵數(shù)據(jù)信息自動生成、不可更改,逐步實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)標準化和規(guī)范化管理,確?己藬(shù)據(jù)客觀真實。

  2、統(tǒng)一編碼和術語集。全面啟用統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集(二級中醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術語轉(zhuǎn)換工作。

  3、完善滿意度調(diào)查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺,全面開展?jié)M意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結果,不斷完善公立醫(yī)院建設、發(fā)展和管理工作。

  4、加強考核信息系統(tǒng)建設。以省級三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)為基礎,建立省級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng),健全考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,強化考核數(shù)據(jù)分析,實現(xiàn)與國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場復核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開展二級公立醫(yī)院績效考核工作。

  (三)規(guī)范考核程序

  二級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上年度1月1日至12月31日。

  1、醫(yī)院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系將上一年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù),完成醫(yī)院績效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。

  2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院考核數(shù)據(jù)和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院,并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。

  3、國家監(jiān)測分析。20xx年11月底前,國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國家監(jiān)測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監(jiān)測指標分析工作。

  三、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領導

  各地各單位要切實提高思想認識,加強組織領導,健全組織機構,把公立醫(yī)院績效考核工作作為深化醫(yī)改和實施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手,及時出臺配套政策措施,建立績效考核協(xié)調(diào)推進機制,統(tǒng)籌實施二、三級公立醫(yī)院績效考核,加強公立醫(yī)院管理的一體化工作,深化公立醫(yī)院綜合改革,確保現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度政策落地見效。

  (二)加強協(xié)同推進

  各地各單位要建立健全績效考核工作制度,規(guī)范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會同相關部門進一步健全績效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績效考核結果,充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性,調(diào)整完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案,推動醫(yī)院科學管理,促進二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力整體提升。二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負責組織實施,二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標另行制定。

 。ㄈ┘訌姸綄гu估

  省衛(wèi)生健康委會同相關部門,加強對二級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督,動態(tài)掌握工作進度,評估工作效果,不斷完善績效考核指標細則,按照醫(yī)院類別、級別,實行差別化的考核辦法,抓住重點,分類考核,建立醫(yī)院管理提升的動力機制。各地要科學考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進一步強化綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。

  (四)加強總結宣傳

  各地各單位工作進展情況要定期報送省衛(wèi)生健康委,及時總結經(jīng)驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好社會輿論環(huán)境。積極開展政策培訓,引導公立醫(yī)院和醫(yī)務人員充分認識績效考核工作的重要意義,健全內(nèi)部績效考核評價機制,努力營造尋找差距、持續(xù)改進的氛圍。

公立醫(yī)院績效考核方案3

  按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號),結合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設等實際,制定本方案。

  一、工作目標

  全面實施健康北京戰(zhàn)略,20xx年至20xx年,二級公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調(diào)動積極性,引導二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術能力,提高服務質(zhì)量和科學管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

  二、考核內(nèi)容

  北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負責,執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》。

  三、組織實施

  (一)統(tǒng)籌推進考核工作

  市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現(xiàn)路徑,并結合經(jīng)濟社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。

  各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數(shù)據(jù),確保及時、完整、準確。

  (二)完善考核支撐體系

  各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁,西醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集,中醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集。

  市、區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制和改進專業(yè)組織要加強臨床數(shù)據(jù)標準化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁等上報數(shù)據(jù)的`質(zhì)量,確?冃Э己藬(shù)據(jù)客觀真實。

  各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關要求,加強醫(yī)院信息化建設,有效支撐績效考核工作。

  (三)建設數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)

  市衛(wèi)生健康委負責建設全市二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁上報系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟報表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù),必要時采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補充。

  (四)考核程序與時間

  二級公立醫(yī)院績效考核按年度實施,考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為1月1日至當年12月31日。

  1.醫(yī)院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數(shù)據(jù)上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案,實現(xiàn)外部績效考核引導內(nèi)部績效考核,推動醫(yī)院科學管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

  2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。

  3.市級監(jiān)測分析。20xx年1月底前,市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標分析,并適時發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。

  四、有關要求

  (一)加強組織領導,做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)

  市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)籌推進。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機制,加強組織領導,確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。

  (二)明確職責分工,形成工作合力

  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協(xié)調(diào)機制,協(xié)調(diào)相關部門充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。

  (三)做好考核總結與宣傳工作

  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強評價指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經(jīng)驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。

公立醫(yī)院績效考核方案4

  為進一步深化公立醫(yī)院改革,建立健全我省公立醫(yī)院績效考核機制,維護公立醫(yī)院公益性,保障公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委等四部門《關于加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構績效評價的指導意見》精神,結合我省實際,制定本實施方案。

  一、總體要求

  全面貫徹落實中央和省委省政府關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革各項決策部署,建立健全公立醫(yī)院績效考核機制,完善考指標體系,嚴格考核程序,注重考核結果運用,推動公立醫(yī)院薪酬制度改革,引導公立醫(yī)院加強醫(yī)院管理,提升服務質(zhì)量,規(guī)范服務行為,維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

  二、基本原則

 。ㄒ唬┕鎸,服務大局。公立醫(yī)院績效考核應當服務于健康某某建設,符合國家衛(wèi)生與健康方針政策,通過合理設定績效考核指標、加強績效考核實施,推動落實公立醫(yī)院的公益性,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,有效提高運行效率。

 。ǘ┛茖W考核,客觀公正。綜合考慮服務數(shù)量、質(zhì)量、效率和服務對象滿意度等因素,結合醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模等實際情況,定量與定性相結合,橫向與縱向相結合,規(guī)范考核程序、內(nèi)容和標準,建立科學合理的考核辦法和指標體系,保證考核過程公開透明。

 。ㄈ┓诸惙旨、綜合評價。按照管理層級和機構類型分級分類實施績效考核,對負責人、職工分別實施人員績效考核,通過綜合評估,推進全省協(xié)同發(fā)展。

 。ㄋ模┘罴s束,有效引導。注重績效考核考核結果利用,充分發(fā)揮績效考核的激勵、導向作用,績效考核結果與政府投入、管理調(diào)控人事、薪酬分配及人員職業(yè)發(fā)展等相掛鉤,促進績效持續(xù)改進。

  三、考核對象

  省內(nèi)各級各類公立醫(yī)院及其人員。

  四、考核主體

  (一)省級公立醫(yī)院績效考核工作由省衛(wèi)生計生委牽頭,省人力資源和社會保障廳、省財政廳配合組織實施。并指導各地開展績效考核工作,組織專家對各地考核情況進行抽查和評估。

  按照干部人事管理權限,省衛(wèi)生計生委會同有關部門組織實施公立醫(yī)院院長績效考核。

  省衛(wèi)生計生委將根據(jù)工作需要,分別建立省公立醫(yī)院績效考核專家?guī),按需抽取并組織專家開展相關考核工作。

  (二)各市(州)衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政部門,按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區(qū))級公立醫(yī)院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區(qū))級公立醫(yī)院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核結果。成立公立醫(yī)院管理委員會的地區(qū),績效考核工作由該委員會組織實施。

  按照干部人事管理權限,各市(州)衛(wèi)生計生行政部門或有關部門組織實施公立醫(yī)院院長績效考核。

  (三)各級各類公立醫(yī)院,成立績效考核機構,明確職責分工,按照年度目標任務,完成本機構自查自評及考核報告、信息數(shù)據(jù)和資料上報,并負責本單位職工考核工作。

  五、考核內(nèi)容

  (一)機構績效考核內(nèi)容。

  包括社會效益、醫(yī)療服務、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等四個方面。

  1.社會效益。重點考核公眾滿意、政府指令性任務落實、費用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應、病種結構合理等情況。促進醫(yī)院履行醫(yī)、教、研、防等職能,承擔并完成對口支援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急醫(yī)療救治等公益性任務和社會責任,落實分級診療、實施雙向轉(zhuǎn)診。

  2.醫(yī)療服務。重點考核醫(yī)療服務質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務便捷和適宜等情況。促進醫(yī)院加強醫(yī)療質(zhì)量管理并持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,規(guī)范診療行為,優(yōu)化內(nèi)部資源配置,提供優(yōu)質(zhì)護理服務。

  3.綜合管理。重點考核人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預算管理、財務風險管控、醫(yī)療收入結構、支出結構、節(jié)能降耗以及黨建工作和行風建設等規(guī)范化管理情況。促進醫(yī)院注重提升效率,推進精細化、規(guī)范化管理,注重內(nèi)涵質(zhì)量的發(fā)展模式。加強資產(chǎn)風險管理和內(nèi)部成本控制,合理控制醫(yī)療費用。在推進公立醫(yī)院改革中同步加強黨的建設,加強黨的組織和工作機構,充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織政治核心作用、基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用、廣大黨員先鋒模范作用。

  4.可持續(xù)發(fā)展。重點考核人才隊伍建設、臨床?瓢l(fā)展、教學、科研等情況。促進醫(yī)院優(yōu)化不同層次的人員結構,建立合理的人員梯隊;重視科技創(chuàng)新和專科建設;轉(zhuǎn)變發(fā)展模式,控制單體規(guī)模,積極推進雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的分級診療模式;推動病種結構合理化,符合相應的功能定位和要求。

 。ǘ┤藛T績效考核內(nèi)容。

  包括對公立醫(yī)院院長和醫(yī)院職工的考核。

  對院長的考核主要圍繞社會效益、醫(yī)療服務、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等四個方面,重點突出崗位職責落實、群眾滿意度和“一崗雙責”落實等內(nèi)容。

  對職工的考核重點體現(xiàn)崗位工作量、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、技術難度和風險程度等內(nèi)容。

  六、考核方法

  績效考核采取自評與抽查、定性與定量、網(wǎng)絡與現(xiàn)場調(diào)查、縱向和橫向分析比較相結合進行綜合考核,具體考核方式包括自查自評、現(xiàn)場檢查、資料核查、問卷調(diào)查、委托第三方調(diào)查等。 對公立醫(yī)院院長的績效考核采取綜合測評的方式進行。 對職工的考核,應當在總結以往經(jīng)驗的基礎上,采取多種方式進行綜合考核,并經(jīng)職工代表大會討論通過后組織實施。

  七、考核程序

 。ㄒ唬C構績效考核程序。

  1.醫(yī)院自查自評。次年1月10日前,相關公立醫(yī)院按照《公立醫(yī)院績效考核自評報告框架》(附件1)對醫(yī)院時間段內(nèi)運營情況進行自查自評和總結分析,并形成自評報告。

  2.報送數(shù)據(jù)信息。次年1月10日前,相關公立醫(yī)院按照要求,將自評報告、考核指標數(shù)據(jù)等資料集中上報至衛(wèi)生計生行政部門。

  3.綜合績效考核。各地組織專家,對醫(yī)院上報的數(shù)據(jù)信息及其他相關材料,進行集中考核。

  4.現(xiàn)場復核抽查。省級衛(wèi)生計生行政部門會同有關部門抽查一定比例的公立醫(yī)院,對其上報的數(shù)據(jù)信息和材料進行復核,必要時進行現(xiàn)場復核。

  5.考核結果反饋?己斯ぷ鹘Y束后,將考核結果及時反饋給各醫(yī)院,并以適當形式在一定范圍內(nèi)對綜合績效考核情況予以公示。

  6.督促落實整改。相關公立醫(yī)院按照綜合績效考核結果反饋的情況進行整改落實,各級衛(wèi)生計生行政部門做好醫(yī)院的整改指導和督促工作。

  (二)人員績效考核程序。

  按照干部人事管理權限,對公立醫(yī)院負責人實施年度和 任期目標責任考核。

  職工的績效考核程序及考核周期由公立醫(yī)院自行確定。

  八、結果應用

 。ㄒ唬C構績效考核結果應用。

  績效考核實行百分制,根據(jù)得分情況分為優(yōu)秀(得分≥90分)、良好(80分≤得分<90分)、合格(60分≤得分<80分)、不合格(得分<60分)四個等次。

  1.通報。將公立醫(yī)院的年度績效考核結果按程序以適當方式在一定范圍內(nèi)進行通報。對年度考核結果為“不合格”的,由衛(wèi)生計生行政主管部門主要領導對其主要負責人進行約談。

  2.獎懲。各級衛(wèi)生計生行政部門會同人社、財政等部門或公立醫(yī)院管理委員會,根據(jù)績效考核結果對醫(yī)療衛(wèi)生機構進行獎懲,主要與財政補助、醫(yī)保支付、薪酬總體水平、醫(yī)院等級評審等掛鉤。

  其中,考核結果優(yōu)秀的,按照對該地區(qū)(單位)上一年度公立醫(yī)院綜合改革補助資金的10%予以獎勵,良好的按5%予以獎勵,合格的不予獎勵,不合格的按30%予以扣減或取消補助資金。

  3.報備。各地要將績效考核結果報送本級黨委政府,并抄送本級人社、財政等部門,為政府部門科學決策提供依據(jù)。

 。ǘ┤藛T績效考核結果應用。

  院長績效考核結果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次。績效考核得分≥90分為優(yōu)秀、80分≤得分<90分為合格,70分≤得分<80分為基本合格,得分<70分為不合格。

  1.對重大安全生產(chǎn)事故、重大醫(yī)療責任事故、追責的違法違紀案件、在績效管理考核中弄虛作假,經(jīng)查屬實的,實行單項否決,考核等次定為不合格。

  2.院長考核等次擬定為不合格的,由主管部門告知被考核者,被考核者在被告知之日起15個工作日內(nèi),可以向主管部門提出申訴,主管部門應當在30個工作日內(nèi),對被考核者申訴理由進行復核,并根據(jù)復核情況確定考核結果。

  3.院長年度考核結果與院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤,與財政補助、醫(yī)保支付、工資總額、醫(yī)院評審考核等掛鉤,具體辦法由有關部門另行規(guī)定。

  4.院長年度績效考核為不合格的,或者連續(xù)兩年年度考核被確定為基本合格的',按相關程序予以調(diào)整或免職。

  職工的績效考核結果,與其崗位聘用、職務任免、薪酬發(fā)放、個人職業(yè)發(fā)展等掛鉤,并作為職稱晉升的重要參考?己私Y果記入個人檔案,并以適當方式在本單位公開。

 。ㄈ⿲Πl(fā)生以下情況的公立醫(yī)院,視情節(jié)嚴重情況,年度績效考核結果為不合格或降等,并由有關方面依法嚴肅查處:

  1.發(fā)生重大安全生產(chǎn)(消防、治安、院感)事故、醫(yī)療事故、違法違紀案件,造成嚴重社會影響的;

  2.發(fā)生亂收費、不良執(zhí)業(yè)等不規(guī)范醫(yī)療行為,造成惡劣社會影響的;

  3.對政府指令性任務執(zhí)行不力的(包括突發(fā)公共事件應急處置、醫(yī)療改革、年度重點工作等任務)。

  九、工作要求

  (一)加強組織領導。各地要將公立醫(yī)院績效考核工作納入重要議事日程,將績效考核與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相結合,充分發(fā)揮績效考核導向作用,逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,引領當?shù)毓⑨t(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

 。ǘ﹦(chuàng)新考核方式。借助多方力量,發(fā)揮相關部門職能,委托第三方機構實施績效考核,提升考核的客觀公正性,提高考核質(zhì)量和效率。強化信息技術在績效考核中的應用,探索建立績效考核管理信息系統(tǒng),實施動態(tài)、精準考核。

 。ㄈ⿵娀麄鹘逃。各級衛(wèi)生計生行政部門要積極開展相關業(yè)務培訓,引導公立醫(yī)院和醫(yī)務人員樹立績效意識,健全考核機制,將績效管理責任落實到具體崗位,營造尋找差距、持續(xù)改進、追求高績效目標的氛圍。

 。ㄋ模﹪烂C考核紀律。要嚴格遵守中央八項規(guī)定精神,嚴禁違規(guī)接待、送禮金及禮品,對存在弄虛作假、阻礙績效考核工作正常開展的,將依法依規(guī)嚴肅查處。

公立醫(yī)院績效考核方案5

  為激發(fā)大家的工作熱情,加強工作責任心,根據(jù)醫(yī)院有關績效考核的規(guī)定,特制定《檢驗科績效考核實施方案》,請大家遵照執(zhí)行。

  一、考核目標與原則

  目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。

  原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。

  二、考核對象與時限

  從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當月考核。

  三、考核的主要內(nèi)容

 。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責任心。

 。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學倫理道德,嚴格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

 。ㄈ┓⻊召|(zhì)量:服務用語文明規(guī)范,服務態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構建和諧醫(yī)患關系。

 。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。

  (五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。

 。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術資格。

  四、考核方法:

 。ㄒ唬┛冃Э己嘶A分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業(yè)資格分+加分。

  (二)考評工作分為兩個步驟:

  1、科室評價?剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結果報送院辦公室。

  2、醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據(jù)科室評價的`結果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進行評價,做出績效考核結論。

  五、考核結果應用及有關要求

 。ㄒ唬┛冃Э己私Y果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。

 。ǘ┛冃Э己私Y果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。

  每分薪值=獎金總額÷科室總分數(shù)

  員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值

  (三)將績效考核分數(shù)排序,選出者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。

  績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。

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