醫(yī)學(xué)論文的討論部分常見問題
討論部分一直是是醫(yī)學(xué)論文的重要組成部分，作者應(yīng)圍繞主題有針對性地進(jìn)行討論，避免將冗長的文字進(jìn)行堆砌。討論要以研究得出的結(jié)果為依據(jù)，作者既不要怯于下結(jié)論，也不可妄下結(jié)論。同時，論文的討論部分要求我們做到實事求是，以論文得出的結(jié)果為主做出進(jìn)一步的討論，但不可脫離論文的內(nèi)容。
國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會發(fā)布的《向生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的統(tǒng)一要求》中對討論部分的書寫作了統(tǒng)一的要求，其主要可歸納為以下5點：
1、應(yīng)強調(diào)研究獲得的新的'重要結(jié)果和結(jié)論，而不要去重復(fù)引言和結(jié)果部分的內(nèi)容;
2、應(yīng)說明研究的價值和存在的局限性，如有其他相關(guān)研究應(yīng)闡述其間的關(guān)聯(lián);
3、要與研究的目的結(jié)合起來進(jìn)行討論，要避免去妄下研究結(jié)果不支持的結(jié)論;
4、除非的確做了經(jīng)濟(jì)學(xué)分析，否則一般不應(yīng)下成本、效益方面的結(jié)論;
5、要避免強調(diào)和暗示那些尚未完成的工作的重要性，當(dāng)然如果你有把握可以提出新的假設(shè)和建議。
那么在作者撰寫論文討論的部分的時候，應(yīng)該如何避免出現(xiàn)以下問題?
一、妄下結(jié)論
一些年輕的作者，比較容易去人為地夸大研究的理論或?qū)嵱脙r值。經(jīng)常有人總愛用“首次發(fā)現(xiàn)”、“沒有報道”這類的字眼，目的無非是想去證明自己的研究是很前沿的或是很有價值的，自己應(yīng)該受到應(yīng)有的尊重和相應(yīng)的待遇。即便自己所撰寫的內(nèi)容是改領(lǐng)域首次發(fā)現(xiàn)的內(nèi)容，使用這類詞匯也只會讓讀者覺得是在標(biāo)榜自己給人以一種浮夸的感覺。還有些作者喜歡下這樣的結(jié)論，就是讓人從其論文中找不到依據(jù)的結(jié)論。試想如果沒有相應(yīng)的結(jié)果支持，結(jié)論從何而來?如果有把握，提出一些假設(shè)和設(shè)想是可以的，但要言之有據(jù)切忌空談。
其實，研究是不是第一，是不是很有價值，讀者心里有桿秤，事實也終會證明，作者沒有必要大肆標(biāo)榜。作者應(yīng)以結(jié)果為依據(jù)，根據(jù)結(jié)果下適當(dāng)?shù)慕Y(jié)論。即便真的是很有意義的開拓性研究，也只需客觀、適當(dāng)評價即可。好與壞、是與非，后人自有公論。真正的重大發(fā)現(xiàn)和發(fā)明，是不會被埋沒的。
二、討論不系統(tǒng)
有些作者對研究所反映的問題討論得不夠系統(tǒng)、完整，導(dǎo)致論文分割。所謂論文分割，主要指以下兩種情況：
作者在討論時不引用或沒有系統(tǒng)引用相關(guān)文獻(xiàn)。發(fā)生這種情況的主要原因為：作者沒有意識到查找和引用相關(guān)文獻(xiàn)的必要性;作者因條件所限，無法查到和查全相關(guān)文獻(xiàn);少數(shù)作者故意不引用相關(guān)文獻(xiàn)，以突顯自己研究的“新穎”和“價值”;有些醫(yī)學(xué)期刊有意讓作者壓縮篇幅，致使作者不能引用很多文獻(xiàn)。
作者雖引用了相關(guān)文獻(xiàn)，但沒有結(jié)合自身的研究討論，也就是說，作者雖查到并引用了相關(guān)文獻(xiàn)，但沒有把以前的結(jié)果和自己的結(jié)果融合在一起討論。這樣的文獻(xiàn)只會讓讀者覺得可有可無，甚至?xí)幸欢ǖ腻e誤引導(dǎo)。
這兩種論文分割的結(jié)果都一樣，就是使讀者看完論文后，仍對該研究缺乏系統(tǒng)、完整、深入地了解和理解。作者應(yīng)盡力避免。
三、與引言、結(jié)果部分重復(fù)
有些作者在討論部分，仍喜歡強調(diào)引言部分已經(jīng)明確的研究目的，并引用結(jié)果部分已經(jīng)列出的具體數(shù)據(jù)，使討論和引言、結(jié)果部分內(nèi)容重復(fù)。
這種做法既浪費篇幅，又容易使讀者產(chǎn)生繁復(fù)之感。實際上，討論是根據(jù)研究的目的和結(jié)果所做的總結(jié)性、提示性陳述，主要是對研究所反映的問題進(jìn)行分析和評價。文中已經(jīng)有的，就不必再簡單重復(fù)。
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