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藥房管理屬于動態(tài)管理，藥品購進、驗收、儲存養(yǎng)護、應(yīng)用的任何一個環(huán)節(jié)都可能影響到藥品的質(zhì)量，都必須按照相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、操作規(guī)程去進行管理。近年來，隨著藥學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的深入發(fā)展，大量特藥、新藥不斷出現(xiàn)，由于保管和使用不當(dāng)導(dǎo)致的藥品不良反應(yīng)、毒性損傷和藥物資源浪費已成為藥學(xué)服務(wù)的當(dāng)務(wù)之急。藥房的信息化管理是解決這一問題的有效管理方法，特別是臨床藥學(xué)的發(fā)展使信息化管理成為推動臨床合理用藥的鑰匙。計算機網(wǎng)絡(luò)化管理在醫(yī)囑執(zhí)行方面實行無紙化傳遞，充分體現(xiàn)了其簡便、快捷、易于操作的特點，解決了藥房與用藥環(huán)節(jié)出現(xiàn)的脫節(jié)問題，對藥品的使用監(jiān)督和保管起到了重要作用[1]。
1醫(yī)院藥房信息化的主要內(nèi)容
1.1醫(yī)院藥房信息化管理
1.1.1人員信息化管理。人員信息化是指對醫(yī)護人員及所屬科室、就診患者的信息進行整合，存儲在信息系統(tǒng)中，當(dāng)患者來藥房取藥或者某些科室需要專業(yè)用藥時，可以直接從藥房電腦中通過整合信息來確定發(fā)放的藥物，提高了藥房的工作效率和服務(wù)能力[2]。1.1.2藥品信息管理。主要是藥品的種類、數(shù)量、有效期、庫存和醫(yī)保農(nóng)合目錄藥品等信息的維護管理，方便醫(yī)師查詢，保證患者用藥。1.1.3醫(yī)院資料的收集。包括臨床用藥：門診處方用藥、住院病歷醫(yī)囑用藥的調(diào)查分析資料等。醫(yī)院各科室用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測、抗生素使用等情報的收集，為合理安全用藥、提高藥物治療水平提供重要資料。醫(yī)院藥學(xué)、藥劑科業(yè)務(wù)方面資料收集：醫(yī)院《藥品集》、《藥訊》等。
1.2醫(yī)院藥房的自動化管理
運用計算機網(wǎng)絡(luò)化管理在醫(yī)囑執(zhí)行方面實行無紙化傳遞，結(jié)合醫(yī)院的藥品信息，可以使藥品調(diào)劑達到自動化。1.2.1自動數(shù)藥裝置。醫(yī)院藥品片劑進行二次分裝，之前一直由人工進行，現(xiàn)在使用自動數(shù)藥機，只需人工輔助操作，即可實現(xiàn)高效工作，減少差錯，保證藥品安全。1.2.2自動擺藥機。此裝置實現(xiàn)了藥品的自動分發(fā)，醫(yī)院的藥品種類多，需求復(fù)雜，通過此裝置與醫(yī)院信息系統(tǒng)結(jié)合，可將病房所需藥物準(zhǔn)確分發(fā)，避免了人工擺藥出現(xiàn)的差錯和污染。1.2.3智能藥品傳輸系統(tǒng)。經(jīng)過信息管理系統(tǒng)調(diào)度，自動分藥系統(tǒng)可以根據(jù)電子處方，將藥物傳輸給臨床科室，建立醫(yī)院內(nèi)的物流網(wǎng)絡(luò)，提高了工作效率。
2藥房信息化管理的具體舉措
2.1藥品采購需
借助藥房信息化的管理來實現(xiàn)。藥庫管理人員根據(jù)臨床科室的用藥信息定期統(tǒng)計藥品的消耗情況，及時提供藥品采購信息并保證其準(zhǔn)確性，按時編制藥品有效期，避免藥品緊缺和積壓現(xiàn)象，確保藥品的安全可靠[3]。
2.2藥庫信息化管理
藥庫是藥品集中儲存養(yǎng)護的地方，也是藥品的主要供應(yīng)基地。因此，要做到藥品的入庫、儲存、出庫的全方位管理，必須充分掌握藥品的使用情況，保證報表生成的準(zhǔn)確性，信息化管理的作用尤為重要。進入藥庫的藥品一定要嚴(yán)格驗收，填寫登記表和入庫數(shù)據(jù)，明確藥品的種類、數(shù)量、來源等內(nèi)容。當(dāng)藥品出庫時，要科學(xué)填制出庫訂單，利用信息化設(shè)備進行自動減存。藥品價格變更時，計算機自動及時更改，使之生成新的價格數(shù)據(jù)。與此同時，還要定期做好庫存盤查和清理工作，通過信息化管理模式掌握藥品的變動情況，做出精準(zhǔn)的分析。
2.3門診藥房信息化管理
門診藥房屬于“窗口”藥房，是藥劑科直面患者并為其服務(wù)的最后一步。之前門診藥品的管理依賴人工，花費大量時間，且易出現(xiàn)錯誤；現(xiàn)在醫(yī)院藥房采取信息化管理模式，可以通過智能手段對藥品名稱、規(guī)格、價格、劑型等進行系統(tǒng)生成，且便于保存管理[4]。一旦患者需要退藥，即可實現(xiàn)系統(tǒng)自動更新，有效提升藥品的管理力度，做好門診藥品管理工作；還可以為患者提供最大方便、借助計算機管理實行“零距離”服務(wù)，患者劃價、交費后，計算機將信息傳入藥房，將過去的患者等藥房，變?yōu)樗幏康然颊�，在調(diào)劑過程中對處方進行審核，看是否存在藥物配伍禁忌，用藥的合理性等情況。藥房信息化管理在節(jié)省患者時間的同時還提高了患者用藥的'依從性。現(xiàn)代藥房已經(jīng)由原來的單純發(fā)藥轉(zhuǎn)變成為患者提供藥學(xué)服務(wù)，醫(yī)院都設(shè)有藥學(xué)咨詢窗口，通過對患者信息以及藥物信息的收集整理，為患者提供用藥指導(dǎo)。
2.4病房藥房信息化管理
病房藥房是為住院患者提供用藥支持的場所，一般由醫(yī)生開藥，藥房取藥。在信息化管理模式運用之前，藥品信息不夠透明公開化，患者常常不清楚藥品金額，運用信息化管理模式，能夠?qū)崿F(xiàn)藥品的公開管理，做好患者使用藥品的明細單，便于隨時查詢。與此同時，還能夠?qū)颊咭酝挠盟幥闆r進行記錄，做出對比分析，做好庫存記賬，從而提升管理效率。根據(jù)住院患者個人信息以及藥物的藥動學(xué)、藥效學(xué)差異，可以為患者進行個體化用藥設(shè)計，實現(xiàn)用藥的精準(zhǔn)化，現(xiàn)很多三級醫(yī)院已經(jīng)開展。
綜上所述，加強對醫(yī)院藥房信息化管理的研究分析，對于其良好效果的取得有著十分重要的意義。藥房信息化管理的提高，不僅可以更好地管理繁多藥品，還可以提供藥學(xué)服務(wù)，以適應(yīng)當(dāng)今社會以人為本的藥學(xué)服務(wù)理念。因此，在今后的實踐中，應(yīng)該加強對信息化管理的重視程度，并注重具體實施措施的可行性與整體性。
參考文獻
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