心內(nèi)科患者常見心理問題的探究論文

　　【摘 要】由于心臟病病程長等原因?qū)е滦膬?nèi)科患者常伴隨著較為嚴(yán)重的心理問題，如焦慮、恐懼等等，但是這些心理問題又十分不利于患者的治療。因此，進(jìn)行必要的心理護理在心臟病患者的治療和康復(fù)過程中具有至關(guān)重要的作用。本文探討分析了心內(nèi)科患者的常見心理問題類型及其產(chǎn)生的原因，采取有效的心理護理等干預(yù)措施對其進(jìn)行全面的護理，這樣可以明顯減輕患者的心理壓力，提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。

　　關(guān)鍵詞：心內(nèi)科；心理問題；預(yù)防措施

　　由于大多數(shù)心血管疾病的病程較長，而且病情也容易反復(fù)發(fā)作，此外，患者容易受到家庭的經(jīng)濟狀況以及社會文化經(jīng)濟環(huán)境等因素的影響，導(dǎo)致心內(nèi)科患者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、抑郁、絕望、失眠、恐懼、緊張等心理問題。這些心理問題不僅會使患者的精神長時間保持高度緊張的狀態(tài)，還會影響其心臟功能，從而進(jìn)一步加重患者的病情，不利于對患者進(jìn)行的物理治療效果。因此，在對心內(nèi)科患者進(jìn)行常規(guī)的藥物治療的同時，還需要配套的采取相應(yīng)的有效的心理干預(yù)護理措施。

　　一、心內(nèi)科患者常見的心理問題及其原因

　　1.失眠。據(jù)相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計顯示，大約有64%的心內(nèi)科患者均伴有失眠的癥狀。失眠易于引起心跳加快和血壓上升的病況，從而進(jìn)一步導(dǎo)致各種心血管疾病的發(fā)生或加重原有疾病的病情。而導(dǎo)致心內(nèi)科患者常出現(xiàn)失眠等心理問題的原因：一方面是自身疾病的折磨，另一方面是由于外部環(huán)境因素的影響，如患者居住環(huán)境的改變、噪音干擾及對自身疾病的焦慮擔(dān)憂等可出現(xiàn)不同程度的失眠癥狀。

　　2.恐懼、緊張。恐懼和緊張主要是體現(xiàn)為心內(nèi)科患者對自身所患疾病的不科學(xué)的認(rèn)識，求生意志薄弱，不能夠積極的面對現(xiàn)實，從而產(chǎn)生的對未來的恐懼和緊張。這種恐懼和緊張會使心內(nèi)科患者長期處于高度緊張的精神狀態(tài)，而這對于患者的治療是非常不利的。

　　3.預(yù)感性悲哀。預(yù)感性悲哀是指人們在失落時從內(nèi)心感知的將來可能會出現(xiàn)的損失時而產(chǎn)生的悲傷等不良心理反應(yīng)。產(chǎn)生預(yù)感性悲哀的原因主要是在于目前的醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展水平有限，心內(nèi)科患者的病情治療時間較長、治療的效果不理想等原因，導(dǎo)致部分患者產(chǎn)生對生活失望，感覺自己人生的悲哀的心理。

　　4.失落�；颊甙l(fā)現(xiàn)自己患病之后，一般常易出現(xiàn)兩種情緒的極端，要么沉默寡言、情緒低落、對什么事都漠不關(guān)心，要么就暴躁易怒、情緒失控，因為一點小事而大吵大鬧。這兩種極端主要體現(xiàn)為患者的心理失落問題，即對于患病前后的工作、生活等情況的變化而感到的失落之情。

　　5.絕望。絕望主要是由于心內(nèi)科患者患病之后，由于不知道自身的疾病能否治愈，而且由于病情的反反復(fù)復(fù)，在面對沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)的壓力下，心內(nèi)科患者常常會對未來感到無望，失去生存的信心，甚至產(chǎn)生輕生、放棄生命的想法。

　　二、常見心理問題的預(yù)防與解決手段

　　針對上述常見的失眠、緊張、失落等心內(nèi)科患者心理問題，常規(guī)的對這些常見的心理問題的治療措施主要是首先進(jìn)行心理評估護理，然后根據(jù)心理評估的結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者存在的顯性和隱性的心理問題，在采取相應(yīng)的針對性的護理措施，達(dá)到藥物治療和心理治療相輔的效果，實現(xiàn)最佳的.治療效果。

　　1.心理評估護理。心理評估護理方法是指通過采用問卷調(diào)查與探訪相結(jié)合的方式對內(nèi)科患者可能存在的一些心理問題進(jìn)行詳細(xì)科學(xué)的問卷調(diào)查，并通過與患者及其家屬等親朋進(jìn)行溝通來深入的了解患者的性格、以往的工作、生活情況等各方面的資料，然后通過對所得資料進(jìn)行綜合分析及心理學(xué)實驗評估，找出患者存在的各種心理問題。

　　2.制定護理計劃。制定護理計劃主要是依據(jù)前期對患者的心理評估的結(jié)果，從而制定出有針對性的詳細(xì)的心理護理計劃。在這一環(huán)節(jié)中，至關(guān)重要的是醫(yī)護人員必須保證其采取的護理干預(yù)措施是通過科學(xué)的程序制定出來的，采取這些措施是有科學(xué)依據(jù)的、是切實可行的，不能一概而論。具體而言，針對不同癥狀的護理措施如下內(nèi)容所示：

　　1）對失眠者的護理治療。對于出現(xiàn)失眠癥狀的心內(nèi)科患者，一方面可以指導(dǎo)心內(nèi)科患者自身逐漸養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，睡前盡量放松四肢，以逐漸消除焦慮等其他因素對睡眠質(zhì)量的影響。另一方面，醫(yī)護人員還可通過患者居住環(huán)境的改變，如保持其病區(qū)安靜舒適等措施改善其睡眠環(huán)境，為患者睡眠營造良好的物理環(huán)境。

　　2）對恐懼緊張患者的護理。對于空寂緊張患者，醫(yī)護人員首先應(yīng)當(dāng)取得其信任，其次要耐心傾聽患者的傾訴，最后，只有在充分了解患者的詳細(xì)病情之后，再對其進(jìn)行個性化有針對性的心理指導(dǎo)與護理。

　　3）對產(chǎn)生預(yù)感性悲哀患者的護理。針對產(chǎn)生預(yù)感性悲哀的患者，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)將同類型的患者聚集到一起，詳細(xì)而耐心地向患者講述關(guān)于其所患疾病的基本知識，并通過患者之間的相互交流和扶持，以克服內(nèi)心的悲觀心理，重拾對生活的信心。

　　4）對出現(xiàn)失落，絕望等患者的護理。對于這類患者，醫(yī)護人員應(yīng)密切關(guān)注患者的日常言行、情緒的變化，積極的與患者進(jìn)行溝通交流，從生活的細(xì)節(jié)上去關(guān)心患者，同時耐心地對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　三、結(jié)語

　　針對目前心內(nèi)科疾病的發(fā)病率的逐漸提高，而在傳統(tǒng)的物理治療手段不斷發(fā)展的情況下，心內(nèi)科患者的心理問題已逐漸成為阻礙對心內(nèi)科患者治療效果的主要因素。因此，在對心血管病患者進(jìn)行傳統(tǒng)的物理治療的過程中，采取有效的護理干預(yù)措施，幫助患者學(xué)會進(jìn)行自我心理治療的方法，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，從精神上支持治療，已達(dá)到最佳的治療效果。

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