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排球運動員常見運動損傷及防治措施研究論文
摘 要：本文從排球運動的特點和運動規(guī)律出發(fā)，探索排球運動員發(fā)生運動損傷的部位及原因，并結(jié)合項目特點提出一些有效的防治措施，以期為預(yù)防排球運動損傷，延長排球運動員運動壽命提供借鑒。
關(guān)鍵詞：排球運動員；運動損傷；預(yù)防
前言
運動損傷是運動中由于外部或內(nèi)部的力量或暴力造成的身體損傷或持續(xù)的創(chuàng)傷，運動損傷不僅可以使運動員無法正常參加訓(xùn)練或比賽，甚至提前結(jié)束運動員的運動壽命。運動損傷的發(fā)生有其特有的規(guī)律，不同運動項目的有不同的技術(shù)要求，人體機體本身經(jīng)過過度或不合理的使用，就會造成不同項目特有的創(chuàng)傷及專項多發(fā)病。排球運動是一項隔網(wǎng)對抗性球類項目，運動過程中沒有與對手直接發(fā)生身體接觸，所以在比賽過程中發(fā)生的運動損傷率排名不在前列，但是在運動訓(xùn)練的過程中發(fā)生運動損傷的幾率卻非常高。項目特點決定了運動員之間會為比賽勝利進行激烈的分數(shù)爭奪，為了取得比賽的最終勝利，運動員會充分運用身體習(xí)慣性的技術(shù)動作，以及非習(xí)慣性動作進行擊球，運動損傷的發(fā)生主要集中在習(xí)慣性身體動作疲勞期，以及非習(xí)慣性身體擊球時。運動損傷一旦發(fā)生，輕則影響運動成績，重則縮短運動壽命，因此應(yīng)該盡量避免發(fā)生運動損傷。
1排球運動的項目特點
排球運動的特點主要是對空中排球及時做出反應(yīng)，將球擊向某一指定目標。這要求運動員瞬間反應(yīng)要快，要求身體各部分機體爆發(fā)力要強。其次，由于瞬間反應(yīng)的習(xí)慣性，又要求具有較好的柔韌性。再次，排球運動對于完成動作時的時空感覺有較高要求。運動項目本身的技術(shù)要求以及運動部位的解剖生理特點與損傷部位密切相關(guān)。
2排球運動損傷的規(guī)律
排球運動技術(shù)動作多數(shù)要求在騰空或半蹲狀態(tài)下完成，因而膝關(guān)節(jié)傷痛發(fā)病率最高。起跳雖主要由下肢來完成，但扣球攔網(wǎng)、跳發(fā)球等需上肢配合，連結(jié)上、下肢動作的樞紐是腰腹，所以腰傷在排球運動員中也比較常見。當然，踝、腕、肩、指間關(guān)節(jié)以及肌肉的勞損和急性損傷也較多。至于損傷的性質(zhì)，排球運動員的損傷主要為肌肉拉傷、韌帶損傷（多見于腿、膝部、腰背、踝部），其次為半月板損傷、腰椎間盤突出（多見于膝部、腰部），骨膜炎、腱鞘炎、滑膜炎（多見于小腿、膝部、腰背部）。
3常見運動損傷部位、損傷原因及處理措施
3.1膝關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)是最常見的損傷部位，在長期的排球運動訓(xùn)練過程中，以及漫長的聯(lián)賽中，運動員需要不斷地起跳、落地，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生。
(1)主要原因
排球是一項要求運動員連續(xù)起跳—落地、啟動—制動的球類項目，比賽獲取勝利主要是通過空中來完成動作擊敗對方，各項技術(shù)要求運動員反復(fù)深蹲且幅度過大，很多的訓(xùn)練動作要求從不同的方向落地以及賽季前的高強度訓(xùn)練負荷，不斷增加膝關(guān)節(jié)的負荷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)最容易受傷。排球運動中的急停、急轉(zhuǎn)、減速，跳躍、落地不穩(wěn)等會造成膝關(guān)節(jié)非接觸損傷，出現(xiàn)關(guān)節(jié)外翻、外旋、過伸的損傷。
(2)處理措施
膝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷時，首先應(yīng)該判斷膝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷的原因。排球運動員膝關(guān)節(jié)發(fā)生運動損傷主要有起跳膝和髕腓骨綜合癥兩種，或者是兩者同時發(fā)生。判斷膝關(guān)節(jié)損傷的種類，是膝關(guān)節(jié)損傷處理的關(guān)鍵。一般患有膝關(guān)節(jié)損傷的運動員會進行自我恢復(fù)、醫(yī)學(xué)手段和運動處方三者結(jié)合的方法進行治療，必要時要采取手術(shù)治療；增強膝伸肌離心力練習(xí)的運動治療處方是治療髕韌帶炎癥的很好選擇。
(3)預(yù)防措施
提高運動員彈跳能力的同時，應(yīng)該加強運動員膝關(guān)節(jié)的絕對力量；對運動員的力量訓(xùn)練加強監(jiān)控；體重過大也是造成膝關(guān)節(jié)損傷的一個不容忽視原因，因此教練組控制運動員體重，注意對運動員膝關(guān)節(jié)的保護；要設(shè)計科學(xué)合理的康復(fù)計劃來預(yù)防運動員膝關(guān)節(jié)的疼痛發(fā)展成為慢性疼痛。
3.2踝關(guān)節(jié)
踝關(guān)節(jié)是排球運動中人體最易損傷的關(guān)節(jié)之一。由于踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶較內(nèi)側(cè)松弛，又缺乏自我保護的應(yīng)變能力，就會以足的前外側(cè)著地，使足內(nèi)翻，所以容易扭傷。
(1)主要原因
排球運動技術(shù)復(fù)雜，踝關(guān)節(jié)的發(fā)生主要是發(fā)生在運動員在網(wǎng)前完成扣球或攔網(wǎng)下落時踩到對方運動員或者隊友腳的時候。運動員為了能夠完成扣球動作，當人體離開地面在騰空階段，身體充分舒展并且有前沖的動作，作為防守隊員盡量阻止對方將球扣過，因此采取措施靠近球網(wǎng)，這使得球網(wǎng)處成為人員比較密集的區(qū)域，給踝關(guān)節(jié)運動損傷的發(fā)生提供了條件。此外，在練習(xí)中技術(shù)運動的轉(zhuǎn)換比較頻繁，要求不斷改變方向、急停急起等，足就處于跖屈內(nèi)翻位，如果身體重心不穩(wěn)，向一側(cè)傾斜或踩在他人的足上和球上。
(2)處理方法
首先，在踝關(guān)節(jié)扭傷的急性期，通常扭傷后24小時內(nèi)，局部可用涼水或酒精冷敷，減少血腫的形成和疼痛。24～48小時之后，才可進行熱敷，以改善血液循環(huán)，其次，康復(fù)期間，可以進行熱敷與輕輕按摩，或用活血通絡(luò)中藥外洗扭傷處。最后，扭傷踝關(guān)節(jié)后，不要過早下地及持重，并要注意損傷的局部應(yīng)防寒保暖，休息時盡量保持踝部高于臀位。
(3)預(yù)防措施
排球運動員提高自我保護意識，利用護具與鞋子保護容易受傷的踝關(guān)節(jié)；提高踝關(guān)節(jié)的肌肉力量，以及踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性；學(xué)會正確的進攻、攔網(wǎng)起跳與落地技術(shù)，減少因技術(shù)錯誤而發(fā)生損傷的次數(shù)；科學(xué)進行康復(fù)措施，防止再次受傷。
3.3肩關(guān)節(jié)
肩關(guān)節(jié)是發(fā)達上體和上肢肌肉的主要活動中樞，結(jié)構(gòu)特點是活動性強、穩(wěn)定性較差，排球技術(shù)動作施加于肩部的負荷比較大，是排球運動訓(xùn)練中常見的運動損傷。經(jīng)常發(fā)生肌群和韌帶、肌腱等軟組織的拉傷、扭傷、發(fā)炎等。
(1)主要原因
排球運動員肩部運動損傷絕大多數(shù)是因為長期訓(xùn)練而積累的慢性損傷�？矍�、發(fā)球要求運動員要不斷地高舉手臂，用力使得肩關(guān)節(jié)前部組織的承受壓力非常大，當壓力達到一定的程度時，肩部關(guān)節(jié)組織就會無法承受壓力。因此重復(fù)多次負荷過大的扣球、發(fā)球、傳球、攔網(wǎng)訓(xùn)練，最容易造成肩關(guān)節(jié)發(fā)生損傷。
(2)處理措施
用冰塊或用紙袋包裹碎冰在受傷部位按摩，可退熱、鎮(zhèn)痛、消腫。借助器材或手進行的輕柔按摩，有利于緩解肌肉痙孿、僵硬，改善微循環(huán)�！吧煺咕毩�(xí)”，即手貼墻手指自然分開，向上爬墻，直到最高點，反復(fù)做十幾次，單手交替做或兩手同時做均可。此外服藥、外敷、針灸等方法也有利于運動員肩關(guān)節(jié)康復(fù)。
(3)預(yù)防措施
提高肩部的抗擊力，進行“拉伸”練習(xí)，切勿進行過度的訓(xùn)練；訓(xùn)練安排合理，逐漸增加訓(xùn)練強度，尤其是扣球與發(fā)球時，以免局部肌肉、關(guān)節(jié)負擔過重；應(yīng)注意改進錯誤的技術(shù)，遵循訓(xùn)練原則，
3.4腰背部損傷原因
(1)主要原因
排球運動員為完成擊球?qū)⑸眢w扭轉(zhuǎn)、將腰部不斷地伸曲，當運動員起跳扣球，起跳發(fā)球、攔網(wǎng)、滾翻救球等動作時，運動員身體疲憊、力量不強壯時候，的原因容易造成運動員發(fā)生下背部的運動損傷。
(2)處理措施
進行冰敷也可以用冷水沖；加壓包扎, 通過包扎實現(xiàn)傷處的制動，使其更為穩(wěn)定；對損傷者進行RICR原則的處理可以患者耐受損傷的痛苦，或者延緩炎癥的出現(xiàn)。受傷部位疼痛停止之前不能進行運動，也盡可能不讓受傷部位負重，因為這段時間運動只能加重病情，甚至形成習(xí)慣性運動創(chuàng)傷。
(3)預(yù)防措施
運動員要加強自身腰部的力量，通過定期伸展運動來增加腰部的柔韌性，增加運動員肌肉的耐受性，提高腰部的穩(wěn)定性，使腰部能夠承受一定得反復(fù)負荷；注意傷后的恢復(fù)，切勿帶傷訓(xùn)練。
3.5手指及其他部位的損傷
(1)主要原因
排球中手指的受傷在排球運動中較多見，造成手指受傷的主要原因是由于攔網(wǎng)。在魚躍，滾翻的時候，也是造成手指受傷的原因之一。
(2)預(yù)防措施：運動員學(xué)會站我正確的攔網(wǎng)動作技術(shù)，以及及時判斷確定手在網(wǎng)上與球之間的位置和時機。此外，“扣球”、“封網(wǎng)”、“救球倒地”，也可以發(fā)生背部、臀部的挫傷及上下肢其他關(guān)節(jié)韌帶的捩?zhèn)蚺�，其中扭傷，骨折和脫位最常見�?/p>
(3)任何與運動有關(guān)的損傷的急性處理都是至關(guān)重要的，直接影響到康復(fù)的時間與療效。正確的處理和護理是十分重要的環(huán)節(jié)。因此應(yīng)該充分了解運動損傷的RICR原則。 (R)休息, 表示在受傷部位疼痛停止之前不能進行運動， (I)冰敷, 將傷處進行冰敷 或者用冷水沖，冰敷和冷敷可以刺激血管收縮，讓組織液減少，從而達到減輕腫脹和止血的效果；(C)加壓包扎, 通過包扎實現(xiàn)傷處的制動，使其更為穩(wěn)定。(E)抬高，可以盡量讓傷處高于心臟部位。在損傷部位的周圍出現(xiàn)皮下血管的破裂，水腫、疼痛，對損傷者進行RICR原則的處理可以患者耐受損傷的痛苦，或者延緩炎癥的出現(xiàn)。
4全面預(yù)防運動損傷發(fā)生的措施
4.1醫(yī)務(wù)人員對運動員進行全面的檢查，這是預(yù)防運動員發(fā)生運動損傷的關(guān)鍵，利用運動員體檢結(jié)果，對運動員進行有針對性的訓(xùn)練計劃，以及受傷運動員的科學(xué)康復(fù)計劃，并嚴格執(zhí)行，以使全身各部位的肌肉得到均衡發(fā)展，這是保障運動員壽命的有效措施。
4.2提高運動員對運動損傷預(yù)防的重要性的認識性。學(xué)習(xí)運動創(chuàng)傷的預(yù)防知識，了解熟悉和掌握運動損傷防治的基本知識。一般來講，大多數(shù)運動損傷是可以預(yù)防的。只要我們掌握和了解其發(fā)生的原因、規(guī)律，從而采取相應(yīng)的措施，就能把運動損傷減少到最低程度。造成損傷的一個重要原因是缺乏自我保護意識，不重視預(yù)防措施。
4.3安排有效合理的準備活動內(nèi)容，促使運動員在神經(jīng)系統(tǒng)和各器官系統(tǒng)的功能均達到訓(xùn)練與比賽的適宜水平。有針對性的專門練習(xí)，使肌肉、韌帶等組織達到一定的“熱度”，使關(guān)節(jié)的運轉(zhuǎn)靈活起來。
4.4教練組成員科學(xué)的訓(xùn)練，要求運動員正確掌握動作要領(lǐng)，不斷糾正運動員的錯誤動作，也是避免運動員發(fā)生運動損傷的有效措施之一。
4.5完善后勤保障制度，制定嚴格的規(guī)章制度，防止組織紀律混亂和違反活動規(guī)定的現(xiàn)象發(fā)生，杜絕傷害事故的發(fā)生。搞好場地設(shè)施，培養(yǎng)和提高自我保護能力。運動員的營養(yǎng)可以有效補充運動員比賽與訓(xùn)練中損失的營養(yǎng)成分，因此合適及時地補充運動員營養(yǎng)也是防止運動員損傷的有效后勤保障。
4.6合適的運動鞋將有效的保護膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位，可以有效緩沖身體重力給身體各部位帶來的撞擊，減緩關(guān)節(jié)之間的摩擦，此外良好的訓(xùn)練環(huán)境也是保障運動員避免損傷的一個因素。
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